内部子宮内膜症:この病気と治療法は何ですか。 エストロゲン-プロゲストゲン剤の組み合わせ

崩壊

腺筋症または子宮内膜症は影響を及ぼします 生殖機能女性。 それは受胎と出産を妨げます。 出産可能年齢の女性の最大15%がこの状態に苦しんでいます。

この病気は何ですか?

内部子宮内膜症子宮内膜が子宮腔の外側で成長するとき、子宮は子宮内膜症の結果です。 この病気はホルモン依存性です。つまり、ホルモンの背景に違反して進行します。

重要! 子宮腺筋症は、女性の生殖器系のすべての病気の中で3番目に位置しています。 まだ出産していない女性は、この病気にかかりやすいです。 子宮腺筋症を発症するリスクは、閉経が始まると減少します。

子宮内膜症とは何ですか? これは、子宮の筋層、首、運河の子宮内膜組織の​​成長です。 子宮内膜が筋層に導入されるため、子宮の筋組織の変性が起こります。 結果として 病理学的変化炎症が現れた後、臓器は正常に機能しなくなります。

子宮内膜細胞は機能と成長を続け、他の臓器にも浸透します。 これにより、次の結果が発生します。

  • 炎症過程;
  • 瘢痕および癒着;
  • 子宮内膜が浸透した臓器の破壊。

細胞は、子宮の漿膜まで、さまざまな深さで子宮筋層に成長する可能性があります。

腺筋症の程度

子宮内膜が子宮の厚さにどれだけ深く浸透しているかに応じて、4度の病気があります:

  1. 第一学位。 子宮粘膜の深部への浸透の厚さは1cm未満です。これは最も危険度が低い程度です。
  2. 二度。 子宮内膜は子宮壁の真ん中に成長します。 現れる 初期の兆候痛みの形で病気。
  3. 三度。 細胞は子宮筋層の半分以上深く成長します。 限局性結節性腫瘍が出現し、臓器の表面全体を覆うことがあります。 この段階で、子宮の漿液層が影響を受け、多数の癒着が形成されます。
  4. 4度。 最も重い。 子宮内膜は子宮の筋層を超えて成長し、隣接する臓器に到達します。 時々臓器融合が診断されます。

腺筋症の種類

発達のタイプに応じて、子宮体の内部子宮内膜症は、びまん性、結節性、および混合性のいくつかの形態で現れる可能性があります。 これらのうち、子宮のほとんどすべての層が影響を受けるため、最も重症なのは子宮腺筋症のびまん性形態です。

びまん性結節型は混合とも呼ばれます。 他の形態の兆候が含まれています。

拡散形態

子宮内膜症のびまん性の形態は、子宮内膜が子宮の表面全体を覆い、層ごとに筋肉組織の奥深くまで浸透するという事実によって特徴付けられます。

子宮体のびまん性子宮内膜症子宮内膜は瘻孔の形成まで、あらゆる深さまで浸透する可能性があるため、危険です。

子宮のびまん性腺筋症は4つの段階を経ます。 最初に、子宮内膜が子宮筋層に影響を及ぼし、次に子宮の他の層に影響を及ぼし、隣接する臓器に移行します。

節点形状

子宮腺筋症の結節型は、子宮の筋層に結節が形成されることを特徴としています。 ノードの特性:

  • たくさんの;
  • それらは密集していて、血液または茶色の液体で満たされています。
  • 結合組織はそれらの周りで活発に成長します。

子宮の結節性腺筋症は、臓器のサイズの増加につながります。 診断中、病気はしばしば子宮筋腫と混同され、違いは結節の起源にのみあります。 腺筋症では、それらは筋肉ではなく腺組織で構成されています。

腺筋症の原因

最後まで、病気の発症の正確な原因を研究することはできませんでした。 以下の要因が腺筋症の発症に寄与すると言っても過言ではありません。

  • 逆行性月経は、月経血が子宮、管、および近くの臓器に入る状態です。 子宮内膜は、不要な場所に付着します。
  • 掻爬、流産、ポリープの除去を含む外科的介入。 これらすべての手術は、粘膜の完全性を破壊し、子宮内膜が成長する代わりに瘢痕の形成に寄与する可能性があります。
  • ホルモンの背景の違反。
  • 遺伝。
  • 性行為または月経の遅発性。
  • 太りすぎ、代謝障害。
  • 次のような避妊法の使用 子宮内避妊器具.
  • 生殖器の感染症。
  • 免疫系の崩壊。

