ما هو المخاط في البول. فك رموز لطاخة أمراض النساء الكلية على النباتات

يساعد هذا النوع من الدراسة في التعرف على دسباقتريوز ، الالتهابات المزمنة، وهو أيضًا مؤشر على القدرات الوقائية للجسم. يخضعون لهذا الإجراء في كل زيارة مخططة تقريبًا لطبيب النساء ، إذا كانت هناك أي شكاوى.

لا يمكن القول أن اللطاخة النسائية تعطي صورة كاملة لصحة المرأة ، لكنها يمكن أن تصبح أساسًا لمزيد من التشخيص.

كيف يتم أخذ المواد للتحليل؟

لإجراء هذا الاختبار ، يستخدم الطبيب منظارًا وملعقًا يمكن التخلص منه بنهاية مستديرة. الأشياء الرئيسية لجمع المواد هي عنق الرحم ، والإحليل ، والمهبل.

يتم وضع المادة المستخرجة في طبقة رقيقة على الزجاج المناسب (مميز بـ U أو V أو C) ، وتجفيفها ، ثم إرسالها إلى المختبر لتحليلها.

عن طريق فحص مسحة تحت المجهر ، يمكنك الحصول عليها معلومات عامةحول صحة المريض. قبل فحص الجهاز ، يتم تلطيخ المادة المأخوذة بوسائل خاصة: البكتيريا المختلفة ملطخة بألوان مختلفة.

قد يتم طلب اختبارات إضافية لتوضيح التشخيص.

قبل أخذ اللطاخة ، يجب عليك الالتزام بالتوصيات التالية:

• لا حاجة لاستخدام الشامبو والمواد الهلامية الخاصة لغسل الأعضاء التناسلية. الصابون العادي سيفي بالغرض بشكل أفضل.
• قد يؤثر استخدام التحاميل المهبلية والمراهم على تفسير النتيجة. اليوم السابق لجمع اللطاخة من القائمة الأدويةيجب التخلي عنها.
• الغسل عشية أو يوم الدراسة غير مقبول. وينطبق الشيء نفسه على الإقامة الطويلة في أحواض المياه الساخنة وزيارات الساونا.
• ينصح الأطباء ضد الحياة الجنسية 24-48 ساعة قبل الاختبار.
• يُنصح بالامتناع عن التبول قبل ساعتين من أخذ اللطاخة.

الحيض سبب لتأجيل موعد الفحص. إن وجود كمية وفيرة من كريات الدم الحمراء في المادة المأخوذة لن يساعد في الكشف عن العناصر الدقيقة السلبية في اللطاخة.

ماذا تظهر مسحة على النباتات عند النساء؟

مسحة أمراض النساء على النباتات - تظهر فلورا متعددة العصي

يتم عرض مؤشرات هذا النوع من الاختبارات بأحرف لاتينية:

• U (uretra) ، V (المهبل) ، C (عنق الرحم) - المجالات التي تستخرج منها المواد اللازمة للبحث. كما ذكرنا أعلاه ، يمكن أن يكون هذا هو مجرى البول ، المهبل ، قناة عنق الرحم. اعتمادًا على مكان العثور على الأخطاء ، يقوم مساعد المختبر بتدوين الملاحظات مقابل الحرف المقابل.
• الحلقة (أحيانًا P.Ep.) - ظهارة حرشفية أو ظهارة.
• Gn أو النيسرية البنية. وجود إحدى هذه العلامات في نتائج الاختبار يعني أن المريض يعاني من مرض السيلان في الدم. غالبًا ما يتم استخدام الإصدار الأول من العلامة ، وفي بعض الأحيان يتم استبدال الأحرف اللاتينية بالنقش "gonococci".
• تريش.العمود المشار إليه بجوار العمود السابق. يشير هذا النقش إلى وجود العامل المسبب لداء المشعرات في المادة المأخوذة.
• عضلات المعدة- عدم وجود المكون الضار المدروس في اللطاخة.
• لام - الكريات البيض. وجودهم ليس علامة على علم الأمراض. عدد هذه الخلايا مهم.
• نباتات العصعصية / المكورات. إذا كان المريض يتمتع بصحة جيدة ، فيمكن العثور على عدد واحد من البكتيريا الكروية ، والتي تسمى cocci ، في اللطاخة الخاصة بها. تشير كمية وفيرة من هذه الكائنات الحية الدقيقة إلى ظواهر التهابية تطورت على خلفية انخفاض ردود الفعل الوقائية للجسم. هي موجبة (غرام +) ، سلبية (غرام). في الحالة الأولى ، يفترض الطبيب أن المرأة مصابة بالمكورات العقدية أو العنقودية. في الحالة الثانية ، قد يحدث السيلان.
• عصي Doderlein. يتم تغذيتها بواسطة الجليكوجين ، الذي تنتجه الخلايا الظهارية للمهبل. أثناء تحلل الجليكوجين ، يتكون حمض اللاكتيك ، بفضل حماية الأعضاء التناسلية بشكل موثوق من تغلغل الكائنات الحية الدقيقة الضارة. ينخفض ​​عدد عصي Doderlein عندما يكون هناك انتهاك لدرجة الحموضة المهبلية: وهذا ناتج عن دسباقتريوز. يؤكد عدد كبير من هذه المكونات عدم وجود اضطرابات هرمونية وعمليات التهابية في الجسم.
• الوحل.وجودها بكميات كافية في اللطاخة أمر طبيعي. ومع ذلك ، إذا تم العثور على مخاط عند أخذ مادة من مجرى البول ، أو كان هناك الكثير منها ، فمن المحتمل أن تكون المرأة مصابة بالتهاب.
• ليبتوتريكس.قد تشير حقيقة وجود البكتيريا المعنية في عملية الكشط إلى وجود أخطاء في البكتيريا الدقيقة للمهبل أو الأمراض التي انتقلت إلى المريضة من شريكها. في كثير من الأحيان ، يصف طبيب أمراض النساء اختبارات إضافية لتأكيد / دحض مرض القلاع ، التهاب المهبل الجرثومي.
• فطريات تشبه الخميرة. سيتأكد داء المبيضات المهبلي من خلال وجود جراثيم فطرية + فطريات في العينة المأخوذة. مع الأشكال الخفية من هذا المرض ، سيتم احتواء الأبواغ فقط في الكشط.

