विभिन्न रूपगठिया आर्टिकुलर ऊतकों को प्रभावित करता है, जिससे दर्द, सूजन और आंदोलन की सीमा होती है। निदान के लिए किस डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए और चिकित्सा उपाय, रोग के कारणों पर निर्भर करता है। विशेषज्ञों की यात्रा को स्थगित करना असंभव है, क्योंकि उन्नत गठिया से उपास्थि और हड्डी के ऊतकों का विनाश, स्थायी संयुक्त विकृति और घाव हो सकते हैं। आंतरिक अंग.
कलाई एक जटिल जोड़ है जो हाथ को अग्र-भुजाओं से जोड़ता है। यह प्रकोष्ठ की दो हड्डियों - त्रिज्या और उल्ना - और आठ छोटी हड्डियों से बनता है। बांह के आधार पर हड्डी की हड्डियों को दो पंक्तियों में व्यवस्थित किया जाता है। प्रत्येक पंक्ति में चार पासे हैं।
एक स्लाइडिंग जोड़ बनाने के लिए कार्टिलेज हड्डियों के सिरों को कवर करता है। प्रत्येक हड्डी की सामान्य सतह आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढकी होती है, एक फिसलन वाला पदार्थ जो आपके हाथ और कलाई को हिलाने पर हड्डियों की रक्षा और कुशन करता है। हालांकि गठिया कई प्रकार के होते हैं, लेकिन तीन ऐसे होते हैं जो सबसे अधिक कलाई को प्रभावित करते हैं।
तत्काल संकेत:
1. तेज दर्द, जो लोड के तहत बढ़ता है;
2. शरीर के तापमान में वृद्धि;
3. फुफ्फुस;
4. मौसम की स्थिति में बदलाव से पहले दर्द;
5. कठोरता, अंगों की सुन्नता;
6. चलते समय क्रंच करना।
रोग के पहले लक्षणों पर विशेषज्ञों की मदद लेना आवश्यक है, इससे समय पर उपचार करने और गंभीर अपरिवर्तनीय विकृतियों से बचने में मदद मिलेगी।
ऑस्टियोआर्थराइटिस संधिशोथ पोस्ट-आघात संबंधी गठिया। . ऑस्टियोआर्थराइटिस कलाई में सामान्य "पहनने और आंसू" के कारण विकसित हो सकता है, खासकर उन लोगों में जिनके पास गठिया का पारिवारिक इतिहास है। अधेड़ उम्र के बाद कई लोगों में यह एक आम समस्या है, हालांकि यह कम उम्र के लोगों में भी हो सकती है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस में, हड्डियों के सिरों को ढकने वाली चिकनी, फिसलन वाली आर्टिकुलर कार्टिलेज समय के साथ खराब हो जाती है। चूंकि उपास्थि की सतह में रक्त की आपूर्ति बहुत कम या नहीं होती है, इसलिए क्षतिग्रस्त या खराब होने पर इसमें ठीक होने या पुन: उत्पन्न करने की क्षमता बहुत कम होती है।
पैथोलॉजी का क्या कारण है?
वैज्ञानिकों ने अभी तक गठिया के कारणों की सही पहचान नहीं की है। मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- यांत्रिक चोट;
- हड्डी के ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तन;
- वायरल, संक्रामक रोग;
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- अतिरिक्त शरीर का वजन;
- जोड़ों की जन्मजात विकृति;
- लंबे समय तक हाइपोथर्मिया;
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
- बुरी आदतें.
