ماذا يعني مجزأة النووية في الدم. لماذا ترتفع العدلات المجزأة عند الطفل؟ انتهاكات صيغة الكريات البيض

قد يُظهر اختبار الدم أن العدلات المجزأة مرتفعة أو منخفضة. ماذا يعني هذا المؤشر وكيف يؤثر على الحالة الصحية؟

العدلات أو الخلايا الحبيبية العدلات هي نوع من خلايا الدم البيضاء ، الخلايا التي تحمي الجسم من العدوى.

تنتشر الكريات البيض في جميع أنحاء الجسم مع مجرى الدم. إذا لزم الأمر ، فهي قادرة على التسلل عبر جدران الشعيرات الدموية والاختراق في الفراغ بين الخلايا لامتصاص الجزيئات الغريبة عن الجسم. هذه العملية تسمى البلعمة.

الكريات البيض - مجموعة كبيرةخلايا مختلفة في المظهر.

جميع أنواع الكريات البيض لها ميزتان مشتركتان:

1. وجود نواة.
2. نقص التلوين.

بسبب نقص لونها ، تسمى كريات الدم البيضاء أحيانًا خلايا الدم البيضاء.

بالإضافة إلى العدلات ، هناك كريات بيضاء أخرى: الحمضات ، الخلايا الليمفاوية ، خلايا البلازما. يوضح الجدول 1 عدد الكريات البيض أنواع مختلفةيجب أن يكون في الدم الشخص السليم.

يشير الانحراف عن نسبة الكريات البيض إلى وجود خلل في الجسم. كما يتضح من تعبير الكريات البيض ، هناك عدد أكبر من الكريات الحبيبية المجزأة في الدم أكثر من الكريات البيض الأخرى.

يمكن للحالات التالية تغيير النسبة:

• نقص الهيموغلوبين
• عدم كفاية وظائف الكلى والكبد.
• نقل مكونات الدم.

تعمل هذه الأسباب الثلاثة على تحويل صيغة الكريات البيض إلى اليمين ، أي أن عدد الخلايا الحبيبية الطعنة في الدم يتناقص ويزداد عدد الخلايا المحببة المجزأة.

ما هو الفرق بين العدلات المجزأة وطعنة العدلات؟ الأولى هي شكل ناضج من الكريات البيض ، والأخيرة صغيرة وغير ناضجة.

تتشكل العدلات في نخاع العظم وتنضج هناك إلى شكل طعنة. بعد اختراق البلازما ، تنقسم نوى العدلات إلى شرائح وتتحول الأجسام إلى عدلات مجزأة كاملة يمكنها محاربة العدوى.

يمكن تقدير حجم انزياح العدلات أثناء المرض بالصيغة: مؤشر التحول (SI) = الخلايا النخاعية + الخلايا الميتاميلوسية + نسبة الطعنة إلى العدلات المجزأة.

في الشخص السليم ، يكون IS 0.06. قيمة مؤشر IP - مؤشر مهم، والتي يمكن استخدامها للتنبؤ بكيفية استمرار العدوى.

ما هي مسؤوليتهم؟

عادة ، في البالغين ، يوجد عدد قليل جدًا من الخلايا المحببة الصغيرة في الدم وما يصل إلى 70 ٪ من الخلايا المحببة المجزأة. ما الوظيفة التي تؤديها العدلات المجزأة ، لماذا يوجد الكثير منها في الدم؟

المهمة الرئيسية لهذه العناصر هي تدمير الميكروبات التي دخلت الجسم. تتعامل الكريات البيض مع الميكروبات بمساعدة البلعمة.

تحتوي كل من الخلايا المحببة العدلات على الليزوزيم ، وهو إنزيم قادر على إذابة الكائنات البروتينية ، والتي تشمل البكتيريا والفطريات المجهرية ، وغالبًا ما تكون مصدر العدوى.

تتحرك الخلايا المحببة للعدلات في الدم لمدة ست ساعات فقط. ثم يخرجون من الشعيرات الدموية في الأنسجة. تعتمد فترة حياتهم في الفضاء بين الخلايا على أسباب مختلفة.

يمكن أن تعيش العدلة المجزأة في السائل بين الخلايا من 3-4 دقائق إلى عدة أيام.

العدلات - زيادة في عدد العدلات المجزأة في الدم. تحدث العدلات الواضحة مع الالتهاب الرئوي الذي تسببه البكتيريا (تظهر العدلات بشكل خاص مع الخناق).

في بعض الأحيان توجد الخلايا النخاعية في الدم - الخلايا الشابة ، وهي المرحلة الأولى في تطور الخلايا الحبيبية. عادة ، لا ينبغي أن تكون خلايا النخاع العظمي في الدم ، ولكن داخل العظام.

تسمى الحالة التي يتم فيها إطلاق الخلايا النخاعية في الدم تفاعل اللوكيمويد. تتحدث عن عمليات خبيثة ، من المفترض أن تكون مصحوبة بنقائل واسعة النطاق في نخاع العظام.

العدلات هي المعيار الرئيسي لتشخيص القيح ، بما في ذلك الإنتان. كلما زاد عدد الخلايا المحببة في جميع مراحل التطور في الدم ، كلما كان رد فعل الجسم للعدوى أقوى.

قلة العدلات هي حالة ينخفض ​​فيها عدد الخلايا المحببة المجزأة في الدم.

يمكن أن تكون قلة العدلات من أعراض الالتهابات البكتيرية والفيروسية ، وتأثيرات الإشعاع على الجسم ، والتسمم الكيميائي ، ونقص فيتامينات ب ، سرطان الدم الحاد، أمراض المناعة.

