आधुनिक गैस्ट्रोस्कोप के प्रकार और उनकी विशेषताएं। गैस्ट्रोस्कोपी क्या दिखाता है? गैस्ट्रोस्कोपी के लिए उपकरण

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस) अंगों की जांच के लिए एक आधुनिक एंडोस्कोपिक विधि है पाचन तंत्र: अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी. यह सटीक स्थानीयकरण की अनुमति देता है रोग प्रक्रियारोगी में, यदि आवश्यक हो, दर्ज करें दवाईया साइटोलॉजिकल परीक्षा (बायोप्सी) के लिए जैविक सामग्री लेने के साथ सर्जिकल हेरफेर करने के लिए।

इस तरह के अध्ययन को करने के लिए एक विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है - गैस्ट्रोस्कोप। एंडोस्कोपिक परीक्षा तकनीक में पूरी तरह से महारत हासिल करने के लिए, डॉक्टर नियमित रूप से प्रशिक्षण पाठ्यक्रम लेते हैं, जिससे उन्हें अपने कौशल में सुधार करने और इस दिशा में नवीनतम आविष्कारों को बनाए रखने की अनुमति मिलती है।

गैस्ट्रोस्कोप के प्रकार

पहले, गैस्ट्रोस्कोपी जांच को उपयोग के उद्देश्य के अनुसार वर्गीकृत किया गया था:

  • देखना - आपको अंगों और गुहाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है;
  • ऑपरेटिंग कमरे - न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल जोड़तोड़ करना;
  • बायोप्सी - अंग के एक हिस्से को पकड़ने के लिए छोटे संदंश की शुरूआत के लिए एक चैनल है जिसके लिए ऊतकीय परीक्षा की आवश्यकता होती है।

आधुनिक गैस्ट्रोस्कोप सुसज्जित हैं आवश्यक उपकरण, जो आपको उपरोक्त सभी प्रक्रियाओं को करने की अनुमति देता है, इसके अलावा, उन्होंने प्रकाशिकी और एक डिजिटल चिप - एक माइक्रोवीडियो कैमरा में सुधार किया है।

गैस्ट्रोस्कोप का वर्गीकरण:

  1. फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप सबसे आम लचीली जांच है। चैनल की एक चर कठोरता है, ग्रहणी तक पहुंचने में सक्षम है। हाई रेजोल्यूशन ऑप्टिक्स, 120 डिग्री फील्ड ऑफ व्यू से लैस। 5 मिमी से अधिक नहीं के व्यास वाले बच्चों की अति पतली सम्मिलन ट्यूब प्रदान की जाती हैं, ट्रांसनासल परीक्षा संभव है। गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर ऐपिस के माध्यम से आंख से श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति की जांच करता है।
  2. वीडियोगैस्ट्रोस्कोप गैस्ट्रोस्कोप उत्पादन प्रौद्योगिकियों में एक नया चलन है। यह ट्यूब के अंत में एक छोटा वीडियो कैमरा से लैस है, जो एक वीडियो छवि को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रसारित करने और सूचना वाहक पर जो हो रहा है उसे रिकॉर्ड करने में सक्षम है। नवीनतम मॉडल फिल्टर के साथ एक कैमरे से लैस हैं, जो स्वचालित रूप से छवि की स्पष्टता और विपरीतता को बढ़ाता है। ट्यूब के अंदर सर्जिकल उपकरणों, दवाओं, गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा की शुरूआत के लिए एक चैनल है। गैस्ट्रोस्कोप को उपयुक्त आयु व्यास वाले बच्चों और वयस्कों दोनों की जांच करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
  3. पैनेंडोस्कोप - आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ऊपरी वर्गों की क्रमिक रूप से जांच करने की अनुमति देता है, इसके अलावा, एक विशेष अल्ट्रासोनिक सेंसर ट्यूब के अंत में स्थित है। यह जोड़ परीक्षा के क्षेत्र का काफी विस्तार करता है, मीडियास्टिनम, अग्न्याशय की जांच करना संभव हो जाता है, पित्ताशयऔर उसके चैनल। पैनेंडोस्कोप को अंत प्रकाशिकी की विशेषता है, डॉक्टर के लिए अंग की स्थिति की जांच करना आसान है, जो नैदानिक ​​​​त्रुटियों के स्तर को काफी कम करता है।
  4. एंडोस्कोपिक कैप्सूल - रोगी को एक कैप्सूल के रूप में एक वीडियो कैमरा से लैस एक ऑप्टिकल डिवाइस को निगलने की पेशकश की जाती है। यह तकनीक जांच को निगलते समय असुविधा को कम करती है, लेकिन कैप्सूल का नुकसान इसकी अनियंत्रितता है, कभी-कभी जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ क्षेत्रों को ट्रैक करना मुश्किल होता है।

लोकप्रिय निर्माता

गैस्ट्रिक एंडोस्कोप के बीच सबसे लोकप्रिय आयातित उपकरण हैं। उच्चतम गुणवत्ता हैं:

    जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का सटीक निदान न केवल डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करता है, बल्कि गैस्ट्रिक एंडोस्कोपिक तंत्र के प्रदर्शन की गुणवत्ता पर भी निर्भर करता है।

वाद्य तकनीकों की एक छोटी संख्या अंग की स्थिति के बारे में समान रूप से विश्वसनीय जानकारी देती है, जो गैस्ट्रोस्कोपी को दर्शाती है। ऑप्टिकल फाइबर की खोज के लिए धन्यवाद, वास्तविक समय में और विभिन्न कोणों से गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच करना, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए बायोप्सी लेना और चिकित्सीय जोड़तोड़ करना संभव हो गया। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लिए गैस्ट्रोस्कोपी निस्संदेह सबसे विश्वसनीय सहायक है; इस अध्ययन के बिना निदान करना लगभग असंभव है। लेकिन क्या करें यदि रोगी की स्थिति के कारण शास्त्रीय गैस्ट्रोस्कोपी करना असंभव है?

