في أي الحالات يتم أخذ ثقب من شخص. كيف يختلف البزل عن الخزعة؟ متى يكون من الممكن ولماذا لا تفعل البزل القطني

لتأكيد أو دحض التشخيص الافتراضي ، تخضع المرأة لسلسلة من الإجراءات التشخيصية. وتشمل هذه:

• الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية.
• ثقب في الغدة الثديية.
• خزعة تريفين من أنسجة الثدي.
• فحص الدم لعلامات الورم.

تشمل أكثر طرق التشخيص موضوعية ثقب الثدي وخزعة الثدي.

كيف يختلف ثقب الثدي عن الخزعة؟

عند إجراء ثقب ، يتم أخذ الخلايا ، ثم الفحص الخلوي ، وتتطلب الخزعة نسيج الثدي نفسه للفحص النسيجي. هذا هو الفرق الأساسي بين هذه الدراسات المورفولوجية.

مرحبًا! اسمي صوفيا. عمري 36 سنة. صدري الأيسر يؤلمني ويمكنني أن أشعر بكتلة صغيرة. وقد خاطب الأطباء. بعد التصوير الشعاعي للثدي ، تمت إحالتي لإجراء ثقب في الثدي. أظهر الثقب أن التحليل قد الخلايا غير النمطية. عندي سرطان؟ هل يمكن أن يكون ثقب خاطئ؟ أشعر أنني بحالة جيدة ، نادرا ما تزعجني آلام في الصدر. لم يمرض. كان هناك ولادة واحدة فقط. إرضاع طفل حتى سن 1.5 سنة.

مرحبا صوفيا. يشير وجود الخلايا القمية في مسحة بعد ثقب إلى عملية خبيثة ، أو سرطان ، بعبارة أخرى. حقيقة أنك تشعر بالرضا أمر رائع ، لكن عليك التعامل مع مشكلة الغدة الثديية في أسرع وقت ممكن. بعد كل شيء ، على المراحل الأولىأي مرض من أمراض الأورام له توقعات أكثر ملاءمة من الأمراض المتقدمة. عادة ، الاستنتاج الفحص الخلويبدقة. قد يكون الخطأ في حالة وضع علامة غير صحيحة. إذا تسللت الشكوك حول موثوقية النتائج ، في بعض الأحيان يتم إجراء ثقب ثانٍ. ولكن مع وجود عملية خبيثة تم تحديدها بالفعل ، فمن غير المرغوب فيه إجراء ثقوب متعددة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تقدم سريع في العملية. ما زلت بحاجة للذهاب عدد كبير منإجراءات التشخيص التي ستحدد مدى عملية الورم.

كيف يتم ثقب الثدي؟

يتم إجراء ثقب الثدي في غرفة متخصصة ، يجب أن يتوافق نظامها مع جميع المعايير الوبائية ، أو في غرفة عمليات صغيرة.

إجراء البزل بحد ذاته هو مرور إبرة عبر الأنسجة الرخوة في الغدة الثديية إلى التكوين ذي الأهمية التشخيصية. يتم إجراء البزل من قبل طبيب الثدي أو الجراح.

عادة ما يتم إجراء ثقب في الغدة الثديية مع استلقاء المريض على ظهرها. في بعض الأحيان يمكن استبدال هذا الوضع بوضعية الجلوس.

بعد معالجة سطح الجلد بعامل مطهر خاص (عادة يحتوي على الكحول) ، في حالة عدم وجوده رد فعل تحسسي، إجراء تخدير للجلد والدهون تحت الجلد. في حالة وجود حساسية من محلول التخدير (غالبًا ما يتم استخدام يدوكائين) ، يتم استبداله بأي دواء مخدر آخر.

مرحبًا! اسمي اوليسيا. عمري 47 سنة. تم تشخيص إصابة والدتي بورم في ثديها الأيمن عام 2003. خضعت للجراحة والعلاج الكيماوي والإشعاع. أنا قلق ، هل يمكن أن يحدث لي نفس الموقف؟ تم تشخيص إصابتي باعتلال الخشاء المنتشر في عام 2014. هل أحتاج إلى ثقب لمعرفة ما إذا كان هذا سرطانًا بالضبط؟

مرحبا اوليسيا. منذ أن تم تشخيص والدتك على أنها عملية خبيثة في الغدة الثديية ، فأنت في خطر. يجب أن تكون تحت إشراف مستمر وأن تخضع لتصوير الثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية الغدة الثديية. تشير حقيقة تشخيص إصابتك باعتلال الخشاء المنتشر مرة أخرى إلى وجود مرض في الخلفية بالفعل. السمة الوحيدة لمشكلتك هي أنه مع اعتلال الخشاء المنتشر ، لا يتم إجراء ثقب في أغلب الأحيان ، لأنه غير مفيد. يتم إجراء ثقب في الغدة الثديية في وجود تكوينات حجمية من الغدة الثديية. ليس عندما تتأثر جميع أنسجة الثدي منتشر التغييرات. أنت بحاجة إلى مراقبة ديناميكية مع إجراء الاختبارات من قبل أخصائي أمراض الثدي.

