كيف يظهر سرطان الدم؟ آخر الأخبار عن قابلية علاج داء الأرومة الدموية

لسرطان الدم عدة أسماء أخرى - اللوكيميا ، اللوكيميا. يمكن أن نرى منهم أن هذا المرض يتميز بوجود عدد كبير من البيض في الدم خلايا الدم. تدمر هذه الخلايا نخاع العظام ، وبالتالي تمنع العملية الطبيعية لتكوين الدم ، ويمكن أن تخترق الكبد والطحال. الخطر الأكبر في اللوكيميا هو حقيقة أن الخلايا السرطانية ليست موضعية في أي مكان كما هو الحال في معظم حالات السرطان ، ولكنها تنتشر في جميع أنحاء الجسم ، وتؤثر على عضو بعد عضو. يميز الأطباء بين شكلين من المرض: ابيضاض الدم الحاد والمزمن.

الأسباب

أعراض

ولكن حتى إذا تم تأكيد المرض ، فلا داعي للذعر. لا يزال سرطان الدم. في 60-80٪ من الحالات يمكن تطهير الدم من الخلايا الخبيثة. ومع ذلك ، فإن سرطان الدم مشهور أيضًا بانتكاساته. في 80٪ من المرضى الذين تم شفاؤهم ، يمكن أن يعود المرض في أول عامين بعد الشفاء ، ولهذا السبب من المهم للغاية مراقبة صحتك بعناية وعدم تفويت الأعراض الأولى لهذا المرض الهائل.

بشكل عام ، يرتبط هذا المرض بتغيير في تكوين الدم ، من حيث الجودة والكمية.

عند حدوث أي نوع من العدوى ، يتم إنتاج الكريات البيض في نخاع العظم ، والتي تنقسم إلى خلايا حبيبية (حبيبية) وغير حبيبية ، والتي بدورها تنقسم إلى خلايا أحادية وخلايا ليمفاوية. إذا دخلت العدوى إلى جسم الإنسان ، فإن الخلايا الليمفاوية تساهم في تكوين الأجسام المضادة البروتينية التي ترتبط بالعوامل المعدية ، مع تكوين مجمعات غير قابلة للذوبان ، والتي تفرز لاحقًا من جسم الإنسان.

متي سرطان الدمالمؤشر الرئيسي هو تكوين العديد من الكريات البيض غير الناضجة (الانفجارات). إنهم غير قادرين على تزويد الجسم بحماية مناعية على المستوى المناسب. مع مرور الوقت ، تملأ الانفجارات الدم والأعضاء الداخلية مباشرة. هم الذين يثيرون المتطلبات الأساسية لسرطان الدم: انخفاض في عدد الأجسام الحمراء (فقر الدم) ، وكذلك التهابات مختلفة، نزيف ، اختلال وظيفي اعضاء داخلية.

أسباب الإصابة بسرطان الدم

لسوء الحظ ، لا يزال سرطان الدم اليوم مرضًا غير مدروس بشكل كافٍ ، ولكنه لا يزال موجودًا الأسباب الشائعةالتي يمكن أن تسبب هذا المرض:

• بادئ ذي بدء ، هو الاستعداد الوراثي للكائن الحي ؛
• كما لوحظ احتمال الإصابة بسرطان الدم لدى الأشخاص الذين تعرضوا فيزيائيًا أو كيميائيًا ؛
• أنواع مختلفة من الأمراض الفيروسية المنقولة.

اعتمادًا على طبيعة مسار المرض والمضاعفات المصاحبة له ، هناك نوعان من سرطان الدم:

• سرطان الدم الحاد؛
• ابيضاض الدم المزمن.

أعراض الإصابة بسرطان الدم

يمكن أن تتمثل الأعراض الأولية لسرطان الدم الحاد في ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة ، والتعب ، والضعف ، والغثيان المستمر ، والتقيؤ ، والتشنجات ، وآلام العظام. في بعض الحالات ، يمكن أن يثير سرطان الدم تركيزًا صديديًا يحدث أثناء التهاب الحلق ، مما يؤثر بسرعة على الغشاء المخاطي تجويف الفم، يسبب التهاب اللثة ونزيفها.

عادة ما يكشف الفحص البدني لشخص يعاني من سرطان الدم الحاد عن تضخم في الكبد والطحال و الغدد الليمفاوية. أعراض إلزاميةهي نزيف اللثة ، نزيف أنفي متكرر ، كدمات وكدمات في أجزاء مختلفة من الجسم.

ومع ذلك ، فقط في الظروف المختبرية ، مع نتائج الدراسات التي أجريت ، يمكن إجراء مثل هذا التشخيص على وجه اليقين.

إذا تحدثنا عن سرطان الدم المزمن ، فغالبًا ما يتم اكتشاف هذا المرض عن طريق الصدفة ، أثناء الفحوصات ، لأن أعراضه ، سواء كانت نزيفًا أو فقر دم ، ليست واضحة جدًا. حالة المريض دورية: التفاقم الناتج بالتناوب مع الغياب التام لأي نوع من الأعراض. أول شيء يجب الانتباه إليه إذا كنت تشك في الإصابة بسرطان الدم المزمن هو حدوث ضعف عام وإرهاق ونزلات برد متكررة وأمراض.

علاج سرطان الدم

إذا لم يتم توفير العلاج المناسب مرحلة مبكرةيمكن أن يتحول ابيضاض الدم المزمن إلى مرض حاد يمكن علاجه بصعوبة بالغة. من السمات المميزة لكلا النوعين من سرطان الدم وجود عدد كبير من الكريات البيض غير الناضجة في جسم الإنسان.

إذا تحدثنا عن علاج سرطان الدم ، فإن الخطوة الأولى هي التدمير الكامل للكريات البيض غير الناضجة ، وهو أمر مهم بشكل خاص ، لأنه من المعروف على وجه اليقين أنه حتى وجود خلية واحدة يمكن أن يتسبب في انتكاس المرض. في أغلب الأحيان ، يوصف المريض بالإشعاع والعلاج الكيميائي. مثل هذه الأساليب عواقب سلبيةلجسم الإنسان كله: غثيان ، ضعف ، إسهال ، صلع ، إلخ.