يشار إلى المستوى الكمي لنباتات معينة الرموز "+". تشير علامة زائد واحدة إلى عدد قليل من مسببات الأمراض. إذا كان هناك أربعة (++++) - كمية النباتات وفيرة جدا.

فك رموز النتائج - القواعد والانحرافات

سيتم تحديد معايير تشويه النباتات حسب عمر المريض. بعد انقطاع الطمث ، وأثناء الحمل وقبل بدء الدورة الشهرية ، ستختلف المؤشرات المعيارية عن تلك الموجودة لدى النساء اللائي لديهن دورة شهرية منتظمة.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على الفئة الأخيرة من النساء:

1. يمكن العثور على الكريات البيض في النباتاتلكن الكمية الموجودة في المهبل (0-10) ، عنق الرحم (0-30) ، الإحليل (0-5) ستكون مختلفة.
2. ظهارة حرشفية ، مخاطموجودة في جميع مواقع الكشط الثلاثة بكميات معتدلة. على الرغم من أن الغياب التام للمخاط في مجرى البول ليس عيبًا.
3. عصي Doderlein ، عصي موجبة (gr +)يوجد الكثير جدًا في المهبل ، لكن لا ينبغي أن يكون في مجرى البول وعنق الرحم.
4. العصي سالبة الجرام (gr-) ، المكورات البنية ، القضبان اللاهوائية ، المشعرات ، الكلاميديا ​​، الخلايا غير النمطية، لا ينبغي الكشف عن فطريات الخميرة في مادة الاختبار.

في النساء الحوامل ، على خلفية التغيرات الهرمونية ، يمكن أن يزيد عدد عصي Doderlein 10 مرات.

بدون فشل ، يجب على الطبيب إجراء الاختبار المعني في هؤلاء المرضى ثلاث مرات طوال فترة الحمل بأكملها: أثناء التسجيل ، في الثلثين الثالث والرابع من الحمل.

مثال على تحليل النباتات في اللطاخة - المؤشرات طبيعية

ما هي الأمراض التي يمكن الكشف عنها عن طريق البحث؟

يساهم هذا النوع من الأبحاث في الحصول على معلومات شاملة حول صحة المرأة.

يساعد وجود مكونات معينة في اللطاخة النسائية على الكشف عن المرض في الوقت المناسب ، تدابير علاجيةلإصلاحها:

• وجود الخلايا الظهارية ، الكريات البيض في بأعداد كبيرة، زيادة فلورا العصعص هو علامة على وجود التهاب. يمكن أن يزيد مستوى المكورات أيضًا على خلفية دسباقتريوز المهبل.
• غالبًا ما يتم تأكيد مرض السيلان من خلال طريقة الكشف عن المكورات البنية وداء المشعرات والجاردنيريلا في المادة المدروسة - المشعرات والجاردنريلا ، على التوالي.
• يشير وجود عدد كبير من الفطريات الشبيهة بالخميرة إلى اضطراب البكتيريا المهبلية ، وخضعت درجة نقائها لتغيرات سلبية كبيرة. يمكن أن يؤدي تجاهل هذه الظاهرة إلى ظهور عدوى فطرية (داء المبيضات).

يكشف مخاط في مجرى البول يشير إلى التهاب المسالك البولية.

