चोट लगने के कारण किसी व्यक्ति की सामान्य गतिविधियों में निहित हो सकते हैं। आप गलती से यात्रा कर सकते हैं, कोई भारी वस्तु गिरा सकते हैं, या किसी कठोर वस्तु के कोने से टकरा सकते हैं। सक्रिय जीवनशैली जीने वाले लोग, एथलीट इस तरह की चोट के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। बर्फ की अवधि के दौरान, आपको कई घाव हो सकते हैं।
हम गिरने पर उठने के अभ्यस्त हैं, और चोट लगी जगह को रगड़ते हुए, हम वही करते रहते हैं जो हम चोट से पहले कर रहे थे। हम नहीं सोचते कि गिरने, टकराने, धक्का लगने के बाद चोट के निशान का इलाज कैसे किया जाए। लेकिन यह मौलिक रूप से गलत है। यह चोट काफी गंभीर चोटों के साथ हो सकती है, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। चोट की गंभीरता को पहचानना और समय पर चिकित्सा सहायता लेना बहुत महत्वपूर्ण है।
खरोंच के प्रकार
स्थानीयकरण के अनुसार, निम्नलिखित खरोंच प्रतिष्ठित हैं आंतरिक अंगऔर साथ के लक्षण:
- यकृत चोट। प्रभाव स्थल पर तेज दर्द की अनुभूति होती है। शरीर तनाव में है, अंग ठंडे हैं, हृदय गति बढ़ जाती है, दबाव कम हो जाता है। पेट उदास या फैला हुआ है। शरीर की स्थिति बदलने से दर्द होता है।
- फेफड़े की चोट। लक्षण: सांस लेने पर दर्द बढ़ जाना, खांसी खून आना, क्षिप्रहृदयता, पीली त्वचा, प्रभाव क्षेत्र में चोट लगना, सूजन। पीठ पर तेज गिरावट के साथ आंतरिक अंगों का एक समान घाव प्राप्त किया जा सकता है।
- जब प्लीहा में चोट लगती है, तो रोगी पीड़ा को कम करने के लिए एक निश्चित स्थिति लेने की कोशिश करता है: नीचे बैठना, अपनी बाईं ओर लेटना और अपने पैरों को मोड़ना। नाड़ी तेज होती है, रक्तचाप कम होता है, तेज दर्द, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में जो अग्र-भुजाओं और कंधे के ब्लेड तक फैला हुआ है। सूजन के साथ आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।
- गुर्दे की चोट। चोट के कारण पेट के निचले हिस्से, कमर में पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है। मतली या उल्टी होती है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है। मूत्र में रक्त पाया जाता है। थक्के की संख्या स्थिति की गंभीरता को इंगित करती है। असफल खेल, दुर्घटनाओं के कारण ऊंचाई से गिरने पर इन युग्मित आंतरिक अंगों पर चोट लग सकती है।
- दिल के एक संलयन के साथ टैचीकार्डिया, अंग के क्षेत्र में दर्द, सांस की तकलीफ (घुटन), दबाव में धीरे-धीरे कमी और त्वचा का पीलापन होता है।
- चोट मूत्राशयपेशाब करना असंभव बना देता है। आग्रह तेज हो जाते हैं, लेकिन परिणाम के बिना। पेशाब की जगह खून निकलता है। निचले पेट में दर्द, सूजन, नीली त्वचा होती है।
चोट से प्रभावित अंग या शरीर के हिस्से के अनुसार हल्का या गंभीर घाव निम्न में से किसी एक प्रकार का हो सकता है:
- छाती(आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है);
- मस्तिष्क (संभावित गंभीर परिणामों के साथ);
- कंधे (संयुक्त की अस्थायी शिथिलता, आर्थ्रोसिस विकसित होने की संभावना);
- गुर्दे (शायद आंतरिक रक्तस्राव);
- घुटने (शायद ही कभी - हेमर्थ्रोसिस);
- टखने का जोड़ (उम्र के साथ आर्थ्रोसिस का कारण बनता है);
- कोहनी संयुक्त (बाद में आर्थ्रोसिस या गठिया के साथ);
- हाथ या हाथ;
- एड़ी;
- उंगली या पैर की अंगुली;
- नाक (पट के संभावित विस्थापन के साथ);
- पसलियों (आंतरिक अंगों को चोट की संभावना के साथ);
- फेफड़े (एक संभावित टूटना या रक्तस्राव के साथ)।
आंतरिक अंगों से जुड़े घाव सतही घावों की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं। गंभीरता के अनुसार, निम्न प्रकार के घावों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- पहली डिग्री - खरोंच के बिना खरोंच के साथ या एक छोटे से खरोंच के साथ एक मामूली खरोंच जो जल्दी से गुजरता है;
- दूसरी डिग्री दर्द, सूजन, रक्तगुल्म की उपस्थिति के साथ है;
- तीसरी डिग्री नरम ऊतकों, साथ ही साथ tendons, स्नायुबंधन को नुकसान से जुड़ी है;
- चौथी डिग्री - आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ।
खरोंच का इलाज कैसे करें यह इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्की चोटें बाहरी हस्तक्षेप के बिना गुजरती हैं। डिग्री जितनी अधिक होगी, डॉक्टरों की मदद उतनी ही जरूरी होगी। मस्तिष्क की चोटों के लिए डॉक्टरों की सबसे तेज़ और गंभीर भागीदारी की आवश्यकता होती है।
- क्षति के स्थान के आधार पर, घावों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- ब्रश;
- उंगली;
- कोहनी;
- कंधा
- प्रकोष्ठ;
- दिमाग;
- सिर;
- पीछे;
- छाती;
- पेट की गुहा;
- कोक्सीक्स;
- घुटना;
- कूल्हों;
- पिंडली;
- पैर।
- 1 डिग्री - एक मामूली खरोंच - खरोंच और खरोंच से प्रकट, लगभग दर्द रहित; कई दिनों तक देखभाल के बिना ठीक हो जाता है;
- ग्रेड 2 - बल्कि दर्दनाक चोट, जिसमें मांसपेशियों के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, हेमटॉमस और एडिमा के साथ;
- 3 डिग्री - स्नायुबंधन और टेंडन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं;
- ग्रेड 4 - एक गंभीर चोट जिससे स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है, क्षतिग्रस्त अंगों का काम बाधित हो सकता है।
ऊतक क्षति को उनके स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- सीने में चोट। छाती में चोट लगने से आंतरिक अंगों में खराबी हो सकती है
- कंधे की चोट। कंधे के जोड़ की अस्थायी अक्षमता की ओर जाता है, और कंधे की गंभीर चोट लगने से आर्थ्रोसिस हो सकता है
- घुटने की चोट। कभी-कभी हेमर्थ्रोसिस की ओर जाता है
- एड़ी की चोट। बड़े जोड़ों के गंभीर घावों से वृद्धावस्था में आर्थ्रोसिस का विकास होता है
- हाथ या हाथ में चोट। कोई गंभीर परिणाम नहीं है
- चोटिल पैर का अंगूठा या चोटिल पैर का अंगूठा। आमतौर पर छोटी उंगली प्रभावित होती है या अंगूठे. कोई गंभीर नहीं है खतरनाक परिणामलेकिन फ्रैक्चर हो सकता है।
- पसली की चोट। चोटिल पसलियां आंतरिक अंगों को भी घायल कर सकती हैं।
- नाक की चोट। परिणाम पट का विस्थापन है
- कोहनी की चोट। परिणाम में गठिया और आर्थ्रोसिस का कारण बनता है
- गुर्दे की चोट। आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है
- दिमाग की चोट। इस तरह की चोट पीड़ित के लिए लगभग दर्द रहित रूप से गुजर सकती है, लेकिन प्रभाव स्थल पर एक छोटी सी सूजन बन जाती है। की उपस्थितिमे अतिरिक्त लक्षणजैसे मतली, उल्टी और चेतना की हानि, चोट का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए
- फेफड़े की चोट। बहुत खतरनाक चोट, जिससे फेफड़े फट सकते हैं और आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है
- एड़ी की चोट। एड़ी की चोट भी हमेशा बहुत दर्दनाक होती है, लेकिन कोई खतरा नहीं है।
गुर्दे, मस्तिष्क और फेफड़ों के घाव सतही चोट की तुलना में अधिक गंभीर चोटें हैं। और अगर कुछ बाहरी घावों का उपचार कभी-कभी घर पर किया जा सकता है, तो फेफड़े या गुर्दे के साथ-साथ अन्य आंतरिक अंगों की चोट जैसी चोटों के लिए पेशेवर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
31प्रश्न रिब फ्रैक्चर। संकेत, प्राथमिक चिकित्सा।
बीमार
फ्रैक्चर के साथ I सरवाएकल हड्डीप्रस्तुत करता है
सिर के पिछले हिस्से में दर्द की शिकायत, पार्श्विका
क्षेत्र और ऊपरी गर्दन। सभी में
1 ग्रीवा कशेरुका का दूसरा मामला फ्रैक्चर
रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ
कम अक्सर - मेडुला ऑबोंगटाया फ्रैक्चर
अन्य कशेरुक।
पर
द्वितीय ग्रीवा कशेरुका के फ्रैक्चर II
दांत के टुकड़े की डिग्री पूर्वकाल में विस्थापित हो जाती है
या पीछे। टुकड़ा पूर्वकाल विस्थापन
न्यूरोलॉजिकल क्षति का कारण बन सकता है
गंभीरता की अलग-अलग डिग्री: स्थानीय से
पैरेसिस के लिए संवेदी गड़बड़ी
और पक्षाघात। जब दांत पीछे की ओर विस्थापित हो जाता है
तंत्रिका संबंधी विकार आमतौर पर होते हैं
कम उच्चारित।
आमतौर पर
पसलियों के फ्रैक्चर के साथ, एक तेज है
दर्द। यह विशेष रूप से स्पष्ट है
घायल क्षेत्र को सहलाते समय,
साथ ही गहरी सांस लेने या खांसने पर भी।
किसी व्यक्ति के लिए हंसना दर्दनाक हो सकता है,
कभी-कभी बात भी करते हैं। चोट खाया हुआ
छाती के क्षतिग्रस्त हिस्से को बख्शता है;
इस तरफ सांस लेना सतही है।
चतनाशून्य करना
(गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं; गंभीर रूप में)
मामले - मादक, दवाओं को छोड़कर
अफीम)।
अक्षोत्तर
फोसा को चिकना किया जाता है, यह फूला हुआ होता है
हंसली का समीपस्थ फ्रैक्चर।
चूक
फ्रैक्चर की तरफ कंधे का जोड़
और इसका आंतरिक विस्थापन
परिसीमन
कंधे में हाथ की सक्रिय गति
संयुक्त
दर्द,
नरम ऊतक सूजन
सिर
पीड़ित घायल में झुका हुआ है
पक्ष
अक्सर
हंसली की हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन और
फ्रैक्चर कारण के क्षेत्र में शोफ
