近視（近視）。 原因、種類、症状、兆候、診断

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近視とは何ですか？

発達のメカニズム、近視の診断と治療の原理を理解するために、目の構造とその屈折系の機能についての特定の知識が必要です。

人間の目は、外界からの画像の知覚と脳への伝達を提供する複雑なシステムです。

解剖学的観点から、人間の目は次のもので構成されています。

• 外殻。目の外殻は、強膜と角膜によって形成されています。 強膜は、眼球の大部分を覆う不透明な白い組織です。 角膜は目の外殻の小さな部分であり、その前面に位置し、わずかに湾曲しています（ 外側） 形 （ 半球の形で）。 角膜は透明なので、光線が角膜を通過しやすくなっています。 角膜は 重要な体目の屈折系、つまり、目を通過する光線は屈折し、特定の点で一緒に集められます。
• ミドルシェル。平均 （ 血管）目の殻は、眼球とすべての眼内構造に血液供給と栄養を提供します。 眼球前部の領域（ 角膜のすぐ後ろ）虹彩は目の脈絡膜から形成されます（ 虹彩）。 これは一種のダイヤフラムで、中央に小さな穴があります（ 瞳）。 虹彩の主な機能は、目に入る光の量を調整することです。 過度に明るい光は虹彩の特定の筋肉の収縮を引き起こし、瞳孔を収縮させ、それを通過する光の量が減少します。 暗闇の中で、逆のプロセスが注目されます。 瞳孔が拡張するため、目はより多くの光線を捉えることができます。
• 内殻。目の裏地 網膜）多くの感光性で表されます 神経細胞。 これらの細胞は、目に入る光の粒子を知覚します（ フォトン）、したがって生成 神経インパルス。 これらのインパルスは、特殊な神経線維に沿って脳に伝達され、そこで画像が形成されます。

眼内構造には以下が含まれます：

• 硝子体。これはゼラチン状の粘稠度の透明な形成であり、眼球の主要な体積を占め、固定機能を実行します（ つまり、目の形を維持します).
• レンズ。これは瞳孔のすぐ後ろにある小さな地層で、両凸レンズのような形をしています。 レンズ自体の実体は透明なカプセルに囲まれています。 縁に沿って、特別な靭帯が水晶体嚢に​​取り付けられており、それが毛様体と毛様体筋に接続しています。 レンズは、角膜と同様に、目の屈折系の重要な構成要素です。
• アイカメラ。前眼房は、角膜と虹彩の間にある小さなスリットのような空間です（ 目の前房）、虹彩とレンズ（ 後眼房）。 これらのチャンバーのスペースは、特別な液体で満たされています（ 房水）、これは眼内構造に栄養を提供します。

目の眼球運動筋には次のものがあります。

• 外側直筋-誘拐を提供します（ 振り向く）目を離さない。
• 腹直筋-目の内側への回転を提供します。
• 下直筋-目を下げることができます。
• 上直筋-アイリフトを提供します。
• 上斜筋-目を上げて回避します。
• 下斜筋彼の目を下げて回避します。

通常の状態では、角膜とレンズを通過するときに、光線は屈折して一点に集められます。 投影される）網膜上に直接。 この場合、人は観察された物体の最も鮮明な画像を受け取ります。

人が遠くを見ると、レンズの屈折力が低下し、その結果、遠くの物体の画像がより鮮明になります。 これは、毛様体筋の弛緩が原因で起こり、レンズとそのカプセルの靭帯に張力がかかり、レンズ自体が平らになります。

近くにあるオブジェクトを表示すると、逆のプロセスが実行されます。 毛様体筋の収縮により、水晶体と水晶体嚢の張力が弱まり、水晶体自体がより凸状になり、屈折力が増し、網膜に焦点を合わせることができます。

近視の発症のメカニズムは、眼球の構造のさまざまな異常またはその屈折系の機能不全のために、遠方の物体の画像が網膜に直接焦点を合わせるのではなく、網膜の前に焦点を合わせるというものです。それらは人によってぼやけた、ぼやけたものとして知覚されます。 同時に、人は多かれ少なかれ普通に近くの物体を見ます。

近視の原因と形態

近視の種類

• アキシャル（ アキシャル）近視。それは、眼球の過度に長い前後のサイズの結果として発生します。 目の屈折系は影響を受けません。
• レンチキュラー近視。これは、レンズの屈折力の増加の結果として発生します。これは、一部の疾患で観察される可能性があります（ たとえば、糖尿病では）または特定の薬を服用している場合（ ヒドララジン、クロルタリドン、フェノチアジンなど).
• 角膜に損傷を伴う近視。この場合、病気の発症の原因は角膜の曲率が大きすぎることであり、それはその過度に顕著な屈折力と組み合わされています。

• 真の近視;
• 偽近視。

真の近視

偽近視（ 宿泊施設のけいれん)

前述のように、間隔の狭い物体を見ていると、毛様体筋が収縮し、レンズの屈折力が増加します。 毛様体筋が数時間収縮した状態にある場合、これは代謝を混乱させ、 神経調節その中で、そのけいれんを引き起こします（ つまり、顕著で長期にわたる収縮）。 人が同時に遠くを見ようとすると、けいれん性毛様体筋が弛緩せず、レンズの屈折力が低下せず、その結果、遠くの物体が不明瞭に見えます。 この状態は調節けいれんと呼ばれます。

宿泊施設のけいれんの発症に貢献することができます：

• 長い連続読書;
• コンピューターでの長い仕事。
• 長期のテレビ視聴;
• 読む （ またはコンピュータの仕事）照明が不十分な場合。
• 仕事と休息の体制の不遵守;
• 不十分な睡眠;
• 栄養失調。

開発の原因に応じて、次のようなものがあります。

• 遺伝性近視;
• 後天性近視。

遺伝性近視

人間の遺伝子装置は、細胞の核にある23対の染色体で構成されています。 各染色体には 大量さまざまな遺伝子。アクティブな場合とアクティブでない場合があります。 細胞、組織、器官、そして生物全体のすべての特性と機能を決定するのは、特定の遺伝子の活性化です。

受胎中に、男性と女性の生殖細胞の融合が起こり、その結果、発生中の胚は母親から23染色体、父親から23染色体を継承します。 結果として生じる染色体に欠陥のある遺伝子が含まれている場合、子供が既存の突然変異を継承し、特定の病気を発症する可能性があります。