गैस्ट्रोस्कोपी एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए एक बहुत ही सामान्यीकृत नाम है, जिसका उपयोग गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच के लिए किया जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों की जांच के तरीकों को संदर्भित करता है, और अक्सर अन्य अंगों के अध्ययन के साथ जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए:

  • एसोफैगोस्कोपी - पेट में प्रवेश किए बिना अन्नप्रणाली की परीक्षा;
  • एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी - पेट और अन्नप्रणाली की परीक्षा;
  • Esophagogastroduodenoscopy - पेट, अन्नप्रणाली और ग्रहणी की परीक्षा।

गैस्ट्रोस्कोपी की विधि गैर-दर्दनाक, दर्द रहित, लेकिन बहुत अप्रिय है। कुछ रोगियों में यह हस्तक्षेप सहानुभूति प्रणाली के सक्रियण का कारण बनता है, इसलिए रोगी के लिए असुविधा और तनाव कारक को कम करने के तरीके हैं। इस सिद्धांत के अनुसार, गैस्ट्रोस्कोपी के निम्नलिखित तरीकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • दवाओं की शुरूआत के बिना गैस्ट्रोस्कोपी;
  • संज्ञाहरण के तहत गैस्ट्रोस्कोपी;
  • बेहोश करने की क्रिया के तहत गैस्ट्रोस्कोपी।

अब गैस्ट्रोस्कोपी अक्सर फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, एक उपकरण जिसमें एक फाइबर ऑप्टिक सिस्टम के साथ एक लचीली ट्यूब होती है और एक वीडियो कैमरा होता है जो पेट की सच्ची तस्वीर लेता है और अपनी छवियों को कंप्यूटर मॉनीटर पर भेजता है। इसके अतिरिक्त, एंडोस्कोप की लचीली ट्यूब के माध्यम से, आप बायोप्सी लेने के लिए उपकरण सम्मिलित कर सकते हैं (प्रयोगशाला परीक्षण के लिए ऊतक के एक टुकड़े को चुटकी बजाते हुए), क्षतिग्रस्त वाहिकाओं के जमावट (दाँतना) या दवाओं के प्रशासन के लिए।

आधुनिक फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप।

तथाकथित शास्त्रीय गैस्ट्रोस्कोपी के अलावा पिछले साल काबन गए मुमकिनजांच को निगले बिना गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच। इस अध्ययन के अपने फायदे और नुकसान हैं, लेकिन अगर रोगी के पास पारंपरिक गैस्ट्रोस्कोपी के लिए मतभेद हैं, तो जांच रहित परीक्षा की विधि एक आदर्श और व्यावहारिक रूप से एकमात्र तरीका हो सकती है।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी अंग गुहा में फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोप लगाकर गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच करने का सबसे आम तरीका है। यह प्रक्रिया उन रोगियों के लिए इंगित की गई है जिन्हें गैस्ट्रिटिस, पेट के अल्सर, ट्यूमर, पॉलीप्स का संदेह है। कभी-कभी FGS को पहचानने के लिए निर्धारित किया जाता है संभावित कारणएलर्जी या न्यूरोसिस, रोगों की सीमा काफी विस्तृत है। अब अध्ययन जांच के दो संस्करणों में किया जाता है: मुंह के माध्यम से और नाक के माध्यम से।

प्रशासन के पारगमन मार्ग के साथ FGS

प्रक्रिया केवल कुछ मिनटों तक चलती है, और चिकित्सक हेरफेर के तुरंत बाद प्रारंभिक परिणामों की घोषणा कर सकता है।

रोगी अपने पेट के बल लेटने की स्थिति में होता है, उसके मुंह में एक विशेष प्लास्टिक का मुखपत्र होता है। एंडोस्कोपिस्ट-गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इसके माध्यम से एक जांच करता है और रोगी को ट्यूब निगलने के लिए कहता है। चूंकि प्रकाश संज्ञाहरण अग्रिम में किया गया था, गैग रिफ्लेक्स कमजोर हो गया है, और रोगी को उल्टी करने की इच्छा महसूस नहीं होती है, केवल असुविधा और सनसनी होती है विदेशी शरीर.

इस विधि के फायदों में शामिल हैं:

  • अध्ययन की छोटी अवधि (केवल 2-5 मिनट);
  • दृश्य अवलोकन के परिणाम की तेजी से प्राप्ति;
  • विशेष रुचि के क्षेत्रों का अध्ययन करने के लिए आंख के नियंत्रण में वीडियो कैमरे में हेरफेर करने की क्षमता;
  • की संभावना चिकित्सा उपाय(बायोप्सी, रक्त वाहिकाओं का जमावट, पॉलीप्स को हटाना);
  • जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के नुकसान में शामिल हैं:

  • अध्ययन के लिए तैयारी की लंबी अवधि, आहार प्रतिबंध;
  • गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान असुविधा;
  • बड़ी संख्या में contraindications।

प्रशासन के ट्रांसनासल मार्ग के साथ FGS

यह अध्ययन अभी तक व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है, एक ट्रांसनासल अध्ययन का अर्थ है नाक के माध्यम से एक लचीली जांच पास करना, ग्रसनी के पीछे घुटकी के नीचे। चूंकि फाइबरस्कोप जीभ की जड़ और नरम तालू के यूवुला को प्रभावित नहीं करता है, रोगी को गैग रिफ्लेक्स से परेशान नहीं होता है। रोगी को अब स्थानीय संज्ञाहरण या बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता नहीं है। की उपस्थितिमे एलर्जीएक संवेदनाहारी के लिए, यह transnasal विधि के पक्ष में एक अलग आइटम बन जाएगा।

जाहिर है, इस मामले में ट्यूब मुंह के माध्यम से फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी की तुलना में बहुत पतली होगी। ट्यूब का व्यास आधा सेंटीमीटर से अधिक नहीं होना चाहिए, जिसका अर्थ है कि गैस्ट्रोस्कोपी के लिए अतिरिक्त अवसर काफी सीमित होंगे (आप एक पतली चैनल के माध्यम से बायोप्सी नहीं ले सकते हैं, आप रक्तस्राव के दौरान जमा नहीं कर सकते हैं)। ऐसी ट्यूब डालना आसान है, और अध्ययन की गुणवत्ता स्वयं बिल्कुल भी खराब नहीं होती है।

ट्यूब को नाक से गुजरने की योजना।

इसके अलावा, प्रशासन की ट्रांसनासल विधि के साथ, रोगी के मौखिक कार्यों को संरक्षित किया जाता है, वह तुरंत किसी भी अप्रिय उत्तेजना के बारे में विशेषज्ञ को सूचित कर सकता है, जो प्रक्रिया से पहले भय और चिंता को काफी कम कर देता है।

लेकिन, किसी भी प्रक्रिया की तरह, transnasal FGS में इसकी कमियां हैं। कुछ रोगी नाक के माध्यम से गैस्ट्रोस्कोपी के बाद नाकबंद की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के लिए, प्रशासन की विधि की परवाह किए बिना, कई मतभेद हैं जो विधि की बहुमुखी प्रतिभा को कम करते हैं। सापेक्ष contraindications अस्थायी हैं, जब शरीर के कम कार्यों को बहाल किया जाता है, उन्हें हटा दिया जाता है, और एफजीएस संभव हो जाता है। इसके अलावा, जीवन-धमकाने वाली स्थितियों के विकास और तत्काल गैस्ट्रोस्कोपी की आवश्यकता के साथ, आप इनमें से कुछ संकेतों के लिए अपनी आँखें बंद कर सकते हैं। इन प्रतिबंधों में शामिल हैं:

  • ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियां;
  • गर्भावस्था के अंतिम तिमाही;
  • अन्नप्रणाली और मौखिक गुहा की जलन;
  • एनजाइना पेक्टोरिस और उन्नत धमनी उच्च रक्तचाप।