कारणों के आधार पर, भड़काऊ गठिया संक्रामक, एलर्जी, संधिशोथ, प्रतिक्रियाशील, गाउट हो सकता है। विकृति विज्ञान का अपक्षयी रूप: दर्दनाक, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
इससे हड्डियों का नुकसान हो सकता है और जोड़ों में दर्द और अकड़न हो सकती है। एक स्वस्थ कलाई का यह एक्स-रे सामान्य जोड़ स्थान को दर्शाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस वाली इस कलाई में कार्टिलेज घिस जाता है और हड्डियों के बीच का स्वस्थ स्थान संकरा हो जाता है।
कलाई में ऑस्टियोआर्थराइटिस भी किनबॉक रोग के कारण विकसित हो सकता है। कीनबॉक की बीमारी के साथ, कार्पल हड्डियों में से एक को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जिससे हड्डी मर जाती है और धीरे-धीरे ढह जाती है। समय के साथ, यह पतन चंद्रमा के आसपास के जोड़ों में परिवर्तन और गठिया का कारण बन सकता है।
घुटने के जोड़ का गठिया अधिक वजन के साथ विकसित होता है, अन्य श्लेष जोड़ों के संधिशोथ घाव, वायरल या संक्रामक रोग. जोखिम में 45 वर्ष से अधिक उम्र के महिलाएं और पुरुष हैं, जिनके करीबी रिश्तेदारों को यह बीमारी थी, जो रोगी एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, अस्वस्थ खाते हैं और शराब, धूम्रपान के आदी हैं।
कीनबॉक रोग के रोगी में चंद्र की हड्डी की सर्जिकल फ़ोटो। संयुक्त सतह के केंद्र में उपास्थि खराब हो गई है, जिससे नीचे की हड्डी उजागर हो गई है। काले तीर स्वस्थ उपास्थि के क्षेत्र को इंगित करते हैं। रुमेटीइड गठिया एक पुरानी बीमारी है जो पूरे शरीर में कई जोड़ों को प्रभावित कर सकती है। स्थिति अक्सर छोटे जोड़ों में शुरू होती है, जैसे कि हाथ और कलाई में।
इसका मतलब है कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने ही ऊतकों पर हमला करती है। रूमेटोइड गठिया में, बचाव जो आम तौर पर संक्रमण से शरीर की रक्षा करते हैं, सामान्य ऊतक को नुकसान पहुंचाते हैं और हड्डी को नरम कर सकते हैं। रुमेटीइड गठिया अक्सर प्रकोष्ठ की दो हड्डियों, त्रिज्या और अल्सर के बीच के जोड़ को प्रभावित करता है। कोहनी में विकृति पहनने का कारण बन सकती है और संभावित टूटनाटेंडन जो आपकी उंगलियों को सीधा करते हैं। इससे हाथ में अधिक विकृति और कार्य की हानि हो सकती है।
मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
1. ट्रॉमेटोलॉजिस्ट।
यदि चोट के बाद भड़काऊ प्रक्रिया विकसित हुई है, तो आपको एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए। यह डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है, छूट के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करता है, और निवारक प्रक्रियाएं करता है। श्लेष संधि में वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने के कारण, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, उपास्थि और अस्थि ऊतक. नतीजतन, उनका घर्षण बढ़ जाता है, जिससे भविष्य में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हो सकती हैं।
सटीक कारण रूमेटाइड गठियाअज्ञात - कोई स्पष्ट आनुवंशिक या पर्यावरणीय कारक नहीं। हालांकि यह एक वंशानुगत बीमारी नहीं है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि कुछ लोगों में ऐसे जीन होते हैं जो उन्हें रूमेटोइड रोग होने की अधिक संभावना बना सकते हैं।
पैथोलॉजी का क्या कारण है?
इस कलाई में उन्नत संधिशोथ के साथ, कार्पल हड्डियों का संरेखण ढह गया, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियों के बीच संयुक्त स्थान का नुकसान हुआ। अभिघातजन्य के बाद का गठिया चोट के बाद विकसित हो सकता है, जैसे कि टूटी हुई कलाई या फटा हुआ लिगामेंट। यह चोट कार्टिलेज को सीधे नुकसान पहुंचा सकती है, या हड्डियों के हिलने-डुलने के तरीके में बदलाव के कारण कार्टिलेज के पहनने में देरी हो सकती है - उदाहरण के लिए, फटे लिगामेंट के बाद।
घुटने के जोड़ या अन्य जोड़ के गठिया के अभिघातजन्य उपचार का उद्देश्य उपास्थि को पुनर्जीवित करना, श्लेष द्रव की मात्रा में वृद्धि करना है। रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, फिजियोथेरेपी, मालिश, दवाओं. आप चिकित्सीय अभ्यासों की मदद से भार को कम कर सकते हैं।
2. रुमेटोलॉजिस्ट।
अभिघातजन्य के बाद का गठिया प्रारंभिक चोट से कई वर्षों में विकसित हो सकता है। उचित उपचार के बावजूद, एक घायल जोड़ के समय के साथ गठिया होने की संभावना अधिक होती है। सभी गठिया रोगियों को लक्षणों का अनुभव नहीं होगा। जब वे होते हैं, तो गंभीरता रोगी से रोगी में बहुत भिन्न होती है। कुछ रोगियों के लिए, लक्षण स्थायी नहीं होते हैं, लेकिन उनके गतिविधि स्तर और अन्य कारकों के आधार पर आ और जा सकते हैं।
आप किन डॉक्टरों से मिलेंगे?
गठिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं। सूजन गति या कठोरता की कम सीमा संयुक्त में कमजोरी। . आपका डॉक्टर आपसे आपके बारे में बात करेगा सामान्य अवस्थास्वास्थ्य और चिकित्सा इतिहास और आपको अपने लक्षणों का वर्णन करने के लिए कहें। वह आपके हाथ और कलाई की तलाश में पूरी तरह से जांच करेगा।
एक रुमेटोलॉजिस्ट रूमेटोइड गठिया का इलाज करता है, रोगी की जांच करता है और सलाह देता है। थेरेपी में इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एंटी-इंफ्लेमेटरी, साइटोस्टैटिक एजेंट, विटामिन लेना शामिल है। मुख्य विधियों का उद्देश्य संयुक्त गतिशीलता को बनाए रखना, सूजन से राहत देना और विरूपण को रोकना है।
यदि आप चिंतित हैं तो आपको रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए:
- गति की कम सीमा।
- दर्द या कोमलता का कोई भी क्षेत्र।
- संयुक्त अस्थिरता।
- सूजन या दिखने में अन्य परिवर्तन।
रोग के निदान के सिद्धांत
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपकी कोई अन्य स्थिति है जो आपकी कलाई को प्रभावित कर सकती है, जैसे कार्पल टनल सिंड्रोम।
- उंगलियों और पैर की उंगलियों की गतिशीलता।
- यह निर्धारित करने के लिए कि आपके टेंडन और जोड़ कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
- तंत्रिका समारोह।
- कठोरता, जोड़ों का दर्द जो व्यायाम के बाद दूर हो जाता है;
- लंबे समय तक शरीर का तापमान 37.5 तक बढ़ जाता है;
- स्पर्श करने के लिए गर्म जोड़;
- रोगी को हाल ही में एक वायरल या संक्रामक बीमारी हुई है;
- जोड़ों में दर्द रहित पिंड का निर्माण;
- श्लेष जोड़ों की विकृति;
- आंदोलन प्रतिबंध।
पैथोलॉजी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, क्योंकि बीमारी पुरानी है। निवारक उपायरोगी की स्थिति को कम करने और रिलेपेस की संख्या को कम करने में मदद करें।
रुमेटीइड गठिया: पारंपरिक चिकित्सा के साथ उपचार
वे आपके डॉक्टर को भेद करने में भी मदद कर सकते हैं विभिन्न प्रकारवात रोग। रक्त परीक्षण। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है कि आपको किस प्रकार का गठिया है। रूमेटोइड और अन्य प्रकार के सूजन संबंधी गठिया में, सटीक निदान के लिए रक्त परीक्षण महत्वपूर्ण होते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस रक्त असामान्यताओं से जुड़ा नहीं है।
गठिया का कोई इलाज नहीं है, लेकिन ऐसे कई उपचार हैं जो आपके लक्षणों की आवृत्ति को कम करने में मदद कर सकते हैं और इसके कारण होने वाले दर्द और कार्य के नुकसान को कम कर सकते हैं। सामान्य तौर पर, गठिया के लिए प्रारंभिक उपचार गैर-सर्जिकल है और इसे आपके लक्षणों को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
3. चिकित्सक।
गठिया उपचार संक्रामक प्रकृतिरोगज़नक़ को खत्म करके शुरू करें। ऐसा करने के लिए, आपको एक चिकित्सक या एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। मरीज एंटीवायरल ड्रग्स, एंटीबायोटिक्स लेते हैं। हटाने के लिए दर्द सिंड्रोमएनेस्थेटिक्स निर्धारित हैं। चिकित्सक रोगी की जांच और साक्षात्कार करता है, निर्धारित करता है प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान, अल्ट्रासाउंड, दवा, आहार, व्यवहार करता है सहवर्ती रोग. यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अन्य विशेषज्ञों (रूमेटोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिक सर्जन) को जांच के लिए निर्देशित करता है।
