क्या एक बच्चे में एंबीलिया ठीक हो सकता है? यह क्या है? उच्च स्तर के बच्चों में एंबीलिया और दोनों आंखों में एंबीलिया

नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश में 2% वयस्कों में एंबीलिया का पता चला था, लेकिन बच्चों में स्थिति कुछ अलग है, जैसा कि नेत्र क्लीनिक या विशेष चिकित्सा संस्थानों के लगातार दौरे से पता चलता है। विशेषज्ञों के अनुसार, अधिकांश युवा माता-पिता यह नहीं जानते हैं कि बच्चों में एंबीलिया क्या है, और वे न केवल इसके लक्षणों के बारे में जानते हैं, बल्कि इसके बारे में भी जानते हैं। संभावित परिणाम. इसलिए, आज का लेख इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए समर्पित है।

एंबीलिया क्या है?

यह विकृति, जिसे "आलसी" आंख कहा जाता है, एक या कम बार दोनों आंखों में दृष्टि में प्रतिवर्ती कमी की विशेषता है। यह विभिन्न कार्यात्मक विकारों के कारण होता है, जैसे कि स्ट्रैबिस्मस, बॉटम पैथोलॉजी। इस वजह से, एक पर्याप्त छवि का संचरण और धारणा बाधित होती है। नतीजतन, एक व्यक्ति एक त्रि-आयामी के बजाय दो पूरी तरह से अलग-अलग चित्र देखता है, जिसके परिणामस्वरूप एक आंख का काम दबने लगता है और समय के साथ बिगड़ जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, अगर किसी व्यक्ति में कम से कम एक अंग काम नहीं करता है, तो वह समय के साथ शोष करेगा। इस प्रकार, जितनी जल्दी उपचार शुरू होता है, बच्चे के पूर्ण रूप से ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। लेकिन इसके बारे में क्रम में।

एंबीलिया के प्रकार

एंबीलिया क्या है, इस सवाल का जवाब देते हुए, यह कहा जाना चाहिए कि इस बीमारी को अन्य विकृति के साथ भ्रमित किया जा सकता है जिससे दृश्य तीक्ष्णता में भी कमी आती है। इसलिए ऐसी गलती से बचने के लिए एंबीलिया के प्रकारों पर विचार करें।

प्राथमिक और माध्यमिक रूप हैं। प्राथमिक में शामिल हैं:

1. अपवर्तक एंबीलिया, जो एमेट्रोपिया के असामयिक सुधार वाले बच्चों में प्रकट होता है। एकतरफा, द्विपक्षीय, सममित और असममित आवंटित करें।
2. डिस्बिनोकुलर एंबीलिया। जैसा कि आप पहले से ही अनुमान लगा सकते हैं, इस तरह की विकृति का आधार एक विकार है जो स्ट्रैबिस्मस और समय पर उपचार की कमी से उकसाया जाता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इस तरह की विकृति आंख में अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होती है जो घास काटती है।
3. मिश्रित एंबीलिया, जो अपवर्तक और डिस्बिनोकुलर रूपों की अभिव्यक्तियों में व्यक्त की जाती है।
4. हिस्टेरिकल एंबीलिया। इस मामले में दृष्टि में कमी केंद्रीय के काम में उल्लंघन के साथ होती है तंत्रिका प्रणाली. सबसे आम कारण मनोवैज्ञानिक आघात है।

आपको सेकेंडरी एंब्लोपिया के बारे में पता होना चाहिए कि दृश्य अंग की विकृति, जिसे सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया गया है, इस तरह की बीमारी के कारण के रूप में काम कर सकती है। लेकिन इसकी वजह से दृष्टि में कमी हो सकती है।

इसमें शामिल है:

1. ऑब्स्क्यूरेटिव एंबीलिया, जो दृश्य अंग की विकृति के कारण प्रकट हुआ, जो रेटिना पर एक छवि की उपस्थिति को रोकता है। सबसे आम अभिव्यक्तियों में से, जन्मजात या अधिग्रहित मोतियाबिंद प्रतिष्ठित हैं। अस्पष्ट रूप एक या दोनों आँखों में प्रकट हो सकता है।
2. न्यूरोजेनिक एंबीलिया। रोग हो सकता है कारण नेत्र - संबंधी तंत्रिका. आज तक, पूर्ण वसूली के मामले दर्ज किए गए हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह की विकृति का उपचार सर्जरी के बाद शुरू होता है।
3. मैकुलोपैथिक। यह रेटिना के केंद्रीय और पैरासेंट्रल ज़ोन के रोगों से पीड़ित होने के बाद विकसित होता है।
4. निस्टाग्मिक एंबीलिया। इसे तब कहा जाता है जब रेटिना के मध्य क्षेत्र में छवि के रहने का समय अंतराल कम हो जाता है।
5. संयुक्त एंबीलिया। यह उपरोक्त रूपों के संयोजन के रूप में प्रकट होता है।

अस्पष्टता में स्ट्रैबिस्मस

लेकिन सभी प्रकार के कारणों से अस्पष्टता की ओर अग्रसर होता है, स्ट्रैबिस्मस अभी भी उनमें से प्रबल है। जैसा कि आप जानते हैं, आम तौर पर आंख की मांसपेशियां एक साथ चलती हैं, इस प्रकार प्रदान करती हैं सामान्य कामअंग। लेकिन अगर कम से कम एक पेशी के काम में खराबी आ जाए तो गति के नियंत्रण में समस्या उत्पन्न हो जाती है, यानी स्ट्रैबिस्मस विकसित हो जाता है, जिसके बाद आंख की एंबीलिया हो जाती है। तो, हम इस तथ्य को बता सकते हैं कि स्ट्रैबिस्मस और एंबीलिया एक ही सिक्के के दो पहलू हैं।

मांसपेशियों की कमजोरी के सबसे सामान्य कारणों में से हैं:

1. दूरदर्शिता।
2. मानसिक विकार।
3. आँख की क्षति।

लक्षण

इस बीमारी के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

1. एक या दोनों आँखों में दृश्य तीक्ष्णता में कमी।
2. बार-बार चक्कर आना, बड़ी मात्रा में वस्तुओं की खराब धारणा के साथ जुड़ा हुआ है।
3. प्रशिक्षण के दौरान कठिनाइयाँ।
4. नेत्र विचलन विपरीत दिशादेखने की दिशा से।

निदान

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह लेख एंबीलिया के प्रश्न के उत्तर के लिए समर्पित होगा - यह क्या है? तो चलिए इस बीमारी के निदान की कहानी पर चलते हैं। तो, बच्चे इसे अलग-अलग तरीकों से करते हैं।

विज़ियोमेट्री

एक नियम के रूप में, प्रत्येक उम्र में, बच्चे के पास एक प्रकार का दृश्य तीक्ष्णता बार होता है। लेकिन ऑप्टोमेट्रिस्ट का कार्य सुधार के बिना और सुधार के साथ सबसे बड़ी दृश्य तीक्ष्णता निर्धारित करना होना चाहिए। बच्चों में विज़ियोमेट्री के संचालन की विशेषताओं में शामिल हैं:

1. परीक्षा शुरू होने से पहले स्पष्टीकरण कि क्या बच्चा तालिका में दिखाए गए चित्रों से परिचित है।
2. यदि बच्चा सही उत्तर देता है तो उसकी लगातार प्रशंसा के साथ एक सर्वेक्षण करना।
3. यदि कम दृश्य तीक्ष्णता का पता चला है, तो कुछ दिनों के बाद परीक्षा को दोहराने की सिफारिश की जाती है, और आपको उस आंख से शुरू करने की आवश्यकता है जिसने सबसे खराब परिणाम दिखाया है।

परीक्षा का एक महत्वपूर्ण बिंदु बच्चे को संभावित भेंगापन से बचाने के लिए उसका सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना है।

रेफ्रेक्टोमेट्री

यह दिखाने में सक्षम है कि बच्चों को एंबीलिया है या नहीं। इस तरह की जांच एक रेफ्रेक्टोमीटर या केराटोफ्रेक्टोमीटर का उपयोग करके होती है। निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका डिवाइस के पीछे बच्चे के सही स्थान द्वारा निभाई जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि डिवाइस के प्राथमिक संकेतक बाद वाले से थोड़ा भिन्न हो सकते हैं, इसलिए "आंखों की अस्पष्टता" के निदान की पुष्टि करने के लिए कई बार पुन: निदान करने की सिफारिश की जाती है।

डिग्री

आज तक, डॉक्टर एंबीलिया की निम्नलिखित डिग्री में अंतर करते हैं:

1. बहुत कम डिग्री - दृश्य तीक्ष्णता 0.8-0.9।
2. कम - 0.5-0.7।
3. मंददृष्टि मध्यम डिग्री - 0,3-0,4.
4. उच्च - 0.05-0.2।
5. बहुत अधिक - दृश्य तीक्ष्णता 0.05 से नीचे है।

हाई-ग्रेड एंबीलिया आमतौर पर बिगड़ा हुआ दूरबीन दृष्टि के साथ होता है।

बच्चों में एंबीलिया: उपचार

"एंबीलिया" के निदान के साथ, उपचार रूढ़िवादी और परिचालन दोनों हो सकता है।

जरूरी! सर्जरी के बाद दृश्य तीक्ष्णता का सूचकांक एंबीलिया की डिग्री से प्रभावित होता है।

तो, अगर बच्चों में एंबीलिया का निदान किया जाता है तो क्या करें? उपचार आमतौर पर रोड़ा के साथ शुरू होता है, ऑप्टिकल सुधार, दंड और दृश्य चिकित्सा।

ऑप्टिकल सुधार

एक बच्चे में एंबीलिया का निदान करते समय, जो एमेट्रोपिया के साथ होता है, शर्तों में से एक सफल इलाजस्थायी चश्मा या लेंस पहनने की नियुक्ति है। एमेट्रोपिया की उच्च डिग्री की उपस्थिति में विशेष ध्यान लेंस की पसंद पर दिया जाना चाहिए। उच्च गुणवत्ता, अधिमानतः एक गोलाकार डिजाइन के साथ, क्योंकि इन लेंसों में एक अत्यंत प्रभावी ऑप्टिकल क्षेत्र होता है, जो कि एंबीलिया के उपचार में महत्वपूर्ण है।

रोड़ा का आवेदन

रोड़ा का उपयोग आज विश्व चिकित्सा में मानक है। आक्षेप होता है:

1. प्रत्यक्ष (जब सामान्य रूप से देखने वाली आंख बंद हो जाती है)।
2. उल्टा (जब आंख, जिसमें कम दृश्य तीक्ष्णता है, बंद हो जाती है)।
3. बारी-बारी से (आंखों का वैकल्पिक बंद होना)।

आवृत्ति से ऐसा होता है:

1. स्थायी।
2. आंशिक।
3. न्यूनतम।

इस पद्धति के संचालन का सिद्धांत स्वस्थ आंख को काम से बाहर करके खराब देखने वाली आंख की कार्यक्षमता को बढ़ाना है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, 6 साल से कम उम्र के बच्चों में इस पद्धति की प्रभावशीलता बड़े लोगों की तुलना में काफी कम है। यह मनोवैज्ञानिक कारक के साथ काफी हद तक जुड़ी कुछ कठिनाइयों से समझाया गया है।