هل تؤلم؟

يشعر المريض بعدم الراحة من البزل أثناء التخدير. إن المكان الذي تم فيه حقن الإبرة وإنشاء ما يسمى بـ "قشر الليمون" بمحلول مخدر يترافق مع إحساسات مؤلمة ذات طبيعة متفجرة.

لكن تجدر الإشارة إلى أن هذا ليس أكثر إيلامًا من حقنة بسيطة ، ويبدأ المخدر الموضعي بالفعل في نهاية التخدير.

بعد ذلك ، تتم إزالة الإبرة ، ويتم أخذ حقنة جديدة فارغة معقمة ويتم عمل ثقب. يتم إدخال إبرة المحقنة الجديدة في نفس مكان إبرة التخدير. يتم خفض مكبس المحقنة إلى الحد الأقصى ، وبعد أن تصل الإبرة إلى التكوين ، يبدأون في سحب المكبس باتجاه أنفسهم من أجل الحصول على خلايا التكوين التي "استقرت" الإبرة فيها في تجويف الإبرة.

في كثير من الأحيان ، يكون تكوين الغدة الثديية متماسكًا ومرنًا ، ويتم تثبيته فيه الأنسجة الناعمهفي الغدة الثديية ، يمكن للطبيب الذي يقوم بالثقب أن "يثبتها" بأصابع يده الحرة.

بعد أن يجمع الطبيب الكمية المطلوبة من المواد ، يقوم بعمل مسحات على الشرائح الزجاجية. بعد ذلك ، يتم تصنيف المادة ، والتي تشير إلى الاسم الأخير والاسم الأول والعائلي وسنة الميلاد والبيانات الضرورية (تختلف لكل مستشفى). ثم يتم نقل هذه الشرائح الزجاجية مع المستندات المصاحبة اللازمة إلى مختبر علم الخلايا. يتم إنتاجه هناك الفحص المجهريالمواد المأخوذة.

يتم معالجة موقع حقن الإبرة بمطهر ، وبعد ذلك يتم وضع ضمادة معقمة ، والتي لا تحتاج إلى تغيير.

ماذا تفعل بعد إجراء البزل؟

بعد ثقب ، قد تلاحظ العديد من النساء قاصرًا المفي الغدة الثديية. لا يحتاج المريض إلى معالجات طبية إضافية بعد إجراء ثقب بشكل صحيح. نظرًا لأن الإبرة تمر خلال الثقب بسمك الأنسجة الرخوة للثدي ، فقد تتأثر الأوعية الصغيرة ، وبعد ذلك قد تبقى كدمة صغيرة في موقع الحقن للإبرة.

إذا كانت المرأة تعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، داء السكري، يمكن أن تكون الكدمات كبيرة. كقاعدة عامة ، ليست هناك حاجة لاتخاذ أي تدابير خاصة. تمر جميع الكدمات بعد البزل دون أثر ، ولكن حسب خصائص الجسم - في أوقات مختلفة.

مرحبًا! اسمي اليس. أنا 28 سنة. أعيش أسلوب حياة نشط للغاية. خلال الفحص الطبي التالي ، وجد الأطباء عقدة في الغدة الثديية اليسرى. وأحيانًا تظهر محتويات الحلمة اليسرى باللون الأخضر الداكن. أرسلوا لي لثقب. بعد البزل ، في نهاية اليوم ، ظهر ورم دموي في موقع الحقن ، بحجم حبة البازلاء. هكذا ينبغي أن يكون؟ متى ستمر؟ الورم الدموي لا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم وضعي؟ كم من الوقت بعد ثقب يمكنني الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية وحمام السباحة؟

مرحبا اوليسيا! واحدة من أكثر مضاعفات متكررةبعد البزل - هذا هو ظهور ورم دموي في موقع الحقن للإبرة. في سياق التقدم ، يمكن أن تتلف الإبرة الصغيرة الأوعية الدموية. يتم إمداد الغدة الثديية بالدم بشكل كافٍ ، لذلك تحدث هذه الأورام الدموية بعد سلوك البزل. الأورام الدموية الصغيرة لا تشكل خطرا جسيما. من الممكن والضروري العودة إلى نمط الحياة النشط بعد تلقي نتائج البزل.

لماذا يتم ثقب الثدي؟

يلعب ثقب الثدي دورًا مهمًا في تشخيص أورام الثدي المختلفة ، بما في ذلك السرطان. في أغلب الأحيان ، يتم إجراء ثقوب في الغدة الثديية في اليوم 7-10. الدورة الشهرية. بالنسبة للنساء في سن اليأس ، لا يلعب يوم البزل دورًا كبيرًا.