بالإضافة إلى ذلك ، في مرحلة العلاج بأكملها ، يجب على المريض تناول هرمونات الكورتيكوستيرويد التي تعزز نضج الكريات البيض في الدم. في حالة تكرار المرض ، يوصى بزراعة نخاع عظم المريض من متبرع. لقد ثبت أن الخلايا العظمية السليمة التي يتم الحصول عليها من المتبرع تحفز بنشاط عمل نخاع العظم لدى الشخص المريض ، مما يساهم في معظم الحالات في شفائه التام.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن مناعة المريض المصاب بسرطان الدم تنخفض ، لذلك يجب تقليل اتصاله بالآخرين إلى أدنى حد ممكن. لأغراض وقائية ، يشرع المريض في تناول الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا بانتظام.

في حالة الرفض رعاية طبية، يموت مريض مصاب بسرطان الدم ، ولكن يخضع للعلاج في الوقت المناسب ، في معظم الحالات ، يلاحظ الشفاء التام. يمكن أن يستمر ابيضاض الدم المزمن لعدة سنوات حتى مع العلاج المناسب.

يشير سرطان الدم في معظم الحالات إلى أحد الأنواع الثلاثة الرئيسية لعلم الأورام هذا: اللوكيميا أو سرطان الغدد الليمفاوية أو المايلوما المتعددة. في بعض الحالات ، يتم اكتشاف المرض بالصدفة أثناء فحص الدم كجزء من الفحص الطبي الروتيني ، بينما في حالات أخرى ، يتطور المريض أعراض مختلفةالتي تجعله يرى الطبيب. الممكن أعراض سرطان الدم.

أعراض اللوكيميا

هو سرطان الدم الذي تؤدي فيه الخلايا غير الطبيعية إلى تعطيل خلايا الدم السليمة تدريجيًا أو سريعًا. مع اللوكيميا ، هناك إنتاج مفرط غير طبيعي ، "عالق" المراحل الأولىالتنمية ، الكريات البيض. لا تستطيع هذه الكريات البيض أداء وظيفة الكريات البيض الناضجة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي التراكم التدريجي لخلايا الدم البيضاء غير الطبيعية في نخاع العظم الأحمر إلى مزاحمة أنواع أخرى من الخلايا ويمنع إنتاج خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية الطبيعية.

هناك نوعان من سرطان الدم - الحاد والمزمن. في ابيضاض الدم الحاد ، تحدث التغييرات بسرعة ، في المزمن - ببطء. في حالة اللوكيميا الحادة ، قد تظهر الأعراض بعد أيام أو شهور من ظهور المرض. المرضى الذين يعانون من سرطان الدم المزمن قد لا تظهر عليهم أي أعراض لفترة طويلة.

أعراض سرطان الدم ، وخاصة اللوكيميا ، غير نوعية ، i. تحدث في أمراض أخرى.

لذلك فهي تشمل ما يلي:

• التعب أو ضيق التنفس أو الشعور بالضيق العام. في معظم الحالات ، تحدث هذه الأعراض بسبب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم). يؤدي هذا إلى عدم كفاية نقل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء ، ويتجلى ذلك في الضعف والتعب.
• عدوى متكررة. خلايا اللوكيميا غير قادرة على محاربة العدوى بشكل طبيعي ، مما يؤدي إلى زيادة تعرض الجسم للبكتيريا والفيروسات.
• زيادة غير مبررة في درجة حرارة الجسم. يمكن أن تحفز خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية في بعض الأحيان على إطلاق المواد الكيميائية التي تجعل الجسم يرفع درجة حرارته.
• كدمات غير معقولة ونزيف طويل الأمد. يؤدي الإنتاج المفرط لخلايا الدم البيضاء غير الطبيعية إلى تدهور إنتاج الصفائح الدموية السليمة ، والتي تلعب دورًا رئيسيًا في وقف النزيف. قد يظهر انخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات) على شكل نزيف في الأنف أو فترات غزيرة أو نزيف اللثة أو كدمات أو بقع حمراء صغيرة (نمشات).
• يظهر الألم في العظام والمفاصل نتيجة تراكم عدد كبير من خلايا سرطان الدم في نخاع العظم الأحمر الموجود في العظام والمفاصل.
• تحدث الزيادة في الغدد الليمفاوية للسبب نفسه - تراكم عدد كبير من خلايا سرطان الدم فيها.
• ينتج الانزعاج في البطن أيضًا عن تراكم عدد كبير من خلايا سرطان الدم في الكبد والطحال ، مما يؤدي إلى تضخمها وظهورها على شكل أحاسيس مزعجة.
• يعود سبب الصداع والأعراض العصبية الأخرى لسرطان الدم (التشنجات ، والدوخة ، وعدم وضوح الرؤية ، والغثيان ، والقيء ، والوخز والخدر) ، مرة أخرى ، إلى تراكم عدد كبير من خلايا سرطان الدم في السائل المحيط بالرأس. الحبل الشوكي. هذه الأعراض هي أكثر خصائص ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية

إنه سرطان الغدد الليمفاوية والخلايا الليمفاوية. هناك مجموعتان هذا المرض- لمفومة هودجكين والأورام اللمفاوية اللاهودجكينية. تعتبر الأورام اللمفاوية هودجكين أقل شيوعًا إلى حد ما من الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية. الأعراض المميزةتشمل الأورام اللمفاوية تضخمًا غير مؤلم في الغدد الليمفاوية ، وفقدان الوزن ، والحمى ، والقشعريرة ، والتعرق الليلي. قد يعاني مرضى ليمفوما هودجكين من الحكة وانخفاض الشهية. المرضى الذين يعانون من ليمفوما اللاهودجكين قد يشكون من الشعور بالامتلاء أو ضغط دم مرتفعفي البطن ، إرهاق ، سعال وألم في الصدر.