リスクグループには、常にストレスや運動にさらされている女性、サンルームで日光浴をするのが好きな女性、性器の手術を受けた女性が含まれます。

子宮筋腫の女性では、腺筋症の可能性が33〜85%に増加します。

病気の発症が影響を受ける可能性があります さまざまな要因たとえば、大気汚染のレベルや、高血圧などの性器外の病気や胃腸管の病気などです。

症状

大体において、すべての兆候は月経周期に関連しています。 月経異常は、子宮内膜が子宮の組織の奥深くまで浸透する第2段階でのみ、場合によってはその後に現れます。

主な症状:

  • 重く、長く、痛みを伴う月経;
  • 月経前後の下腹部の痛み;
  • 不規則な周期;
  • サイクルの途中でのスポッティングの出現。

びまん性形態の子宮内膜症の主なエコー徴候は、超音波で見ることができます:

  • 子宮は妊娠6週間まで拡大し、球形になります。
  • 不均一な構造の壁は、薄くなったり厚くなったり、変形したりします。
  • 直径6mmまでの嚢胞性空洞が現れる。

内部子宮内膜症の結節性エコー徴候がある場合、以下は次のとおりです。

  • 子宮の壁には、さまざまなサイズの丸い結節または病巣があります。
  • 直径6mmまでの封入体および嚢胞の存在;
  • 子宮の壁が厚くなります。
  • 基底層の下のリンパ節。これは内層の変形につながります。

月経は、頭痛、吐き気、嘔吐、さらには意識の喪失などの自律神経障害を伴う場合があります。

診断

病気が進行し、合併症があると、内部子宮内膜症の兆候が現れるという事実によって、病気の検査は複雑になります。 症状は、女性の生殖器系の他の病状と似ています。

子宮内膜症は、以下の方法で検出できます。

  • コルポスコピー;
  • 婦人科の椅子、膣からの塗抹標本の検査;
  • 腹腔鏡検査;
  • 経膣超音波;
  • 子宮卵管造影;
  • ホルモン分析。

子宮鏡検査は信頼できる情報を提供します。 それは5-6日間行われます 月経周期。 最も多くの1つ 重要な指標子宮内膜の基底層の状態です。

病気の結果

子宮腺筋症では、月経が重くなり、その結果、女性は大量の血液を失います。 健康状態が著しく悪化し、皮膚の脱力感、めまい、蒼白が見られます。

内部子宮内膜症の他の合併症は次のとおりです。

  • 不妊;
  • 貧血;
  • 生殖器系の臓器の慢性炎症;
  • 直腸や膀胱などの外部子宮内膜症;
  • 子宮筋腫または子宮がん;
  • 血管を介した子宮内膜の広がり。その結果、肝臓、腎臓、肺などのさまざまな臓器が影響を受けます。

症例の50%の子宮内膜症は、不妊症につながります。

病気を治す方法は?

腺筋症の治療は、2つの主な方法で行われます。

  • 薬物セラピー;
  • 外科的介入。

治療法は、病気の程度と合併症の有無によって異なります。

医療

薬による治療開始後の症状は2ヶ月以内に消えます。 医学療法ホルモンのバックグラウンドを正常化し、免疫システムを強化することを目的としています。

非ステロイド性抗炎症薬は、女性が激しい痛みを感じるときに、病気の進行とともに服用されます。

月経が重くて長引くと、ホルモン剤が必要になります。 ホルモン療法の2週間後、月経周期は良くなっています。 ホルモンの受容は最大6ヶ月まで延長されます。 組み合わせて割り当てる ホルモンの準備たとえば、ダイアナ、リンディネット、ウトロジェスタン、デュファストン、ブセレリン。

また、そのような薬を使用しました:

  • 抗炎症薬;
  • なだめる;
  • 組成物にビタミンB群を含むビタミン複合体;
  • 免疫調節剤。

薬と一緒に、あなたは高カロリーの食事療法に従い、理学療法の練習に参加し、身体活動を制限し、より頻繁に屋外にいる必要があります。

外科的治療

操作には2つのタイプがあります。

  • 腹腔鏡検査や掻爬術などの生殖器官の保存を伴う;
  • 子宮の除去。

最初のケースでは、子宮内膜症のすべての病巣を取り除くことはできませんが、女性は子供を産むことができます。

掻爬術は結節性の形態でのみ有効であり、びまん性の形態では、薬物療法による治療を受けることをお勧めします。

外科的介入にはホルモン剤の使用が必要です。

民間療法

について 民間療法それらは効果がありません。 症状はしばらく消えるかもしれませんが、病気自体はどこにも行きません。

ダウチングには、キンセンカ、シャクヤク、ノコギリソウ、セランディン、イラクサ、オーク樹皮、ヤドリギの煎じ薬が必要です。 1日3回までDouche。

腺筋症は治癒が困難です。 再発は症例の70%で発生します。 最高の効果外科的および医学的治療の使用との併用療法を提供します。

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女性の健康は、生殖器系の適切な機能に大きく依存しています。 残念ながら、このシステムのバランスの取れた仕事を混乱させることは非常に簡単であり、その結果、女性が発達する可能性があります さまざまな病気、そしてこれらの最も一般的なものの1つは内部子宮内膜症です。 私たちの記事を読むことで、それが何であるか、この病状の原因、その症状、診断と治療の方法を知ることができます。

子宮内膜症の場所に応じて、子宮内膜症を生殖器(病理は生殖器系を超えて拡大しない)と生殖器外(腎臓、腹壁、腸などのさまざまな臓器が影響を受ける)に細分化するのが通例です。

この病気の性器は性器外のものよりも一般的であり、さまざまな炎症過程に次ぐ、女性の生殖器系の最も一般的な病状です。

性器の病気は、内的と外的の2つのタイプに分けられます。 では、内部子宮内膜症とは何ですか、そして外部とは何ですか?

内部子宮内膜症(腺筋症)は、子宮内膜(子宮腔の内膜)の組織が成長し始め、子宮の全身と卵管の内面に影響を与える病理学的プロセスです。 また、外部のさまざまな病状により、子宮頸部、付属肢、および膣が影響を受けます。

さらに、子宮内膜組織の​​分布に応じて、子宮内膜症は次の形態に分けられます。

  1. 子宮のびまん性子宮内膜症。 この形態では、子宮内膜組織が粘膜全体に広がり、子宮腔(子宮筋層)の筋層に空洞が形成されます。
  2. 子宮壁の個々の小さな領域のみが影響を受ける限局性子宮内膜症。
  3. 結節性子宮内膜症。 子宮内膜症の結節型では、腺上皮が臓器の筋層に広がり、そこでさまざまなサイズの結節を形成します。

びまん性の病気は、結節性や限局性よりも治療がはるかに困難ですが、あまり一般的ではありません。

病理学の原因

現代医学は、子宮内膜症が何であるかという質問に対する明確な答えを知っていますが、この病状を引き起こす原因はまだ特定されていません。 ただし、医療従事者は、この病理学的プロセスは次の要因の結果として発生すると考えています。

  • 女性の体のホルモンの背景の混乱;
  • 子宮腔への外科的介入、掻爬、流産、特に子宮壁が損傷した場合。
  • 遺伝的要因;
  • 様々 婦人科疾患生殖器系の器官における炎症過程;
  • 子宮内避妊器具の使用;
  • 頻繁なストレス;
  • 過剰な体重;
  • 悪い生態学

これらの要因の1つだけが内部子宮内膜症の出現につながる可能性は低いですが、それらの組み合わせが病状の発症を引き起こす可能性があります。


病理学の症状

症状のない子宮内膜症は非常に一般的です。 しかし、女性は次の兆候によって警告されるべきです:

