体の状態の診断および/または決定のための材料としてこのタイプの排泄物の使用を可能にするさまざまなタイプの尿検査があります。
排泄物-体の生命活動の産物である生物学的「排気」。 尿や糞便に加えて、胎盤、呼気、汗、その他の生物学的物質は排泄物と見なされます。
この記事では、尿検査の種類とそれぞれについてのいくつかの事実を学びます。
腎臓は血漿から尿を生成します。 生理学では、一次尿と二次尿が区別されます。
腎臓は、1日に約300回、血液を継続的にろ過します。毎日、合計1.5万リットルの血液が体のフィルターを通過します。
このプロセスでは、約150〜170リットルの一次尿が生成されます。
腎臓の糸球体フィルターは、ヘモグロビンの約3パーセントとアルブミンの100分の1パーセント(血漿中の最小タンパク質)を除いてタンパク質を通過させないため、その組成はタンパク質を除いて血漿に似ています。
一次尿には、ビタミン、アミノ酸、電解質、その他の必要な物質が含まれています 通常の操作生命体。
それはさらに濃縮され、ろ過され、 重要物質血液に吸収され、そこから老廃物が尿に入ります。 日歩二次尿は1.5リットルです。
尿の組成は、この長く困難なプロセスのどの段階でも失敗するために変化する可能性があります。
通常は尿中にあるか、そうでないはずの要素、またははるかに少量の要素が現れることがあります。
たとえば、白血球は通常非常に少量で存在し、その数の増加は感染を示します。 泌尿生殖器系.
しかし、非常に健康な人でさえ、膣と尿道(それぞれ女性と男性)に多くの白血球があり、そこから分析のために材料に入ることができます。
これは、尿検査にとって個人の衛生状態がいかに重要であるかの一例です。
尿中の血球または生化学物質の量は、さまざまな要因によって異なります。
- 年齢(子供、大人、高齢者の基準は異なります);
- 栄養、例えば、タンパク質ダイエット中の人々と単生食品専門家の尿は、組成が異なります。
- 動きの欠如または増加としての身体運動 体操尿の組成にも影響を与えます。
尿を研究することによって決定できる約500のパラメータがあります。 それらのそれぞれは、体の機能の特徴についての情報を提供するか、さまざまな病気の症状としてさえ役立ちます。
泌尿生殖器系の病気に加えて、尿検査は心血管の病気を診断するのに役立ちます、 神経系、骨格の状態、ビタミンの過剰摂取または不足を判断し、他の多くの有用な情報を入手してください。
もちろん、尿は彼が探しているものを知っている専門家のための情報源にすぎません。
したがって、患者と検査を行う検査室の間には、資格のある医師である仲介者が必要です。
尿検査の種類:臨床分析
治療の過程をナビゲートするために、尿検査の種類を少なくともおおよそ理解することは価値があります。
最も一般的な尿検査は臨床または 一般的な分析。 その短い指定のために、略語OAMを使用するのが通例です。
これは、利用可能なすべての尿検査の中で最も一般的です。
体の全体像を見るために、ほとんどすべての医師の診察に処方されています。 OAMは様々な予防検査の必須項目です。
臨床分析の利点は、その単純さです(資料の収集とその 実験室研究)、アクセシビリティ、高速。
ソビエトの泌尿器科医でオンコロジストのネチポレンコにちなんで名付けられたこのテストでは、OAMと比較して尿中に形成された元素のより正確な量を決定できます。
一般的な分析を行う場合、実験助手はその物理的および化学的特性を研究し、また実施します 顕微鏡検査下書き。
医者は色、透明度、比重を調べ、 酸塩基バランス尿、タンパク質、ブドウ糖、血球、細菌、ビリルビン、その他の指標などの構成要素の組成の量。
一般的な尿検査が指標となるためには、材料を収集するための規則に従うことが重要です。 それらの数はそれほど多くなく、非常に単純ですが、それらのいずれかに従わないと、結果が歪む可能性があります。