पूर्ण मतभेद अनिश्चित काल तक गैस्ट्रोस्कोपी को सीमित करते हैं। वैरिकाज़ नसों की उपस्थिति में, गंभीर संकुचन, अन्नप्रणाली के निशान, महाधमनी धमनीविस्फार और रीढ़ की वक्रता, एफजीएस सख्ती से contraindicated है।

जांच को निगले बिना गैस्ट्रोस्कोपी

आंशिक रूप से, इस प्रकार की परीक्षा में ट्रांसनासल फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी भी शामिल है, इसलिए जांच नाक के मार्ग से होकर गुजरती है और ग्रसनी के पीछे पेट में उतरती है। यह एक सौम्य तरीका है, जिसे विशेष रूप से तनाव के संपर्क में आने वाले संवेदनशील रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया है। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप के मामले में, मुंह के माध्यम से एक फाइबरस्कोप की शुरूआत दबाव में वृद्धि या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को भी भड़का सकती है। ट्रांसनासल एफजीएस के साथ, इन अवांछनीय परिणामों से बचा जा सकता है, क्योंकि हेरफेर से नकारात्मक भावनाओं को कम किया जाता है।

जांच को निगले बिना पेट की गैस्ट्रोस्कोपी संभव हो जाती है शुद्ध फ़ॉर्मकैप्सूल एंडोस्कोपी के साथ। रोगी को एक छोटा कैप्सूल निगलने के लिए कहा जाता है, जिसके अंदर एक अंतर्निहित वीडियो कैमरा और इसके लिए एक वीडियो सिग्नल ट्रांसमीटर होता है। विभिन्न कंपनियां हैं जो कैप्सूल का उत्पादन करती हैं, उनमें विशेषताएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, पेट के लिए छोटी या बड़ी आंत के लिए डिज़ाइन किए गए कैप्सूल हैं। कैप्सूल के साथ, रोगी को एक सिग्नल रिसीवर प्राप्त होता है। फिर डॉक्टर इस रिसीवर से कैप्सूल एंडोस्कोपी के दौरान प्राप्त डेटा लेगा, लेकिन इस स्तर पर रोगी अस्पताल छोड़ कर घर लौट सकता है। बाद में कैप्सूल सहज रूप मेंजठरांत्र संबंधी मार्ग को छोड़ देता है, जिसने पहले पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में पूरी तस्वीर खींची थी। यह डिस्पोजेबल है और इसके उत्पादन को नियंत्रित करना आवश्यक नहीं है।

यदि आप असुविधा का अनुभव करते हैं, मल या दर्द की प्रकृति में परिवर्तन करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। सापेक्ष नुकसान ये अध्ययनयह है कि यह केवल प्रकृति में निदान है, चिकित्सा करने या विश्लेषण के लिए सामग्री लेने का कोई तरीका नहीं है।

कीमत जारी करें

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के अध्ययन की कीमत अध्ययन की जटिलता से संबंधित है। औसतन, क्लासिक फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी की कीमतें 2 से 4 हजार तक होती हैं। अध्ययन के दौरान किए गए अतिरिक्त जोड़तोड़ (बायोप्सी) के साथ, कीमत 10 हजार तक बढ़ सकती है।

ट्रांसनासल गैस्ट्रोस्कोपी औसतन 4 हजार रूबल तक सीमित है, इसलिए अतिरिक्त क्रियाएं करना असंभव है।

वीडियो कैप्सूल गैस्ट्रोस्कोपी सबसे महंगा अध्ययन है, क्योंकि डिस्पोजेबल कैप्सूल बनाने के लिए सबसे महंगी सामग्री और आधुनिक तकनीकी विकास (20-50 हजार) का उपयोग किया जाता है।

*कीमतें रूबल में दर्शाई गई हैं।

परीक्षा की अवधि: 10-20 मिनट।

निष्कर्ष तैयारी का समय: 10-20 मिनट।

कीमत: 3 450 रगड़ से।

प्रक्रिया के परिणाम:एक दृश्य निरीक्षण के दौरान श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन किया जाता है। ऊतकीय या के लिए नमूना सामग्री के मामले में साइटोलॉजिकल परीक्षाप्रयोगशाला डेटा 5-7 दिनों में प्रदान किया जाता है।

फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस) के विपरीत, गैस्ट्रोस्कोपी (ईजीडीएस, एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी) आपको न केवल पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की, बल्कि अन्नप्रणाली की भी नेत्रहीन जांच करने की अनुमति देता है। परीक्षा एक एंडोस्कोप का उपयोग करके की जाती है, जो एक अंतर्निहित वीडियो कैमरा के साथ एक लचीली जांच है, जो डॉक्टर को स्क्रीन पर एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है। गैस्ट्रोस्कोपी की मदद से प्राप्त जानकारी आपको सटीक निदान करने और उपचार की पर्याप्त विधि चुनने की अनुमति देती है। अध्ययन के दौरान रोग के अधिक सटीक निदान के लिए, विशेष उपकरणों का उपयोग करके, माइक्रोस्कोप के तहत उनकी संरचना की बाद की परीक्षा के लिए श्लेष्म झिल्ली (बायोप्सी) के नमूने लेना संभव है।

एसएम-क्लिनिक के अनुभवी विशेषज्ञ गैस्ट्रोस्कोपी को रोगी के लिए यथासंभव आरामदायक बनाएंगे।

गैस्ट्रोस्कोपी उपकरण अत्यधिक संवेदनशील है। डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली की सतह पर परिवर्तन का पता लगा सकते हैं आंतरिक अंगआकार में केवल कुछ मिलीमीटर। प्रक्रिया के दौरान, न केवल एक दृश्य परीक्षा की जाती है, बल्कि यदि आवश्यक हो, तो प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए ऊतक के नमूने भी लिए जाते हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी एफजीएस, एफजीडीएस और ईजीडीएस विधि के बीच मुख्य अंतर

पारंपरिक गैस्ट्रोस्कोपी या एफजीएस (फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी) एक परीक्षा है जिसमें केवल पेट की जांच की जाती है। एक वीडियो कैमरा के साथ एक जांच को अन्नप्रणाली के माध्यम से इसमें डाला जाता है। यह लचीला है, एक प्रकाश स्रोत से सुसज्जित है, इसलिए डॉक्टर गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का सबसे विस्तृत और सटीक तरीके से आकलन कर सकते हैं। निरीक्षण के बाद, जांच को उसी तरह हटा दिया जाता है जैसे इसे पेश किया गया था। यह विधि आपको न केवल निदान करने की अनुमति देती है, बल्कि कुछ सरल जोड़तोड़ भी करती है। उदाहरण के लिए, प्रयोगशाला में आगे के शोध के लिए बायोप्सी करने के लिए, पेट में पॉलीप्स को हटा दें, रक्त वाहिकाओं को रोकें।