नसों का संपीड़न या क्षति
फाइबर और बर्तन। का कारण है
बिगड़ा हुआ सनसनी और गतिशीलता
उंगलियां।
वी
फ्रैक्चर के किनारे पर बगल
मुलायम कपड़े, रूई की मोटी गांठ लगाएं,
प्लास्टिक की थैलियों का एक गुच्छा, आदि।
हाथ
कोहनी पर झुकें ताकि क्षेत्र
कोहनी से हाथ (प्रकोष्ठ) समानांतर था
अर्द्ध
बांह की कलाई
दुपट्टे, दुपट्टे पर लटका दिया। कर सकना
टी-शर्ट के हेम को ऊपर उठाएं और पिन करें
उसका पिन।
बात का टुकड़ा होना चाहिए
इतना चौड़ा कि अग्रभाग और
ब्रश पूरी तरह से उसमें रखा गया था। पर
पतली रस्सी या बेल्ट, हाथ नहीं होगा
स्थिर स्थिति में रहना।
इस
इसकी अत्यधिक गतिशीलता को बढ़ावा देगा, और
मतलब गतिशीलता के कारण दर्द में वृद्धि
हड्डी के टुकड़े। पहुंच,
हड्डियों का मिलान नहीं किया जा सकता।
वांछित
हाथ, कंधे के जोड़ से शुरू होकर,
शरीर पर पूरी तरह से पट्टी बांधना।
अच्छा
स्थिर अंग अनुमति देगा
पीड़ित का हाथ आराम करो,
जो बदले में काफी कम कर देगा
दर्द संवेदनाएं। आवेदन
अचूक टायर और जटिल
देसो जैसी ड्रेसिंग करना मुश्किल है
चरम स्थितियां।
सबसे पहले, टायर
आपको कुछ बनाना है। और न सिर्फ
करो, लेकिन सही करो।
दूसरी बात,
उन्हें किसी चीज से बंधे रहने की जरूरत है। तीसरा,
आपको यह जानना होगा कि ठीक से पट्टी कैसे बांधी जाए।
सबसे द्वारा
के संदर्भ में सरल और "किफायती"
ड्रेसिंग बचत
विधि द्वारा स्थिरीकरण किया जाएगा
हाथ को शरीर से कसकर बांधना।
घाव
प्रतिक्रिया को झटका कहा जाता है
सामान्यीकृत चरित्र से गंभीर
यांत्रिक चोट।
सीधा होने के लायक़
(उत्तेजना चरण)। हमेशा छोटा चरण
निषेध, प्रारंभिक की विशेषता है
टीएस की अभिव्यक्तियाँ: मोटर और
मनो-भावनात्मक उत्तेजना, दौड़ना
बेचैन टकटकी, hyperesthesia,
पीली त्वचा, तचीपनिया,
तचीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि
दबाव;
खरोंच के लक्षण
चोट लगने के मुख्य लक्षण क्षति हैं:
- मांसपेशियों का ऊतक;
- त्वचा;
- त्वचा के नीचे वसायुक्त ऊतक।
केशिकाओं वाले पोत अक्सर घायल हो जाते हैं। रक्तस्राव के कारण क्षतिग्रस्त क्षेत्र सूज सकता है, उस पर एक रक्तगुल्म दिखाई देता है। ये हैं सबसे सामान्य लक्षणचोटें। यदि जोड़ प्रभावित होता है, तो खरोंच बैंगनी और यहां तक कि काला भी हो सकता है। इसके अलावा, छाया हरे, पीले-हरे रंग में बदल जाती है। साथ ही, जब कोई जोड़ घायल होता है, तो क्षतिग्रस्त क्षेत्र सूज जाता है।
यदि किसी व्यक्ति को गंभीर चोट लगी है, तो उसके मुख्य लक्षण गंभीर दर्द हैं।
जब वे असहनीय हो जाते हैं, तो फ्रैक्चर से डरने का हर कारण होता है। इस मामले में, और आंतरिक अंगों को नुकसान का संदेह होने पर भी, डॉक्टरों के साथ नियंत्रण जांच से गुजरना आवश्यक है। डॉक्टर घाव के घाव के सभी रूपात्मक लक्षणों को जानते हैं। वे एक विस्तृत निदान करने और एक सटीक निदान करने में सक्षम होंगे।
आंतरिक अंगों की चोट का निर्धारण कैसे करें?
चिकित्सकों का कार्य नैदानिक अध्ययन के लक्षणों और आंकड़ों के आधार पर आंतरिक अंगों की चोट की डिग्री निर्धारित करना है:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - हृदय संबंधी आवेगों का उल्लंघन दर्शाता है।
- इकोकार्डियोग्राफी - हेमोडायनामिक विकारों का पता लगाने के लिए निर्धारित है।
- होल्टर - 24 घंटे के भीतर नाड़ी को मापता है, हृदय दर, रक्तचाप.
- रेडियोग्राफी - आपको सहवर्ती चोटों (छाती, पसलियों के फ्रैक्चर) का पता लगाने की अनुमति देता है
यदि आंतरिक अंगों में चोट लगने के लक्षण हैं, विशेष रूप से मूत्र-जननांग, शरीर में रासायनिक प्रतिक्रियाओं में परिवर्तन की निगरानी के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित हैं।
गुर्दे के प्रदर्शन की क्षति और मूल्यांकन की डिग्री निम्नलिखित विधियों द्वारा स्थापित की जाती है:
- क्रोमोसिस्टोस्कोपी - मूत्र को धुंधला करके असामान्यताओं का पता लगाया जाता है। एक विशेष पदार्थ का उपयोग किया जाता है - इसके विपरीत, जिसे मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है।
- एक एक्स-रे परीक्षा आपको गुर्दे के समोच्च को देखने की अनुमति देती है, एक आंतरिक अंग की चोट के साथ एक चोट के निशान की जांच करने के लिए।
जिगर की चोट के मामले में, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणाम कुल प्रोटीन का आधा होना, एल्ब्यूमिन में गिरावट और एएलटी और एएसटी में वृद्धि दिखाते हैं। अंग अनुसंधान के वाद्य तरीकों में शामिल हैं परिकलित टोमोग्राफीऔर एमआरआई वे क्षति की डिग्री और गहराई, उदर गुहा में जमा रक्त की मात्रा निर्धारित करते हैं।
ट्रॉमेटोलॉजिस्ट बाहरी रूप से पसली की चोट, हाथ की चोट या कोक्सीक्स की चोट का निदान करता है, लेकिन जांच के बाद, उसे आंतरिक अंगों की अखंडता और फ्रैक्चर की अनुपस्थिति की जांच करनी चाहिए। यह मस्तिष्क की चोट के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
अक्सर, पीड़ित चोट के लिए फ्रैक्चर ले सकता है, विशेष रूप से अक्सर यह पसलियों या कंधे की चोट के साथ होता है। इस मामले में, रोगी फ्रैक्चर को ठीक नहीं करता है, जिससे जटिलताएं हो सकती हैं।
ब्रूस उपचार
हार्डवेयर अध्ययन और विश्लेषण के परिणाम डॉक्टरों द्वारा चोट लगने वाले आंतरिक अंगों के इलाज के लिए एक विधि चुनने के आधार के रूप में लिया जाता है।
यूएचएफ थेरेपी केशिकाओं का विस्तार करती है, लिम्फ प्रवाह को बढ़ाती है और चोट की जगह पर ल्यूकोसाइट्स का प्रवाह बढ़ाती है। प्रक्रिया संचित द्रव को अवशोषित करती है, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है। माइक्रोवेव केशिकाओं को फैलाता है और उनकी पारगम्यता को बढ़ाता है। मैग्नेटोथेरेपी ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि को बढ़ाती है। हेमटॉमस के पुनर्जीवन में मैनुअल मालिश बहुत प्रभावी है।
घरेलू चिकित्सा में, दवाओं के कई समूहों का उपयोग किया जाता है:
- Troxevasin, बचावकर्ता, Lyoton - हेपरिन-आधारित दवाओं का एक समूह जो रक्तगुल्म को हल करता है।
- Kapsikam या Arpizatron - मलहम जो आपको रक्त वाहिकाओं का विस्तार करने की अनुमति देते हैं।
- Wobenzym या Phlogenzym - एंजाइम की तैयारी जो सूजन और दर्द से राहत देती है।
- Fastum या Indovazin - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं।
आवेदन हर्बल काढ़ेआंतरिक अंगों के प्रभाव से संचित द्रव को घोलता है, क्षतिग्रस्त वाहिकाओं को पुनर्स्थापित करता है, ऊतक पुनर्जनन को बढ़ाता है।
चोट लगने के बाद, मामूली मामलों को छोड़कर, डॉक्टर की मदद आवश्यक है, अन्यथा जटिलताएं गंभीर हो सकती हैं। खरोंच और रक्तगुल्म का उपचार एक परीक्षा से शुरू होता है। फ्रैक्चर और अन्य संबंधित चोटों के लिए अनिवार्य जांच। उनका अतिरिक्त इलाज किया जाता है।
कोमल ऊतकों और जोड़ों के घावों का उपचार जैल, एनएसएआईडी युक्त मलहम (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) का उपयोग करके किया जाता है। उन्हें क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर दिन में चार बार से लगाया जाता है।
उपचार की संख्या क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है। आप एक सेक भी कर सकते हैं जो चोट के निशान में मदद करता है।
यदि घर्षण, खरोंच हैं - NSAIDs को contraindicated है। गंभीर दर्द के मामले में, वही उपाय मौखिक रूप से किए जाते हैं।
दर्द कम न हो तो ज़रूरी है तत्काल परामर्शविशेषज्ञ।
एक खरोंच आमतौर पर डेढ़ या उससे अधिक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। यदि ठीक होने में देरी हो रही है, तो आप चिकित्सक द्वारा बताए अनुसार फिजियोथेरेपी करा सकते हैं। एक खरोंच का इलाज करने के लिए, निर्धारित करें:
- दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन;
- उच्च आवृत्ति क्षेत्रों के साथ मैग्नेटोथेरेपी;
लोक तरीके
इलाज घर पर भी किया जा सकता है। इसके लिए कई लोक उपचार. उदाहरण के लिए, आप सन को पीसकर बारीक पाउडर बना सकते हैं, इसमें मिला सकते हैं वनस्पति तेल(1 से 4)। मिश्रण को एक घंटे के लिए घायल क्षेत्र पर लगाया जाता है और एक फिल्म के साथ कवर किया जाता है।
खरोंच के लिए प्राथमिक उपचार क्षतिग्रस्त क्षेत्र की जांच करना है। यदि कोई अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उसके कार्यों (विस्तार, फ्लेक्सन और अन्य आंदोलनों) की जाँच की जानी चाहिए।
यदि केवल चोट लगने के संकेत हैं, और अधिक महत्वपूर्ण क्षति नहीं है, तो घायल क्षेत्र पर ठंड लागू की जानी चाहिए। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, माइक्रोकिर्युलेटरी बेड के जहाजों में ऐंठन और आंतरिक रक्तस्राव बंद हो जाता है।
दर्द निवारक दवाओं का उपयोग न करना बेहतर है, इसलिए आप केवल पीड़ित की स्थिति को खराब कर सकते हैं। लेकिन अगर आपको विश्वास है कि आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त नहीं हैं, तो आप दर्द निवारक दवाओं में से एक दे सकते हैं। किसी भी मामले में चोट के निशान के लिए एस्पिरिन का उपयोग न करें - यह केवल रक्तस्राव को बढ़ाएगा।