يخرج أشكال وراثيةقلة العدلات ، بما في ذلك قلة العدلات العائلية الحميدة ، هي مرض نادر يورث فيه نقص الخلايا الحبيبية كصفة سائدة.

في الطب ، يتم وصف حالات الغياب شبه الكامل للعدلات المجزأة في الطفل ، والتي لم تمنعه ​​من البقاء على قيد الحياة حتى سن الرشد ، على الرغم من ضعف المناعة. مع العمر الاعراض المتلازمةهدأت الأمراض.

القواعد الخاصة بالرجال والنساء والأطفال

لا تعتمد معايير العدلات المجزأة على الجنس أو مكان الإقامة أو الموسم. لا يهم إذا كان الصيف بالخارج أو الشتاء وما هو الارتفاع فوق مستوى سطح البحر - على عكس Hb ، فإن عدد العدلات المجزأة عند الرجال والنساء هو نفسه دائمًا.

في النساء في سن الإنجاب ، يتغير المستوى الطبيعي للعدلات صعودًا قبل الحيض تواريخ لاحقةالحمل وبعد الولادة مباشرة. مؤشر عاديللأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 21 عامًا ، يتم أخذ 45-70 ٪ من العدلات في الاعتبار.

كلما كان العمر أصغر ، قل عدد العدلات في الدم. تختلف القاعدة عند الأطفال عن القاعدة عند البالغين. في حديثي الولادة ، تشكل العدلات المجزأة 34٪ فقط من إجمالي عدد الكريات البيض.

في اليوم الرابع ، يرتفع مستوى العدلات إلى 39٪ ثم يبدأ في الانخفاض حتى يبلغ عمر المولود أسبوعين 25٪ فقط من العدلات المجزأة. في الوقت نفسه ، يبدأ عدد الخلايا الليمفاوية في النمو - يصل هذا الرقم إلى 55 ٪.

الخلايا الليمفاوية هي خلايا دم بيضاء خاصة مسؤولة عن المناعة. للمقارنة: في جسم الشخص البالغ ، الخلايا الليمفاوية هي فقط 25-40٪ من العدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء.

في طفل حتى سن عام ، يصل عدد الخلايا الليمفاوية إلى 70٪ وتبدأ في الانخفاض فقط بعد عام ، لتصل إلى مرحلة المراهقةمعايير البالغين - 45٪.

بعد 6 سنوات ، يكون لدى الطفل تقاطع وبدلاً من الخلايا الليمفاوية ، تصبح العدلات أكثر الكريات البيض عددًا.

من المستحيل التحدث عن قاعدة العدلات دون مراعاة مؤشر مثل حد التقلبات في القيمة المطلقة. هناك حاجة للعدد الصحيح من الكريات البيض في مسحة الدم.

في المختبر ، تُحسب العدلات المجزأة يدويًا ، بالنظر من خلال عدسة المجهر.

بطبيعة الحال ، قد تكون هناك أخطاء في هذا. يتم قياس حد التقلب بالقطع لكل لتر. عادةً ما يكون حد التذبذب للعدلات المجزأة عند الطفل والبالغ 10 9 / لتر.

يمكن استنفاد "مستودع" الخلايا المحببة في نخاع العظام عند الطفل والبالغ بعد العلاج الكيميائي ، مع سوء التغذية أو الضعف العام للجسم.

الحصبة والحصبة الألمانية حُماقوأمراض أخرى من المسببات البكتيرية والفيروسية والريكتسيا والأوليات الأخرى قادرة على تقليل نسبة الخلايا المحببة في الدم حتى في الأشخاص الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة من قبل.

ماذا تفعل في حالة الانحراف عن القاعدة؟

يمكن أن تغير العدلات المجزأة هيكلها بسبب الالتهابات الشديدة. التغيرات المورفولوجية بمثابة أعراض لتعميم العدوى أو تطور تجرثم الدم.

الحبيبات السامة - ظهور التكتلات الداكنة في السيتوبلازم للخلايا الحبيبية كنتيجة فيزيائية و التغيرات الكيميائيةبسبب العدوى.

غالبًا ما يكون التغيير ناتجًا عن انحلال المواد السامة التي تطلقها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض بواسطة العدلات.

يحدث تغيير حبيبي في بنية العدلات المجزأة عندما أمراض قيحية، الالتهاب الرئوي الفصي ، الحمى القرمزية نتيجة العلاج الإشعاعي.

يعتبر تفريغ السيتوبلازم في الخلايا المحببة أقل شيوعًا من الحبيبات السامة ، ولكن هذا التغيير يمكن أن يكون أيضًا بمثابة علامة تشخيصية.

إذا تم الكشف عن التجويف ، يمكن إجراء تشخيص أولي: ضمور الكبد الحاد أو الخراج الناجم عن العدوى اللاهوائية.

أجسام Knyazkov-Dele - مرئية تحت المجهر كحقول شاسعة مزرقة من السيتوبلازم ، محررة من الحبيبات المتأصلة في جميع العدلات.

تحدث مثل هذه التغييرات في الخلايا الحبيبية المجزأة أثناء تسمم الدم والحروق والحصبة والحمى القرمزية.

فرط تجزئة الخلايا المحببة المجزأة - زيادة في أقسام النواة تصل إلى 5 أو أكثر. قد يكون هذا التغيير المورفولوجي وراثيًا أو ناتجًا عن نقص في الإنزيمات المساعدة. مع فرط التجزئة الخلقي ، لا يحتوي علم الأمراض على أي تعبيرات سريرية.