「医師が説明する義務がある」と期待しないでください。 特に公立クリニックでは、医師の時間は限られています。
V 現代世界分析のために資料を収集する前に遵守しなければならない規則を含め、いかなる主題に関する情報も不足していません。
このトピックを研究した後、質問が残っている場合は、必ず医師に尋ねる必要があります。
まず、OAMの資料の収集は、 衛生手順。 さらに、排尿の最初の数秒間は尿が収集されないので、50 mlの液体を収集する必要があります。これは、分析には十分です。
第二に、最も 一般的な原因臨床試験の結果の歪みは、完全にきれいな容器ではありません。
これらは、汚染は言うまでもなく、瓶の壁に洗った後に残った洗剤や水さえも残しています。
尿を集める最良の方法は 専用容器これはどの薬局でも入手できます。 子供から尿を集めるために、特別な小便器を女の子用に別々に、男の子用に別々に購入することができます。
第三に、尿を集める数日前に、ルバーブ、ビート、ニンジンなど、尿を汚す可能性のある製品を拒否する必要があります。 分析の前日は、アルコールや脂肪分の多い食品を飲まないでください。
第四に、OAMは最初のものが必要です 朝の尿、その前に少なくとも4〜6時間トイレに行かないことをお勧めします。
容器に入れる前に、トイレに数秒間排尿してから、必要な量の尿を集める必要があります。
他の種類の尿検査
「」というフレーズをよく耳にします 毎日の分析尿。" ここでは、尿分析の種類についてではなく、それを収集する方法について話します。
尿の組成の多くの指標は、日中は不安定です。 たとえば、あるサービングの尿素は大量に含まれている可能性がありますが、別のサービングではほぼ完全に存在せず、午後に尿中のリンイオンの量が増加します。
体内のさまざまなプロセスがどのように進行するかを理解するために、医師は日中に排泄される尿の総量を知る必要があります。
ほとんどの場合(Zimnitskyによるサンプルなど、いくつかの特定の分析を除く)、毎日の尿は1つの容器(3リットルの瓶など)に収集されます。
朝の最初はいつものように排尿してから、材料の収集を開始する必要があります。 これが1日で最後に発生するのは、最初の朝の排尿時です。
通常と同じ量の水分を飲むことが重要です(量を記録する必要があります)。また、1日あたりの尿量を記録することも重要です。
その後、容器内の液体を混合し、必要な量、通常は50mlで特別な容器に注ぐ必要があります。
尿は、ほとんどの生化学的分析で上記の方法で収集されます。
尿の生化学の分析により、クレアチン、クレアチニン、尿素、尿酸、アミラーゼ、電解質(カリウム、マグネシウム、塩素、ナトリウムなど)、ブドウ糖などのさまざまな化学物質の濃度を決定できます。
OAMと生化学の後の2つの最も一般的なテストは、ZimnitskyテストとRebergテストです。 それらの最初のものは、データ収集の段階で最も時間がかかります。
あなたは8(通常)、時には12サービングの尿を集める必要があります。 朝初めてトイレに排尿し、3時間ごとに別の容器に排尿する必要があります。
前回の8回目は、朝の最初のトイレ旅行です。 Zimnitskyテストでは、腎臓が尿を濃縮する機能にどのように対処するかを調べることができます。
Rebergテストは、腎臓の機能、つまり、さまざまな物質を排泄および吸収する能力、つまり糸球体濾過の機能を研究するためにも行われます。
この場合、患者は尿を2回通過させ、その間にクレアチニン含有量の静脈からの血液を通過させます。
記載されている尿検査にはそれぞれ独自の微妙な点があり、あなたの努力と実験室労働者の努力が無駄にならないように注意深く読む必要があります。
数百年以上の開発 伝統医学人、彼の体の仕事における様々な障害の診断と治療の方法についての多くの知識を蓄積してきました。 私たちが自分でできることは、体が攻撃的な微生物に抵抗し、怪我の結果を修正するのを助けることです。 しかし、医者なしではできない状況があります。 また、特定の施設(幼稚園や学校、ケータリング施設など)の従業員は、感染の瞬間を逃さないように定期的な健康診断を受ける必要があります。