गैर-सर्जिकल उपचार विकल्पों में शामिल हो सकते हैं। आपके दर्द को बदतर बनाने वाली गतिविधियों को सीमित करना या रोकना लक्षणों से राहत पाने का पहला कदम है। थोड़े समय के लिए बाहरी पट्टी पहनने से जोड़ को बनाए रखने और उस पर तनाव, बार-बार उपयोग और गतिविधियों को कम करने में मदद मिलेगी। एस्पिरिन, नेप्रोक्सन और इबुप्रोफेन जैसी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दर्द और सूजन दोनों को कम करने में मदद कर सकती हैं। आपका डॉक्टर या भौतिक चिकित्सक एक व्यायाम कार्यक्रम विकसित करने में मदद कर सकता है जो आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करता है। स्टेरॉयड इंजेक्शन। कोर्टिसोन एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ एजेंट है जिसे गठिया के जोड़ में इंजेक्ट किया जा सकता है। हालांकि एक कोर्टिसोन इंजेक्शन राहत प्रदान कर सकता है और सूजन को कम कर सकता है, प्रभाव अस्थायी हो सकता है। अन्य उपचार। इसमें सूजन को कम करने के लिए गर्म और ठंडे पानी के "विपरीत सोख" का उपयोग करना शामिल हो सकता है।
- गतिविधि परिवर्तन।
- स्थिरीकरण।
4. एलर्जी।
एलर्जी प्रकृति के गठिया के साथ, एक एलर्जीवादी द्वारा चिकित्सा की जाती है। हटाने के लिए तीव्र लक्षणस्वीकार करना एंटीथिस्टेमाइंस, एलर्जी (भोजन, दवाएं, सौंदर्य प्रसाधन) को बाहर करें। फिर रुमेटोलॉजिस्ट उपचार से संबंधित है।
आपको किसी एलर्जी विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता है यदि:
- दिखाई दिया खुजली, चकत्ते;
- दर्द, जोड़ में सूजन;
- वृद्धि हुई लैक्रिमेशन;
- विकसित राइनाइटिस;
- सांस की तकलीफ दिखाई दी, श्लेष्मा झिल्ली सूज गई मुंह, गला।
एक एलर्जी विशेषज्ञ के परामर्श में चिकित्सीय उपायों के अलावा, रोग की वृद्धि को रोकने के लिए निवारक प्रक्रियाओं की नियुक्ति शामिल होनी चाहिए। डॉक्टर उन खाद्य पदार्थों या दवाओं की पहचान करते हैं जिनसे एलर्जी होती है। भविष्य में रोगी को इनका सेवन करने से बचना चाहिए।
इन दवाओं, जिन्हें रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक ड्रग्स कहा जाता है, को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है प्रतिरक्षा तंत्रजोड़ों से। यदि गैर-सर्जिकल उपचार आपके दर्द से राहत नहीं देता है और आपके जीवन की गुणवत्ता गठिया से काफी प्रभावित होती है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।
सर्जरी का लक्ष्य हाथ के कार्य को बनाए रखने या सुधारने के दौरान दर्द को दूर करना है। आमतौर पर, यह हड्डी से हड्डी के संपर्क को कम या समाप्त करके किया जाता है। कलाई गठिया के लिए कई उपचार हैं। आपका डॉक्टर आपसे इस बारे में बात करेगा कि कौन सी प्रक्रिया आपके लिए सबसे अच्छा काम करेगी।
5. हड्डी रोग विशेषज्ञ।
इस डॉक्टर से ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए परामर्श किया जाना चाहिए, जब मौसम बदलने से पहले चलने या हिलने-डुलने, जोड़ों में दर्द और मरोड़ के दौरान क्रंच हो। हड्डी रोग विशेषज्ञ आचरण करता है सर्जिकल ऑपरेशन, एंडोप्रोस्थेसिस, पुनर्वास अवधि के दौरान रोगी का इलाज करता है। डॉक्टर चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेते हुए निवारक प्रक्रियाएं निर्धारित करते हैं।
समीपस्थ साधारण मशीन। इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपके अग्र-भुजाओं के निकटतम हड्डियों की पंक्ति में तीन कार्पल हड्डियों को हटा देता है। प्रक्रिया कलाई की गति को बनाए रखते हुए आपके दर्द को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई है। प्रक्रिया के बाद कलाई की एक्स-रे छवि। यदि आंदोलन आपके दर्द का स्रोत है, तो आपका डॉक्टर एक संलयन की सिफारिश कर सकता है। मूल विचार हड्डियों को एक साथ मिलाना है ताकि वे एक ही ठोस हड्डी में ठीक हो जाएं। संलयन सिद्धांत यह है कि यदि दर्दनाक हड्डियां हिलती नहीं हैं, तो उन्हें चोट नहीं पहुंचनी चाहिए।
