उपयोग के लिए टेटुराम इंजेक्शन निर्देश। एक चिकित्सा उपकरण से नुकसान और लाभ

शराब का इलाज करने की आवश्यकता है, और रोगी स्वयं और उनके रिश्तेदार दोनों इसे समझते हैं। लेकिन इस तरह के उपचार में मुख्य बात इच्छा है पीने वाला आदमीहमेशा के लिए छुटकारा शराब की लततब दवाएं मदद करेंगी।

डॉक्टर पुरानी शराब के इलाज में टेटुराम दवा लिखते हैं। इन गोलियों की संरचना में शामिल है, जो सक्रिय पदार्थ है। यह एथिल अल्कोहल के संपर्क में आता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में नशे की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। आदमी अनुभव कर रहा है असहजताऔर वह शराब के उपयोग के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण विकसित करता है।

इस उपाय के कारण होने वाले अप्रिय लक्षणों में निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है:

• जी मिचलाना;
• ठंड लगना;
• उच्च तापमान;
• कार्डियोपालमस;
• सरदर्द;
• डिप्रेशन।

डिसुलफिरम रोगी को शराब लेने से घृणा महसूस कराता है, इसलिए वह किसी भी अल्कोहल उत्पादों पर निर्भरता खो देता है और एक स्थिर नकारात्मक बनाता है सशर्त प्रतिक्रियाशराब के लिए। औसत मूल्यदवा 175 रूबल है।

टेटुराम कैसे काम करता है?

डिसुलफिरम में चयापचय को बाधित करने की क्षमता होती है मादक पेय. शरीर में एक बार टेटूराम का यह घटक N,N-diethyldithiocarbamic acid बन जाता है। यह धातु आयनों के साथ-साथ एंजाइमों को भी रोकता है जो अल्कोहल को डिटॉक्सीफाई करने में मदद करते हैं।

नतीजतन, पदार्थ एसिटालडिहाइड रक्त में जमा हो जाता है। वह सब कुछ बुलाता है अप्रिय लक्षण, जिनका उल्लेख ऊपर किया गया था। इस मामले में, रोगी न केवल पीने की इच्छा खो देता है, बल्कि शराब की गंध को भी सहन नहीं कर सकता है। इस प्रकार, शराब के प्रति पूर्ण असहिष्णुता हासिल की जाती है।

टेटुराम टैबलेट कितने समय तक चलती है? उन्हें लेने के 2 दिनों के भीतर। फिर औषधीय पदार्थमूत्र में उत्सर्जित। नहीं एक बड़ी संख्या कीलगभग एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक शरीर में डिसल्फिरिम रहता है। उपचार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, और लगभग 250-500 मिलीग्राम दवा प्रतिदिन ली जानी चाहिए। इस मामले में, रोगी दवा को अच्छी तरह से सहन करते हैं, इसलिए इसका कारण नहीं बनता है दुष्प्रभाव.

ये गोलियां किस लिए हैं?

दवा की मदद से पुरानी शराब का इलाज किया जाता है, और इसका उपयोग इसके पुनरावर्तन को रोकने के लिए भी किया जाता है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

इस दवा का सेवन इसके साथ नहीं करना चाहिए विभिन्न रोग अंत: स्रावी प्रणाली, उदाहरण के लिए, मधुमेह में। कार्डियोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय तपेदिक, रक्तस्राव के साथ गैस्ट्रिक अल्सर, मानसिक विकार, न्यूरिटिस भी एक contraindication होगा। श्रवण तंत्रिकाऔर अन्य रोग।

मुंह में धातु का स्वाद, मानसिक विकार, विकार के रूप में दुष्प्रभाव प्रकट होते हैं हृदय गति, सिरदर्द, रोधगलन, हेपेटाइटिस, भटकाव और अन्य।

दवा को सही तरीके से कैसे लें?

आपको नाश्ते के दौरान एक सप्ताह के लिए दवा अंदर लेनी होगी। 10 दिनों के बाद, एक शराब परीक्षण किया जाता है। इस प्रयोग का सार यह है कि रोगी दवा पीने के बाद 30 मिलीलीटर 40% वोदका लेता है। 2 दिनों के बाद अस्पताल में परीक्षण दोहराया जाता है। यदि यह एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, तो इसमें 3 से 5 दिन लगेंगे।

क्या इसके एनालॉग हैं?

ऐसी दवाएं हैं जो तेतुराम के समान कार्य करती हैं। ये एक ही सक्रिय संघटक द्वारा पाया जा सकता है। लेकिन दवा को बदलने का निर्णय केवल डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

दवा के एनालॉग्स में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• एल्कोडिसिस;
• सायामाइड;
• जिंकटेरल;
• सोरेक्स;
• ग्लाइसिन;
• एस्पेरल और अन्य।

डॉक्टरों की समीक्षा

• मद्यपान एक रोग है, और तेतुराम है अनोखा उपायउसके इलाज के लिए। यह शराब के प्रति एक मजबूत घृणा विकसित करने में मदद करता है।
• नशा करने के बाद शराबी कभी शराब की तरफ देखना भी नहीं चाहेगा, इतनी बेचैनी होगी। लेकिन मुख्य बात यह है कि उपचार को न छोड़ें और ठीक होने की इच्छा रखें।
• ये गोलियां केवल एक नशा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं, क्योंकि वे दुष्प्रभाव पैदा करती हैं। सही खुराक चुनना भी महत्वपूर्ण है।
• रोगी की सहमति से ही टेटुराम से रोगी का उपचार करना आवश्यक है। आप उसके स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डाल सकते।

शराब की लत के इलाज के लिए दवा। यह एंजाइम एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज पर एक निरोधात्मक प्रभाव डालता है, जो इथेनॉल के चयापचय में शामिल है। इससे एथेटॉल - एसिटालडिहाइड के मेटाबोलाइट की सांद्रता में वृद्धि होती है, जो चेहरे पर निस्तब्धता, मतली, उल्टी, सामान्य अस्वस्थता, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप को कम करती है, जिससे डिसुलफिरम लेने के बाद शराब पीना बेहद अप्रिय हो जाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग से सक्रिय पदार्थ का तेजी से, लेकिन अधूरा (70-90%) अवशोषण होता है।

इसकी उच्च लिपिड घुलनशीलता के कारण, डिसुलफिरम शरीर में व्यापक रूप से वितरित होता है और विभिन्न वसा डिपो में जमा होता है।

डाइसल्फिरम को डायथाइलडिथियोकार्बामेट (डीडीसी) में तेजी से मेटाबोलाइज़ किया जाता है, जो आंशिक रूप से साँस की हवा में कार्बन डाइसल्फ़ाइड के रूप में उत्सर्जित होता है और आंशिक रूप से लीवर में मिथाइल-डीडीसी में मेटाबोलाइज़ किया जाता है। उत्तरार्द्ध एक सक्रिय मेटाबोलाइट में परिवर्तित हो जाता है - डायथाइलथियोकार्बामिक एसिड मिथाइल एस्टर (मिथाइल-डीटीसी)। मिथाइल-डीटीके के रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स डिसुलफिरम लेने के 4 घंटे बाद पहुंच जाता है, लेकिन एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज के खिलाफ अधिकतम निरोधात्मक गतिविधि इसे लेने के 3 दिनों के बाद पहली बार देखी जाती है।

टी 1/2 मिथाइल-डीटीसी लगभग 10 घंटे है, जबकि एल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज के खिलाफ निरोधात्मक गतिविधि अधिक समय तक चलती है। इसलिए, वापसी के बाद प्रभाव 7-14 दिनों तक बना रह सकता है।

जिगर समारोह में हल्के या मध्यम गिरावट के साथ, चयापचय नहीं बदलता है। इसके विपरीत, यकृत के सिरोसिस के साथ, रक्त में चयापचयों की एकाग्रता में वृद्धि देखी जाती है।

मुख्य रूप से मूत्र में मेटाबोलाइट्स उत्सर्जित होते हैं। भाग को कार्बन डाइसल्फ़ाइड के रूप में साँस छोड़ने वाली हवा के साथ उत्सर्जित किया जाता है। अपरिवर्तित डिसुलफिरम के रूप में 20% आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

खुराक का 20% तक शरीर में 1 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रह सकता है।

आरोपण के बाद, डिसुलफिरम रक्त में प्रवेश करता है। रक्त में डिसल्फिरम की न्यूनतम सामग्री लगभग 20 एनजी / एमएल है। रक्त में डीडीसी और कार्बन डाइसल्फ़ाइड की सामग्री 1-1.6 ग्राम डिसुलफिरम के आरोपण के बाद 0.14 μg / ml तक पहुँच जाती है। हालाँकि, इन बहुत के बावजूद निम्न स्तर, डिसुलफिरम-इथेनॉल प्रतिक्रियाएं आरोपण के बाद 5-9 महीनों के भीतर हो सकती हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म

10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (3) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (5) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
15 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
15 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
15 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (3) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
15 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (5) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
20 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (5) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
20 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
20 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
20 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (3) - कार्डबोर्ड के पैक्स।

मात्रा बनाने की विधि

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो खुराक 125-500 मिलीग्राम / दिन होती है, उपचार आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

जब एक विशेष तकनीक का उपयोग करके चमड़े के नीचे के वसा में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो 800 मिलीग्राम प्रशासित किया जाता है।

परस्पर क्रिया

एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन सहित) के साथ Coumarin डेरिवेटिव के एक साथ उपयोग के साथ, थक्कारोधी प्रभाव बढ़ जाता है, और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

डिसुलफिरम यकृत एंजाइमों को रोकता है, इसलिए, यकृत में चयापचय की गई दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, उनका चयापचय बिगड़ा हो सकता है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव्स, एमएओ इनहिबिटर्स के साथ डिसल्फिरम के एक साथ उपयोग से गंभीर विकास का खतरा होता है विपरित प्रतिक्रियाएंड्रग इंटरैक्शन के साथ जुड़ा हुआ है।

डिसुलफिरम और बिसपिरोन लेने वाले रोगी में उन्माद के विकास का एक मामला वर्णित है।

एक साथ उपयोग के साथ, शरीर से डेसिप्रामाइन और इमीप्रामाइन की निकासी कम हो जाती है।

एमिट्रिप्टिलाइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, डिसुलफिरम के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाना संभव है, लेकिन इसे बढ़ाना भी संभव है विषाक्त क्रियासीएनएस पर एमिट्रिप्टिलाइन।

एक साथ उपयोग के साथ, डायजेपाम और क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड के रक्त प्लाज्मा में एकाग्रता बढ़ जाती है, कुछ मामलों में चक्कर आने के साथ। डायजेपाम के प्रभाव में, डिसुलफिरम-अल्कोहल प्रतिक्रिया की तीव्रता में कमी संभव है। टेम्पाज़ेपम की बढ़ी हुई विषाक्तता का एक मामला वर्णित किया गया है।

आइसोनियाज़िड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, चक्कर आना, अवसाद के विकास के मामलों का वर्णन किया गया है; कैफीन के साथ - शरीर से कैफीन का उत्सर्जन कम हो जाता है; मेट्रोनिडाजोल के साथ - तीव्र मनोविकृति, भ्रम विकसित करता है; ओमेप्राज़ोल के साथ - बिगड़ा हुआ चेतना और कैटेटोनिया के विकास का मामला वर्णित है।

Perphenazine के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मानसिक लक्षणों के विकास को बाहर नहीं किया जा सकता है।

डिसुलफिरम के एक साथ उपयोग के साथ, यह रिफैम्पिसिन के चयापचय और उत्सर्जन को रोकता है।

फेनाज़ोन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, फेनाज़ोन का टी 1/2 बढ़ जाता है; फ़िनाइटोइन के साथ - फ़िनाइटोइन के प्रभाव को रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि के कारण बढ़ाया जाता है, विषाक्त प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।

क्लोरोज़ॉक्साज़ोन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में क्लोरोज़ॉक्साज़ोन की एकाग्रता बढ़ जाती है; क्लोरप्रोमाज़िन के साथ - संभवतः धमनी हाइपोटेंशन में वृद्धि।

दुष्प्रभाव

इस ओर से पाचन तंत्र: मुंह में धातु का स्वाद; शायद ही कभी - हेपेटाइटिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: पोलीन्यूराइटिस निचला सिरा, तंत्रिका-मनोरोग विकार, स्मृति हानि, भटकाव, सिरदर्द।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, खुजली।

डिसुलफिरम-इथेनॉल के जुड़ाव के कारण प्रतिक्रियाएं: पतन, हृदय अतालता, एनजाइना हमले, मायोकार्डियल रोधगलन, मस्तिष्क शोफ।

संकेत

मौखिक प्रशासन के लिए: पुरानी शराब के उपचार के दौरान पुनरावृत्ति की रोकथाम।

आरोपण के लिए: पुरानी शराब का उपचार, एक विषहरण एजेंट के रूप में पुरानी विषाक्ततानिकल

मतभेद

अधिक वज़नदार हृदय रोगगंभीर जिगर की विफलता, मधुमेह, मिर्गी, neuropsychiatric रोग; फ़िनाइटोइन, आइसोनियाज़िड, मेट्रोनिडाज़ोल का सहवर्ती उपयोग, शराब युक्त पेय का सहवर्ती उपयोग या दवाईइथेनॉल युक्त, साथ ही साथ डिसुलफिरम लेने के 24 घंटों के भीतर उनका उपयोग; गर्भावस्था, दुद्ध निकालना; अतिसंवेदनशीलताडिसुलफिरम को।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग के लिए निषिद्ध।

आरोपण से पहले, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। डिसुलफिरम की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विश्वसनीय गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर में विपरीत लीवर फेलियर. लीवर से जुड़ी बीमारी से पीड़ित मरीज सावधानी के साथ प्रयोग करें।

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

विशेष निर्देश

शराब की लत एक गंभीर बीमारी है जिसे अपने दम पर दूर नहीं किया जा सकता है। इससे छुटकारा पाने के लिए और एक सामान्य जीवन, और अपने करीबी लोगों के लिए शांति और आनंद प्राप्त करने के लिए, आपको लड़ने और याद रखने की जरूरत है कि प्रत्येक ग्राम शराब की कीमत भाग्य का विनाश है। विशेषज्ञ और दवाएं, उदाहरण के लिए, टेटुराम, इस मामले में मदद करने में सक्षम होंगे। समीक्षाएं उसे सबसे ज्यादा बोलती हैं प्रभावी साधन.

रचना, उद्देश्य, क्रिया

दवा की संरचना में घटकों की एक बड़ी सूची शामिल नहीं है। यह एक दवा है जिसमें शामिल हैं:

1. डिसुलफिरम - 150 मिली।
2. स्टार्च।
3. सिलिका।
4. वसिक अम्ल।

दवा कैसे काम करती है? गोलियाँ है औषधीय क्रिया- अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज को ब्लॉक करें। Teturam पुरानी शराब निर्भरता के उपचार के लिए निर्धारित है, निवारक उपायजब शरीर को निकल से जहर दिया जाता है तो शराब के पुनरुत्थान से बचने और एक डिटॉक्सिफिकेशन दवा के रूप में।

दवा यकृत (एसिटाल्डिहाइड) में एक एंजाइम के उत्पादन का दमन प्रदान करती है, जो शराब के अपघटन के लिए आवश्यक है। एसीटैल्डिहाइड शरीर में जमा हो जाता है और नशा को भड़काता है। एपिडर्मिस की मतली, उल्टी, लालिमा है। सांस लेना मुश्किल है, अतालता है, भय की भावना है।

टेटुराम की कार्रवाई का उद्देश्य रोगी में मादक पेय पदार्थों के लिए नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा करना है। उपचार के बाद व्यक्ति न केवल शराब की गंध और स्वाद को सहन करने में असमर्थ होगा, बल्कि उसे देखने में भी सक्षम नहीं होगा। जब वह थोड़ा पीने की कोशिश करेगा तो वह बीमार हो जाएगा।

दवा का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए

टेटुरम की गोलियां वृद्धावस्था (60 वर्ष के बाद), रक्त वाहिकाओं की आंतरिक सतह की सूजन से पीड़ित, स्ट्रोक होने, मस्तिष्क संचार संबंधी विकारों के अवशिष्ट प्रभाव वाले, डिसुलफिरम के कारण मनोविकृति वाले लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित की जाती हैं। दवा में सख्ती से contraindicated है:

उपचार की विशेषताएं

दवा एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में ली जानी चाहिए। रोगी और उसके रिश्तेदारों की सहमति से ही उपचार शुरू होता है। उपचार के दौरान रोगी को शराब पीने से बचना चाहिए। फिर एक व्यक्ति जो इस दवा की मदद से लत छोड़ने का फैसला करता है, उसकी पूरी तरह से जांच की जाती है। उसके बारे में चेतावनी दी जाती है संभावित परिणाम, चिकित्सा के नियमों का पालन न करने की स्थिति में। चिकित्सक प्रशासन की मात्रा और समय का निर्धारण करते हुए, व्यक्तिगत रूप से टेटुराम टैबलेट निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 0.25-0.5 ग्राम है।

नमूने 8-10 दिनों के भीतर लिए जाते हैं, जिसके बाद खुराक को समायोजित किया जाता है। परीक्षण निम्नानुसार किया जाता है: दवा लेने के बाद, रोगी को 20-30 मिलीलीटर वोदका लेने की अनुमति दी जाती है। यदि वोदका की प्रतिक्रिया मजबूत नहीं है, तो दवा की खुराक 10-20 मिलीग्राम बढ़ा दी जाती है। कुछ दिनों के बाद, परीक्षण दोहराया जाता है। 4-5 दिनों के बाद, परीक्षण एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है और फिर से समायोजित किया जाता है। टेटुराम की सही खुराक (प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम) का उपयोग उपचार की अवधि के आधार पर 1 से 3 साल तक किया जा सकता है, जिसके दौरान खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। उपयोग के लिए निर्देश सुबह खाली पेट गोलियां लेने की सलाह देते हैं।

परीक्षणों के दौरान, व्यक्तिगत उपचार से पहले, रोगी को अल्कोहल असहिष्णुता के लक्षण अनुभव हो सकते हैं। Teturam गोलियाँ स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं, इसकी पुष्टि उपयोग और दवा की संरचना के निर्देशों से होती है, लेकिन शराब के साथ संयोजन में, एक गंभीर प्रतिक्रिया होती है, मृत्यु तक। साथ ही, Teturam दवा लेते समय और जैसे उत्पादों का उपयोग करते समय लापरवाही से प्रतिक्रिया हो सकती है:

• खट्टी गोभी।
• चाय मशरूम।
• क्वास।

यही कारण है कि डॉक्टरों की समीक्षा उपचार के परिणामों के बारे में चेतावनी देती है और नियमों के सबसे सटीक अनुपालन की आवश्यकता होती है। 30 गोलियों के 1 पैक की कीमत 100 रूबल से थोड़ी अधिक है, 50 गोलियों की कीमत 150-170 रूबल है।

शराब के उपचार के लिए दूसरा विकल्प सम्मिलन है। टेटुराम का उपयोग प्रत्यारोपण के रूप में किया जाता है। यह इस तरह होता है: बाएं इलियाक क्षेत्र में कीटाणुशोधन और स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है। फिर 6 मिमी का चीरा लगाया जाता है। चीरे में दो गोलियां इंजेक्ट की जाती हैं, 4 सेंटीमीटर गहरा करके, एक सीवन और एक बाँझ पैड लगाया जाता है। प्रक्रिया कम से कम चार बार की जाती है।

संभावित जटिलताओं और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं

चिकित्सा की समाप्ति के बाद, डॉक्टर शराब के दुरुपयोग पर लौटने की सलाह नहीं देते हैं। उनकी समीक्षा गंभीर जटिलताओं की संभावना का संकेत देती है। यदि आप फिर से ठोकर खाते हैं, तो कीमत स्वास्थ्य होगी। केंद्र का काम तंत्रिका प्रणाली, दिल का दौरा और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित करने का जोखिम बढ़ाता है। मतिभ्रम और मनोविकारों की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है। टेटुराम के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

दुर्लभ मामलों में, समीक्षा भय, प्रलाप, लंबे समय तक उत्तेजना की उपस्थिति की बात करती है। दवा का उपयोग रोगी की जानकारी और सहमति के साथ किया जाना चाहिए, ताकि मनोवैज्ञानिक मनोदशाएक जीवन शैली में बदलाव के लिए। उसे इस तरह के उपचार में शराब लेने के परिणामों के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए, लेकिन यह भी जान लें कि एक और भी है, सुखी जीवनबिना ढेर के।

यदि आप उसकी जानकारी के बिना गोलियां मिलाते हैं, तो व्यक्ति शराब ले सकता है और बड़ी स्वास्थ्य समस्याएं प्राप्त कर सकता है या तनावग्रस्त और उदास हो सकता है। ऐसी स्थिति संभव है, क्योंकि पीने वाले का मानस बहुत हिल जाता है।

टेटुराम के साथ शराब के उपचार के लिए चिकित्सकों के बहुत समय और करीबी पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, लेकिन सफल चिकित्सा का मुख्य नियम शराब के लिए एक व्यक्ति की इच्छा है।

शराबबंदी शुरू से ही मानवता के लिए एक बड़ी समस्या रही है। हर साल पूरी दुनिया में इस बीमारी से पीड़ित लोगों की संख्या बढ़ती जा रही है। शराब से छुटकारा पाने के लिए डॉक्टर लगातार नए-नए तरीके खोज रहे हैं। इनमें से एक तरीका ड्रग कोडिंग है।

Teturam कोडिंग के लिए एक लोकप्रिय दवा है। शराब के इलाज की विधि का सार टेटुराम और अल्कोहल की असंगति पर आधारित है, या दवा के सक्रिय पदार्थ - डिसुल्फिरम और इथेनॉल पर आधारित है। Teturam लेने के बाद मादक पेय पदार्थों के उपयोग से रोगी में स्पष्ट वानस्पतिक प्रतिक्रियाएं और मृत्यु का एक मजबूत भय दिखाई देता है। इस तरह, रोगी में प्रतिवर्त घृणा और शराब पीने का डर विकसित हो जाता है।

कारवाई की व्यवस्था

टेटुराम का सक्रिय यौगिक डाइसल्फिरम है। डिसुलफिरम की क्रिया का तंत्र शरीर में इथेनॉल के चयापचय पर इसके प्रभाव पर आधारित है। आम तौर पर, शराब युक्त पेय पीने वाले व्यक्ति में, एथिल अल्कोहल एंजाइम एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज की मदद से यकृत में एसीटैल्डिहाइड में ऑक्सीकृत हो जाता है ( एसीटैल्डिहाइड), और फिर कम विषैले एसिटिक एसिड के लिए।

डिसुलफिरम इस एंजाइम को अवरुद्ध करता है, जिसके परिणामस्वरूप एसीटैल्डिहाइड का कोई विघटन नहीं होता है। एसीटैल्डिहाइड कोशिकाओं के लिए विषाक्त है: यह कोशिकाओं की झिल्ली संरचनाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिका की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है। इसके अलावा, एसीटैल्डिहाइड माइटोकॉन्ड्रिया को प्रभावित करता है - कोशिकाओं के ऊर्जा सबस्टेशन। नतीजतन, ऊतक श्वसन परेशान है, कोशिकाओं में लैक्टेट जमा हो जाता है।

दवा "अल्कोबैरियर"

जब रक्त में एसिटालडिहाइड का स्तर तेजी से बढ़ता है, तो मस्तिष्क की कोशिकाओं, यकृत, संवहनी एंडोथेलियम, हृदय की मांसपेशियों, अंतःस्रावी अंगों की कोशिकाओं को नुकसान होता है, जो एक डिसुलफिरम प्रतिक्रिया के रूप में व्यक्त किया जाता है, जो लक्षणों के संदर्भ में होता है। , सबसे मजबूत . के समान है हैंगओवर सिंड्रोम.

डिसुलफिरम प्रतिक्रिया निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है:

• भयानक सरदर्द;
• जोड़ों में दर्द और मांसपेशियों में दर्द;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• पेट दर्द, दस्त;
• सीने में दर्द और सांस की तकलीफ;
• धड़कन और हृदय संबंधी अतालता;
• रक्तचाप में परिवर्तन;
• बुखार, ठंड लगना, पसीना आना;
• चेहरे की त्वचा का फड़कना।

ये सभी लक्षण काफी लंबे समय तक रहते हैं और हैंगओवर या दवाओं के घरेलू उपचार से रोकना मुश्किल होता है। एक मरीज जिसने शराब के अनुभव के बाद टेटुराम की खुराक ली है मजबूत भावनाउसके जीवन का डर, घबराहट, अवसाद में पड़ जाता है। शराब के बाद टेटुराम के बार-बार सेवन से शराब के प्रति एक स्थिर प्रतिवर्त प्रतिक्रिया विकसित होती है: मस्तिष्क अवचेतन रूप से इसे जीवन के लिए एक बड़ा खतरा मानता है। शराब पीने वाले को आनंद देना बंद कर देती है, इसलिए इस तरह के पेय के लिए उसकी लालसा कम हो जाती है।

डिसुलफिरम आंत में अच्छी तरह से अवशोषित होता है। एक बार रक्तप्रवाह में, यह शरीर के ऊतकों में प्रवेश करता है, मुख्य रूप से वसा में जमा होता है। अपने एंजाइम-अवरोधक प्रभाव को दिखाने के लिए, डिसुलफिरम को एक सक्रिय मेटाबोलाइट - डीडीसी (डायथिल्डिथियोकार्बामेट) में परिवर्तित किया जाना चाहिए। Teturam लेने के बाद, रक्त में DDC की अधिकतम सांद्रता 4 घंटे के बाद देखी जाती है, और एसिटालडिहाइड डिहाइड्रोजनेज के खिलाफ इस मेटाबोलाइट की निरोधात्मक गतिविधि दवा के निरंतर उपयोग के 3 दिनों तक बनी रहती है।

डिसुलफिरम का आधा जीवन लगभग 10 घंटे है। लेकिन, वसा ऊतक में जमा करने की इसकी क्षमता को देखते हुए, दवा का प्रभाव इसके बंद होने के दो सप्ताह बाद तक रहता है (रोगी में वसा ऊतक की मात्रा के आधार पर)। अधिकांश डाइसल्फिरम मेटाबोलाइट्स मूत्र (80% तक) में उत्सर्जित होते हैं, बाकी - पित्त और साँस की हवा के साथ।

संकेत और आवेदन की विधि

टेटुराम के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• पुरानी शराब;
• तीव्र शराब विषाक्तता;
• पुरानी निकल विषाक्तता।

टेटुराम मौखिक गोलियों (प्रत्येक में 150 मिलीग्राम डिसुलफिरम) और चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर फाइलिंग (100 मिलीग्राम प्रत्येक) के लिए गोलियों के रूप में उपलब्ध है।

इस दवा के साथ उपचार शुरू करने से पहले, चिकित्सक को रोगी को संभावित दुष्प्रभावों और उपचार के दौरान शराब पीने के खतरों के बारे में सूचित करना चाहिए। रोगी को यह भी समझाया जाता है कि दवा कैसे लेनी है और शराब का सेवन करने पर क्या करना है, और एक स्पष्ट डिसुलफिरम प्रतिक्रिया प्रकट हुई है।

दवा लेने की खुराक और प्रक्रिया प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से नशा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। प्रथम प्रतिदिन की खुराक 0.5 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। चिकित्सकीय देखरेख में टेटुराम की पहली गोली लेने के बाद, रोगी को 40 ग्राम वोदका पीने के लिए दिया जाता है। उसे कई घंटों तक देखा जाता है, जिसके दौरान रोगी एक डिसुलफिरम प्रतिक्रिया विकसित करता है। यदि प्रतिक्रिया के कोई संकेत नहीं हैं, तो 8-10 दिनों के बाद दवा की खुराक बढ़ा दी जाती है और शराब के साथ उत्तेजना दोहराई जाती है, जिसके बाद दवा की निरंतर खुराक और प्रशासन की एक अनुसूची स्थापित की जाती है।

यदि टेटुराम की खुराक प्रति दिन 0.5 ग्राम से अधिक हो जाती है, तो रोगी को अधिक मात्रा का अनुभव हो सकता है, जो स्वयं के रूप में प्रकट होता है:

• रक्तचाप में तेज कमी;
• सिरदर्द;
• उत्तेजना, घबराहट, घबराहट;
• आक्षेप;
• सांस लेने मे तकलीफ;
• छाती में दर्द।

1 ग्राम प्रति दिन डिसुलफिरम की खुराक को घातक माना जाता है, बशर्ते कि रक्त में इथेनॉल की मात्रा 1% से अधिक हो। यदि रोगी के रक्त में अल्कोहल नहीं है, तो 30 ग्राम की एक खुराक घातक है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

चूंकि टेटुराम से रक्त में विषाक्त एसिटालडिहाइड की सांद्रता में वृद्धि होती है, इसलिए इसे लेते समय विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (दाने, खुजली, पित्ती, वाहिकाशोफ, ब्रोन्कियल अस्थमा का हमला);
• पुरानी बीमारियों का तेज होना;
• जिगर का विघटन;
• हृदय गतिविधि की विफलता;
• मनोरोगी स्थितियां (भ्रम, व्यामोह, सिज़ोफ्रेनिया-जैसे सिंड्रोम);
• मतिभ्रम।

ये स्थितियां न केवल टेटुराम से उपचार के दौरान रोगी की स्थिति को खराब कर सकती हैं, बल्कि जीवन के लिए खतरा भी हो सकती हैं। इसीलिए इस उपाय से उपचार स्वयं रोगी की जानकारी में और सख्त चिकित्सकीय देखरेख में ही किया जाना चाहिए।

संभावित दुष्प्रभावों की बड़ी संख्या को देखते हुए औषधीय उत्पादऔर डिसुलफिरम सिंड्रोम की गंभीरता, यह स्पष्ट हो जाता है कि टेटुराम के उपयोग के लिए इतने सारे मतभेद क्यों हैं:

• वृद्धावस्था;
• एक स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ने के बाद की स्थिति;
• मस्तिष्क क्षति, मिर्गी;
• हृदय की मांसपेशियों में स्पष्ट स्क्लेरोटिक परिवर्तन;
• रक्तस्राव की प्रवृत्ति;
• atherosclerosis बड़े बर्तन, कोरोनरी धमनियां या मस्तिष्क वाहिकाएं;
• धमनी उच्च रक्तचाप II-III चरण;
• वातस्फीति, दमातपेदिक;
• अंतःस्रावी तंत्र की विकृति;
• पोलीन्यूरोपैथी, नेत्र और श्रवण तंत्रिकाओं का न्युरैटिस;
• आंख का रोग।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे को दूध पिलाने की अवधि के दौरान महिलाओं को टेटुराम से इलाज करना मना है। स्तन का दूध. सक्रिय पदार्थ या दवा के सहायक घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, इसे लेने के लिए भी contraindicated है।

उपचार शुरू करने से पहले contraindications की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए रोगी की गहन जांच की आवश्यकता होती है। स्व-दवा करना सख्त मना है, और इससे भी अधिक रोगी की जानकारी के बिना दवा देना।

शराब के साथ बातचीत

यह शराब के साथ टेटुराम की संगतता की कमी पर बनाया गया है। रोगी को शारीरिक कष्ट देने के कारण, यह दवा उसके अंदर शराब के स्वाद और गंध के प्रति लगातार घृणा पैदा करती है। शराब लेते समय टेटुराम हैंगओवर सिंड्रोम के समान लक्षणों को भड़काता है। अगर आप टेटुराम से इलाज के दौरान शराब पीते हैं तो क्या होगा?

दवा और इथेनॉल के सक्रिय पदार्थ के बीच कोई सीधा संपर्क नहीं है: एथिल अल्कोहल के चयापचय को बाधित करके, टेटुराम इथेनॉल के टूटने के एक जहरीले मध्यवर्ती उत्पाद के साथ शरीर के जहर का कारण बनता है - एसिटालडिहाइड। सभी ऊतकों और अंगों में अल्कोहल और टेटुराम के संयुक्त सेवन के साथ, डिसुलफिरम प्रतिक्रिया के अलावा मानव शरीरपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं होती हैं।

एसीटैल्डिहाइड अधिवृक्क प्रांतस्था से एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन की रिहाई को बढ़ाता है, जिससे संवहनी स्वर और संवहनी दीवारों के समग्र परिधीय प्रतिरोध में वृद्धि होती है। इस ऐंठन के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति के कुल रक्तचाप में लगातार वृद्धि होती है। ऊतकों में आश्रित रिसेप्टर्स पर लंबे समय तक प्रभाव के साथ एड्रेनालाईन का कारण बनता है ऑक्सीजन भुखमरीकोशिकाएं, जो विशेष रूप से मायोकार्डियम और मस्तिष्क के लिए खतरनाक हैं।

एसिटालडिहाइड डोपामाइन के साथ एक रासायनिक प्रतिक्रिया में प्रवेश करता है, और भी अधिक जहरीले यौगिकों का निर्माण करता है - टेट्राहाइड्रोइसोक्विनोलिन, जो चुनिंदा रूप से मस्तिष्क की कोशिकाओं में जमा होता है और इसमें झूठे न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में "काम" करता है। मस्तिष्क के न्यूरॉन्स का हाइपरस्टिम्यूलेशन होता है, जो अति उत्तेजना और मतिभ्रम की ओर जाता है।

शराब से जल्दी और विश्वसनीय छुटकारा पाने के लिए, हमारे पाठक "अल्कोबैरियर" दवा की सलाह देते हैं। यह एक प्राकृतिक उपचार है जो शराब की लालसा को रोकता है, जिससे शराब से लगातार घृणा होती है। इसके अलावा, एल्कोबैरियर उन अंगों में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को शुरू करता है जिन्हें अल्कोहल नष्ट करना शुरू कर देता है। उपकरण का कोई मतभेद नहीं है, दवा की प्रभावशीलता और सुरक्षा अनुसंधान संस्थान नारकोलॉजी में नैदानिक ​​​​अध्ययनों द्वारा सिद्ध की गई है।

एसिटिक एल्डिहाइड लीवर एंजाइम को रोकता है जो इथेनॉल के चयापचय के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह रक्त और अंतरकोशिकीय द्रव में रेडॉक्स प्रतिक्रियाओं को भी धीमा कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप पाइरूवेट, ग्लिसरॉल और फैटी एसिडचयापचय एसिडोसिस के लिए अग्रणी।

रक्त में मेटाबोलिक एसिडोसिस ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन के बंधन को बाधित करता है, जिसके संबंध में रक्त का ऑक्सीकरण होता है और तदनुसार, ऊतक कम हो जाते हैं। ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में, शरीर ग्लूकोज के टूटने की ऑक्सीजन-मुक्त विधि में "स्विच" करता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों में कम ऑक्सीकृत पदार्थ जमा हो जाते हैं, जो एसिडोसिस के विकास में योगदान करते हैं।

एथिल अल्कोहल चयापचय के मध्यवर्ती उत्पादों में एक केशिका-विषाक्त प्रभाव होता है, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि होती है, प्लेटलेट एकत्रीकरण में वृद्धि होती है। यदि रोगी को संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस है, तो शराब पीने के बाद टेटुराम लेने से हृदय या मस्तिष्क में घनास्त्रता का विकास हो सकता है। एसीटैल्डिहाइड हृदय की मांसपेशियों के सिकुड़ा कार्य को भी बाधित करने में सक्षम है।

यदि आप टेटुराम के साथ उपचार के दौरान शराब का दुरुपयोग करते हैं, तो आप स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं, तंत्रिका तंत्र, हृदय, रक्त वाहिकाओं, यकृत के स्थायी व्यवधान का कारण बन सकते हैं। कन्नी काटना खतरनाक परिणाम, इस उपाय से उपचार केवल रोगी के ज्ञान के साथ ही किया जाना चाहिए।

Teturam के साथ उपचार के एक चक्र से गुजरने के बाद, कई पीने वाले तुरंत डॉक्टर से पूछते हैं कि वे कब पीना शुरू कर सकते हैं। आदर्श विकल्प, निश्चित रूप से, शराब की पूर्ण अस्वीकृति है, लेकिन यह, दुर्भाग्य से, शायद ही कभी होता है। दवा के बारे में चिकित्सा विशेषज्ञों की समीक्षाओं का दावा है कि उपचार के बाद, शराब पीना बहुत सावधानी से शुरू करना आवश्यक है, धीरे-धीरे खुराक और मात्रा में वृद्धि।

इलाज का कोर्स करने के बाद अचानक से शराब का सेवन शुरू करें Teturam स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। यह प्रयोगात्मक रूप से स्थापित किया गया है कि न्यूनतम अवधि जिसके बाद आप स्वास्थ्य के लिए जोखिम के बिना शराब पी सकते हैं, उपचार के दौरान ली गई गोलियों की संख्या पर निर्भर करता है। डिसुलफिरम की वसा ऊतक में जमा होने की क्षमता को देखते हुए, टेटुराम के साथ उपचार के बाद शराब का पहला सेवन उन दिनों की संख्या से पहले शुरू नहीं होना चाहिए, जब रोगी ने उपचार के दौरान कितनी गोलियां लीं। उदाहरण के लिए, यदि किसी मरीज ने टेटुराम के साथ उपचार के दौरान केवल 5 गोलियां लीं, तो वह पहली बार पांच दिनों के बाद पी सकता है, और 10 गोलियों के बाद - 10 दिनों के बाद, और इसी तरह।

टेटुराम के साथ स्व-दवा को contraindicated है: यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है। प्रत्येक रोगी में टेटुराम की प्रतिक्रिया व्यक्तिगत होती है। इसलिए, यदि कुछ रोगियों में उपचार के दौरान शराब की एक बड़ी खुराक लेने से केवल एक मध्यम हैंगओवर सिंड्रोम होता है, तो अन्य रोगियों में, यहां तक ​​​​कि 50 ग्राम मादक पेय पीने से भी गंभीर व्यवधान हो सकता है। आंतरिक अंगमृत्यु तक। शराब के लिए इलाज करते समय, रोगी को शराब का उपयोग करने के अपने निर्णय की पूरी जिम्मेदारी के बारे में पता होना चाहिए।

रचना और रिलीज के रूप

एक सक्रिय संघटक के रूप में टेटुरामा गोलियों की संरचना में शामिल हैं डिसुलफिरमविभिन्न खुराक में। तो, आरोपण के लिए गोलियों ("फाइलिंग") में 100 मिलीग्राम डिसुलफिरम होता है। और मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों में 150 मिलीग्राम या 250 मिलीग्राम सक्रिय घटक होता है।

एक्सीसिएंट्स की संरचना निर्माता से निर्माता में भिन्न हो सकती है, क्योंकि प्रत्येक फार्मास्युटिकल सुविधा सबसे आसानी से उपलब्ध और अच्छी तरह से मेल खाने वाले रसायनों का चयन कर सकती है, जिसके लिए आवश्यक विनिर्माण सुविधाएं उपलब्ध हैं। इसलिए, सहायक घटकों की सटीक संरचना को उपयोग के निर्देशों के साथ पत्रक में पढ़ा जाना चाहिए, जो हमेशा गोलियों के पैकेज में शामिल होता है।

हालांकि, निम्नलिखित पदार्थ अक्सर विभिन्न दवा कंपनियों द्वारा टेटुराम के सहायक घटकों के रूप में उपयोग किए जाते हैं:

• एरोसिल - A300;
• आलू स्टार्च;
• पॉलीविनाइलपीरोलिडोन (पोविडोन);
• वसिक अम्ल।

चिकित्सीय क्रिया

तदनुसार, टेटुरम एसीटैल्डिहाइड के स्तर पर शरीर में एथिल अल्कोहल के परिवर्तनों की श्रृंखला को अवरुद्ध करता है, जिसके परिणामस्वरूप उत्तरार्द्ध ऊतकों और रक्तप्रवाह में जमा हो जाता है, और अत्यधिक अप्रिय उत्तेजनाओं का कारण बनता है, जैसे कि त्वचा की लालिमा, गर्मी ऊपरी शरीर और चेहरे में, छाती में संपीड़न, सांस लेने में कठिनाई, धड़कन, ठंड लगना, निम्न रक्तचाप, मतली, उल्टी, भय।

इस प्रकार, Teturam लेने के बाद मादक पेय पदार्थों के उपयोग से शरीर में एसीटैल्डिहाइड के संचय के कारण बहुत अप्रिय उत्तेजना होती है। नतीजतन, एक व्यक्ति एथिल अल्कोहल की गंध और स्वाद के लिए एक नकारात्मक वातानुकूलित पलटा विकसित करता है और तदनुसार, शराब के सेवन से घृणा करता है। और शराब के सेवन की प्रतिक्रिया में बेचैनी टेटुराम का नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रभाव है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता हैकुल स्वीकृत खुराक के 70 - 90% की मात्रा में सक्रिय पदार्थ आंतों और पेट से रक्तप्रवाह में तेजी से अवशोषित होता है। इसके अलावा, रक्त प्रवाह के साथ टेटुराम को विभिन्न अंगों में ले जाया जाता है और वसा ऊतक में जमा हो जाता है, जिससे एक डिपो बनता है। वसा ऊतक में जमा होने के कारण, टेटुराम धीरे-धीरे और धीरे-धीरे जारी होता है, जो एक लंबा और निरंतर प्रभाव प्रदान करता है। दवा की पहली खुराक लेने के 3-4 घंटे बाद ही एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​प्रभाव प्रकट होता है, लेकिन कार्रवाई की सबसे बड़ी गंभीरता उपयोग के तीसरे दिन ही विकसित होती है। इसके अलावा, टेटुराम की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि, निक्षेपण के कारण, यह दवा को रोकने के बाद लगभग 7 से 14 दिनों तक एसीटैल्डिहाइड डिहाइड्रोजनेज के काम को अवरुद्ध करना जारी रखता है। इस प्रकार, टेटुराम को बंद करने के बाद, इसका प्रभाव अगले 1 से 2 सप्ताह तक बना रहता है।

त्वचा के नीचे टेटुराम की गोलियां लगाते समयसक्रिय पदार्थ तुरंत रक्तप्रवाह में पूरी तरह से प्रवेश कर जाता है और डिपो में विभिन्न अंगों के वसा ऊतक में भी जल्दी से वितरित हो जाता है। इसके अलावा, टेटुराम को धीरे-धीरे वसा डिपो से मुक्त किया जाता है और रक्त में छोटी सांद्रता में प्रवेश करता है, जो नैदानिक ​​प्रभाव को विकसित करने और बनाए रखने के लिए पर्याप्त हैं। आरोपण के बाद, पहला नैदानिक ​​​​प्रभाव कुछ घंटों के भीतर विकसित होता है और लंबे समय तक (5-9 महीने तक) बना रहता है। इसके अलावा, नैदानिक ​​​​प्रभाव की अवधि, जिसमें शराब के उपयोग के जवाब में अप्रिय उत्तेजनाओं का विकास होता है, टेटुराम गोलियों के आरोपण के बाद दवा को अंदर लेने के बाद की तुलना में बहुत लंबा होता है।

टेटुराम के आवेदन की विधि के बावजूद, रक्त में इसकी एकाग्रता मध्यम और कमजोर जिगर की शिथिलता के साथ नहीं बदलती है। और यकृत के सिरोसिस के साथ, रक्त में टेटुराम की एकाग्रता, इसके विपरीत, बढ़ जाती है और, तदनुसार, नैदानिक ​​​​प्रभाव की गंभीरता भी मजबूत हो जाती है।

Teturam मुख्य रूप से मूत्र के साथ और आंशिक रूप से हवा और मल के साथ उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

आरोपण के लिए गोलियां ("फाइलिंग") पुरानी शराब के उपचार में उपयोग के लिए, साथ ही निकल विषाक्तता के लिए एक विषहरण (जहर विरोधी) एजेंट के लिए संकेत दिया जाता है।

चूंकि टेटुराम एक अत्यंत अप्रिय और खराब सहनशील दवा है, इसलिए इसका उपयोग केवल उन मामलों में करने की सिफारिश की जाती है जहां शराब के इलाज के अन्य तरीके अप्रभावी रहे हैं।

टेटुराम - उपयोग के लिए निर्देश

टेटुराम को कैसे प्रशासित किया जाता है?

Teturam के आवेदन का संक्षिप्त सिद्धांतअगला - सक्रिय पदार्थ की आवश्यक एकाग्रता को जमा करने के लिए, दवा को 7-10 दिनों के लिए लिया जाता है, जिसके बाद मादक पेय पदार्थों के प्रति घृणा विकसित करने के लिए कई दिनों के अंतराल पर टेटुराम-अल्कोहल परीक्षण किए जाते हैं। उसके बाद, व्यक्ति को कम रखरखाव खुराक में दवा लेने के लिए स्थानांतरित कर दिया जाता है। यानी मुख्य उपचारात्मक प्रभावटेटुरामल अल्कोहल परीक्षण हैं, जिसके दौरान एक व्यक्ति शराब के प्रति घृणा विकसित करता है। वास्तव में, टेटुरामल अल्कोहल परीक्षण एक शराबी को पीने के लिए जानबूझकर उकसाया जाता है, ताकि उसके बाद व्यक्ति को बुरा लगे और, जिससे शराब के लिए उसकी लालसा कम हो जाए या घृणा में भी बदल जाए।

Teturam की खुराकअलग-अलग चरणों के लिए अलग-अलग होते हैं, और इसे ध्यान में रखते हुए डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए सामान्य हालतव्यक्ति और शराब सहिष्णुता। आमतौर पर पहले चरण में 7 - 10 दिनों के भीतर एक व्यक्ति प्रति दिन 250 - 500 मिलीग्राम दवा लेता है। दवा की दैनिक खुराक को आधे में विभाजित किया जाता है और दिन में दो बार लिया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि डॉक्टर ने प्रति दिन 500 मिलीग्राम टेटुराम निर्धारित किया है, तो इसका मतलब है कि आपको सुबह और शाम को 250 मिलीग्राम दवा लेनी चाहिए। इन 7-10 दिनों के दौरान, दवा वसा ऊतक में जमा हो जाती है और रक्त में आवश्यक एकाग्रता जमा हो जाती है।

प्रति दिन 150 मिलीग्राम से कम खुराक में पहले चरण में टेटुराम लेना इसके लायक नहीं है, क्योंकि इस मामले में दवा शरीर से जल्दी से निकल जाती है और गंभीरता की आवश्यक डिग्री के नैदानिक ​​​​प्रभाव का कारण नहीं बनती है।

फिर, दूसरे चरण में, 7 वें - 10 वें दिन, एक व्यक्ति को एक बार में टेटुराम - 500 - 750 मिलीग्राम की उच्च खुराक दी जाती है, जिसके बाद एक डॉक्टर की देखरेख में उन्हें पीने के लिए दिया जाता है। 20 - 30 मिलीलीटर 40% वोदका या अन्य मादक पेय। इसके अलावा, 30 - 40 मिनट के भीतर, एक व्यक्ति टेटुराम और अल्कोहल के संयोजन के कारण होने वाली अप्रिय संवेदनाओं की पूरी श्रृंखला को महसूस करेगा, जिससे उसे मादक पेय से दूर कर देना चाहिए। यदि प्रतिक्रिया कमजोर निकली (अप्रिय संवेदनाओं की अवधि 20 मिनट से कम है), तो प्रत्येक अगले नमूने के लिए वोदका की मात्रा 10-20 मिलीलीटर बढ़ा दी जाती है। हालांकि, टेटुराम-अल्कोहल परीक्षण के दौरान किसी व्यक्ति को दी जा सकने वाली वोदका की अधिकतम स्वीकार्य मात्रा 100-120 मिली है। शराब पीने के बाद और जब तक स्थिति सामान्य नहीं हो जाती, तब तक व्यक्ति को बिस्तर पर आरामदायक स्थिति में लेटना चाहिए।

टेटुरामल अल्कोहल परीक्षण हमेशा एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रत्येक विशिष्ट मामले में शराब की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना असंभव है। अक्सर एक व्यक्ति को गंभीर, खराब सहन करने वाली संवेदनाएं होती हैं जिन्हें तेजी से उन्मूलन की आवश्यकता होती है। टेटुरामल अल्कोहल परीक्षणों में दर्दनाक और अत्यधिक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, कई दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें से अधिकांश को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप की संभावना के कारण यह ठीक है कि डॉक्टर को उपस्थित होना चाहिए और टेटुरामल अल्कोहल परीक्षण के पाठ्यक्रम का निरीक्षण करना चाहिए।

यदि, टेटुरामल अल्कोहल परीक्षण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति विकसित होता है तीव्र विषाक्तताशराब, उसका स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ गया है (फटने और धड़कन के साथ सिरदर्द, सांस लेने में कठिनाई, आंदोलन, आक्षेप, आदि) या बेचैनी 1 - 1.5 घंटे तक रहती है, तो यह प्रदान करना तत्काल है चिकित्सा देखभाल. ऐसी स्थितियों में, मेथिलीन ब्लू के 1% घोल के 15-20 मिलीलीटर को अनिवार्य रूप से अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, चमड़े के नीचे - कॉर्डियामिन और कपूर, और इंट्रामस्क्युलर रूप से - सिटिटोन (या लोबेलिन), एफेड्रिन, स्ट्राइकिन। इन दवाओं के इंजेक्शन लगाने के बाद ऑक्सीजन इनहेलेशन किया जाता है। इसके अतिरिक्त, आप ग्लूकोज के साथ एस्कॉर्बिक एसिड का घोल डाल सकते हैं। दिल में दर्द की उपस्थिति में, वैलिडोल, कोरवालोल या नाइट्रोग्लिसरीन की गोलियां दी जाती हैं, अत्यधिक कम रक्तचाप (70/50 से नीचे) के साथ, मेज़ाटॉन या एफेड्रिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि हृदय गतिविधि का एक मजबूत अवसाद है, तो स्ट्रोफैंटिन को ड्रिप ("ड्रॉपर") द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, खारा में 0.05% समाधान के 0.5 मिलीलीटर को पतला करता है। जब ऐंठन दिखाई देती है, तो मैग्नीशियम सल्फेट (मैग्नीशिया) के 25% घोल के 10 मिलीलीटर को उनकी राहत के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। यदि मैग्नीशियम अप्रभावी साबित हुआ, तो क्लोरल हाइड्रेट के साथ एनीमा (6% समाधान के 15-20 मिलीलीटर) या सिबज़ोन के अंतःशिरा प्रशासन के साथ आक्षेप को रोक दिया जाता है। गंभीर मतली और उल्टी के साथ, कैल्शियम क्लोराइड के 10% समाधान के 10 मिलीलीटर को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, 0.5 मिलीलीटर 0.1% एट्रोपिन को चमड़े के नीचे और 15 मिलीग्राम बेलाडोना अर्क मौखिक रूप से दिया जाता है। यदि टेटुरामल अल्कोहल परीक्षण के दौरान कोई व्यक्ति अत्यधिक उत्तेजित हो जाता है, तो एमिनाज़िन के 2.5% घोल के 1-2 मिलीलीटर को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

टेटुराम का उपयोग करने की वर्णित क्लासिक तीन-चरण विधि के अलावा, शराब के इलाज के लिए एक और छोटा विकल्प है, जो शराबियों के लिए उपयुक्त है जिन्होंने स्वतंत्र रूप से और दृढ़ता से अपनी लत को समाप्त करने का फैसला किया है। बुरी आदत. यह विकल्प यह है कि गोलियां 20 दिनों के लिए टेटुरामल अल्कोहल के नमूनों के बिना ली जाती हैं। गोलियां शराब की लालसा को कम करती हैं, इसलिए जो व्यक्ति शराब पीना बंद करने का फैसला करता है, उसके लिए यह तरीका बहुत अच्छा है। वास्तव में, 3 सप्ताह के भीतर, उसकी इच्छा कम हो जाती है, और वह बिना किसी द्वि घातुमान के पीने की अपनी इच्छा को नियंत्रित कर सकता है। तो, इस पद्धति के अनुसार, गोलियों को निम्नानुसार लेना आवश्यक है - पहले 10 दिनों में, दिन में 3 बार 150 मिलीग्राम पिएं, और अगले 10 दिनों में - 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार। उसके बाद, वे गोलियां पीना बंद कर देते हैं और फिर से आवश्यकतानुसार उपचार का वही कोर्स करते हैं, जब व्यक्ति को लगता है कि शराब की लालसा फिर से प्रकट हो गई है।

भोजन की परवाह किए बिना गोलियां ली जाती हैं, खूब पानी पिया जाता है (कम से कम आधा गिलास)।

चिकित्सा शुरू करने से पहले, आपको शराबी रोगी को उन अप्रिय संवेदनाओं के बारे में विस्तार से बताना चाहिए जो मादक पेय पदार्थों के उपयोग से टेटुराम लेते समय पैदा होंगी। उपचार के दौरान 150 मिलीलीटर से अधिक वोदका पीने पर आपको विषाक्तता की संभावना के बारे में भी चेतावनी देनी चाहिए। सिद्धांत रूप में, टेटुराम लेते समय अल्कोहल विषाक्तता किसी भी मादक पेय के उपयोग से विकसित हो सकती है, लेकिन इस शर्त पर कि वे ऐसी मात्रा में पीते हैं जिसमें कम से कम 90 ग्राम शुद्ध शराब हो।

इस तथ्य के कारण कि शराब पीते समय टेटुराम बेहद अप्रिय उत्तेजना का कारण बनता है, और तीव्र भी हो सकता है मद्य विषाक्तताअपेक्षाकृत कम मात्रा में शराब पीने पर, शराब से पीड़ित व्यक्ति की सहमति से ही इस दवा से उपचार शुरू किया जा सकता है.

Teturam . द्वारा "हेमिंग" के नियम

"फाइलिंग" तुरंत की जाती है, एक व्यक्ति को पहले कई दिनों तक टेटुरम की गोलियां लेने, शराब पीने से परहेज करने की आवश्यकता नहीं होती है, और फिर दर्दनाक टेटुराम अल्कोहल परीक्षण आदि से गुजरना पड़ता है। इसके अलावा, यदि टेटुराम की गोलियां लेने की समाप्ति के बाद, इसका प्रभाव केवल 1-2 सप्ताह तक रहता है, जिसके बाद कोई व्यक्ति बिना किसी परेशानी के फिर से शराब पीना शुरू कर सकता है, तो "हेमिंग" के बाद दवा का प्रभाव 5-9 महीने तक रहता है। इसलिए, अंदर गोलियां लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति के लिए "ढीला तोड़ना", चिकित्सा के पाठ्यक्रम को रोकना और फिर से पीना शुरू करना बहुत आसान है, और "हेमिंग" के बाद ऐसा करना अधिक कठिन है, क्योंकि मजबूर संयम शराब से कम से कम 5 महीने तक चलेगा। यही कारण है कि मनुष्यों में शराब के इलाज के लिए टेटुराम का उपयोग करने का अधिक सामान्य तरीका "सूटिंग" है।

"फाइलिंग" के उत्पादन में रोगी की सहमति प्राप्त करना आवश्यक है- इस मामले में, दवा को तुरंत उच्च सांद्रता में प्रशासित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उसे कम से कम 5 महीने तक शराब पीने से बचना होगा।

"हेमिंग" की तकनीकसरल - पर त्वचाएक क्रूसिफ़ॉर्म चीरा बनाया जाता है, जिसमें त्वचा को खींचकर, टेटुराम 100 मिलीग्राम (800 मिलीग्राम) की 8 गोलियां तुरंत रखी जाती हैं। उसके बाद, चीरा को सुखाया जाता है, घाव का इलाज किया जाता है और उस पर बैंड-एड लगाया जाता है। पहले से ही 1-2 दिनों के बाद, गोलियां पूरी तरह से भंग हो जाती हैं और सक्रिय पदार्थ वसा ऊतक में जमा हो जाता है, जहां से यह धीरे-धीरे 5-9 महीनों में रक्तप्रवाह में प्रवेश करेगा। इस पूरी अवधि के दौरान (5-9 महीने "फाइलिंग" के बाद) शराब पीने के जवाब में एक व्यक्ति को बेहद अप्रिय उत्तेजना का अनुभव होगा।

फाइलिंग के क्षेत्र में त्वचा पर एक छोटा दर्द रहित ट्यूबरकल रहता है, जो त्वचा के फाइब्रोसिस और चमड़े के नीचे की वसा का परिणाम है। यह ट्यूबरकल खतरनाक नहीं है और केवल एक कॉस्मेटिक दोष है।

दुर्भाग्य से, टेटुराम की "फाइलिंग" पोलीन्यूरोपैथी को भड़का सकती है। इसलिए, "फाइलिंग" करते समय, एक व्यक्ति को समूह बी के विटामिन निर्धारित किए जाने चाहिए (उदाहरण के लिए, संयुक्त तैयारी मिल्गामा, न्यूरोमल्टीविट, आदि)। यदि, बी विटामिन के सेवन के बावजूद, पोलीन्यूरोपैथी प्रकट होती है, तो त्वचा के नीचे डाली गई गोलियां हटा दी जाती हैं।

विशेष निर्देश

यदि हाथ-पांव में पेरेस्टेसिया (झुनझुनी या झुनझुनी) दिखाई देती है, तो टेटुरम को तुरंत बंद कर देना चाहिए।

यदि, टेटुराम लेते समय, एक व्यक्ति ने 50-80 मिलीलीटर से अधिक वोदका पी ली, तो उसे हृदय और श्वसन प्रणाली के गंभीर विकार, सूजन और ऐंठन हो सकती है, इसलिए, ऐसी स्थितियों में, पीड़ित को तत्काल गहन देखभाल में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। इकाई और रोगसूचक उपचार किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

टेटुराम को निम्नलिखित दवाओं के साथ जोड़ना अवांछनीय है:

• आइसोनियाज़िड। शायद आंदोलनों और व्यवहार (अवसाद) के समन्वय के विकार की उपस्थिति, साथ ही चक्कर आना।
• इमिडाज़ोल डेरिवेटिव (मेट्रोनिडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल, सेक्निडाज़ोल, टिनिडाज़ोल)। शायद भ्रम, मनोविकृति या प्रलाप की उपस्थिति ("प्रलाप कांपना")।
• फ़िनाइटोइन। टेटुराम रक्त में फ़िनाइटोइन की एकाग्रता में तेज वृद्धि की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उत्तरार्द्ध का एक ओवरडोज विकसित होता है। यदि किसी कारण से इन दवाओं का एक साथ उपयोग किया जाना चाहिए, तो रक्त में फ़िनाइटोइन की एकाग्रता की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (वारफारिन, डाइकौमरिन, आदि)। Teturam एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके संयुक्त उपयोग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, एंटीकोआगुलंट्स और टेटुराम के संयुक्त उपयोग के साथ, रक्त जमावट मापदंडों की लगातार निगरानी की जानी चाहिए और एंटीकोआगुलंट्स की खुराक को समय पर समायोजित किया जाना चाहिए।
• थियोफिलाइन। टेटुराम रक्त में थियोफिलाइन की एकाग्रता में वृद्धि का कारण बनता है, इसलिए इन दवाओं के संयुक्त उपयोग के साथ इसकी खुराक को कम किया जाना चाहिए।
• बेंजोडायजेपाइन (फेनाज़ेपम, डायजेपाम, आदि)। टेटुराम बेंजोडायजेपाइन (चक्कर आना, सुस्ती दिखाई देता है) के शामक प्रभाव को बढ़ाता है, इसलिए, इन दवाओं के संयुक्त उपयोग के साथ, बाद के खुराक के अनुसार कम किया जाना चाहिए नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. दुर्लभ मामलों में, बेंजोडायजेपाइन शराब के लिए टेटुराम-प्रेरित प्रतिक्रियाओं की गंभीरता को कम कर सकता है।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, इमिप्रामाइन, आदि)। ये दवाएं टेटुराम के कारण होने वाली अल्कोहल असहिष्णुता की प्रतिक्रियाओं को बढ़ाती हैं।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, फ़िनाइटोइन और एमएओ इनहिबिटर (इप्रोनियाज़िड, सेलेजिलिन, आदि)। दोनों दवाओं के साइड इफेक्ट विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• क्लोरप्रोमाज़िन। रक्तचाप में तेज गिरावट का खतरा बढ़ जाता है।

शराब के बाद टेटुराम

क्या रोगी की जानकारी के बिना तेतुराम देना संभव है?