في بعض الأمراض ، لا يتم أخذ الدم للتحليل ، ولكن يتم ثقب نخاع العظم ، ووفقًا لنتائج الدراسة ، يتم تجميع مخطط النخاع ، الذي يعكس النسبة المئوية للخلايا من أنواع مختلفة في اللطاخة.

عادة ، يجب أن يحتوي مخطط النخاع على كريات حمراء مجزأة من 13.1 إلى 24.1٪ ، ويكون المؤشر الطبيعي لنضج الخلايا الحبيبية 0.5 - 0.9٪.

ماذا تفعل إذا كشف التحليل أن عدد العدلات المجزأة من القاعدة يختلف لأعلى أو لأسفل ، أو كانت هناك تغييرات في التشكل؟

الخطوة الأولى هي إجراء التحليل مرة أخرى ، ويفضل أن يكون ذلك في مختبر آخر. يمكن أن يتسلل الخطأ بسهولة إلى عدد الكريات البيض ودراستها بسبب الكواشف ذات الجودة الرديئة ، أو انتهاكات قواعد التبرع بالدم ، أو العامل البشري.

حتى نزلات البرد يمكن أن تؤثر على النتيجة ، لذا عليك أولاً أن تفعل ثانية التحليل السريريثم راجع الطبيب.

يتكون الجهاز الدوري من عناصر مختلفة الشكل تلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على توازن الجسم. الكريات الحمر مسؤولة عن نقل الأكاسيد (الأكسجين وثاني أكسيد الكربون) إلى الأنسجة ، والصفائح الدموية هي المسؤولة عن نظام التخثر ، والكريات البيضاء مسؤولة عن حماية الجسم من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والجزيئات الغريبة.

محببة العدلات مجزأة

هناك عدة أنواع من الكريات البيض ، وأهمها العدلات المجزأة. هذا هو اسم الخلايا الحبيبية المتعادلة البالغة ، والتي تحمي الجسم من البكتيريا و اصابات فيروسية. يسمى الانخفاض في العدد الإجمالي للعدلات قلة العدلات ، والزيادة تسمى قلة العدلات.

ما هي العدلات المجزأة؟

الخلايا الحبيبية المحببة للعدلات المقسمة هي العدلات "الناضجة" التي تشارك بنشاط في الاستجابة المناعية. هذا النوع من العدلات هو الأكثر وفرة في الدم. يحدث "تجمع" الخلايا الحبيبية العدلات في نخاع العظم ، حيث تمر بمراحل النضج. في المرحلة الأولى ، تتشكل الخلايا النخاعية ، والتي تتحول إلى الخلايا النخاعية. الخلايا الميتامية هي سلائف الخلايا الطعنة. في المرحلة الأخيرة من تكوين الحبيبات ، تظهر حبيبات محببة مجزأة. حصل هذا النوع من الكريات البيض على اسمه بسبب النواة المجزأة.

عملية البلعمة من كريات الدم البيضاء المحببة

انتباه! العدلات لها نوع خاص من موت الخلايا المبرمج يسمى نتوسيس. تترك الخلية بعد الموت خيوطًا طويلة من الحمض النووي متشابكة تتشابك فيها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. هذا يجعل من السهل على الكريات البيض الأخرى أن تحبس الجزيئات الغريبة أو مسببات الأمراض وهضمها بشكل أكثر فعالية.

قاعدة العدلات المجزأة في الدم

الخلايا القطعية الناضجة قادرة على اختراق أنسجة الجسم. ومع ذلك ، في نتائج دراسة سريرية عامة ، يتم حساب النسبة المئوية للخلايا الحبيبية الطعنة والناضجة. هناك دائمًا المزيد من الخلايا المجزأة نظرًا لحقيقة أن معدل نضج خلايا الطعنة مرتفع جدًا.

الفئات العمرية المختلفة لها مؤشرات مختلفةمعايير محتوى الخلايا المحببة العدلات في الدم. قد يكون لدى الأطفال حديثي الولادة عدد قليل جدًا من العدلات المجزأة (لا يزيد عن 45٪) والكثير من الطعنات. مع تقدم العمر ، يتحول المؤشر نحو العدلات الناضجة. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات ، لا يتجاوز عدد الخلايا المحببة العدلات المجزأة 60٪. في البالغين ، يمكن أن يصل الرقم إلى 70 ٪ ويعتبر المعيار.

• للأطفال أقل من سنة: 20-45٪.
• لدى الأطفال من 2 إلى 6 سنوات: 30-60٪.
• لدى الأطفال من 7 إلى 13 سنة: 20-64٪.
• في البالغين ، المعدل هو 50-70٪.

تعتبر الزيادة في عدد العدلات استجابةً للعدوى مؤشرًا على الأداء "الجيد" لجهاز المناعة. كلما زاد عدد الخلايا المحببة للعدلات المشاركة في القضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، سيتم تنفيذ هذه العملية بشكل أسرع وأكثر كفاءة. تسمى الزيادة الثابتة في العدلات في الدم بالعدلات. غالبًا ما يؤدي هذا إلى تجلط الدم أو مضاعفات مسببات مختلفة.

لماذا ترتفع العدلات المجزأة عند البالغين؟

لا تشير الزيادة الطفيفة في العدلات المجزأة إلى وجود أمراض خطيرة. هذه الحالة مميزة لمعظم الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية. ولكن إذا تضاعفت العدلات المجزأة في الدم أو تضاعفت ثلاث مرات ، فهذا سبب لاستشارة طبيبك. قد يشير تجاوز عدد الخلايا المحببة للعدلات بعشرات المرات إلى تعفن الدم.