सफल उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण तत्व सनकी निर्धारण का सुधार है।

लेकिन कुछ नकारात्मक बिंदुओं का उल्लेख करना सही होगा जो रोड़ा विधि में शामिल हो सकते हैं। इसमे शामिल है:

1. स्वस्थ आंख में दृष्टि में कमी। यह, एक नियम के रूप में, माता-पिता और डॉक्टरों दोनों के कारण होता है।
2. स्ट्रैबिस्मस का विकास या मजबूती।
3. डिप्लोपिया (दोहरी दृष्टि)।
4. त्वचा संबंधी समस्याएं।
5. विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोड़ा उपचार की विफलता के मुख्य कारणों में से एक लंबे समय तक पट्टी पहनने में बच्चों की खुद की उदासीनता है।

दण्डनीय ठहराए

दंड इस बीमारी के इलाज की एक विधि है, जिसमें ऑप्टिकल सुधार के विभिन्न संयोजनों का उपयोग करके कृत्रिम अनिसोमेट्रोपिया बनाया जाता है और आंख के लिए एट्रोपिन के संयुक्त (जैसा कि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है) का उपयोग किया जाता है, जिसमें दृष्टि का प्रतिशत अधिक होता है। टपकने के बाद स्वस्थ आँख में फजीहत पैदा करने का सिद्धांत है, जिसके परिणामस्वरूप आँख का काम, जो बदतर देखता है, सक्रिय हो जाता है। रोड़ा के विपरीत, यह विधि बच्चों के लिए अधिक उपयुक्त है और बहुत अधिक प्रभावी है।

लेकिन यह मत भूलो कि उसके नकारात्मक पहलू भी हैं। इसमे शामिल है:

1. त्वचा पर लालिमा का दिखना।
2. आंख में जलन।
3. बार-बार सिरदर्द।
4. नज़र।

इस तकनीक का उपयोग रोड़ा असहिष्णुता के लिए किया जाता है। यह नेत्रगोलक के निर्धारण और गति, अंतरिक्ष में धारणा, दृष्टि के आवास को बहाल करने या सुधारने के उद्देश्य से विधियों को जोड़ती है। इस प्रयोजन के लिए, विशेष उपकरणों, जैसे कि एक सिनोप्टोफोर, का उपयोग किया जा सकता है। इस तकनीक के फायदों में से एक को उपचार की अवधि में पर्याप्त कमी के साथ महत्वपूर्ण कमी माना जाता है ऊँचे दामदृश्य तीक्ष्णता।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इसके कारणों को समाप्त करने के बाद ही एंबीलिया का उपचार शुरू किया जा सकता है। और अगर स्ट्रैबिस्मस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंबीलिया विकसित हुआ है, तो सबसे पहले हम इसे खत्म करते हैं। आज तक, इस विकृति के लिए कई उपचार विकल्प ज्ञात हैं। ये सर्जिकल और चिकित्सीय तरीके हैं:

1. प्लेओप्टिक्स। उपचार में आंख पर भार बढ़ाना शामिल है, जो घास काटता है। इस आशय को प्राप्त करने के लिए, एक विशेष लेजर और पीसी प्रोग्राम दोनों का उपयोग किया जाता है।
2. हड्डी रोग. इस मामले में, दृष्टि को बहाल करने और स्ट्रैबिस्मस को खत्म करने के लिए सिनॉप्टिक उपकरणों और पीसी कार्यक्रमों का उपयोग किया जाता है।
3. राजनयिक. घर पर दृष्टि की बहाली।
4. आंख की मांसपेशियों के कामकाज में सुधार के लिए विशेष अभ्यासों का उपयोग किया जाता है।

यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि स्ट्रैबिस्मस उम्र के साथ दूर नहीं जाएगा, जैसा कि कुछ लोग गलती से मानते हैं। इसके अलावा, अगर इसे समय पर ठीक नहीं किया जाता है, तो यह बहुत दुखद परिणाम दे सकता है। याद रखें कि जब यह सबसे अच्छा प्रभाव देता है तो अधिकतम आयु 25 वर्ष होती है।

घर पर इलाज

इस बीमारी की कपटीता इस तथ्य में निहित है कि इसके उपचार के दौरान अपर्याप्त परिश्रम के साथ, रिलेपेस संभव है। इसलिए, माता-पिता के लिए दृढ़ रहना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि अक्सर एंबीलिया से पीड़ित बच्चे को यह समझ में नहीं आता है कि अच्छी तरह से देखने का क्या मतलब है, क्योंकि उसकी दृष्टि का स्तर उसे सामान्य लगता है। इसलिए, चिकित्सा संस्थानों में प्रक्रियाओं और घर पर एंबीलिया के उपचार को संयोजित करना आवश्यक है। आखिरकार, पूरे परिवार का संयुक्त कार्य ही ऐसा वांछित और लंबे समय से प्रतीक्षित परिणाम ला सकता है, क्योंकि घर पर एंबीलिया के इलाज के लिए एक विशेष कार्यक्रम इसमें मदद करेगा। यद्यपि प्रत्येक कार्यक्रम डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, ऐसे कई अभ्यास हैं जो सभी के लिए उपयुक्त हैं।

इलेक्ट्रिक लैंप व्यायाम

ऐसा करने के लिए, हम कागज की एक मोटी काली शीट और 80 वी तक की शक्ति के साथ एक प्रकाश बल्ब लेते हैं। इसके बाद, 8 मिमी के व्यास के साथ कागज के एक सर्कल को काट लें और इसे प्रकाश बल्ब पर चिपका दें। उसके बाद, बच्चे को उस आंख को बंद करना चाहिए जो बेहतर देखती है, और 30 सेकंड के लिए प्रकाश बल्ब को देखें, और फिर कागज की एक खाली सफेद शीट को पहले दीवार से चिपका दें। आपको तब तक देखने की जरूरत है जब तक कि कागज पर प्रकाश बल्ब की छवि दिखाई न दे। व्यायाम 1-2 महीने के लिए दिन में कई बार दोहराया जाना चाहिए।

पाठ अभ्यास

हम बच्चे की अच्छी दिखने वाली आंख को पट्टी से बंद कर देते हैं। हम छोटे प्रिंट के साथ एक पूर्व-तैयार पाठ उठाते हैं और इसे दूसरी आंख में अधिकतम स्वीकार्य दूरी तक लाते हैं जिस पर बच्चा इसे पढ़ सकता है। उसके बाद, हम पाठ को बहुत धीरे-धीरे आगे बढ़ाना शुरू करते हैं जब तक कि उसे पढ़ना मुश्किल न हो जाए। हम इस अभ्यास को कई बार दोहराते हैं।

अधिक शक्ति वाले विद्युत लैम्प से व्यायाम करें

हम अधिक शक्ति वाला दीपक और कागज की एक मोटी काली शीट चुनते हैं। हमने बीच में एक छेद (व्यास 6 मिमी) के साथ इसमें से एक टोपी काट दी और इसे दीपक पर रख दिया। उसके बाद, छेद को एक लाल फिल्म के साथ बंद कर दिया जाता है। हम दीपक को बच्चे से कम से कम 40 सेमी की दूरी पर रखते हैं और इसे चालू करते हैं। बच्चे का कार्य 3 मिनट के लिए दीपक को बिना किसी चीज से विचलित हुए देखना है, और माता-पिता को हर 3 सेकंड में दीपक को चालू और बंद करना होगा।

फ्लैश का उपयोग करना

ऐसा करने के लिए, आपको एक फ्लैश के साथ एक कैमरा और एक कागज़ के टुकड़े की आवश्यकता होगी जिस पर आप चित्र या अक्षर बना सकते हैं। प्रक्रिया इस प्रकार है: बच्चे की आंखों के स्तर पर एक फ्लैश लाया जाता है (कम से कम 50 सेमी की दूरी पर) और चमक की एक श्रृंखला बनाई जाती है (10 तक)। उनमें से प्रत्येक के बाद, बच्चे को कागज के एक टुकड़े को देखना चाहिए और यह पता लगाने की कोशिश करनी चाहिए कि वहां क्या लिखा है (एक या दो मीटर के भीतर कागज की एक शीट रखें)। प्रति दिन सत्रों की अनुशंसित संख्या 3 गुना तक है, कुल अवधि- 2 महीने तक।

अस्पष्टता के प्रश्न के उत्तर की तलाश न करने के लिए - यह क्या है, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ समय-समय पर निवारक परीक्षाएं करें।
2. यदि बच्चे में स्ट्रैबिस्मस का मामूली संकेत भी पाया जाता है, तो कम से कम एक नेत्र रोग क्लिनिक या एक विशेष चिकित्सा संस्थान में आवश्यक अध्ययन करके इस निदान की पुष्टि या खंडन करना आवश्यक है।
3. खिलौनों या चमकीली वस्तुओं को उसके पास रखकर स्ट्रैबिस्मस के विकास को उत्तेजित न करें।
4. बच्चे को अच्छा पोषण दें और तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करें।
5. लगातार आत्म-विकास में संलग्न रहें।
6. दृष्टि समस्याओं की पहली अभिव्यक्तियों पर, तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, समय पर उपचार के साथ एंबीलिया के लिए रोग का निदान अनुकूल है, लेकिन यहां निम्नलिखित भी महत्वपूर्ण है:

1. उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन और कार्यान्वयन।
2. एंबीलिया के प्रकार।
3. आँख का स्थान।
4. प्रारंभिक दृश्य तीक्ष्णता।
5. रोगी की आयु श्रेणी।
6. उपचार का तरीका।

याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि यदि आप एक लक्ष्य निर्धारित कर उसकी ओर बढ़ते हैं, तो दुनिया में कुछ भी असंभव नहीं है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक कम इलाज वाले रोगी को भविष्य में दृष्टि की पूर्ण हानि का सामना करना पड़ सकता है। इसलिए, विकास को रोकने की सिफारिश की जाती है यह रोग, प्रश्न का उत्तर पहले से पता करें: "एंबीलोपिया - यह क्या है?"

ऐसी स्थिति जिसमें दृष्टि में कमी होती है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है उसे एंबीलिया या आलसी आंख कहा जाता है। बच्चों में एंबीलिया का सवाल - यह क्या है - उन लोगों के लिए स्वाभाविक है जिन्होंने इसका सामना किया है। यह रोग दो प्रतिशत लोगों में होता है। आंकड़े यह भी बताते हैं कि जिन दो तिहाई बच्चों का समय पर उपचारात्मक तरीकों से इलाज किया गया, वे आलसी आंख से छुटकारा पाने में सफल रहे।

बच्चों में एंबीलिया क्या है?