ولكن ، كما هو الحال بالنسبة لأي إجراء جائر ، هناك مؤشرات وموانع لذلك.

تشمل مؤشرات ثقب الثدي ما يلي:

• التكوينات الحجمية للغدة الثديية
• نمط مثير للجدل في دراسات تشخيصية أخرى
• تقرح في جلد الثدي

موانع لثقب الثدي:

• عمليات قيحية حادة في الغدة الثديية
• الحمل والرضاعة
• تجلط الدم (تغيرات في نظام تخثر الدم)
• موقع قريب من الأوعية الكبيرة والأعصاب ذات الحجم الصغير للتكوين المرضي (وفقًا لـ التشخيص بالموجات فوق الصوتيةأو الأشعة السينية).

قبل إجراء ثقب في الغدة الثديية ، يتم وصف جميع المرضى إجراء الموجات فوق الصوتيةوالتصوير الشعاعي للثدي. عند اكتشاف العمليات الحجمية في أنسجة الغدة الثديية ، تساعد طرق التشخيص هذه ، من بين أمور أخرى ، في تحديد إمكانية إجراء ثقب.

أثناء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، يمكنك توضيح:

• موقع التعليم
• الحجم؛
• على أي عمق من طية الجلدهناك تعليم (ما يسمى "المسار")
• وجود أوعية دموية وأعصاب كبيرة
• التغييرات في الغدد الليمفاوية الإقليمية

هناك حالات متكررة عندما ، وفقا للبيانات البحث بالموجات فوق الصوتيةوالتصوير الشعاعي للثدي ، يُشتبه في وجود ورم خبيث في الغدة الثديية لدى المريض ، لكن حجمه وموقعه قد يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها أثناء البزل التقليدي. بعد ذلك ، لتقليل هذه العواقب ، يلجأون إلى إجراء ثقب تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية.

كم مرة تزور طبيب أمراض النساء (ليس أثناء الحمل)؟

الرجاء اختيار إجابة واحدة صحيحة

مرة كل سنة

مجموع النقاط

نصف سنوى

مجموع النقاط

كل 2-3 أشهر أو أكثر

مجموع النقاط

لا أتذكر متى كانت آخر مرة

مجموع النقاط

مرة كل سنتين

مجموع النقاط

مرة كل 3 سنوات أو أقل

مجموع النقاط

ما هو ثقب الغدد الثديية تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية؟

لا تختلف شروط مثل هذا الثقب عن تلك التي يتم فحصها من خلال ثقب بسيط. سيكون الاختلاف الوحيد هو أن هذا الإجراء يقوم به طبيبان.

يعرض طبيب التشخيص بالموجات فوق الصوتية صورة للتكوين على الشاشة ، وبالتوازي مع مستشعر الموجات فوق الصوتية ، يرى أخصائي الثدي أو الجراح الإبرة قبل هذا التكوين.

يتم استهداف ثقب كتلة الثدي الموجه بالموجات فوق الصوتية بشكل أكبر بسبب التصور الإضافي. في بعض الأحيان لا تعطي نتيجة ثقب في التعليم صورة موضوعية. في هذه الحالة ، قد يصفون ثقبًا ثانيًا ، أو ثقبًا تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية.

فك شفرة نتائج البزل

يعتمد تفسير نتائج تحليل الدراسة الخلوية إلى حد كبير على صحة البزل.

في ختام دراسة خلوية ، يمكن العثور على الخلايا الطبيعية (على سبيل المثال ، الخلايا الظهارية المفرزة ، الكريات البيض ، الدهون ، الدم) - أي كل ما يمكن أن يدخل في تجويف إبرة البزل مع تقدم الإبرة. إذا تم اكتشاف خلايا غير نمطية أثناء الفحص المجهري ، فهذا يشير إلى وجود عملية خبيثة تتطلب فحصًا إضافيًا فوريًا لتحديد أساليب العلاج.

مرحبًا! اسمي فاليريا. أبلغ من العمر 41 عامًا. لقد تم تسجيلي في مركز الأورام منذ عام 2015 لسرطان المبيض. في هذا العام ، لجأت إلى طبيب أمراض الثدي مع شكاوى من تصلب في الغدة الثديية اليسرى. في الموجات فوق الصوتية ، قالوا إن هناك المزيد من البيانات ، لكنهم أرسلوني لإجراء ثقب ، تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. تم عمل البزل. قال الطبيب إن معظم السائل المملوء بالكيس قد تم ضخه ، وبعد البزل ظهرت درجة حرارة 37.2-37.5 وختم في مكان الوخز. هل يمكن أن تكون هناك درجة حرارة وتصلب بعد البزل؟