العدلات الشديدة

لوحظ ارتفاع العدلات المجزأة في الأمراض:

• ثقيل رد فعل تحسسي(صدمة الحساسية).
• السكرى.
• نخر شديد في الأنسجة.
• القرحة الغذائية أو الغرغرينا في أجزاء مختلفة من الجسم.
• حروق 3 أو 4 درجات.
• أمراض البشرة.
• أمراض المناعة الذاتية.
• سرطان الدم.
• التسمم بالمعادن الثقيلة أو السموم المختلفة.
• فقر دم.

تتطور العدلات أثناء تناول الأدوية السكرية. لكن اختبار دم واحد لا يمكن أن يقول أي شيء عن مرض المريض. تعد العدلات من أعراض العمليات المرضيةبدلا من مرض مستقل. لذلك ، من الضروري الخضوع لفحوصات إضافية لمعرفة السبب الدقيق الذي تسبب في حدوث العدلات.

مهم! يمكن أن تكون العدلات مؤشرًا على وجود خراج في الدماغ أو التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الأذن الوسطى ، وفي بعض الحالات ، عدوى طفيفة. لإجراء التشخيص ، ستحتاج إلى استشارة الطبيب المعالج ودراسات إضافية.

هناك ثلاثة أنواع من العدلات:

1. موضعي (زيادة في عدد العدلات في مكان معين)
2. شاسِع.
3. عفن.

تحدث العدلات الموضعية بسبب الصدمة وتزول من تلقاء نفسها. تظهر العدلات الواسعة النطاق بسبب مرض معدي ذي طبيعة فيروسية أو بكتيرية. الإنتان هو حالة خطيرة في الجسم ، مصحوبة بالتسمم بالكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي دخلت مجرى الدم. الإنتان قاتل في معظم الحالات ويتطلب عاجلاً رعاية طبية. في كثير من الأحيان ، حتى مع توفير المساعدة المناسبة ، يموت المريض.

لماذا ترتفع العدلات المجزأة عند الطفل؟

يتم إيلاء اهتمام خاص في تحليل الدم عند الأطفال للنسبة المئوية للعدلات المجزأة والطعنة. إذا زادت مؤشرات العدلات المجزأة كنسبة مئوية ، فهذا يشير إلى مرض شديد أو إجهاد بدني / عاطفي. في كثير من الأحيان ، يتسبب انخفاض حرارة الجسم في حدوث عَدِلات خفيفة.

الأسباب التي يمكن أن تسبب العدلات عند الأطفال:

• فيروس الانفلونزا.
• العمليات الالتهابية.
• أمراض معدية.
• فقدان الدم.
• الأورام الخبيثة أو الحميدة.
• التهاب القولون.
• التسمم الشديد بالمخدرات.
• السكري.

في كثير من الأحيان ، تحدث العدلات لدى الطفل في فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة الزائدة الدودية أو الأورام الحميدة من مسببات مختلفة. الأدويةيمكن أن يكون لها أيضًا تأثير قوي على مستوى العدلات في الدم.

ماذا تفعل مع نسبة عالية من العدلات في الدم؟

أولاً ، اتصل بطبيبك لإجراء فحوصات إضافية. تشير الزيادة في هذا المؤشر فوق المعدل الطبيعي إلى وجود عدد كبير من الأمراض.

منذ السبب زيادة الكميةالمحببات العدلات هي التهاب ، عدوى فيروسية أو بكتيرية ، يصفها الطبيب المعالج الأدوية المضادة للبكتيريا. للحساسية توصف مضادات الهيستامين أحدث جيل(لا تؤثر على نشاط المخ وتحجب بشكل انتقائي المستقبلات الطرفية).

1. احصل على قسط كافٍ من النوم والنوم حتى 8 ساعات في اليوم.
2. عدم تعاطي المؤثرات العقلية والمخدرات.
3. لا تفرط في الأكل وتقلل من النظام الغذائي بالأطعمة الغنية بالفيتامينات.
4. تناول المزيد من الأطعمة غير المشبعة حمض دهني: دهون السمك، سمك القد ، سمك السلمون ، زيت الزيتون.
5. لا ترهق نفسك جسديًا أو عقليًا. يؤثر الإجهاد على مستوى العدلات في الدم ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم مسار الاضطراب الأساسي.
6. قم بتطوير صورة نمطية ديناميكية: النوم ، والأكل ، والتمارين الرياضية في وقت محدد بوضوح من اليوم. سيعلم هذا الجسم الاستعداد لمختلف المهام وتقليل مستوى الضغط النفسي.
7. راجع طبيبك بانتظام لتشخيص أو علاج أي مرض.

نصيحة! صورة صحيةستساعد الحياة على تطبيع مستوى العدلات ، ولكنها لن تقضي على المرض الأساسي. في حالة وجود أمراض خطيرة ، من الضروري اتباع توصيات الطبيب. في كثير من الأحيان ، تزول العدلات من تلقاء نفسها وتحدث مغفرة تلقائية طويلة المدى.

قد يكون الانخفاض أو الزيادة في العدلات المجزأة في الدم أحد المتغيرات المعيارية أو يشير إلى مقياس مختلف للانحراف في الجسم. سنخبرك اليوم ما هي العدلات المجزأة في اختبار الدم وكيفية فهم اختبار الدم الخاص بك.