軽度から中等度の近視は常染色体優性遺伝です。 これは、子供が少なくとも1つの欠陥遺伝子を受け継ぐ場合、この病気を発症することを意味します。 この遺伝子を受け継ぐ確率は、どちらの親が近視を持っているかによって異なります。 両親が両方とも病気の場合、75から100％の確率で病気の子供が生まれます。 親の1人だけが病気の場合、子供は50〜100％の確率で欠陥遺伝子を継承します。

近視 高度常染色体劣性遺伝。 これは、片方の親だけが病気で、もう片方が健康で欠陥遺伝子の保因者でない場合、子供は健康になりますが、1つの欠陥遺伝子を受け継ぎ、無症候性の病気の保因者になる可能性があることを意味します。 両親が両方とも病気の場合、病気の子供が生まれる確率は100％です。 両方の親が欠陥遺伝子の無症候性キャリアである場合、影響を受けた子供を持つ可能性は25％であり、無症候性キャリアを持つ可能性は50％です。

後天性近視

近視の発症に貢献することができます：

• 視覚衛生の不遵守。先に述べたように、読書をするときや、コンピューターで作業するときやテレビを近距離で見るときは、調節ストレスが発生します（ つまり、毛様体筋が緊張し、レンズの屈折力が増加します）。 人がこの位置で長時間働くと、毛様体筋に特定の変化が起こり始めます（ それは肥大します、すなわち、それはより厚くそしてより強くなります）。 毛様体筋の肥大のプロセスは数年かかることがありますが、これが起こると、その弛緩のメカニズムが乱されます。 人が遠くを見ると、毛様体筋は完全には弛緩しませんが、部分的に収縮した状態のままになります。 この結果、水晶体嚢の靭帯は弛緩したままになり、水晶体自体は必要な程度まで平らになりません。 直接的な原因近視。
• 不利な労働条件。暗い場所でコンピューターを読んだり作業したりするには、より顕著な調節の緊張が必要であり、時間の経過とともに近視の発症につながる可能性があります。
• ビタミン欠乏症。ビタミン欠乏症（ 特にビタミンB2）近視の発症にも寄与する可能性があります。 これは、ビタミンB2（ リボフラビン）通常、目の多くの機能を改善し、特に、暗順応のプロセスを促進します（ 暗闇での視力の改善）そして過労時の目の疲れを取り除きます。 このビタミンが不足していると、目の構造の過度のストレスと過労も見られます。
• 宿泊施設の主な弱点。この用語は、角膜および/またはレンズの屈折力が十分に強くない病的状態を指します。 この場合、それらを通過する光線は網膜のやや後ろに集束され、代償反応として、眼球は前後のサイズに伸ばされます。 通過した場合 一定時間調節力の低下を引き起こした病気を取り除くために、過度に伸ばされた眼球は近視を引き起こします。
• 怪我。眼球、角膜、または水晶体の損傷を伴う眼の損傷も、近視の発症を引き起こす可能性があります。

夜の近視

夜の近視は完全に消えます 昼間と良い照明で。

子供の近視

子供の近視の発症メカニズムに応じて、次のようなものがあります。

• 先天性近視;
• 生理的近視。

先天性近視

生後数ヶ月で、赤ちゃんの眼球の形が変化し、角膜と水晶体の屈折力が低下し、その結果、近視は矯正されずに消えます。

生理的近視

子供が成長するにつれて、近視の重症度が増す可能性があります。 このプロセスは通常、眼球の成長が止まる18歳までに終了します。 同時に、場合によっては、25年までの生理的近視の進行が可能です。

近視の症状と徴候

近視における視力の低下

また、近視の人は常に目を細めて、遠くの物体を見ようとします。 開発メカニズム 与えられた症状眼瞼裂の部分的な閉鎖により、瞳孔がわずかに重なるという事実のために。 その結果、通過する光線の性質が変化し、視力の向上に貢献します。 また、まぶたが覆われていると、目の角膜がわずかに平らになり、近視の視力を改善し、角膜乱視と組み合わせることができます（ 角膜の不規則な湾曲した形状がある病気).

近視の他の兆候

近視はそれ自体を明らかにすることができます：

• 頭痛。この症状の発症は、調節装置の過負荷、毛様体筋および他の眼内構造への血液供給の障害、ならびに中枢神経系全体の機能に影響を与える遠くの物体のぼやけた画像に関連しています。
• 目の灼熱感と痛み。近距離のオブジェクトでの作業開始直後に発生します（ 例：コンピューターで作業する場合）。 これらの症状の発症は、さまざまな眼内構造の過労や調節障害にも関連しています。 目の灼熱感は、宿泊施設のけいれんを示している可能性もあることに注意してください。
• 引き裂き。流涙の増加は、コンピューターでの長時間の作業中や本を読んでいるときに発生する可能性がありますが、この症状は次の場合にも発生する可能性があります。 健康な人 (後者の場合、それはずっと後に現れ、数分の休憩の後に消えます）。 さらに、近視の患者では、晴れた晴れた日や明るい光の中で流涙が起こることがあります。 これは、近視ではより顕著な（ 通常より）毛様体筋の損傷に関連する瞳孔の拡張。 その結果、目に入る光が多すぎて、涙の増加はこの現象に対応する一種の保護反応です。
• 眼瞼裂のサイズの増加。この症状は、軽度の近視では目立たない場合がありますが、通常、重度の進行性近視では顕著です。 これは、まぶたを押し離しながら、やや前方に突き出た眼球の過度の増加によって説明されます。

近視の診断

近視の使用の診断のために：

• 視力の測定;
• 眼底検査;
• 視野の研究;

• スキアスコピー;
• 屈折計;
• コンピューターの角膜トポグラフィー。

近視における視力の測定

視力を研究するための手順は簡単で、ほんの数分で実行することができます。 研究は、特別なテーブルがある明るい部屋で行われます。 このテーブルには、文字または記号の行が含まれています（ シンボル）。 一番上の行には最大の文字があり、後続の各文字には小さい文字があります。