医師が患者を診察するときに最初に行うことは、調査と診察です。 次に、テストを注文して、より詳細なコンパイルを行うことができます 臨床像。 人生で完全な血液検査と尿検査を受けたことがない人はいますか? 文明国にはそのような人々は事実上存在しません。 これらは、多くの病気を診断するための一般的に受け入れられている手段です。 しかし、尿の一般的な分析に加えて、他のタイプがあることを知っている人はほとんどいません。 そのような必要がある場合、それらはメインのものに加えて割り当てられます。
機能における違反の有無を明確にするために 尿路または腎臓、医師はネチポレンコによる尿検査を処方します。 Zimnitskyによる尿検査は、基本的に、日中に放出される水分量の計算です。 指標は、尿の総量と収集された量です 一定時間:朝、午後、夕方、または夜。
尿の毎日の生化学的分析は、どの物質がどのくらいの量で尿とともに体から排泄されるかを最も正確に決定します。
アンブルガー法では、尿中の血液要素の量を測定し、この症状に関連する病気を診断することができます。 Kakovsky-Addisによる分析は、腎盂腎炎、糸球体腎炎、尿路結石症などの疾患の鑑別診断に使用されます。
必要に応じて、医師の専門性、彼の経験、および患者の申請能力 追加の診断、一度に1つまたは複数のタイプの分析のみを指定します。
尿検査で 上昇したレベル赤血球と白血球については、ネチポレンコによると、尿検査の形で追加の研究が規定されています。 分析により、次のことが明らかになります。
1.白血球
それらは、血液中を循環して免疫制御を行う生細胞です。 感染症が発生し、体が有毒物質やその他の影響を受けた場合 異物または物質、白血球はそれらと戦う。 基準を超える尿中の白血球の存在は、腎臓または尿路における炎症過程を示しています:尿管、 膀胱、男性の腎盂、尿道および前立腺。
尿中の白血球の正常な指標は次のとおりです:1mlで2000未満。 インジケーターが1mlで2000を超える場合、この場合、次の病気が診断されます。
- 腎盂腎炎;
- 膀胱炎;
- 前立腺炎;
- (尿路結石症);
- 腎臓梗塞。
2.赤血球
彼らは赤い 血球、最も多くの血球。 それらの主な機能は、組織や臓器に酸素を運び、供給することです。 分析の結果、尿中に1 mlあたり1000を超える赤血球が存在することが示された場合、これは、患者が次のような病気にかかっている可能性があることを意味します。
- ネフローゼ症候群;
- 急性糸球体腎炎;
- 腎臓梗塞。
3.シリンダー
それらは、重篤な病状の場合に尿細管で形成されるタンパク質体です。 組成はさまざまで、タンパク質、剥離した尿細管細胞、赤血球などがあります。 組成が決定します 外観円柱:顆粒状の腎尿細管細胞と赤血球が優勢であり、ヒアリン-尿細管のタンパク質と細胞、赤血球-赤血球。
1mlあたり20未満の硝子円柱の尿中の存在は正常であると考えられており、顆粒状および赤血球の存在は病理学です。
1mlあたり20本以上の硝子体が尿中に見つかった場合、これはそのような病気の兆候です:
- 慢性または急性糸球体腎炎;
- 腎盂腎炎;
利尿薬を服用している間、硝子円柱が標準を超える可能性があるという事実を考慮に入れる必要があります。
尿中に顆粒状のシリンダーが存在することは、以下の病状を示しています。
- リード;
- ウイルス感染の存在;
- 腎盂腎炎;
- 糸球体腎炎。
尿中の赤血球シリンダーは、次のような複雑な病気に見られます。
- 腎静脈の血栓症;
- 悪性高血圧;
- 腎臓梗塞;
- 急性糸球体腎炎。
尿中には、さらに2種類の円柱が存在する可能性があります。上皮は、尿細管の上皮の拒絶の結果として形成され、尿細管の内腔に硝子または顆粒の円柱が長期間留まる結果としてワックス状になります。尿細管。 それらの存在は、深刻な腎病変を示しています。