यदि सिर में चोट लगती है और व्यक्ति होश खो देता है, छाती, पीठ के निचले हिस्से या पेट में गंभीर चोट लगती है, ठंड लगाने के अलावा, शांत रहना आवश्यक है, चोट वाली जगह को जितना हो सके स्थिर करें और ले जाएं आपातकालीन कक्ष में रोगी।
ठंड केवल आधे घंटे के लिए प्रभावी होती है चोट लगने के 2-3 दिनों के बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को हल्की गर्मी की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान एक गर्म संपीड़न चोट वाले क्षेत्र में रक्त प्रवाह प्रदान करेगा, जिसके परिणामस्वरूप हेमेटोमा का पुनर्जीवन बिना तेज हो जाता है संभावित जोखिमरक्तस्राव की बहाली।
जब अंगों में चोट लगती है, तो प्रभावित क्षेत्र पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। चरम सीमाओं के व्यापक घावों के साथ, अव्यवस्थाओं और फ्रैक्चर के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है।
ऐसे मामलों में, एक परिवहन टायर लगाया जाता है, और पीड़ित को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। रक्तस्राव के पुनर्जीवन के बाद, संकुचन के गठन की संभावना को रोकने के लिए चिकित्सीय व्यायाम और मालिश निर्धारित की जाती है।
यह बड़े जोड़ों या पेरीआर्टिकुलर ज़ोन के घावों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हेमर्थ्रोसिस के मामले में, एक पंचर किया जाता है और रक्त हटा दिया जाता है।
इनपेशेंट उपचार काफी ताकत के घावों के साथ-साथ सिर, छाती, पीठ के निचले हिस्से और पेट के घावों के लिए संकेत दिया जाता है। गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार किया जाता है।
निवारण
दुर्लभ, हल्के रूपों को छोड़कर, केवल एक डॉक्टर को स्ट्रोक और चोटों का इलाज करना चाहिए। यहां तक कि चोट लगने वाली छाती, चोट वाली पूंछ और चोट वाले घुटने, हाथ या कंधे जैसी साधारण चोटों के साथ भी, उपेक्षा से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। अक्सर, पैर की अंगुली की नियमित चोट के साथ एक फ्रैक्चर भ्रमित होता है, परिणामस्वरूप, पीड़ित को जटिलताएं प्राप्त होंगी।
एक परीक्षा के साथ उपचार शुरू होता है। कोहनी, हाथ या छोटी उंगली, साथ ही अन्य अंगों में चोट लगने की स्थिति में, फ्रैक्चर की अनुपस्थिति की जाँच की जाती है, अर्थात अंग का काम।
एक खरोंच के संकेत समाप्त होने के बाद, खरोंच का समाधान हो गया है, परिणामों को विशेष मलहम, संपीड़ित और जिमनास्टिक के साथ इलाज किया जाना चाहिए। एक चोट लगी एड़ी, एक चोट लगी नाक, और यहां तक कि एक चोट लगी पूंछ या हाथ से गंभीर परिणाम नहीं होंगे, हालांकि, उन्हें आंख और मस्तिष्क की चोटों के रूप में सावधानी से माना जाना चाहिए।
आपको इस बात का ध्यान रखना होगा कि चोट और मोच के उपचार में औसतन 2-3 सप्ताह का समय लगेगा। इस अवधि के दौरान, अधिकतम सुनिश्चित करने के लिए किसी भी भार को छोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है शीघ्र उपचारक्षतिग्रस्त ऊतक।
जरूरी! घर पर खरोंच का इलाज करने से पहले, निदान की पुष्टि करने के लिए एक्स-रे लेना आवश्यक है, और यह भी सुनिश्चित करें कि प्रत्येक विशिष्ट उपाय के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।
खरोंच से पीड़ित लोगों के लिए फिजियोथेरेपी
आप किसी फिजियोथेरेपिस्ट के मार्गदर्शन में फिजियोथेरेपी एक्सरसाइज भी कर सकते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए आवश्यक अभ्यास व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं, इस आधार पर कि खरोंच कहाँ स्थित है और यह कितना मजबूत है।
यह जानकर कि खरोंच क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है, दर्द को कई दिनों तक भूलना संभव होगा। और घरेलू नुस्खों के नियमित इस्तेमाल से सिर्फ एक हफ्ते में कॉस्मेटिक दोष खत्म हो जाएंगे।
दवाओं के बिना ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज? यह संभव है!
"ऑस्टियोआर्थराइटिस में घुटने और कूल्हे के जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए चरण-दर-चरण योजना" मुफ्त पुस्तक प्राप्त करें और महंगे उपचार और संचालन के बिना ठीक होना शुरू करें!
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खरोंच के लिए प्राथमिक उपचार
किसी कुंद वस्तु से वार करने या ऊंचाई से गिरने पर अक्सर आंतरिक अंगों में चोट लगने का कारण बनता है। लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं। यदि परिणाम आंतरिक रक्तस्राव था, तो 10-30 मिनट के बाद पीलापन, ठंडा पसीना, चक्कर आना और कमजोरी दिखाई देती है क्योंकि रक्त उदर गुहा या छाती में जमा हो जाता है।
डॉक्टरों की मदद के बिना आंतरिक रक्तस्राव को रोकना असंभव है। विशेषज्ञों की टीम के आने से पहले पीड़ित है प्राथमिक चिकित्सारक्तस्राव को रोकने के उद्देश्य से।
व्यक्ति को अपनी पीठ पर इस तरह रखना चाहिए कि सिर और कंधे पीठ के ऊपर स्थित हों, पेट पर लगाएं ठंडा सेक.
टखने या कोहनी, एड़ी, घुटने या कोक्सीक्स में चोट लगने के बाद, सूजन और दर्द से राहत के लिए एक ठंडा सेक लगाया जा सकता है। आंख या मस्तिष्क में चोट लगने की स्थिति में यह मदद अवांछनीय है, और छाती में चोट लगने पर पूरी तरह से प्रतिबंधित है। यदि जोड़ या अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो प्रभावित क्षेत्र पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है।
गंभीर चोट के मामले में, स्प्लिंट लगाना बेहतर होता है, क्योंकि इस मामले में फ्रैक्चर संभव है। साथ ही, इस तरह की चोट के साथ, किसी व्यक्ति को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने के लिए उसे जल्द से जल्द शांति और गतिहीनता प्रदान करना आवश्यक है। चोट लगने का इलाज कैसे करें, डॉक्टर सलाह देंगे। यह निषिद्ध है:
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र की मालिश करें;
- शराब पीने;
- एक खरोंच गर्म करें;
- बहुत हिलो।
एक व्यक्ति हर जगह खुद को चोट पहुँचा सकता है: घर पर, सड़क पर, किसी अभियान पर, आदि। हमेशा पास में डॉक्टर नहीं होता है, इसलिए हर किसी को पीड़ित की मदद करने में सक्षम होना चाहिए। अक्सर यह मदद पीड़ित खुद ही मुहैया करा सकता है।
चोट और मोच के लिए प्राथमिक उपचार दर्द को खत्म करने के उद्देश्य से होना चाहिए।
चोट लगने पर सबसे पहले चोट वाली जगह को ठंडा करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको एक प्राकृतिक कपड़े में थोड़ी मात्रा में सूखी बर्फ लपेटने की जरूरत है और इसे चोट वाली जगह पर 10-15 मिनट के लिए दबाएं।
यदि क्षतिग्रस्त क्षेत्र काफी व्यापक है, तो आप प्रक्रिया को एक घंटे में एक बार से अधिक नहीं दोहरा सकते हैं। लेकिन कोहनी या कंधे के बिंदु ठंडा होने के मामले में, 3-4 घंटे के बाद से पहले दूसरा सेक लागू करना बेहतर होता है।
जरूरी! चोट लगने के बाद पहले कुछ दिनों में चोट के निशान को गर्म करना सख्त मना है।
हो सके तो ऐसी पोजीशन लेना जरूरी है कि चोट का निशान दिल के लेवल से ऊपर हो (हाथ, टांग को ऊपर उठाएं)। यह ट्यूमर और एडिमा के विकास को रोकने में मदद करेगा।
दर्दनाक लक्षणों को जल्दी से खत्म करने के लिए, पेरासिटामोल पर आधारित दवा लेने की सिफारिश की जाती है। लेकिन इबुप्रोफेन को मना करना बेहतर है, क्योंकि यह नए चमड़े के नीचे के रक्तस्राव को भड़का सकता है। डॉक्टर के परामर्श से दवा से इलाजमजबूत दर्द निवारक दवाओं के साथ पूरक किया जा सकता है।
उपरोक्त क्रियाएं वे सभी हैं जो चोट के निशान के साथ की जा सकती हैं। आगे के उपचार को ट्रूमेटोलॉजिस्ट से सहमत होना चाहिए। यदि सिर में चोट लगी हो, तो स्व-औषधि करना बिल्कुल भी मना है।
निवारण
सबसे अच्छी रोकथामखरोंच में सटीकता है दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगी. ज्यादातर चोटें लोगों को असावधानी से लगती हैं। अनुशंसित:
- जल्दी मत करो;
- चारो तरफ देखना;
- एक फेरबदल "स्की" चाल के साथ बर्फीले रास्तों पर चलना;
- भारी वस्तुओं को सावधानी से संभालें।
दिमागीपन और सावधानी सभी को चोटों के विशाल बहुमत से बचा सकती है जिससे चोट लग सकती है।
2 सप्ताह पहले
बताओ, जोड़ों के दर्द से कौन जूझ रहा है? मेरे घुटनों में बहुत दर्द होता है ((मैं दर्द निवारक पीता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं परिणाम से जूझ रहा हूं, न कि कारण से ... निफिगा मदद नहीं करता है!
2 सप्ताह पहले
मैं कई वर्षों तक अपने जोड़ों में दर्द से जूझता रहा जब तक कि मैंने किसी चीनी डॉक्टर द्वारा यह लेख नहीं पढ़ा। और लंबे समय तक मैं "असाध्य" जोड़ों के बारे में भूल गया। ऐसी हैं बातें
13 दिन पहले
दरिया 12 दिन पहले
megan92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) ठीक है, मैं इसकी नकल करूंगा, यह मेरे लिए मुश्किल नहीं है, पकड़ें - प्रोफेसर के लेख का लिंक.