مرحبا فاليريا! يشير وجود ورم في المبيض بداخلك إلى خلفية لعملية خبيثة في الغدة الثديية. يمكن أن يكون رفع درجة الحرارة قبل البزل. في العديد من العمليات الخبيثة ، يلاحظ المرضى زيادة في درجة الحرارة لأعداد اللييفات الفرعية ، كما هو الحال لديك. هل تعلم على وجه اليقين أن ارتفاع درجة الحرارة ظهر بعد البزل؟ أو قبل ثقب لم تقيس درجة الحرارة؟ يتم استهداف الثقب تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية ، وحقيقة أن كمية كبيرة من محتوى المكون الكيسي قد تم استنشاقها تشير إلى أنه سيتم استخدام جميع المواد التي تم جمعها للبحث. هذا يجعل من الممكن تقييم جزء كبير من التعليم. هناك حالات متكررة من السرطان في الكيس. في حالتك ، أنت بحاجة إلى انتظار نتائج الفحص الخلوي.

أخصائية الأورام يوليا أوليجوفنا أوبيتانوفا

اسأل الطبيب سؤال مجاني

ثقب الحبل الشوكي(البزل القطني) يمكن أن يسمى بأمان الإجراء التشخيصي الأكثر تعقيدًا ومسؤولية. على الرغم من أن النخاع الشوكي مذكور في الاسم ، إلا أنه لا يتأثر بشكل مباشر ، ولكن يتم أخذ السياج السائل النخاعييسمى الخمور. يرتبط الإجراء بمخاطر معينة ، وبالتالي ، لا يتم تنفيذه إلا إذا كانت هناك حاجة ملحة ، حصريًا في المستشفى ومن قبل أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا. لماذا يتم عمل ثقب في النخاع الشوكي؟ في أغلب الأحيان ، يتم استخدام ثقب الحبل الشوكي للكشف عن الالتهابات (التهاب السحايا) ، وذلك لتوضيح طبيعة السكتة الدماغية ، ولتشخيص النزيف تحت العنكبوتية ، والتصلب المتعدد ، والتعرف على التهاب النخاع الشوكي والدماغ ، وقياس ضغط السائل النخاعي. . من بين أمور أخرى ، يتم إجراء ثقب من أجل إدخال أدويةأو عامل تباين في عملية الفحص بالأشعة السينية لتحديد وجود انزلاق غضروفي. كيف يتم أخذ ثقب الحبل الشوكي؟ أثناء العملية ، يكون المريض في وضع الاستلقاء على جانبه ، ويجب أن يضغط بركبتيه على بطنه وذقنه على صدره. بفضل اعتماد مثل هذا الموقف ، يمكن فصل عمليات الفقرات من أجل تسهيل اختراق الإبرة. يتم تطهير المكان الموجود في منطقة البزل أولاً باليود ، ثم بالكحول. ثم يتم إجراء التخدير الموضعي باستخدام مخدر (نوفوكائين). لا يحدث تخدير كامل من استخدام التخدير ، لذلك يجب على المريض ضبطه مسبقًا عدم ارتياحمن أجل الحفاظ على الجمود الكامل.