このタイプの尿検査は、 昨年なぜなら、それはその適切な機能が依存する体内の微量元素の含有量を制御するのに役立つからです。
分析は、予防目的と、診断を明確にし、病気のダイナミクスを決定することの両方のために処方されます。 分析はまた、選択された治療の有効性を決定します。
得られた結果は、指標の基準からの逸脱を明らかにし、以下を示している可能性があります。
- 腎臓の働きの障害;
- 潜在的な炎症の存在;
- 内臓の病気。
V 生化学的分析ほとんどの場合、尿は次の物質の濃度を決定します。
-尿素。 で 健康な人尿中の尿素濃度は1日あたり330〜580ミリモルです。指標の増加は、大量のタンパク質食品を含む食事または妊娠によって引き起こされる可能性があります。 尿素濃度の上昇は、多くの場合、次のような病気を示します。
- 糖尿病;
- 甲状腺機能亢進症(高活動);
- リン中毒;
- 筋萎縮症;
- ホルモンの不均衡。
尿素レベルの低下は、次の場合に発生します。
- 慢性および急性;
- 肝不全;
- 妊娠;
- 成長する子供たち。
-クレアチニン。1日あたりに放出される物質の量は体重によって異なります。 健康な人では、男性の場合は1日あたり124〜230 µmol / kg体重、女性の場合は1日あたり97〜177 µmol / kg体重です。 腎臓はクレアチニンをろ過し、その減少は腎臓の問題(慢性腎盂腎炎、糸球体腎炎)を示します。
-尿酸-腎臓から70%排泄されます。 尿酸のレベルの測定は、血中の尿酸のレベルの測定と同時に行われます。
-リン-主成分の1つを指します 骨組織。 その血中濃度は食事によって異なります。 基準は12.9〜40ミリモル/リットルの指標です。 急激なレベル偏差は、存在を示している可能性があります 病理学的プロセス骨組織と腎臓;
-マグネシウム-細胞内の体内にあり、300以上の酵素を活性化します。 規範的指標の減少(3-5ミリモル/ l)は、慢性腎不全、神経学的および心血管系の病状を示します。
健康な人の尿にはブドウ糖が含まれていません。 尿中に検出された場合、それは糖尿病を意味します。 炭水化物を多く含む食事を食べた後、一時的に少量(最大0.8ミリモル/ l)で現れることがあります。
-カルシウム-主に骨組織と歯に見られます。 尿中の通常のカルシウム含有量は、子供では0〜10.5ミリモル/日、大人では2.5〜7.5ミリモル/日です。 これらの指標からの増加または減少は、身体機能の特定の違反を示しています。 急激な減少は、くる病、腎症、 悪性腫瘍骨、甲状腺機能低下症、急性腎炎;
-アミラーゼ-膵臓と唾液腺によって生成され、タンパク質の消化に関与する酵素。 アミラーゼが標準値(1〜408単位/日)を超えて増加している場合は、膵臓または唾液腺に損傷があることを示しています。
上記の指標に加えて、尿の生化学的分析では、カリウム、ナトリウム、アルブミン、および総タンパク質の濃度が決定されます。
腎不全や腎臓の炎症過程が疑われる場合に分析を行います。 日中は3時間ごとに尿を採取するので、8缶が得られます。 各部分で、比重と塩化ナトリウムと尿素の量を決定します。
O 通常の反応指標が以下に対応する場合、腎臓を判断することができます。
- 番号 日尿夜の数を超えています。
- 尿の密度は別々の部分で1.004から1.032です。
- 最低相対密度と最高相対密度の差は0.007以上です。
- 腎臓から排泄される尿の量は、飲んだ水分量の少なくとも65%です。
規範的な指標からの急激な逸脱は、腎臓の病理を示しています。
待ち伏せ方法
尿路系の炎症が疑われる場合は、アンブルガー法による尿検査が処方されます。 採尿前は、患者は水分摂取量に制限されています 昼間夜は完全に排除されました。
この方法の欠点は、朝に膀胱を完全に空にしてから、尿を3時間保持する必要があることです。