लेज़ी आई सिंड्रोम, जिसे एंबीलिया के रूप में भी जाना जाता है, को दृष्टि में लगातार कमी की विशेषता है, जिसे लेंस या लेंस के साथ ठीक करना बहुत मुश्किल है। बच्चों में एंबीलिया के बारे में अधिक जानने के लिए, यह क्या है और यह तेजी से क्यों बिगड़ता है, यह सभी माता-पिता के लिए उपयोगी होगा कि वे इसे जल्द से जल्द पहचान सकें। दृष्टि और उसकी तीक्ष्णता में कमी आंखों की समायोजन क्षमता में गिरावट और विपरीत संवेदनशीलता के उल्लंघन के कारण होती है। इसके अलावा, यह दृश्य अंगों में किसी भी स्पष्ट रोग परिवर्तन के बिना होता है।

इस रोग की कई किस्में हैं:

1. अपवर्तक एंबीलिया।सबसे आम प्रकार। कमी के कारण विकसित होता है केंद्रीय दृष्टि, लेकिन चिकित्सा में विशेष प्रकाशिकी को समय पर शामिल करने से रोग के विकास से बचा जा सकता है।
2. द्विनेत्री।यह स्ट्रैबिस्मस के कारण होता है और नेत्रगोलक का विचलन जितना अधिक स्पष्ट होता है, दृष्टि उतनी ही तेजी से गिरती है।
3. हिस्टीरिकल।जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, यह बच्चों में स्नायुशूल की प्रवृत्ति वाले और में होता है। ऐसे बच्चों में, किसी भी नर्वस शॉक से दृश्य हानि शुरू हो सकती है।
4. मिश्रित।इस रूप में, कई प्रकार के एंबीलिया को मिलाया जा सकता है।

बच्चों में आलसी आँख - कारण

अगर हम सब कुछ मानते हैं संभावित कारणएंबीलिया, तो आपको पहले आलसी नेत्र सिंड्रोम के विकास के लिए जोखिम समूह की पहचान करनी चाहिए:

• समयपूर्वता और;
• मानसिक मंदता;
• आनुवंशिकता (यदि परिवार के इतिहास में मोतियाबिंद, स्ट्रैबिस्मस, एंबीलिया, आइसोमेट्रोपिया, अनिसोमेट्रोपिया के मामले थे)।

बच्चों में एंबीलिया - यह क्या है और क्यों होता है, मुख्य कारणों को समझने में मदद मिलेगी:

• नेत्रगोलक के आकार में अंतर;
• रेटिना तक प्रकाश पहुंच की कमी (मोतियाबिंद, मोतियाबिंद, लेंस में महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ हो सकता है);
• आंखों में से एक की दूरदर्शिता का उच्च स्तर;
• स्ट्रैबिस्मस;
• कॉर्निया का बादल;
• एक आंख में अत्यधिक उच्च स्तर का दृष्टिवैषम्य।

बच्चों में एंबीलिया की डिग्री

बच्चों में आलसी आँख, दृश्य हानि के स्तर के आधार पर, डिग्री में विभाजित है:

• कमजोर - दृश्य तीक्ष्णता 0.8 - 0.4;
• औसत - दृश्य तीक्ष्णता 0.3 - 0.2;
• उच्च - दृश्य तीक्ष्णता 0.1 - 0.05;
• बहुत अधिक - दृश्य तीक्ष्णता 0.04 से कम।

बच्चों में एंबीलिया - उपचार

यह सवाल कि क्या बच्चे में एंबीलिया का इलाज संभव है, बच्चों के माता-पिता द्वारा पूछा जाता है, और यह काफी समझ में आता है, क्योंकि इस बीमारी के आसपास कई मिथक हैं और अक्सर सत्य को कल्पना से अलग करना बहुत मुश्किल होता है। बच्चों में एंबीलिया और यह क्या है, हमने जांच की, लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि इसका बेहतर इलाज किया जाता है, जितनी जल्दी इस बीमारी का निदान किया जाता है। समस्या यह है कि जन्म से ही एक बच्चा यह नहीं जानता कि उसे कैसे देखना चाहिए, इसलिए रोग की पहचान करने के लिए प्रारंभिक चरणआसान नहीं है, क्योंकि खराब दृष्टि की कोई शिकायत नहीं है।

आलसी नेत्र व्यायाम

करने के लिए धन्यवाद आधुनिक तकनीक, आज उपयोग करने का अवसर है प्रभावी तरीकेबशर्ते कि प्रस्तावित अभ्यास नियमित रूप से किए जाएंगे। कंप्यूटर पर बच्चों में एंबीलिया के लिए व्यायाम हमेशा हाथ में हो तो बेहतर है, क्योंकि ऑनलाइन वीडियो देखने से पाठ इंटरनेट की उपलब्धता पर निर्भर हो जाता है, जो हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है। इस तरह से घर पर बच्चों में एंबीलिया का उपचार वयस्कों की देखरेख में किया जाना चाहिए।

बच्चों में एंबीलिया के लिए चश्मा

यदि एक आलसी आंख का निदान किया जाता है, तो उपचार जितना संभव हो उतना प्रभावी होना चाहिए, इसलिए व्यापक सिफारिशें प्राप्त करने के लिए एक से अधिक विशेषज्ञों की सलाह लेना उचित हो सकता है। माता-पिता के बीच एक राय है कि आलसी नेत्र रोग के लिए चश्मा पहनने की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए कई लोग इस पद्धति की उपयुक्तता पर संदेह करते हैं। हम बात कर रहे हैं आंख के एक ऐपिस को चिपकाने की, जो खराब दिखती है। यह "आलसी" आंख को काम करने के लिए किया जाता है।

बच्चों में एंबीलिया के लिए कॉन्टैक्ट लेंस

आलसी आंख का इलाज कैसे करें, इस बारे में सोचते समय, आपको पता होना चाहिए कि चश्मे की तुलना में कॉन्टैक्ट लेंस दृष्टि को सही करने के लिए अधिक प्रभावी होते हैं। मुख्य बात यह है कि लेंस सही ढंग से चुने गए हैं। दृष्टि में सुधार के लिए प्रभावी होने के अलावा, लेंस आंदोलनों, खेल खेलने, पूल में जाने आदि में खुद को बाधित नहीं करना संभव बनाता है। हालांकि, कॉन्टैक्ट लेंस चुनने से पहले, आपको उनके उपयोग के लिए मतभेदों की सूची से खुद को परिचित करना होगा:

• उपलब्धता भड़काऊ प्रक्रियाएंआँखों में;
• एलर्जी;
• अश्रु तंत्र के रोग;
• लेंस का उत्थान।

बच्चों में एंबीलिया का हार्डवेयर उपचार

आधुनिक चिकित्सा बच्चों में एंबीलिया के उपचार के लिए उपकरणों का सफलतापूर्वक उपयोग करती है। कई क्लीनिक और विभिन्न दृष्टि बहाली केंद्र हैं जो नए तरीकों की पेशकश करते हैं। बिना विशेषज्ञ के इस तरह की विविधता में अपने आप को समझना बहुत मुश्किल है, इसलिए किसी योग्य डॉक्टर की मदद लेना सबसे अच्छा है। और यह बेहतर है अगर यह डॉक्टर एक ऐसा व्यक्ति है जो अपने दृष्टिकोण की निष्पक्षता के बारे में सुनिश्चित होने में दिलचस्पी नहीं रखता है।

हम कई उपकरणों और उपकरणों पर विचार करने का प्रस्ताव करते हैं जो लोकप्रिय हैं और जिनके साथ व्यवहार किया गया है उनके बीच अच्छी प्रतिष्ठा है।

1. सिनोप्टोफोर।डिवाइस आंखों की गतिशीलता को प्रशिक्षित करता है। निचली पंक्ति - वे एक आंख दिखाते हैं, उदाहरण के लिए, एक वर्ग, और दूसरा बिल्ली का बच्चा - बच्चे का कार्य बिल्ली के बच्चे को एक वर्ग में चिह्नित करना है। यह आंख की कुल्हाड़ियों को संरेखित करने और आंख की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने में मदद करता है।
2. "उपकरण ब्रुक"।यह प्रतीकों की मदद से आवास के तंत्र को प्रशिक्षित करता है, जो एक निश्चित, दिए गए एल्गोरिदम के अनुसार आगे बढ़ते हुए, या तो दृष्टिकोण या दूर जाते हैं।
3. अंब्लीपैनोरमा।पैनोरमिक कर्ली ब्लाइंडिंग फील्ड की विधि द्वारा आलसी आंख के उपचार के लिए डिवाइस का उपयोग कम उम्र से ही किया जाता है।
4. "उपकरण कैस्केड"।सार एक निश्चित एल्गोरिथ्म के अनुसार बदलने वाले रंग उत्तेजनाओं की मदद से आंखों के प्रकाशिकी को प्रभावित करके आवास का प्रशिक्षण है।
5. "उपकरण मिराज"।यह दूरबीन दृष्टि के गठन के लिए बनाया गया था और इसका सार इस तथ्य में निहित है कि रोगी एक छवि दो में विलीन हो जाता है, एक के बाद एक दिखाया जाता है।

एंबीलिया - बच्चों में सर्जरी

बच्चों में एक आलसी आंख, जिसका उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, हमेशा वांछित परिणाम नहीं देता है, और दृष्टि अटूट रूप से गिरती है। यह अंततः दृष्टि के महत्वपूर्ण नुकसान के कारण विकलांगता का कारण बन सकता है। कट्टरपंथी विधिउपचार लेजर सर्जरी है। ऐनिसोमेट्रोपिया की उपस्थिति में बच्चों में लेज़ी आई सिंड्रोम को लेज़र करेक्शन की मदद से समाप्त किया जा सकता है। बल्कि इसके होने के मूल कारण को खत्म करें। जिसके बाद इसे सौंपा गया है रूढ़िवादी उपचारएक नेत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में।

प्रगतिशील अंधापन बचपनप्रतिवर्ती है। लेकिन ताकि बच्चों में एंबीलिया पूरी तरह से दृष्टि की हानि न हो, समय पर उपचार शुरू करना आवश्यक है। नेत्र संबंधी समस्याएं बच्चे में जटिलताएं पैदा करती हैं और उसके पूर्ण विकास में बाधा डालती हैं। सबसे अधिक बार, एक नेत्रगोलक की गतिविधि कम हो जाती है। वह जितना कम दृश्य कार्य में शामिल होता है, उतनी ही तेजी से अस्पष्टता बढ़ती है।

रोग की किस्में

रोग की एक विशेषता यह है कि जब एक नेत्रगोलक की कार्यक्षमता बिगड़ जाती है, तो मस्तिष्क प्राप्त करता है विविध जानकारीलगभग एक छवि। एंबीलिया की उच्च डिग्री के साथ, प्रभावित आंख व्यावहारिक रूप से अपने काम का सामना नहीं करती है, और मस्तिष्क इसे दृश्य प्रक्रिया से "बंद" कर देता है।

बीमारी के प्रकार विविध हैं। प्राथमिक और माध्यमिक रोग हैं। पहले मामले में, एंबीलिया एक स्वतंत्र नेत्र विकार है। दूसरे में - एक और नेत्र रोग का परिणाम। प्राथमिक उल्लंघनों में शामिल हैं:

• अपवर्तक एंबीलिया - केंद्रीय दृष्टि में कमी के कारण विकसित होता है। यदि प्रकाशिकी की मदद से समय पर उल्लंघन को समाप्त कर दिया जाता है, तो बाद में काम से आंख बंद करने से बचना संभव होगा। बच्चों में अपवर्तक एंबीलिया सबसे आम है। इसे एकतरफा और द्विपक्षीय में भी विभाजित किया गया है;
• डिस्बिनोकुलर - स्ट्रैबिस्मस के कारण होता है। नेत्रगोलक की स्थिति का विचलन जितना मजबूत होता है, अंधापन उतनी ही सक्रिय रूप से आगे बढ़ता है;
• हिस्टेरिकल - मानसिक और स्नायविक रोगों से ग्रस्त बच्चों में मनाया जाता है। किसी भी झटके से दृश्य हानि हो सकती है;
• मिश्रित - इस रूप के साथ, एक साथ कई प्रकार के एंबीलिया के लक्षण दिखाई देते हैं।

रोग की एक माध्यमिक अभिव्यक्ति के साथ, एंबीलिया को रेटिनल पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि, ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान और ध्यान केंद्रित करने में समस्याओं के खिलाफ प्रतिष्ठित किया जाता है। जहां तक ​​अभिव्यक्तियों की तीव्रता का संबंध है, वे रोग के हल्के और मध्यम स्तर की बात करते हैं। बच्चों में उच्च स्तर की एंबीलिया समय पर उपचार के अभाव में होती है। इस मामले में, आप छवि या पूरी तस्वीर का विवरण नहीं देख सकते हैं।

रोग की एटियलजि

एंबीलिया अगोचर रूप से विकसित होता है। नवजात शिशुओं में रोग को पहचानना विशेष रूप से कठिन है। हल्के एंबीलिया में वस्तुतः कोई लक्षण नहीं होते हैं। पहले याद नहीं करने के लिए रोग संबंधी परिवर्तन, बच्चे के दृश्य तंत्र के विकास की निगरानी करना आवश्यक है। तो, जोखिम समूह में समय से पहले बच्चे और नवजात शिशु शामिल हैं जिन्हें अपने माता-पिता से नेत्र संबंधी बीमारियां विरासत में मिली हैं या उनके लिए एक पूर्वाभास है। की उपस्थिति में मानसिक विकारऔर मानसिक मंदता पर भी नजर रखनी चाहिए।

बच्चों में एंबीलिया के कारणों में शामिल हैं:

• प्रगतिशील स्ट्रैबिस्मस;
• कॉर्निया या अन्य रोग संबंधी परिवर्तनों का बादल;
• जन्मजात मोतियाबिंद;
• कांच के शरीर की विकृति;
• निर्धारण का उल्लंघन;
• विकासशील अमेट्रोपिया, अक्सर विषम।

एक बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में, दृश्य हानि का पता लगाना मुश्किल होता है, लेकिन 2 साल की उम्र तक, नेत्र संबंधी समस्याओं का पता लगाया जा सकता है।

लक्षण

उच्च डिग्री के एंबीलिया के साथ, माता-पिता में भी बीमारी का पता लगाने में समस्या नहीं होती है। रोग के हल्के रूपों की आवश्यकता होती है जटिल निदान. रोग के लक्षणों में शामिल हैं:

• नेत्रगोलक की अनैच्छिक और तीव्र गति;
• विषय पर दीर्घकालिक निर्धारण की असंभवता;
• दृश्य अक्ष से पुतली का दृश्य विचलन;
• रंग दृष्टि की समस्या।

किशोरों में, दृश्य तंत्र के अधिक सक्रिय कार्य के कारण लक्षणों का विस्तार होता है। एक बच्चे के लिए पढ़ना मुश्किल होता है, पर्याप्त ऑप्टिकल सुधार के साथ भी उसकी दृष्टि कम हो जाती है। बच्चों में अपवर्तक एंबीलिया मायोपिया या दृष्टिवैषम्य के साथ है। रोग के हिस्टेरिकल रूप में, तनावपूर्ण स्थिति के बाद एंबीलिया की अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं।

अप्रत्यक्ष संकेतों में खराब अभिविन्यास, शाम या रात में दृष्टि समस्याएं शामिल हैं। एंबीलिया की किसी भी डिग्री के साथ, दृश्य थकान में वृद्धि देखी जाती है। यह बच्चे के आगे के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। पढ़ाई में दिक्कतें आती हैं, चिड़चिड़ापन और शालीनता बढ़ती है। खेल गतिविधियों के परिणाम खराब हो जाते हैं यदि बच्चा उन खेलों का अभ्यास करता है जिनमें चलती वस्तुओं या लक्ष्यों पर एकाग्रता, सटीकता, निर्धारण की आवश्यकता होती है।

निदान

संदिग्ध एंबीलिया के लिए आंखों की जांच में एक बाहरी परीक्षा, नेत्रगोलक की गतिशीलता का अध्ययन, प्रकाश की प्रतिक्रिया शामिल है। अपवर्तक त्रुटि के लिए, निम्नलिखित विधियों की सिफारिश की जाती है:

• नेत्रगोलक का अल्ट्रासाउंड;
• गोल्डमैन लेंस का उपयोग करके अध्ययन करें;
• रेफ्रेक्टोमेट्री;
• बायोमाइक्रोस्कोपी;
• यदि स्ट्रैबिस्मस का संदेह है, तो विचलन के कोण का मापन;
• इलेक्ट्रोरेटिनोग्राफी।

पूर्ण परिसर नैदानिक ​​परीक्षणरोग के एटियलजि द्वारा निर्धारित। दृष्टि के अंगों के कार्य का अध्ययन करने के लिए बुनियादी तरीकों में परिधि, रंग परीक्षण, लेंस के साथ और बिना दृष्टि परीक्षण शामिल हैं। विशेषज्ञ फंडस की जांच करता है और अंतःस्रावी दबाव को मापता है। कुछ मामलों में, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन की मदद की आवश्यकता होती है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

क्या बच्चों में एंबीलिया गायब हो जाता है? यह सब बीमारी का पता लगाने के समय पर निर्भर करता है। जितनी जल्दी नेत्र रोग विशेषज्ञ पैथोलॉजी का निर्धारण करता है और उपचार निर्धारित करता है, दृष्टि की पूर्ण बहाली की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

रोग कभी अपने आप दूर नहीं होता। निवारक परीक्षाबच्चों को 1 वर्ष की आयु में किया जाता है। यदि बच्चे में पूर्वगामी कारक हैं, तो 4-6 महीने की उम्र में ऑप्टोमेट्रिस्ट के पास जाने की सलाह दी जाती है।

डॉक्टर विकार की सीमा निर्धारित करेगा और समझाएगा कि क्या बीमारी ठीक हो सकती है। बच्चे की दृष्टि प्रणाली अपूर्ण होती है, इसलिए दृष्टि के संरक्षण की संभावना अधिक होती है। कब जन्मजात विकृतिउन्हें ठीक किया जा रहा है। दोनों आंखों में एंबीलिया अक्सर नवजात मोतियाबिंद या पीटोसिस का परिणाम होता है। इस मामले में, अंतर्निहित बीमारी के उपचार पर जोर दिया जाता है।

घर पर बच्चों में एंबीलिया के उपचार में प्रशिक्षण गतिविधियाँ, रोड़ा, दृश्य भार में सुधार शामिल है। रूढ़िवादी चिकित्सा में उत्तेजना के हार्डवेयर तरीके शामिल हैं। Pleoptics - प्रकाश और रंगीन उपकरणों, मालिश उपकरणों पर प्रशिक्षण। यह विधि मध्यम एंबीलिया का सफलतापूर्वक इलाज करती है। अधिक गंभीर मामलों में, इलेक्ट्रो- और विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना निर्धारित की जाती है।

दोनों अंग या केवल प्रभावित आंख प्रभावित होती है। बच्चों में एंबीलिया का हार्डवेयर उपचार सबसे प्रभावी माना जाता है और सुरक्षित तरीकासुधार चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए रोड़ा की अनुमति देता है - दृष्टि की प्रक्रिया से बेहतर देखने वाले नेत्रगोलक का अस्थायी बंद। डॉक्टर विशेष पैड या चश्मा निर्धारित करते हैं। 4 साल से कम उम्र के बच्चों को दंड की पेशकश की जाती है। स्वस्थ आंख में एट्रोपिन का घोल डाला जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि बिगड़ जाती है। इससे प्रभावित अंग अधिक सक्रिय रूप से काम करता है।

यदि नेत्र रोगों के उपचार के लिए उपकरण आंखों की शारीरिक स्थिति को सामान्य करते हैं, तो प्रकाशिकी बच्चे को रोजमर्रा की जिंदगी में बेहतर महसूस करने की अनुमति देती है। उल्लंघन की जटिलता और बच्चे की उम्र के आधार पर, चश्मे या लेंस का चयन किया जाता है।

घर पर बच्चों में एंबीलिया के उपचार में नियमित व्यायाम शामिल है। व्यायाम व्यक्तिगत रूप से चुने जाते हैं, लेकिन दृष्टि बहाल करने के लिए सार्वभौमिक तकनीकें हैं। तो, एक बच्चे को 100 W लैंप के सामने रखना उपयोगी होता है, जिस पर एक छेद के साथ एक पिन हेड के आकार का एक काला कवर लगाया जाता है। इस छेद को लाल फीताशाही से सील कर दिया गया है। बच्चा आधा मीटर की दूरी से तीन मिनट तक दीपक को प्रभावित अंग से देखता है। आंखों के लिए ऐसा जिम्नास्टिक तीन महीने तक रोजाना किया जाता है।

क्या इन तरीकों से एंबीलिया को ठीक किया जा सकता है? यदि बच्चा 7 वर्ष से कम उम्र का है, तो उसके ठीक होने की संभावना बहुत अधिक होती है।

शल्य चिकित्सा

यदि एंबीलिया रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है तो सर्जरी आवश्यक है। इसके अलावा, सहवर्ती विकारों की उपस्थिति में रोग का सफलतापूर्वक शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है: स्ट्रैबिस्मस, मोतियाबिंद, ओकुलोमोटर की मांसपेशियों का कमजोर होना। बचपन में, ऑपरेशन नहीं किया जाता है। इसी तरह, किशोरों में दृष्टि बहाल करें। 12 साल की उम्र से पहले, सर्जरी के बिना सफल इलाज की संभावना अभी भी है।

एंबीलिया के साथ, लेजर सुधार का संकेत दिया जाता है। अपवर्तक सर्जरी अपवर्तक त्रुटियों को ठीक करती है और अपरिवर्तनीय नेत्र विकृति को रोकती है। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में एंबीलिया के उपचार के लिए, रूढ़िवादी तरीकों का संकेत दिया जाता है। अपवाद ऐसे मामले हैं जब माइनस -8-12.0 डायोप्टर के साथ एकतरफा मायोपिया होता है। आंकड़ों के अनुसार, बचपन में रूढ़िवादी उपचार 2/3 मामलों में मदद करता है। एंबीलिया के विकास के साथ, लेजर सुधार करने का निर्णय लिया जाता है। सर्जिकल उपचार के बाद, चिकित्सा के सभी समान तरीकों का उपयोग किया जाता है जैसे कि थोड़ी सी एंबीलिया के साथ।