न केवल पेट की स्थिति, बल्कि ग्रहणी का भी अध्ययन करने के लिए FGDS बनाना संभव है। यह जांच भी एक जांच का उपयोग करके की जाती है, लेकिन इसे आंत में आगे डाला जाता है। पेट और ग्रहणी के एफजीडीएस आपको पित्त पथ में समस्याओं की पहचान करने, जांच किए गए अंगों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देते हैं। निदान संदिग्ध गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ-साथ ग्रहणी में नियोप्लाज्म की उपस्थिति में निर्धारित है।

ईजीडीएस (एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी) के साथ, सभी ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा की जांच की जाती है। डॉक्टर न केवल पेट, ग्रहणी, बल्कि अन्नप्रणाली की भी जांच करता है।

FGS, FGDS, EGDS के लिए कीमतें अलग नहीं हैं। सबसे जानकारीपूर्ण तरीका एसोफैगोस्टोडोडोडेनोस्कोपी है, जो अनुमति देता है सटीक निदानजठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति।

"एक सपने में गैस्ट्रोस्कोपी"

एसएम-क्लिनिक में मरीजों को नींद में गैस्ट्रोस्कोपी कराने का मौका मिलता है। प्रक्रिया के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। जेनरल अनेस्थेसिया, हमारे क्लिनिक में, गैस्ट्रोस्कोपी बेहोश करने की क्रिया की सबसे आरामदायक स्थितियों में किया जाता है - विशेष तैयारी का उपयोग करके 10 मिनट की औषधीय नींद। आधुनिक दवाएं, बेहोश करने की क्रिया के तहत अनुसंधान के लिए बनाया गया, मादक दर्दनाशक दवाओं पर लागू नहीं होता है। एक सपने में एंडोस्कोपी एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है, जो दवा और इसके अंतःशिरा प्रशासन का एक व्यक्तिगत चयन करता है।

प्रक्रिया के दौरान रोगी बिना किसी अनुभव के सोता है असहजता, और इसके पूरा होने के तुरंत बाद जागना, असुविधा महसूस नहीं करता है।

इस प्रकार यूरोप में एफजीएस और एफजीडीएस सहित सभी प्रकार की एंडोस्कोपिक परीक्षाएं और जोड़तोड़ किए जाते हैं, क्योंकि जब रोगी शांत होता है और परीक्षा में हस्तक्षेप नहीं करता है, तो डॉक्टर आवश्यक नैदानिक ​​​​जटिल को यथासंभव जल्दी, सटीक और कुशलता से करता है। . हमारे डॉक्टरों ने जापान में अपनी इंटर्नशिप के दौरान अतिरिक्त प्रशिक्षण और उन्नत प्रशिक्षण प्राप्त किया है। "एसएम-क्लिनिक" में गैस्ट्रोस्कोपी विश्व मानकों के स्तर पर किया जाता है।

एसएम-क्लिनिक में गैस्ट्रोस्कोपी के लाभ

  • एसएम-क्लिनिक विशेषज्ञों ने सबसे बड़े में इंटर्नशिप पूरी की चिकित्सा केंद्रयूरोप और जापान में गैस्ट्रोस्कोपी। नैदानिक ​​​​अभ्यास ने उन्हें न केवल आधुनिक उपकरणों के सभी कार्यों का उपयोग करने के लिए कौशल प्राप्त करने की अनुमति दी, बल्कि निदान में मूल्यवान व्यावहारिक अनुभव भी प्राप्त किया।

  • सौ में से निन्यानवे मामलों में, एंडोस्कोपिस्ट एक पूर्व कैंसर या ट्यूमर की शुरुआत का पता लगाता है, जो तत्काल उपचार और स्वास्थ्य की बहाली की अनुमति देता है। गैस्ट्रोस्कोपी विधि एक आंतरिक परीक्षा की मदद से प्रारंभिक निदान को स्पष्ट करने का एक अनूठा अवसर है। कोई नहीं एक्स-रे परीक्षाईजीडीएस के उपयोग जितनी मूल्यवान जानकारी प्रदान नहीं करता है।
  • संवेदनशील सेंसर से एसएम-क्लिनिक के गैस्ट्रोस्कोपिक उपकरण और परिणामी छवि को देखने के लिए एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन मॉनिटर की जांच शुरू करने के लिए एक लचीली फाइबर-ऑप्टिक केबल, सभी आधुनिक आवश्यकताओं को पूरा करती है।

  • "एसएम-क्लिनिक" के विशेषज्ञ मामूली दोषों को दूर करने में योग्य सहायता प्रदान करेंगे, जो कुछ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करना संभव बनाता है।

  • एंडोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करते समय, एसएम-क्लिनिक के विशेषज्ञ अतिरिक्त नैदानिक ​​​​जोड़तोड़ कर सकते हैं:
    - बायोप्सी के लिए ऊतक का नमूना;
    - हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) के लिए परीक्षण;
    - लैक्टेज की कमी के लिए परीक्षण।

गैस्ट्रोस्कोपी का उद्देश्य

अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के रोगों के निदान में ईजीडीएस विधि अपरिहार्य है: ग्रासनलीशोथ, जीईआरडी, गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर के सभी प्रकार और अन्य ट्यूमर पर प्रारंभिक चरण, अन्य विधियों के विपरीत जो केवल निदान करते हैं बाद के चरणोंरोग का विकास आधुनिक एंडोस्कोप की मदद से, पॉलीप्स और क्षरण का न केवल पता लगाया जाता है, बल्कि प्रभावी ढंग से इलाज भी किया जाता है।

एंडोस्कोप के अतिरिक्त कार्य निम्नलिखित की अनुमति देते हैं उपचार प्रक्रिया:

  • दवाओं के साथ इंजेक्शन या छिड़काव,
  • पॉलीप्स को हटाना
  • रक्तस्राव रोकें,
  • संवहनी रोगों का उपचार और लसीका तंत्र,
  • अन्नप्रणाली के संकुचित लुमेन की समस्या का समाधान,
  • पेट में पोषक तत्व मिश्रण की आपूर्ति के लिए डिज़ाइन की गई एक विशेष जांच की शुरूआत।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए संकेत

गैस्ट्रोस्कोपी करने का कारण हो सकता है:
  • दर्दखाने के बाद पेट में भारीपन या खाली पेट दर्द,
  • निरंतर, दुर्बल करने वाली नाराज़गी,
  • विपुल डकार,
  • "अनुचित" वजन घटाने या भूख की कमी,
  • बार-बार जी मिचलाना और उल्टी होना,
  • अप्रिय स्वाद संवेदनाएं।
डब्ल्यूएचओ के आंकड़े दुनिया भर में लोगों के जठरांत्र प्रणाली के घातक नवोप्लाज्म की संख्या में वृद्धि दिखाते हैं, इसलिए, 45 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, नियमित रूप से निवारक ईजीडीएस से गुजरने की सिफारिश की जाती है, जिसकी कीमत कई गुना कम है। उपचार की लागत।

