パルスの性質はに依存します。 脈拍の緊張と充満

脈拍は、心臓から排出される血液の動きによって引き起こされる血管壁のぎくしゃくした振動です。 パルスの特性は、周波数、リズム、張力、および充填によって決定されます。

脈拍数は通常、1分あたり60〜80拍です。 女性の心拍数は男性の心拍数よりも高くなっています。 新生児では、脈拍は毎分130〜150拍に達し、乳児では100〜110、90〜100歳以上の子供では、脈拍は徐々に遅くなります。 熱、興奮、肉体的な仕事で、脈拍は速くなります。 心拍数の増加は頻脈と呼ばれ、減速は徐脈と呼ばれます。

脈拍は、動脈が表面的に位置​​し、触診にアクセスできる場所で決定されます。 典型的な場所は、前腕の遠位3分の1の橈骨動脈であり、側頭動脈、大腿動脈、または頸動脈で脈拍が決定されることはあまりありません。 脈拍を測定するには、3本の指を同時に使用し（II-III-IV）、動脈を挟まないように軽く押します。そうしないと、脈波が消える場合があります。 Vフィンガーは使用できません。 脈動する動脈があり、誤解を招く可能性があります。

脈拍の性質は、心臓の活動と動脈の状態によって異なります。

脈拍は30秒間カウントされ、次に2倍されます。 場合によっては、心筋の個々の収縮が非常に弱いため、脈波が周辺に到達せず、その後、脈拍の欠損が発生します。 心拍数と脈拍数の差。

通常、脈拍はリズミカルです。 パルスビートは一定の間隔で互いに続きます。 場合によっては、原則として、心筋の病気と心臓の神経伝導の違反を伴う脈拍の不整脈があります。 不整脈はまたで見ることができます 健康な人-吸入および呼気（増加および減少）、いわゆる呼吸性不整脈。

脈拍張力は、脈動を止めるために動脈を圧迫するのに必要な力です。 脈拍の緊張の程度によって、最大動脈圧の大きさをおおよそ判断することができます-それが高いほど、脈拍は強くなります。

パルス充填-脈波を形成する血液の量によって決定され、心臓の収縮期容積に依存します。 充填が良好な場合、指の下に高い脈波が感じられ、充填が不十分な場合、脈拍が弱く、脈波が小さく、場合によっては識別が困難になります。 脈拍の弱い充満は、心筋の働きが弱まっていることを示します。 心臓病について。 かろうじて知覚できるパルスは、スレッドと呼ばれます。 糸状の脈拍は予後不良の兆候であり、患者の深刻な状態を示します。

心臓の収縮中に、血液の別の部分が血管系に押し込まれます。 動脈壁へのその打撃は振動を引き起こし、それは血管を通って伝播し、徐々に周辺に消えていきます。 彼らは脈の名前を得ました。

脈拍はどのようなものですか？

人体の血管には、動脈、静脈、毛細血管の3種類があります。 心臓からの血液の排出は、それらのそれぞれに何らかの形で影響を及ぼし、それらの壁を振動させます。 もちろん、心臓に最も近い血管である動脈は、心拍出量の影響をより受けます。 彼らの壁の振動は触診によって明確に定義されています 大型船肉眼でも見えます。 そのため、診断には動脈拍動が最も重要です。

毛細血管は人体で最も小さい血管ですが、それでも反射します。毛細血管の壁は心拍に合わせて変動しますが、通常、これは特殊な器具を使用してのみ決定できます。 肉眼で見える毛細血管の脈拍は、病状の兆候です。

静脈は心臓から遠く離れているため、壁は振動しません。 いわゆる静脈パルスは、間隔の狭い大きな動脈からの伝達振動です。

なぜ脈拍を決定するのですか？

診断のための血管壁の変動の重要性は何ですか？ なぜそんなに重要なのですか？

脈拍は、血行動態、血管床の充満、心拍のリズムについてどれだけ効果的に減少するかを判断することを可能にします。

多くの病理学的プロセスでは、脈拍が変化し、脈拍の特性が標準に対応しなくなります。 これにより、心臓血管系のすべてが正常であるとは限らないことを疑うことができます。