बच्चों में सर्जिकल उपचार के बाद जटिलताएं वयस्कों की तुलना में कम आम हैं। ज्यादातर मामलों में, दृष्टि को पूरी तरह से बहाल करना संभव है। 7 वर्ष से कम आयु के रोगियों में हल्के विकारों के मामले में, के लिए संकेत लेज़र शल्य क्रियादोनों आँखों और खराब आनुवंशिकता में मूर्त अपवर्तक परिवर्तन हैं। साथ ही, ऑपरेशन उचित होगा जब गहरा ज़ख्मआंखें, विचलन के एक महत्वपूर्ण कोण के साथ स्ट्रैबिस्मस और प्राकृतिक तरीके से नेत्रगोलक की समरूपता को बहाल करने में असमर्थता।

हार्डवेयर प्रभाव, फिजियोथेरेपी, उचित दृश्य भार के तरीके पुनर्वास अवधि को तेज करने की अनुमति देते हैं। पोस्टऑपरेटिव रिकवरी में 7 से 10 दिन लगते हैं। स्ट्रैबिस्मस के मामले में, लेजर सुधार इष्टतम उपचार पद्धति है। ओकुलोमोटर मांसपेशियों को उठाने और लंबा करने से अपरिवर्तनीय परिणामों के साथ प्रगतिशील एंबीलिया को रोका जा सकता है।

जटिलताओं

यदि एंबीलिया का इलाज नहीं किया जा सकता है, तो समय के साथ अंधापन विकसित हो सकता है। परिणाम अपरिवर्तनीय हैं, इसलिए माता-पिता का मुख्य कार्य बिना देरी के इलाज शुरू करना है। जब कोई उल्लंघन एक आंख को प्रभावित करता है, तो उसके पूर्ण रूप से खराब होने की उच्च संभावना होती है। सर्जिकल सुधार प्रगतिशील अंधापन को रोक देगा। पुनर्वास के चरण में, प्रभावित अंग के प्रशिक्षण का विशेष महत्व है। दृश्य हानि की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रखरखाव चिकित्सा निर्धारित है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

रोग कैसे विकसित होता है यह कई कारकों पर निर्भर करता है। 7 साल की उम्र में, रोग का निदान अनुकूल है। बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ भी उल्लंघन से छुटकारा पाना संभव है। किशोरों में स्थायी सुधार प्राप्त करना कहीं अधिक कठिन है। वयस्कता में, पूर्वानुमान वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है।

मुख्य समस्या यह है कि एंबीलिया देर से प्रकट होता है। खोए हुए समय के कारण, चिकित्सा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। इसलिए बच्चों की हर साल किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए। यह न केवल एंबीलिया, बल्कि अन्य विकारों को रोकने में मदद करेगा। निदान की पुष्टि के मामले में, डॉक्टर द्वारा वर्ष में 2-4 बार एक परीक्षा की जाती है।

निवारक जिम्नास्टिक एक बच्चे में एंबीलिया को रोकने में मदद करेगा। यह 3 साल की उम्र से बच्चों के लिए निर्धारित है। एक बच्चे को प्रशिक्षित करने के लिए मजबूर करना मुश्किल है, लेकिन माता-पिता खेल का उपयोग आवास, निर्धारण और प्रकाश धारणा को प्रशिक्षित करने के लिए करते हैं। पूर्ण परिसर निवारक उपायबाल रोग विशेषज्ञ आपको बताएंगे।

बच्चों में एंबीलिया एक स्थायी है, जो फंडस में किसी भी दृश्य परिवर्तन के बिना बहती है, और सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं है, केंद्रीय दृष्टि में कमी है।

इस मामले में, मस्तिष्क के दृश्य प्रांतस्था में परिवर्तन होते हैं। इसी समय, दृष्टि के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों का विकास धीमा हो जाता है। इसलिए, इस बीमारी का उपचार बहुत कठिन है, और कभी-कभी अप्रभावी होता है।

आम तौर पर, आंखों में प्रवेश करने वाली प्रकाश किरणें रेटिना के सममित क्षेत्रों पर केंद्रित होती हैं, जो छवियों की पर्याप्त धारणा में योगदान करती हैं।

यदि किसी चीज के परिणामस्वरूप किरणें रेटिना पर नहीं पड़ती हैं या विषम क्षेत्रों पर केंद्रित होती हैं, तो सूचना की धारणा गड़बड़ा जाती है और अस्पष्टता विकसित होती है। इसका दूसरा नाम है "आलसी आँख सिंड्रोम", क्योंकि इस विकृति के साथ, एक आंख आमतौर पर काम नहीं करती है, और पूरा भार दूसरी पर पड़ता है।

बच्चों में ऑब्सक्यूरेटिव एंबीलिया

बच्चों में एंबीलिया के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। आंख में एक या कोई अन्य मौजूदा विकृति किसी तरह किरणों को रेटिना तक पहुंचने से रोकती है, जो अंततः आलसी आंख में समाप्त हो जाती है। यह तथाकथित सेकेंडरी एंबीलिया है, इसके अलावा बीमारी का एक प्राथमिक रूप भी है जो बिना किसी स्पष्ट कारण के एक या दोनों आंखों में विकसित होता है। जन्मजात एंबीलिया जैसी कोई चीज भी होती है।

इस बीमारी के विकास के किस कारण से कारण के आधार पर, इसके कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं।

ऑब्स्क्यूरेटिव एंब्लोपिया, एक नियम के रूप में, एक पर्स (यानी कॉर्निया के बादल) की उपस्थिति में विकसित होता है। साथ ही, लेंस के जन्मजात बादल जैसी स्थिति में इसकी घटना की उम्मीद की जा सकती है। शायद इस तरह के रोग की उपस्थिति और पीटोसिस (पलक की चूक) के साथ।

इस मामले में, यह विशेषता है कि इन कारणों के असामयिक उन्मूलन के परिणामस्वरूप, रोगी कम दृष्टि को बरकरार रखता है, जिसे बहाल करना मुश्किल है। और कभी-कभी इसे पुनर्स्थापित करना बिल्कुल भी संभव नहीं होता है।

दृष्टिवैषम्य के परिणामस्वरूप बच्चों में पेफ्रैक्शनल एंबीलिया

दूरदर्शिता या दृष्टिवैषम्य जैसी स्थितियों में सुधार के लंबे समय तक अभाव के परिणामस्वरूप अपवर्तक एंबीलिया का गठन होता है।

वास्तव में, बच्चों में, अस्पष्टता और दृष्टिवैषम्य अक्सर गठबंधन करते हैं। इसके अलावा, आलसी आंख सिंड्रोम के अपवर्तक रूप के संबंध में दृष्टिवैषम्य शायद मुख्य कारण है।

बच्चों में अपवर्तक अस्पष्टता इस तथ्य की विशेषता है कि एक आंख के रेटिना में छवि की अस्पष्टता के कारण, दूसरी आंख के रेटिना के सममित खंड द्वारा छवि की धारणा परेशान होती है। नतीजतन, रेटिना में से एक, जैसा कि यह था, काम से "बंद" हो जाता है, जबकि दूसरी आंख नेता की भूमिका निभाती है।

बच्चों में एंबीलिया और स्ट्रैबिस्मस

अनिसोमेट्रोपिक एंबीलोपिया उच्च-ग्रेड अनिसोमेट्रोपिया के साथ होता है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रत्येक आंख का एक अलग अपवर्तन (यानी, अपवर्तक शक्ति) होता है।

इस मामले में रोग का विकास आंख में होता है जहां अनिसोमेट्रोपिया अधिक स्पष्ट होता है और इसे ठीक नहीं किया जा सकता है।

डिस्बिनोकुलर एंब्लोपिया एक स्क्विंटिंग आई पर विकसित होता है, जिसे मस्तिष्क द्वारा "बंद" कर दिया जाता है ताकि सामान्य दृष्टि में हस्तक्षेप न हो।

यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चों में स्ट्रैबिस्मस और एंबीलोपिया एक दूसरे से बहते प्रतीत होते हैं: स्ट्रैबिस्मस एंबीलिया की ओर जाता है, और यह बदले में, स्ट्रैबिस्मस को बढ़ाता है क्योंकि यह प्रगति करता है।

यह मत भूलो कि इस प्रकार की वर्णित बीमारी है जैसे कि हिस्टेरिकल एंबीलिया। यह अनुमान लगाना कठिन नहीं है कि यह हिस्टीरिया के दौरान विकसित होता है।

उच्च स्तर के बच्चों में एंबीलिया और दोनों आंखों में एंबीलिया

इस रोग की अभिव्यक्तियों के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि यह तीन स्तंभों पर खड़ा है: रोग के किसी भी रूप में, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, दूरबीन दृष्टि परेशान होती है, और गलत निर्धारण विकसित होता है (और कुछ मामलों में यह पूरी तरह से अनुपस्थित है)।

यह कहा जाना चाहिए कि, दृष्टि कितनी कम हो जाती है, इस पर निर्भर करता है कि रोग की एक कमजोर डिग्री (दृष्टि 0.4-0.8), रोग की औसत डिग्री (जिस पर दृष्टि 0.2-0.3 के स्तर पर है), और एक उच्च डिग्री (तीव्र 0.05-0.1) और बहुत अधिक (0.04 से नीचे दृष्टि) डिग्री भी।

बच्चों में उच्च स्तर की एंबीलिया स्ट्रैबिस्मस और बिगड़ा हुआ दृश्य निर्धारण के साथ है।

किसी वस्तु को देखते समय दृश्य निर्धारण आंख की निश्चित स्थिति है। जब छवि रेटिना के मैक्युला के क्षेत्र में स्थिर हो जाती है तो निर्धारण को सही माना जाता है। इस कारक के अनुसार, "आलसी आंख" को तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है: सही या गलत निर्धारण के साथ-साथ इसकी अनुपस्थिति के साथ।

इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि एंबीलिया एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। पहला, एक नियम के रूप में, बच्चे के जीवन, विकास और स्वास्थ्य के स्तर को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं करता है। दोनों आंखों में एंबीलिया सबसे खराब स्थिति है।

क्या एंबीलिया का इलाज संभव है और एक बच्चे में एंबीलिया का इलाज किसने किया?