تشمل استشارة النساء فحصًا من قبل طبيب أمراض النساء وأخذ مسحة من الجهاز البولي التناسلي. إذا تم العثور على مخاط في اللطاخة - فهذه هي نقطة البداية لمزيد من التفاصيل التشخيص المختبري. تحتوي البكتيريا الدقيقة الصحية على عدة مجموعات من البكتيريا ، ولكن العصيات اللبنية هي السائدة. نتيجة طبيعيةتشير الأبحاث إلى أن تركيز العصيات اللبنية يصل إلى 95٪ و 5٪ تمثله الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. يعتبر نسخة مفصلةدراسات تحليل اللطاخة.

الخلايا الرئيسية

عادة ، تركز البكتيريا الدقيقة المهبلية كمية صغيرة من الميكروبات المسببة للأمراض. وتشمل هذه الفطريات من عائلة المبيضات ، و Gardnerella ، و ureaplasma ، و mycoplasma وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة. يتم التحكم في محتواها بواسطة العصيات اللبنية ، مما يمنعها من التكاثر.

تجدر الإشارة إلى أن الخلايا الرئيسية هي ظهارة حرشفية تركز مجموعة متنوعة من الميكروبات على سطحها.

مع زيادة عدد الخلايا الرئيسية ، يتحدثون عن خلل في الجسم. على هذه الخلفية ، يتناقص محتوى العصيات اللبنية دائمًا. الغشاء المخاطي مبطن بنسيج طلائي ، وتحافظ خلاياه على البيئة المناسبة ، مما يؤثر سلبًا على البكتيريا المسببة للأمراض.

إذا تحولت البيئة الحمضية إلى بيئة قلوية ، فإن الخلايا تتحول ظهارة حرشفية. السطح "مغطى" بالميكروبات ، ونتيجة لذلك ، يتم تحديد الخلايا الرئيسية في التحليلات. في بعض الصور ، يشير هذا إلى وجود خلل. لكن في بعض الأحيان يكون السبب هو السرطان ، والتغيرات التآكلي في الغشاء المخاطي ، وأسباب أخرى.

الكريات البيض

أبيض خلايا الدمتساعد في الحماية جسم الانسانمن التأثيرات السلبية الخارجية والداخلية. تساهم الخلايا في الحماية من البكتيريا والفيروسات والالتهابات والعوامل الخطرة الأخرى. يشار إلى الكريات البيض في اللطاخة بنسبة كمية. عادة ، يجب أن تكون من 0 إلى 10. مع زيادة محتواها ، يشتبه الطبيب العملية الالتهابيةأو إصابة النساء.

لماذا يزداد عددهم مع المرض؟ الحقيقة هي أن خلايا الدم البيضاء تساعد في حماية الجسم من الآثار الضارة. إذا لوحظ نشاط مُمْرِض في منطقة ما ، فإن الخلايا "تصل" إلى المكان من خلال الشعيرات الدموية والأوعية.

إنهم يساعدون في تدمير العوامل الضارة ، لكنهم يموتون في نفس الوقت. أثناء الموت ، يتم إطلاق مواد أخرى تجذب خلايا جديدة. هذا هو السبب في زيادة عددهم بشكل ملحوظ خلال عملية غير طبيعية.

غاردنريلا

تنتمي Gardnerella إلى المجموعة الاختيارية من البكتيريا اللاهوائية ، ولا تساهم في تكوين الكبسولات والجراثيم ، وتتميز بالتصاق جيد على سطح الظهارة. يتكاثر بنشاط في البيئة المهبلية ، ويطلق منتجات نشاطه الحيوي - هذه هي الأحماض الأمينية.

في المقابل ، يتم إطلاق الأمينات المتطايرة من الأحماض الأمينية - وهي مركبات تعطي الإفرازات المهبلية لونًا غير عادي ورائحة كريهة.

جدير بالمعرفة: الخلايا الرئيسية هي الأعراض السائدة لداء غاردنريلا. ما يسمى بالخلايا الظهارية الناضجة - العديد من العصيات العصوية والقضبان متغيرة الجرام مثبتة على سطحها - Gardnerella ، mobilunkus ، إلخ.

ليبتوثريكس

يشير المصطلح إلى البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام. بواسطة مظهر خارجييشبه الميكروب الشعر الطويل. عند 90٪ الصور السريريةتم العثور على البكتيريا في الجنس العادل ، يكاد لا يتم تشخيصها عند الرجال.

في حد ذاتها ، لا تشكل داء الليبتوتريشيا خطرا على صحة المرأة. ومع ذلك ، فإنها غالبًا ما "تستقر" مع الكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، ونتيجة لذلك يتم تشخيص الكلاميديا ​​أو داء المشعرات.

في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن Leptothrix في النساء المصابات بعدوى منتشرة أو داء المبيضات البكتيري أو داء غاردنريلا. في الوقت نفسه ، يوجد الميكروب بتركيز عالٍ ليس فقط في الكشط للنباتات ، ولكن أيضًا في اختبارات البول.