العدلات هي المجموعة الأكثر عددًا من الكريات البيض ، وتتمثل وظيفتها الرئيسية في حماية الجسم من الكائنات الحية الدقيقة الغريبة والفيروسات والبكتيريا. تُنتج العدلات في نخاع العظم ، وبحسب نضجها ، تنقسم إلى 6 أنواع:

1. خلايا المايلوبلاستس

تتكون الخلية الأولية من الخلايا الجذعية لنخاع العظم وهي القاعدة لمزيد من التحول إلى العدلات.

1. البرميل

خلية مستديرة كبيرة لها نفس النواة الكبيرة ، والتي تحتل تقريبًا الحجم الكامل للخلية.

1. الخلايا النخاعية

خلية الشكل الصحيح، أصغر من السابق. لها لون أحمر بنفسجي.

1. الخلايا الميتاميلوسية

الخلية أصغر حجمًا وأكثر استدارة ولها قلب يشبه حدوة الحصان.

1. طعنة العدلات

يقع معظم الخلية على السيتوبلازم ، وتكون نواة الخلية أضيق وغير متساوية العرض.

1. العدلات مجزأة

كل ما يميز هذه الخلية عن خلية الطعنة هو شكل النواة وتقسيمها إلى شرائح ، في حين أن الباقي: الحجم ، والحبيبات ، وكمية السيتوبلازم ، هو نفسه. ومع ذلك ، تعتبر هذه الخلايا من المجموعات الست فقط ناضجة ، وهي الأكثر عددًا بين العدلات.

عندما يتم استقبال إشارة في الجسم للكشف عن مسببات الأمراض ، يتم إرسال الخلايا الناضجة إليها ويتم تدميرها عن طريق البلعمة: أي يتم امتصاصها ومعالجتها داخل النواة. بعد ذلك ، تموت خلية العدلات ، وهو ما ينعكس في عددها.

في الوقت نفسه ، يبدأ نخاع العظم في إنتاج عدد متزايد من الخلايا غير الناضجة ، والتي يمكنها أيضًا محاربة العدوى أو الفيروسات ، ولكن فقط في الحالات الشديدة.

معيار

كنسبة مئوية من العدد الإجمالي للعدلات ، تمثل العدلات المجزأة عادة 40-65 ٪. هذا الرقم يختلف حسب العمر. في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن تأخذ قيمة قصوى ، ثم بحلول شهر واحد تنخفض القاعدة إلى الحد الأدنى ، وتتشكل حتى 6-7 سنوات ، وبعد ذلك يتزامن معيار النوى المجزأة في الدم عند الأطفال مع مؤشرات البالغين.

في بعض الأحيان يتم أخذ المعدل المطلق للعدلات في الاعتبار أيضًا ، وفي هذه الحالة يكون المعيار في دم النوى المجزأة هو 1800-6500 خلية لكل ميكروليتر.

في طفولةيتم تحديد مستوى العدلات المجزأة إلى حد كبير من خلال ضعف المناعة ، بالإضافة إلى العوامل المؤقتة الأخرى (التطعيم مؤخرًا ، يتم قطع الأسنان ، وما إلى ذلك). ولكن في أي الحالات يكون الانحراف عن معيار النوى المجزأة في دم النساء والرجال والأطفال بسبب الأمراض؟

أسباب زيادة العدلات المجزأة

الحالة التي يتم فيها زيادة عدد العدلات مقارنة بالقاعدة تسمى العدلات أو العدلات. توجد عدلات معتدلة وحادة وشديدة تختلف في مستوى الخلايا المدروسة في الدم.

قد تكون مجزأة في الدم مرتفعة بعد الإصابة بمرض معدي. أنتج نخاع العظم عددًا كبيرًا جدًا من الخلايا غير الناضجة قبل هزيمة المرض ، ثم تحولوا إلى خلايا كاملة وأعطوا مثل هذه الصورة في اختبار الدم. لكن هناك عوامل أخرى تؤثر على ذلك.

• الالتهابات البكتيرية الحادة.

التهاب الزائدة الدودية ، وأمراض الأنف والأذن والحنجرة ، والالتهاب الرئوي ، والسل ، والتهاب البوق ، والتهاب الأذن الوسطى ، والتهاب اللوزتين ، والإنتان ، والحمى القرمزية ، والكوليرا ، إلخ.

• ظروف نخرية

النوبات القلبية والسكتات الدماغية والحروق الشديدة والغرغرينا وما إلى ذلك.

• التطعيم الأخير
• تسمم؛

الرصاص أو الكحول أو السموم البكتيرية.

• مرض الأورام.

قد تكون الزيادة في العدلات المجزأة إلى العدلات المعتدلة متغيرًا من القاعدة ويمكن تفسيرها بالإجهاد العاطفي أو البدني ، بالإضافة إلى تناول وجبة وفيرة قبل التبرع بالدم. لتوضيح التشخيص أو تأكيد الحالة الطبيعية ، هناك حاجة لنتائج الاختبارات الأخرى.

إذا كانت العدلات المجزأة مرتفعة قليلاً أثناء الحمل ، فقد يكون هذا طبيعيًا أيضًا.

عند الولادة ، تزداد العدلات المقطعة عند الطفل. ويفسر ذلك حقيقة أن الانتقال من رحم الأم إلى العالم الخارجي يشكل ضغطًا قويًا على الطفل ، وهذا أحد ردود الفعل على التكيف مع البيئة الجديدة.