  1. 月経周期のさまざまな混乱。 かなり頻繁に、子宮内膜症を伴う月経ははるかに豊富になります、さらに、月経が来る前または月経が終わった後に退院することがあります。 毎月の退院が遅れたり、欠席したりする場合があります。 ごくまれに、この病気では、排出量が少なくなります。
  2. 痛み。 原則として、子宮内膜症はかなり激しい特徴があります 痛み月経中、場合によっては周期の途中。 さらに、女性は親密なときに痛みを感じるかもしれません。
  3. 不妊。 子宮内膜組織が生い茂ると受精卵の正常な付着が妨げられるため、この病理学的プロセスは妊娠と両立しないことがよくあります。 そして、愛着が起こった状況では、早期流産の可能性が高いです。

また、内部子宮内膜症の兆候は、頻繁な頭痛、吐き気、嘔吐、失神前または失神である可能性がありますが、これらの症状は病理学の特徴です 後期発達。


病気の診断

この病状を診断するには、次のようなあらゆる範囲の研究が必要になります。

  1. 小さな骨盤にある臓器の超音波。 内部子宮内膜症のエコーサインは、2〜6 mmのサイズの空洞または密な形成の存在の形で表され、子宮腔の筋層の密度が増加した領域の識別も同様です。 さらに 、子宮の後壁の肥厚と臓器全体の増加があるかもしれません。
  2. 腹腔鏡検査。 この方法により、病状の病巣を特定し、的を絞った治療を行うことができます。
  3. 子宮鏡検査。 この研究では、医師は子宮腔とその管を注意深く調べることができます。
  4. 子宮内膜症マーカーに関する研究。
  5. コルポスコピー。 この方法では、子宮頸部が検査されます。

さらに、主治医の裁量で、最も完全な全体像を得るために追加の検査が処方される場合があります。

病気の治療

医師は個々の症例ごとに個別に治療法を選択し、それは病気がとった形態とその広がりの程度に依存します。 内部子宮内膜症の治療は、医学的(ホルモン剤による)または外科的である可能性があります。

薬物治療は、内部びまん性子宮内膜症の初期段階でよく使用され、次の薬を服用することで構成されます。

  1. 経口避妊薬。 同時に、レギュロン、ロジェストなどの薬が処方されています。 治療期間は6ヶ月から9ヶ月の範囲です。
  2. リースリングホルモンの類似体のグループ(ゾラデックスなど)からの製剤。 申請期間は6ヶ月です。
  3. アンドロゲン(例えば、ゲスティノール)。 治療期間は4-6ヶ月です。

ホルモン療法に加えて、女性が処方されます 鎮静剤、局所鎮痙薬(No-shpa)およびビタミン複合体。

しかし、子宮の限局性子宮内膜症、および結節性子宮内膜症では、それらはより効果的です 外科的方法、など:

  • 腹腔鏡検査。 この方法では、癒着だけでなく、病理学的プロセスの影響を受ける個々の領域を排除することができます。
  • 子宮鏡検査。 この手術中に、子宮内膜症の病巣の焼灼が行われます。
  • 子宮摘出術(子宮の切断)。 これは、患者の生命に脅威がある場合、または高度な病状、たとえば3〜4度の子宮体のびまん性子宮内膜症がある場合に実行されます。

病理学のタイムリーな診断と早期治療がよりうまく対処できることを覚えておく価値があります。

不妊症、貧血(結果として)を伴うため、治療せずに子宮内膜症を残すことは不可能です 大量出血)、子宮筋腫および悪性新生物の出現。


子宮の内部子宮内膜症では、治療はしばしば 肯定的な結果そして、いくつかの状況でのみ、子宮摘出なしで行うことは不可能です。 さらに、そのような病状で受胎が起こった場合、妊娠が推奨されます。これは、病気の経過にプラスの影響を与え、その進行を止め、全体像を改善するからです。 ただし、流産の恐れがあるため、この病気の女性は常に医師の診察を受ける必要があります。

一般的に、あなたが従うならば、内部子宮内膜症は排除することができます 医師の忠告そして通常の生活様式をわずかに修正します:より多くのビタミンを消費し、体に適度な量を提供します 身体活動排除します マイナス要因一定のストレスなど。