التحضير للدراسة

يمكن للميكروفلورا الموجودة في اللطاخة للمؤشرات المختلفة للبيئة المهبلية أن تخبرنا عن الأمراض الخفية. لاستبعاد النتائج الخاطئة للدراسة ، يوصى بالتحضير بعناية. يتم أخذ القشط قبل ثلاثة أيام بعد ذلك الأيام الحرجة، لأن خلايا الدم يمكن أن تشوه النتائج.

ميزات التحضير:

• تجنب الجماع لبضعة أيام ؛
• لا يمكنك الغسل ، لأن الغسل يغسل المواد البيولوجية ؛
• قبل الدراسة بثلاثة أيام ، توقف عن استخدام التحاميل ، والأقراص المهبلية ، والكريمات ، وما إلى ذلك.

لا ينبغي عمل القشط إذا كان المريض يتناول مضادات حيوية أو مضادات حيوية أخرى الأدوية. يتم استبعاد استقبالهم في غضون أسبوعين. في حالة عدم إمكانية ذلك ، من الضروري إبلاغ طبيبك باستخدام أدوية معينة.

في المساء الذي يسبق الفحص ، من الضروري إجراء الفحص إجراءات النظافةمع الصابون. في الصباح لا يمكنك الغسل داخل المهبل. قبل زيارة طبيب النساء ، لا ينصح بالذهاب إلى المرحاض. إذا تم إجراء التحليل في مؤسسة عامة ، فيجب على المريضة أن تأخذ معها حفاضات وتغيير حذائها. في العيادات الخاصة ، هذا ليس ضروريًا ، يتم توفير كل شيء هناك.

في بعض الأحيان قد يلزم إجراء فحص ثانٍ إذا كانت النتائج الأولى مشكوك فيها من قبل الطبيب. يحدث هذا عادة عند انتهاك قواعد الإعداد.

تشويه على النباتات: كيفية فكها؟

النتائج التي تم الحصول عليها هي الحروف اللاتينية والروسية والأرقام. بالطبع ، من الصعب جدًا على الشخص العادي أن يفهم معنى هذا الاختصار أو ذاك. تشير الأرقام الموجودة في اللطاخة إلى كمية الظهارة والكريات البيض والعصيات اللبنية وما إلى ذلك.

دعونا نفك رموز الحروف والأرقام:

1. "V" - تعني أن الكشط قد تم من جدران المهبل. توضح الأرقام المقابلة لهذا الحرف النبتات الدقيقة التي تم العثور عليها.
2. "ج" - مسحة من قناة عنق الرحم. تخبر الأرقام الطبيب بما وجدوه البحوث المخبرية. تشير جميع الانحرافات تمامًا عكس هذا الحرف إلى حدوث تغييرات في عنق الرحم.
3. "U" - تجريف من مجرى البول. تخبر جميع المؤشرات الطبيب عن التغييرات في هذا المجال بالذات.
4. "L" لتقف على الكريات البيض. يتم دائمًا اختصار النتائج لتوفير مساحة على النموذج.
5. "EP" - ظهارة. في بعض الحالات ، قد يكتب مساعدو المختبر "ظهارة حرشفية" أو يشيرون إلى "رر. الجيش الشعبي ".
6. "عبس" هو اختصار لاتيني ، يشير إلى عدم وجود بعض المعلمات. على سبيل المثال ، إذا كان هذا الاختصار عكس كلمة "Trichomonas" ، فهذا يعني أنه لم يتم العثور على عوامل معدية.
7. "gn" - المكورات البنية ، هي العوامل المسببة لمرض السيلان. في نموذج التحليل ، يمكنهم الكتابة بطرق مختلفة. يكتب البعض المكورات البنية تمامًا ، والبعض الآخر يكتب فقط الاختصار.
8. "trich" - تعني Trichomonas. إذا كان هناك "abs" بجانبه ، فهذا يشير إلى أن كل شيء في محله.
9. "Cocci" - تعني عدوى العصعص.

من الجدير معرفة: gr. + أو gr.- يشير إلى انتماء ميكروب إلى مجموعة أو مجموعة أخرى من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. هذه هي بكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام على التوالي. لديهم هيكل مختلف ، لذا فإن تحديد انتمائهم يسمح لك باختيار الدواء المطلوب.

ما الأمراض التي تكشفها المسحة؟

إذا لم تكن البنية في اللطاخة متجانسة (متجانسة) ، فإن الدراسة في الوقت المناسب تكشف عن داء البوليبلازما ، وداء المشعرات ، وداء المفطورة ، وغيرها من الأمراض التي تتطلب علاجًا محافظًا مناسبًا.

ما هي معايير مسحة النباتات؟

على أساس سنوات عديدة الممارسة الطبيةو دراسات مختلفةفي أمراض النساء ، يتم تمييز بعض المعايير ، والتي يجب أن تلتزم بها نتائج التشخيص المختبري.