श्लेष जोड़ों और आसपास की मांसपेशियों को संरचनात्मक क्षति के साथ, स्नायुबंधन सबसे अधिक होते हैं प्रभावी तरीकाथेरेपी सर्जरी है। आर्थोपेडिक सर्जन अक्सर घुटने और कूल्हे के जोड़ों के प्रोस्थेटिक्स करते हैं। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है और कृत्रिम ऊतकों के साथ बदल दिया जाता है। ऑपरेशन अन्य तरीकों से रोग के असफल उपचार के साथ किया जाता है। नतीजतन, प्रभावित जोड़ में गतिशीलता बढ़ जाती है, और रोगी की विकलांगता को रोका जाता है। लेकिन प्रोस्थेटिक्स एक बहुत ही जटिल ऑपरेशन है, इसलिए इसे एक उच्च योग्य अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर क्षतिग्रस्त उपास्थि को हटा देता है और फिर जोड़ को पकड़ने के लिए पिन, प्लेट या स्क्रू का उपयोग करता है। समय के साथ, हड्डियाँ आपस में जुड़ जाती हैं या एक साथ बढ़ती हैं, ठीक उसी तरह जैसे किसी हड्डी के टूटे हुए सिरे एक साथ ठीक हो जाते हैं।
रुमेटीइड गठिया के लिए चिकित्सा उपचार
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर आंशिक संलयन कर सकता है, जिसमें आपकी कलाई की केवल कुछ हड्डियाँ आपस में जुड़ी होती हैं। यह क्षतिग्रस्त संयुक्त सतहों पर लागू होता है, लेकिन कलाई को गतिमान रखने के लिए स्वस्थ जोड़ों को बरकरार रखता है।
6. आर्थ्रोलॉजिस्ट।
एक आर्थ्रोलॉजिस्ट कई प्रकार के गठिया का इलाज करता है, लेकिन दुर्भाग्य से, हर क्लिनिक में ऐसा डॉक्टर नहीं होता है। यह डॉक्टर जोड़ों के रोगों में माहिर है, बुनियादी चिकित्सा निर्धारित करता है, निवारक कार्रवाईसर्जिकल ऑपरेशन करता है। यदि आप नहीं जानते कि कौन सा डॉक्टर घुटने के जोड़ या अन्य जोड़ के गठिया का इलाज करता है, तो चिकित्सक के पास जाना आवश्यक है। वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और आपको एक विशेषज्ञ के पास भेजेगा। की उपस्थितिमे जीर्ण रोगआंतरिक अंग आवश्यक हैं व्यापक परीक्षाहृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।
इस आंशिक कार्पल फ्यूजन में, नाविक की हड्डी को हटा दिया गया था और चार कार्पल हड्डियों को रखने के लिए स्क्रू का इस्तेमाल किया गया था। यदि आपका गठिया व्यापक है, हालांकि, कलाई के पूर्ण संलयन की आवश्यकता हो सकती है। इस प्रक्रिया में कलाई की सभी हड्डियों को रेडियस के साथ जोड़ दिया जाता है।
इस पूर्ण संलयन में, कार्पल हड्डियों को प्लेट, स्क्रू और पिन के संयोजन के साथ एक साथ रखा जाता है। कलाई का पूरा प्रतिस्थापन। कुल कलाई प्रतिस्थापन में, आपका डॉक्टर आपकी कलाई में क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी को हटा देता है और फिर संयुक्त कार्य को बहाल करने के लिए नई धातु या प्लास्टिक की संयुक्त सतहों को रखता है। रिस्ट रिप्लेसमेंट फ्यूजन की तुलना में कलाई को अधिक गति देकर गठिया के दर्द से राहत देता है।
यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए। समय पर उपचार से जोड़ों की गतिशीलता बनाए रखने, सूजन से राहत पाने में मदद मिलेगी, दर्द, विकलांगता के विकास, उपास्थि और हड्डी के ऊतकों की विकृति विकृति को रोकेगा।