研究の本質は次のとおりです。 患者はテーブルから5メートルのところにある椅子に座っています。 医者は患者に特別な不透明なシャッターを与え、片方の目をそれで覆うように彼に頼みます（ まぶたを閉じずに閉じないで）、そしてもう一方の目でテーブルを見てください。 その後、医者はさまざまなサイズの文字を指しています（ 最初に大きなもの、次に小さなもの。）そして患者にそれらに名前を付けるように頼みます。

通常の視力を持つ人々は簡単にすることができます（ 目を細めることなく）10番目からの文字を読む（ その上）テーブルの行。 近視では、患者は遠くを見ると悪化し、その結果、細部をよりはっきりと区別します（ テーブル上の文字や記号を含む）。 研究中に人が誤って文字に名前を付けた場合、医師は1行上に戻り、その中に文字が表示されているかどうかを確認します。 近視の程度は、患者が読むことができる行からの文字に応じて決定されます。 片方の眼の視力を測定した後、それをシャッターで覆い、もう一方の眼で同じ研究を行う必要があります。

研究中に患者が一番上の列から文字を読むことができない場合、これは非常に顕著な視覚障害を示しています。 この場合、医師は患者から4〜5メートルの距離に立って、手に一定数の指を見せ、数えるように頼みます。 患者がこれを行うことができない場合、医師はゆっくりと彼に近づきます（ 手を同じ位置に保つ）、患者は指を数えることができるとすぐに指の数を指定する必要があります。 医者の手が目の前にあるのにこれができない場合、彼は実質的に目の盲目です。 与えられた目 (この状態は、未治療の近視の合併症の発症を伴う進行した症例で発生します）。 この場合の診断の最後のステップは、光の知覚のテストです（ 医者は定期的に懐中電灯を患者の目に照らし、彼が光を見ると話すように頼みます）。 患者がライトがオンになっている瞬間を判断できない場合、彼は検査された眼で完全に盲目です。

近視の程度

レンズが交換されると、医師は患者に、文字を明確に識別できるようになるまで、テーブルのさまざまな行から文字を読むように依頼します（ シンボル）行10から。 この場合の近視の程度は、視力を矯正するために必要なレンズの度数に等しくなります。

近視の重症度に応じて、次のようなものがあります。

• 近視の程度が弱い-最大3ジオプター。
• 近視の平均度-3から6ジオプター。
• 高度近視-6ジオプター以上。

近視の眼底の検査

これらの変化は、眼底を調べることで検出できます（ 検眼鏡検査）。 研究の本質は次のとおりです。 医者は頭の中に穴の開いた特別な鏡を置き、患者の反対側に座ります。 その後、彼は患者の目の前に拡大鏡を置き、鏡から反射された光線を検査対象の目の瞳孔に直接向けます。 その結果、医師は背中を詳細に調べることができます（ 内部）眼球の壁、視神経の状態を評価し、いわゆるミオピックコーンを特定します-視神経乳頭の周りにある、影響を受けた網膜の鎌形の領域です。

検査の前に、患者は通常、瞳孔を拡張する数滴の薬を点眼されます（ 例：アトロピン）。 この手順の必要性は、検査中に医師が光線を患者の目に向けるという事実によるものであり、これは通常、瞳孔の反射収縮につながり、それを通して医師は何も見ることができません。 これに基づいて、患者がこれらの薬を処方できない場合、検眼鏡検査は禁忌であるということになります（ たとえば、緑内障の場合-眼圧の持続的な上昇を特徴とする疾患).

近視の視野の検査

近似値を使用して視野を探索できます（ 主観的）または客観的な方法。 主観的な研究方法では、医師と患者は向かい合って座り、患者の右目が医師の左目に見えるようにしますが、目は互いに1メートルの距離にある必要があります。 医者は患者にまっすぐ前を見るように頼み、同じことをします。 次に、彼は頭の側面に特別な白いマークを付けます。これは、彼も患者も最初は見えません。 その後、医師はラベルを周辺から中心に移動し始めます（ 彼の目と患者の目の間に位置するポイントに）。 この場合、患者自身がラベルの動きに気づいたらすぐに医師にサインをしなければなりません。 医師が患者と同時にマークに気付いた場合、後者の視野は正常です（ それらが医者自身によって正常であるという条件で).

研究中、医師は目の右、左、上、下にマークを付け、視野の境界を四方からチェックします。

客観的な研究方法で、患者は大きな半球である特別な装置の前に座ります。 彼は半球の中央にある特別なスタンドに頭を置き、その後、目の前にある点に視力を固定します。 次に、医師は球の周囲から中心に特別なマークを移動し始め、患者はそれを見るとすぐに彼にサインを与えなければなりません。 この方法の主な利点は、医師のビジョンから独立していることです。 また、逆に（ 凸）半球の側面にはグラデーションのある特別な定規があり、それによって医師はさまざまな平面の視野の境界を即座に決定します。

研究自体は絶対に安全であり、5〜7分以上かかりません。 研究を行うために特別な準備は必要ありません、そして患者は手順の直後に家に帰ることができます。

近視のSkiascopy

その後、医師が鏡を上下に動かし始めると、反射スポットの形状が変化し始め、変化の性質は目の屈折系の状態に依存します。 したがって、たとえば、人が1ジオプトリーの近視を持っている場合、網膜から反射された光線が収集されます（ 集中）目から正確に1メートルの距離で。 この場合、医師が鏡を横に動かすとすぐに赤い斑点が消えます。

患者が1ジオプトリーを超える近視を患っている場合、鏡の動きの間に、医師は光源の動きと反対の方向に動く影を見るでしょう。 この場合、医師は鏡と患者の目の間に特別なスキアスコピック定規を設置します。この定規には、さまざまな強度の散乱レンズが多数あります。 それから彼は鏡が動くと赤い点がすぐに消え始めるまでレンズを交換し始めます（ 動く影なし）。 この場合の近視の程度は、この効果を達成するために必要な発散レンズの度数に応じて決定されます。

近視の他の研究方法

近視の原因を特定するために、医師は次のことを処方する場合があります。

• 眼球測定。この研究により、角膜の屈折力を評価することができます。 研究中、特別なテストマークが患者の角膜に投影され、その画像の性質はその屈折力に依存します。
• 屈折計。この研究の原理は眼球測定の原理と似ていますが、この場合、テスト画像は角膜ではなく網膜に投影されるため、目の両方の屈折構造を同時に調べることができます（ 角膜と水晶体）。 屈折計は手動で実行できます（ 特別なデバイスを使用する）または自動的に。 後者の場合、すべての測定と計算は特別なコンピューターによって実行され、その後、医師が関心を持つすべてのデータがモニターに表示されます。
• コンピューター角膜トポグラフィー。この方法の本質は、最新のコンピューター技術を使用して角膜の形状と屈折力を研究することです。