تفسير النتيجة وقواعد المؤشرات كالتالي:

1. يتراوح تركيز العصيات اللبنية من 85-95٪. من الناحية المثالية ، يجب أن يقترب عددهم من 95٪.
2. إن وجود مخاط في مسحة عند المرأة بكمية معتدلة داخل المهبل أمر طبيعي. تشير الزيادة في المؤشر إلى وجود التهاب أو عدوى.
3. يجب أن يظهر الفحص المجهري للكريات البيض نتيجة لا تزيد عن 10 في قناة عنق الرحم ، في المهبل والإحليل - ما يصل إلى 5.
4. في العادة ، تكون كريات الدم الحمراء غائبة. إذا وجدت ، وهذا يشير نزيف داخليأو انتهاك سلامة الغشاء المخاطي.
5. علامة على وجود فلورا صحية هو وجود ظهارة حرشفية تصل إلى 15 خلية.
6. يصل تركيز البكتيريا المشقوقة إلى 10 إلى 7 درجة.
7. يُسمح بالميكروبات موجبة الجرام في التحليل إذا كانت موجودة بكميات صغيرة.
8. يجب أن تكون البكتيريا سالبة الجرام موجودة.

الخامس التحليل العاديقد تكون هناك جراثيم فطرية ، ولكن ليس الفطريات ؛ يعتبر غياب الخلايا غير النمطية أمرًا طبيعيًا ؛ لا ينبغي الكشف عن قضبان في مجرى البول وعنق الرحم.

دراسة القشط للنباتات يسمح ل المراحل الأولىالكشف عن العمليات المعدية والالتهابية والتشخيص الأمراض التناسلية، وكذلك أمراض السرطان عند النساء. زيارة طبيب أمراض النساء واجتياز الاختبارات هي مفتاح صحة المرأة.

تحليل المسحة للنباتات هو واحد من أكثرها طرق مهمةالتشخيص في أمراض النساء. تؤخذ اللطاخة من الغشاء المخاطي للمهبل أو عنق الرحم أو الإحليل. هذا التحليليسمح لك بتقييم حالة البكتيريا نظام الجهاز البولى التناسلىوالكشف عن وجود مسببات الأمراض.

يتم إجراء تحليل اللطاخة للنباتات عند النساء أثناء الفحص الوقائيعند طبيب النساء وبوجود شكاوى من الجهاز البولي التناسلي. وتشمل هذه: ألمفي أسفل البطن ، حكة ، حرقان في المهبل ، إفرازات تشير إلى عملية التهابية محتملة. يُنصح أيضًا بإجراء هذا التحليل في نهاية دورة العلاج بالمضادات الحيوية من أجل منع مرض القلاع وعند التخطيط للحمل.

ما هو هذا التحليل ل؟

عادةً ما تكون المسحة المهبلية جزءًا من الفحص الطبي الروتيني للسيدات. يتم إجراؤها من قبل أخصائي أثناء فحص أمراض النساء. أيضا ، يتم أخذ المواد البيولوجية من مجرى البول وعنق الرحم.

هذا التشخيص يجعل من الممكن الكشف المشاكل المحتملةمع صحة المرأة ، مثل عملية التهابية أو مرض ناتج عن عدوى. في المصطلحات الطبية ، مثل هذه الدراسة لها اسم آخر - تنظير البكتيريا.

يتم أخذ مسحة نسائية في حالة الاشتباه في الأمراض التالية:

• أو التهاب المهبل.

يمكن للأخصائيين وصف مسحة مع الشكاوى التالية للمريض:

• ألم أثناء الجماع.
• - الرائحة الكريهة تفريغ غزيرمع تغير اللون.

يتم أخذ مسحة عند التخطيط للحمل وبعده العلاج بالمضادات الحيوية. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح لك اللطاخة بمراقبة فعالية العلاج في علاج أمراض النساء.

مزايا الطريقة:

• إجراء غير مؤلم.
• قواعد بسيطة للتحضير للمسح.
• مراقبة فعالية علاج أمراض النساء.
• القدرة على التعرف على العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي.

لغرض وقائي ، تحتاج النساء بشكل دوري إلى إجراء هذا التشخيص. سيساعد هذا في منع العواقب غير المرغوب فيها المحتملة.

التحضير للتسليم

يقول بعض الأطباء أن هذا التحليل لا يتطلب تدريب خاص، ومع ذلك ، فهو ليس كذلك. من أجل موثوقية النتائج ، يُنصح المريض بعدم الذهاب إلى المرحاض لمدة 2-3 ساعات ، حيث يمكن للبول أن يغسل جميع البكتيريا المسببة للأمراض والالتهابات ، وسيكون من الصعب على الطبيب المعالج تحديد أسباب حالتك المرضية .

الغسل التحاميل المهبليةوالصابون المضاد للبكتيريا يساهم أيضًا في ظهور مؤشرات غير موثوقة. يجب على النساء بالتأكيد إجراء هذا التحليل بعد نهاية الدورة الشهرية ، وإلى جانب ذلك ، يجب على جميع المرضى الامتناع عن أي اتصال جنسي قبل يومين من تناول المادة الحيوية.