どのパラメータが脈拍を決定しますか？ パルス特性

1. リズム。 通常、心臓は一定の間隔で収縮します。つまり、脈拍はリズミカルでなければなりません。
2. 周波数。 通常、1分あたりの心拍数と同じ数の脈波があります。
3. 電圧。 この指標は、収縮期血圧の値によって異なります。 高いほど、指で動脈を圧迫するのが難しくなります。 脈圧が高い。
4. 充填。 収縮期に心臓から排出される血液の量に依存します。
5. 価値。 このコンセプトは、内容と緊張を組み合わせたものです。
6. 形状は、パルスを決定するもう1つのパラメータです。 この場合の脈拍の特徴は、心臓の収縮期（収縮期）および拡張期（弛緩期）の血管内の血圧の変化に依存します。

リズム障害

心筋を介したインパルスの生成または伝導に違反すると、心臓の収縮のリズムが変化し、それに伴って脈拍も変化します。 血管壁の別々の変動が落ち始めたり、時期尚早に現れたり、不規則な間隔で互いに続いたりします。

リズム障害とは何ですか？

洞房結節（心筋の収縮につながるインパルスを生成する心筋のセクション）の働きの変化を伴う不整脈：

1. 洞性頻脈-収縮の頻度の増加。
2. 洞性徐脈-収縮の頻度の減少。
3. 洞不整脈-不規則な間隔での心臓の収縮。

異所性不整脈。 それらの発生は、洞房結節よりも高い活動で心筋に焦点が現れるときに可能になります。 このような状況では、新しいペースメーカーは後者の活動を抑制し、心臓に収縮のリズムを課します。

1. 期外収縮 - 異常な心臓収縮の出現。 興奮の異所性焦点の局在に応じて、期外収縮は心房、房室および心室です。
2. 発作性頻脈-リズムの突然の増加（毎分最大180〜240心拍）。 期外収縮のように、それは心房、房室および心室である可能性があります。

心筋のインパルス伝導の違反（封鎖）。 通常の進行を妨げる問題のローカリゼーションに応じて 神経インパルス洞房結節から、封鎖はグループに分けられます：

1. （インパルスは洞房結節を超えません）。
2. 心房内封鎖。
3. （インパルスは心房から心室に伝わりません）。 完全な房室遮断を伴う（ III度）、2つのペースメーカー（洞房結節と心室の興奮の焦点）がある場合に状況が可能になります。
4. 脳室内ブロック。

これとは別に、心室と心室のちらつきに注意を払う必要があります。 これらの状態は、絶対不整脈とも呼ばれます。 この場合の洞房結節はペースメーカーではなくなり、心房または心室の心筋に複数の異所性興奮病巣が形成され、心臓のリズムが非常に収縮します。 当然、そのような条件下では、心筋は適切に収縮することができません。 そう この病理学（特に心室から）生命への脅威です。

心拍数

成人の安静時の脈拍は毎分60〜80拍です。 もちろん、この数字は生涯を通じて変化します。 脈拍は年齢によって大きく異なります。

心臓の収縮の数と脈波の数の間に不一致があるかもしれません。 これは、少量の血液が血管床に排出された場合に発生します（心不全、循環血液量の減少）。 この場合、血管壁の振動が発生しない可能性があります。

したがって、人の脈拍（年齢の基準は上に示されています）は、末梢動脈で常に決定されるわけではありません。 しかし、これは心臓も収縮しないという意味ではありません。 駆出率の低下が原因かもしれません。

電圧

このインジケーターの変化に応じて、パルスも変化します。 その電圧によるパルスの特性は、次の種類への分割を提供します。

1. 固体パルス。 高いため 血圧（BP）、主に収縮期。 この場合、指で動脈をつまむのは非常に困難です。 このタイプの脈拍の出現は、降圧薬による血圧の緊急矯正の必要性を示しています。
2. ソフトパルス。 動脈は簡単に圧迫されますが、このタイプの脈拍は血圧が低すぎることを示しているため、これはあまり良くありません。 これは、循環血液量の減少、血管緊張の低下、心臓収縮の非効率など、さまざまな理由が原因である可能性があります。

充填

このインジケータの変化に応じて、次のタイプのパルスが区別されます。

1. 満杯。 これは、動脈への血液供給が十分であることを意味します。
2. 空の。 このような脈拍は、収縮期の心臓から排出される少量の血液で発生します。 この状態の原因は、心臓の病状（心不全、心拍数が高すぎる不整脈）または体内の血液量の減少（失血、脱水）である可能性があります。