सोनिया 10 दिन पहले
क्या यह तलाक नहीं है? इंटरनेट क्यों बेचते हैं आह?
10 दिन पहले
सोनिया, आप किस देश में रहती हैं? .. वे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानें और फ़ार्मेसी एक क्रूर मार्कअप चार्ज करती हैं। इसके अलावा, भुगतान रसीद के बाद ही होता है, यानी उन्होंने पहले देखा, जाँच की और उसके बाद ही भुगतान किया। हाँ, और अब सब कुछ इंटरनेट पर बिकता है - कपड़ों से लेकर टीवी, फ़र्निचर और कारों तक।
संपादकीय प्रतिक्रिया 10 दिन पहले
सोन्या, नमस्ते। यह दवाजोड़ों के उपचार के लिए वास्तव में बढ़े हुए कीमतों से बचने के लिए फार्मेसी नेटवर्क के माध्यम से नहीं बेचा जाता है। वर्तमान में, आप केवल ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक वेबसाइट. स्वस्थ रहो!
सोनिया 10 दिन पहले
क्षमा करें, मैंने पहले कैश ऑन डिलीवरी के बारे में जानकारी नहीं देखी। फिर, यह ठीक है! सब कुछ क्रम में है - ठीक है, अगर रसीद पर भुगतान। बहुत - बहुत धन्यवाद!!))
मार्गो 8 दिन पहले
क्या किसी ने कोशिश की है लोक तरीकेसंयुक्त उपचार? दादी को गोलियों का भरोसा नहीं, बेचारी कई सालों से दर्द सह रही है...
एंड्रयू एक हफ्ते पहले
मैंने किस तरह के लोक उपचार की कोशिश नहीं की, कुछ भी मदद नहीं की, यह केवल खराब हो गया ...
एकातेरिना एक हफ्ते पहले
का काढ़ा पीने की कोशिश की बे पत्ती, कोई फायदा नहीं , सिर्फ मेरा पेट खराब किया !! मुझे अब इन लोक विधियों पर विश्वास नहीं है - पूर्ण बकवास !!
मारिया 5 दिन पहले
हाल ही में मैंने पहले चैनल पर एक कार्यक्रम देखा, इस बारे में भी है जोड़ों के रोगों के खिलाफ लड़ाई के लिए संघीय कार्यक्रमबोला। इसका नेतृत्व कुछ प्रसिद्ध चीनी प्रोफेसर भी कर रहे हैं। वे कहते हैं कि उन्होंने जोड़ों और पीठ को स्थायी रूप से ठीक करने का एक तरीका खोज लिया है, और राज्य प्रत्येक रोगी के इलाज के लिए पूरी तरह से वित्तपोषित करता है
बंद (कुंद) पेट का आघात - क्षति जो अखंडता के उल्लंघन के साथ नहीं है उदर भित्ति. इन चोटों को "गैर-मर्मज्ञ" भी कहा जाता है। हालांकि, दृश्य विकृति की अनुपस्थिति आंतरिक अंगों के संरक्षण का प्रमाण नहीं है। बंद पेट की चोटों के साथ अग्न्याशय, प्लीहा, यकृत, आंत्र पथ, मूत्राशय और गुर्दे को नुकसान होता है, जो रोगी के स्वास्थ्य को प्रभावित करता है और घातक हो सकता है।
एटियलजि
पेट पर चोट लगना आंतरिक अंगों को नुकसान का मुख्य कारण माना जाता है। इस तरह से प्रभावित अधिकांश रोगियों को चोट लगने के समय आराम था। मांसपेशियां आराम पर हैं, जो ऊतकों में गहराई से प्रभाव बल के प्रवेश को भड़काती हैं। क्षति का यह तंत्र निम्नलिखित मामलों के लिए विशिष्ट है:
- आपराधिक घटनाएं (मुट्ठी या लात से पेट पर वार);
- ऊंचाई से गिरना;
- कार दुर्घटनाएं;
- चोट लगने की घटनाएं;
- पेट की मांसपेशियों के तेज संकुचन के साथ अदम्य खांसी पलटा;
- औद्योगिक आपदाएं;
- प्राकृतिक या सैन्य आपदाएँ।
एक हानिकारक कारक के संपर्क में आने पर जो पेट की दीवार में चोट का कारण बनता है, मोटापे की उपस्थिति और, इसके विपरीत, मांसपेशियों के तंत्र की कमी या कमजोरी से आंतरिक अंगों को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है।
बार-बार नैदानिक मामले पेट की कुंद चोटों को अंगों, श्रोणि, पसलियों, रीढ़, क्रानियोसेरेब्रल आघात की हड्डियों के फ्रैक्चर से जोड़ रहे हैं। यह तंत्र बड़े रक्त हानि के विकास का कारण बनता है, रोगी की स्थिति को बढ़ाता है और दर्दनाक सदमे की शुरुआत को तेज करता है।
किसी भी तरह की मामूली चोट के लिए नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाएं। चौबीसों घंटे काम करते हुए, कर्मचारी प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करेंगे, आगे अस्पताल में भर्ती होने और आंतरिक चोटों की उपस्थिति पर निर्णय लेंगे। ध्यान दें! पीड़ित की गंभीर स्थिति या आंतरिक अंग के टूटने के किसी भी संदेह के मामले में, रोगी के स्वतंत्र आंदोलन को contraindicated है। एम्बुलेंस को कॉल करना सुनिश्चित करें।
वर्गीकरण
कुंद पेट की चोटों को निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार विभाजित किया गया है:
- पेट के अंगों को नुकसान की उपस्थिति के बिना (चोट, मांसपेशी समूहों का टूटना और प्रावरणी)।
- प्लीहा के पेरिटोनियल स्पेस में स्थित आंतरिक अंगों को नुकसान की उपस्थिति के साथ, आंतों के पथ के खंड, मूत्राशय)।
- रेट्रोपरिटोनियल अंगों (अग्न्याशय, गुर्दे का टूटना) को नुकसान के साथ।
- अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव के साथ पैथोलॉजी।
- पेरिटोनिटिस (खोखले अंगों का आघात) के खतरे के साथ चोटें।
- पैरेन्काइमल और खोखले अंगों को संयुक्त क्षति।
दर्द सिंड्रोम
बंद पेट के आघात को पीड़ित की पहली और मुख्य शिकायत की विशेषता है - पेट में दर्द की उपस्थिति। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सदमे का सीधा चरण दर्द सिंड्रोम के दमन के साथ हो सकता है, जो पैथोलॉजी के निदान को जटिल बनाता है। संयुक्त चोटों के मामले में, पसलियों या अंगों की हड्डियों के फ्रैक्चर से दर्द, श्रोणि कुंद पेट के आघात के कारण होने वाले लक्षणों को पृष्ठभूमि में धकेल सकता है।
सदमे की स्थिति का टारपीड चरण इस तथ्य के कारण दर्दनाक स्थितियों की चमक को कम करता है कि रोगी विचलित या बेहोश है।
दर्द सिंड्रोम की प्रकृति, इसकी तीव्रता और संवेदनाओं का विकिरण क्षति के स्थान और प्रक्रिया में शामिल अंग पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, जिगर की चोट के साथ एक सुस्त दर्द होता है जो दाहिने हाथ के क्षेत्र में फैलता है। प्लीहा का टूटना बायें अग्रभाग में दर्द के विकिरण से प्रकट होता है। अग्न्याशय को नुकसान कमर दर्द की विशेषता है, जो कॉलरबोन, पीठ के निचले हिस्से और बाएं कंधे दोनों के क्षेत्र में प्रतिक्रिया करता है।
प्लीहा टूटना, जिसके परिणाम अत्यधिक रक्त हानि के कारण रोगी के लिए गंभीर होते हैं, पेट की सभी बंद चोटों में से एक तिहाई के साथ होता है। अक्सर मामले तिल्ली और बायीं किडनी को नुकसान पहुंचाते हैं। अक्सर डॉक्टर को मरीज के न दिखने पर उसका दोबारा ऑपरेशन करना पड़ता है नैदानिक तस्वीरकई घायल अंगों में से एक।
आंतों के पथ के ऊपरी हिस्से का आघात, दीवारों के टूटने के साथ, तेज खंजर दर्द से प्रकट होता है जो पेट की गुहा में आंतों की सामग्री के प्रवेश के कारण प्रकट होता है। दर्द सिंड्रोम की चमक से, रोगी चेतना खो सकते हैं। बृहदान्त्र की चोटें अभिव्यक्ति में कम आक्रामक होती हैं क्योंकि सामग्री में एक मजबूत अम्लीय वातावरण नहीं होता है।
अन्य नैदानिक लक्षण
कुंद पेट का आघात पलटा उल्टी से प्रकट होता है। दीवार टूटने की स्थिति में छोटी आंतया पेट की उल्टी में रक्त के थक्के होंगे या कॉफी के मैदान का रंग होगा। मल के साथ इसी तरह का निर्वहन बृहदान्त्र को आघात का संकेत देता है। मलाशय में चोट लगने के साथ स्कार्लेट रक्त या उसके थक्कों की उपस्थिति होती है।
इंट्रा-पेट से खून बहना निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:
- कमजोरी और उनींदापन;
- सिर चकराना;
- आंखों के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति;
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली एक नीले रंग का रंग प्राप्त करते हैं;
- रक्तचाप में कमी;
- कमजोर और लगातार नाड़ी;
- लगातार उथली श्वास;
- ठंडे पसीने की उपस्थिति।
खोखले अंगों को नुकसान पेरिटोनिटिस के विकास का कारण बनता है। पीड़ित का शरीर शरीर के तापमान में वृद्धि (गंभीर रक्त हानि - हाइपोथर्मिया के साथ), अदम्य उल्टी और आंत्र पथ के क्रमाकुंचन को रोकने के साथ इस तरह की विकृति का जवाब देता है। दर्द संवेदनाओं की प्रकृति लगातार बदल रही है, गंभीर दर्द इसके अस्थायी गायब होने के साथ वैकल्पिक होता है।
मूत्र प्रणाली का आघात मूत्र उत्पादन की अनुपस्थिति या उल्लंघन के साथ है, सकल हेमट्यूरिया, काठ का क्षेत्र में दर्द। बाद में, पेरिनेम में सूजन विकसित हो जाती है।
आंतरिक अंगों को आघात के बिना चोटें
पूर्वकाल पेट की दीवार का संलयन स्थानीय दृश्य परिवर्तनों से प्रकट होता है:
- फुफ्फुस;
- हाइपरमिया;
- व्यथा;
- खरोंच और घर्षण की उपस्थिति;
- रक्तगुल्म
चोट लगने के साथ होने वाला दर्द शरीर की स्थिति, छींकने, खांसने, शौच करने में किसी भी बदलाव से बढ़ जाता है।
कुंद पेट का आघात प्रावरणी के टूटने के साथ हो सकता है। रोगी गंभीर दर्द, सूजन की भावना की शिकायत करता है। आंत्र पथ का एक गतिशील पैरेसिस होता है, और, तदनुसार, रुकावट की गतिशील प्रकृति। मांसपेशियों के समूहों का टूटना पंचर रक्तस्राव या बड़े हेमटॉमस के रूप में स्थानीय अभिव्यक्तियों के साथ होता है, जिसे न केवल चोट के स्थान पर, बल्कि इससे परे भी स्थानीयकृत किया जा सकता है।
आंतरिक विकृति की अनुपस्थिति की पुष्टि के मामले में "पूर्वकाल पेट की दीवार को नुकसान" का अंतिम निदान किया जाता है।
नैदानिक उपाय
रोगी की स्थिति का विभेदक निदान इतिहास और आघात के संग्रह से शुरू होता है। इसके अलावा, पीड़ित की स्थिति के निर्धारण में शामिल हैं निम्नलिखित तरीकेपरीक्षाएं:
- परिधीय रक्त का एक सामान्य विश्लेषण तीव्र रक्त हानि के सभी लक्षण दिखाता है: एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, ल्यूकोसाइटोसिस में कमी।
- एक सामान्य यूरिनलिसिस सकल हेमट्यूरिया निर्धारित करता है, और यदि अग्न्याशय क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मूत्र में एमाइलेज की उपस्थिति।
- से वाद्य तरीकेपरीक्षा, मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन और पेट में जांच की शुरूआत का उपयोग किया जाता है।
- अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
- एक विपरीत एजेंट के अंतःशिरा प्रशासन के साथ।
- रेडियोग्राफी।
- यदि आवश्यक हो तो अन्य परीक्षाएं (सिस्टोग्राफी, रियोवासोग्राफी, ईआरसीपी)।
पैथोलॉजी का अंतर
वहां स्थित अंगों का अध्ययन बहुपक्षीय होना चाहिए, क्योंकि सहवर्ती चोटें एक चोट के लक्षणों को दबा सकती हैं, दूसरी चोट के क्लिनिक को सामने ला सकती हैं।
| अंग | चिकत्सीय संकेत | विभेदक परीक्षण |
| पूर्वकाल पेट की दीवार | पैल्पेशन पर दर्द और मांसपेशियों में तनाव, वॉल्यूमेट्रिक गठन का निर्धारण करते समय, हेमेटोमा की उपस्थिति की जांच की जानी चाहिए। | आप एक परीक्षण का उपयोग करके एक हेमेटोमा को एक नियोप्लाज्म से अलग कर सकते हैं: रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है और अपनी मांसपेशियों को तनाव देता है। रक्तगुल्म तनाव और आराम की स्थिति दोनों में महसूस किया जाएगा। |
| जिगर | अंग के प्रक्षेपण में दर्द, अक्सर एक ही तरफ निचली पसलियों के फ्रैक्चर के साथ। पेट की मात्रा में वृद्धि, हाइपोवोल्मिया। | सीटी: रक्तस्राव के साथ अंग टूटना। KLA एनीमिया, कम हेमटोक्रिट निर्धारित करता है। अल्ट्रासाउंड - इंट्रा-एब्डॉमिनल हेमेटोमा। प्रतिगामी कोलेजनोग्राफी पित्त पथ को नुकसान का संकेत देती है। डीपीएल - रक्त उपलब्ध। |
| तिल्ली | प्रक्षेपण में दर्द, पसलियों के फ्रैक्चर के साथ संयुक्त। दर्द बाएं कंधे तक जाता है। | सीटी: टूटा हुआ प्लीहा, सक्रिय रक्तस्राव। KLA - हेमटोक्रिट और हीमोग्लोबिन में कमी। डीपीएल रक्त का पता लगाता है। अल्ट्रासाउंड पर, एक इंट्रा-पेट या इंट्राकैप्सुलर हेमेटोमा की तस्वीर होती है। |
| गुर्दे | बाजू और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब में खून आना, निचली पसलियों में फ्रैक्चर। | ओएएम - मैक्रोहेमेटुरिया। श्रोणि का सीटी स्कैन: एक विपरीत एजेंट के साथ धीमी गति से भरना, हेमेटोमा, चोट की जगह के पास स्थित आंतरिक अंगों का संभावित रक्तस्राव। |
| अग्न्याशय | पेट में दर्द जो पीठ की ओर जा रहा है। बाद में, मांसपेशियों में तनाव और पेरिटोनिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं। | सीटी: ग्रंथि के आसपास भड़काऊ परिवर्तन। रक्त सीरम में एमाइलेज और लाइपेज की गतिविधि में वृद्धि। |
| पेट | उदर गुहा में अंग की अम्लीय सामग्री की रिहाई के कारण पेट में खंजर दर्द | एक्स-रे: डायाफ्राम के नीचे स्थित मुक्त गैस। परिचय रक्त की उपस्थिति को निर्धारित करता है। |
| आंत्र पथ का पतला हिस्सा | एक बोर्ड के आकार का पेट, एक फैलाना प्रकृति के दर्दनाक सिंड्रोम के साथ। | एक्स-रे: डायाफ्राम के नीचे मुक्त गैस की उपस्थिति। डीपीएल - हेमोपेरिटोनियम जैसे संकेतकों के लिए सकारात्मक परीक्षण, बैक्टीरिया, पित्त या भोजन की उपस्थिति। सीटी: मुक्त द्रव की उपस्थिति। |
| पेट | तनावपूर्ण पेट के साथ दर्द, मलाशय की जांच पर रक्त की उपस्थिति। प्रारंभिक अवधि में, पेरिटोनिटिस के क्लिनिक के बिना, फिर फैलाना दर्द के साथ एक बोर्ड के आकार का पेट। | एक्स-रे डायाफ्राम के नीचे मुक्त गैस को इंगित करता है। सीटी: मेसेंटरी की मुक्त गैस या हेमेटोमा, उदर गुहा में इसके विपरीत से बाहर निकलना। |
| मूत्राशय | पेशाब में गड़बड़ी और पेशाब में खून आना, पेट के निचले हिस्से में दर्द होना। | सीटी मुक्त द्रव निर्धारित करता है। KLA में, यूरिया और क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि। सिस्टोग्राफी: अंग के बाहर कंट्रास्ट की रिहाई। |
चौबीसों घंटे चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाला आपातकालीन कक्ष इन सभी निदान विधियों को करने में सक्षम नहीं है, इसलिए, प्रारंभिक जांच के बाद, पीड़ित को शल्य चिकित्सा विभाग के अस्पताल में भेजा जाता है।
पेट की चोट के लिए प्राथमिक उपचार
यदि आंतरिक अंगों को नुकसान होने का संदेह है, तो निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
- रोगी को एक कठिन सतह पर रखा जाता है, आराम की स्थिति प्रदान करता है।
- चोट वाली जगह पर बर्फ लगाएं।
- पीड़ित को पानी या खाना न दें।
- स्वीकार नहीं करना दवाईएम्बुलेंस के आने से पहले, विशेष रूप से एनाल्जेसिक।
- यदि संभव हो, तो चिकित्सा सुविधा के लिए परिवहन प्रदान करें।
- उल्टी होने पर रोगी के सिर को बगल की ओर कर दें ताकि उल्टी की आकांक्षा न हो।
चिकित्सा देखभाल के सिद्धांत
कुंद पेट के आघात के लिए विशेषज्ञों द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक अनुकूल परिणाम केवल समय पर निदान और उपचार की शुरुआत के साथ ही संभव है। पीड़ित की स्थिति को स्थिर करने और सदमे-रोधी उपायों के बाद, रोगियों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। बंद चोटों के लिए ऑपरेशन के दौरान निम्नलिखित शर्तों के अनुपालन की आवश्यकता होती है:
- पर्याप्त मांसपेशी छूट के साथ सामान्य संज्ञाहरण;
- उदर गुहा के सभी क्षेत्रों तक पहुंच की अनुमति;
- तकनीक में सरल, लेकिन घटना के परिणाम के संदर्भ में विश्वसनीय;
- हस्तक्षेप समय में कम है;
- उदर गुहा में डाला गया असंक्रमित रक्त पुनर्निवेश के लिए उपयोग किया जाना चाहिए।
यदि जिगर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रक्तस्राव बंद कर दें, गैर-व्यवहार्य ऊतकों का छांटना और टांके लगाना आवश्यक है। प्लीहा का टूटना, जिसके परिणाम से अंग को हटाया जा सकता है, के लिए पूरी तरह से संशोधन की आवश्यकता होती है। मामूली चोट के मामले में, टांके लगाकर रक्तस्राव बंद होने का संकेत दिया जाता है। अंग को गंभीर क्षति के साथ, स्प्लेनेक्टोमी का उपयोग किया जाता है।
पथ गैर-व्यवहार्य ऊतकों को हटाने, रक्तस्राव को रोकने, सभी छोरों के संशोधन के साथ है, यदि आवश्यक हो, तो आंत्र लकीर किया जाता है।
गुर्दे को नुकसान के लिए अंग-संरक्षण हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, लेकिन आपूर्ति वाहिकाओं से अंग को गंभीर रूप से कुचलने या अलग करने के साथ, नेफरेक्टोमी किया जाता है।
निष्कर्ष
पेट के अंगों के आघात का पूर्वानुमान मदद मांगने की गति, क्षति के तंत्र और सही पर निर्भर करता है विभेदक निदान, पीड़ित को सहायता प्रदान करने वाले चिकित्सा संस्थान के चिकित्सा कर्मचारियों की व्यावसायिकता।
पेट, छाती, काठ का क्षेत्र, पेरिनेम पर मजबूत वार, खासकर अगर वे पसलियों, उरोस्थि, श्रोणि की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ होते हैं, तो यकृत, प्लीहा, आंतों, हृदय, फेफड़े, फुस्फुस का आवरण, गुर्दे, मूत्राशय को नुकसान हो सकता है। .