近視は、片方の眼と両方の眼の屈折の違反を特徴とする病的状態です。 この場合、主な光学焦点は網膜と視覚装置のレンズの間に局在します。 そのような病理学的変化のために、病気の人は彼から特定の距離にある物体をうまく区別し始めます。

医学文献では、目の近視は近視とも呼ばれます。 この病気は、人が物と彼の近くにいる人とを区別するのにはるかに優れているという事実から、そのように名付けられました。

医学統計は、目の近視が視覚装置のかなり一般的な病理であるようなものです。 それは世界の人口の25％以上に影響を及ぼします。 したがって、できるだけ早く病気の予防を開始することが重要です。 先天性近視が時々発生することも注目に値します。 しかし、さらに多くの場合、それは青年期に診断されます。 時間の経過とともに、この病的状態は徐々に進行する可能性があります。

近視では、目に入る光はレンズによって屈折され、網膜の前に投射されます。 中心焦点が網膜の前にあるからこそ、人は自分から一定の距離にある物体を実際に見ることができません。 画像がぼやけています。

軽度の近視では、患者は遠くの物体をよく見ることができませんが、近くの物体はよく見えます。 病気が進行し続けると、すぐに患者は正常に見えなくなり、物体を閉じます。 進行性近視は、患者に障害を与える可能性があります。 しかし、近視は進行性ではない場合もあります。 この場合、視界は遠くを見たときにのみ損なわれます。 この状態の治療は通常必要ありません。 医師はその矯正のみを行います。

病因

近視の進行には多くの理由があります。 主なものは次のとおりです。

• 遺伝。 近視は遺伝子レベルで伝染します。 両親の一人がそのような病気にかかっている場合、25％の確率でそれは彼の子供に感染します。 両親がこの病気にかかっている子供の近視は、症例の50％で進行します。
• 栄養失調;
• 視覚装置への負荷の増加が主な理由の1つです。
• 視覚装置の病理;
• 出産時の外傷;
• さまざまな重症度のTBI;
• ホルモンの不均衡;
• 酩酊;
• 以前に転送された細菌、ウイルス、真菌の性質の病気。

度

合計で、医学には3度の近視があります。 それらのすべては、病理学的プロセス、症状の重症度が異なります。

近視の程度：

• 近視1度。この場合、屈折異常は3ジオプターを超えません。 視覚機能は実質的に壊れていません。 軽度の近視では、遠くの物体の輪郭はわずかにぼやけていますが、それでも人はそれらを見ることができます。 この病状の他の症状：目を細めて遠くの物体を見る、 痛み額、こめかみ、眼窩、視覚装置の急速な倦怠感、および粘膜の乾燥の増加;
• 近視2度。屈折異常の程度は3から6ジオプトリーです。 中等度の近視の進行は眼底の変化を伴うので、できるだけ早くそれを治療し始めることが重要です。 この程度の近視は、この病気に苦しむ患者の総量からの人々の14％で診断されます。 主な症状は、患者が自分から25 cmの位置にある物が見えなくなる程度までの視覚機能の低下です。また、中等度の近視では、薄明視力が悪化し、わずかな膨らみが見られ、頭痛や倦怠感が増します。装置。 そのような兆候が現れたら、すぐに眼科医に治療を依頼することが重要です。 中等度の近視が進行すると、目の前に閃光が現れ、目を養う血管の透過性が高まります。 ひどい場合には、それも可能です。
• 近視3度。屈折異常が6ジオプターを超えるため、高近視が最も深刻です。 この病気は進行を伴うため危険です 危険な合併症。 近視の高い人はほとんど物が見えません。 眼鏡のない世界は、彼らにとって1つの大きなぼやけに融合します。 多くの場合、病気が伴います。 高近視の症状：目の斜視、網膜の菲薄化、視覚装置の血管の透過性の大幅な増加、さまざまな程度の激しい頭痛。 重症の場合、網膜が変形します。

症状

高、中、低近視の主な症状は、病気の人から遠く離れた物体を区別するのが難しいことです。 さらに、次の症状が現れます。

• 目の強膜は青みがかった色合いである可能性があります。
• さまざまな程度の強さの頭痛;
• 人は、遠くの物体をよりよく見るために、常に目を細めています。
• 目の前には、軽い「ハエ」、糸、閃光があります。
• 画像の鮮明さをわずかに向上させるために目をこすりたいという願望があります。
• 眼瞼裂が拡大するため、眼球突出が現れる可能性があります。
• 薄明視力の低下;
• 視覚装置はすぐに疲れます。
• 目の痛み;
• 目は常に緊張しています。

これらの症状が現れた場合は、すぐに資格のある医療専門家に連絡して、有能な診断を行い、正しい治療計画を処方する必要があります。

これとは別に、妊娠中の近視を強調する価値があります。 妊娠は病状ではありませんが、女性の体にとって複雑な状態であり、ほとんどすべての臓器やシステムに変化をもたらします。 これは視覚装置にも当てはまります。 近視は、子供の出産中にそのような問題の出現を引き起こす可能性があります：

• 妊娠後期には、網膜合併症が発生する可能性があります。
• 中毒症の初期または後期により視力が低下することがあります。
• 出産時の高近視は網膜剥離につながる可能性があります。 したがって、そのような病気の存在は出産の禁忌になる可能性があります。

治療法

近視は、診断が確定したらすぐに治療する必要があります。 現在まで、通常の視力を回復することを可能にするいくつかの方法があります。

医学療法

それはコースで与えられます。 治療は、さまざまな程度の近視の患者に実施する必要があります。 中等度、弱度、高度の近視では、次の医薬品が処方されます。

• カルシウム製剤;
• グループBのビタミン;
• 脳内の血液の循環を刺激する薬。

そのような薬には、医師がそれらを処方するときに考慮しなければならないいくつかの禁忌もあることを覚えておくことが重要です。

レンズとメガネによる補正

レンズの強度は、医師が厳密に個別に選択します。 眼鏡とレンズのどちらの矯正方法を選択するかは、患者の好みによって異なります。 しかし、レンズにはアレルギーや個人の不寛容などの禁忌があることに注意する価値があります。