गठिया एक समूह है सूजन संबंधी बीमारियांजोड़दार जोड़, जो तीव्र सूजन और लक्षणों की कमी की अवधि की विशेषता है। पैथोलॉजी दुनिया में सबसे आम में से एक है, है विभिन्न प्रकारऔर नैदानिक अभिव्यक्तियों के रूप। इससे पहले कि आप समझें कि कौन सा डॉक्टर गठिया का इलाज करता है, आपको रोग के मुख्य लक्षणों और कारणों को जानना होगा। आर्थ्रोपैथी में कोई आयु प्रतिबंध नहीं है और यह बुजुर्ग और मध्यम आयु वर्ग और दोनों को प्रभावित करता है किशोरावस्था. वी आधुनिक दवाईइस गंभीर बीमारी के निदान और रोकथाम का मुद्दा अभी तक हल नहीं हुआ है, डॉक्टर और वैज्ञानिक इस बीमारी के इलाज के तरीकों की तलाश कर रहे हैं।
इस कुल कलाई प्रतिस्थापन में, घिसी हुई हड्डियों को धातु और प्लास्टिक प्रत्यारोपण से बदल दिया गया है। यह पता लगाना निराशाजनक हो सकता है कि आपको गठिया है, लेकिन कुछ चीजें हैं जो आप अपने जीवन पर इस स्थिति के प्रभाव को कम करने के लिए कर सकते हैं।
यदि आपके लक्षण बदतर हो जाते हैं या आपको इसे प्रबंधित करना मुश्किल लगता है, तो अपने चिकित्सक से अपनी उपचार योजना की समीक्षा करने और यह निर्धारित करने के लिए कहें कि क्या परिवर्तनों की आवश्यकता है। यदि कुछ गतिविधियाँ आपके गठिया को बदतर बनाती हैं, तो अपने लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए उन गतिविधियों को कम करें या समाप्त करें। कुछ वैकल्पिक तरीकेउपचार गठिया दर्द में मदद करने लगते हैं। किसी भी वैकल्पिक उपचार को आजमाने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक से संपर्क करें क्योंकि वे आपकी संपूर्ण उपचार योजना में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
- अपने डॉक्टर से बात करें।
- अपनी गतिविधि बदलें।
- वैकल्पिक उपचारों का प्रयास करें।
रोग के कारण
घटना का मुख्य कारण हड्डी और उपास्थि के ऊतकों में ट्राफिज्म का उल्लंघन है। इसके अलावा, पैथोलॉजी कई अन्य कारणों से हो सकती है:
- वंशानुगत कारक। आधुनिक शोधकर्ता माता-पिता के संयुक्त रोगों की उपस्थिति और बच्चों में उनकी घटना के समानांतर हैं।
- दर्दनाक घाव। लिगामेंट टूटना, अव्यवस्था, चोट और हड्डी के फ्रैक्चर के कारण जोड़ का कुपोषण होता है, जिससे माइक्रोक्रैक बनते हैं और जोड़ को चोट लगती है।
- संक्रामक रोग। स्थानांतरित जीवाणु या वायरल रोग, साथ ही पुराने संक्रमण का विकृति विज्ञान की घटना पर प्रभाव पड़ सकता है।
- उल्लंघन अंत: स्रावी प्रणाली. गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, अग्नाशय के रोगों के परिणामस्वरूप हार्मोनल असंतुलन, थाइरॉयड ग्रंथिआदि खनिज और अन्य कार्बनिक यौगिकों के असंतुलन की ओर जाता है।
- ऑटोइम्यून कारक। प्रतिरक्षा परिसरों और शरीर की कोशिकाओं के हमले के कारण स्वयं के संयोजी ऊतक का विनाश। यह समस्याएक प्रतिरक्षाविज्ञानी और एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया जाता है। दुनिया भर के वैज्ञानिक शरीर में ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं और इस रोग प्रक्रिया का इलाज करने के तरीकों का अध्ययन कर रहे हैं।
- मनोवैज्ञानिक कारक। एक नकारात्मक भावनात्मक घटना और तनाव रोग के विकास के लिए ट्रिगर हैं। पेशेवर क्षेत्र में समस्याएं, पारिवारिक परेशानी, मृत्यु प्याराखराबी का कारण तंत्रिका प्रणालीऔर हृदय, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम आदि के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
- सुपर लोड। भारी शारीरिक श्रम, बड़े भार उठाना, खेल खेलना, विशेष रूप से भारोत्तोलन, आर्टिकुलर तंत्र में सूक्ष्म आँसू का कारण बनता है। समय के साथ, व्यावसायिक चोटों से स्नायुबंधन और जोड़ों की सूजन का विकास हो सकता है।
गठिया एक गंभीर पॉलीएटियोलॉजिकल पैथोलॉजी है। रोग के कारण का पता लगाने, सही निदान करने, निदान करने और सक्षम और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने के लिए केवल एक डॉक्टर ही हो सकता है जिसकी बारीकियों में संयुक्त रोगों का उपचार शामिल हो।