尿路系に障害のある人にとって、これは特定の困難を引き起こし、場合によっては 激痛とresi。
この方法は、3時間で体から排泄された赤血球と白血球の数を示します(通常、1日あたり200万個以下の白血球と100万個以下の赤血球が尿中に排泄されます)。 この場合、1分間に尿中に排泄される元素の数が決定され、標準と比較されます。
片側の腎臓の損傷では、アンブルガー法は全体的な結果をもたらすため、不適切です。
Kakovsky-Addisによる尿検査
アンブルガー法による尿の分析と同様に、カコフスキー-アディスによる分析は、泌尿器系の機能に関連する疾患を決定するために処方されます。 メソッドには 幅広いアプリケーション臨床診療において。
分析用の尿は、朝から10〜12時間収集されます。 尿を特別に処理した後、沈殿物の顕微鏡検査を行います。 白血球、赤血球、円柱のレベルが超過した場合 規範的指標、専門家は尿路または腎臓の病気を診断します。
カコフスキー・アディス法による尿の分析において、赤血球よりも白血球が優勢であることは腎盂腎炎の特徴であり、赤血球が優勢であることは糸球体腎炎などの疾患を示しています。
ご覧のように さまざまな方法尿検査は、病気の正確な診断を確立するのに役立ち、治療プロセスを大幅に簡素化します。
♦見出し:。健康のために100パーセント読んでください:
正確な診断を下すために、医師はしばしば患者に尿検査を受けるように頼みます。 さらに、膀胱や腎臓の障害を検出するだけでなく、他の臓器の働きの問題を見つけるためにも尿検査が必要です。 尿検査について 現代医学、そして彼らが私たちの健康について正確に何を「伝える」ことができるか、私たちは今日話します。
尿検査とは何ですか?
尿検査にはいくつかの種類があります。 あなたがあなたの病気のために取る尿検査をする必要があるならば、医者はあなたに言うでしょう。 尿検査の主な種類は次のとおりです。
クリニカル
これは、次のようなタイプの調査を含む、最も一般的なタイプの分析です。
- 物理化学的(尿の酸性度、その比重などを決定します);
- 官能的(色、透明度、嗅覚を決定します);
- 堆積物顕微鏡(白血球、赤血球、上皮、塩の存在を検出します);
きれいなガラスまたはプラスチックの容器に、早朝に空腹時に一般的な(臨床)尿検査を収集する必要があります。 分析のために大量の尿を持ち込む必要はありません-50mlで十分です。
ネチポレンコによる分析
この 追加ビュー医師が腎機能障害または尿路機能障害に関連する診断を明確にするのに役立つように設計された分析。 アッセイは1mlカウントに基づいています。 赤血球、白血球、円柱(沈殿物の要素)の尿。 この種の分析のために尿を収集する際に最も重要なことは、必要な生殖器の徹底的なトイレと、朝の尿の平均的な部分の収集です。 これは、結果の信頼性にとって重要です。
Zimnitskyによる分析
1日あたりに排泄される尿の量とその密度を数えることで、腎臓の濃縮能力を知ることができます。 患者は、1日あたりに飲んだ液体の量を記録し、このために特別に指定された8つのジャーに3時間ごとに尿を収集する必要があります。 通常、1日の尿量は約2リットル、1日の量は夜の尿量を大幅に上回り、比重は1.022を下回ってはなりません。 指標の違反は、腎盂腎炎、糖尿病、腎不全、中毒症、糸球体腎炎などの病気の診断に役立ちます。
生化学的毎日の分析
この分析は、1日あたりどの物質がどのくらいの量で尿中に排泄されるかを知るのに役立ちます。 それは、物質(尿素、カルシウム、微量アルブミン、カリウム、リン、ナトリウム、クレアチニン、塩素、コルチゾン、ビリルビン、尿酸)の複合体全体、および任意の1つ、たとえばグルコースとして検出できます。 日中、尿は1つの容器に集められ、そこから200mlが分析のために取り出されます。
これで、現代医学で現在利用できる尿検査がわかりました。 それらを正しくして健康を維持してください!