मतभेद और प्रतिबंध

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए प्रत्यक्ष बहिष्करण कारक हैं:
  • क्रिटिकल स्टेनोसिस, जो डिवाइस टिप को सम्मिलित करने की अनुमति नहीं देता है,
  • रसायनों के साथ श्लेष्मा झिल्ली की जलन,
  • विदेशी निकायों द्वारा मार्गों को नुकसान,
  • मीडियास्टिनिटिस - फाइबर की पीप या सीरस सूजन, जीवन के लिए खतरा,
  • विदारक महाधमनी धमनीविस्फार,
  • रक्त वाहिकाओं की दीवारों का पतला होना,
  • रोधगलन या स्ट्रोक का तीव्र चरण।
यदि रोगी पीड़ित है तो ईजीडीएस पर सीमाएं लगाई जाती हैं:
  • रीढ़ की स्पष्ट वक्रता,
  • प्रभावशाली आयामों का गण्डमाला,
  • कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता का गंभीर रूप,
  • प्रलेखित मानसिक विकार,
  • हीमोफीलिया

एक सपने में गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सही एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी केवल उन सभी विदेशी पदार्थों को पूरी तरह से हटाने के साथ संभव है जो तस्वीर को विकृत कर सकते हैं। इसलिए, गैस्ट्रोस्कोपी आमतौर पर खाली पेट किया जाता है, भोजन और पानी से परहेज के प्रारंभिक 8-12 घंटे के अंतराल के साथ। एक अपवाद केवल आपातकालीन गैस्ट्रोस्कोपी के लिए किया जाता है, जिसमें पेट को खाली करने वाली एक ट्यूब की जाती है।

कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा के बाद, एंडोस्कोपी से पहले तीन दिनों तक की अवधि समाप्त होनी चाहिए।

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, एंडोस्कोपिस्ट रोगी को अध्ययन के उद्देश्य के बारे में सूचित करता है और हेरफेर की विशेषताओं की व्याख्या करता है। रोगी को नशीली दवाओं की नींद में डूबे रहने के बाद गैस्ट्रोस्कोपी की जाती है।

एंडोस्कोप और सभी उपकरण जीवाणुरोधी समाधानों में बहु-चरण कीटाणुशोधन से गुजरते हैं, जो संक्रमण के संचरण को पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

पेट की गैस्ट्रोस्कोपी कैसे की जाती है?

रोगी को बाईं ओर रखा जाता है और एंडोस्कोप को "निगल" जाता है, जो एक लचीली फाइबर-ऑप्टिक प्रणाली का उपयोग करके, डॉक्टर अन्नप्रणाली में और आगे पेट में सम्मिलित करता है। जागने से पहले रोगी की औषधीय नींद के 10-20 मिनट के भीतर, डॉक्टर निदान करने का प्रबंधन करता है, और यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी के लिए नमूने लेता है। एसएम-क्लिनिक डायग्नोस्टिक्स का व्यापक अनुभव जोड़तोड़ के दौरान श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की संभावना को बाहर करता है।

गैस्ट्रोस्कोपी परिणाम

जोड़तोड़ के दौरान एक दृश्य परीक्षा के परिणामस्वरूप एंडोस्कोपिस्ट पहला निष्कर्ष निकालता है। श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति के अनुसार, वह आत्मविश्वास से जठरशोथ का निदान करता है, पेप्टिक छाला, बृहदांत्रशोथ, और इसके रंग को बदलकर और सूजन की उपस्थिति - ट्यूमर रोगों की उपस्थिति। इन बिंदुओं पर, विशेषज्ञ पहचाने गए दोषों के स्थान के एक योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व के साथ रोगी को एक लिखित राय जारी करता है।

व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले गैस्ट्रोस्कोप के उदाहरण पर एक लचीले एंडोस्कोप के उपकरण पर विचार करें।

अंजीर पर। 1 गैस्ट्रोफिब्रोस्कोप दिखाता है। इसके मुख्य संरचनात्मक भाग डिस्टल एंड (1), वर्किंग पार्ट (2), कंट्रोल के साथ हैंडल (3), कनेक्टर (4) हैं।

चित्र 1 - फाइबरस्कोप की संरचना और कार्यात्मक इकाइयाँ

हैंडल में एक ऐपिस (7) है, जिसके माध्यम से डॉक्टर डायग्नोस्टिक तस्वीर, पानी / वायु आपूर्ति के लिए वाल्व (5), आकांक्षा (6) के साथ-साथ दो से मिलकर डिस्टल भाग के मोड़ को समायोजित करने के लिए एक ब्लॉक देखता है। विभिन्न विमानों में झुकने के लिए जिम्मेदार घूर्णन गियर (8 - ऊपर-नीचे मोड़ के लिए, 9 - बाएं-दाएं मोड़ के लिए)। रोटरी स्विच (10) आपको एक निश्चित स्थिति में गियर और डिस्टल एंड के कोण को ठीक करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, हैंडल के निचले हिस्से में इंस्ट्रुमेंटल चैनल (12) का एक इनलेट होता है, जिसमें डॉक्टर जोड़तोड़, ग्रिपर्स (13) के प्रदर्शन के लिए एक उपकरण के साथ एक बदली जाने योग्य उपकरण (11) सम्मिलित कर सकता है। कनेक्टर (4) पर इल्लुमिनेटर (14), पानी (15), एस्पिरेटर (16) और ग्राउंड टर्मिनल (17) को जोड़ने के लिए एक कनेक्टर होता है।

किसी भी क्षति के मामले में, डिवाइस के साथ काम करना खतरनाक है! संचालन के लिए एक अनुरोध छोड़ दो एंडोस्कोप मरम्मत

एंडोस्कोपिक वीडियोस्कोप में एक समान संरचना होती है। मुख्य अंतर यह है कि एक लेंस के बजाय, एक अंतर्निर्मित लेंस के साथ एक वीडियो कैमरा का उपयोग किया जाता है, जो ऑप्टिकल फाइबर के बजाय एक केबल पर छवि को प्रसारित करता है। इसके अलावा, कोई ऐपिस नहीं है, इसके बजाय छवि रंगीन डिस्प्ले पर प्रदर्शित होती है। एंडोस्कोप को वीडियो प्रोसेसर से जोड़ने के लिए कनेक्टर (4) में एक विशेष कनेक्टर है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रकाश, पानी और हवा की आपूर्ति एक रोशनी इकाई (फाइबरस्कोप के लिए) और एक वीडियो प्रोसेसर (वीडियोस्कोप के लिए) द्वारा प्रदान की जाती है। आकांक्षा एक अलग उपकरण द्वारा प्रदान की जाती है

आइए अंजीर में दिखाए गए एंडोस्कोप (1) के बाहर के अंत के उपकरण पर विचार करें। 2.