脈拍値

このインジケーターは、脈拍の充満と張力を組み合わせたものです。 これは主に、心臓の収縮中の動脈の拡張と心筋の弛緩中の動脈の沈下に依存します。 次のタイプのパルスは、大きさによって区別されます。

1. 大きい（高い）。 駆出率が高く、動脈壁の緊張が低下している状況で発生します。 同時に、収縮期と拡張期の圧力は異なります（心臓の1サイクルで、急激に上昇し、その後大幅に低下します）。 大きな脈拍の発生につながる原因は、大動脈弁閉鎖不全症、甲状腺中毒症、発熱である可能性があります。
2. 小さな脈拍。 血管床にはほとんど血液が排出されず、動脈壁の緊張が高く、収縮期と拡張期の圧力変動が最小限に抑えられます。 この状態の原因：大動脈弁狭窄症、心不全、失血、ショック。 特に深刻なケースでは、パルスの値が重要でなくなる可能性があります（このようなパルスはスレッドと呼ばれます）。
3. パルスさえ。 これがパルスの値が正常である方法です。

パルス形状

このパラメータによると、パルスは2つの主要なカテゴリに分けられます。

1. 速い。 この場合、収縮期に大動脈の圧力が大幅に上昇し、拡張期に急速に低下します。 速い脈拍は、大動脈機能不全の特徴的な兆候です。
2. 遅い。 反対の状況では、収縮期と拡張期に有意な圧力低下の場所がありません。 このような脈拍は通常、大動脈弁狭窄症の存在を示します。

脈拍を正しく調べる方法は？

おそらく誰もが、人がどのような脈拍を持っているかを判断するために何をする必要があるかを知っています。 ただし、このような単純な操作でも、知っておく必要のある機能があります。

脈拍は、末梢（橈骨）および主（頸動脈）動脈で検査されます。 周辺の心拍出量が弱いと、脈波が検出されない場合があることを知っておくことが重要です。

腕の脈拍を触診する方法を検討してください。 橈骨動脈は、親指の付け根のすぐ下の手首で検査するためにアクセスできます。 脈拍を決定するとき、両方の動脈（左と右）が触診されます。 脈拍の変動が両手で同じでない場合、状況が発生する可能性があります。 これは、血管の外側からの圧迫（たとえば、腫瘍による）またはその内腔の閉塞（血栓、アテローム性動脈硬化症のプラーク）が原因である可能性があります。 比較後、脈拍はより触知しやすい腕で評価されます。 脈拍の変動を調べるときは、1本の指ではなく、複数の指が動脈にあることが重要です（親指を除く4本の指が橈骨動脈にくるように手首を留めるのが最も効果的です）。

頸動脈の脈拍はどのように決定されますか？ 周辺の脈波が弱すぎる場合は、 主な船。 最も簡単な方法は、それを見つけることです。このために、2本の指（人差し指と中央）を、示された動脈が投影される領域（喉頭隆起の上の胸鎖乳突筋の前端）に配置する必要があります。 両側からの脈拍を一度に調べることは不可能であることを覚えておくことが重要です。 2つ押すと、脳に循環器疾患を引き起こす可能性があります。

安静時および正常な血行力学的パラメータを使用した脈拍は、末梢血管と中枢血管の両方で簡単に決定されます。

結論としていくつかの言葉

（研究では年齢別の基準を考慮に入れる必要があります）血行動態の状態について結論を出すことができます。 パルス振動のパラメータの特定の変化は、多くの場合、特定の特徴的な機能です 病的状態。 そのため、脈拍の研究は診断に非常に役立ちます。

内臓の最も深刻な病気には心臓や血管の病気が含まれ、しばしば突然死に至るため、そのような患者の世話をする看護師の役割は非常に大きく、責任があります。 看護師は、適切なケアを提供し、医師の指示に注意深く従うだけでなく、脈拍を測定し、血圧を測定し、差し迫った心不全の最初の兆候を知り、常に緊急の応急処置を提供する準備ができている必要があります。