जब यह सवाल पूछा जाता है कि क्या एंबीलिया को ठीक किया जा सकता है, तो यह समझना आवश्यक है कि यह बीमारी अपने आप दूर नहीं होती है। इसका इलाज करने की जरूरत है, और समय पर, लगातार और सही तरीके से। केवल इस मामले में परिणाम सकारात्मक होंगे।

जिन लोगों ने एक बच्चे में एंबीलिया का इलाज किया है, वे ऐसा करने की पुष्टि करेंगे प्रारंभिक अवस्था. लेकिन 7 साल बाद, जब आंख का गठन पहले ही काफी हद तक पूरा हो चुका होता है, तो इलाज का असर नहीं हो सकता है।

बच्चों में एंबीलिया का उपचार, एक नियम के रूप में, स्ट्रैबिस्मस की चिकित्सा के साथ कुछ समान है, क्योंकि ये दो रोग निकट से संबंधित हैं: स्ट्रैबिस्मस एंबीलिया द्वारा जटिल है, और उच्च एंबीलिया के साथ, बदले में, स्ट्रैबिस्मस प्रकट होता है।

प्रत्येक मामले में, उपचार योजना व्यक्तिगत है। साथ ही यह कहना अतिश्योक्ति नहीं होगी कि हर चीज का आधार कारण का नाश है।

बच्चों में एंबीलिया का इलाज कैसे करें

रोग के अस्पष्ट रूप के साथ, सर्जरी सामने आती है: मोतियाबिंद को दूर करना, पीटोसिस से छुटकारा पाना आदि आवश्यक है।

गंभीर दृष्टि दोष से बचने के लिए बच्चे के जीवन के पहले छह महीनों में ऑपरेशन करना बेहतर होता है। सच है, छोटे मोतियाबिंद के मामले में, 4-6 साल तक इंतजार करना बेहतर होता है।

रोग के डिस्बिनोकुलर रूप के मामले में, नेत्रगोलक की सही स्थिति को बहाल करना आवश्यक है। यह शल्य चिकित्सा द्वारा भी किया जाता है।

अपवर्तक या अनिसोमेट्रोपिक प्रकार के एंबीलिया का इलाज कैसे करें, यह तय करते समय, रूढ़िवादी तरीकों को वरीयता दी जाती है।

उसी समय, वे चश्मे की नियुक्ति के साथ शुरू करते हैं, और 3 सप्ताह के बाद वे तथाकथित प्लीओप्टिक्स पर चले जाते हैं, जो कि आंख से प्रतिस्पर्धा को खत्म करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ अस्पष्ट आंख के काम को सक्रिय करने के लिए आवश्यक है। बेहतर देखता है।

4 साल से कम उम्र के बच्चों में, इस तरह के उपचार की शुरुआत दंड से होती है, जिसका सार यह है कि एक स्वस्थ आंख की दृष्टि उद्देश्यपूर्ण रूप से खराब हो जाती है, जबकि खराब आंख काम में निष्क्रिय रूप से शामिल होती है।

4 साल की उम्र से, रोड़ा लागू किया जा सकता है। इसका उपयोग अनुपस्थिति में भी किया जाता है सकारात्म असरदंड से। इस विधि में आंख को सील करना शामिल है, जिसे प्लास्टर या साफ कपड़े के टुकड़े से किया जाता है। आप किसी फार्मेसी में बेचे जाने वाले विशेष ऑक्लुडर से भी अपनी आँखें बंद कर सकते हैं। उसी समय, प्रत्यक्ष रोड़ा के साथ, बेहतर देखने वाली आंख बंद हो जाती है, और रिवर्स रोड़ा के साथ, दृष्टि के अस्पष्ट अंग को सील कर दिया जाता है।

सेवा हार्डवेयर उपचारबच्चों में एंबीलिया स्थानीय अंधाधुंध प्रकाश की विधि है। इसका सार रेटिना के फव्वारा क्षेत्र के विशेष उपकरणों या लेजर के साथ स्थानीय उत्तेजना में है।

बड़े बच्चों में इस बीमारी के उपचार में, एक नियम के रूप में, विभिन्न कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग किया जाता है।

सेवा अतिरिक्त तरीकेरिफ्लेक्सोलॉजी और ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन शामिल हैं।

फुफ्फुसीय उपचार के बाद एंबीलिया चिकित्सा का अगला चरण ऑर्थोप्टिक विधि है। उनका लक्ष्य दूरबीन दृष्टि को बहाल करना है। इसे 4 साल की उम्र में लागू किया जाता है। इस मामले में, दोनों आंखों की दृश्य तीक्ष्णता कम से कम 0.4 होनी चाहिए।

सिनोप्टोफोर पर व्यायाम दूरबीन दृष्टि को बहाल करने में मदद करते हैं। साथ ही, विशेष ऐपिस की सहायता से छवि के कुछ हिस्सों को प्रत्येक आंख के लिए दिखाया जाता है। रोगी द्वारा इन भागों को एक साथ लाने की आवश्यकता होती है।

जैसे ही विलय करने की क्षमता दिखाई दी, प्रशिक्षण इसे समेकित करना शुरू कर देता है। विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम की मदद से दूरबीन दृष्टि भी विकसित की जा सकती है।

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रेटिना का सामान्य विकास तभी संभव है जब यह प्रकाश किरणों द्वारा लगातार उत्तेजित हो। दृष्टि में मुख्य भूमिका रेटिना के केंद्रीय (फव्वारा) क्षेत्र द्वारा निभाई जाती है, जो केंद्रीय दृष्टि के लिए जिम्मेदार है। इसका विकास सामान्य रूप से जन्म के बाद ही शुरू होता है। जब प्रकाश किरणें रेटिना से टकराती हैं, तो उसमें आवेग उत्पन्न होते हैं, जो ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यम से मस्तिष्क के दृश्य केंद्रों तक पहुँचाए जाते हैं, जहाँ उन्हें आगे संसाधित किया जाता है।

"एंबीओपिया" शब्द को केंद्रीय दृष्टि में लगातार कमी के रूप में समझा जाता है, जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है और फंडस में दृश्य परिवर्तन के बिना। इस विकृति के साथ, परिवर्तन आंखों में नहीं, बल्कि मस्तिष्क में, या सेरेब्रल कॉर्टेक्स के दृश्य क्षेत्रों में होते हैं, जब विकृत जानकारी आती है या जब सूचना का प्रवाह तेजी से सीमित होता है। वहीं, दृष्टि के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंत्र के अंगों का विकास बच्चे में नहीं होता है या धीमा हो जाता है। यही कारण है कि बचपन के एंबीलिया का उपचार बहुत मुश्किल है, और कभी-कभी अप्रभावी होता है, खासकर 7 साल बाद, जब आंख का गठन काफी हद तक पूरा हो जाता है।

बच्चों में एंबीलिया के कारण

आंख में एक निश्चित विकृति की उपस्थिति किरणों को रेटिना तक पहुंचने से रोक सकती है, जो अंततः एंबीलिया (द्वितीयक एंबीलिया) के विकास को जन्म दे सकती है। एंबीलिया भी बिना किसी स्पष्ट कारण (प्राथमिक एंबीलिया) के एक या दोनों आंखों में विकसित हो सकता है।

एंबीलिया के मुख्य घटक हैं:

1. दृश्य तीक्ष्णता में कमी।
2. दूरबीन दृष्टि का विकार।
3. गलत निर्धारण या इसकी अनुपस्थिति (हमेशा नहीं)।

कारण के आधार पर कई प्रकार के एंबीलिया होते हैं।

ऑब्स्क्यूरेटिव एंब्लोपियाआमतौर पर कॉर्निया (ल्यूकोमा) के बादल के साथ विकसित होता है, लेंस के जन्मजात बादल (जन्मजात मोतियाबिंद) के साथ, पीटोसिस के साथ। यह इस तथ्य की विशेषता है कि बादलों या पीटोसिस के असामयिक उन्मूलन के साथ, कम दृष्टि बनी हुई है, जो बहुत मुश्किल है, और कभी-कभी बहाल करना असंभव है।

अपवर्तक मंददृष्टिहाइपरोपिया या दृष्टिवैषम्य के सुधार की लंबी अनुपस्थिति के कारण होता है।

अनिसोमेट्रोपिक एंबीलोपियाउच्च डिग्री अनिसोमेट्रोपिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह आंख पर अधिक स्पष्ट अनिसोमेट्रोपिया के साथ विकसित होता है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है। उसी समय, मस्तिष्क, जैसा कि था, काम से सबसे खराब आंख को "बंद" करता है।

डिस्बिनोकुलर एंबीलियाएकतरफा सहवर्ती स्ट्रैबिस्मस के साथ स्क्विंटिंग आंख पर विकसित होता है। उसी समय, मस्तिष्क आंख को "बंद" कर देता है, क्योंकि। यह सामान्य दृष्टि में हस्तक्षेप करता है। स्ट्रैबिस्मस में डिस्बिनोकुलर एंब्लोपिया स्ट्रैबिस्मस का एक परिणाम है, और जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, स्ट्रैबिस्मस बिगड़ता जाता है।

हिस्टीरिकल एंबीलिया हिस्टीरिया के साथ होता है।

एंबीलिया के लक्षण

दृष्टि हानि की डिग्री के अनुसार, एंबीलिया है: हल्का - 0.4-0.8; मध्यम डिग्री - 0.2-0.3; उच्च डिग्री - 0.05-0.1; बहुत उच्च डिग्री - 0.04 और नीचे।

उच्च और बहुत उच्च एंबीलिया स्ट्रैबिस्मस की घटना के साथ है और, तदनुसार, दृश्य निर्धारण का उल्लंघन। किसी वस्तु को सही (केंद्रीय, मैकुलर) निर्धारण के साथ देखने पर दृश्य निर्धारण को आंख की एक निश्चित स्थापना कहा जाता है, जब छवि रेटिना के धब्बेदार क्षेत्र द्वारा तय की जाती है। इसके आधार पर, एंबीलिया को सही निर्धारण के साथ, गलत निर्धारण के साथ और बिना निर्धारण के प्रतिष्ठित किया जाता है।
इसके अलावा, एंबीलिया एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। एकतरफा विकृति, एक नियम के रूप में, नहीं है नकारात्मक प्रभावबच्चे का जीवन, विकास और समग्र स्वास्थ्य।

ज़्यादातर सामान्य कारणबच्चों में खराब दृष्टि माध्यमिक एंबीलिया, या बल्कि, अपवर्तक और डिस्बिनोकुलर द्वारा निभाई जाती है। एंबीलिया की अपनी "संवेदनशील" अवधि होती है, जब उपचार की प्रभावशीलता अधिक होती है। लेकिन अधिक में निदान की स्थापना लेट डेट्सदक्षता कम कर देता है चिकित्सा उपायन्यूनतम करने के लिए। प्रत्येक प्रकार के एंबीलिया के लिए "संवेदनशील" अवधि की अवधि अलग होती है। उदाहरण के लिए, प्राप्त करने के लिए अच्छा प्रभावअनिसोमेट्रोपिक और डिस्बिनोकुलर एंबीलिया के उपचार से, कई वर्षों के लगातार उपचार की आवश्यकता होगी, और अस्पष्ट एंबीलिया के उपचार के लिए - जीवन के पहले कुछ महीने। इस प्रकार, पहले की एंबीलिया, या इसके विकास के लिए अग्रणी कारकों का पता लगाया जाता है, इसका उपचार जितना अधिक प्रभावी होगा। इसके अलावा, एंबीलिया की आत्म-पहचान बहुत मुश्किल है, और कभी-कभी असंभव है।

बच्चे की परीक्षा

बच्चे के जन्म पर, सकल विकृति की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाता है। पीटोसिस, कांटों और जन्मजात मोतियाबिंद को अस्पताल में रहते हुए एक नवजात विज्ञानी द्वारा देखा जा सकता है। उसके बाद, लगातार एंबीलिया के विकास को रोकने के लिए बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श लेना चाहिए।

डॉक्टर के पास पहली बार जाने पर, माँ को अपनी गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के बारे में बताना चाहिए, बच्चे की बीमारियों के बारे में, यदि स्ट्रैबिस्मस मौजूद है, तो यह बताना आवश्यक है कि यह पहली बार कब देखा गया था, एक आंख या दोनों, लगातार घास काटती है या समय-समय पर, क्या परिवार में कोई दृष्टिबाधित है और इन दोषों की प्रकृति को स्पष्ट करना सुनिश्चित करें, चाहे बच्चा पीड़ित हो संक्रामक रोग, चोटें, क्या तनाव थे; कैसे, किसके साथ और कितने समय तक उनका इलाज किया गया और क्या उपचार से कोई परिणाम आया, क्या बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा गया है।