चित्र 2 - तंतुदर्शी के दूरस्थ सिरे की संरचना

डिस्टल एंड में एक बहुत ही जटिल संरचना और एंडोस्कोप के विभिन्न प्रणालियों और चैनलों का उच्च घनत्व होता है। इसमें एक लेंस (1), एक नियमित ऑप्टिकल फाइबर (2-3) होता है जो छवि को ऐपिस, बाहरी चश्मा (4) तक पहुंचाता है, जिससे एक या अधिक अनियमित फाइबर बंडल (5) प्रकाश प्रवाह को संचारित करने के लिए जुड़े होते हैं। अध्ययन के तहत क्षेत्र के लिए प्रकाशक। उद्देश्य के बाहरी लेंस को साफ करने/परीक्षित गुहाओं को फुलाने के लिए एक या अधिक पानी/वायु नोजल (6) यहां स्थित हैं। नोजल पानी/वायु आपूर्ति के लिए एक बहुलक ट्यूब (7) से जुड़े होते हैं। इसके अलावा, बाहर के छोर पर एक पॉलीमर ट्यूब (9) से बने इंस्ट्रुमेंटल चैनल (8) का एक आउटलेट होता है।

दो विमानों में झुकने के लिए, दो जोड़ी बोडेन केबल्स (10) विशेष धातु के गोले (11) में घूमते हैं जो पेचदार स्प्रिंग्स के रूप में घुमावों के अधिकतम घनत्व के साथ बने होते हैं। आकार को संरक्षित करने और बाहर के हिस्से को लचीलापन देने के लिए, विभिन्न धातु संरचनाओं का उपयोग किया जाता है, सबसे आम में से एक "कैंसर नेक" (12) है, जो काम करने वाले हिस्से (13) के कई सर्पिल गोले में गुजरता है, जो बरकरार रहता है आकार, लेकिन बाहर के छोर का लचीलापन नहीं है। बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए और एंडोस्कोप को वायुरोधी बनाने के लिए, बाहर के सिरे को विशेष रबर (14) से ढका जाता है, और बाहरी आवरण और धातु के फ्रेम के बीच एक मध्यवर्ती बहुलक परत (15) स्थित की जा सकती है।अंजीर पर। 3 पार्श्व कठोरता को बनाए रखते हुए लचीलापन देने के तरीकों में से एक दिखाता है

चित्र 3 - डिस्टल एंड फ्लेक्सिबिलिटी ("कैंसर नेक") देने के लिए डिज़ाइन

योजनाबद्ध ड्राइंग क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर विमानों में रिवेट्स के साथ वैकल्पिक रूप से जुड़े विशेष जोड़ों के स्थान को दर्शाता है। इन विशेष आकार के छल्ले के माध्यम से चार छड़ें पारित की जाती हैं। जब चिकित्सक किसी एक केबल को हैंडल से खींचता है, तो डिस्टल सिरे को मोड़ते हुए, विपरीत केबल विपरीत दिशा में चलती है।

समायोजन हैंडल की सहायता से केबलों को गति में स्थापित करने के कई सिद्धांत हैं, उनमें से एक को अंजीर में दिखाया गया है। 4. जब हैंडल को घुमाया जाता है, तो इससे जुड़ा गियर घूमता है, जो केबल को चलाने वाले गियर रैक को घुमाता है। गियर रैक के बजाय, धातु की चेन का उपयोग किया जा सकता है।

चित्र 4 - हैंडल से केबल तक बल के हस्तांतरण का सिद्धांत

संक्षेप में, हम ध्यान दें कि गैस्ट्रोस्कोप, जिसके उदाहरण पर हमने संरचना पर विचार किया, अन्य सभी प्रकार के लचीले एंडोस्कोप की तरह, अत्यंत जटिल उपकरण हैं। और यहां काफी कमजोर प्रतिशोध हैं, लेकिन, इसके बावजूद, किसी भी खराबी को कम समय में ठीक किया जा सकता है।

इंडोस्कोपिक उपकरणों की मरम्मत के लिए एक अनुरोध छोड़ें और प्राप्त करें नि: शुल्क निदानऔर ईआरएसप्लस विशेषज्ञों से विस्तृत सलाह।

गैस्ट्रोस्कोपी - चिकित्सा प्रक्रिया, जिसे लंबे समय से में वास्तविक मानक माना जाता है। निश्चित रूप से प्रत्येक वयस्क को कम से कम एक बार इस अध्ययन से गुजरने की आवश्यकता का सामना करना पड़ा, जिसे सुखद नहीं कहा जा सकता। लेकिन गैस्ट्रोस्कोपी का कोई विकल्प नहीं है - पेट और ऊपरी आंत के रोगों के निदान के लिए अन्य सभी तरीके सूचना सामग्री और निदान की सटीकता के मामले में एफजीडीएस से काफी कम हैं। यह प्रक्रिया किन मामलों में निर्धारित है, गैस्ट्रोस्कोपी के लिए क्या संकेत हैं? हम गैस्ट्रोस्कोपी की आवश्यकता से संबंधित सभी पहलुओं पर विचार करने का प्रयास करेंगे।

गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया में व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं है।

FGDS: प्रक्रिया का सार

जब आंतरिक अंगों की दृश्य परीक्षा के आधार पर अनुसंधान विधियों की बात आती है, तो के मामले में पाचन तंत्रउन्हें हमेशा पसंद किया जाता है। कारण सरल है: जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों के लक्षण बहुत सामान्य हैं, प्रयोगशाला परीक्षण भी अक्सर निदान को स्पष्ट करने में असमर्थ होते हैं, लेकिन वाद्य अनुसंधानअन्नप्रणाली, पेट या ग्रहणी की दीवारों की एक तस्वीर के उत्पादन के साथ 12 न केवल पूर्ण निश्चितता के साथ विकृति की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि उन्हें एक मिलीमीटर की सटीकता के साथ स्थानीयकृत करने की भी अनुमति देता है। इसके अलावा, गैस्ट्रोस्कोप की मदद से, डॉक्टर को न केवल पेट की जांच करने का अवसर मिलता है, बल्कि, यदि आवश्यक हो, तो आगे के शोध के लिए उपकला ऊतक का एक नमूना लें (उदाहरण के लिए,) और यहां तक ​​​​कि प्रक्रिया के दौरान दवा चिकित्सा भी करें। (अक्सर हम गैस्ट्रिक रक्तस्राव को रोकने के बारे में बात कर रहे हैं)।

आधुनिक गैस्ट्रोस्कोप की संकल्प शक्ति इतनी अधिक है कि यह म्यूकोसा को सबसे मामूली क्षति का पता लगाना संभव बनाता है, न कि बड़े क्षरणकारी संरचनाओं, अल्सर और घातक ट्यूमर. यही कारण है कि गैस्ट्रोस्कोपी के लिए एक रेफरल कई रोगियों को समस्याओं के थोड़े से संदेह पर जारी किया जाता है जठरांत्र पथ, और वर्तमान जीवन स्तर के साथ, जो "चलते-फिरते" भोजन प्रदान करता है, 50% से अधिक वयस्क आबादी किसी न किसी रूप में जठरशोथ से पीड़ित है।