أعراض المايلوما المتعددة

هذا هو سرطان البلازما. يتميز هذا المرض بوجود عدد كبير من خلايا البلازما غير الطبيعية. في المراحل المبكرة ، لا توجد عادة أعراض للورم النخاعي المتعدد. مع تقدم المرض ، قد تشمل الأعراض مشاكل في الكلى ، وألم في الضلوع أو الظهر ، والتعب (بسبب انخفاض مستويات الحديد في الجسم) ، والعدوى المتكررة ، والوخز أو التنميل في الجسم. يمكن أن يتسبب المايلوما في زيادة سُمك الدم ، مما يؤدي إلى ضيق في التنفس ، وألم في الصدر ، وارتباك.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن تشخيص "سرطان الدم" لا يمكن أن يتم فقط على أساس الأعراض - هناك حاجة إلى سلسلة من الاختبارات () وإجراءات التشخيص لتأكيد التشخيص. على أي حال ، إذا ظهرت هذه الأعراض ، يجب استشارة الطبيب.

يستضيف BDC ملف التشخيص الدقيقسرطان الدم.

من الصعب تحديد سبب حدوث سرطان الدم. حاليًا ، لا يُعرف سوى عدد قليل من الأسباب التي يمكن أن تسبب سرطان الدم. المصطلح اللاتيني "اللوكيميا" يعني حرفيًا "الدم الأبيض".

ينتج سرطان الدم عن زيادة عدد الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء). لوحظ التغيير في الكريات البيض ليس فقط من الناحية الكمية ، ولكن أيضًا من الناحية النوعية. يمكن أن تكون غير ناضجة - ابيضاض الدم الحاد والناضج - ابيضاض الدم المزمن. على الرغم من فائضها ، فإن الخلايا غير قادرة على أداء وظائفها الطبيعية في الجسم. يوجد الكثير منهم لدرجة أنهم يملأون كامل مساحة نخاع العظام ، وأحيانًا يخترقون ما وراءه في أعضاء أخرى.

يتضرر الحمض النووي لخلايا الدم البيضاء غير الناضجة بطريقة ما. يؤدي هذا الاضطراب إلى انقسام الخلايا الفوضوي. تموت الخلايا الطبيعية بعد فترة زمنية معينة ويتم استبدالها بخلايا جديدة يتم إنتاجها في نخاع العظم. لا تموت الخلايا غير الطبيعية بهذه السرعة ، فهي تتراكم ، وتشغل مساحة أكبر وأكثر. وبسبب هذا ، تفتقر إليه الخلايا الطبيعية ويتناقص عددها. اتضح بديلا. الخلايا المعيبة تزاحم الخلايا الجيدة في الدم.

• جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية وليست دليلًا للعمل!
• اعطيكم تشخيص دقيق دكتور فقط!
• نطلب منك عدم العلاج الذاتي ، ولكن حجز موعد مع أخصائي!
• الصحة لك ولأحبائك! لا تستسلم

لماذا يحدث سرطان الدم؟ هنالك الكثير أنواع مختلفةورم الدم الخبيث. أسباب حدوثه لا تزال غير معروفة. تمكن العلماء من تحديد بعض العوامل التي تؤثر على تطور المرض.

إشعاعات أيونية

المصادر الرئيسية للإشعاع هي العناصر المشعة والأشعة السينية.

الإشعاع المؤين قادر على الإنتاج في الخلايا الشوارد الحرة، يقطع الروابط الكيميائية وينتج روابط جديدة ، ويعطل العمليات الحيوية في الحمض النووي ، والحمض النووي الريبي ، والبروتينات في الخلايا.

عند الجرعات المنخفضة من الإشعاع ، تكون الخلايا قادرة على إصلاح مستويات معينة من الضرر بمفردها. الجرعات العالية تؤدي إلى وفاتها.

يزيد التعرض لجرعات عالية ومتوسطة من الإشعاع من احتمالية الإصابة بسرطان الدم. والدليل على ذلك هم الأشخاص الذين نجوا من القنبلة النووية في اليابان. بعد تلك الأحداث ، ازدادت الإصابة بسرطان الدم عدة مرات ، خاصة عند الأطفال. نظرًا لأن الإشعاع يضر بالمعلومات الجينية في الخلايا ، فإنها تبدأ في الانقسام دون حسيب ولا رقيب - وهذا هو سبب عملية الورم في الدم.

الكريات البيضاء هي المسؤولة عن مناعة الجسم ، ويهدف عملها إلى مكافحة الفيروسات والبكتيريا. مع التعرض للإشعاع ، ينخفض ​​عددهم بشكل حاد. يفقد الجسم قدرته على محاربة العدوى. أيضًا ، يمكن أن يؤدي الإشعاع المؤين إلى تلف نخاع العظم الذي يتم فيه إنتاج الكريات البيض ، وهذا يؤدي إلى نقصها.

تتطلب بعض أنواع السرطان جرعات كبيرة من الإشعاع العلاج الإشعاعي. يمكن أن تكون نتيجة التشعيع اضطرابًا في نخاع العظام ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان الدم. يعتمد خطر هذا المرض على كمية نخاع العظم المعرض للإشعاع ، وكمية الإشعاع ومعدل جرعة الإشعاع (تواتر ، مدة الجرعات).

العوامل الكيميائية

يمكن لبعض المواد الكيميائية أن تؤدي إلى الإصابة بسرطان الدم. على سبيل المثال ، الاتصال المهني بالبنزين. هذه المادة الكيميائية شديدة السمية. يستخدم البنزين في المذيبات وصناعة البتروكيماويات وغيرها.

يزيد أيضًا من خطر الإصابة بأورام الدم بعض العلاجات الكيميائية المستخدمة لعلاج السرطان باستخدام عوامل مؤلكلة ومثبطات توبويزوميراز.

هناك أيضًا مجموعة من عوامل الخطر المفترضة. هذه هي المواد التي لها خصائص مسرطنة. المذيبات العضوية والكروم والعديد من المنتجات البترولية والرادون وكذلك مبيدات الأعشاب ومبيدات الآفات والتبغ والزرنيخ. يمكن أن تؤثر المواد الكيميائية الموجودة في بعض صبغات الشعر أيضًا على هذا المرض الهائل.