रोग के लक्षण
यह निर्धारित करने के लिए कि कौन सा डॉक्टर गठिया का इलाज करता है, आपको मूल बातें जानने की जरूरत है नैदानिक अभिव्यक्तियाँरोग। गठिया एक सामान्य अवधारणा है जो विभिन्न प्रकार की बीमारियों (सोरायटिक, रूमेटोइड, गठिया, किशोर और अन्य रूपों) को जोड़ती है। मूल रूप से, ये सभी विकृतियाँ समान लक्षणों से शुरू होती हैं। हालांकि, गठिया के प्रत्येक रूप की अपनी नैदानिक विशेषताएं, निदान और उपचार होते हैं।
गठिया के सामान्य आर्टिकुलर और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लक्षणों पर विचार करें, जो पैथोलॉजी के प्रत्येक रूप की विशेषता है:
कलात्मक अभिव्यक्तियाँ:
- क्षतिग्रस्त जोड़ के क्षेत्र में अलग-अलग तीव्रता का दर्द।
- मात्रा में वृद्धि, सूजन, शोफ।
- कार्यात्मक परिवर्तन (गतिशीलता में कमी और संयुक्त की गति की सीमा)।
- रंग परिवर्तन त्वचासंयुक्त की सतह के ऊपर।
- प्रभावित अंगों में सुन्नपन और अकड़न।
- त्वचा के तापमान में स्थानीय वृद्धि।
रोग के सामान्य (अतिरिक्त-आर्टिकुलर) लक्षण:
- खराब स्वास्थ्य (विषयपरक)।
- आवधिक मजबूत सरदर्द, टिनिटस, चक्कर आना, मतली।
- भूख न लगने के कारण अचानक वजन कम होना।
- अनिद्रा, उदासीनता, अवसाद।
- मतली और उल्टी के हमले।
वे पहले किस विशेषज्ञ के पास जाते हैं?
गठिया विभिन्न नैदानिक अभिव्यक्तियों का कारण बनता है, इसलिए सवाल उठता है: मुझे सबसे पहले किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और परीक्षा और उपचार कहां से शुरू करना चाहिए? सबसे पहले किसी पॉलीक्लिनिक में निवास स्थान पर या किसी निजी केंद्र में किसी सामान्य चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। डॉक्टर मुख्य प्रणालियों और अंगों की शारीरिक जांच करेंगे, साथ ही विभेदक निदानएक अलग प्रकृति की बीमारी के साथ आर्टिकुलर पैथोलॉजी। फिर चिकित्सक रोग की गंभीरता और अवस्था के आधार पर संकीर्ण विशेषज्ञों को एक रेफरल देगा, या उपचार निर्धारित करेगा। 
एक सामान्य चिकित्सक एक बहु-विषयक विशेषज्ञ होता है जो हृदय, श्वसन, उत्सर्जन और अन्य प्रणालियों के रोगों का इलाज करता है। डॉक्टर प्रभावित और स्वस्थ जोड़ों की जांच करेंगे। बातचीत के दौरान और मेडिकल हिस्ट्री लिखने के दौरान डॉक्टर क्रॉनिक और के बारे में पूछता है वंशानुगत रोग, एलर्जी का इतिहास, चोटें और ऑपरेशन। नियुक्ति के समय, डॉक्टर रोगी को रुमेटोलॉजिकल रोग के बारे में साक्षात्कार देगा। विशेषज्ञ दर्द, जकड़न, क्रंच और सूजन की उपस्थिति के समय के बारे में पूछेगा। इसके अलावा, वह आवश्यक शोध विधियों (रक्त और मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और जोड़ों की रेडियोग्राफी) को निर्धारित करेगा। परीक्षा के अंत में, एक विशिष्ट विशेषज्ञ (रूमेटोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, आदि) को प्रारंभिक निदान के साथ एक रेफरल जारी किया जाता है। चिकित्सक यह भी बताएगा कि कौन सा चिकित्सक किसी विशेष मामले में, क्लिनिक और प्रक्रिया की उपेक्षा के आधार पर गठिया का इलाज करता है।
जितनी जल्दी परीक्षा की जाती है, निदान किया जाता है और जटिल उपचाररोग का निदान बेहतर है। इसलिए, जब गठिया के पहले लक्षणों का पता चलता है, तो तुरंत एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।
गठिया के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
चिकित्सक के पास जाने के बाद, रोगी को संकीर्ण विशेषज्ञों के पास भेजा जाता है। आइए देखें कि किस तरह के डॉक्टर गठिया और अन्य जोड़ों के रोगों का इलाज करते हैं?