FGDS अक्सर गैस्ट्रिक विकृति के उपचार के बाद निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह आपको प्रभावशीलता निर्धारित करने की अनुमति देता है दवाई से उपचारहमेशा आहार के साथ संयुक्त।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए संकेत

बेशक, पेट की गैस्ट्रोस्कोपी के लिए संकेतों का मुख्य हिस्सा पाचन तंत्र की विकृति है। हम उन बीमारियों को सूचीबद्ध करते हैं, जिनकी उपस्थिति का संदेह है, तो डॉक्टर रोगी को ईजीडी से गुजरने की सलाह देंगे:

  • ग्रासनलीशोथ;
  • ग्रहणीशोथ, जीर्ण रूप में जठरशोथ;
  • अन्नप्रणाली की जीआरपी;
  • गैस्ट्रोओसोफेगल / गैस्ट्रोडोडोडेनल रिफ्लक्स;
  • अन्नप्रणाली के डायवर्टिकुला;
  • पेट का अल्सर / 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर;
  • पेट / अन्नप्रणाली की धैर्य के साथ समस्याएं;
  • सौम्य / घातक ट्यूमर की उपस्थिति के संकेत।

अधिकांश सूचीबद्ध बीमारियों में, लक्षण काफी समान होते हैं, और गैस्ट्रोस्कोपी रोगी की शिकायतों के आधार पर, एक ड्रग थेरेपी आहार तैयार करने की अनुमति देता है।


रोगी के दृष्टिकोण से, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने का कारण निम्नलिखित लक्षण हैं:

  • अधिजठर क्षेत्र में नियमित / आवधिक दर्द (पेट का हिस्सा सीधे पसलियों के नीचे स्थित होता है), यदि वे रात में / सुबह (खाली पेट पर) या खाने के तुरंत बाद होते हैं;
  • बार-बार नाराज़गी;
  • ठोस भोजन निगलने में परेशानी
  • डकार;
  • स्थायी पेट फूलना;
  • उल्टी करने के लिए लगातार आग्रह;
  • पेट में भारीपन की भावना जो खाने के बाद होती है (यहां तक ​​कि बहुत अधिक नहीं);
  • भूख की समस्या;
  • अचानक और गंभीर वजन घटाने।

गैस्ट्रोस्कोपी के संकेत भी हैं, जब इस प्रक्रिया को आपातकालीन आधार पर किया जाना चाहिए (ऐसी स्थितियों में जो रोगी के जीवन को खतरे में डालती हैं):

  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के संकेत (मल / उल्टी में रक्त के थक्के);
  • गैस्ट्रिक / आंतों के अल्सर की जटिलताओं के लक्षण;
  • एक बड़े विदेशी शरीर के पेट में प्रवेश;
  • अन्य तीव्र सर्जिकल विकृति।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए मतभेद

चूंकि एफजीडीएस ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के आंतरिक ऊतकों के साथ गैस्ट्रोस्कोप के सीधे संपर्क से जुड़ी एक विशिष्ट प्रक्रिया है, इसलिए पेट की गैस्ट्रोस्कोपी के लिए कई मतभेद हैं। वे दो में विभाजित हैं बड़े समूह: पूर्ण, जब, सिद्धांत रूप में, यह अध्ययन रोगी और रिश्तेदार को निर्धारित नहीं किया जा सकता है, जब ईजीडी अवांछनीय होने का कारण पहले समाप्त हो जाता है, या जब गैस्ट्रोस्कोपी निर्धारित करने की उपयुक्तता उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए पूर्ण contraindications में निम्नलिखित विकृति शामिल हैं:

  • एक हालिया स्ट्रोक (रक्तस्रावी / इस्केमिक प्रकार);
  • तीव्र रोधगलन;
  • रीढ़ की महत्वपूर्ण वक्रता;
  • रक्त के थक्के से जुड़े रोग;
  • मीडियास्टिनम की विकृति, जो अन्नप्रणाली के विस्थापन का कारण बनी;
  • अस्थमा (तीव्र चरण);
  • थायरॉयड ग्रंथि का महत्वपूर्ण इज़ाफ़ा;
  • अन्नप्रणाली का स्टेनोसिस (संकीर्ण);
  • रोगी को ईजीडी कराने से मना करना।


सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं:

  • स्वरयंत्र, ग्रसनी की सूजन;
  • उच्च रक्तचाप (चरण III);
  • गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
  • कक्षा II एनजाइना;
  • कुछ मानसिक असामान्यताएं (व्यवहार आत्म-नियंत्रण में कठिनाइयों से जुड़ी)।

ऐसी स्थितियों में जो रोगी के स्वास्थ्य / जीवन को खतरे में डालते हैं, चिकित्सक स्वतंत्र रूप से निर्धारित करता है कि क्या गैस्ट्रोस्कोपी किया जा सकता है, भले ही स्पष्ट पूर्ण मतभेद हों। ऐसे मामलों में, प्रक्रिया विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में की जाती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ईएनटी रोग सापेक्ष contraindications के समूह में शामिल हैं। इसका मतलब यह है कि केवल डॉक्टर ही तय करता है कि गले में दर्द होने पर गैस्ट्रोस्कोपी किया जा सकता है या नहीं। लेकिन इसमें कोई संदेह नहीं है कि यदि आपातकालीन अध्ययन का कोई कारण नहीं है, तो वह निश्चित रूप से पूरी तरह से ठीक होने तक प्रक्रिया को स्थगित कर देगा। वही सिद्धांत अधिकांश अन्य रोग राज्यों पर लागू होता है जो सापेक्ष contraindications हैं।

यदि आपको अपनी नाक की समस्या है (किसी कारण से आप इसके साथ पूरी तरह से सांस नहीं ले सकते हैं), तो कृपया ध्यान दें कि निदान प्रक्रिया के दौरान आपके मुंह से सांस लेना भी बेहद मुश्किल या असंभव होगा, और प्रक्रिया का संचालन करने वाला विशेषज्ञ हमेशा नहीं होता है इसके बारे में पूछें।


संभावित जटिलताएं

FGDS के लिए उपकरण नवीनतम पीढ़ीसुरक्षा और परिणामों को कम से कम करने से संबंधित सभी पहलुओं में बिल्कुल सही हैं। गैस्ट्रोस्कोपी का नुकसान घटना है अप्रिय लक्षण, जो सभी को नहीं होता है और आमतौर पर प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाता है। इन परिणामों में से एक गले में है, जो गैस्ट्रोस्कोप के सम्मिलन के दौरान माइक्रोट्रामा का परिणाम है मुंह. हालांकि, खाने के परिणामस्वरूप बिल्कुल वही खरोंच प्राप्त की जा सकती हैं - उदाहरण के लिए, लॉलीपॉप।