受胎と出産の過程における子宮の重要性と機能性はよく知られています。 しかし、その能力を制限する多くの病気があります。 それらの1つは腺筋症です。 それが何であるかについて-内部子宮内膜症-それを認識して治療する方法、それは耐えることができますか 健康な子供そのような病気で、私たちは記事で話します。

通常、子宮の内側は、医学的に子宮内膜として知られている粘膜層で裏打ちされています。 その機能は、次の場合に最も好ましい条件を作成することです。

  • 子宮への受精卵の着床
  • そこに彼女の停泊地、
  • 妊娠中に胎児に栄養素と酸素を供給します。

したがって、女性が妊娠して健康な子供を産む能力は、この最も重要な生殖器官の粘膜の状態に直接依存します。 しかし、子宮内膜が子宮の筋肉に成長し、首や運河でも成長することがあります。 この子宮体の病状は、内性器子宮内膜症(腺筋症)と呼ばれます。

病気には4つの段階があります。 最も危険性が低いのは、子宮内膜の浅い深さへの発芽である特徴的な特徴である、第1度の内性器子宮内膜症です。 病気が時間内に検出されず、適切な対策が講じられていない場合、内部子宮内膜症は2番目のより深刻な程度になります。

この段階で、新生物はサイズが大きくなり、広い領域を覆い、新しい場所で成長します。 痛みが気になり始めます。

病気の第3段階は次の特徴があります。

  • 漿膜への子宮内膜の内殖、
  • 卵管と腹膜の感染症、
  • 卵巣の嚢胞の発生、
  • 教育 多数癒着。

4度の子宮内膜症では、骨盤領域、排泄物、 生殖システム。 臓器の融合のケースが頻繁にあります。

内部子宮内膜症のエコーサイン

ご存知のように、この病気は後で治療するよりも予防​​する方が簡単で、簡単で、安価です。 これは特に生殖器の病気に当てはまります。 結局のところ、ここで私たちはしばしばあなたの健康についてだけでなく、妊娠して妊娠する可能性についても話します 健康な赤ちゃん。 したがって、何も気にならなくても、まずは定期的に受けなければなりません 予防検査.

さて、痛みや月経周期の乱れなどの不快なことがあれば、いずれにせよ婦人科医への旅行を延期することは不可能です。 内部子宮内膜症の存在の主な症状には、以下の病気が含まれます:

  • 痛み下腹部に
  • 不規則な月経周期、
  • 痛みを伴う重い期間、
  • 月経期間中の出血。

しかし、同様の症状は他のいくつかの病気にも特徴的であるため、産婦人科医は間違いなくあなたを超音波検査に送ります。 その結果に基づいて、正確な診断を確立することは不可能ですが、特定のエコーサインは、内部子宮内膜症の存在を推測することを高い確率で可能にします。

子宮の内部子宮内膜症:治療

子宮の内性器子宮内膜症の治療には、次の2つの方法のいずれかを使用します。

  • 保守的(薬の助けを借りて);
  • 外科(手術)。

時々、病気からの解放の組み合わせた方法が使われます。 薬物療法は錠剤の服用に限定されません。 医者はまた処方します:

  • 料理に含まれる塩とスパイスの含有量が限られている高カロリーの食事、
  • 新鮮な空気に長時間さらされる、
  • 肉体的ストレスだけでなく精神的ストレスも制限します。

治療法は、病気の程度、年齢、 一般的なコンディション患者と個別に処方されます。

統計によると、子宮内膜症になるリスクは、喫煙する女性とホルモン避妊薬を服用している女性の方が低くなっています。

内部子宮内膜症と妊娠

子宮内膜症は、不妊の原因のリストで2番目にランクされています。 それが内部子宮内膜症である場合、妊娠できないことは、接着過程の発達、または卵子が成熟して卵胞を離れることを可能にしないホルモンの背景の変化のいずれかによって引き起こされる可能性があります。

子宮体の子宮内膜症は、子宮腔外の子宮内膜組織の​​成長の病理学的プロセスを特徴とする疾患です。

病理学の他の名前は、内部子宮内膜症、子宮内膜症およびです。

通常、子宮内膜は子宮の内部を覆っています。 受精の間、類内膜組織の​​機能は、子宮内に胚を保持することです。 受胎が起こらなければ、子宮内膜は剥離し、一緒に出てきます 月経の流れ毎月。