يتم عمل الثقب بإبرة معقمة خاصة يصل طولها إلى 6 سم. يتم عمل ثقب في العمود الفقري القطني ، عادة بين الفقرتين الرابعة والثالثة ، وعادة ما يكون أسفل الحبل الشوكي. نتيجة لإدخال إبرة في القناة الشوكية ، يتدفق السائل الدماغي الشوكي منها. تتطلب الدراسة عادة 10 مل من السائل النخاعي. في عملية أخذ ثقب في النخاع الشوكي ، يتم تقدير سرعة انتهاء صلاحيته. رجل صحييحتوي على سائل دماغي شوكي شفاف وعديم اللون ، يبلغ معدل تدفقه حوالي 1 نقطة في الثانية. إذا زاد الضغط ، يزداد معدل تدفق السوائل إلى الخارج ، ويمكن أن يتدفق للخارج في شكل قطرات. ما هو خطر ثقب الحبل الشوكي؟ تم إجراء ثقب النخاع الشوكي منذ أكثر من 100 عام ، لكن المرضى غالبًا ما يكونون حذرين منه. إحدى الأساطير الشائعة هي التأكيد على أن الحبل الشوكي قد يتلف أثناء البزل ، وبالتالي لا يمكن تجنب الشلل. كما ذكر أعلاه ، يتم إجراء البزل القطني في المنطقة قطنيوالذي يقع تحت النخاع الشوكي فلا يمكن أن يؤذي. هناك أيضًا قلق بشأن خطر العدوى ، على الرغم من أن البزل يتم عادةً في ظل ظروف معقمة قدر الإمكان. خطر الإصابة في هذه الحالة هو 1: 1000. ارجع الى المضاعفات المحتملةالتي قد تحدث نتيجة لأخذ عينات من الحبل الشوكي تتضمن خطر حدوث نزيف (ورم دموي فوق الجافية) ، وهو الخطر الذي قد يزداد الضغط داخل الجمجمةفي المرضى الذين يعانون من أورام أو أمراض أخرى في الدماغ ، أو إصابة في العصب الفقري. على الرغم من أنه إذا تم إجراء ثقب في النخاع الشوكي من قبل طبيب مؤهل ، فإن الخطر ضئيل وقد لا يتجاوز خطر الخزعة اعضاء داخلية. لا يمكن تسمية البزل القطني أو القطني بإجراء بسيط ، لأنه يهدف إلى استخراج السائل النخاعي أو ، على العكس ، إدخال أدوية خاصة. كل شخص يواجه الحاجة لمثل هذا الإجراء معني بدرجة المخلال البزل. بشكل عام ، يمكن أن يتأثر هذا المؤشر بعيب الألم لدى الشخص ومهارات الطبيب. وفقًا للكثيرين ، لا يمكن وصف هذا النوع من الإجراءات بأنه لطيف ، لكنه لا يسبب ألمًا خطيرًا. علاوة على ذلك ، قبل تنفيذه ، يتم إجراء تخدير الأنسجة الرخوة. وفقًا لذلك ، يشعر الشخص ، كقاعدة عامة ، ببساطة باختراق الإبرة. أثناء الثقب ، قد تلمس الإبرة العصب الفقري ، لذلك قد يكون هناك إحساس مشابه لصدمة كهربائية صغيرة. لكن لا داعي للقلق بشأن احتمال حدوث ضرر. يعتبر من المستحيل الحصول على ضرر من هذا الإجراء ، لعدم وجود اتصال مع النخاع الشوكي ، لأنه يتم اختيار مكان الإزالة حيث يكون غائبًا. ينصح الأطباء بأخذ وضعية أفقية بعد العملية لعدة ساعات ، لأن بعض المرضى يعانون أحيانًا من الصداع ، وغالبًا ما يكون غير واضح جدًا ، ولا يمكن إزالته باستخدام المسكنات. في وضعية الانبطاح يمكن تقليلها بشكل كبير صداع الراس. يوصف تشخيص السائل النخاعي إذا كان الشخص يعاني من أمراض عصبية وعقلية. هناك ضرورة لتنفيذ الإجراء في حالة وجود التهاب السحايا وإصابات النخاع الشوكي وأمراض الأوعية الدموية وأورام المخ. أيضًا ، يتم حقن الأدوية أحيانًا في منطقة البزل ، ويتم إطلاق السائل النخاعي من الدم وبعد العمليات من منتجات التسوس ، بمساعدة ثقب ، يتم تحديد أمراض الحبل الشوكي والتصلب المتعدد ومتلازمة غيلان باريه. يتم حقن عوامل التباين لاكتشاف الفتق.

يستخدم الجراحون في جميع أنحاء العالم مجموعة متنوعة من الإجراءات التشخيصية والعلاجية في ممارساتهم. واحدة من أقدم الطرق هي البزل ، ما هي وكيف يتم تنفيذها ، سوف نفهم أدناه.

في حد ذاته ، يمكن تعريف مفهوم الثقب بأنه إجراء طبي ، والذي يتضمن إحداث ثقب في جدار الوعاء ، أو أحد تجاويف الجسم أو العضو. يتم ذلك في سياق الإجراءات التشخيصية أو العلاجية.

يتضمن هذا النوع من الدراسة ثقبًا في تركيز مرضي مغلق من أجل الحصول على محتويات منه لمزيد من التحليل. يمكن أن تكون هذه البؤر:

• تجويف الجنبي
• تجويف البطن؛
• بؤر التهاب العظم والنقي.
• عمليات قيحية مختلفة مثل الفلغمون والخراجات.
• بسكويت تعليمي
• المفاصل والبؤر الأخرى.

كما ذكرنا سابقًا ، أثناء البزل التشخيصي ، يتم الحصول على المواد ، والتي تخضع لاحقًا للبحث ، مثل الفحص المجهري أو الفحص النسيجي.

مع تراكم السوائل في تجويف التامور ، يتم استخدام ثقب

لا يمكن المبالغة في تقدير أهمية هذه الطريقة ، لأنها توفر معلومات مباشرة حول حالة العضو أو النظام. بمساعدة هذا الحدث ، يمكنك تأكيد أو دحض التشخيص المزعوم ، على سبيل المثال ، وجود أو غياب في العضو. هذه هي الطريقة الأكثر دقة بالنسبة للطبيب ، ولكنها طريقة جائرة للحصول على المعلومات التي تحتاجها.