この脈拍は、心臓から排出される血液の動きによって引き起こされる血管壁のぎくしゃくした振動と呼ばれます。 左心室によってリズミカルに大動脈に排出される血液は、動脈床内で振動を引き起こし、動脈壁の弾性的な伸展と崩壊を引き起こします。 パルスの特性は、その周波数、リズム、張力、および内容によって決まります。 脈拍数は通常、1分あたり60〜80の範囲です。 脈拍は大きく変化する可能性があり、その頻度は年齢、性別、体温、環境、および身体運動によって異なります。 最も頻繁な脈拍は、出生前の期間と生後1年以内に観察されます。 25歳から60歳の間、脈拍は安定しています。 女性は男性よりも脈拍が速い。 筋肉の働きが強ければ強いほど、脈拍は速くなります。

脈拍は、動脈が表面的に位置​​し、直接触診できる場所で検査されます。 脈拍を感じる一般的な場所は橈骨動脈です。 側頭動脈、頸動脈、大腿動脈の脈拍を感じることができます。 脈拍の決定脈拍を研究するための主な方法は触診です。これは通常、橈骨動脈の人差し指の付け根にある前腕の手のひらの表面で行われます。 患者の手は、筋肉と腱の緊張が触診を妨げないように、自由に横になる必要があります。 橈骨動脈の脈拍の研究は必然的に両手で行われなければならず、脈拍の特性に違いがない場合にのみ、片方の手でそれをさらに研究することに限定することができます。 被験者の手は、手首の関節の領域で右手で自由に握られ、配置されます 右手被験者の心のレベルで。 この場合、V指は尺骨側に配置され、IV、III、およびIIは橈骨動脈に直接配置されます。 通常、指の下で脈動する、柔らかく、薄く、均一で弾力性のあるチューブの感覚が得られます。 研究者のIV指は、患者のV指に接触している必要があります（図52）。

脈動する動脈を3本の指で感じた後、橈骨の内側に適度な力で押し付けます。 圧力がかかると脈波が消える可能性があるため、動脈を強く押さないでください。 脈動する動脈が通過するため、V指で脈拍を感じることができず、研究者を誤解させる可能性があります。 何らかの理由で橈骨動脈の脈拍が触知できない場合は、側頭動脈または頸動脈の脈拍を調べます。

脈拍の性質は、心臓の活動と動脈の状態によって異なります。 脈拍の変化は、精神的な興奮、仕事中、周囲温度の変動、さまざまな刺激物（アルコール、薬物）の体内への導入によって簡単に発生します。 パルスを調べるときは、その周波数、リズム、充満、緊張に注意してください。 心拍数の増加は頻脈と呼ばれ、減少は徐脈と呼ばれます。 頻脈と徐脈の両方で、あらゆる種類の合併症を避けるために患者を注意深く監視する必要があります。

脈拍数。 脈拍のカウントは少なくとも1/2分間実行する必要がありますが、結果の数値は2倍されます。不整脈パルスの場合、カウントは1分間実行されます。 通常の心拍数は、1分あたり60〜80ビートの範囲です。 左心室の個々の収縮が非常に弱く、脈波が末梢に到達しない場合、脈拍欠損が発生します（末梢脈拍と心臓収縮の差）。 この場合、橈骨動脈の脈拍と心拍数の2人の脈拍を考慮する必要があります。 脈拍が一定の間隔で次々と続く場合、それらは正しいリズム、またはリズミカルな脈拍について話します。 そうしないと、不規則な不整脈が観察されます。 健康な人では、吸入時の脈拍の増加と呼気時の脈拍の減少がしばしば見られます-呼吸性不整脈、息を止めてこのタイプの不整脈を排除します。 より正確には、すべてのタイプの不整脈は心電図検査によって決定されます。

脈拍数は、脈波の通過中の動脈内の圧力の増減の性質によって決定されます。

脈拍張力は、脈動を止めるために動脈の壁を押すときに加えられる力です。 パルスの電圧は、 完全な停止パルス波の伝播。 脈拍の緊張の程度によって、最大動脈圧の大きさをおおよそ判断することができます-それが高いほど、脈拍は強くなります。