كيف تستسلم؟

غالبًا ما يتم إجراء التحليل بواسطة الطبيب عندما تأتي إليه من أجل موعد منتظم في عيادة متعددة التخصصات أو عندما تذهب ببساطة إلى مختبر مدفوع حيث يأخذ أطباء التوليد والموظفون الطبيون منك المواد الحيوية.

يمرر طبيب أمراض النساء أو طبيب التوليد أو أي عامل طبي آخر بخفة ملعقة خاصة على شكل عصا يمكن التخلص منها على ثلاث نقاط - المهبل والإحليل وقناة عنق الرحم.

عند الرجال ، يقوم طبيب المسالك البولية أو طبيب آخر بإدخال مسبار خاص يمكن التخلص منه في مجرى البول ، ويدور حول المحور عدة مرات ويأخذ تحليلاً. ويعتقد أن الدراسة لا تسبب ألمومع ذلك ، هذا لا يستبعد إهمال الطبيب ، وكذلك الحساسية الفردية أو وجود مرض معين يمكن أن يسبب عدم الراحة.

معنى الحروف في استمارة التحليل

لا يستخدم الأطباء الأسماء الكاملة ، ولكن الاختصارات - الأحرف الأولى من كل معلمة من معلمات التحليل. من أجل الفهم البكتيريا العاديةسيساعد المهبل كثيرًا في معرفة تسميات الحروف.

إذن ما هي هذه الحروف:

1. يتم الإشارة إلى اختصارات المناطق التي يتم أخذ المادة منها بالحروف V (المهبل) و C (جزء عنق الرحم من الرقبة) و U (الإحليل أو قناة التبول) ؛
2. L - الكريات البيض ، والتي قد لا تتطابق قيمتها في الظروف العادية والمرضية ؛
3. Ep - ظهارة أو Pl.ep - ظهارة حرشفية ؛
4. GN - المكورات البنية ("الجاني" لمرض السيلان) ؛
5. Trich - Trichomonas (العوامل المسببة لداء المشعرات).

في اللطاخة ، من الممكن الكشف عن المخاط ، مما يشير إلى بيئة داخلية طبيعية (PH) ، وعصي Doderlein مفيدة (أو العصيات اللبنية) ، والتي تساوي قيمتها 95 ٪ من جميع البكتيريا المفيدة.

تجعل بعض المعامل من وضع العلامات فيما يتعلق بمحتوى نوع معين من البكتيريا قاعدة أساسية. على سبيل المثال ، في مكان ما يستخدمون علامة "+" لهذا الغرض. يتم تصنيفها في 4 فئات ، حيث يمثل علامة الجمع محتوى غير مهم ، والقيمة القصوى (4 إيجابيات) تتوافق مع وفرتها.

في حالة عدم وجود أي نباتات في اللطاخة ، يتم لصق الاختصار "abs" (لاتيني ، هذا النوع من النباتات غير موجود).

ما الذي لا يراه الأطباء بالمجهر؟

بمساعدة هذا التحليل ، من المستحيل تحديد مثل هذه الحالات أو الأمراض التي تصيب الجسم:

1) سرطان الرحم وعنق الرحم. لتشخيص التنكس الخبيث في بطانة الرحم ، هناك حاجة إلى مادة نسيجية وبكميات كبيرة. ويأخذونها مباشرة من الرحم مع كشط تشخيصي منفصل.

2). لتحديد ذلك ، ليست هناك حاجة إلى اللطاخة وبغض النظر عن النتيجة التي ستظهر. من الضروري إجراء فحص دم لـ hCG أو الخضوع لفحص أمراض النساء مع الطبيب أو إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم. يمكن أن يعرف موجهة الغدد التناسلية المشيميةفي البول ، لكن ليس في إفرازات الأعضاء التناسلية!

3) يتم وضع CC والأمراض الأخرى (الطلاوة ، كثرة الكريات الحمر ، آفات فيروس الورم الحليمي البشري ، الخلايا غير النمطية ، إلخ) وفقًا للنتائج الفحص الخلوي. يتم أخذ هذا التحليل مباشرة من عنق الرحم ، من منطقة التحول ، وفقًا لتقنية معينة مع تلطيخ بابانيكولاو (ومن هنا جاء اسم التحليل - اختبار PAP). ويسمى أيضًا علم الأورام.

4) لا تظهر التهابات مثل:

• (الكلاميديا) ؛
• (الميكوبلازما) ؛
• (ureaplasmosis) ؛

يتم تشخيص الإصابات الأربعة الأولى عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). ومن المستحيل تحديد وجود فيروس نقص المناعة عن طريق المسحة بدقة عالية. تحتاج إلى إجراء فحص دم.