ثقب في تجويف البطن

من الناحية العلمية ، يسمى هذا الإجراء بزل البطن وهو ، مرة أخرى ، ثقب في جدار البطن لتوضيح نوع محتويات تجويفه. أنتجت في ظروف معقمة طبقاً لجميع قواعد المطهرات.

1. من الممكن إجراء ذلك في العيادة الخارجية ، على سبيل المثال ، لإزالة السائل الاستسقائي.

المؤشرات الرئيسية لبزل البطن هي:

1. وجود اشتباه بحدوث نزيف في البطن.
2. عدم القدرة على استبعاد انتهاك لسلامة الأمعاء.
3. الاشتباه في حدوث ثقب في قرحة المعدة التي لا تحتوي على عيادة واضحة ؛
4. فجوة محتملةكيسات الأعضاء
5. حالات تعرض المريض لإصابات متعددة وعدم القدرة على استبعاد الإصابات الداخلية في غيبوبة المريض ؛
6. تراكم السائل الاستسقائي.
7. وجود عيادة غير واضحة لالتهاب الصفاق بعد إدخال المسكنات المخدرة ؛
8. تلف صدرمع احتمال اصابة في البطن.

بشكل عام ، الإجراء سهل التنفيذ. في الحالات الشديدة ، يمكن إجراؤها تحت إشراف الموجات فوق الصوتية.

البزل التأموري

من بين العمليات الجراحية القلبية ، من أهمها إتقان هذه التقنية. هذا التدخل عاجل ويمكن أن يساعد في إنقاذ حياة الشخص.

في حالة الدكاك القلبي ، يعتبر البزل مؤشرًا مطلقًا

ينطبق على مثل ظروف طارئةمثل الدكاك القلبي أو التهاب التامور. في كلتا الحالتين ، يعتبر هذا التدخل ضروريًا للمريض.

مؤشرات بزل التامور هي:

• وجود صديد في تجويف التامور.
• التهاب التامور ذو الطبيعة المصلية التي تحمل حدوث السداد
• الحصول على الانصباب لغرض التشخيص.

من المستحيل إجراء العملية إذا كان المريض قد خضع مؤخرًا لعملية تطعيم مجازة الشريان التاجي ، حيث يوجد خطر حدوث تلف في التحويلات.

ثقب العظام

إذا أخذنا في الاعتبار أنواع العظام التي يتم إجراؤها هذا الإجراء، هناك ثلاث مجموعات رئيسية:

1. عظام القص
2. الجناح الحرقفي والعقبي.
3. جزء المشاشية من قصبة الساق.

تجدر الإشارة إلى أن هذا الثقب يتم باستخدام معدات خاصة ويتطلب قواعد خاصة للعقم ، يمكن أن يؤدي انتهاكها إلى تطوير عمليات قيحية في العظام.

العوامل الرئيسية لهذا الإجراء هي:

1. تشخيص الأورام والساركوما.
2. - وجود شكوك حول أورام الغضروف الحميدة والخبيثة.
3. الآفات السلية والحبيبية اللمفاوية للعظام.
4. الخراجات وتجاويف العظم والنقي.

بطبيعة الحال ، هناك ظروف يكون فيها البزل صعبًا:

1. حالات تعفن وأمراض جسدية شديدة
2. تاريخ السكتات الدماغية والنوبات القلبية.
3. ضعف قدرة الدم على التجلط.

من خلال البزل ، يمكن إدخال مستحضرات طبية في العظام.

يستخدم البزل القطني في تشخيص الأمراض العصبية

هذه الطريقة ضرورية ، وفي بعض الأحيان ، هي الوحيدة في تشخيص الآفات الحادة. الجهاز العصبي، مع التهابات وأمراض جهازية مختلفة. خلال هذا الإجراء ، يُزال السائل من القناة الشوكية باستخدام إبرة. يتم فحص السائل الناتج عن مستوى السكر والبروتين والمكونات الأخرى.

يتم تعيين هذا النوع من التشخيص ل مجال واسعالأمراض:

• مع التهاب السحايا لتوضيح أصله ؛
• مع السكتة الدماغية ، وهو انتهاك حاد في تدفق الدم إلى الدماغ. يسمح لك البزل بتحديد طبيعة السكتة الدماغية ؛
• في التشخيص تصلب متعددمن أجل الكشف عن منتجات تحلل ألياف المايلين ؛
• في تشخيص الآفات السلية للجهاز العصبي.
• الكشف عن مرض الزهري بدون أعراض.
• تشخيص ضغط السائل الدماغي النخاعي في استسقاء الرأس.
• تأكيد النزف في الفضاء تحت العنكبوتية.
• مع الانفلونزا للكشف عن الفيروس ودرجة تلوث الجسم.

يظهر هذا الإجراء في كل من الطفولة والبلوغ. لا يمكن إجراؤها إلا من قبل الطبيب ، لأن أدنى خطأ في التقنية سيؤدي إلى تلف الجهاز العصبي بسبب إصابات أو عدوى في النخاع الشوكي.

البزل (الخزعة) هو نوع من التلاعب الجراحي التشخيصي والعلاجي حيث يتم إجراء ثقب في الجلد والأنسجة الرخوة ، يتم من خلاله إدخال إبرة حقنة أو قسطرة لإزالة المواد السائلة أو خلايا العضو قيد الدراسة. تختلف الثقوب في أسلوب إجراء العملية ، وخصائص الأعضاء والأنظمة الداخلية التي يمكن فحصها أو معالجتها ، والوسائل والأدوات الإضافية المستخدمة أثناء الإجراء. كيف يتم التحضير كيف تأخذ ثقبوما هي العواقب التي قد تترتب بعد إجرائها ، تعتمد على العضو المحدد ، وتوطين الإجراء والغرض من هذا الإجراء الجراحي.

أنواع البزل

وفقًا لنوع المنطقة التي تم فحصها وتوطين العضو ، يتم تقسيم الثقوب إلى الأنواع التالية:

. ثقب غشاء الجنب هو نوع من تشخيص وعلاج الرئتين ، حيث يتم إجراء ثقب في البطانة الخارجية للرئة. الغرض من البزل التشخيصي هو استخراج مادة سائلة (إفراز). كعلاج ، يتم إجراء ثقب في الرئة لتحرير أعضاء الجهاز التنفسي من الكتل القيحية والسوائل المتراكمة فيها لتخفيف الحالة العامةالمريض ، في بعض الحالات ، يتم وصف إجراء إدخال الهواء والنيتروجين.

ثقب تجويف البطنمن المستحسن في حالة وجود تراكمات السوائل في التجاويف الطبيعية للجسم ، والتي تحدث ، على سبيل المثال ، عندما نزيف داخليأو تمزق الخراجات.

ثقب الحبل الشوكي هو ثقب يتم إجراؤه في الفراغات بين الفقرات في منطقة الحوض لاستخراج السائل النخاعي. يوصف هذا الإجراء لأمراض الحبل الشوكي ، على سبيل المثال ، في تشخيص العملية الالتهابية للسحايا. يتم إجراء البزل العلاجي مع زيادة ثابتة في ضغط العمود الفقري ، وهذا التلاعب يسمح لك بتنظيم الضغط عن طريق السحب الجزئي للسائل النخاعي.

ثقب النخاع العظمي (القصي) هو عملية جراحية لإزالة النخاع العظمي ، والتي يتم إجراؤها عن طريق ثقب القص. يوصف لأمراض مختلفة من تكون الدم (فقر الدم ، اللوكيميا ، متلازمات النقوي النقوي) ، وكذلك لمرضى السرطان الذين يشتبه في إصابتهم بنقائل نخاع العظم.

ثقب الغدة الدرقية- يوصَف للنمو المرضي للتكوينات العقيدية في منطقة الغدة ، بشرط أن يكون للعقدة قوّة عادلة أحجام كبيرةومن الضروري الكشف عن طبيعة أصله و التركيب البيوكيميائي. يتم إجراء البزل من خلال ثقب في الرقبة من الجانب حيث يتم الكشف عن الورم.

يعد ثقب الغدة الثديية هو التشخيص الأكثر موثوقية للأورام في الثدي ، حيث يتم الكشف عن طبيعة وطبيعة عملية الورم.

ثقب الخصية - تشخيص الاستسقاء في الخصيتين ، يتم إجراؤه من أجل أخذ السوائل ودراسة تركيبتها ، ويزود التحليل الطبيب بمعلومات عن وصف العلاج الأمثل.

ثقب المفصل - يتم إجراؤه للتشخيص وفي أغراض طبيةفي حالة وجود سائل زليلي زائد في المفصل ، وكذلك لإدخال الأدوية في المفصل (العوامل الهرمونية ، أجهزة حماية الغضروف ، حمض الهيالورونيك ، إلخ).

ثقب الجيب الفكي- تشخيصي أو إجراء طبي، بمساعدة يتم الحصول على محتويات الجيوب الأنفية الفكية أو إزالة تراكمات الكتل القيحية أثناء العملية الالتهابية(التجويف).

ثقب التامور - يتم إجراؤه لأغراض علاجية لتحرير تجويف القلب من تراكم السوائل (الإفرازات). عمليا كل منطقة الطب السريرييتم استخدام طرق ثقب التشخيص والعلاج.

تم تطوير تقنية منفصلة لكل عضو ، كيف تأخذ ثقبوإجراء البحوث. في كثير من الحالات ، يتم إجراء ثقوب تحت سيطرة الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو المنظار الداخلي ، مما يحسن دقة وكفاءة الإجراء. يقدم مركزنا الطبي الخدمات أفضل الجراحينوأخصائيي التشخيص والمتخصصين في البزل والخزعة أنواع مختلفةوالاتجاهات. نحن نوظف أطباء من أعلى المؤهلات ، مع قدر كبير من المعرفة المهنية والمهارات المصقولة. يسمح المختبر والقاعدة التكنولوجية للمركز بالبحث والتلاعب بأعلى مستوى من التعقيد.

يواجه كل شخص أكثر من مرة في حياته إجراء أخذ أو نقل الدم ، ووضع قطارة ، وحقن في الوريد. لكن لا يعلم الجميع أن هذه التلاعبات لها اسم طبي. ثقب. كيف يتم ذلكالإجراء ، ما يمكن أن يكون ، سوف تتعلم من هذه المقالة. يمكن تنفيذ الإجراء لأغراض التشخيص والعلاج. في حالة عمليات الورم والشكوك حول أمراض الأورام ، يتم أخذ ثقب من الأورام للفحص الخلوي من أجل تحديد طبيعة الورم. تسمح لك الدراسة بتأكيد أو استبعاد علم الأورام.

متى يتم عمل البزل؟

يتم تنفيذ الإجراء أعلاه عند تحديد أنواع السكتات الدماغية ، لضخ السائل الدماغي النخاعي (وهذا يسمح لك بخفض الضغط داخل الجمجمة). يتم إجراء الثقوب مع الاشتباه في التهاب السحايا وسرطان الثدي. مع سرطان الرئة ، هناك تراكم للسوائل التي تمنع التنفس الطبيعي. للتخفيف من حالة المريض ، يتم ضخ الإفرازات المتراكمة من الرئتين عن طريق ثقب.

ثقب في علم الأورام

يتراكم السائل أيضًا المراحل المتأخرةسرطان المعدة ، مع بعض أنواع أورام التجويف البطني ، مما يؤدي إلى تكوين استسقاء خلف الصفاق. في هذه الحالة ، يتم ضخ السائل عن طريق ثقب. بعد العملية ، قد يكون هناك تدهور في الصحة مصحوبًا بانخفاض في الضغط وضعف عام. أخذ ثقب من ورم صغير لأغراض التشخيص ، كقاعدة عامة ، لا يؤثر على رفاهية المريض. في بعض الحالات ، هناك متلازمة ألم طفيف.

ثقب المفصل

في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى من تراكم السوائل في المفاصل التي تحتاج إلى ضخها. يخبر الطبيب المريض أنه يحتاج ثقب. كيف يتم ذلكيتم شرح هذا الإجراء للمريض في مؤسسة طبية. لهذا الغرض ، يتم إجراء ثقب تحت التخدير ، لأن الإجراء مؤلم. للإزالة متلازمة الألمبعد العملية ، يتم إعطاء المسكنات للمريض. يجب أن تتم كل هذه الإجراءات فقط من قبل طبيب متمرس.

ثقب التلقيح الاصطناعي

يلعب هذا الإجراء دورًا مهمًا في علاج العقم. بمساعدتها ، يتم أخذ البويضات الناضجة من المبيض للتلقيح الاصطناعي.

البزل إجراء مهم

الإجراء أعلاه يجعل من الممكن الحصول على المواد البيولوجية ل البحوث المخبريةمما يسمح بالتشخيص الدقيق امراض عديدة. هذا مهم بشكل خاص عند التشخيص أمراض الأورام. يتم إجراء الثقب في معظم الحالات تحت إشراف الموجات فوق الصوتية لضمان دقته وسلامته. يتم إجراء ثقب الأوعية الدموية المحيطية من أجل:

. أخذ الدم للاختبارات ،

إدارة الأدوية ،

قياسات الضغط في سفن كبيرة، أجزاء من القلب ، فحوصات الأشعة السينية للبطن باستخدام عوامل التباين. يتم استخدام طريقة البزل مع إدخال الأدوية المخدرة وحاصرات نوفوكائين ، وكذلك لنقل الدم وبدائلها للحصول على الدم من المتبرعين.

كيف يتم عمل ثقب؟

أولاً ، يتم تحديد المكان الذي سيتم إجراء البزل فيه ويتم معالجة الجلد بمطهر. بعد المعالجة بإبرة ، يتم عمل ثقب. قد يكون قطر الإبرة وطولها مختلفين. في بعض الحالات ، يلزم استخدام التخدير الموضعي أو العام. بعد إجراء البزل ، يقوم الطبيب بمراقبة المريض. في منطقتنا مركز طبييمكنك الخضوع لفحص شامل باستخدام أحدث الأجهزة والخضوع للعلاج اللازم بما في ذلك طريقة البزل. يتم التعامل مع المرضى من قبل المؤهلين و أطباء ذوي خبرة. لا تؤجل زيارة المركز. تأتي اليوم!