تحتوي الدهانات المخصصة للاستخدام المنزلي ، وكذلك الأصباغ الاحترافية المستخدمة في صالونات التجميل باهظة الثمن ، على مواد تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الدم. المواد الموجودة في الأصباغ الدائمة قد تتفاعل معها دخان التبغوغيرها من ملوثات الهواء.

نتيجة لذلك ، يمكن تكوين مواد مسرطنة قوية معروفة للبشرية باسم N-nitrosamines. وبينما تحاول صناعة مستحضرات التجميل تحدي هذه الحقيقة ، حدد العلماء المواد التي تحتوي على جميع أصباغ الشعر - هذه أمينات ثانوية ، فهي قادرة على اختراق فروة الرأس وهي مواد مسرطنة.

يمكن أن تسبب N-nitrosamines السرطان ، لذلك تم حظرها من مستحضرات التجميل. لكن الخبراء يقولون إنه يمكن تشكيلها من خلال تفاعلات كيميائية بسيطة بين المواد الموجودة في الطلاء والهواء الملوث.

الاستعداد الوراثي

يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان سرطان الدم وراثي. بعض الناس لديهم استعداد وراثي للإصابة بسرطان الدم. هذا بسبب طفرة جينات معينة تنتقل عبر الدم من قريب إلى آخر. الأفراد الذين يرثون أحد هذه التغييرات الجينية سيكون لديهم فرصة كبيرة للإصابة بالسرطان طوال حياتهم.

إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الدم ، فإن احتمالية الإصابة بسرطان الدم تزداد بشكل كبير. في أغلب الأحيان ، يعاني الشخص المصاب بسرطان الدم من نفس النوع من السرطان.

ولكن هناك حالات يتطور فيها نوع مختلف من ورم الدم عن نوع قريب مريض.

توجد حاليًا معلومات حول العديد من الجينات التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم.

• متلازمة Li-Fraumeni- هذا نادر الامراض الوراثية، التي تتميز بارتفاع مخاطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان ، بما في ذلك اللوكيميا. يعاني معظم المصابين بهذا المرض من تغير في جين TP53.
• متلازمة داونيعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة داون من مخاطر عالية جدًا للإصابة بسرطان الدم الحاد.
• فقر الدم فانكوني- نادر مرض وراثيحيث لا ينتج نخاع العظم خلايا كافية أو ينتج العديد من الخلايا غير الناضجة التي لا تستطيع العمل بشكل طبيعي. هذا يهدد بمشاكل خطيرة في الدم ، وهناك خطر كبير للإصابة بسرطان الدم.

الفيروسات

تشمل الفيروسات المسببة للأورام المرتبطة بالتطور المحتمل لسرطان الدم الفيروسات القهقرية. بمجرد دخولهم الجسم ، يصبحون قادرين على تغيير الخلية وإتلافها. أحدهما هو فيروس الخلايا التائية البشرية (HTLV-1) ، الذي يسبب اللوكيميا. غالبًا ما ينتقل هذا الفيروس من الأم إلى الطفل جنسيًا.

غالبًا ما تكون الفترة من بداية الإصابة إلى ظهور المرض طويلة. يمكن أن تصل إلى 40 سنة. عادة ما يتم اكتشاف اللوكيميا الناتجة عن هذا السبب في المرضى في الأربعينيات والستينيات من العمر.

على الرغم من أن سرطان الدم لا يزال أحد أخطر أنواع السرطانات المعروفة ، إلا أن اكتشافه المبكر يضمن الشفاء التام.

ما هو سرطان الدم؟ للإجابة على هذا السؤال ، دعونا أولاً نفهم ماهية السرطان بشكل عام.

لذلك ، السرطان هو ورم خبيث من الأنسجة الظهارية ، أي من الخلايا التي تغطي أعضائنا: الغشاء المخاطي للمعدة ، والأمعاء ، وتجويف الفم ، والشعب الهوائية ، وما إلى ذلك ، وكذلك الجلد. أي أن السرطان ليس سوى مفهوم ضيق لنوع معين. الأورام الخبيثة. بالإضافة إلى السرطان ، هناك أشكال أخرى ، مثل الأورام اللحمية ، التي تتطور بشكل خبيث للغاية وأكثر عدوانية من السرطان ، بما في ذلك الأورام اللحمية الدموية.

سرطان الدم هو ورم ينشأ من خلية نخاع عظم واحدة (!) من خلال انقسامها المستمر غير المنضبط على مدى فترة زمنية معينة (من عدة أسابيع إلى عدة أشهر) ، مع إزاحة وتثبيط نمو وتطور خلايا الدم الطبيعية الأخرى. ووفقًا لذلك ، فإن أعراض المرض سوف ترتبط على وجه التحديد بنقص بعض الخلايا العاملة الطبيعية في الجسم.

الصورة عبارة عن خلية دم سرطانية تحت المجهر

بالطبع ، لا يوجد ورم معين يمكن رؤيته أو لمسه في الجسم ، فهو ، كما كان ، "منتشر" في جميع أنحاء الجسم - في نخاع العظام (غالبًا في الجزء الداخلي من عظم القص ، عظام الحوض ) ، وكذلك الخلايا السرطانية تنتشر مع تدفق الدم.