病理学的プロセス子宮内膜細胞は小さな骨盤の他の器官に移動し、そこで機能し続けます。

子宮内膜症は、他の病気と組み合わせて発生する場合があります-子宮内膜増殖症および。

原因

子宮内膜症の発症に寄与する正確な原因は確立されていません。 ほとんどの場合、遺伝的要因、すなわち子宮内膜症の発症に対する遺伝的素因である疾患の発症を引き起こすと考えられています。

病理の発生に寄与する他の要因:

  • 子宮の掻爬術-適応症によるか、妊娠中絶中。
  • 子宮内避妊器具の長期使用;
  • 体内の自然なホルモンバランスの違反;
  • 炎症性および 感染症骨盤臓器;
  • 体の免疫力の低下。

次の種類の病気が区別されます。

  • びまん性(患者の80%で診断された)。
  • びまん性結節(女性の約10%に発生)。
  • 限局性(患者の7%で診断された)。
  • 結節性(この形態は患者のごく一部で発生します-3%)。

損傷の程度に応じて、びまん性子宮内膜症は段階に分けられます:

  • 1ステージ。子宮腺筋症は、子宮の内腔の粘膜下組織と移行帯に影響を及ぼします。
  • 2ステージ。しかし、子宮筋層への病理学的病巣の広がりは、子宮の外部組織には到達しません。
  • 3ステージ。臓器の漿膜の病理学的細胞の敗北まで、子宮の筋肉組織全体の敗北。
  • 4ステージ。子宮外の類内膜病巣の出口。 小骨盤の他の臓器や組織の病変の局在。

子宮内膜症とその症状

子宮内膜症の症状の1つは痛みです。 痛みは下腹部、腰に発生します。 その強度は月経周期の日に依存します。 最強の感覚

子宮内膜症の存在を示す可能性のある他の兆候は次のとおりです。

  • 性交中の痛み;
  • 長期の月経;
  • 月経の前後のスポッティング;
  • 初期段階での自然流産;
  • 受胎の不可能性、すなわち 不妊;
  • 明るい-月経前症候群。

病気の危険

病気の危険性は次のとおりです。

  • 過多月経による貧血の発症;
  • 不妊;
  • 子宮内膜病変の悪性腫瘍;
  • 一般的な幸福の悪化、生活の質の低下。

妊娠は可能ですか?

ほとんどの場合、腺筋症の存在は自然な受胎を妨げます。 しかし、子宮内膜症の存在下で妊娠する場合もありますが、それは高いリスクと組み合わされています。

子宮内膜症を伴う不妊の原因:

  • 子宮腔内の子宮内膜の正常な機能の違反(胚の着床への障害);
  • 子宮腔の炎症過程;
  • 子宮筋機能障害;
  • ホルモンの不均衡による卵巣機能不全。

治療コース後の妊娠の開始は100%の保証ではありません。 女性が治療後に不妊症も与えられた場合、この場合は体外受精が適応となります。

診断方法

最初に、婦人科検査が行われます。 子宮の肥大は子宮内膜症の存在を示している可能性があります。

ただし、正確な診断を行うには、より詳細な検査が必要です。

  • 経膣法による超音波検査。
  • 子宮鏡検査および生検。
  • 腹腔鏡検査。

治療法

治療は、医療と外科の2つの方法で可能です。

最初のケースでは、ホルモン剤が処方され、その目的は次のとおりです。

  • 病気の症状の除去;
  • 子宮内膜病変の減少;
  • ホルモンバランスの正常化;
  • 生殖機能の回復。

使用済み医薬品:

  • Gestagens-Duphaston、Norkolut、Byzanne。
  • 組み合わせる 経口避妊薬 – .
  • ゴナドトロピン放出ホルモン(A-GnRH)アゴニスト-ジフェレリン。
  • プロゲスターゲン-デポプロベラ。
  • ホルモンIUD(子宮内避妊器具)-。
  • 抗ゴナドトロピン-ダノバル、ダナゾール。