के लिए सटीक निदानएंबीलिया को दृश्य तीक्ष्णता की जांच करने की आवश्यकता है। लेकिन छोटे बच्चों में यह संभव नहीं है, इसलिए निदान एटियलॉजिकल (कारण) कारकों की उपस्थिति से स्थापित होता है। उदाहरण के लिए, एंबीलिया अनिवार्य रूप से एक एककोशिकीय जन्मजात मोतियाबिंद के साथ होगा।

डॉक्टर बच्चे की आंखों की बाहरी जांच के साथ उसकी जांच शुरू करता है। बच्चे की पलकों पर ध्यान देता है, नेत्रगोलक विदर की स्थिति पर, नेत्रगोलक की स्थिति पर, यह निर्धारित करता है कि बच्चे को स्ट्रैबिस्मस है या नहीं। प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया और आंखों की अचानक रोशनी के लिए बच्चे की सामान्य प्रतिक्रिया को निर्धारित करता है। फिर, एक ऑप्थाल्मोस्कोप की मदद से, वह कॉर्निया की जांच करता है, यह निर्धारित करता है कि क्या कोई अस्पष्टता है, आकार और आकार में परिवर्तन है, क्या विद्यार्थियों को बदल दिया गया है, क्या लेंस की कोई अस्पष्टता है, में परिवर्तन नेत्रकाचाभ द्रवऔर कोष में। आंख के कोष से एक चमकदार लाल प्रतिवर्त, जब पुतली को एक नेत्रगोलक से रोशन किया जाता है, और ptosis की अनुपस्थिति बच्चे में अस्पष्ट अस्पष्टता की उपस्थिति को बाहर करती है।

स्कीस्कोपी (या ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री) का उपयोग करके, अपवर्तन निर्धारित किया जा सकता है, जिससे अपवर्तक और अनिसोमेट्रोपिक एंबीलिया को छोड़कर। स्कीस्कोपी करने के लिए, डॉक्टर बच्चे के सामने उससे एक मीटर की दूरी पर बैठता है और, एक दर्पण नेत्रगोलक का उपयोग करके, पुतली को रोशन करता है, और आंख के कोष से एक लाल प्रतिवर्त दिखाई देता है। ऑप्थाल्मोस्कोप को घुमाते समय, डॉक्टर एक छाया की उपस्थिति को नोट करता है। छाया की गति की दिशा को देखते हुए, डॉक्टर अपवर्तन (मायोपिया, एम्मेट्रोपिया या हाइपरमेट्रोपिया) के प्रकार को निर्धारित करता है। इसकी डिग्री निर्धारित करने के लिए, अपवर्तन के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर एक स्कीस्कोपिक शासक को सकारात्मक या नकारात्मक चश्मे के साथ आंख में बदल देता है। आवश्यक गणना करने के बाद, डॉक्टर एक सटीक निदान करता है। दृष्टिवैषम्य को उसी तरह परिभाषित किया गया है। इस मामले में, दो लंबवत मेरिडियन में, या तो एक अलग डिग्री का अपवर्तन, या इसके विभिन्न प्रकार निर्धारित किए जाते हैं। 20 मिनट से कम उम्र के 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए स्कीस्कोपी से पहले। अध्ययन से पहले, आंखों में 0.5% ट्रोपिकैमाइड डाला जाता है। एक वर्ष से तक के बच्चे तीन सालपरीक्षा से 3-5 दिन पहले, 0.5% एट्रोपिन निर्धारित किया जाता है, 3 साल की उम्र से - 1% एट्रोपिन।

6 महीने, 1 और 2 साल की उम्र में भी परीक्षा की तकनीक वही रहती है। जैसे ही बच्चा मेज पर चित्रों को नाम दे सकता है (यह आमतौर पर 3 साल का होता है), तो तुरंत दृश्य तीक्ष्णता की जांच करना आवश्यक है। दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण एंबीलिया के निदान के लिए मुख्य विधि है। ऐसा करने के लिए, न केवल इसकी कमी को स्थापित करना महत्वपूर्ण है, बल्कि चश्मे के साथ सुधार की असंभवता की पुष्टि करना भी है। इस मामले में, एमेट्रोपिया के पूर्ण सुधार के साथ दृश्य तीक्ष्णता में कोई मामूली सुधार नहीं हो सकता है। दृश्य तीक्ष्णता के आधार पर, डॉक्टर अस्पष्टता की डिग्री निर्धारित करता है।

इसके अलावा, जब एंबीलिया का पता लगाया जाता है, तो एक नेत्रगोलक का उपयोग करके निर्धारण को निर्धारित करना आवश्यक है। विधि का सार किसी भी अपारदर्शी वस्तु की छाया के प्रक्षेपण के साथ, रेटिना के मध्य क्षेत्र के नेत्रगोलक में निहित है। उदाहरण के लिए, एक आवर्धक कांच के केंद्र में, जिसके साथ डॉक्टर फंडस की जांच करता है, स्याही में 3 मिमी व्यास वाला एक चक्र खींचा जाता है। जांच की गई आंख की पुतली को फैलाया जाना चाहिए। डॉक्टर बच्चे की एक आंख बंद कर देता है और उसे जांच की गई आंख से आवर्धक कांच पर इस स्थान को ठीक करने के लिए कहता है। डॉक्टर को फव्वारा और उसके चारों ओर मैकुलर रिफ्लेक्स स्पष्ट रूप से देखना चाहिए। उचित निर्धारण के साथ, सर्कल से छाया फोवियोला के केंद्र में स्थित होगी। गलत निर्धारण के मामले में, छाया को सनकी रूप से रखा जाता है। यह एक स्थिर मिसफिक्सेशन हो सकता है, जब छाया फव्वारा क्षेत्र के बाहर मजबूती से स्थित हो; या अस्थिर, जब छाया को बारी-बारी से पहले एक क्षेत्र में, फिर दूसरे में, जैसे कि "कूद" में प्रक्षेपित किया जाता है। निर्धारण के अभाव में, छाया कोष में किसी भी स्थान पर टिके बिना कोष के साथ चलती है। उचित निर्धारण का अभाव सामान्य जटिलताडिस्बिनोकुलर एंबीलिया के साथ जो गैर-समायोज्य स्ट्रैबिस्मस के साथ होता है। फिर, समायोजन और वैकल्पिक निर्धारण के साथ, एक नियम के रूप में, केंद्रीय।

Amblyopia बिगड़ा हुआ दूरबीन दृष्टि की विशेषता है। रंग परीक्षण (चार-बिंदु रंग उपकरण) का उपयोग करके इस उल्लंघन का पता लगाया जा सकता है, जिसकी डिस्क पर 4 बहु-रंगीन जलते हुए घेरे हैं - 2 हरे, 1 लाल और 1 सफेद। बच्चे को बहु-रंगीन चश्मे के साथ चश्मे पर रखा जाता है: दाहिनी आंख के सामने - लाल, बाईं ओर - हरा, जबकि दाहिनी आंख केवल एक लाल वृत्त देखती है, और बाईं ओर - केवल हरा; सफेद वृत्त दाहिनी आंख से लाल और बाईं ओर हरा दिखाई देता है। दूरबीन दृष्टि से, बच्चा 1 लाल, 2 हरा और 1 सफेद (कभी-कभी हरा, फिर लाल हो जाता है) देखता है। एककोशिकीय दृष्टि से, बच्चे को या तो 2 लाल या 3 साग दिखाई देंगे, और बारी-बारी से दृष्टि के साथ, बारी-बारी से 2 लाल, फिर 3 साग दिखाई देंगे। एक साथ दृष्टि से - एक ही समय में 2 लाल और 3 हरे।

बच्चों में एंबीलिया का उपचार

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एंबीलिया अपने आप दूर नहीं होती है। केवल समय पर, लगातार और उचित उपचारदे देंगे सकारात्मक नतीजे. एक नियम के रूप में, एंबीलिया का उपचार सीधे स्ट्रैबिस्मस के उपचार से संबंधित है, क्योंकि। एंबीलिया एक लगातार जटिलता है, और स्ट्रैबिस्मस, बदले में, उच्च एंबीलिया के साथ प्रकट होता है। इसके अलावा, उच्च स्तर की एंबीलिया के साथ, दूरबीन दृष्टि क्षीण होती है, इसलिए एंबीलिया के उपचार में स्ट्रैबिस्मस के उपचार के समान चरण होते हैं।

प्रत्येक बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार की जाती है। बचपन के एंबीलिया का उपचार सीधे उस कारण के उन्मूलन से संबंधित है जो इसके विकास का कारण बना। ऑब्स्क्यूरेटिव एंबीलिया में, शल्य चिकित्सा: मोतियाबिंद हटाना, पीटोसिस का उन्मूलन, आदि। ऑपरेशन के लिए इष्टतम समय बच्चे के जीवन के पहले 6 महीने हैं, क्योंकि। ऑपरेशन की बाद की तारीखों में गंभीर दृष्टि हानि होगी, गंभीर अस्पष्टता के रूप में, उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है। लेकिन छोटे मोतियाबिंद, जिसमें फंडस की जांच संभव है, का ऑपरेशन इतनी जल्दी नहीं किया जाता है। मोतियाबिंद सर्जरी के लिए बच्चे की इष्टतम आयु 4-6 वर्ष और उससे अधिक है।

डिस्बिनोकुलर एंबीलिया के साथ, आंखों की सही स्थिति को शल्य चिकित्सा द्वारा बहाल करना अक्सर आवश्यक होता है।

यदि यह अपवर्तक, या अनिसोमेट्रोपिक एंबीलिया है, तो उपचार रूढ़िवादी है। यह एक सुधार (अंक) की नियुक्ति के साथ शुरू होता है।

कुछ समय (3 सप्ताह) के बाद, वे अग्रणी आंख की प्रतिस्पर्धा को खत्म करने और अस्पष्ट आंख के काम को सक्रिय करने के लिए फुफ्फुसीय उपचार पर स्विच करते हैं। सक्रिय और निष्क्रिय फुफ्फुसीय अब व्यापक रूप से एंबीलिया को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है। सक्रिय प्लीओप्टिक्स में एक बेहतर देखने (अग्रणी) आंख का रोड़ा (सीलिंग) शामिल है। पैसिव प्लीओप्टिक्स विभिन्न कंप्यूटर प्रोग्रामों का उपयोग है जो रोगी की सबसे खराब आंख को विभिन्न दृश्य कार्यों के साथ प्रस्तुत करते हैं जिन्हें रोगी को हल करना चाहिए।