गठिया के उपचार में अन्य कौन से डॉक्टर शामिल हैं? इनमें फिजियोथेरेपी अभ्यास के चिकित्सक, मालिश करने वाले, फिजियोथेरेपिस्ट शामिल हैं। वे रोग के उपचार, दर्द से छुटकारा पाने और कम करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं भड़काऊ प्रक्रियाअभिव्यंजना में। घुटने की सर्जरी के बाद या कूल्हे के जोड़नई जीवन स्थितियों के अनुकूल होने में मदद करें।
रोग के निदान के सिद्धांत
गठिया के निदान में विशेषज्ञों की शारीरिक जांच, संकीर्ण डॉक्टरों (हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, आदि), प्रयोगशाला और अन्य शोध विधियों के परामर्श शामिल हैं। 
निदान में कई भाग होते हैं:
प्रयोगशाला निदान:
रुमेटोलॉजिकल नमूनों की अनिवार्य जांच के साथ रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण, रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण। मध्यम और गंभीर रूपरोग, संयुक्त द्रव को प्रभावित जोड़ के प्रारंभिक पंचर के साथ लिया जाता है।
वाद्य निदान:
2 अनुमानों (प्रत्यक्ष और पार्श्व) में हड्डियों और जोड़ों की एक्स-रे परीक्षा प्रक्रिया के चरण और उपेक्षा को निर्धारित करने में मदद करेगी। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग परीक्षा का एक अधिक सटीक तरीका है, जो स्थानीयकरण, रोग के चरण, साथ ही अतिरिक्त समावेशन और घावों (क्षरण, वृद्धि, आदि) को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासोनोग्राफीआपको कनेक्शन को नुकसान की मात्रा, द्रव की उपस्थिति और भड़काऊ प्रक्रिया का आकलन करने की अनुमति देता है।
निदान के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा क्या उपचार निर्धारित किया जा सकता है
निदान किए जाने के बाद, चिकित्सक जो आर्थ्रोपैथी का इलाज करता है, एटियोट्रोपिक, रोगसूचक चिकित्सा और अतिरिक्त उपचार निर्धारित करता है। 
मौजूद सामान्य समूहसभी प्रकार के गठिया के लिए निर्धारित दवाएं:
- एटियोट्रोपिक उपचार: सोलगनल, अरवा, आदि। दवाएं आर्टिकुलर टिश्यू के विनाश, सूजन और अध: पतन को धीमा कर देती हैं, और गतिशीलता में सुधार, अल्सर और कटाव को ठीक करने में भी मदद करती हैं। इस समूह का उपयोग ऑटोइम्यून आक्रामकता के उपचार में किया जाता है।
- चोंड्रोप्रोटेक्टर्स: आर्थरा, चोंड्रोइटिन, आदि। नष्ट हुए संयोजी ऊतक कोशिकाओं को पुनर्स्थापित करें, श्लेष द्रव के उत्पादन में वृद्धि करें, जिससे संयुक्त गतिशीलता में सुधार हो।
- लक्षणात्मक इलाज़:
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी): केटोनल, डाइक्लोफेनाक, आदि। सूजन से राहत और दर्द को कम करें।
- एनाल्जेसिक: एनलगिन, इबुप्रोफेन, आदि। सूजन के तीव्र चरण में दर्द को कम करें।
- हार्मोनल एजेंट (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स): प्रेडनिसोलोन, डेक्साज़ोन, आदि। उनका उपयोग रोग के मध्य और गंभीर चरणों में किया जाता है, उनके पास एक विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। दवाओं का यह समूह केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है जो गठिया का इलाज करता है।
- मांसपेशियों को आराम देने वाले: mydocalm, आदि। ऐंठन वाली मांसपेशियों को आराम दें और दर्द से राहत दें।
पूरक चिकित्सा
न केवल संयुक्त विकृति का इलाज किया जाता है दवाओं, लेकिन शारीरिक प्रभावप्रभावित अंग पर, जिससे दर्द से राहत मिलती है, सूजन कम होती है। हड्डी के जोड़ में गतिशीलता में सुधार करता है। प्रति अतिरिक्त तरीकेउपचार में शामिल हैं: फिजियोथेरेपी (वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, यूएचएफ, आदि), चिकित्सीय और मनोरंजक शारीरिक शिक्षा, तैराकी। उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका मूल बातों का पालन करके निभाई जाती है आहार खाद्य(तला हुआ, नमकीन, स्मोक्ड और अन्य से इनकार) जंक फूड) बुरी आदतों (शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान) को बाहर करना आवश्यक है। एआरवीआई को रोका जाना चाहिए और बेरीबेरी (शरद ऋतु, वसंत) के दौरान विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए।