في الصورة الشعاعية ، يتم عرض عيب إسفيني الشكل في مينا الأسنان. ما هو عيب الوتد

يعتبر عيب الأسنان على شكل إسفين من الأمراض الشائعة التي يواجهها ، لسوء الحظ ، المزيد والمزيد من المرضى كل عام. تشبه أعراض المرض بصريًا مظاهر تسوس عنق الرحم ، لذلك يلزم إجراء تشخيص شامل للتعرف على المرض. يؤدي علم الأمراض إلى التدمير التدريجي للمينا ، ولكن في أغلب الأحيان يتم ذلك دون ألم. ولكن هذا هو المكان الذي يكمن فيه الخطر ، لأنه غالبًا ما يطلب المريض المساعدة من المتخصصين عندما يكون المرض قد اجتاز مرحلته الأولية بالفعل. علاوة على ذلك ، سنتحدث في هذا المقال عن ماهية ظاهرة الأسنان هذه ، وأسباب حدوثها وطرق علاجها.

كيف يظهر

يصاحب ظهور مثل هذا العيب تدمير الأنسجة الصلبة في المنطقة المجاورة للثة ، مما يؤدي إلى تعرض عنق السن تدريجياً ، مما يشكل نوعًا من المثلث - إسفين. غالبًا ما يتم الخلط بين هذه الظاهرة وتسوس عنق الرحم ، وهذا مفهوم خاطئ كبير ، لأن مسببات المرض المعني مختلفة تمامًا. لفهم أوضح لما يبدو عليه العيب الإسفيني على سطح الأسنان ، ألق نظرة على الصورة أدناه.

أيضًا ، غالبًا ما يتم الخلط بين العيب الإسفيني وآفة تآكل مينا الأسنان. على الرغم من المظاهر البصرية المتشابهة ، فإن هذه الأمراض تتطور لأسباب مختلفة ، وبالتالي تتطلب الاستخدام طرق مختلفةحل المشاكل. لذلك ، من المهم جدًا إجراء تشخيص شامل وتحديد السبب الحقيقي لتدمير أنسجة الأسنان.

في المذكرة! هذا المرض نادر جدًا عند الأطفال. لكن المرضى في سن النضج معرضون للخطر - من 30 إلى 35 عامًا.

أسباب عيب الوتد

حتى الآن ، لم يكتشف الخبراء بشكل كامل الأسباب الدقيقة التي أدت إلى تطور هذه الحالة المرضية. ومع ذلك ، لا يزال الخبراء قادرين على تجميع قائمة بالعوامل التي يمكن أن تثير مثل هذه الظاهرة السنية:

• جودة رديئة لنظافة الفم: غير صحيحة ، فرشاة بشعيرات صلبة للغاية ولصق بجزيئات كاشطة ، الاستهلاك المفرط للأطعمة الحمضية دون تنظيف لاحق للمينا ،
• اختلال وظيفي الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى فشل في حموضة تجويف الفم ،
• تشوهات نظام الأسنان ،
• عدوانية متكررة للغاية ، خاصة إذا تم إجراؤها في المنزل ،
• اضطرابات في الخلفية الهرمونية - أثناء الحمل والرضاعة ، يزيد خطر الإصابة بأمراض الأسنان بشكل حتمي ،
• العمليات الالتهابية في أنسجة اللثة ،
• الأضرار التي لحقت بسلامة الأنسجة الصلبة واللينة في تجويف الفم ،
• العادات السيئة - التدخين والاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية ،
• عدم التوازن في النظام الغذائي ، ونقص الكالسيوم وتناول الفلور مع الطعام ،
• بعض الأمراض المعدية ،
• علاج مرضى السرطان - العلاج الإشعاعي والكيميائي ،
• الشيخوخة الطبيعية للجسم ،
• تلف اللثة والمينا أثناء المعالجة التقويميةباستخدام تقويم الأسنان.

"كان لدي نفس التشخيص. أنا شخصياً لم ألاحظ أي تغيرات في أسناني ، ولم أشعر بأي ألم. وعندها فقط أراني الطبيب مقدار تقشر اللثة! وكان هناك عيب على شكل إسفين بداخلي بعد تقويم الأسنان مباشرة. بالطبع ، لا أريد أن أقول أي شيء ، فالأسنان كلها محاذاة ، وقد تم تصحيح العضة ، لكن في هذا اعراض جانبيةلطيف قليلا. ثم أخبرني الطبيب أن ذلك كان خطأ أخصائي تقويم الأسنان. نتيجة لذلك ، كان علي أن أقوم بالفلورة ، وهذا ، كما أقول لكم ، ليس ممتعًا للغاية.

نيكوليا ، موسكو ، من المراسلات في المنتدى 24atoma.ru

وفقًا لاستعراضات الأطباء والمرضى ، فإن وجود مشكلة مماثلة لدى الأقارب المقربين يجب أن ينبه أيضًا ويسبب اهتمامًا متزايدًا بالوقاية من المرض. إذا تم تشخيص إصابة الوالدين بعيب على شكل إسفين في وقت واحد ، فمن الأفضل التخلي عن عوامل الخطر مثل التدخين وتعاطي الكحول والمنتجات المحتوية على الأحماض. ينصح الخبراء في مجال طب الأسنان وطب الأسنان باختيار فرشاة ذات شعيرات ناعمة أو متوسطة الصلابة للإجراءات اليومية ، والتخلي عن الأساليب المنزلية لتبييض المينا ومعاجين الأسنان القوية التي تحتوي على جزيئات كاشطة في التركيبة.

الأعراض المميزة

كيف يتم علاج الخلل؟

اكتشفنا الأسباب الأكثر شيوعًا لتطور علم الأمراض ، وفحصنا الصور بأمثلة للأسنان المصابة ، والآن حان الوقت للحديث عن العلاج. يعتمد اختيار حل معين للمشكلة على مرحلة تطور المرض. إذا لم تتمكن العمليات المدمرة بعد من الوصول إلى العاج وإصابة الأسنان بشدة ، فستكون الإجراءات التالية فعالة:

• استخدام تركيبة خاصة لملء التكوينات الإسفينية - تتميز هذه المستحضرات بنسبة عالية من الفلور وتمنع انتشار العمليات المدمرة ،
• إعادة التمعدن ستعيد توازن الكالسيوم في أنسجة الأسنان. هذا الإجراءمع وجود عيب على شكل إسفين ، يتم وصفها في أغلب الأحيان ، وسيكون سعر العلاج هنا من 100 روبل لعلاج سن واحد. في بعض العيادات ، يتم حساب التكلفة على الفور لفك واحد - من 1600 روبل ،
• لتقوية المينا ، يُنصح بشراء معجون الأسنان باستخدام محتوى عاليالفلور والكالسيوم ، وكذلك المواد الهلامية والورنيش الخاصة ، والمخصصة للاستخدام في الدورات - وفقًا لشهادة الطبيب ،
• قد يتم تقديم نظام قوس خاص إذا أصبح عيبًا معينًا هو سبب المشكلة.

إذا كان المرض قد اجتاز بالفعل المرحلة الأولى من تطوره ، فقد يكون من الضروري تركيب حشوة أو تاج. في الحالات المتقدمة ، لحل مشكلة العنق المكشوف وجذور الأسنان ، يلجأون إلى مشكلة كاملة. اليوم في طب الأسنان ، يمكنك أيضًا تلقي العلاج باستخدام تقنية الليزر. أثناء الإجراء ، يتم تقوية المينا وتقليل حساسيته وتوقف العمليات المدمرة.

1. Rubezhova N.V. علاج المرضى الذين يعانون من تقرحات وعيوب على شكل إسفين و زيادة التآكلأسنان 2000.

يعتمد جمال الابتسامة كليًا على صحة الأسنان ، لذلك من المهم للغاية مراقبة حالة اللثة ومينا الأسنان من أجل اكتشاف المشكلة في الوقت المحدد. مرحلة مبكرةوالحصول على العلاج المناسب.

العيب الإسفيني هو عملية مدمرة تدمر الأنسجة الصلبة للسن. يحدث على الأسنان الموضوعة بشكل متماثل من الأسفل و الفك العلوي. يتميز المرض بتشكيل عيوب في شكل إسفين على الأضراس والأنياب الصغيرة. توطين المينا المصابة هو المنطقة القريبة من اللثة ، أي السطح الأمامي للسن بالقرب من خط اللثة.

قد يشمل العلاج الفعال لعيب الأسنان على شكل إسفين علاج إعادة التمعدن ، والحشو ، وتركيب قشرة أو تيجان اصطناعية ، وتحسين الانسداد.

أسباب عيب إسفين الشكل

لماذا يحدث عيب إسفين في الأسنان وما هو؟ يتجلى المرض على الجانب الخارجي من سطح السن مع تكوين انخفاضًا صغيرًا على شكل حرف V. في هذه الحالة ، يتم توجيه طرف السن الإسفيني داخل تجويف الفم. غالبًا ما يظهر الخلل على تلك الأسنان الأكثر تحميلًا بعملية مضغ الطعام. هذه هي الأنياب والضواحك. عادة ما يتم ملاحظة عيب على شكل إسفين في الجزء القاعدي من السن. لذلك ، في بعض الأحيان يتم الخلط بينه وبين تشخيص تسوس عنق الرحم.

يوجد حاليًا العديد من النظريات التي تصف أسباب الخلل الإسفيني في الأسنان ، وأكثرها قبولًا هي:

1. النظرية الميكانيكية أو نظرية الكشطيعتمد على الاعتقاد بأن عيبًا على شكل إسفين يحدث تحت تأثير حمل ميكانيكي واضح وثابت على مينا الأسنان. يعتقد مؤيدو النظرية الميكانيكية أنه حتى فرشاة الأسنان الصلبة إلى حد ما يمكن أن تكون سبب تآكل المينا في عنق الأسنان. كدليل ، يتم إعطاء الحقيقة أنه في الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى يكون تطور الخلل في النصف الأيسر من الفك أكثر وضوحًا ، وفي اليد اليسرى - على اليمين.
2. النظرية الفيزيائية والميكانيكية (نظرية الحمل)- يعتقد أتباعها أن السبب الرئيسي لتشكيل عيب إسفين في الأسنان هو أشكال مختلفةسوء الإطباق. تحدث هذه الاضطرابات بشكل أو بآخر في 95٪ من السكان ، وبالتالي ، يمكن أن يصبح العيب الإسفيني مرضًا يمكن أن يصيب كل شخص. عندما تتغير اللدغة ، تتأثر الميكانيكا الحيوية الطبيعية لفعل مضغ الطعام ، وتتحمل بعض الأسنان حمولة أكبر بكثير من تلك الموجودة في مكان قريب - أثبتت محاكاة الكمبيوتر لعملية المضغ والأحمال التي يتعرض لها كل سن على حدة أنها أعظم يتم تطبيق الحمل (أقصى ضغط) على المكان الذي سيتم فيه اكتشاف التغييرات في الصورة - يقع العيب على شكل إسفين في منطقة عنق الرحم لتاج السن.
3. النظرية الكيميائية - نظرية التآكل- وفقًا لأولئك الذين يدعمون هذه النظرية ، فإن العامل الرئيسي الذي يساهم في ظهور مثل هذه الآفة هو البيئة العدوانية في تجويف الفم. تؤثر الحموضة الزائدة ، التي تحدث بسبب تناول المشروبات الغازية وأطعمة معينة بشكل متكرر. في بعض الأحيان يكون سبب البيئة الحمضية هو أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي ، حيث يمكن إلقاء جزء من محتويات المعدة تجويف الفم.

بغض النظر عن مرحلة المرض ، يجب أن يشمل علاج الخلل على شكل إسفين القضاء على العوامل المؤلمة والمثيرة.

كيف يبدو عيب الأسنان الإسفيني: الصورة

التعرف على العيب بسيط للغاية: على جزء السن الموجود على مقربة من اللثة ، يتشكل سواد طفيف ، وهو ليس تسوسًا. قد يكون للتغميق صبغة رمادية أو صفراء ، وهي أكثر خشونة عند اللمس من المينا. لتوضيح الأمر ، نقدم صورًا مفصلة للعرض.

يشار إلى أن الخلل يؤثر فقط على الأسنان التي تقع في منطقة خط الابتسامة: الجبهة والأنياب والأضراس الصغيرة.

مراحل التنمية

عيب الأسنان على شكل إسفين هو مرض يتطور ببطء ، ويتميز بتغير في فترات تطور الآفة واستقرار العملية.

في حالة عدم العلاج يمر بالمراحل التالية:

• المرحلة الأولى (التغييرات الأولية)- العيب الإسفيني غير مرئي بالعين المجردة ، ولا يمكن تمييزه إلا تحت المكبرة.
• المرحلة الثانية (الآفات السطحية)- يتم تحديد عيب على شكل إسفين بصريًا على شكل تآكل أو تشقق سطحي حتى عمق 0.2 مم وطول 3-3.5 مم. هناك فرط في الأسنان المصابة.
• المرحلة الثالثة (تغييرات معتدلة الوضوح)- عيب على شكل إسفين بعمق 0.2-0.3 مم ، يصل طوله إلى 3.5-4 مم ؛ يتكون العيب من طائرتين تتقاربان بزاوية 45 درجة.
• المرحلة الرابعة (انتشار عميق)- يتجاوز طول العيب الإسفيني 5 مم. غالبًا ما يؤدي فقدان الأنسجة إلى التقاط الطبقات العميقة من العاج ؛ في الحالات الشديدة ، يمكن أن تصل إلى حجرة اللب.

تطور المرض وتفاقمه بطيء للغاية. في بعض الأحيان تستمر هذه العملية لعقود. إذا ظهرت المرحلة المبكرة ، عندما يمكن رؤية شقوق أو شقوق صغيرة تحت عدسة مكبرة قوية ، في حوالي 30 عامًا ، فإن المرحلة الأخيرة والرابعة يتم ملاحظتها في المرضى في سن التقاعد.

علاج عيب إسفيني الشكل

مع تشخيص عيب الأسنان الإسفيني الشكل ، يشمل العلاج التخلص من العوامل المؤلمة والمثيرة ، بغض النظر عن مرحلة المرض. من المهم أيضًا القضاء على سوء الإطباق في الوقت المناسب.

اعتمادًا على مرحلة المرض ، يمكن علاجه بـ:

1. للتشوهات الصغيرة ، الحشو غير مطلوب.. تمتلئ التكوينات على شكل إسفين بمركبات أسنان خاصة تقضي على فرط الحساسية وتمنع المزيد من التدمير. يشيع استخدام طريقة فلورة المينا ، والتي تتضمن استخدام تركيبات عالية الفلورايد أو تطبيقات خاصة. يوصف علاج إعادة التمعدن أيضًا لاستعادة نقص الكالسيوم في المينا. أيضًا ، يمكن تحقيق نتيجة جيدة باستخدام عجينة تحتوي على الفلور. صحيح ، من أجل أن يكون للتأثير تأثير طويل الأمد ، يجب استخدام المعاجين لفترة طويلة.
2. يتم تصحيح عيب الوتد ذو الحجم المتوسط ​​والكبير عن طريق الحشو. نظرًا لأن هذه ليست آفة نخرية ، فإن العلاج يتم دون توسيع الأنسجة. ومع ذلك ، مع وجود حمل رأسي على السن ، يتم ضغط الحشوة منه ، لذلك غالبًا ما تسقط. لذلك ، من أجل الحفاظ على الحشو على السن بعد العلاج ، يتم عمل قطع أسفل المينا قبل الحشو.

توجد عيوب على شكل إسفين في منطقة اللثة - على مقربة من اللثة المبللة باللعاب ، وكذلك من التلم اللثوي ، الذي ينطلق منه سائل اللثة باستمرار. لذلك ، عند الحشو ، من المهم جدًا تحقيق عزل كامل لسطح السن عن اللعاب والنفس الرطب ، لأن مواد الحشو حساسة جدًا لهذه العوامل.

يمكنك أيضًا حل المشكلة عن طريق تركيب قشرة. هذا سوف يمنع حتى الانتكاس. تكمن المشكلة في أن القشرة عادة ليست قوية جدًا ، لذا فقد لا تتحمل الحمل. سوف يحتاجون إلى استبدالهم كثيرًا.

الوقاية

أي مرض هو أفضل للوقاية من العلاج. الوقاية مهمة بشكل خاص للعيب الإسفيني ، لأن هذا المرض في المراحل الأولية يكاد يكون غير مرئي. لذلك ، تحتاج إلى معرفة التدابير الوقائية التي يجب اتخاذها لتقليل احتمالية ظهور المرض:

• تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل صحيح ومنتظم ؛
• الاستخدام البديل للمعاجين المكلسة والمفلورة ؛
• إجراء علاج إعادة التمعدن ؛
• العلاج في الوقت المناسب لأمراض الأسنان (وغيرها) ؛
• علاج أمراض الأعضاء الداخلية.
• تصحيح سوء الإطباق.

في الختام ، من الضروري الانتباه إلى حقيقة أن جميع طرق وطرق علاج عيب على شكل إسفين المذكورة أعلاه يتم تطبيقها في كل حالة على حدة بعد دراسة شاملة للمشكلة من قبل طبيب أسنانك. علاج العيب الإسفيني هو عملية فردية وطويلة الأمد وكثيفة العمالة. في هذه الحالة ، يكون الفهم من المريض ضروريًا ، ولن يفعل سوى طبيب الأسنان المحترف كل ما هو ممكن لإعادة بهجة الابتسامة المفتوحة والمشرقة إليك.

العيب الإسفيني هو ضرر محدد للأسنان في منطقة اللثة. خارجياً ، تكون الآفة على شكل إسفين (V) ، يوجهه الطرف إلى تجويف الفم. يوجد تغيير مدمر في الشكل على السطح الخارجي للأسنان ، وغالبًا ما يكون على الضواحك (الأضراس الصغيرة) والأنياب.

ومع ذلك ، هناك حالات تدمير على شكل إسفين على القواطع والأضراس. في بعض الأحيان يتم الخلط بين العيوب الإسفينية. ومع ذلك ، هناك اختلافات بين هذه الآفات ، والتي تحدد الأساليب المختلفة لعلاج هذين المرضين.

يكون موقع العملية المدمرة متطابقًا في تسوس عنق الرحم وعيوب إسفينية الشكل.

يتميز هذان المرضان بالمعايير التالية:

1. بواسطة مظهر خارجيالآفات - تجاويف نخرية من التكوين التعسفي ، لها سطح خشن ، سواد المينا. للعيب الإسفيني شكل V منتظم مع الحفاظ على لون المنطقة المصابة (في المراحل الأولى من المرض).
2. وفقًا لمعدل تطور المرض ، يمكن أن تدمر الآفة النخرية سنًا بأكملها في غضون أشهر. يتطور عيب على شكل إسفين على مر السنين ، في المراحل الأولية يجعل نفسه محسوسًا ببهتان خفيف للون وتغير طفيف في شكل التاج.

في البداية ، يكون الخلل غير مرئي للغاية لدرجة أن المرضى نادراً ما ينتبهون إلى تشوه طفيف ، وزيادة الضباب ، لذلك لا يقومون بزيارة الطبيب. عادة ما يؤدي فرط الحساسية (فرط الحساسية) إلى زيارة طبيب الأسنان في المرحلة الأولى من مرض المريض - الماثناء تناول الطعام. غالبًا ما يكون هناك رد فعل على الساخن والحامض والحلو والبارد.

لماذا يحدث ذلك

أقوى نسيج جسم الانسان - مينا الأسنان. ولكن تحت تأثير عوامل معينة ، فإنه يضعف ، ثم يتعرض للتشوه والتدمير. سبب هشاشة المينا هو نزع المعادن ، وهي عملية غسل الكالسيوم والعناصر المكونة الأخرى من أنسجة الأسنان. يحدث التنقية بسبب عوامل خارجية وداخلية.

يحدد أطباء الأسنان ثلاثة أسباب رئيسية تساهم في حدوث عيب إسفين الشكل للأسنان:

1. مادة كيميائية (تآكلية) - نتيجة لانتهاك التوازن الحمضي القاعدي (pH) في تجويف الفم ذي الطبيعة الخارجية والداخلية. لذلك ، المنتجات المحتوية على الأحماض - عصائر الفاكهة ، بيبسي كولا ، يمكن أن تساعد في تليين مينا الأسنان مع تشوهها الإضافي من التأثيرات الميكانيكية - تنظيف الأسنان بالفرشاة. يتم إنشاء بيئة حمضية عدوانية في بعض أمراض الجهاز الهضمي ، عندما يتم طرح العصارة المعدية ، التي لها حالة حمضية ، في تجويف الفم. تؤدي نظافة الفم غير الكافية إلى وفرة رواسب بقايا الطعام في منطقة عنق الرحم ، والتي تحتوي على العديد من الكائنات الحية الدقيقة. يمكن أن تكون نتيجة النشاط الحيوي لهذه الكائنات الدقيقة بيئة حمضية عدوانية تعمل على تليين المينا.
2. ميكانيكي (جلخ) - السبب هو الحمل الثقيل المنتظم على مينا عنق السن أثناء التنظيف. يمكن أن تؤدي تقنية التنظيف غير الصحيحة (الحركات الأفقية) والفرشاة غير المناسبة إلى تكوين عيب على شكل إسفين. محاولة التخلص من الجير بفرشاة صلبة ومعجون تبييض قوي يؤدي إلى تآكل منطقة عنق الرحم. لاحظ أطباء الأسنان أن آفة الأسنان على شكل إسفين في اليد اليمنى تكون أكثر شدة على الجانب الأيسر ، وفي اليد اليسرى يعاني الصف الأيمن أكثر.
3. الفيزيائية والميكانيكية (الضغط والضغط) - تؤدي أمراض تقويم الأسنان إلى توزيع غير متساوٍ للحمل أثناء المضغ: عادةً ما يكون للأسنان التي تشارك بشكل أكبر في عملية المضغ علامات على وجود عيب على شكل إسفين. تؤكد النمذجة الحاسوبية في تشخيص الانسداد هذا.

في كل حالة على حدة ، من الصعب التحدث عن عامل محدد ، وغالبًا ما يكون هناك مجموعة معقدة من الأسباب المترابطة لتدمير إسفين منطقة عنق الرحم.

مسار المرض وتطوره

يتم تصنيف أربع درجات من العيوب الإسفينية:

1. المرحلة الأولية - ضباب خفيف في المنطقة المصابة يمكن ملاحظته بصريًا. في هذه المرحلة ، يلاحظ المرضى زيادة حساسية الأسنان.
2. المرحلة المتوسطة - تشوه المينا ملحوظ للعين المجردة ، يبدو وكأنه صدع ، هناك فرط الحساسية لدرجة الحرارة ، والمنبهات الكيميائية والفيزيائية.
3. المرحلة التدريجية - عيب مميز على شكل إسفين مع خسارة كبيرة في أنسجة الأسنان (حتى 4 مم).
4. ضرر عميق - الخسارة أكثر من 4 مم ، تتأثر الأنسجة الداخلية للسن والعاج ، وفي الحالات الشديدة ، يتأثر اللب. في هذا الصدد ، يكون للتشوه الإسفيني لون أصفر أو بني.

أوكسانا شيكا

طبيب أسنان

تعتمد أساليب العلاج على المرحلة. من الواضح أنه كلما بدأ العلاج مبكرًا ، قل الوقت والجهد المطلوبان لإزالة العيب.

لوحظ سواد في المزيد المراحل المتأخرةحالة الأمراض المتقدمة

كيفية المعاملة

بغض النظر عن درجة الضرر ، فإن مجموعة الإجراءات الخاصة بإزالة عيب على شكل إسفين تشمل علاج الأمراض المسببة: تدابير للقضاء على سوء الإطباق ، وعلاج أمراض الجهاز الهضمي ، الغدة الدرقيةمن متخصص.

يعتمد علاج عيب الأسنان الإسفيني على درجة الضرر. في المرحلة الأولية ، يتم استخدام تطبيقات المواد التي تساهم في تشبع أنسجة الأسنان بالكالسيوم (التكليس) والفلور (الفلورة). يوصى بإجراء إعادة التمعدن مرتين في السنة لإيقاف عملية التآكل واستعادة قوة المينا.

إلى عن على استعمال البيتاستخدام الورنيش والمواد الهلامية المتخصصة التي يتم تطبيقها في الدورة. يتم عرض المعاجين التي تحتوي على نسبة عالية من الفلور ، على الرغم من أن تأثيرها العلاجي لن يتأثر إلا بالاستخدام المنتظم وطويل الأمد.

تتطلب المراحل اللاحقة ، التي تتميز بانخفاض أنسجة الأسنان ، إجراءات للقضاء على العيب الجمالي.

الحشو - الترميم باستخدام مواد ذات مرونة متزايدة. تتعرض منطقة عنق الرحم لضغط شديد ، لذلك غالبًا ما تتساقط الحشوات في هذا الجزء من السن. يتم تسهيل فقدان الحشوة من خلال شكل الخسارة ، والتي لها حواف متساوية نسبيًا. من أجل الإعداد عالي الجودة للحشو بالسطح ، يتم عمل قطع من المينا أو الشق في منطقة تطبيق المادة المركبة. يمكنك مشاهدة مقطع فيديو للعملية أدناه:

تكمن صعوبة ملء التجاويف الإسفينية في حقيقة أن المنطقة المراد ملؤها ملامسة للثة الرطبة وبالقرب من التلم اللثوي ، والذي يتم إطلاق سائل اللثة منه باستمرار. وتتطلب تقنية الختم تجفيفًا مطلقًا لمنطقة العمل - حتى التنفس الرطب المفرط للمريض يمكن أن يؤدي إلى انخفاض جودة الختم. لذلك ، عند استعادة اضطراب على شكل إسفين ، يجب عزل السن بعناية عن اللعاب. يستخدم أطباء الأسنان مواد عالية المرونة لمنع حدوث ذلك. يتم وضع الخليط بواسطة حقنة ليهدأ ويضيء بمصباح بلمرة خفيف.

يمكن أن تحمي قشور الأسنان منطقة عنق الرحم وتحسن جماليات الأسنان المصابة.. وتسمى أيضًا الأطراف الاصطناعية الدقيقة. تغطي قشرة الأسنان الجزء الأمامي وقطع الأسنان ، مما يضفي عليها جمالاً. عيب القشرة هو الحاجة إلى استبدالها بشكل متكرر ، على الرغم من أن بعض العينات باهظة الثمن ، وفقًا للمصنعين ، يمكن أن تستمر حتى 20 عامًا.

في حالة حدوث عيب على شكل إسفين في الأسنان ، يتم اختيار العلاج وطريقة تحقيق المظهر الجمالي للأسنان المصابة بناءً على السمات الفرديةالمرض ونمط الحياة ، عمر المريض.

الوقاية من عيب الوتد

• نظف أسنانك مرتين في اليوم بحركات رأسية ودائرية ؛
• استخدم فرشاة ذات شعيرات ناعمة ؛
• اشطف فمك بعد كل وجبة.
• شرب عصائر الفاكهة والمشروبات الغازية من خلال القش ، وتقليل ملامسة السوائل العدوانية مع الأسنان ؛
• تجنب الضغط المفرط على الأسنان: لا تكسر المكسرات والبذور واستبعد البسكويت من النظام الغذائي.

ستسمح لك الزيارات المنتظمة لطبيب الأسنان بتحديد عيب الأسنان على شكل إسفين في المرحلة الأولية والتخلص منه دون استخدام "المدفعية الثقيلة": الترميمات ، القشرة ، التيجان. بعد كل شيء ، الجمال الطبيعي هو الأفضل دائمًا على المصطنع.

شكل محدد من أمراض الأسنان - عيب على شكل إسفين في الأسنان - يشير إلى آفات المينا غير النخرية. يحدث هذا العيب في الجزء الرقبي من السن في منطقته المرئية. الجزء العلوي"إسفين" في جميع الحالات "يبدو" داخل تجويف الأسنان.

يظهر هذا الضرر بشكل رئيسي في المرضى بعد 30-45 سنة ويقع بشكل متماثل على الأسنان العلوية فقط أو فقط الفك السفلي.

رمز ICD-10

K03 أمراض أخرى تصيب أنسجة الأسنان الصلبة

علم الأوبئة

المعلومات الإحصائية المتعلقة بمثل هذا المرض مثل عيب إسفين مختلفة تمامًا. يمكن تفسير ذلك من خلال بعض التناقضات في هذا المصطلح. لذا ، فإن الخبراء الذين يعتبرون أي تلف في عنق الرحم يلحق بالمينا نوعًا من الخلل على شكل إسفين يشيرون إلى أن المرض يحدث في ما يقرب من 85٪ من المرضى. عيادات الأسنان. ومع ذلك ، من غير المرجح أن يتوافق هذا الرقم مع الواقع.

ما هي المعلومات الأقرب إلى الحقيقة ، لا يسع المرء إلا أن يخمن.

ويلاحظ أن المرض يصيب الرجال بشكل رئيسي. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يواجه الأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى مشكلة الجانب الأيمنالأسنان ، واليسرى - على الجانب الأيسر.

من بين جميع الأسنان ، يتأثر الضواحك بشكل رئيسي بالمرض.

أسباب عيب إسفين الشكل في الأسنان

لم يتم تحديد الأسباب الدقيقة لظهور المرض حتى الآن. حدد الخبراء عوامل الخطر الفردية التي يمكن أن تصبح حافزًا في تطوير علم الأمراض. هذه هي العوامل التالية:

• انتهاك سلامة المينا عند استخدام ملحقات الأسنان الخشنة والصلبة ، وكذلك مع التنظيف غير السليم للأسنان. خلاصة القول هي أن طلاء المينا بالقرب من الرقبة يكون رقيقًا بشكل خاص ، وبالتالي ، مع الاحتكاك الميكانيكي القوي ، فإنه يتآكل بشكل أسرع.
• عمليات التنقية. يؤدي تراكم اللويحات في منطقة عنق الرحم إلى حقيقة أن البكتيريا المنتجة للحمض تبدأ في التكاثر بنشاط فيها. الحمض ، بدوره ، يدمر الكالسيوم الموجود في طلاء مينا الأسنان.
• زيادة الحمل على منطقة عنق الرحم للأسنان الفردية. يرتبط هذا العامل بكسر العضة وحركات الفك غير الصحيحة عند مضغ الطعام.
• ارتداء الأقواس.

أقل شيوعًا ، "الجناة" هم الأمراض المصحوبة بحموضة متكررة وقيء. آلية تطور المرض في مثل هذه الحالات واضحة: حامض من المعدة ، يدخل إلى تجويف الفم ، يتراكم بالقرب من اللثة ويؤدي تدريجياً إلى "تآكل" أنسجة الأسنان.

طريقة تطور المرض

السمة الممرضة للمرض هي الضرر التدريجي لطلاء المينا. لا يحدث الضرر على الفور ويمر بعدة مراحل في مساره:

1. المرحلة الأولية ، حيث لا تكون التغييرات في المينا "ملفتة للنظر" أثناء الفحص الروتيني لتجويف الفم. في بعض الأحيان قد يلاحظ المريض وجود حساسية الأسنان أو ضبابية طفيفة في المينا.
2. المرحلة الوسطى مصحوبة بحساسية واضحة للأسنان المصابة (على سبيل المثال ، لدرجات الحرارة المرتفعة و / أو المنخفضة ، والأطعمة الحمضية ، وما إلى ذلك). في هذه المرحلة ، يبدأ تدمير الأنسجة ببطء.
3. مرحلة التقدم: في هذه المرحلة ، يكون ظهور عيب عميق نموذجيًا - من 2 إلى 4 مم. يصبح "الإسفين" المميز ذو القمة المدببة ملحوظًا.
4. المرحلة العميقة: يتجاوز عمق الخلل 4 مم. ضرر محتمل لعاج الأسنان.

أعراض عيب إسفين الشكل في الأسنان

الصعوبة الرئيسية لأطباء الأسنان هي التعرف على المرض في الوقت المناسب. الحقيقة هي أن الشخص لا يشعر على الفور بوجود علم الأمراض: لا يوجد ألم ، المنطقة المصابة مغطاة باللثة وغير مرئية.

قد تظهر العلامات الأولى فقط عندما ينتقل المرض إلى المرحلة الثالثة أو حتى الرابعة.

ينصح أطباء الأسنان بالاهتمام بهذه الأعراض في الوقت المناسب:

• تصبغ الأسنان وتعتيم وتبييض المينا ؛
• التعرض لعنق السن ، تغيير في حدود اللثة بالنسبة للأسنان ؛
• عدم الراحة وفرط الحساسية للأسنان الفردية.

يمكن أن يؤثر عيب على شكل إسفين في مينا الأسنان على سن واحد أو عدة أسنان ، وعادة ما تكون في نفس الصف. في الوقت نفسه ، لا يتحول التجويف على شكل إسفين إلى اللون الأسود ، كما هو الحال مع التسوس: جدرانه ناعمة وصلبة. يظل تجويف الأسنان في جميع الحالات مغلقًا (لذلك لا يشعر المريض بالألم).

دائمًا ما يظهر عيب على شكل إسفين في الأنسجة الصلبة للأسنان فقط في منطقة عنق الرحم وعلى السطح الأمامي للمينا.

يمكن أن يبدأ تطور المرض مع أي سن تقريبًا ، سواء في الصف العلوي أو الفك السفلي. غالبًا ما تتأثر الضواحك والأنياب والأرحاء الأولى ، ويرجع ذلك أساسًا إلى موقعها البارز. من الممكن أيضًا حدوث عيب على شكل إسفين في الأسنان الأمامية ، ولكن بشكل أقل تكرارًا.

من النادر للغاية وجود عيب على شكل إسفين في الأسنان عند الأطفال: حتى الآن ، لا يُعرف سوى حالات معزولة من هذا المرض في مرضى الأطفال.

المضاعفات والعواقب

يمكن أن يؤدي تلف العاج في منطقة عنق الرحم إلى حدوث مثل هذه المضاعفات:

• لعملية الالتهاب في اللب.
• إلى التغيرات التصنعفي اللب
• لالتهاب اللثة
• لفرط حساسية اللثة والأسنان.

في حالة تلف العاج بشدة ، قد يحدث كسر مرضي في تاج السن.

مع "الوتد" طويل المدى ، يمكن أن تحدث عمليات متنحية في اللثة. وهذا بدوره يمكن أن يسبب ارتخاء الأسنان ، وكذلك تلف اللثة.

النتيجة الرئيسية التي تقلق معظم المرضى الذين يعانون من هذا العيب هي المظهر الجمالي غير المقبول للأسنان.

تشخيص عيب إسفين في الأسنان

عادة ما يتم التعرف على المرض بسهولة عن طريق الفحص البصري. ومع ذلك ، قبل بدء العلاج ، قد يصف الطبيب أنواعًا معينة من الفحوصات والاختبارات. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم وصف فحص الأشعة السينية.

أثناء الفحص البصري لتجويف الفم ، يكتشف الطبيب عيبًا في الأسنان على شكل إسفين (إطار أو خطوة على شكل حرف V). العيب له حدود ناعمة وقاع كثيف وجدران لامعة.

ليس من الضروري تحديد تركيبة سائل اللثة مع وجود عيب إسفين في الأسنان ، ومع ذلك ، لا يزال بعض المرضى يخضعون لهذا النوع من التحليل. سائل اللثة كتلة فسيولوجية تملأ أخدود اللثة. من أجل الحصول على هذا السائل ، يتم استخدام عدة طرق:

• تدفق اللثة
• استخدام الماصة المجهرية.
• إدخال شريط ورق ماص خاص في الأخدود.

عادةً ما يتم تمثيل تركيبة السائل بواسطة البكتيريا ومنتجاتها الأيضية وعناصر مصل الدم والسائل بين الخلايا في أنسجة اللثة وكريات الدم البيضاء.

قد يتغير التكوين مع تطور أمراض اللثة والعمليات الالتهابية.

التحليلات بتنسيق ممارسة طب الأسناننادرا ما يوصف. في بعض الحالات ، في حالة وجود عملية التهابية ذات مسببات غير واضحة ، يُعرض على المريض تناولها التحليل العامالدم وكذلك تحليل الإفرازات (إن وجدت).

التشخيص الآلي في الغالبية العظمى من الحالات يتكون من إجراء الفحص بالأشعة السينية. جوهر هذه الطريقة هو الحصول على صورة بالأشعة السينية المحلية للمناطق المصابة باستخدام التصوير الشعاعي. يتم الحصول على الصورة بواسطة الأشعة السينية. يتيح لك التصوير الشعاعي المستهدف الانتباه إلى العديد من ميزات الأسنان: باستخدام هذه الطريقة ، يمكنك تشخيص التسوس الكامن وأمراض اللثة وفحص حالة قنوات الأسنان.

نادرًا ما يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب ، إلا عندما يكون ذلك ضروريًا للحصول على صورة ثلاثية الأبعاد. تتيح لك هذه الطريقة إجراء تقييم دقيق لحالة الأسنان ، واللثة ، والجيوب الأنفية ، والمفصل الصدغي ، وما إلى ذلك.

يتم إجراء التشخيص الكهربي إذا كان من الضروري تقييم صلاحية لب الأسنان. ستساعد هذه الطريقة في تحديد أنسجة الأسنان التي تتأثر بعملية التدمير المؤلمة ، وكذلك تقييم الحاجة إلى التدخل في قنوات الجذر.

تشخيص متباين

لا تحتاج الغالبية العظمى من الحالات التي بها عيب على شكل إسفين تشخيص متباينلما لها من سمات مميزة مميزة. يتم التمايز فقط في مواقف معينة.

• عيب على شكل إسفين وتسوس.

يتم وضع "الوتد" دائمًا في الجزء العنقي من السن وله شكل نموذجي يتوافق مع اسم المرض ، وله أيضًا جدار صلب وناعم. يمتلئ التجويف الملتهب بعاج ناعم داكن مصحوب أحاسيس غير سارةمن التعرض للمهيجات.

• عيب وتآكل على شكل إسفين.

التآكل هو على شكل كوب ويقع على كامل السطح الأمامي للأسنان. فرط الحساسية وتغميق العاج ، كقاعدة عامة ، غائبان.

• عيب إسفيني الشكل ونخر ما بعد الحمض.

نخر ما بعد الحمض موضعي على الأسنان الأمامية: يصبح طلاء المينا متفاوتًا وقذرًا رماديًا ، ويفقد نعومته وتألقه. تكتسب الأسنان حساسية وتصبح هشة ، مع تدميرها التدريجي.

علاج عيوب الأسنان الإسفينية

بغض النظر عن مرحلة تطور الخلل ، فإن أول ما سيصفه الطبيب هو العلاج الذي يهدف إلى القضاء على العامل المثير: الجهاز الهضمي، تصحيح سوء الإطباق ، إلخ.

بعد ذلك ، تابع القضاء على العيب نفسه. في المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض ، يمكن أن يساعد تطبيق المستحضرات التي تعطي الكالسيوم والفلورايد لأنسجة الأسنان. هذه الإجراءات تسمى التكليس والفلورة. من المستحسن القيام بها في دورات ، مرتين في السنة: هذا يوقف العمليات المدمرة ويعيد مينا السطح.

في المنزل ، يمكنك استخدام طلاء خاص بالورنيش والهلام ، يتم تطبيقهما وفقًا للمخطط الذي يحدده الطبيب. يوصى بغسل أسنانك بمعاجين خاصة - يجب القيام بذلك بانتظام ولفترة طويلة.

في مراحل أخرى من تطور الخلل ، ستكون هناك حاجة لإجراءات لتصحيح المظهر الجمالي للأسنان المصابة.

ترميم السن بعيب إسفيني الشكل

يتم تركيب الختم باستخدام كتل حشو تتميز بدرجة عالية من المرونة. دائمًا ما تتعرض المنطقة القريبة من الرقبة لأحمال ثقيلة ، لذلك ستسقط الحشوة المعتادة عاجلاً أم آجلاً. للحفاظ على الختم جيدًا ، يتم عمل شقوق خاصة على سطح العيب.

كختم ، يتم استخدام كتلة سائلة بدرجة عالية من المرونة ، والتي يتم تطبيقها بحقنة وبلمرة بمصباح خاص.

يمكنك إنشاء حماية إضافية للرقبة وتحسين المظهر الجمالي للأسنان المصابة باستخدام الفينير أو التعويضات الدقيقة. القشرة عبارة عن ألواح خزفية رفيعة تغطي عيبًا في الأسنان. من عيوب مثل هذا الترميم ، يمكن للمرء أن يذكر أهمية الاستبدال الدوري للبدائل الدقيقة. على الرغم من وجود مثل هذه القشرة ، والتي يمكن أن تستمر حتى عقدين من الزمن.

طريقة أخرى للترميم هي تيجان الأسنان. هم ، مثل القشرة ، لا يمنعون المزيد من تدمير الطبقات. للقيام بذلك ، من الضروري إجراء العلاج المناسب الذي يهدف إلى القضاء على السبب الأصلي للعيب.

كيف تغلق عيبًا على شكل إسفين في أحد الأسنان الجانبية أو على أسنان تالفة أخرى؟ بالنظر إلى ما سبق ، يمكن تمييز الخيارات الرئيسية التالية:

• حشوة؛
• تركيب الأطراف الاصطناعية الدقيقة
• تركيب التيجان.

هل من الضروري علاج عيب إسفين في الأسنان؟

يجب معالجة الخلل بالضرورة. وليس فقط للقضاء أعراض غير سارةولكن أيضًا لمنع تفاقم المرض.

• فلورة الأسنان هو تطبيق مستحضرات تحتوي على الفلورايد على المناطق المصابة من الأسنان ، مما يساهم في ترميم الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم التخلص من الحساسية المتزايدة.
• التكليس هو علاج تلف المينا بمستحضرات الكالسيوم ، مما يوقف تطور المرض.
• العلاج بالليزر هو علاج الخلل بالليزر. يوفر هذا الإجراء ختم المينا ، ويزيل فرط الحساسية.

إذا لم يتم إجراء العلاج ، فإن الأطراف الصناعية أو التيجان ستوفر فقط حلًا مؤقتًا للمشكلة. في المستقبل ، سوف يتفاقم المرض ، مما قد يؤدي إلى كسر السن المصابة في منطقة الضرر.

العلاج في المنزل

بالإضافة إلى علاج الأسنان الضروري ، يمكنك تجربة الإجراء العلاجات الشعبية. على سبيل المثال ، هناك عدد من الطرق التي من شأنها تحسين حالة المرضى الذين يعانون من عيب إسفيني الشكل:

• الشراء من الصيدلية صبغة الكحولدنج ، يخفف بضع قطرات في كوب من الماء الدافئ. استخدم هذا الماء للشطف بعد الأكل.
• يحاولون تضمين عشب البحر ، والبقدونس ، والريحان بانتظام ، وكذلك الملح المعالج باليود في النظام الغذائي (في حالة عدم وجود موانع).
• طحن إلى حالة مساحيق من أصداف أم اللؤلؤ البحرية. يتم وضع المسحوق الناتج على الأسنان بفرشاة ويتم الاحتفاظ به لأطول فترة ممكنة دون شطف الفم.
• ضع أوراق الليمون أو الجير على الأسنان المصابة.
• أدخل الفجل المبشور في النظام الغذائي.
• دهن الأسنان واللثة بمزيج من العسل ومسحوق القرفة.

بالإضافة إلى ذلك ، من المفيد تضمين الأطعمة التي تحتوي على نسبة كافية من المعادن في تكوين الأطباق بانتظام. على سبيل المثال ، يمكن الحصول على الكالسيوم من منتجات الألبان ، والفلورايد من الأعشاب البحرية والفاصوليا ، لحم دجاجوالحنطة السوداء والموز والحمضيات والعسل.

معجون أسنان لعيوب الأسنان الإسفينية

ينصح أطباء الأسنان باختيار معاجين الأسنان ذات التأثير المزيل للحساسية عند تنظيف أسنانك بالفرشاة:

• R.O.C.S. المعادن الطبية (معجون إعادة التمعدن) ، متاح للبالغين والأطفال. تقلل الأداة من حساسية أنسجة السن.
• R.O.C.S. تساعد الحساسية الطبية في القضاء على الإحساس بعدم الراحة والألم.
• تحتوي منتجات Doctor Best Sensitive أو Elmex Sensitive على الفلور ، مع خصائص كاشطة منخفضة.

يمكنك أيضًا إبراز عدد من معاجين الأسنان التي تساعد في التخلص من عيب الإسفين:

• بيوريبير.
• سينسيجل.
• الفلوريد الحساس عن طريق الفم- B ؛
• حساس بيودنت.

للحصول على تأثير أي من المعاجين المذكورة أعلاه يجب أن تستخدم بانتظام. يمكن لطبيب الأسنان المعالج فقط تحديد مدة استخدام هذه الأموال بدقة.

الري للعيوب الإسفينية والأسنان الحساسة

الري هو جهاز يسهل العناية بتجويف الفم. إنها توصل نفثًا من الماء أو الدواء ، وغسل الأسنان ، والمسافة بين الأسنان ، والتي تعمل بمثابة وقاية جيدة من التسوس ، وأمراض اللثة وتشكيل البلاك. تدليك اللثة المتزامن يحسن الدورة الدموية المحلية.

• مع متكرر العمليات الالتهابيةفي تجويف الفم ، مع نزيف اللثة.
• عند ارتداء الأقواس
• في حضور رائحة كريهةمن الفم
• مع مرض السكري.

يمكن أن يكون الري بمثابة وقاية من عيب على شكل إسفين. إذا كان المرض موجودًا بالفعل ، فبمساعدة هذا الجهاز يمكن منع حدوث مزيد من تطور المرض. على عكس رأي الكثيرين ، فإن الري لا يؤدي إلى تفاقم مشكلة عيوب الأسنان ، لكنه لا يستطيع علاجها أيضًا.

لماذا تتألم الأسنان بعد علاج عيوب شكل الوتد؟

ألم الأسنان بعد العلاج هو حالة غير نمطية. يحدث هذا نادرًا نسبيًا ويمكن أن يرجع إلى عدة عوامل:

• وجود مشاكل إضافية في الأسنان (تسوس الأسنان ، تلف العاج واللب) ؛
• انخفاض حرارة الجسم وأمراض الجزء العلوي الجهاز التنفسي;
• حشو رديء الجودة ، تطور التهاب في موقع تركيب الأختام.

يمكن أن يحدث الألم طوال النهار ، ويزداد سوءًا في الليل.

غالبًا ما يرتبط الألم بالفرد فرط الحساسيةالمريض مع زيادة لهجةالعصب المبهم ، مع زيادة ضغط الدم، مع تهيج العصب الثلاثي التوائم ، وكذلك مع أمراض الأنف والأذن والحنجرة (على سبيل المثال ، التهاب الجيوب الأنفية).

عادة ، يجب ألا تؤذي الأسنان بعد العلاج. إذا كان الألم موجودًا ، فيجب إجراء التشخيص لتحديد مصدر الألم.

الوقاية

من أجل منع حدوث الأمراض ، من المهم جدًا مراقبة صحتك بشكل عام ، والتقدم بطلب للحصول عليها رعاية طبية، عندما يكون ذلك ضروريًا. هذا ينطبق على كل من مشاكل الأسنان والأعطال في عمل الأجهزة والأنظمة الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم بنفس القدر الالتزام بالقواعد الأساسية لنظافة الفم:

• يجب أن يتم تفريش أسنانك في الصباح بعد الإفطار وفي الليل بعد الوجبة الأخيرة ؛
• من المستحسن أن تختار فرشاة الأسنانمع كومة متوسطة الصلابة ؛
• عليك أن تتذكر أنه بعد كل حلقة من الأكل ، يجب عليك شطف فمك ؛
• من الضروري استبعاد أي حمل ميكانيكي مفرط على الأسنان: لا يمكنك كسر قشرة الجوز أو قضم الخيوط وما إلى ذلك.

سيساعد التشاور مع طبيب الأسنان في الوقت المناسب على اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة من التكوين. سيؤدي ذلك إلى القضاء على علم الأمراض بوسائل أبسط وبأسعار معقولة ، والتي ستكون أقل إيلامًا وأقل تكلفة من الناحية المالية.

تنبؤ بالمناخ

يعتبر عيب الأسنان على شكل إسفين من أمراض الأسنان الآمنة نسبيًا. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يمكن للمريض تجاهله. من الضروري علاج المرض ، وكلما أسرع كان ذلك أفضل للمريض نفسه. إذا بدأ علم الأمراض ، فسيكون العلاج أكثر صعوبة وجذرية.

يعتبر الخلل على شكل إسفين ، والذي سننظر في أسبابه في هذا المقال ، آفة غير نخرية للأسنان ويتميز بظهور عيب إسفيني الشكل في منطقة عنق السن. غالبًا ما تظهر مثل هذه المشكلات على الأنياب والضواحك (الموجودة خلف الأنياب وأمام الأضراس) للفكين العلوي والسفلي ، وغالبًا ما يحدث هذا في منطقة الأسنان المتبقية.

ما هذا؟

أثناء الفحص ، يمكنك أن ترى أن سطحها أملس ولامع. من المثير للاهتمام بشكل خاص أن عيوب الأحجام الصغيرة ، الموجودة ، كقاعدة عامة ، في منطقة سماكة المينا ، لها لون طبيعي تمامًا. ولكن إذا انتشرت الآفة ليس فقط إلى عمق طبقة المينا ، ولكن أيضًا تلتقط ما يسمى العاج ، فإن هذه الانحرافات لها سطح بلون مصطبغ.

عند حدوث عيب على شكل إسفين ، والذي سننظر في أسبابه في المقالة ، تظهر الأعراض التي عادة ما تعمل مع فرط الحساسية المعتدلة لجميع أنواع المهيجات ، على سبيل المثال ، الماء البارد أو الهواء ، الطعام الحلو أو الحامض ، ردود الفعل على المنبهات الميكانيكية - ألم أثناء تفريش الأسنان. على الرغم من أن العملية قد تكون بدون أعراض في بعض الحالات.

أسباب التطوير

وتجدر الإشارة إلى أن تعريف "عيب الأسنان على شكل إسفين" (صورة للمرض معروضة في المقالة) يعتبر مرضًا منفصلاً فقط في الطب الروسي ، كما أنه يصف فقط الشكل الهندسي تلف واضح للأسنان. في الخارج ، من أجل تصنيف مثل هذه المشكلات غير الملتهبة ، يتم استخدام المصطلحات التي تشير إلى أسباب حدوثها ، على سبيل المثال ، الكسر ، والتآكل ، والتآكل ، وما إلى ذلك.

في هذا الصدد ، تجدر الإشارة إلى أنه للأسف ، في علاج مثل هذه العيوب في بلدنا ، تتساقط جميع حشوات المرضى مع مرور الوقت ، بالإضافة إلى ظهور مشاكل مماثلة مرة أخرى ، ولكن في أسنان أخرى. النقطة المهمة هنا هي أن معظم أطباء الأسنان يعالجون العوامل ذات الشكل الإسفيني ، بغض النظر عن سبب ظهورهم ، فهم ببساطة يأخذونها ويغلقونها ، على الرغم من حقيقة أن هذا لا يكفي في معظم الحالات.

لذلك ، هناك ثلاثة أسباب رئيسية لعيب الأسنان الإسفيني:

• طبيعة تآكلية
• نوع الكسر
• طبيعة كاشطة.

عيوب الانكسار

وتسمى هذه المشاكل أيضًا عيوب الانكسار. السبب الأول لظهور هذا النوع هو العلاقة غير الصحيحة بين الأسنان السفلية والعلوية في عملية إغلاقها ، مما يؤدي بالطبع إلى ظهور أنواع غير نمطية من الحمل على الأسنان. نتيجة لمثل هذه العملية ، يتشكل ما يسمى بضغط الانحناء في منطقة عنق الرحم من السن ، والذي يكون مصحوبًا بتأثير كهرضغطية ، أي أن الجوهر الرئيسي للعملية برمتها هو أن جزيئات الهيدروكسيباتيت تضغط على أيونات الكالسيوم من أنفسهم ، وهذا بدوره يؤدي إلى تدمير كبير لمنطقة المينا المقابلة. ما الأسباب الأخرى لهذا النوع من العيوب الإسفينية؟

العامل المهم التالي في تكوين العيوب هو خلل اللسان ، أي الضغط الميكانيكي المفرط على المنطقة الداخلية للأسنان. يحدث هذا بسبب صغر حجم تجويف الفم ، على سبيل المثال ، على خلفية الفكين الضيقين أو العضة العميقة ، وما إلى ذلك.

عامل مهم آخر هو وجود صرير الأسنان ، حيث يتم ملاحظة نغمة كبيرة. عضلات المضغمما يؤدي إلى زيادة المدة والقوة الضغط الكليعلى الأسنان أثناء إغلاقها. كل هذا يمكن أن يؤدي أيضًا إلى أحمال غير نمطية على أنسجة الأسنان ، والتي ، كقاعدة عامة ، مصحوبة بتدمير المينا.

من المهم ملاحظة حقيقة أنه إذا لم تأخذ في الاعتبار تفاعلات الإطباق المرضية بين الأسنان المضادة ، ولكن تملأ الخلل فقط ، فعندئذٍ تضمن المادة المزروعة أن تتساقط بمرور الوقت. سيحدث هذا لأنه ، على خلفية الحفاظ على الاتصال الخاطئ بين الأسنان والحمل المرضي ، سيكون هناك ضغط على الانحناء في منطقة عنق السن. مثل هذه العملية ستؤدي بالتأكيد إلى تدمير نقطة الاتصال بين الحشو والسن ، وبالتالي فقدان الأول.

أسباب وجود عيب إسفين في الأسنان ، والذي له طبيعة كاشطة

يتشكل عيب من هذا النوع كاستجابة لتأثير مباشر على الأسنان ، أولاً وقبل كل شيء ، من المهم التحدث عن منتجات طب الأسنان ، وخاصة منتجات التبييض ، التي تحتوي على معامل تآكل مرتفع للغاية من RDA. كمعيار ، كل معجون الأسنانيجب أن يحتوي على RDA المخصص للبالغين سبعين وحدة ، لكن معظم منتجات النظافة تحتوي على نسب أعلى بكثير من هذا المؤشر.

سبب آخر هو الفرشاة ذات الشعيرات شديدة الصلابة ، بالإضافة إلى تقنية خاطئة تمامًا في عملية تنظيف أسنانك بالفرشاة. الأداة المثالية هي التي تمتلك درجة متوسطةالاستعلاء. يُمنع منعًا باتًا إجراء حركات أفقية بفرشاة الأسنان على الجزء الخارجي من الأسنان ، وأي فعل يجب أن يكون كما لو كان كنسًا. غالبًا ما تكون أسباب وعلاج عيب إسفين في الأسنان مترابطة.

طبيعة التآكل من العيوب

بالنظر إلى هذا النوع ، في إطار تكوين العيوب ، تسمى العوامل الكيميائية ، على سبيل المثال ، الأحماض الموجودة في الطعام والعصائر والنبيذ والفواكه. في كثير من الأحيان ، تظهر عيوب على شكل إسفين في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة والذين يعانون من حرقة المعدة ، حيث يحصل هؤلاء المرضى بانتظام على عصير معدي في تجويف الفم. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تظهر مشكلات مماثلة في الأشخاص الذين يعملون في الصناعات الكيميائية.

يجب أن تدرك أنه بعد شرب المشروبات الحمضية وتناول الأطعمة المناسبة ، يُمنع تنظيف أسنانك بالفرشاة في الساعة الأولى ، إلا إذا كان بإمكانك فعل ذلك بالخيط. الحقيقة هي أن الحمض قادر على غسل الكالسيوم من الطبقة السطحية للمينا وفي نفس الوقت يجعله مساميًا ، وبالتالي أقل مقاومة لأي تأثير ميكانيكي. لذلك ، من الضروري الانتظار لمدة ساعة على الأقل قبل استعادة المينا جزئيًا من خلال امتصاص أيونات الكالسيوم الموجودة في اللعاب. بعد ذلك ، لن يحدث العيب على شكل الوتد ، والذي يمكن رؤية صورته في المقالة.

من المهم أن نلاحظ أن معظم العيوب تتشكل على وجه التحديد بسبب عمليات الانكسار ، أي نتيجة لدغة غير صحيحة أو اختلال وظيفي في اللغة أو صرير الأسنان. على الرغم من أنه يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عدة عوامل يمكن أن تؤثر في وقت واحد. على سبيل المثال ، بمجرد أن يتلف الشخص المينا باستخدام معاجين التبييض شديدة الكشط ، فإن عامل الحموضة لديه يكمل العملية على الفور والعكس صحيح.

بالإضافة إلى المتطلبات الأساسية ، هناك أيضًا عوامل ذات طبيعة مؤهبة:

• أمراض الجهاز العصبي المركزي.
• تكوين رواسب ناعمة وصلبة على الأسنان ؛
• نظافة الفم غير الكافية.
• مرض الغدة الدرقية؛
• وجود التهاب اللثة أو التهاب اللثة.

يعتبر عيب الأسنان على شكل إسفين ، والذي نستمر في وصف أسبابه وعلاجه ، مشكلة غير سارة إلى حد ما.

إجراءات علاجية لإزالة الخلل

إذا وجد المريض وطبيب أسنانه عيبًا من هذا النوع في الأسنان ، فإن أي عملية علاج يجب أن تتضمن أولاً وقبل كل شيء استعادة سلامة الأسنان. ولكن ، بمعرفة أسباب هذه العيوب ، يمكنك أن تفهم على الفور أنه ليس كل شيء بهذه البساطة. بادئ ذي بدء ، يجب التخلص من سبب المشكلة ، والذي قد يكون مرتبطًا بجهات اتصال غير صحيحة في منطقة الأسنان العلوية والسفلية.

فقط بعد ذلك انتقل إلى علاج الخلل الإسفيني في الأسنان.

إذا كان لدى الشخص العديد منها في وقت واحد ، مما يشير إلى قدر كبير من المشكلة ، فمن الأفضل زيارة طبيب أسنان مؤهل تأهيلا عاليا ، لأن هذه الفئة من الأطباء فقط هي القادرة على إجراء طحن انتقائي للأسنان نوعيا ، مثل وكذلك تطبيع الاتصالات بينهما. من بين أمور أخرى ، طبيب الأسنان أو أخصائي الأطراف الصناعية هو الذي سيساعد المريض على استبعاد العوامل الأخرى في تطور الأمراض ، على سبيل المثال ، مع ظواهر مثل اختلال وظيفة اللسان أو صرير الأسنان. قد تكون أسباب الخلل الإسفيني مختلفة أيضًا.

فيما يتعلق بأنواع التآكل والكاشط ، سيتم اختيار منتجات النظافة للمريض وتعليمه التقنية المختصة لتنظيف الأسنان بالفرشاة ، وكذلك وصف النظام الغذائي المناسب. في حالة الحاجة الخاصة ، يتم إرسال المرضى للتشاور مع أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والغدد الصماء أيضًا. وفقط بعد كل هذا يجب المضي قدما في استعادة سلامة الأسنان.

كجزء من العلاج ، من المعتاد استخدام طرق مثل:

• طحن اتصالات الأسنان.
• ملء العيوب الإسفينية.
• العلاج بإعادة التمعدن
• الفلورة.
• المعالجة التقويمية.

كيف تعالج عيب الوتد في الأسنان؟ هذا سؤال شائع.

القيام بعلاج العيوب الصغيرة الحجم

لا تتطلب مشاكل الأسنان الضحلة على شكل إسفين ، والتي يبلغ حجمها الصغير نصف ملليمتر ، كقاعدة عامة ، حشوًا عاجلاً. ولكن في حالة شعور طبيب الأسنان باستعداد لخطر كبير لتعميق العيوب مبكرًا ، ففي هذه الحالة يجب أن يتم ملؤها بمركبات سائلة قابلة للتدفق ، على سبيل المثال ، Flow-It أو Filtek Flow. تستخدم المواد السائلة على أساس أنها تتمتع بمرونة عالية ، ولكن فقط بسمك صغير لطبقة المادة. درجة عاليةتسمح المرونة بالتعويض الجزئي للحمل الإطباقي المرضي من الأسنان المضادة.

إذا كان الطبيب يعتقد أنه من الممكن تأجيل عملية الملء ، فيجب التركيز في العلاج على زيادة قوة المينا فيما يتعلق بالعوامل الميكانيكية والكيميائية. ولكن حتى قبل ذلك ، يجب عليك أولاً زيارة طبيب أسنان لتقويم الأسنان للحصول على أرضية اتصال غير صحيحة للأسنان. من الضروري ببساطة تقوية مينا الأسنان. ترتبط أسباب وعلاج عيب إسفين في الأسنان ، الصورة المتوفرة في المقالة ، ارتباطًا وثيقًا.

من المهم أن نلاحظ أن التناول المنتظم للعلاج بإعادة التمعدن بالأدوية التي تحتوي على الكالسيوم ، وكذلك فلورة مينا الأسنان - كلاهما يجب أن يتم بعد إزالته من قبل طبيب الأسنان. كما ينبغي أن يقال أن أكثر من وسيلة فعالةتحتوي على تركيز أعلى من المكونات النشطة ، على الرغم من أنه في المنزل يمكنك دائمًا ابتكار شيء ما.

علاج العيوب الكبيرة والمتوسطة بالأسنان

سيتكون هذا النوع من العلاج من الحاجة إلى سد العيب على شكل إسفين ، ولكي نكون صادقين ، لا تزال عملية إزالتها بعض التعقيد في طب الاسنان الحديث. المشكلة الرئيسية هي أن الحشوات تتساقط بسرعة كبيرة ، والعقبة الأخرى هي أن المادة المزروعة ستفقد جمالياتها قريباً جداً في المناطق المجاورة لأنسجة الأسنان الصلبة ، أي في الواجهة.

بالطبع ، يجب أن يقال أن معظم الأطباء لا يرون أن هذا يمثل مشكلة ، ولكن في نفس الوقت يتعين عليهم إعادة هذه الحشوات كل عام. تنشأ الصعوبات بشكل أساسي من حقيقة أن الأطباء لا يزيلون العامل المؤلم ، أي الحمل الرئيسي على الأسنان أو بعبارة أخرى ، الانكسار ، وهذا يؤدي بالفعل إلى الحفاظ على إجهاد الانحناء في منطقة عنق الرحم.

صعوبة أخرى هي الاختيار الخاطئ لمواد الحشو. كقاعدة عامة ، يتردد الطبيب هنا فقط بين مجموعتين من المواد: المركب الميكروفيلي والأسمنت الشاردي الزجاجي.

يتم النظر في أسباب وعلاج العيب الإسفيني الشكل.

الأسمنت الشاردي الزجاجي

ميزة هذه المادة هي أن مادتها تدخل في رابطة كيميائية. المكون أقل حساسية للرطوبة وله جماليات مرضية تمامًا ، والتي لا تزال أدنى إلى حد ما من مزايا المواد المركبة. من بين السلبيات ، هناك تغير في اللون ، ومحو سريع ، وحساسية للإفراط في الجفاف والتنفس من الفم ، وهذا هو السبب في أنها غير مناسبة للمدخنين.

أثبتت الدراسات التي تم إجراؤها أنه نتيجة لعملية التجفيف ، فإن منطقة الحشو ، المتاخمة لأنسجة الأسنان الصلبة ، مغطاة بشبكة معينة من الشقوق ، والتي يمكن أن تدخل إليها أصباغ مختلفة لاحقًا. أظهرت الاختبارات أيضًا أن هذه المناطق الفارغة تتشكل عندما يتم تطبيق حمل مؤلم على الأسنان من الخصوم. نتيجة لذلك ، بحلول نهاية السنة الأولى من الخدمة ، تفقد الحشوة المثبتة عمليًا جمالياتها ، خاصةً إذا كانت موجودة في منطقة الابتسامة. لذلك ، فإن الوقاية من عيب الأسنان الإسفيني مهم للغاية.

مركبات الميكروفيلمنت

مزايا هذه المواد هي جماليات جيدة ومقاومة التآكل. على الرغم من أنها ، من ناحية أخرى ، حساسة للغاية للرطوبة ولديها معامل انكماش البلمرة مرتفعًا إلى حد ما. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة عدم قيام طبيب الأسنان بإزالة الحمل المؤلم عند الإغلاق بالمضاد ، ستحدث تشققات أيضًا في منطقة الحشو من هذه المادة عند حدود أنسجة الأسنان. صحيح ، بشكل عام ، لا تزال هذه المادة تعتبر أفضل إلى حد ما من الأسمنت الشاردي الزجاجي.

من المهم ملاحظة أن أطباء الأسنان لديهم تقنية حشو متاحة لتقليل الصفات السلبية لأي من المواد المذكورة أعلاه. يطلق عليه "تكنولوجيا السندويتش". معنى هذه التقنية هو أن الجزء السفلي من الحشوة مصنوع من الأسمنت الشاردي الزجاجي ، والجزء العلوي مصنوع من مادة مركبة. في هذه اللحظة ، هذا الطريقة الوحيدةلإنتاج أختام عالية الجودة من أجل القضاء على عيوب الأحجام الكبيرة.

درسنا في المقال أسباب الخلل الوتدي وطرق التعامل معه.