أسباب الإصابة بسرطان الدم

لماذا تبدأ الخلية في الانقسام إلى ما لا نهاية؟ يعمل جسمنا كوحدة واحدة ، فريق متماسك بإحكام يقوم فيه كل لاعب بعمله الخاص ، والتواصل مع الآخرين ومساعدتهم على أداء وظيفتهم. الخلايا الشاملة - المساعدون هم خلايا الدم التي ولدت في نخاع العظام ، وبعد النضج يذهبون في رحلة عبر الجسم: كريات الدم الحمراء - تغذي الخلايا الأخرى بالأكسجين ، الكريات البيض - تحميهم من غزو الفيروسات والميكروبات والصفائح الدموية - الحفاظ على السلامة من الأنسجة ، وتشكيل جلطات دموية ووقف النزيف إذا لزم الأمر. ولكن في مرحلة ما ، يمكن أن تتحول أي من خلايا الدم إلى سرطان (الخلايا الشابة غير الناضجة أكثر عرضة لذلك) تحت تأثير عوامل مختلفة: الإشعاع ، السموم الكيماوية التي نستهلكها مع الطعام أو نستنشقها بالهواء ، الاستعداد الوراثي ، وكذلك العلاج السابق بأدوية العلاج الكيميائي لمرض خبيث آخر. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون الفيروسات ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ، هي السبب أو الزناد. على سبيل المثال: بين الأطفال الذين كانوا في منطقة كارثة تشيرنوبيل ، لوحظ عدد كبير من سرطانات الدم. في هذه الحالة ، تفقد الخلية ارتباطها بالكائن الحي ، وتبدأ في العمل من أجل نفسها: تنقسم بلا نهاية ، مرارًا وتكرارًا ، مما يؤدي إلى ولادة عدد من السكان يصل إلى الآلاف ومئات الآلاف من نفس النوع.

لماذا يجلبون الكثير من المتاعب؟ عندما تتكاثر الخلايا السرطانية ، فإنها تأخذ الطعام من الخلايا الطبيعية ، وتمنعها من النمو والانقسام ، ومن أداء وظائفها ، فإنها تشغل مساحة أكبر وأكثر في نخاع العظام ، وعندما يكون هناك مساحة صغيرة جدًا ، تتركها الخلايا وتتركه. تدخل مجرى الدم ، وملء الأنسجة والأعضاء الأخرى ، وتشكيل ما يشبه المستعمرات فيها وتعطيل وظائفها ، ويمكن أن تكون هذه: الكبد والقلب والغدد الليمفاوية والكلى والجلد والرئتين وحتى الدماغ.

"سرطان الدم" هو مصطلح غير صحيح لأمراض الأورام في الدورة الدموية وتكوين الدم ، ولكنه راسخ بين المرضى.

هناك عدة أنواع من أورام الدم:

اللوكيميا (اللوكيميا ، من اللاتينية "leukos" - الأبيض): أورام خلايا نخاع العظم:
الحادة - من خلايا الدم الشابة غير الناضجة ، تتدفق بقوة شديدة ؛
مزمن - من الخلايا الناضجة ، يتدفق أسهل.
- ساركوما دموية (من اللاتينية "hemos" - دم) - خبيثة للغاية - من الأنسجة الليمفاوية (العقد الليمفاوية) - ساركوما ليمفاوية ، على سبيل المثال B-cell وغيرها.

في أغلب الأحيان ، عندما يقولون "سرطان الدم" ، فإنهم يقصدون شكلاً من أشكال اللوكيميا أو الساركوما اللمفاوية ، لأن هذه الأمراض أكثر شيوعًا في ممارسة أمراض الدم. سريريًا ، الاسم الأكثر صحة "لسرطان الدم" هو داء الأرومة الدموية ، أي مجموعة من الأورام التي تنشأ من الخلايا المكونة للدم. الورم هو نسيج ينمو بشكل نشط لا يتحكم فيه الجسم بشكل جيد والذي نشأ من خلية واحدة متحولة ؛ ليس بسبب التهاب أو تراكم الخلايا غير المستقلب. تسمى داء الورم الدموي ، حيث تؤثر الخلايا السرطانية في الغالب على نخاع العظم ، بسرطان الدم. في الماضي ، كان يُطلق على اللوكيميا في كثير من الأحيان اسم اللوكيميا أو اللوكيميا بسبب العدد الكبير من خلايا الدم البيضاء غير الناضجة في الدم. ولكن نظرًا لأن هذا العرض ليس من سمات جميع أنواع سرطان الدم دون استثناء ، فقد تم التخلي عن مصطلح اللوكيميا.

بالإضافة إلى اللوكيميا ، تشمل أرومة الدم أيضًا ساركوما دموية - تكوينات تنشأ من الخلايا المكونة للدم ، ولكنها تمثل نمو الورم خارج النخاع. أقل شيوعًا هو هذا النوع من داء الأرومة الدموية ، مثل ورم الخلايا الليمفاوية - وهو ورم يتكون من الخلايا الليمفاوية الناضجة ، أو فرط نمو مشابه للعقدة الليمفاوية ، بينما يتأثر نخاع العظم بشكل ضئيل أو معدوم.

في كل من الساركوما الدموية والأورام اللمفاوية ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية في نهاية المطاف في جميع أنحاء الجسم وتؤثر على نخاع العظام. في هذه المرحلة ، لم يعد من الممكن عادة التمييز بين الساركوما الدموية وسرطان الدم الحاد ، والورم الليمفاوي من سرطان الدم الليمفاوي المزمن.

تتميز جميع الأورام الدموية بآفة جهازية ، مما يجعل من الممكن إتلاف الأعضاء والأنسجة الأخرى. اخر السمة المميزةمسار هذه الأمراض هو أن جميع خلايا الدم خارج النخاع (غير اللوكيميا) قادرة على اللوكيميا ، أي ينتقل إلى نخاع العظام.

تعكس نقائل أرومات الدم في الأعضاء والأنسجة غير المرتبطة بتكوين الدم مرحلة جديدة من المرض: ظهور استنساخ فرعي (الجيل التالي من الخلايا السرطانية) يتكيف مع هذا النسيج. غالبًا ما تتصرف النقائل في الأعضاء المختلفة بشكل مستقل ، وغالبًا ما يكون لها حساسية مختلفة لأنظمة العلاج الكيميائي.

لتقسيم داء الورم الدموي إلى خبيث وحميدة ، عادة ما يؤخذ وجود أو عدم تطور الورم كمعايير. أولئك. تتميز الأورام الحميدة بمسار رتيب دون ظهور تغيرات نوعية ، فهي في الواقع لا تنتشر في جميع أنحاء الجسم. على العكس من ذلك ، فإن الأورام الخبيثة تتطور بسرعة وتتميز بالديناميكية السريرية - زيادة سريعة في الأعراض التي يمكن رؤيتها بالفعل بالعين المجردة.