ومع ذلك ، فكلما كبر الطفل ، كلما كانت أكثر قابلية للتطبيق عليه هي جميع أسباب الزيادة في العدلات التي تم وصفها أعلاه. إذا كان هناك ، بعد اجتياز التحليل ، انحراف طفيف في العدلات المجزأة عن القاعدة لدى الأطفال ذوي المؤشرات الأخرى العادية ، فلا داعي للقلق. الفحص الشاملضروري فقط إذا كان هناك فرق كبير بين النتيجة والقاعدة المقبولة.

نقص العدلات المجزأة في الدم

الحالة التي ينخفض ​​فيها مستوى العدلات مقارنة بالقاعدة هي قلة العدلات. هناك عدة أشكال منه:

1. الضوء (يتجاوز محتوى العدلات المجزأة 1000 / ميكرولتر من الدم) ؛
2. متوسطة (شكل متوسط ​​بين خفيف وشديد) ؛
3. شديد (محتوى العدلات أقل من 500 / ميكرولتر من الدم).

قد تكون أسباب ذلك كما يلي:

• الأمراض المعدية والفيروسية.
• تناول بعض الأدوية
• الاستعداد الوراثي
• فقر دم؛
• حساسية؛
• بطيئا الأمراض المزمنة;
• بيئة سيئة

عادة ما لا تكون الانحرافات الطفيفة في نتائج العدلات المجزأة مدعاة للقلق. من المهم أن ترى صورة كاملة لفحص الدم.

يوجد في دم الإنسان خلايا خاصة ، والتي بدونها يكون النشاط الحيوي للكائن الحي بأكمله مستحيلاً. من بينها مكان مهم تحتله ما يسمى بـ "خلايا الدم البيضاء" - الكريات البيض. تنتمي العدلات المجزأة أيضًا إلى "عائلتهم".

ما هي العدلات مجزأة

لقد قلنا ذلك بالفعل العدلات هي الكريات البيض. يفسر اسمهم من خلال حقيقة أنهم يرون كلاً من الأصباغ الحمضية والقلوية (مع تلطيخ خاص لطخات الدم) - أي أنها تظهر خصائص محايدة.

الخلايا المجزأة هي خلايا ناضجة تنقسم فيها النواة إلى أقسام. العدلات الشابة غير الناضجة لها نواة متجانسة تشبه العصا المنحنية قليلاً. تسمى هذه الخلايا طعنة.

وظائف العدلات

المهمة الرئيسية لجميع خلايا الدم البيضاء هي الحفاظ على الصحة من خلال حماية الجسم من العدوى والسموم. هم جزء مما يسمى ب المناعة الخلوية. وتلعب العدلات المجزأة دورًا كبيرًا في تدمير العوامل المسببة للأمراض.

لا تطفو هذه الخلايا بشكل سلبي في مجرى الدم. لديهم القدرة تحرك بشكل مستقل. على وجه الخصوص ، يمكن أن تترك العدلات مجرى الدم وتخترق الأنسجة. تتم حركة الخلية بسبب نتوءات السيتوبلازم - pseudopods - التي تتشبث بالأنسجة المحيطة بها (تسمى هذه الحركة amoeboid).

علاوة على ذلك ، لا تتحرك العدلات المجزأة فقط - بل تتحرك في اتجاه الالتهاب الحاد الذي نشأ. هذه الظاهرة تسمى انجذاب كيميائي. هذه الحركة ناتجة عن إطلاق علامات المواد الخاصة في بؤرة الالتهاب - في اتجاه زيادة تركيزها وتميل الخلايا.

عند دخول منطقة تكاثر مسببات الأمراض ، تظهر العدلات المجزأة القدرة على ذلك البلعمة- امتصاص الجسيمات الغريبة بما في ذلك الخلايا. تغلف الكريات البيض البكتيريا وتدمرها. في هذه الحالة ، تموت العدلة نفسها.

هكذا، صديد، التي تتراكم في موقع الالتهاب - تتكون ، من بين أشياء أخرى ، من بقايا هذه الكريات البيض (وكذلك بقايا البكتيريا والبكتيريا القيحية وبقايا الأنسجة المتحللة). يشير اللون الأخضر لمثل هذه الإفرازات إلى وجودها عدد كبيرالعدلات مجزأة.

في الخارج (من الخلية الميتة) ، يتم إطلاق مواد سامة للعوامل المعدية الأخرى وتزيد من الاستجابة الالتهابية ، وتجذب المزيد والمزيد من الكريات البيض الجديدة. وتجدر الإشارة إلى أن العدلات المجزأة قادرة على امتصاص البكتيريا والجزيئات الصغيرة فقط.

تلعب هذه الخلايا دورًا رئيسيًا في الحالات الحادة الالتهابات البكتيرية . في الأمراض المزمنة ، وخاصة الفيروسية ، والأورام ، يتم قمع العدلات المجزأة.

معايير محتوى العدلات المجزأة

كمية أنواع مختلفةيشار عادة إلى الكريات البيض في الدم كنسبة مئوية. إنهم يشكلون ما يسمى ب صيغة الكريات البيض. هي التي يتم تقييمها لتشخيص مختلف أمراض الدم والجسم ككل. ولكن ، بالطبع ، لهذا ، يتم أولاً حساب عدد الأنواع المختلفة من الخلايا في وحدة حجم الدم (في مؤخراعادة ما يتم تقليل جميع النتائج إلى 1 لتر).

في البالغين الأصحاء ، يكون عدد العدلات المجزأة في الدم هو 47-72% . يجب أن تكون أشكال النطاق من 1 إلى 5٪.