हाइपोकॉन्ड्रिअम (फुटबॉल बूट के साथ, फेंकने के लिए प्रक्षेप्य, आसपास की वस्तुओं को मारते समय, आदि) के प्रभाव के समय पेट के अंगों में चोट लगती है, एक बड़ी ऊंचाई से गिरने (पानी में कूदने के दौरान) और काउंटर के तंत्र द्वारा -रीढ़ और पसलियों के खिलाफ हड़ताल (जब स्कीइंग)। ये चोटें सदमे की घटनाओं के साथ होती हैं, जो एक डिग्री या किसी अन्य को व्यक्त की जाती हैं। आमतौर पर, तेजी से बढ़ता हुआ आंतरिक रक्तस्राव नोट किया जाता है (विशेषकर पैरेन्काइमा और यकृत और प्लीहा के कैप्सूल के टूटने के साथ), त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन, नाड़ी नाड़ी, भ्रम या चेतना की हानि, और मांसपेशियों में तेज तनाव। उदर भित्ति।
जब आंतें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो पेरिटोनियम की सूजन विकसित होती है - पेरिटोनिटिस, जो एक अत्यंत खतरनाक जटिलता है।
पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, उसे पूर्ण आराम प्रदान करना, उसके पेट पर ठंड लगना और उसे तुरंत शल्य चिकित्सा देखभाल के लिए चिकित्सा सुविधा में ले जाना आवश्यक है।
फुस्फुस का आवरण और फेफड़ों की चोटें छाती के घावों, इसे निचोड़ने, पसलियों और उरोस्थि के फ्रैक्चर, बाड़ लगाने वाले हथियारों और ट्रैक और फील्ड भाले के साथ घाव के साथ होती हैं।
बंद फुफ्फुस चोटें (कोई त्वचा क्षति नहीं) आमतौर पर एक टूटी हुई पसली के अंत में लगाई जाती है। रक्त वाहिकाएं अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, और रक्त को फुफ्फुस गुहा (हेमोथोरैक्स) में डाला जाता है।
जब इसकी मात्रा कम हो, महत्वपूर्ण उल्लंघन श्वसन कार्यनहीं हो रहा। यदि फुफ्फुस के अलावा, फेफड़े के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, हेमोप्टाइसिस प्रकट होता है, और यदि क्षतिग्रस्त हो जाता है बड़ा बर्तन- फुफ्फुसीय रक्तस्राव। इस मामले में, हेमोथोरैक्स महत्वपूर्ण हो सकता है (1000-1500 मिलीलीटर तक), जिसके परिणामस्वरूप मीडियास्टिनम विस्थापित हो जाता है, श्वास और रक्त परिसंचरण मुश्किल हो जाता है।
छाती के मर्मज्ञ घाव (बाड़ लगाने वाले हथियार, भाले) फुफ्फुस गुहा (खुले न्यूमोथोरैक्स) में हवा के संचय के साथ होते हैं, फेफड़े का संपीड़न और श्वसन क्रिया का तेज उल्लंघन होता है।
फेफड़े और फुस्फुस का आवरण की खुली और बंद चोटों के साथ, त्वचा का तेज पीलापन (कभी-कभी सायनोसिस), बार-बार नाड़ी, बादल या चेतना की हानि और उथली श्वास होती है।
छाती की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार में घाव को सील करने वाली पट्टी लगाना और पीड़ित को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराना शामिल है।
नितंबों पर ऊंचाई से गिरने पर काठ का क्षेत्र, पेट (सुपरप्यूबिक क्षेत्र) में चोट लगने पर गुर्दे और मूत्राशय में चोट लग सकती है। बाद के मामले में, गुर्दे रीढ़ और निचली पसलियों पर प्रभाव से ग्रस्त हैं।
गुर्दे को नुकसान सदमे की स्थिति, मूत्र में रक्त की उपस्थिति (हेमट्यूरिया) या पेरिरेनल हेमेटोमा (क्षतिग्रस्त गुर्दे के जहाजों से रक्तस्राव) के गठन के साथ होता है। यह एक तीव्र विकसित हो सकता है किडनी खराब, जिसके उपचार के लिए कृत्रिम किडनी की मदद से हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है।
मूत्राशय का टूटना मूत्र प्रतिधारण के साथ होता है, जो जल्दी से पेरिवेसिकल ऊतक में बह जाता है। नशे की घटना से सदमे की स्थिति और गहरी हो जाती है। प्राथमिक चिकित्सा: संबंधित क्षेत्रों में ठंड, आराम, सदमे-विरोधी उपाय, के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.
आंतरिक अंगों को नुकसान, कारण, संकेत। पीएमपी
मस्तिष्क आघात।
कंसीलर मस्तिष्क के ऊतकों को एक दर्दनाक चोट है और इसकी गतिविधि में व्यवधान है। सिर पर ऊंचाई से गिरने से, सिर पर वार, चोट के निशान के साथ उठना। इस तथ्य के बावजूद कि खोपड़ी की हड्डियों के अधिकांश बाहरी विकारों में यह नहीं देखा जाता है, हालांकि, आघात के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क को ही नुकसान होता है, परिणामस्वरूप, मस्तिष्क में मामूली रक्तस्राव होता है, जिसके परिणामस्वरूप टूटना रक्त वाहिकाएंऔर मस्तिष्क के ऊतक प्रवाहित होते हैं।
एक हिलाना हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है।
हल्की गंभीरता के साथ, पीड़ित की नाड़ी तेज हो जाती है, मतली की भावना बढ़ जाती है, श्वास उथली होती है, त्वचा पीली होती है और सिरदर्द होता है।
चोट लगने के बाद खारा अवस्था का अनुभव करने के बाद वे सो जाते हैं। इस लक्षण को कई लोग "नींद और यह खत्म हो जाएगा" दुर्व्यवहार के रूप में मानते हैं।
अक्सर पीड़ित विद्यार्थियों का पतलापन विकसित हो जाता है। न्यूरोलॉजिकल कार्यों का उल्लंघन हो सकता है, दोहरी दृष्टि, मामूली स्ट्रैबिस्मस, बिगड़ा हुआ नेत्र गति, एक व्यक्ति नाक की नोक में नहीं जा सकता है, और सीधे चलने की गति परेशान है। गंभीर मामलों में, एक आवारा के बाद, एक व्यक्ति चेतना खो देता है, एक नियम के रूप में, स्मृति हानि (भूलने की बीमारी) प्रकट होती है। गंभीर मामलों में, यह खोपड़ी की हड्डियों, खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के साथ हो सकता है।
प्रथम स्वास्थ्य देखभालसिर की चोटों के साथ। सिर की किसी भी चोट के लिए, स्थिति संतोषजनक होने पर भी डॉक्टर से परामर्श लें। डॉक्टर को खुद बुलाया जाता है, डॉक्टर के आने से पहले पीड़ित को उसकी पीठ के बल बिस्तर पर लिटा दिया जाता है, पीड़ित को ले जाते समय उसका सिर थोड़ा ऊपर उठा लिया जाता है, सिर को अतिरिक्त झटकों से बचाया जाता है।
डॉक्टर के आने से पहले, पीड़ित को खिलाने और पानी पिलाने की सिफारिश नहीं की जाती है यदि बेहोश पीड़ित को उसकी पीठ पर सिर के साथ रखा जाता है ताकि सांस लेने में सुविधा हो सके। बाकू में स्थिति लाभप्रद है क्योंकि यह पीड़ित को जीभ निगलने या उल्टी करने से और खराब होने से रोकता है।
अच्छा प्रभावसिर पर कंप्रेस लगाना। जब सांस रुक जाए तो पुनर्जीवन शुरू करें। डॉक्टर की जांच करने से पहले पीड़ित को एनेस्थेटाइज करना असंभव है।
10 दिनों का सख्त बिस्तर आराम और विशेष भोजन।
छाती और पेट को नुकसान। ये चोटें अक्सर ऊंचाई से गिरने या परिवहन की चोट के दौरान होती हैं। नुकसान खुला और बंद हो सकता है। बंद चोटों के साथ, गुहा की दीवारों का उल्लंघन नहीं किया जाता है जिसमें अंग स्थित हैं। खुली चोटों के साथ, एक घाव होता है जो छाती गुहा को बाहरी वातावरण से जोड़ता है।
छाती की सबसे आम चोटों में से एक पसलियों, कॉलरबोन का फ्रैक्चर है। इस मामले में, हड्डी के टुकड़े फेफड़े के ऊतकों को घायल कर सकते हैं, इस मामले में फुफ्फुस गुहा में, और रक्तस्राव होता है, जबकि रोगी हेमोप्टीसिस शुरू करता है।
पसलियों, हंसली के फ्रैक्चर वाले बच्चों में साँस लेने में दर्द होता है
एक चमड़े के नीचे के टूटने के साथ, छाती का पीछे हटना और बाहर निकलने पर इसका फलाव होता है।
चोट वाली जगह पर त्वचा का रंग नीला पड़ सकता है, नाक और कान से हल्का रक्तस्राव हो सकता है।
छाती पर खुली चोट के साथ, हवा छिद्रों के माध्यम से घुसना शुरू कर देती है, अपने अंगों को विस्थापित करती है, नसों को परेशान करती है, और एक रेशमी अवस्था हो सकती है।
एक नियम के रूप में, ये चोटें तब होती हैं जब वे छुरा घोंपते हैं। छाती के खुले घाव को ओपन न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है।
आकांक्षा पीड़ितों को छाती में जकड़न की भावना का अनुभव होता है, मृत्यु की भावना का अनुभव होता है, सांस की कमी होती है। इसके लिए सबसे ज्यादा एयरटाइट पट्टी लगाना जरूरी है, और घाव के चारों ओर पेट्रोलियम जेली की भरपूर मात्रा में लगाना जरूरी है, मैं सिलोफ़न लगाता हूं। यदि जल्दी छोटा हो तो आप बैंड-सहायता का उपयोग कर सकते हैं।
यदि खांसी है, तो आपको इसे दूर करने और एंटीट्यूसिव देने की जरूरत है। अर्ध-बैठने की स्थिति में ले जाया गया, पैर घुटनों पर झुक गए। सूखी सर्दी को छाती पर लगाया जा सकता है।
बंद चोटें अक्सर टूटने और आंतरिक अंगों और रक्तस्राव के साथ होती हैं।
संकेत: - दर्द; - सूजन; - टूटने के क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव; - दर्दनाक सदमे का विकास; + रक्तस्राव के लक्षण।
पेट की खुली चोट के साथ, आंतरिक अंगों के हिस्से बाहर गिर सकते हैं: ओमेंटम, आंतों के लूप, आंतों की सामग्री बाहर निकल सकती है।
प्राथमिक चिकित्सा। घाव के चारों ओर एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, अंगों को वापस न भेजें। नहीं
एक साफ तौलिये से ढककर डॉक्टर के पास ले जाएं।
दुर्घटनाओं और आपातकालीन स्थितियों के मामले में प्राथमिक चिकित्सा। दुर्घटना। विदेशी शरीर - शरीर के लिए विदेशी शरीर जो प्राकृतिक उद्घाटन या घाव के माध्यम से इसमें प्रवेश कर चुके हैं, ये विभिन्न वस्तुएं, कीड़े हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने वाली छोटी वस्तुएं स्वाभाविक रूप से स्वतंत्र रूप से ऊपर और बाहर निकल सकती हैं। बड़ी वस्तुएं