薬物治療の効果はしばしば一時的なものであることに留意する必要があります。 この病気は再発しやすいため、時間の経過とともに再び発症する可能性が高くなります。

このような治療法は、主に近い将来妊娠を計画している女性を対象としています。

ホルモン、鎮痛剤、抗炎症薬、免疫調節剤、ビタミンと組み合わせて処方されます。

腺筋症が無症候性である場合、ステージ1または2が診断された場合、待機療法は理にかなっています。 女性は医師の監督下にあり、ホルモンは処方されておらず、理学療法、免疫刺激薬、抗炎症薬が体の強化として処方されています。

ホルモン療法の期間は3ヶ月から6ヶ月以上です。 有効性がない場合は、操作が示されます。

子宮内膜症の治療に関するビデオを見る:

外科的介入

手術の方法とその量は、子宮内膜症の形態と段階、将来母親になりたいという女性の願望に直接依存します。

臓器保存 外科的介入腹腔鏡検査によって実行されます。 手術中に子宮内膜結節が除去され、その結果、子宮壁が回復します。 この技術の欠点は、病気の再発のリスクが非常に高いことです。

実行の最後の手段 外科的治療子宮摘出術は、子宮を完全に切除することです。 腺筋症とその進行した形態の遅い診断の結果として示されます。

子宮内膜症の子宮摘出術の適応症:

  • ホルモン治療の有効性の欠如;
  • 激しい痛み;
  • 子宮出血、これは原因 重度の形態貧血;
  • 子宮内膜増殖症、子宮筋腫および他の病状の腺筋症と並行した存在;
  • 患者が将来出産することを望まない;
  • 悪性細胞の発生が疑われる。

予防策

次の推奨事項は、子宮内膜症の発症またはその再発を防ぐのに役立ちます。

  • 中絶の必要性を回避するための避妊の使用;
  • 余分な体重の排除;
  • ストレスの多い状況の予防;
  • 体の免疫力を高めます。
  • 禁煙、アルコール;
  • 健康食品。

子宮体の子宮内膜症または腺筋症は文ではありません。 女性の健康状態を監視し、適時に医師に相談すれば、 初期段階治療の成功したコースを可能にするため。 そして、逆に、病気の怠慢は、そのさらなる発達と悪い結果につながり、それは手術によってのみ排除されなければならないでしょう。

子宮内膜症は、子宮内膜が適切な局在(子宮体の粘膜)を超えて良性に成長することです。 生殖器子宮内膜症は、子宮筋腫や付属肢の炎症性疾患と並んで、女性の生殖器の最も一般的な疾患の1つです。

誰が危険にさらされていますか?

子宮内膜症は多病因性疾患です。 子宮内膜症の病巣の起源についてはいくつかの理論があり、その主なものは輸送と胚性です。

これらの理論に基づいて、子宮内膜症の主な原因を特定することが可能です

子宮粘膜の外側の子宮内膜細胞の着床と成長は、ホルモンと免疫の機能障害を背景に起こります。

病気の発症の主な危険因子が特定されています

  • 遺伝(母親、姉妹の子宮内膜症)。
  • 免疫とホルモンの不均衡。
  • 性生活の遅い開始。
  • 生殖器の炎症過程。
  • 子宮のさまざまな操作。
  • IUDの長期使用。
  • 月経の遅発性。

子宮内膜症の最初の兆候

専門家は最も特徴的な症状を特定しました

月経中の激しい痛みで、 大量の分泌物、月経外の分泌物は、医師に相談する必要があり、いかなる場合もセルフメディケーションを行う必要はありません。

最新の診断方法

子宮内膜症の診断は、患者の調査に基づいて行われます:苦情、既往歴(近親者の子宮内膜症、出産、流産、IUDの使用、 炎症性疾患性器)。

実験室および インストルメンタルメソッド子宮内膜症の診断

  • ホルモン研究。
  • 超音波検査。
  • コルポスコピー。
  • 子宮卵管造影。
  • 腹腔鏡検査。
  • 磁気共鳴およびコンピューター断層撮影。

ホルモン研究 :FSH、LH、プロゲステロン、エストラジオールの濃度のダイナミクスの決定。

超音波検査中の子宮内膜症の症状: 子宮内膜から子宮筋層に伸びるエコー陰性の管状構造、子宮内膜の基底層の不規則性、基底層の小さな楕円形または円形の低エコー構造、子宮壁の厚さの非対称性、そのサイズの増加、子宮内膜および他の徴候におけるエコー源性が増加した領域の出現