أعراض الإصابة بسرطان الدم

يمكن أن تكون أجراس الإنذار الأولى: الضعف ، والدوخة ، والارتفاع المتقطع في درجات الحرارة إلى أعداد منخفضة ، ولا يرتبط بأي منها نزلات البرد، آلام العظام ، النفور من الروائح أو الطعام ، الصداع. هذه الأعراض غير محددة ، وفي أغلب الأحيان لا تجبر المرضى على استشارة الطبيب. غالبًا ما يلاحظ الأقارب التغيرات في الحالة: الشحوب المفرط ، وفقدان الوزن ، والجفاف والتلوين اليرقي للجلد ، والنعاس ، أو ، على العكس ، التهيج غير المعتاد للمرضى. في بعض أنواع المرض ، يزداد الطحال والكبد بشكل حاد ، ويشكو المرضى من زيادة حجم البطن والانتفاخ والثقل في المراق ، وعادة ما تكون هذه نذير لمرحلة متقدمة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك نزيف متزايد من الأغشية المخاطية ، طفح جلدي صغير على الجلد.

في حالة أورام الأنسجة اللمفاوية ، فإن أول أعراضها هو ظهور عقدة كثيفة غير مؤلمة تحت الجلد في أماكن الطيات الطبيعية (في الفخذ ، في الإبط ، فوق عظام الترقوة ، على الرقبة) - هذه هي الغدد الليمفاوية. إذا تم العثور على مثل هذه الأورام ، يجب عليك على الفور (!) مراجعة الطبيب وإجراء فحوصات الدم ، وكذلك إجراء إجراء الموجات فوق الصوتيةتضخم الغدد الليمفاوية ، وبعد ذلك يقوم المعالج بإحالة الاختصاصي المناسب (جراح ، طبيب أورام أو أخصائي أمراض الدم).
أخصائي أمراض الدم هو طبيب يعالج أمراض الجهاز المكونة للدم.

صور مرضى سرطان الدم (على اليمين كوروبشينكو فيكتور 27.10.1992.-03.10.2007. تشخيص سرطان الدم الليمفاوي الحاد الهجين (الخلايا التائية والنخاعية) الانتكاس المبكر)

الدراسة الاستقصائية

يتم تشخيص سرطان الدم فقط على أساس اختبارات الدم: أولاً وقبل كل شيء التحليل العاممما يعطي فكرة أولية عن طبيعة المرض. يتم تحديد النوع الأكثر موثوقية من سرطان الدم على أساس بيانات ثقب نخاع العظم: يتم ثقب عظم القص أو عظم الحوض بإبرة سميكة ، ويتم سحب كمية صغيرة من نخاع العظام في المحقنة وفحصها تحت المجهر.

سيخبر عالم الخلايا ذو الخبرة (طبيب يعمل بالمجهر) بالتأكيد نوع الورم ، ومدى شدته ، ومدى تلفه في نخاع العظام. الى جانب ذلك ، في الحالات الصعبةعلى نحو متزايد ، يتم استخدام التشخيص على المستوى الكيميائي الحيوي: الكيمياء الهيستولوجية المناعية ، من خلال كمية بعض البروتينات في الخلايا السرطانية ، من الممكن تحديد طبيعتها بدقة تصل إلى 100 ٪.

لماذا من الضروري معرفة طبيعة الورم؟ في أجسامنا ، ينمو ويتطور في نفس الوقت كمية كبيرةبناءً على ذلك ، يمكن افتراض وجود مجموعة كبيرة ومتنوعة من أنواع سرطان الدم. هذا ليس صحيحًا تمامًا: لقد تمت دراسة أكثرها شيوعًا منذ فترة طويلة ، ولكن كلما كانت طرق التشخيص أكثر تقدمًا ، زادت أنواع الأورام التي نتعلمها. تختلف حساسية العلاج للأورام المختلفة ، حيث يتم استخدام الأدوية المختلفة أو مجموعاتها. من أجل اختيار دواء مناسب للعلاج ، من الضروري معرفة طبيعة الورم.

علاج سرطان الدم

يستخدم العلاج الكيميائي كعلاج: وهو حقنة في الوريد (قطارة) شديدة السمية أدوية، بجرعات كبيرة ، مصممة لتدمير جميع الخلايا السرطانية العدوانية الأجنبية ، بينما ، بالطبع ، من المستحيل عدم إتلاف و مصلحة شخصيةوتحتاج. في ضوء ذلك ، من الأنسجة الطبيعية ، وخاصة تلك التي تنمو بسرعة تعاني: خلايا بصيلات الشعر (ومن ثم تساقط الشعر) ، والخلايا الجهاز الهضمي(يحدث غثيان وقيء ، اضطرابات في البراز) ، خلايا الجهاز التناسليوكذلك نخاع العظام (فقر الدم قد يحدث - انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء ونقص الكريات البيض - انخفاض في خلايا الدم البيضاء - المناعة). يعمل العلماء في جميع أنحاء العالم باستمرار على تطوير عقاقير لا يمكن أن تؤثر على الخلايا الطبيعية ، ولكن للأسف ، وسائل مماثلةلم يتم العثور عليه بعد ، لأن الخلايا السرطانية تشبه إلى حد بعيد خلايانا الأصلية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوضع معقد بسبب قدرة بعض الخلايا السرطانية على تغيير بنيتها وفي نفس الوقت تصبح غير حساسة تجاه مستحضرات طبية، بعيدًا عن آثارها ، في هذه الحالة ، عليك اختيار أدوية أقوى وأكثر سمية ، ولكن حتى في هذه الحالات ، قد لا يحدث التأثير.

دون استخدام العلاج الكيميائي ، فإن فرص البقاء على قيد الحياة للمرضى ضئيلة. عادة ما يكون الوقت من اكتشاف المرض حتى وفاة المرضى دون علاج هو 1-5 أشهر.