ハードウェア療法

この場合、医師はレーザー、収容トレーナー、およびカラーパルス治療の使用に頼ります。

外科技術

それらは病気の急速な進行の場合に頼られます。 主な目標は、病気の発症を止めることです。 高度の近視では、患者はレンズと交換されます。

レーザー矯正

視力を回復するための効果的な手順。 次のような禁忌があります。

• 18歳までの年齢;
• 視覚装置の要素の炎症性疾患。

防止

科学者たちは、この病気が子供時代でも進行し始めることを発見しました。 したがって、予防は子供時代から行われるべきです。

近視の予防：

• 目の定期的な運動は、視覚装置の要素の病状の優れた予防です。
• 勉強中の適切な着席は、もう1つの重要な予防策です。 背中をアーチ状にすることは禁じられています。頭はまっすぐに見えるはずです。
• バランスの取れた食事;
• 紫外線の活発な影響からの目の保護;
• 眼科医による検査は、近視だけでなく、視覚装置の他の病気の予防にも役立つ予防策です。

記事のすべてが正しいですか メディカルポイントヴィジョン？

あなたが医学的知識を証明した場合にのみ答えてください

1.遺伝。 親とその子供たちの近視の間のリンクは科学的に確立されました。 両親が近視を患っている場合、18歳未満の子供にこの病気を発症するリスクは50％以上です。 両親が正常な視力を持っている場合、子供に近視を発症するリスクは10％です。

2.視覚器官がさらされる強い視覚的負荷。 近視は、ほとんどの場合、目が最大の負荷をかけているときに、学校または学生の年に発症します。

3.誤った視力矯正。 最初の選択または眼鏡では、すべての矯正規則に従うこと、および偽性近視を除外することが非常に重要です。 近視の進行を防ぐために、眼鏡とレンズを着用するための推奨事項と規則に従う必要があります。定期的に視力をチェックすることを忘れないでください。

コンタクトレンズを着用すると、不快感やドライアイ症候群を伴うことが多い眼表面の組織の変化に寄与することは注目に値します。 目の表面の健康的な状態を確保するために、包括的な解決策が役立ちます-眼科用ジェルと点眼薬の使用。 不快感ジェル「コルネレゲル」の原因を取り除きます。 完全な水分補給を維持するソフトジェルベースのカルボマーと、癒し効果のあるデクスパンテノールが含まれています。

1日に3回以上不快感や乾燥を感じる人は、ヒアルロン酸とビタミンB12のユニークな組み合わせを組み合わせたArtelakBalanceドロップを選択する必要があります。 ヒアルロン酸は目の表面に膜を形成し、長時間の水分補給を提供します。 ヒアルロン酸の作用により、特殊なプロテクターが長持ちします。 ビタミンB12は、フリーラジカルによる損傷から細胞を保護する最も強力な抗酸化物質です。

経験している人のために 不快感 1日2〜3回以下、ヒアルロン酸を含むArtelakスプラッシュドロップが適しています。これは瞬時に水分補給を提供します。

症状に関係なく、不快感や乾燥を防ぐために、これらの点眼薬をデクスパンテノールベースのジェルと組み合わせて使用​​することをお勧めします。

4.不適切な栄養。 近視は、食事中の微量元素とビタミンの不足が原因で発生する可能性があります。これらは、組織（眼膜）の合成に重要な役割を果たし、光の知覚に関与します。

5.血管の要因。 眼への血液供給が妨げられると、近視がすぐに発症する可能性があります。

症状

近視の主な症状は、すべての物体がぼやけてぼやけているように見える場合の遠方視力の低下です。 写真の鮮明さを改善しようとしている人は、目を細め始めます。 同時に、近視の人の近くにある物体がはっきりと見えます。 さらに、近視の症状は 以下の現象：頭痛、視覚的倦怠感。

通常、近視の最初の兆候はかなり若い年齢（7〜12歳）で現れ、その後、20歳までの女性と22歳までの男性で近視が進行します。 その後、視力は通常安定しますが、さらに悪化する可能性があります。

近視の発症を認識することは難しくありません。 子供が何かを見ているときに目を細めることがよくあることに気付いた場合、これは眼科医にアドバイスを求める良い理由です。

デバイス

近視の程度

病気には3つの程度があります：

1.軽度の近視（3ジオプトリー以下）。

2.中等度の近視（3〜6ジオプトリー）。

3.高近視（6ジオプター以上）。

に 臨床コース近視は進行性と非進行性に分けられます：

進行性近視は、レンズの度数を1年に1ジオプトリー以上増やす必要がある病気です。 この状況では、深刻な合併症が発生する可能性があり、 外科的介入。 非進行性近視は異常です。 彼女 臨床症状-矯正可能で治療を必要としない視力低下。

近視の診断

近視を診断できるのは眼科医だけです。 この目的のために、患者の徹底的な検査が行われ、彼の視力といくつかの特別な研究が決定されます（およびその他）。

近視の症状を発見したら、すぐに眼科医に連絡する必要がありますが、眼鏡技師には連絡しないでください。高等医学教育を受けた専門家（眼科医、眼科医）からアドバイスを得ることが常に可能であるとは限りません。 光学に目を向けると、クライアントは通常の検眼医（ 正しい選択眼鏡）、あなたは間違った情報を取得し、あなたの視力を損なう危険があります。

病気の合併症

近視治療

近視の治療はいくつかの方向に分けられます：矯正、治療および外科的介入。

1.近視の矯正は、発散レンズの助けを借りて行われます。 眼鏡やコンタクトレンズを処方する医師は、近視の程度に基づいています。 程度が弱いと、眼鏡を常に着用することはできませんが、必要な場合に限ります。

2.近視の治療。 小児期および青年期には、毛様体筋を鍛える特別なものが示されています。 さらに、特別な刺激（ハードウェア）療法と回復治療が処方されています。これには、（「」は大人用、「」は子供用）が含まれます。