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में फंस सकता है और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ विदेशी वस्तुएंमें लागू किया जा सकता है मुलायम ऊतकऔर वहीं रहो। और लोक सामान स्प्लिंटर्स, कांच के टुकड़े, खिलौनों के छोटे हिस्से हो सकते हैं।
आकांक्षा - कभी-कभी निदान करना मुश्किल होता है, इसलिए कुछ समय के लिए विदेशी वस्तुएं लंबी होती हैं। उदाहरण के लिए, बीज सूज जाते हैं, उखड़ जाते हैं और सड़ जाते हैं।
जलता है। दुर्घटनाओं में के संपर्क में आने से होने वाली जलन शामिल है उच्च तापमान, सूरज के नीचे, क्वार्ट्ज, साथ ही साथ जब रसायन त्वचा के संपर्क में आते हैं। वे विभिन्न कारकों द्वारा प्रतिष्ठित हैं: - ऊष्मीय रूप से; - रासायनिक; - विद्युत। थर्मल बर्नएक खुली लौ के परिणामस्वरूप और उज्ज्वल ऊर्जा के संपर्क में आने पर भी उत्पन्न होती है।
रासायनिक जलन एसिड और क्षार के लापरवाह संचालन के साथ होती है। इलेक्ट्रो जोगी जब कोई व्यक्ति शॉर्ट सर्किट, बिजली के संपर्क में होता है। घाव की गहराई के आधार पर, गंभीरता को भी पहचाना जा सकता है: 1. लाली और सूजन; 2. ऊतक द्रव से भरे बुलबुले; 3. स्ट्रूकोव गठन, परिगलन गठन; 4. ऊतकों का कार्बोनाइजेशन (हड्डियों तक के ऊतकों का परिगलन) किसी भी डिग्री के जलने की स्थिति में, न केवल जलने की जगह पर, बल्कि पूरे शरीर में परिवर्तन होते हैं। व्यापक और गहरे जलने से शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं।
जले हुए स्थानों में, जहरीले ऊतक क्षय उत्पाद बनते हैं जो रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। जले हुए क्षेत्रों में काफी मात्रा में बैक्टीरिया पहुंच जाते हैं, इसका पता जल्दी चल जाता है।
चूंकि त्वचा की अखंडता टूट जाती है, रक्त प्लाज्मा खोना शुरू कर देता है। यह गाढ़ा हो जाता है, अपने कई कार्य करना बंद कर देता है। शरीर के आधे से ज्यादा हिस्से के सेकेंड डिग्री जलने पर भी मानव जीवन के लिए गंभीर खतरा है। जला झटका। चोट के बाद पहले दो घंटों के दौरान होता है। - शुरुआत में, पीड़ित उत्तेजित होता है, बहुत बात करता है, चलता है, इशारा करता है; - दूसरा चरण सुस्ती है, पीड़ित निष्क्रिय है, रक्तचाप कम है, नाड़ी तेज है, पीली त्वचा है। कभी-कभी एक दिन के बाद कोई कदम आ सकता है। यह एक माध्यमिक कदम है, नशा भी विकसित होता है।
जलने के लिए प्राथमिक उपचार। थर्मल। 1. दर्द, सूजन, जलन, लालिमा, खुजली। तेल क्रीम के साथ जलन को चिकनाई करना मना है। जले हुए स्थान को ठंडे पानी में रखें, आप एंटी-बर्न स्प्रे (पंथेनॉल) का उपयोग कर सकते हैं। धूप की कालिमापहली और दूसरी डिग्री में खुद को प्रकट करता है। त्वचा के एक बड़े क्षेत्र को कवर करता है। 2. दर्द, जलन, सूजन, लालिमा, खुजली, छाले। यदि बुलबुले दिखाई दें, तो पानी से ठंडा न करें, और तेल या क्रेमो न लगाएं। बुलबुले को पंचर करना मना है। अस्पताल में, डॉक्टर बुलबुले को काटता है, संवेदनाहारी करता है, कीटाणुरहित करता है और एक पट्टी लगाता है। 3 - 4. प्रकट होता है जब कोई व्यक्ति खुली लौ से प्रभावित होता है। यह एक गहरी जलन है। ये जलन जीवन के लिए खतरा हैं। कपड़े अक्सर शरीर से चिपक जाते हैं। जलते हुए कपड़ों को जल से बुझाया नहीं जा सकता जुलेक, बुझाना नहीं, बुझाना नहीं, कपड़े से ढक देना। जब कोई व्यक्ति दौड़ता है, तो आपको उसे नीचे गिराने और जमीन पर लुढ़कने की जरूरत होती है। उसके बाद, सूखी पट्टियाँ लगाई जाती हैं, और एक संवेदनाहारी दी जाती है।
रासायनिक जलता है। लाल रेखा से केंद्रित एसिड और क्षार की लापरवाही से निपटने के साथ उत्पन्न होती है। रोजमर्रा की जिंदगी में, एसिटिक एसिड से एसिड बर्न हो सकता है। उसके पास एक तेज है खट्टी गंध, पर दिखावटपानी के समान, पानी से भ्रमित हो सकता है। एसिड के जलने की स्थिति में, त्वचा की सतह पर स्पष्ट किनारों के साथ एक जली हुई जगह बन जाती है। इस जले हुए खेत में तेज खट्टी गंध होती है, अगर एसिड किसी व्यक्ति के अंदर चला गया तो आप देख सकते हैं
सफेदी जलती है। यदि एसिड त्वचा पर चला जाता है, तो जली हुई सतह को 15-20 मिनट के लिए बहते पानी से धो लें। क्षार के कमजोर घोल से अवशेषों को बेअसर करना आवश्यक है: एक गिलास पानी, एक बड़ा चम्मच सोडा, जले हुए घाव को हिलाएं और कुल्ला करें। साबुन के पानी से बेअसर किया जा सकता है। धो सकते हैं शुद्ध पानीयदि एसिड निगल लिया गया था, तो कुल्ला करने की कोशिश न करें, इसे खनिज पानी, दूध या बर्फ, जेली, कच्चे अंडे का सफेद भाग, सन बीज या चावल के काढ़े के छोटे घूंट में निगलने दें।
क्षार जलता है। कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, बहुत गहरी है। धुलाई पानी से की जाती है, हम क्षार के अवशेषों को कमजोर एसिड घोल से बेअसर करते हैं: एक बड़ा चम्मच पानी, एक बड़ा चम्मच छह प्रतिशत सिरका या थोड़ा सा साइट्रिक एसिड, आप एक नींबू से बच सकते हैं। यदि कोई व्यक्ति क्षार को निगलता है, तो श्लेष्मा झिल्ली जल जाती है, उल्टी दिखाई देती है, मजबूत लार, भंवर दर्द, पेट में, निगलने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।
अम्लीकृत पानी से धोना, दूध, संतरे का रस, बर्फ के टुकड़े देने के बाद। अन्य विषाक्तता। जहर एक दुर्घटना है, जहरीले पदार्थों के कारण होने वाली बीमारी की स्थिति है। नाक, मुंह, त्वचा के माध्यम से बड़ी मात्रा में जहर प्रवेश करता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है। वे पदार्थ जो जामुन से लड़ते हैं, विषनाशक कहलाते हैं।
यह निर्धारित करना अक्सर मुश्किल होता है कि किस पदार्थ से विषाक्तता हुई है, इसलिए, हमारे द्वारा जहर के साथ एक से अधिक बार जहर देने के मामले में प्राथमिक उपचार में कुछ नियमों का उपयोग किया जाता है। किसी भी मामले में, घटना के समय की परवाह किए बिना, पेट धोना या उल्टी करना आवश्यक है। अगर पेट धोना संभव नहीं होता, तब भी वे उसे दूध वगैरह देते हैं। लक्षण विषाक्त भोजन. - मतली; - उलटी करना; - दस्त; - कमजोरी; - सिरदर्द; - ठंड लगना; - अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है। विषाक्तता के लिए प्राथमिक चिकित्सा। 1. खराब खाद्य पदार्थों को आहार से हटाना आवश्यक है। 2. गैस्ट्रिक पानी से धोना। 3. इसके बाद, पीड़ित को एक पेय दिया जाता है, गर्म नहीं। 4. बिस्तर पर आराम। नशीली दवाओं का जहर। वयस्कों में, यह अक्सर स्व-दवा के कारण होता है, बिना डॉक्टर के पर्चे के, खुराक को ध्यान में रखे बिना, आदि। बच्चों में, यह दवाओं की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप और बच्चों के लिए दवाएं उपलब्ध होने पर भी होता है। आधुनिक दवाओं में सुंदर पैकेजिंग होती है जो बच्चों को आकर्षित करती है, एक उज्ज्वल, मीठा खोल होता है और बच्चे उन्हें कैंडी के रूप में देखते हैं।
(9) चोट के कारण, प्रकार।
हानिकारक पर्यावरणीय कारकों से मानव शरीर अधिक या कम हद तक प्रभावित हो सकता है। उनका प्रभाव अचानक, तीव्र हो सकता है।
आघात पर्यावरणीय कारकों के एक मजबूत प्रभाव के प्रभाव में शरीर की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं और कार्यों की क्षति या व्यवधान है। पर्यावरणीय कारकों के आधार पर, चोटों को विभाजित किया जाता है:
उत्पादन, औद्योगिक चोटें;
कृषि चोटें;
घरेलू चोटें;
परिवहन चोटें;
चोट लगने की घटनाएं;
बचपन का आघात;
सैन्य चोटें;
मानसिक आघात;
मामूली और घातक चोटें;
कोई भी चोट पूरे जीव की प्रतिक्रिया का कारण बनती है, लेकिन बड़े मामले में चोट की जगह पर।
चोटें हैं:
रासायनिक;
जैविक;
शारीरिक;
मुख्य कारणबच्चों में चोटों को उनके ख़ाली समय के दौरान नज़रअंदाज किया जाता है। बच्चों में, सबसे आम सड़क, घरेलू और खेल चोटें हैं। इसलिए, रोकथाम स्थिति में सुधार और सुधार है, सभी प्रकार के तकनीकी कारणों का उन्मूलन।
सड़क की चोटों के मुख्य कारक सड़क पर खेल, सड़कों की खराब स्थिति, बच्चों के खेल के लिए सुसज्जित स्थानों की कमी और सड़क पर रहते हुए अपर्याप्त नियंत्रण हैं।
कारण, चोट के निशान, मोच, अव्यवस्था। प्राथमिक चिकित्सा।
एक खरोंच ऊतक या अंगों की एक बंद चोट है जिसमें कोई शारीरिक विकार दिखाई नहीं देता है। सबसे अधिक बार, चोट लगने का कारण हड्डी के फ्रैक्चर और गंभीर ऊतक क्षति के साथ गिरना, चोट लगना, चोट लगना है।
डर्मिस और चमड़े के नीचे ऊतक, गंभीर मामलों में, मांसपेशियों।
रक्तगुल्म हैं:
स्थान;
बड़े संचय।
एक रक्तगुल्म के लक्षण: दर्द, सूजन, तनाव। हेमेटोमा इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, वे दबा सकते हैं।
हेमटॉमस के लिए पीएमपी:
हाथ धोना;
चोट की जगह पर 10-15 मिनट के लिए ठंड लगना;
यदि खरोंच व्यापक है या उनमें से कई हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।