1-4 वर्ष की आयु के बच्चों में, फुफ्फुसीय उपचार दंड के साथ शुरू होता है। सार अग्रणी आंख की दृष्टि का उद्देश्यपूर्ण बिगड़ना है, जबकि सबसे खराब आंख काम में निष्क्रिय रूप से शामिल है। दंड निकट या दूर किया जा सकता है। निकट के लिए दंड केवल एक मजबूत और मध्यम डिग्री के एंबीलिया और केवल एक आंख के साथ किया जाता है। इस मामले में, अग्रणी आंख को निकट के काम से बंद कर दिया जाता है। और अस्पष्ट आंख के लिए, एक मजबूत सुधार निर्धारित है, जिसमें यह करीब से काम करना शुरू कर देता है। निकट के लिए दंड 4-6 महीनों के लिए किया जाता है, और यदि उपचार का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और अस्पष्ट आंख की दृश्य तीक्ष्णता 0.4 तक पहुंच गई है, तो वे दूरी के लिए दंड के लिए आगे बढ़ते हैं। इस प्रकार के दंड का उपयोग बच्चों में केवल अस्पष्ट आंख से वस्तु के आत्मविश्वास से निर्धारण के साथ किया जाता है। इस प्रकार के दंड का सार अग्रणी आंख की दूर दृष्टि का बिगड़ना और अस्पष्ट आंख के काम के लिए परिस्थितियों का निर्माण है। इस मामले में, एट्रोपिन या एक मजबूत सुधार लागू करके अग्रणी आंख को काम से बंद कर दिया जाता है, और इस आंख के लिए आवश्यक सुधार निर्धारित करके अस्पष्ट आंख काम में शामिल होती है।

4 साल की उम्र से हो जाता है संभव आवेदनअवरोधन

दंड के बाद कोई सकारात्मक प्रभाव न होने पर भी इसका उपयोग किया जाता है। रोड़ा प्रत्यक्ष और उल्टा हो सकता है। रिवर्स रोड़ा के साथ, अस्पष्ट आंख को सील कर दिया जाता है। इस प्रकार के रोड़ा का उपयोग अनुचित निर्धारण के साथ एंबीलिया के उपचार के प्रारंभिक चरणों में किया जाता है, क्योंकि। गलत निर्धारण के साथ, एक झूठा मैक्युला प्रकट होता है। इस मैक्युला के काम का भुगतान करने के लिए, अस्पष्ट आंख का रोड़ा निर्धारित है। प्रत्यक्ष रोड़ा के साथ, प्रमुख आंख बंद हो जाती है, जिससे काम में अस्पष्ट आंख शामिल हो जाती है। आंख को ग्लूइंग या तो साफ कपड़े और प्लास्टर के टुकड़े के साथ या एक विशेष आच्छादन के साथ किया जाता है, जिसे किसी फार्मेसी या किसी विशेष स्टोर पर खरीदा जा सकता है। साधन संपन्न माता-पिता केवल साबुन की पट्टी से गिलास के ऊपर पेंट करते हैं। लेकिन प्रत्यक्ष रोड़ा प्रदर्शन करते समय, एक महत्वपूर्ण स्थिति अस्पष्ट आंख पर केंद्रीय निर्धारण की उपस्थिति होती है। दृश्य तीक्ष्णता में परिवर्तन के आधार पर, प्रत्यक्ष रोड़ा 1-12 महीने या उससे अधिक के लिए किया जाता है, जिसे हर 2-4 सप्ताह में जांचना चाहिए। निरंतर रोड़ा के साथ, प्रमुख आंख की दृश्य तीक्ष्णता कम हो सकती है, जबकि वैकल्पिक रोड़ा पर स्विच करना, जिसमें एक या दूसरी आंख बारी-बारी से बंद हो जाती है। जैसे ही दोनों आंखों की दृश्य तीक्ष्णता लगभग समान हो जाती है, फिर वैकल्पिक रोड़ा लगभग 3 महीने तक जारी रहता है, और फिर धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाता है। लेकिन, अगर रोड़ा लगाने के 2 महीने के भीतर कोई असर नहीं होता है, तो इसे रद्द कर दिया जाता है। छोटे बच्चों में स्थायी रुकावट के लिए धैर्य नहीं होता है, इसलिए दिन में कुछ मिनटों के साथ शुरू करें, हर दिन समय बढ़ाएं।

स्थानीय अंधाधुंध प्रकाश की विधि में विशेष उपकरणों के साथ-साथ लेजर के साथ रेटिना के फव्वारा क्षेत्र की स्थानीय उत्तेजना होती है। इस पद्धति के आवेदन के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त केंद्रीय निर्धारण की उपस्थिति है।

उचित निर्धारण के अभाव में, दो वर्ष की आयु से, रेटिना के पीछे के ध्रुव की सामान्य रोशनी का उपयोग किया जा सकता है।
इसके अलावा, एक स्थिर गलत निर्धारण के साथ, एक नकारात्मक अनुक्रमिक छवि की विधि का उपयोग किया जाता है, जिसका सार घटना है काला वृतकेंद्र में ज्ञानोदय के साथ, जो लगभग 3 मिमी के व्यास के साथ केंद्र में स्थित एक गेंद के साथ रेटिना की रोशनी के बाद होता है, जो एक ही समय में रेटिना के फव्वारा क्षेत्र को प्रकाश से बंद कर देता है।

एंबीलिया के उपचार में एक स्थिर सही निर्धारण विकसित करने के लिए, एक मैकुलोटेस्टर का उपयोग किया जाता है।

0.2 और उससे अधिक की दृष्टि के साथ, आप एंबीलोट्रेनर पर कक्षाएं संचालित कर सकते हैं। अंबीलोपिक आंख का एंबीओपिक आंख पर अच्छा उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। इसकी क्रिया रेटिना पर लाल-नारंगी और हरे रंग के स्पेक्ट्रा के प्रकाश की स्पंदित क्रिया में निहित है। इसकी सुविधा इस तथ्य में निहित है कि इसे घर पर इस्तेमाल किया जा सकता है।

बड़े बच्चों में एंबीलिया के उपचार में, विभिन्न कंप्यूटर प्रोग्रामों का उपयोग किया जाता है।

अतिरिक्त तरीके, विशेष रूप से 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में या तंत्रिका तंत्र के विकृति वाले बच्चों में तीव्र जोखिम के लिए contraindications की उपस्थिति में, रिफ्लेक्सोलॉजी और ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजना हैं।

एंबीलिया की उपस्थिति में, कोई दूरबीन दृष्टि नहीं होती है, इसलिए फुफ्फुसीय उपचार के बाद अगला कदम ऑर्थोप्टिक है, जो दूरबीन दृष्टि को बहाल करने के लिए किया जाता है। यह चरण तब बीत जाता है जब बच्चा 4 वर्ष की आयु तक पहुँच जाता है और दोनों आँखों में कम से कम 0.4 की दृश्य तीक्ष्णता के साथ। द्विनेत्री दृष्टि को बहाल करने के लिए, सिनोप्टोफोर पर अभ्यास किया जाता है। इस उपकरण की सहायता से, प्रत्येक आँख के लिए, ऐपिस के माध्यम से, एक छवि के विभिन्न भागों को प्रस्तुत किया जाता है, जिन्हें एक में जोड़ा जाना चाहिए। जैसे ही बच्चे में विलय करने की क्षमता होती है, अर्थात। चूंकि दूरबीन दृष्टि प्रकट हुई है, इसलिए इसे समेकित करने के लिए सिनोप्टोफोर पर प्रशिक्षण दिया जाता है। विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम की मदद से दूरबीन दृष्टि के विकास के लिए व्यायाम भी किए जा सकते हैं।

द्विनेत्री दृष्टि में सुधार के लिए, द्विगुणित व्यायाम किए जाते हैं, जिसमें जानबूझकर दोहरी दृष्टि होती है, जिसे बच्चे को दूर करना होगा।

विशेष पूर्वस्कूली संस्थानों में व्यापक उपचार किया जाना चाहिए।

एंबीलिया के लिए पूर्वानुमान

रोग का निदान पूरी तरह से उस कारण पर निर्भर करता है जो एंबीलिया के विकास का कारण बनता है, और इसके पता लगाने के समय पर। जितनी जल्दी इसका पता चल जाएगा और जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाएगा, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा। यदि किसी विकृति की पहचान की जाती है जो एंबीलिया के विकास को जन्म दे सकती है, तो इसे तुरंत समाप्त किया जाना चाहिए। इसका इलाज करने की तुलना में एंबीलिया को रोकना बेहतर है, जो बहुत मुश्किल है। यदि, फिर भी, एंबीलिया विकसित हो गया है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। उपचार 7 साल की उम्र से पहले विशेष रूप से प्रभावी होता है, जबकि आंख अभी भी विकसित हो रही है। 7 वर्षों के बाद, आंख, एक नियम के रूप में, पहले से ही बन चुकी है और उपचार का प्रभाव पहले से ही नगण्य होगा, और उपचार का पूर्वानुमान हर साल अधिक से अधिक खराब हो जाएगा और बाद में दृष्टि में अपरिवर्तनीय कमी हो सकती है। अस्पष्ट अस्पष्टता के लिए सबसे प्रतिकूल रोग का निदान, इसलिए, बच्चे के जीवन के पहले महीनों में कारण को खत्म करना आवश्यक है। अपवर्तक एंबीलिया के साथ, इष्टतम सुधार को तुरंत निर्धारित करना आवश्यक है, और डिस्बिनोकुलर एंबीलिया के लिए, जितनी जल्दी हो सके स्ट्रैबिस्मस को खत्म करना आवश्यक है, भले ही इसके लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो।

उच्च एंबीलिया एक विशेष किंडरगार्टन का दौरा करने के लिए एक संकेत है, जहां बच्चों की दृष्टि पर विशेष ध्यान दिया जाता है, ये विभिन्न जिम्नास्टिक अभ्यास हैं, और विशेष उपकरणों पर अभ्यास, और विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं। और, महत्वपूर्ण बात यह है कि एक दृष्टिबाधित बच्चा एक सामान्य बच्चे की तुलना में वहां अधिक सहज महसूस करेगा। बाल विहार. यह स्थायी अवरोध को सुचारू रूप से लागू करने और लगातार तमाशा पहनने को बढ़ावा देने की अनुमति देगा।

एंबीलिया के उपचार के लिए बहुत मेहनत की आवश्यकता होती है, इसलिए आपको इसे घर पर करने की आवश्यकता है।

प्रत्यक्ष रोड़ा का उपयोग करते समय, आप बच्चे को डिजाइनर या पहेली के छोटे विवरणों के साथ काम करने की पेशकश कर सकते हैं, चित्र के छोटे तत्वों को पेंट कर सकते हैं, चित्र की रूपरेखा का पता लगा सकते हैं, एक किताब पढ़ सकते हैं, स्ट्रिंग बीड्स आदि।

यह अच्छा है अगर घर पर कोई बच्चा एंबीयोस्टिमुलेटर का उपयोग कर सकता है और 10-15 मिनट के लिए दैनिक नियमित कक्षाएं संचालित कर सकता है। इन सबके अलावा, माता-पिता को बच्चे की मुद्रा की निगरानी करनी चाहिए, खासकर लैंडिंग के समय। किताब बच्चे की आंखों से लगभग 30 सेमी की दूरी पर होनी चाहिए, डेस्कटॉप अच्छी तरह से जलाया जाना चाहिए। बच्चे को गेंद से खेलना, कूदना, जिमनास्टिक करना मना है। तैराकी का शरीर पर अच्छा प्रभाव पड़ता है। बच्चे का पोषण विविध, पूर्ण और विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए।

नेत्र रोग विशेषज्ञ ओडनोचको ई.ए.