多くの場合、男性または女性の正確な診断のために、医師は尿検査を受けるように求められます。 尿検査は、医師が人間の泌尿器系およびそれ以降で何が起こっているかを理解するのに役立ちます。 いくつかの種類の研究があることを知っている人はほとんどいません。 それらは膀胱や腎臓の機能不全を検出するためだけでなく、他の臓器の働きの問題も結果に表示されます。 尿検査とは何かを考えてみましょう。
現在まで、男性と女性のためのテストのいくつかのタイプがあります。 どちらをとるべきか、主治医は言うでしょう。 最初の一般的なタイプは臨床です。 臨床分析尿は官能的指標で構成されています:
- 匂い;
- 色;
- 透明性;
- 酸度;
- 白血球、赤血球、塩の数。
したがって、それは物理化学的研究です。 健康な人の色は、主に黄色の色合いで変化します。 一部の食品は液体染料(ビートなど)である可能性があることに注意してください。 尿の臭いは刺激的であってはなりません。 尿指標には確立された基準があります。 尿の反応速度はわずかに酸性です。
堆積物の顕微鏡検査は、赤血球、白血球、上皮、塩の数を測定するように設計されています。 空腹時の朝の一般的な分析を収集する必要があります。 容器はきれいでなければなりません。 プラスチックまたはガラスの容器で十分です。 持参する必要はありません たくさんの尿。 分析に十分な50ml。
NechiporenkoとZimnitskyによる尿検査
ネチポレンコ分析は、腎臓や尿路の病気に関連して医師が正確な診断を下すのに役立つ追加の尿検査です。 分析の基礎は、1mlの尿中の赤血球、白血球、塩の数を数えることです。 分析結果を可能な限り正確にするために、注意深い衛生状態を守る必要があります。 親密なゾーン早朝に中流の尿を集めます。
Zimnitsky分析は、24時間以内に排泄される尿の数とその密度を数えることにより、腎臓の濃縮能力を決定するように設計されています。 日中の患者は彼自身の特別な日記をつけなければなりません。 彼は毎回飲んだ水分の数を記録し、特別に準備された8つのジャーに3時間ごとに水分を収集する必要があります。 標準は、1日あたり2リットルの尿液です。 日中の尿量は夜間よりも多くする必要があります。 液体の比重のノルムは1日あたり1.022です。 指標の基準が守られていない場合、これは人が腎盂腎炎、糖尿病などの病気を発症していることを示している可能性があります。 腎不全、中毒症。 多くの点で正しい収集が結果に影響を与えるため、分析のために尿を正しく収集することは非常に重要です。
待ち伏せと生化学的毎日の分析による尿検査
Amburgeに従って尿中に形成された血液の成分を数える場合、研究のために尿液が3時間収集されます。 実験助手は、1分間に赤血球、白血球、その他の沈降成分の沈降量を測定します。 基準は、赤血球が1.0 * 102 \ l、白血球が2.0 * 102 \ l以下であると見なされます。 最終結果が白血球の基準を超える指標を示している場合、これは形成があったことを意味します 慢性腎盂腎炎、尿路の炎症。 で、もし ハイパフォーマンス赤血球、これは慢性糸球体腎炎または他の発症があることを意味します 炎症過程腎臓で。 アディス・カコフスキーによれば、それは別の方法でも実行されます。
生化学的分析により、24時間以内にどの物質とどの量が尿液に排泄されるかが明らかになります。 これらの物質には次のものが含まれます。
- リン。
- ナトリウム。
- クレアチニン
- 塩素。
- 尿素と他の多く。
日中は、男性用または女性用の1つの容器に液体が集められます。 その後、研究のために200mlを取ります。 生化学的研究は、他の尿研究との追加のチェックとして人に割り当てられることがよくあります。
研究のために尿を集める方法は?
結果をできるだけ正確にするには、尿液を収集するための基本的なルールを知っておく必要があります。 配達を計画するとき、利尿剤を飲むことは禁じられています、 ハーブの準備日陰に影響を与える可能性のあるお茶や食べ物を食べます。 収集には常に朝の尿が必要です。 これを行うときは、衛生が非常に重要であることを忘れないでください。 肛門や生殖管から尿中に物質が通過してはなりません。
薬局で特別な瓶を購入することをお勧めします。 よく洗って茹でる必要があります。 尿の最初の部分を集める必要はありません。 あなたはそれをトイレに流し、それから残りを瓶に集めます。 午前中の収集後2時間以内に検査室に持ち込む必要があります。昼食後、分析の準備が整います。 医師から受け取るか、指定された時間に検査室に来ることができます。