卵巣子宮内膜症の超音波徴候: 細かく点状の内部構造、二重の輪郭を持つ地層の丸みを帯びた形状、子宮の側面と背面への地層の位置、嚢胞のエコー密度の高いカプセル、さまざまな期間のダイナミクスでの検査中にエコー構造に変化はありません月経周期。

子宮頸部の子宮内膜症を伴うコルポスコピー検査では、次の点に注意してください。 出血性内容物を伴う偽性びらん、子宮内膜病巣 さまざまな形子宮頸管の領域のサイズ、ポリープ状病変。

子宮卵管造影 サイクルの5〜7日目に実行されます。 内部子宮内膜症の兆候:子宮腔は不規則な三角形の形をしています。

子宮内膜症の腹腔鏡写真 病理学的焦点の広がりの程度とその存在期間によって決定されます。 現代の光学技術は、子宮内膜症の病巣を早期に診断することを可能にします。

MRIおよびCT 子宮内膜症の局在と性質を決定することを可能にします。 子宮筋層では、明確な輪郭のない形成が認められ、病理学的病巣の内部には高強度の信号があります。 卵巣の子宮内膜症では、輪郭が不均一な高密度のカプセルが決定されます。

症状と診断に関するすべての質問に対する専門家の回答

  • 子宮内膜症には必然的に痛みがありますか?また、どのような痛みが女性の子宮内膜症を示していますか?

子宮内膜症の痛みは、病理学的焦点の場所によって異なります。 描画の痛み一方では、ウェイトを持ち上げるときの痛みは、卵巣の子宮内膜症の発症を示している可能性があります。 子宮内膜症では、痛みは月経と一致します。 痛みの感覚の強さは異なります:軽度の圧迫または引っ張りから強いけいれん性まで。

  • 性交中の痛みは子宮内膜症の兆候である可能性がありますか?

はい、子宮内膜症は性交中に痛みを引き起こす可能性があります。

  • 女性の子宮内膜症ではどのような分泌物がありますか?

子宮内膜症では、月経の間に、 血まみれの問題暗い(時には茶色、さらには黒)色。 月経中にも排出量が変化します。月経はより豊富になり、暗くなります。

  • どのくらいの頻度で子宮内膜症の検査を受ける必要がありますか?

すべての女性には、産婦人科医による毎年の予防検査が推奨されます。 子宮内膜症に特徴的な症状がある場合は、できるだけ早く医師に相談してください。 診断テストタイムリーな治療。

女性のレビュー

まず、月経中に痛みが現れました。 子宮内膜症の前は、月経は無痛でした。 しかし、その後、月経前でも、下腹部、腰に痛みが現れ、非常に強くなりました。 期間の間にわずかな放電もありました。 症状と超音波検査に基づいて、患者は子宮内膜症と診断されました。 今、私はホルモンを飲みます、痛みはありません。 6か月以内に妊娠しない場合は、腹腔鏡検査に行きます。

月経中の痛みだけで、そのような症状はありませんでした。 そして、私はそれが大丈夫だと思いました。 しかし、私は3年間妊娠できませんでした。 腹腔鏡検査は子宮内膜症を明らかにしました。

症状は異なる場合があります。 私はとても持っていました 重度の出血月経中の激しい痛み、ホルモンは正常です。 彼らは子宮鏡検査と超音波検査を行いました。 超音波は子宮の強い増加を示しました。 私は過去形で書いています。なぜなら今、私は人工閉経を引き起こす薬で治療されているからです。 気分が良くなり、完全に回復することを願っています。

生理不順で発熱しました 激痛。 診断は超音波で行われ、腹腔鏡検査で確認されました。 私は現在ホルモン療法を受けています。 それから私は妊娠する予定です。