عند الأطفال ، تختلف تركيبة الكريات البيض اختلافًا كبيرًا. في الأيام الأولى بعد الولادة ، يزداد عدد الخلايا الليمفاوية بشكل حاد ، وينخفض ​​عدد العدلات. بحلول اليوم الثالث أو الخامس ، يحدث ما يسمى بالتهجين الأول ، عندما تتم مقارنة أعداد هذه الخلايا (حوالي 45٪ لكل منها).

ثم تستمر العملية. يتم ضبط نسبة الخلايا الليمفاوية والعدلات المجزأة عند 60٪ إلى 20٪. وتجدر الإشارة إلى أن الأطفال يتميزون بقدر أكبر من التنقل وتقلب الدولة. صيغة الكريات البيض.

ثم ، على مدار عدة سنوات ، ينخفض ​​عدد الخلايا الليمفاوية ببطء ، ويزداد عدد العدلات. بحلول سن الرابعة أو السادسة ، يحدث "تقاطع" ثانٍ - وهو معادلة عدد الخلايا الليمفاوية والعدلات المجزأة. بحلول سن الرابعة عشرة ، تتوافق صيغة الكريات البيض مع معايير البالغين.

انتهاكات صيغة الكريات البيض

زيادة في عدد العدلات المجزأة

تسمى هذه الحالة بالعدلات أو العدلات. قد يحدث عندما:

• الالتهابات البكتيرية المختلفة.
• النوبات القلبية (نخر الأنسجة) للأعضاء الداخلية.
• - التسمم بما في ذلك الأمراض مثل مرض السكري.
• الأورام.
• إذا كان الشخص يتناول أدوية معينة ، مثل الكورتيكوستيرويدات ، والهيبارين ، وما إلى ذلك ؛
• مع فقدان الدم ، على سبيل المثال ، بعد الجراحة ؛

يجب أن نفهم أن حالة الدم متحركة دائمًا. وحتى في الشخص السليم ، يمكن أن ترتفع العدلات المجزأة. على سبيل المثال ، مع ضغوط شديدة أو ضغوط عاطفية أو جسدية. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يجب أن تعود نتائج الاختبار إلى وضعها الطبيعي بسرعة.

من المهم أيضًا نسبة العدلات الصغيرة (الطعنة) والناضجة (المجزأة).

إذا سادت الأشكال الصغيرة ، ولم تكن الأشكال المجزأة كافية ، يسمى هذا " تحول صيغة الكريات البيض إلى اليسار". قد يشير إلى:

• تطور عدوى حادة.
• الحماض.

إذا كانت العدلات المجزأة للبالغين هي السائدة ، والشباب والصغار قليلون جدًا - " تحول صيغة الكريات البيض إلى اليمين"، التي قد تشير إلى:

• أمراض الكلى.
• نقل الدم الأخير
• شكل واحد من فقر الدم.

انخفاض في عدد العدلات المجزأة

هذه الحالة تسمى قلة العدلات. يشير إلى انخفاض خطير في دفاعات الجسم. يمكن أن تحدث قلة العدلات بسبب:

• أمراض الدم
• الالتهابات الفيروسية المزمنة طويلة الأمد.
• استخدام "العلاج الكيميائي" لمرضى السرطان ؛
• الحساسية المفرطة؛
• استخدام بعض الأدوية

أيضا ، يمكن أن تكون قلة العدلات وراثية.

ماذا تفعل إذا كان لديك "فحص دم سيئ"؟

إذا لم يكن لديك مرض واضح وواضح ، وكان فحص الدم ، بما في ذلك عدد العدلات المجزأة ، بعيدًا عن الطبيعي ، فمن الأفضل عدم الذعر. يجدر إعادة إجراء التحليل في غضون يومين (مع مراعاة جميع القواعد - في الصباح ، على معدة فارغة) في معمل آخر. إذا أظهرت هذه الدراسة أيضًا تحولًا ملحوظًا في صيغة الكريات البيض ، فمن الضروري تحديد أسبابها.

العدلات المجزأة هي نوع من الكريات البيض التي تم تحويلها من طعنة غير ناضجة عن طريق التجزئة. تتمثل المهمة الرئيسية للعدلات في حماية جسم الإنسان من تأثيرات الالتهابات البكتيرية والفطرية المختلفة ، وكذلك الحفاظ على نظام المناعة الطبيعي. إذا كانت خلايا الدم هذه في دم الشخص أعلى أو أقل من الطبيعي ، فهذا يشير إلى وجود نوع من العمليات المرضية في الجسم.

ما هي العدلات المجزأة؟

حصلت العدلات المجزأة على اسمها بسبب الأجزاء التي تشكل النواة ، وبالتالي يطلق عليها أحيانًا كريات الدم البيضاء الحبيبية. بمساعدة المقاطع التي تعتبر طبيعية بالنسبة لهؤلاء خلايا الدمثلاثة إلى خمسة ، يهاجرون من الدم إلى أعضاء مختلفة. بمجرد دخولها إلى أنسجة الأعضاء ، تتعرف على البكتيريا أو الفطريات الضارة ، وتمتصها وتدمرها. في الدم المحيطي ، تنضج العدلات الطعنة ، وهي الشكل غير الناضج من العدلات ، وتصبح مجزأة. العدلات الناضجة ، التي تتفكك فيها النواة إلى شرائح ، تبقى في الدم أطول من تلك غير الناضجة - 2-8 ساعات ، وبعد ذلك فقط تدخل الأعضاء من خلال جدران الأوعية. لذلك ، هناك دائمًا عدد أكبر من العدلات المجزأة الناضجة في النسبة المئوية من العدلات غير الناضجة. ومع ذلك ، فإن الانحراف عن القاعدة والعدلات الناضجة وغير الناضجة يشير إلى أمراض ، وأحيانًا تكون هائلة جدًا. لذلك ، لا تحاول فك التحليل بنفسك. لن يكون الطبيب قادرًا على إجراء تشخيص دقيق للمرض فحسب ، بل سيبدأ أيضًا في علاجه في الوقت المناسب.