理学療法装置の中で、「」を選び出すことができます。これは、超低周波音、フォノフォレシス、ニューモマッサージ、カラーパルス療法の4つの曝露方法を同時に組み合わせた装置です。 このような複雑な効果は、目の組織の血液循環を改善し、目（毛様体）の筋肉を鍛え、薬の効果を高めます。 この装置の利点は、すべての年齢層の患者（高齢者と3歳からの子供の両方）が自宅で使用できることです。

3.近視に対する外科的介入は広く行われています。

近視の進行と合併症の発症を防ぐために、それが行われます（眼球の後壁を強化する）。

視力を回復するために最も一般的に使用されます

近視とは何ですか？ 近視または近視は、最も一般的な眼疾患の1つです。 医学統計によると、地球の住民の4分の1以上がそれに病気になっています。 この病状は近視と呼ばれます。なぜなら、人は近くにある物体を区別しますが、遠くには見えない、ぼやけているからです。 これは、画像が本来あるべき網膜に固定されているのではなく、網膜の前または後ろに固定されているために発生します。

病気には、軽度、中等度、重度の3つの程度があります。 中等度の近視は、-3から-6ジオプトリーの視力で表されます。この病状は、患者の全集団のうち14％の人々に見られ、強制的な治療が必要です。

近視には3つの程度があります

通常、中等度の近視は両眼に発症します。 進行するかしないかのどちらかです。 平均的な程度の進行性近視は、視力が1年に複数のジオプトリーによって低下したときに設定されます。 この形態は、最終的には完全な失明につながる可能性があります。 近視が進行せず、同じレベルに落ち着いた場合、通常、治療は良い結果をもたらします。

ほとんどによって 一般的な原因病気の発症は次のとおりです。

• 負担のある遺伝
• 視覚過負荷
• 目への血液供給の障害
• 不均衡な食事、ビタミンの不足

視覚過負荷は近視の一般的な原因です。

• 低ダイナミア
• さまざまな重症度の出生傷害およびTBI
• 昇進 頭蓋内圧
• ホルモン障害
• 中毒またはウイルス性の病気（まれに）
• 誤って視力矯正を開始しました。

仮性近視を完全に排除して、最初の眼鏡を慎重に選択することが重要です。 いかなる場合でも、そのような重大なイベントを急いで実行するべきではありません。これは、その後、治療に悪影響を与える可能性があるためです。

中等度近視はグレード2近視とも呼ばれます。 2度の近視がそれ以上発症しないように 重度の形態、医師が処方した矯正手段を身につけ、複雑な治療を行う必要があります。

中等度の近視における屈折の変化の程度は、3から6ジオプトリーです。 視力は、患者が25センチメートル離れた物体をほとんど区別できないほどに低下します。 また、二度目の近視では、患者は夕暮れ時に視力が悪く、頭痛や眼痛に苦しんでいます。 倦怠感と眼精疲労が高く、眼球突出があります。 病気が進行すると、目が現れる前に「飛んで」点滅し、目の血管の透過性が高まります。 重症の場合、網膜剥離さえも起こります。

近視が6ジオプトリーを超えた場合、これは病気が第3の重度の段階に移行したことを意味します。

近視が他の病気を伴うかどうかを時間内に追跡することは非常に重要です。 たとえば、乱視は、視覚障害のもう1つのかなり一般的な病状です。 それは、角膜の形状が不規則で、屈折力が異なり、視力の明瞭さに影響を与えるという事実に現れています。

乱視は、独立した病気である場合もあれば、近視によって複雑になる場合もあります。 乱視を伴う中等度の近視は、特殊な乱視レンズで矯正するか、外科的に治療します。

小児期および青年期の近視

病気が進行するかどうかは、異常がどれだけ早く検出され、治療が開始されたかに大きく依存します。 たまたま、2度の近視はすでに小児期に発症し、それは明らかに生来の性格を持っています。

学校でそして 思春期後天性近視は主に発症します。 これは、研究中の負荷の増加によるものであり、目の構造を含め、集中的な成長が発生したときに低下します。 コンピューターやテレビ視聴で、近視の発症に長く貢献します。 病理の発症の最も一般的な年齢は7-10歳です。

近視は主に学校と青年期に発症します-これは研究中の作業負荷の増加によるものです

近視を矯正するために眼鏡が処方されています。 二度目-主に遠くを見るために。 永久着用には眼鏡が必要な場合があります。 基本的に、大きな視度、または病気の急速な進行を伴います。

目の状態を常に監視するために、小児期および青年期には体系的に医師の診察を受けることが非常に重要です。 中等度の近視の子供のために、コンタクトレンズによる矯正の方法も示されていますが、レンズは注意深いケアを必要とするため、青年期に処方されることが多いです。

治療の種類

治療法として、患者はカルシウム製剤、覚醒剤を処方されます 脳循環、グループBのビタミン。しかし、治療法、および理学療法を伴う目の体操は、近視を治療することはできません。 これらの方法は、主に病気の発症を防ぎ、視力を同じレベルに保つために使用されます。

視力は、眼鏡またはコンタクトレンズでのみ回復することができます。 病気が進行しない場合は、レーザー視力矯正が可能です。 角膜の形を変え、正しい焦点を取り戻すのに役立ちます。 レーザー矯正は今日非常に効果的で人気のある手順ですが、緑内障、白内障、18歳までの年齢などの禁忌があります。 炎症過程視覚装置。

眼鏡やコンタクトレンズで視力を回復させることができます

外科的介入は、病気が急速に進行した場合にのみ利用されます。 視力が1年に1ジオプター以上低下する場合、これはすでに進歩的な形です。 治療するのははるかに悪く、時間の経過とともに3度になる可能性があります。

いつ 保守的な扱い結果が得られない場合は、視力喪失を遅らせることを目的とした手術が必要です。 強膜を強化する手術（強膜形成術）も有用です。

2度の近視は通常禁忌になります 自然分娩、近視で陣痛を起こしている女性をお勧めします 帝王切開。 しかし、特に妊婦自身の要求により、自然分娩も可能である場合があります。

妊娠中に2度の近視が進行しない場合、眼底と網膜の状態に病状がない場合、産婦人科医は眼科医と相談した後、自然分娩の許容性を決定できます。 しかし、禁忌がある場合は、網膜剥離または破裂を除外するために帝王切開が行われます。

失明の予防

近視の発症予防策として、実施することは有用です 健康的な生活様式人生と体の一般的な強化に従事します。 おすすめされた：

毎日の目の運動は、近視の発症に対する予防法として役立ちます。

• 中程度の身体活動。
• 歩く 新鮮な空気.
• コンピューターでの長時間の作業の拒否、または少なくとも頻繁な休憩（最適には、1時間に2回、10分間の休憩）。
• 作業中の正しい姿勢と良好な照明。
• なしの体操 多数曲げと筋力トレーニング。
• 目のための特別なエクササイズ
• BとEのビタミンが豊富なバランスの取れた食事。セレン、亜鉛、銅も含める必要があります。
• 明るすぎる光からの目の保護。

そして、最も重要な予防策の1つは、眼科医を定期的に訪問することです。。 近視をコントロールするだけでなく、他の人を検出して予防するのにも役立ちます。 目の病気.