パルスの充填は、パルスの高さと部分的にその張力で構成されます。 脈拍の充満は、脈波を形成する血液の量によって決定され、心臓の収縮期容積に依存します。 充填が良好な場合、指の下で高い脈波を感じることができます。充填が不十分な場合、脈拍は弱く、脈波は小さく、区別がつきません。 これは、心筋の衰弱を示している可能性があります。 特に 悪い兆候糸状と呼ばれるかろうじて知覚できるパルスです。 看護婦、患者に糸状の脈拍を見つけたので、彼女はすぐにこれについて医者に知らせなければなりません。

注意と適切なスキルを備えた脈拍の触診検査は貴重な結果を提供しますが、主に主観的なままです。 V 昨年脈拍の長期にわたる継続的な研究には、心拍数モニター、脈拍をカウントおよび記録するモニターなどの特別なデバイスが使用されます。これは、長時間の操作中に非常に重要です。

脈-心臓からの血液の排出に起因する血管壁のぎくしゃくした振動 血管系。 動脈、静脈、毛細血管の脈拍があります。 最も実用的に重要なのは、通常手首または首で触知できる動脈拍動です。

脈拍測定。手首関節との関節の直前の前腕の下3分の1の橈骨動脈は表面的にあり、橈骨に簡単に押し付けることができます。 脈拍を決定する手の筋肉は緊張してはいけません。 2本の指を動脈に置き、血流が完全に停止するまで力で圧迫します。 次に、動脈への圧力が徐々に低下し、脈拍の周波数、リズム、その他の特性が評価されます。

健康な人では、脈拍数は心拍数に対応し、安静時は1分あたり60〜90拍です。 心拍数の増加（仰臥位で1分あたり80以上、立位で1分あたり100以上）は頻脈と呼ばれ、減速（1分あたり60未満）は徐脈と呼ばれます。 正しい心拍数の脈拍数は、30分での脈拍数を数え、その結果に2を掛けることによって決定されます。 心臓の活動のリズムに違反して、脈拍の数が1分間カウントされます。 一部の心臓病では、脈拍数が心拍数よりも低い場合があります-脈拍の不足。 子供では、脈拍は大人よりも頻繁であり、女の子では男の子よりもいくらか頻繁です。 脈拍は、日中よりも夜間の方が頻度が低くなります。 まれな脈拍は、多くの心臓病、中毒、および影響下で発生します 薬.

通常、脈拍は身体的ストレス、神経感情的反応で速くなります。 頻脈は、酸素に対する体の必要性の増加に対する循環器の適応反応であり、臓器や組織への血液供給の増加に貢献します。 しかし、訓練された心臓の代償反応（たとえば、アスリート）は、心臓の収縮の強さほどではなく、脈拍数の増加で表されます。これは、体にとって好ましいことです。

パルスの特性。心臓、内分泌腺、神経および精神疾患、発熱、中毒の多くの病気は、心拍数の増加を伴います。 動脈拍動の触診検査中、その特性は、脈拍の周波数を決定し、次のような脈拍の質を評価することに基づいています。 リズム、フィリング、テンション、ピッチ、スピード.

脈拍数は、パルスビートを少なくとも30分間カウントし、リズムが正しくない状態で1分間カウントすることによって決定されます。

脈拍リズム次の脈波の規則性によって評価されます。健康な成人では、心臓の収縮のような脈波が一定の間隔で記録されます。 脈拍はリズミカルですが、深呼吸をすると、原則として、吸入時に脈拍が増加し、呼気時に脈拍が減少します（呼吸性不整脈）。 不整脈も様々に観察されます 心不整脈：同時に脈波は不規則な間隔で続きます。

パルスを埋める触知可能な動脈の容積の脈拍の変化の感覚によって決定されます。 動脈の充満の程度は、主に心臓の1回拍出量に依存しますが、動脈壁の伸展性も重要です（動脈の緊張が大きいほど、低くなります）。

パルス電圧脈動する動脈を完全に圧迫するために加えなければならない力の大きさによって決定されます。 これを行うには、触診する手の1本の指で橈骨動脈を圧迫すると同時に、もう1本の指で脈拍を遠位に決定し、その減少または消失を修正します。 時制、またはハードパルスとソフトパルスがあります。 脈拍の緊張の程度は血圧のレベルに依存します。

波高動脈壁の脈拍振動の振幅を特徴づけます。それは脈圧の大きさに正比例し、動脈壁の緊張性張力の程度に反比例します。 さまざまな病因のショックで、脈拍値は急激に減少し、脈波はほとんど触知できません。 このようなパルスはスレッド状と呼ばれます。