सैद्धांतिक रूप से संभव है, लेकिन अत्यंत एक दुर्लभ परिणामएंडोस्कोपी को गैस्ट्रोस्कोप के साथ पेट की दीवारों का वेध माना जाता है। यह तब हो सकता है जब रोगी ने सिफारिशों का पालन नहीं किया (उसका पेट खाली नहीं था), अगर एनेस्थीसिया अपर्याप्त था (रोगी ने एक तेज गति की, जबकि ट्यूब पेट में थी)। बुजुर्ग रोगियों में, गैस्ट्रोस्कोपी के लिए एक contraindication की अनुपस्थिति में, ऐसे परिणाम गैर-मानक के कारण हो सकते हैं शारीरिक विशेषताएंपेट / अन्नप्रणाली।

गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान गैस्ट्रिक रक्तस्राव तब होता है जब डिवाइस संवहनी दीवारों की विकृति पर ठोकर खाता है (एक विशिष्ट उदाहरण वैरिकाज़ नसों के साथ अन्नप्रणाली की नसों का विस्तार है), बायोप्सी के दौरान (गैस्ट्रिक उपकला से सामग्री का संग्रह), कुछ चिकित्सा के दौरान गैस्ट्रोस्कोप (पॉलीप्स को हटाने, एक ठोस विदेशी शरीर को हटाने) का उपयोग करके जोड़तोड़। एक नियम के रूप में, ऐसा रक्तस्राव नगण्य है और जल्दी से पर्याप्त रूप से गुजरता है, लेकिन अगर डॉक्टर देखता है कि रक्त की मात्रा काफी बड़ी है, तो हेमोस्टेसिस (रक्तस्राव राहत) करने का निर्णय लिया जा सकता है।


क्या गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान संक्रमण का खतरा है

ट्यूब को निगलना एक बहुत ही अप्रिय प्रक्रिया है, और डॉक्टर खुद स्वीकार करते हैं कि इससे गुजरने में बहुत साहस लगता है। हालांकि, शामक और दर्द निवारक दवाओं को अपनाने से घटना बहुत सरल हो जाती है। एक और बात यह है कि बहुत से लोग किसी अन्य कारण से गैस्ट्रोस्कोपी का इलाज कुछ हद तक सावधानी के साथ करते हैं - किसी भी संक्रमण को पकड़ने के डर के कारण (यह विभिन्न अफवाहों से भी सुगम होता है जैसे "मैं जांच को निगलते समय संक्रमित हो गया")।

क्या गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान संक्रमित होना संभव है, यह एक खुला प्रश्न है, क्योंकि मानवीय त्रुटियों के लिए हमेशा जगह होती है। लेकिन सिद्धांत रूप में, एंडोस्कोप के प्रसंस्करण के मानक काफी सख्त हैं - इसमें यांत्रिक सफाई और विशेष कीटाणुनाशक समाधानों के साथ उपचार शामिल है। विशेष उपकरणों में गैस्ट्रोस्कोप की नसबंदी उन्हें कीटाणुरहित करने की लगभग गारंटी है, इसलिए संक्रमण का जोखिम विशुद्ध रूप से सैद्धांतिक है।

जो लोग 110% सुरक्षित रहना चाहते हैं, उनके लिए एक विशेष कैप्सूल निगल कर अध्ययन पास करने की संभावना है। यह लगभग डेढ़ सेंटीमीटर मापने वाला एक छोटा डिस्पोजेबल कैप्सूल है, जिसमें मिनी-बैटरी वाला एक लघु वीडियो कैमरा रखा गया है, जो रेडियो फ्रीक्वेंसी के माध्यम से एक रिसीविंग डिवाइस को सिग्नल पहुंचाता है। प्रक्रिया स्वयं इस प्रकार की जाती है: रोगी कैप्सूल को निगलता है, उसे एक स्मार्टफोन के आकार का एक प्राप्त करने वाला उपकरण दिया जाता है (यह पहनने योग्य या जेब के आकार का हो सकता है), जो फ्लैश मेमोरी पर वीडियो सिग्नल रिकॉर्ड करता है।


जब कैमकॉर्डर प्राकृतिक तरीकाशरीर छोड़ देता है, रोगी डिवाइस को डॉक्टर के पास लाता है, जो एक विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके एकत्रित जानकारी का विश्लेषण करता है जो स्वतंत्र रूप से प्रारंभिक निदान कर सकता है। विशेषज्ञ केवल इसकी पुष्टि कर सकता है या, यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त प्रयोगशाला / वाद्य अध्ययन लिख सकता है। गैस्ट्रोस्कोपी आयोजित करने की इस पद्धति के नुकसान के बीच एक उच्च कीमत और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से गुजरने के दौरान कैमरे की गति को रोकने में असमर्थता है। इसके अलावा, कैप्सूल हेलिकोबैक्टर पिलोरी के परीक्षण के लिए बायोप्सी लेने या एपिथेलियम का स्मीयर लेने में सक्षम नहीं होगा।

इस लेख में उल्लिखित गैस्ट्रोस्कोपी के लिए संकेत और contraindications कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं हैं - एक अध्ययन को निर्धारित करने का निर्णय केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, रोगी की शिकायतों, मौजूद लक्षणों और प्रयोगशाला के परिणामों (रक्त, मूत्र, मल) के आधार पर। ) और वाद्य (अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोस्कोपी) विश्लेषण और प्रक्रियाएं। लेकिन अगर आपको अभी भी गैस्ट्रोस्कोपी करनी है, तो यहां कुछ सिफारिशें दी गई हैं जो इसे खत्म करने में मदद करेंगी उलटा भी पड़यह निदान प्रक्रिया:

  • परीक्षा से 10-12 घंटे पहले खाना बंद कर दें;
  • अंतिम रात के खाने में केवल आसानी से पचने योग्य भोजन होना चाहिए (यह वांछनीय है कि आहार में मुख्य रूप से उबले हुए रूप में फाइबर होता है);
  • प्रक्रिया से 2-3 घंटे पहले धूम्रपान करना भी अत्यधिक अवांछनीय है - धूम्रपान गैस्ट्रिक रस और बलगम के उत्पादन को भड़काएगा, जिससे पेट की दीवारों की जांच करना मुश्किल हो जाएगा;
  • एक ही प्रभाव हो सकता है दवाओं, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, परीक्षा की पूर्व संध्या पर उन्हें लेने से भी मना कर देना चाहिए।

यदि जांच को निगलने का डर बहुत अधिक है, तो गैस्ट्रोस्कोपी किया जा सकता है, लेकिन इसकी कमियां और contraindications भी हैं, जिनके बारे में आपको चेतावनी दी जाएगी।