2016年12月23日 Doc

目は魂の鏡です。 鏡が私たちが望むものを示さない場合、それは人生を非常に複雑にします。 視力の低下は21世紀の問題となっています。 しかし同時に、科学の現代の成果はこれらの問題を解決するのに役立ちます。

近視とは何ですか？

近視は視覚器官の病気であり、遠くにある物体を見る能力が低下することを特徴としています。 人々では、この病気はしばしば近視と呼ばれます。 同時に、患者は近くにある物体を見る能力を保持します。

この場合、物体の画像は網膜上ではなく、網膜の前に形成されます。 近視に苦しんでいる人は、遠くの物体がぼやけて不明瞭に見えます。 ぼけの強さは、彼の近視の程度によって異なります。

分類

近視による視力の低下は、いくつかの程度に分けられます。

1. 弱い程度の近視-違反は最大3ジオプトリーです。 遠くにある物体の検査は患者にとって問題があり、近くにある物体は問題を引き起こしません。
2. 中等度の近視-3から6ジオプトリーの視覚障害。 遠くにある物体を区別するために、人は特別な矯正手段を必要とします。 近視の機能も損なわれますが、彼は最大30cmの距離で物体をうまく区別することができます。
3. 高度の近視-6ジオプター以上の目。 近くにあるオブジェクトと遠くにあるオブジェクトは、見栄えが悪く、ぼやけています。 人はすぐ近くにあるものだけをはっきりと見ることができます。 このような近視は、眼鏡やレンズで常に矯正する必要があります。

中等度近視

一見比較的小さな視力のずれにもかかわらず、中等度の近視はすでに眼底の変化に大きな影響を及ぼし、多くの合併症を引き起こします。 そのような近視は、目が遠くを見たときに矯正されなければなりません。 そうでなければ、絶えず発生する緊張のために、病気はさらに進行し始めます。

中等度近視の原因

近視の原因は先天性と後天性に分けることができます。

先天性の原因：

1. 遺伝-子供の両親が近視に苦しんでいる場合、彼らの赤ちゃんもこの問題で生まれる可能性が50％あります。 したがって、親が1つしかない場合は、25％ですが、それも多くなります。
2. 筋力低下、出生時からの眼球の不正確なサイズなどの先天性の原因。 そのような逸脱は、家族の誰も以前にそれらを持っていなかったとしても起こります。
3. 頭蓋内および眼圧が高い。 中等度の近視が発症するこの理由は、出生時から正確に発生するとは限らないため、後天的な原因にも起因する可能性があります。

後天性近視の原因：

1. 仕事の規範に従わず、コンピューター、タブレット、テレビの前で休むこと。 画面に長時間さらされると、目が一定の緊張状態に保たれ、視力に悪影響を及ぼします。
2. 本を読んだり、薄暗い場所で作業したり、暗闇の中でガジェットを見たりします。
3. 視覚器官のビタミン飢餓。 病気にならないための最善の方法は、病気を予防することです。 目が体系的に受け取らない場合 必要なビタミン、視力は徐々に低下し始めます。
4. 多くの場合、視力を失い始めた人は、診断のために専門家に頼るのではなく、真の現在の「マイナス」を知らずに、自分で眼鏡やレンズを購入します。 矯正手段の誤った選択は、一定の眼精疲労とそれらの状態の悪化を引き起こします。
5. 中等度の近視の原因は、脳損傷でもあります。
6. いくつかの感染症は、視力の低下という形で合併症を引き起こします。

近視の症状

近視などの病気の発症は、視力が徐々に低下し、多くの人が物体の知覚の変化をコンピューターでの長時間の作業や倦怠感に起因すると考えているため、すぐには気付かない可能性があります。

中等度の目の近視の症状：

1. 遠くにあり、最大30cmの距離にあるオブジェクトのぼやけた画像。
2. 「鼻の真下」にある物体でも、患者は矯正手段なしで見ることができます。
3. 目の斜視。 まぶたを細くすると、瞳孔の面積を減らすことで中心視力が高まるため、画像の鮮明さが向上します。
4. 場合によっては、眼球の軸の増加により眼の突出が発生します。

中等度近視の診断

上記の症状の1つまたは複数に気づいた人は、眼科医の方を向いています。 中等度近視などの診断を下せるのは資格のある専門家だけです。

彼は：

近視と妊娠

近視は妊娠の禁忌ではありませんが、それに関連する多くのリスクがあります。 病状や病気のある眼底が進行すると、出産時に網膜が破裂したり剥離したりする危険があります。 これは、視力の大幅な悪化または完全な喪失につながります。

このため、中等度の近視を伴う妊娠の結果は、ほとんどの場合帝王切開です。 この問題の最終決定は、妊娠を主導した産婦人科医が行います。

子供の近視

統計によると、近視は急速に若くなり、小児期の症例の75％は9-12歳で発生します。 病気の種類は大人と同じです。 しかし、若い年齢でのみ観察される理由があります：

1. 未熟児はしばしば近視に苦しんでいます。
2. 出産時に眼の怪我が続いた。
3. 学校の準備中に視覚器官への負荷が急激に増加しました。
4. 頻繁な感染症とその合併症。
5. 体の急速な成長と活発なホルモンの変化。

子供が話すことができるまで、視覚装置の逸脱を識別することは容易ではありません。 眼科医は初めて病院で新生児を診察しますが、後で気になることがあれば、すぐに医師に相談してください。 小児疾患は、早期に発見されるほど治療しやすくなります。 次の場合は、両眼の中等度近視について話すことができます。