وتجدر الإشارة إلى طريقة أخرى للعلاج تسمى "زراعة النخاع العظمي". بالطبع ، لا أحد يزرع أي شيء ، بمعنى إعطاء الحقن (بالقطارة) لتركيز من خلايا نخاع العظام من متبرع سليم ، والذي يتم أخذه عن طريق ثقبه. مبدئيًا ، تدمر جرعة عالية من دواء العلاج الكيميائي جميع خلايا نخاع عظم المريض (من أجل تدمير السكان خلايا سرطانحتى النهاية) ، وبعد ذلك يتم إجراء التسريب في الوريد. هذا الإجراء خطير للغاية ويتم إجراؤه وفقًا لمؤشرات صارمة ، عادةً في الأورام الخبيثة للغاية وفي المرضى الصغار. في هذا الوقت ، يكون المرضى معرضين بشدة للعدوى ويتواجدون في وحدات العناية المركزة.

لسوء الحظ ، لم يتم تطوير أي طرق أخرى لعلاج اللوكيميا حتى الآن.

لا تثق بالعديد من المعالجين والمعالجين المثليين الذين بأعداد كبيرةتقديم خدماتهم ، هذا مضيعة للوقت الثمين للمريض ، تحتاج إلى بدء العلاج مع أخصائي مؤهل في أسرع وقت ممكن. كعلاج إضافي ، إذا رغبت في ذلك ، يمكنك استخدام مستحضرات فيتامين مختلفة (Vitrum ، multitabs وغيرها) ، لمنع حدوث مضاعفات من السبيل الهضميينصح باستعمال مغلي الأعشاب (البابونج ، اليارو ، زيت نبق البحر) ، والتي لها تأثير محلي مضاد للالتهابات ، ومرقئ ، والتئام الجروح. يُمنع منعًا باتًا أثناء العلاج بأدوية العلاج الكيميائي استخدام مثل هذه " العلاجات الشعبية"مثل صبغات الذباب الغاريق ، الشوكران ، بقلة الخطاطيف وغيرها من المواد السامة! كل منهم وضوحا تأثير ساموتسمم الجسد فتتقوض دفاعاته سرطانمما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

لا يوجد علاج لسرطان الدم.

تشخيص المرض

يعتمد تشخيص المرض ونتائجه بشكل أساسي على شكل الورم: بالنسبة لسرطان الدم الحاد ، يكون التشخيص أسوأ ، حيث تتدفق بسرعة وبسرعة تؤدي إلى وفاة المرضى. تعد اللوكيميا المزمنة أكثر اعتدالًا ، ويتم تحقيق مغفرة المرض (الشفاء السريري) بشكل أسرع وتتطلب دورات أقل من العلاج الكيميائي الثقيل.

سرطان الدم عند الأطفال

أمراض الدم الخبيثة شائعة جدًا عند الأطفال. في هذه الحالة ، غالبًا ما يكون الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وخمس سنوات مرضى. يمرض الأولاد في كثير من الأحيان. ظهور المرض في مرحلة الطفولةربما بسبب عمل الإشعاع: تعرض الأم أثناء الحمل ، وكذلك انتهاك الجهاز الوراثي لخلايا الأطفال المرضى (أسباب وراثية). تظهر أورام الدم لدى الأطفال سريريًا ، كما في البالغين ، مع مجموعة متنوعة من الأعراض: ألم في العظام ، والمفاصل ، وضعف ، ودوخة ، ونعاس ، وإرهاق سريع للطفل ، وشحوب الجلد ، وتضخم الكبد ، والطحال ، والغدد الليمفاوية. عند الأطفال ، غالبًا ما يتم الكشف عن شكل من أشكال المرض مثل "لوكيميا عصبية": الصداع ، والدوخة ، والأعراض العصبية (السحايا - تلف السحايا ، والدماغ - تلف أنسجة المخ) وأكثر من ذلك ، يتطور هذا الشكل أثناء انتكاسات المرض (ظهور منعطف جديد للمرض خلال أي فترة زمنية بعد الانتهاء من العلاج) ، في حين أن العلاج صعب للغاية ، يتم استخدام مجموعات جديدة من أدوية العلاج الكيميائي.

لعلاج سرطان الدم عند الأطفال ، كما هو الحال في البالغين ، يتم استخدام العلاج الكيميائي ، والذي يكون تأثيره في الأطفال أفضل غالبًا من البالغين ، ويرجع ذلك إلى قدرة جسم الطفل على التعافي بشكل أسرع بعد العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام زرع نخاع العظم من المتبرعين في مرحلة الطفولة ، والتي يمكن أن تكون أقرب الأقارب (الإخوة والأخوات المتوافقون في عدد من الطرق). عادة ما يُلاحظ الشفاء لدى الأطفال في 70٪ من حالات ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد ، على عكس البالغين ، وفي 40٪ مصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد.

التشخيص والبقاء على قيد الحياة في سرطان الدم.

يختلف معدل الإصابة بأورام الدم في البلدان المختلفة في نطاق واسع: من 3 إلى 10 أشخاص لكل 100000 نسمة. في الوقت نفسه ، يمرض الرجال بمعدل 1.5 مرة أكثر من النساء. لوحظ الحد الأقصى لحدوث ابيضاض الدم المزمن في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40-50 عامًا ، الحاد - 10-18 عامًا. لوحظ ذروة المرض في سن 2 إلى 5 سنوات مع انخفاض تدريجي في عدد الحالات في سن 7 سنوات وما فوق. تحدث زيادة أقل ملحوظة في عدد الحالات في سن 10-13 سنة. يصاب الأولاد بسرطان الدم الحاد أكثر من الفتيات. معدل الإصابة بسرطان الدم لدى الأطفال هو 3.2-4.4 حالة لكل 100 ألف من السكان.

إن تشخيص اللوكيميا الحادة أسوأ بكثير مما هو عليه في الحالات المزمنة. تتدفق اللوكيميا الحادة بسرعة وبقوة ، ولا تستجيب بشكل جيد للعلاج.
من بين اللوكيميا الحادة ، هناك غلبة لحالات ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد ، وتواترها 75-85٪.