- गंभीर चोटों का एक व्यापक समूह, ज्यादातर मामलों में रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है। वे बंद और खुले दोनों हो सकते हैं। सबसे अधिक बार खुले घाव छुरा घोंपने के कारण होते हैं, हालांकि अन्य कारण संभव हैं (किसी नुकीली चीज पर गिरना, बंदूक की गोली का घाव)। बंद चोटें आमतौर पर ऊंचाई से गिरने, कार दुर्घटनाओं, औद्योगिक दुर्घटनाओं आदि के कारण होती हैं। खुले और बंद पेट के आघात में चोट की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है, लेकिन बंद चोटें एक विशेष समस्या है। इस मामले में, घाव की अनुपस्थिति और बाहरी रक्तस्राव के साथ-साथ ऐसी चोटों या रोगी की गंभीर स्थिति से जुड़े दर्दनाक सदमे के कारण, प्राथमिक निदान के चरण में अक्सर कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं। यदि पेट की चोट का संदेह है, तो रोगी को एक विशेष चिकित्सा सुविधा के लिए तत्काल वितरण आवश्यक है। उपचार आमतौर पर शल्य चिकित्सा है।
आईसीडी -10
S36 S30 S31 S37
सामान्य जानकारी
पेट की चोट पेट के क्षेत्र में एक बंद या खुली चोट है, दोनों आंतरिक अंगों की अखंडता के उल्लंघन के साथ और बिना। पेट की किसी भी चोट को एक गंभीर चोट के रूप में माना जाना चाहिए, जिसके लिए अस्पताल में तत्काल जांच और उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि ऐसे मामलों में रक्तस्राव और / या पेरिटोनिटिस का उच्च जोखिम होता है, जो रोगी के जीवन के लिए तत्काल खतरे का प्रतिनिधित्व करता है।
पेट की चोटों का वर्गीकरण
कोलन टूटनारोगसूचकता टूटना जैसा दिखता है छोटी आंतहालांकि, यह अक्सर पेट की दीवार में तनाव और अंतर-पेट से खून बहने के संकेतों को प्रकट करता है। छोटी आंत के टूटने की तुलना में शॉक अधिक बार विकसित होता है।
यकृत को होने वाले नुकसानपेट के आघात के साथ अक्सर होता है। दोनों उपकैपुलर दरारें या टूटना, और यकृत के अलग-अलग हिस्सों की पूरी तरह से अलग होना संभव है। अधिकांश मामलों में इस तरह की जिगर की चोट के साथ आंतरिक रक्तस्राव होता है। रोगी की स्थिति गंभीर है, चेतना का नुकसान संभव है। संरक्षित चेतना के साथ, रोगी सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की शिकायत करता है, जो सही सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र में फैल सकता है। त्वचा पीली हो जाती है, नाड़ी और श्वसन तेज हो जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है। दर्दनाक सदमे के लक्षण।
प्लीहा की चोट- कुंद पेट के आघात में सबसे आम चोट, पेट के अंगों की अखंडता के उल्लंघन के साथ चोटों की कुल संख्या का 30% है। यह प्राथमिक हो सकता है (लक्षण चोट के तुरंत बाद दिखाई देते हैं) या माध्यमिक (लक्षण दिनों या हफ्तों बाद भी दिखाई देते हैं)। प्लीहा का माध्यमिक टूटना आमतौर पर बच्चों में देखा जाता है।
छोटे-छोटे आंसुओं के साथ खून का थक्का बनने के कारण खून बहना बंद हो जाता है। बड़ी चोटों के साथ, उदर गुहा (हेमोपेरिटोनियम) में रक्त के संचय के साथ विपुल आंतरिक रक्तस्राव होता है। गंभीर स्थिति, सदमा, दबाव गिरना, हृदय गति और श्वसन में वृद्धि। रोगी बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के बारे में चिंतित है, बाएं कंधे में विकिरण संभव है। पैरों को मोड़कर पेट तक खींचे जाने से बाईं ओर की स्थिति में दर्द कम हो जाता है।
अग्न्याशय को नुकसान. आमतौर पर गंभीर पेट की चोटों के साथ होता है और अक्सर अन्य अंगों (आंतों, यकृत, गुर्दे और प्लीहा) को नुकसान के साथ जोड़ा जाता है। शायद अग्न्याशय का हिलना, उसकी चोट या टूटना। रोगी शिकायत करता है तेज दर्दअधिजठर क्षेत्र में। स्थिति गंभीर है, पेट सूज गया है, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं, नाड़ी तेज हो गई है, रक्तचाप कम हो गया है।
गुर्दे खराबकुंद पेट का आघात दुर्लभ है। यह अंग के स्थान के कारण होता है, जो रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित होता है और सभी तरफ से अन्य अंगों और ऊतकों से घिरा होता है। चोट या चोट लगने पर काठ के क्षेत्र में दर्द, स्थूल रक्तमेह (खून के साथ पेशाब) और बुखार होता है। अधिक गंभीर गुर्दे की चोटें (क्रश या टूटना) आमतौर पर गंभीर पेट के आघात के साथ होती हैं और अन्य अंगों को नुकसान के साथ मिलती हैं। आघात, दर्द, काठ का क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव और क्षतिग्रस्त गुर्दे की तरफ हाइपोकॉन्ड्रिअम, रक्तचाप में गिरावट, क्षिप्रहृदयता की स्थिति द्वारा विशेषता।
मूत्राशय टूटनाएक्स्ट्रापेरिटोनियल या इंट्रापेरिटोनियल हो सकता है। इसका कारण पूर्ण मूत्राशय के साथ पेट में कुंद आघात है। एक्स्ट्रापेरिटोनियल टूटना पेशाब करने की झूठी इच्छा, दर्द और पेरिनेम की सूजन की विशेषता है। रक्त के साथ मूत्र की थोड़ी मात्रा को बाहर निकालना संभव है।
मूत्राशय का इंट्रापेरिटोनियल टूटना पेट के निचले हिस्से में दर्द और बार-बार पेशाब करने की झूठी इच्छा के साथ होता है। उदर गुहा में डाले गए मूत्र के कारण, पेरिटोनिटिस विकसित होता है। पेट नरम होता है, पैल्पेशन पर मध्यम दर्द होता है, सूजन होती है और आंतों की गतिशीलता कमजोर होती है।
पेट के आघात का निदान
पेट की चोट का संदेह निदान के लिए रोगी की तत्काल अस्पताल में डिलीवरी के लिए एक संकेत है और आगे का इलाज. ऐसी स्थिति में, क्षति की प्रकृति का जल्द से जल्द आकलन करना और सबसे पहले, रक्तस्राव की पहचान करना अत्यंत महत्वपूर्ण है जो रोगी के जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
प्रवेश पर, सभी मामलों में, रक्त और मूत्र परीक्षण अनिवार्य हैं, रक्त समूह और आरएच कारक निर्धारित किया जाता है। अन्य शोध विधियों को व्यक्तिगत रूप से ध्यान में रखते हुए चुना जाता है नैदानिक अभिव्यक्तियाँऔर रोगी की स्थिति की गंभीरता।
परीक्षा के आधुनिक, अधिक सटीक तरीकों के आगमन के साथ, पेट की चोट के मामले में उदर गुहा की रेडियोग्राफी ने आंशिक रूप से अपना नैदानिक मूल्य खो दिया है। हालांकि, इसका उपयोग खोखले अंगों के टूटने का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। होल्डिंग एक्स-रे परीक्षाबंदूक की गोली के घावों के लिए भी संकेत दिया गया है (स्थान निर्धारित करने के लिए विदेशी संस्थाएं- गोलियां या शॉट) और यदि एक सहवर्ती श्रोणि फ्रैक्चर या छाती की चोट का संदेह है।
एक सुलभ और सूचनात्मक शोध पद्धति अल्ट्रासाउंड है, जो इंट्रा-एब्डॉमिनल ब्लीडिंग का निदान करने और अंगों को उपकैप्सुलर क्षति का पता लगाने की अनुमति देता है जो भविष्य में रक्तस्राव का स्रोत बन सकता है।
यदि पेट की चोट वाले रोगी की जांच के लिए उपयुक्त उपकरण हैं, तो कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है, जो आपको आंतरिक अंगों की संरचना और स्थिति का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है, यहां तक कि मामूली चोटों और मामूली रक्तस्राव का भी खुलासा करता है।
यदि मूत्राशय के टूटने का संदेह है, तो कैथीटेराइजेशन का संकेत दिया जाता है - निदान की पुष्टि कैथेटर के माध्यम से जारी खूनी मूत्र की एक छोटी मात्रा है। संदिग्ध मामलों में, एक आरोही सिस्टोग्राफी आवश्यक है, जिसमें पैरावेसिकल ऊतक में एक रेडियोपैक समाधान की उपस्थिति का पता लगाया जाता है।
सबसे ज्यादा प्रभावी तरीकेपेट के आघात का निदान लैप्रोस्कोपी है। एक छोटे से चीरे के माध्यम से उदर गुहा में एक एंडोस्कोप डाला जाता है, जिसके माध्यम से आप सीधे आंतरिक अंगों को देख सकते हैं, उनकी पुष्टि की डिग्री का आकलन कर सकते हैं और सर्जरी के संकेतों को स्पष्ट रूप से निर्धारित कर सकते हैं। कुछ मामलों में, लैप्रोस्कोपी न केवल एक निदान है, बल्कि एक चिकित्सीय तकनीक भी है, जिसके साथ आप रक्तस्राव को रोक सकते हैं और उदर गुहा से रक्त निकाल सकते हैं।
पेट की चोट का इलाज
खुले घाव आपातकालीन सर्जरी के लिए एक संकेत हैं। सतही घावों के लिए जो उदर गुहा में प्रवेश नहीं करते हैं, सामान्य प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार घाव गुहा की धुलाई, गैर-व्यवहार्य और भारी दूषित ऊतकों के छांटने और टांके लगाने के साथ किया जाता है। मर्मज्ञ घावों के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की प्रकृति किसी भी अंग को नुकसान की उपस्थिति पर निर्भर करती है।
पेट की दीवार के घाव, साथ ही मांसपेशियों और प्रावरणी के टूटने का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। बिस्तर पर आराम, सर्दी और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं। बड़े हेमटॉमस को पंचर या हेमेटोमा के उद्घाटन और जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है।
पैरेन्काइमल और खोखले अंगों का टूटना, साथ ही इंट्रा-पेट से खून बहना आपातकालीन सर्जरी के संकेत हैं। अंतर्गत जेनरल अनेस्थेसियामंझला लैपरोटॉमी किया जाता है। एक विस्तृत चीरा के माध्यम से, सर्जन पेट के अंगों की सावधानीपूर्वक जांच करता है, क्षति की पहचान करता है और उसे समाप्त करता है। वी पश्चात की अवधिपेट की चोट के मामले में, एनाल्जेसिक निर्धारित किया जाता है, एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो ऑपरेशन के दौरान और पश्चात की अवधि में रक्त और रक्त के विकल्प ट्रांसफ़्यूज़ किए जाते हैं।