قواعد تشويه للنباتات

بعد تلقي نتائج الاختبارات ، يصعب أحيانًا فهم الأرقام والحروف التي يكتبها الطبيب. في الواقع ، كل شيء ليس بهذه الصعوبة. لفهم ما إذا كان لديك الأمراض النسائية، تحتاج إلى معرفة المؤشرات المعيارية عند فك تشفير تحليل مسحة النباتات. هناك القليل منهم

في اختبارات اللطاخة ، امرأة بالغةالقواعد هي كما يلي:

1. - يجب أن تكون موجودة ولكن بكميات صغيرة فقط.
2. (ل) يُسمح بهذه الخلايا لأنها تساعد في مكافحة العدوى. لا يزيد عدد الكريات البيض في المهبل والإحليل عن عشرة ، وفي منطقة عنق الرحم - ما يصل إلى ثلاثين.
3. (pl.ep.) - عادة ، يجب أن يكون مقدارها في نطاق خمسة عشر خلية في مجال الرؤية. إذا كان الرقم أعلى ، فهذا دليل على وجود أمراض التهابية. إذا كان أقل - علامة على الاضطرابات الهرمونية.
4. Dederlein العصي - في امرأة صحيةيجب أن يكون هناك الكثير منهم. يشير عدد قليل من العصيات اللبنية إلى وجود بكتيريا مهبلية مضطربة.

يشير وجود الفطريات من جنس المبيضات والقضبان الصغيرة وغرام (-) cocci و Trichomonas و gonococci وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة في نتائج التحليل إلى وجود المرض ويتطلب دراسة وعلاج أعمق.

جدول لفك تشفير قاعدة اللطاخة عند النساء (فلورا)

يتم عرض تفسير نتائج تحليل اللطاخة للنباتات عند النساء في الجدول أدناه:

درجات النقاء عن طريق تشويه النباتات

اعتمادًا على نتائج المسحة ، هناك 4 درجات من نقاء المهبل. تعكس درجات النقاء حالة البكتيريا الدقيقة في المهبل.

1. الدرجة الأولى من النقاء: عدد الكريات البيض طبيعي. يتم تمثيل معظم البكتيريا الدقيقة في المهبل بواسطة العصيات اللبنية (عصي Doderlein ، lactomorphotypes). كمية الظهارة معتدلة. مخاط - معتدل. تشير الدرجة الأولى من النقاء إلى أن كل شيء طبيعي: البكتيريا في حالة جيدة ، والحصانة جيدة والالتهاب لا يهددك.
2. الدرجة الثانية من النقاء: عدد الكريات البيض طبيعي. يتم تمثيل البكتيريا الدقيقة للمهبل من قبل العصيات اللبنية المفيدة جنبًا إلى جنب مع النباتات الفطرية أو فطريات الخميرة. كمية الظهارة معتدلة. كمية المخاط معتدلة. الدرجة الثانية من نقاء المهبل طبيعية أيضًا. ومع ذلك ، فإن تركيبة البكتيريا لم تعد مثالية ، مما يعني أن المناعة المحلية تنخفض وهناك خطر أكبر للالتهاب في المستقبل.
3. الدرجة الثالثة من النقاء: عدد الكريات البيض أعلى من المعدل الطبيعي. يتم تمثيل الجزء الرئيسي من البكتيريا المسببة للأمراض (فطريات الخميرة ، الفطريات) ، وعدد العصيات اللبنية ضئيل. هناك الكثير من الظهارة والمخاط. الدرجة الثالثة من النقاء هي بالفعل التهاب يحتاج إلى علاج.
4. الدرجة الرابعة من النقاء: عدد الكريات البيض كبير جدًا (مجال الرؤية بالكامل ، تمامًا). عدد كبير من البكتيريا المسببة للأمراض ، وعدم وجود العصيات اللبنية. هناك الكثير من الظهارة والمخاط. الدرجة الرابعة من النقاء تشير إلى التهاب شديد يتطلب علاجاً فورياً.

درجتا النقاء الأولى والثانية طبيعية ولا تحتاجان إلى علاج. في هذه الدرجات ، يُسمح بالتلاعب في أمراض النساء (خزعة عنق الرحم ، وكحت الرحم ، وترميم غشاء البكارة ، وتصوير الرحم ، عمليات مختلفةإلخ.)

درجتا النقاء الثالثة والرابعة هما الالتهاب. في هذه الدرجات ، هو بطلان أي تلاعب في أمراض النساء. تحتاج إلى علاج الالتهاب أولاً ، ثم إعادة أخذ اللطاخة.