ابيضاض الدم الحاد بدون علاج سريع جدا يؤدي إلى وفاة المرضى ولكن عند إجرائه علاج مناسبالتشخيص ، خاصة للأطفال ، موات.
تتراوح احتمالية الشفاء للمرضى المصابين بسرطان الدم الليمفاوي الحاد من 60-65٪ إلى 85-95٪.

الشفاء من مرضى ابيضاض الدم النخاعي الحاد مع العلاج المناسب هو 40-50٪. في حالة زرع الخلايا الجذعية - 55-60٪.

يتطور ابيضاض الدم المزمن ببطء ، تدريجيًا ، على مدار عام واحد أو أكثر ، ولكن حتى نقطة معينة ، تسمى أزمة الانفجار - عندما يتحول ابيضاض الدم المزمن فعليًا إلى حاد ، ويتصرف بشكل عدواني للغاية ، فإن متوسط ​​العمر المتوقع لهؤلاء المرضى هو ما لا يزيد عن 6-12 شهرًا.

تحدث الوفاة من اللوكيميا المزمنة أثناء أزمة الانفجار من المضاعفات. مع العلاج في الوقت المناسب من سرطان الدم المزمن ، يمكن تحقيق مغفرة لسنوات عديدة. أثناء العلاج الكيميائي متوسط ​​مدةالحياة 5-7 سنوات.

الساركوما الدموية - أورام خارج النخاع من الأنسجة المكونة للدم؟ تشبه إلى حد بعيد اللوكيميا ، وتنتقل إليها بمرور الوقت. لكن عادة ما تستمر فترة الهدأة ضعف المدة التي تحدث في ابيضاض الدم المزمن. يتأثر تشخيص الساركوما الدموية بوجود أعراض تسمم الورم: ضعف عام ، ارتفاع في درجة حرارة الجسم ، تغيرات في التحليلات البيوكيميائيةالدم (زيادة نازعة اللاكتات). كلما زادت شدة الأعراض ، كانت الاستجابة للعلاج أسوأ وزادت حالة الإنذار.

استشارة طبيب - أخصائي أورام حول موضوع سرطان الدم

1. أي أورام الدم هي الأكثر خطورة؟
بالطبع هذا اللوكيميا الحادة. تتطور من خلايا النخاع العظمي غير الناضجة (الأرومات) وهي من عدة أنواع ، اعتمادًا على طبيعة الجرثومة المكونة للدم:
الأورام اللمفاوية - من خلايا الجرثومة اللمفاوية (المرحلة النهائية هي الخلايا الليمفاوية) ؛
النخاعي - من خلايا الجرثومة النخاعية (كريات الدم الحمراء والصفائح الدموية).
عادة ما يكون تشخيص هذه الأورام ضعيفًا ، فهي ضعيفة الحساسية للعلاج الكيميائي ، وتؤدي بسرعة إلى وفاة المرضى. الاستثناء هو سرطان الدم الحاد في مرحلة الطفولة.

2. ما هي المضاعفات التي يمكن أن تنجم عن العلاج الكيميائي؟
بما أن الأدوية تؤثر على جميع خلايا الجسم تقريبًا ، آثار جانبيةيمكن أن تكون شديدة التنوع ، والأكثر شيوعًا: التهاب الفم - التهاب الغشاء المخاطي للفم ، المرتبط بالتأثير السام المباشر للأدوية على الخلايا الحساسة للغشاء المخاطي وموتها ، بينما يمكن أن تنضم العدوى ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة ، تجدر الإشارة إلى أنه لا "يموت" فقط الغشاء المخاطي للفم ، ولكن أيضًا من جميع أعضاء الجهاز الهضمي الداخلية (قد يكون هناك إسهال وآلام في البطن) ؛ الغثيان - المرتبط بالتأثير المهيج للأدوية على مركز القيء في الدماغ ، لقمعه ، يتم استخدام الأدوية التي تقلل من حساسية مركز القيء لأدوية العلاج الكيميائي (على سبيل المثال ، emeset ، ondansetron) ؛ الأكثر رعبا و مضاعفات خطيرةندرة المحببات - اختفاء كامل في دم جميع المجموعات العناصر الخلوية(الكريات البيض - خطر العدوى ، الصفائح الدموية - خطر النزيف ، بدرجة أقل ، كريات الدم الحمراء - مدى حياتها أعلى) ، هذه المضاعفات تهدد حياة المريض وتتطلب العلاج في وحدة العناية المركزة.

3. هل يمكننا علاج سرطان الدم؟
ليس من الممكن دائمًا التحدث عن علاج ، فقط عندما يكون من الممكن اكتشاف الورم في مرحلة مبكرة ، عندما لا يكون هناك ضرر للأعضاء الداخلية ولا تتقوض دفاعات الجسم. في أغلب الأحيان ، من الممكن تحقيق مغفرة طويلة الأمد للورم ، عندما تعود اختبارات الدم وصورة نخاع العظم إلى طبيعتها ، يشعر المريض بصحة جيدة ، ولا توجد علامات للمرض ، أي لإطالة عمر المرضى ، ولكن في هذه الحالة قد يعود المرض. يُعتقد أنه في حالة عدم وجود علامات المرض لأكثر من 5 سنوات ، يعتبر المريض قد شفي.

4. هل ينتقل السرطان عن طريق نقل الدم ومن الأم إلى الطفل؟
لا ، لا ينتقل السرطان أثناء نقل الدم ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن بعض الخلايا السرطانية تموت فور أخذ عينات الدم ، ويتم تدمير الباقي بالصحة. جهاز المناعةصبور.

لا ينتقل السرطان أيضًا من الأم إلى الطفل ، ويرجع ذلك إلى عمل الحاجز الدموي المشيمي ، حيث تتلامس خلايا دم الأم مع الجنين ولكن لا تختلط ، ولا تدخل الطفل من خلال الحاجز. في الأمهات المريضة ، يمكن ملاحظة اضطرابات نمو الجنين الأخرى: بطء النمو ، ونقص الأكسجين بسبب سوء التغذية بسبب نقص خلايا الدم الطبيعية للأم.