1. 3か月になると、赤ちゃんは明るい物体に焦点を合わせることができなくなります。
2. 約1歳の子供は、おもちゃを調べようとすると、目を細め、顔に近づけすぎて、頻繁にまばたきをします。
3. 赤ちゃんの場合、最長6か月間、目が少し異なる方向を向いている瞬間を考えてみましょう。 斜視と近視は乳児期に併発することが多いため、斜視が6か月以内に消えない場合は、両親は医師に相談することをお勧めします。
4. 高齢になると、子供自身が物がよく見えない、頭痛がする、疲れやすい、目に不快感を感じるなどの不満を言うことができます。

近視が時間内に子供に認識されない場合、これは全体的な発達の遅れ、成績の悪さ、および複合体の形成を引き起こす可能性があります。

非外科的矯正

中等度近視の治療では、光学的手段による矯正が主導的な位置を占めます。 これは、この程度の視界の基準からの逸脱がまだ小さく、この方法で簡単に修正できるという事実のために発生します。 お子様やお年寄りにもおすすめです。

プロ 光学補正:

光学補正の短所は、メガネとレンズに分けることができます。 眼鏡がどんなにファッショナブルになっても、眼鏡をかけることについての子供と10代の複合体はまだ生きています。 この理由だけで、多くの若者は苦しみ、身に着けていません。

人々がレンズの使用を拒否することを余儀なくされる主な理由は、アレルギーと 過敏症目。 また、視覚器官の感染症の存在下では使用できません。 コンタクトレンズをつけている人の中には、装着した瞬間に怖がって、痛くて怖いと思う人もいます。

レーザー矯正

患者が光学的な矯正方法を使用することにうんざりしている場合、彼は助けられます レーザー手術。 中等度の近視は、弱度と高度の同じ病気とは対照的に、この方法で簡単に修正できます。 この手順は、-1から-15ジオプトリーの偏差がある人に推奨されます。 手術の推奨年齢は18歳から55歳です。

レーザーが角膜の形を変え、物体の画像が再び網膜に落ちます。

レーザー矯正の利点：

1. 恒久的な結果-眼鏡やレンズとは異なり、レーザーは恒久的に視力を矯正し、あらゆる天候や温度条件で良好になります。
2. 操作の速度-準備と一緒に、それは20分かかります。 手術が成功した直後に、患者は家に帰ることができます。
3. 痛みなし-操作中に使用されます 麻酔薬。 リハビリテーション中は、目の乾燥や灼熱感が生じる可能性があります。 この場合、あなたはすぐにあなたの医者に連絡するべきです、彼は保湿またはなだめるような滴を処方します。
4. 保証-最初に逸脱や禁忌がなかった場合、患者は完全な視力を得ることができます。

外科的矯正

場合によっては、目の角膜が薄すぎると、年齢が上部のバーを超え、一部の病気では、レーザーで矯正することができません。 この場合、中等度の近視をどのように治療するかという疑問が生じます。

この場合、外科的介入の代替方法が役立つ可能性があります。

1. レンズの交換-眼球の微小切開により、自然のレンズを人工のレンズに交換します。
2. 水晶体レンズの埋め込み-シリコンレンズを眼に挿入し、それ自体のレンズを維持します。 この手術は、レーザーでは矯正できない薄い角膜やその他の眼疾患を患っている人を助けます。
3. 角膜形成外科-ドナー角膜が移植され、望ましい形状を模倣します。 この操作により、角膜の透明度と視力が回復し、改善されます。

近視の結果

進行した中等度および高近視では、重篤な合併症が発生します。

1. 片方の目の視力のずれは弱視と呼ばれます。 このような偏差の補正は、標準的な光学的補正手段では不可能です。 それは、目の構造への損傷の結果として、長期の近視で現れます。 弱視を治すためには、まず元の要素を取り除く必要があります。
2. 白内障-近視が長引くと、毛様体筋が収縮する能力が低下し、房水の循環に違反します。 この水分の機能は、レンズに栄養を与え、その代謝を調節することです。 代謝障害が発生すると、レンズに濁りゾーンが形成されます。 この結果は、レンズを交換することにより、手術によって排除されます。
3. 発散性斜視は近視で最も頻繁に発生します。 この場合、目の瞳孔は寺院の方を向いています。 人が遠くを見ると、目の瞳孔がいくらか発散して焦点が改善され、物体が近づくと、目が収束します。 人が両目をはっきりと焦点を合わせることができる距離は限られています。 眼の筋肉には一定の緊張があり、そのため、時間の経過とともに、視覚器官に病理学的変化が生じます。 斜視の矯正を行う前に、原因を取り除く必要があります。
4. 近視では、眼球のサイズが大きくなります。 目の網膜は非常に敏感で筋弾性があり、その再生は弱いです。 網膜は眼球の増加に伴って伸び、神経終末の栄養に障害があり、病理学的プロセスがそれらの中で発達します。 近視がさらに進行すると、網膜が壁から外れることがあります。
5. 近視の程度を無視すると、 血管目の膜。 これは、網膜の出血と視覚障害につながります。

病気の予防

「中等度の近視をどのように治療するか」という疑問が生じる前に、どのような予防方法が効果的であるか、または始まったばかりの病気に役立つかについての情報を研究することをお勧めします。

1. 30分ごとの目の体操は視覚器官に負荷をかけます。
2. 適切な照明のみ-薄暗い光やちらつきのある光で作業したり、読んだりしないでください。
3. 輸送中や外出先で読むことは固くお勧めしません。
4. ビタミンやミネラルが必須に含まれている適切なバランスの取れた栄養。
5. 目と作業面の間の距離は少なくとも30cmです。
6. 予防策として、目の疲れを軽減し、乾燥や炎症を解消するために、さまざまな点眼薬が処方されています。 中等度の近視では、ビタミンと有用な栄養補助食品に基づく薬が処方されます。 それらを定期的に使用すると、視覚装置の状態を大幅に改善できます。

中等度の近視は通常の視力からの深刻な逸脱ですが、医師の外科的介入と適切な矯正により、簡単に矯正することができます。 他の病気と同様に、それを実行して合併症が現れるのを待つべきではありません。