ما هي فلورا العصعص في المسحة؟

Cocci هي بكتيريا لها شكل كروي. يمكن أن تحدث في كل من القاعدة والمتنوعة الأمراض الالتهابية. عادة ، تم العثور على مسحات واحد cocci. إذا تم تقليل الدفاع المناعي ، تزداد كمية الفلورا العصوية في اللطاخة. Cocci موجبة (gr +) وسالبة (gr-). ما هو الفرق بين gr + و gr- cocci؟

للحصول على وصف تفصيلي للبكتيريا ، يقوم علماء الأحياء الدقيقة ، بالإضافة إلى توضيح الشكل والحجم والخصائص الأخرى ، بصبغ المستحضر باستخدام طريقة خاصة تسمى "صبغة جرام". تعتبر الكائنات الحية الدقيقة التي تظل ملطخة بعد غسل اللطاخة "موجبة الجرام" أو gr + ، وتلك التي يتغير لونها عند غسلها تكون "سالبة الجرام" أو "غرام". تشمل البكتيريا موجبة الجرام ، على سبيل المثال ، المكورات العقدية والمكورات العنقودية والمكورات المعوية والعصيات اللبنية. تشمل المكورات سالبة الجرام المكورات البنية ، القولونيةبروتيوس.

ما هي عصي Doderlein؟

تلتصق Doderlein أو ، كما يطلق عليها أيضًا ، العصيات اللبنية والعصيات اللبنية هي كائنات دقيقة تحمي المهبل من العدوى المسببة للأمراض عن طريق إنتاج حمض اللاكتيك ، مما يساعد في الحفاظ على بيئة حمضية وتدمير النباتات المسببة للأمراض.

يشير انخفاض عدد العصيات اللبنية إلى اضطراب التوازن الحمضي القاعديالبكتيريا الدقيقة في المهبل وتحولها إلى الجانب القلوي ، والتي تحدث غالبًا عند النساء الناشطات جنسيًا. يتأثر الرقم الهيدروجيني للمهبل بشكل كبير بكل من الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ومسببات الأمراض الانتهازية (التي توجد أحيانًا في المهبل بشكل طبيعي).

مسحة على النباتات أثناء الحمل

تعتبر البكتيريا الدقيقة لكل امرأة فردية تمامًا ، وتتكون عادةً من 95٪ من العصيات اللبنية التي تنتج حمض اللاكتيك وتحافظ على درجة حموضة ثابتة للبيئة الداخلية. ولكن يوجد في المهبل أيضًا نباتات ممرضة مشروطة. حصلت على اسمها لأنها تصبح ممرضة فقط في ظل ظروف معينة.

هذا يعني أنه على الرغم من وجود بيئة حمضية في المهبل ، فإن النباتات الانتهازية لا تسبب أي إزعاج ولا تتكاثر بشكل فعال. وتشمل هذه الفطريات التي تشبه الخميرة شروط معينةيمكن أن يسبب داء المبيضات المهبلي ، وكذلك Gardnerella والمكورات العنقودية والمكورات العقدية ، والتي يمكن أن تسبب للمرأة في حالات أخرى التهاب المهبل الجرثومي(العملية الالتهابية).

يمكن أن تتغير نباتات المرأة بسبب أكثر من غيرها أسباب مختلفة- مع نقص المناعة ، تناول المضادات الحيوية بشكل عام أمراض معديةو داء السكري. أحد هذه العوامل التي يمكن أن تغير البكتيريا الدقيقة هو التغيير في المستويات الهرمونية. لذلك ، في المرأة الحامل ، حتى نهاية الحمل ، لا يتم إنتاج هرمون الاستروجين عمليًا ، ولكن يتم إنتاج هرمون البروجسترون بكميات كبيرة. تسمح هذه الخلفية الهرمونية لعصا Doderlein بالزيادة 10 مرات ، لذلك يحاول الجسم حماية الجنين من العدوى المحتملة أثناء الحمل. لذلك من المهم جدا الخضوع لفحص قبل الحمل المخطط له وتحديد درجة نقاء المهبل. إذا لم يتم ذلك ، فيمكن أثناء الحمل تنشيط النباتات الانتهازية والسبب امراض عديدةالمهبل.

داء المبيضات ، التهاب المهبل الجرثومي ، التهاب المهبل الجرثومي ، السيلان ، داء المشعرات - هذه ليست قائمة كاملة من الأمراض التي تضعف جدران المهبل. هذا أمر خطير لأن التمزق يمكن أن يحدث أثناء الولادة ، وهو ما قد لا يحدث إذا كان المهبل نظيفًا وصحيًا. لا يتم الكشف عن أمراض مثل الميكوبلازما والكلاميديا ​​وداء البوليبلازما عن طريق تحليل اللطاخة ، ولا يمكن الكشف عن هذه الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض إلا عن طريق اختبار الدم عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل (تفاعل البوليميراز المتسلسل) ، باستخدام علامات خاصة.

يتم أخذ تحليل اللطاخة من امرأة حامل أثناء التسجيل ، ثم للمراقبة بعد 30 و 38 أسبوعًا. عادة ، لتقييم حالة البكتيريا الدقيقة للمهبل ، يتحدث الأطباء عن ما يسمى بدرجات نقاء المهبل ، والتي يجب على المرأة معرفتها والتأكد من الحفاظ على الدرجة اللازمة أثناء الحمل.