التحضير لتحليل العدلات مجزأة

من أجل تحديد عدد العدلات المجزأة في جسم الإنسان ، يجب إجراء اختبار دم سريري باستخدام صيغة. يسمى هذا التحليل أيضًا موسعًا. سيتطلب ذلك الدم الشعري للمريض ، والذي يتم أخذه من الكتائب الطرفية لإصبع أي يد. يتم أخذ عينات الدم بواسطة مساعد مختبر ، بعد أن عالج الإصبع مسبقًا بنسبة 70٪ كحول. ثم يتم عمل ثقب منديل ناعمأصابع مع خدش خاص يمكن التخلص منه. يتم تجفيف أول قطرة دم باستخدام كرة قطنية جافة معقمة. يتم أخذ المزيد من قطرات الدم للبحث.

يتم إجراء هذا التحليل في الصباح على معدة فارغة.في اليوم السابق لأخذ عينات الدم شديدة يمارسوالضغط العاطفي. في حالات الطوارئ ، عندما يكون هناك تهديد مباشر لحياة الإنسان وصحته ، يتم إجراء فحص دم سريري بدون أي فحص تدريب خاص. لا ينصح أطباء المختبر بفرك الأصابع واليدين قبل التبرع بالدم من أجل زيادة مستوى الكريات البيض. أيضًا ، قبل أخذ عينات الدم بساعة واحدة ، لا يمكنك التدخين.

مؤشرات للتحليل

قد يكون سبب إرسال اختبار الدم مع الصيغة ومعرفة نسبة العدلات المجزأة هو الأسباب التالية:

• الاشتباه في أي أمراض معدية في جسم الإنسان ، من أصل جرثومي. على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي والتهاب اللوزتين والتهاب العظم والنقي.
• اشتباه التهاب الزائدة الدودية ، التهاب البنكرياس ، التهاب الصفاق.
• احتشاء عضلة القلب؛
• نزيف؛
• فقر الدم من أصول مختلفة.
• علاج إشعاعي؛
• الأورام المختلفة.
• حروق واسعة ، غرغرينا ، قضمة الصقيع.
• الأمراض الفيروسية مثل الأنفلونزا ، وجدري الماء ، والحصبة الألمانية ، وما إلى ذلك ؛
• تسمم كيميائي.

العدلات المجزأة طبيعية

المعايير النسبية لمختلف الفئات العمرية لها حدودها الخاصة. يتم إعطاء الأرقام النسبية لقاعدة العدلات المجزأة كنسبة مئوية في الجدول أدناه.

تسمى الزيادة في العدلات المجزأة بالعدلات. عادة ، يقال أن مثل هذه العملية قد حولت صيغة الكريات البيض إلى اليمين. إذا ظهرت الزيادة في تركيبة مع الأمراض المعديةفهذا يدل على ذلك الجهاز المناعييعمل بشكل جيد. ومع ذلك ، دائم العدلات المرتفعةقد تكون علامة على مرض خطير.

لوحظ زيادة في العدلات أو العدلات في مثل هذه الأمراض:

• عدوى مصحوبة بعملية قيحية (الفلغمون ، الخراج ، الإنتان ، التهاب اللوزتين الفلغموني ، التهاب الصفاق ، إلخ) ؛
• فقدان الدم على نطاق واسع
• حروق ، قضمة الصقيع - العمليات التي تتميز بنخر الأنسجة ؛
• مسار خبيث من المرض.
• التهاب الجلد ، الصدفية ، الأكزيما - الأمراض الجلدية.
• احتشاء عضلة القلب أو الرئة.
• سرطان الدم؛
• الاختناق بغاز أول أكسيد الكربون.

يتم تقليل العدلات المقسمة

في الدم المحيطي ، يمكن أن يكون من أعراض الأمراض الخطيرة. في الأطفال ، يشير الانخفاض في العدلات الناضجة إلى انخفاض وزن الجسم ، ووجود فقر الدم ، ومضاعفات. العمليات الالتهابية، وجود عدوى بكتيرية أو فطرية ، أو علامة على مثل هذه الأمراض الهائلة هي فقر الدم اللاتنسجي (الخبيث) أو اللوكيميا.

ما الذي يمكن أن يؤثر على النتيجة؟

رياضة أو ثقيلة ممارسة الإجهادعشية يوم التبرع بالدم للتحليل ، يمكن أن يقلل من عدد العدلات المجزأة. أيضًا ، سيتم ملاحظة انخفاض في العدلات المجزأة عندما يكون الشخص منخفض الحرارة وحتى عندما متلازمة الألم. قد تتأثر نتيجة الاختبار أيضًا ببعض الأدوية.

يجب إجراء فحص دم لمرض الزهري بانتظام. في الحالات التي تكون فيها النتيجة إيجابية كاذبة ، أنواع اختبارات الدم لمرض الزهري ، النتائج والمؤشرات.

البيليروبين في النساء في الدم هو القاعدة والانحرافات. أسباب انخفاض وزيادة مستوى البيليروبين. مؤشرات لفحص الدم.

الحمضات عند الأطفال طبيعية ، تزداد ، تنخفض. التحضير لتحليل الحمضات. ما هي مؤشرات اختبار الحمضات؟