人間の脈拍は、心臓から排出される血液の動きによって引き起こされる血管壁のぎくしゃくした振動です。 左心室によってリズミカルに大動脈に排出される血液は、動脈床内で振動を引き起こし、動脈壁の弾性的な伸展と崩壊を引き起こします。

健康な人（正常）の脈拍は毎分60〜80拍です。

パルスの特性は、その周波数、張力、充満、リズムによって決まります。 脈拍数は正常です毎分60〜80ビートの範囲ですが、年齢、性別、体温、環境、および身体運動によって大きく異なります。 25歳から50歳の間、脈拍は安定しています。 男性よりも女性に多く見られます。 筋肉の働きが強ければ強いほど、脈拍は速くなります。

パルス電圧脈動を止めるために動脈の壁を押すときに加えられなければならない力によって決定されます。 脈拍の緊張の程度によって、最大圧力の大きさを大まかに判断することができます。それが高いほど、脈拍は強くなります。

パルスを埋める脈波を形成する血液の量によって決定され、心臓の収縮期容積に依存します。 脈拍がうまく満たされていると、指で高い脈波を感じることができます。悪い脈拍では、脈波が小さいと区別がつきにくくなります。 かろうじて知覚できるパルスは、スレッドと呼ばれます。

脈拍リズム：通常、脈波は一定の間隔で互いに追従します。 健康な人では、脈拍はリズミカルです。 リズムは心臓の活動によって決まります。 心臓病の人では、正しいリズムが乱れ、これは不整脈と呼ばれます。

心拍数の増加は頻脈と呼ばれ、減少は徐脈と呼ばれます。

動脈が浅側頭動脈であり、直接触診できる場所で脈拍を調べます。 脈拍を感じる一般的な場所は橈骨動脈です。 頸動脈や大腿動脈だけでなく、側頭動脈にも脈拍を感じることができます。

脈拍を決定する主な方法-第1指の付け根（橈骨動脈）の触診。 患者の手は、筋肉と腱の緊張が触診を妨げないように、自由に横になる必要があります。 両手で橈骨動脈の脈拍を測定する必要があり、差がない場合にのみ、将来的に片手での脈拍に限定することができます。

パルス検出：

1. 徒歩で
2. 寺院で
3. 頸動脈に
4. 橈骨動脈

脈拍検出技術

1. 患者は快適に座るか横になり、手は自由に横になります。
2. 患者の手は、手首の関節の領域で右手で自由につかむ必要があります。
3. 親指を尺骨側に置き、他の4つを橈骨動脈に直接置きます。 通常、指の下で柔らかく、細く、均一で弾力性のあるチューブが脈打つような感覚があります。
4. 橈骨の内側に適度な力で動脈を押し付けます。 圧力をかけると脈波が消える可能性があるため、強く押すべきではありません。
5. 橈骨動脈の脈拍を何らかの理由で聞くことなく、側頭動脈または頸動脈で決定されます。
6. 脈拍のカウントは少なくとも30秒間行う必要があり、結果の数値に2を掛ける必要があります。不整脈が存在する場合は、少なくとも1分間計算を行う必要があります。

脈拍は血管壁の変動と呼ばれ、心臓の壁の収縮と弛緩に反応して現れます。 なぜそれらが発生するのですか？ それらの外観は、血液が圧力下で血管床を通して送り出されるという事実によるものであり、そのような衝撃に応答して、血管の弾性壁は、血液の圧力下で脈動運動をする。 血管壁が皮膚表面に近い場合、視覚的にも動脈の脈動が目立つ場合があります。

医師が関心を持っている心臓血管系の働きを示すこの指標の主なパラメータは何ですか？ 専門家は、パルスの6つの主な特徴を区別します。

1.リズム-一定の間隔での動脈壁の振動の交代。 通常、脈拍はリズミカルであり、連続するショックの間隔はほぼ同じです。 しかし、さまざまな病状により、この指標が乱され、不整脈が発生します（つまり、動脈壁の交互の振動が異なる時間間隔で発生します）。

2.周波数-1分あたりに発生する動脈壁の振動数を表示します。 脈拍はまれ、中程度、または頻繁に発生する可能性があります。 脈拍数の基準の指標は多くの要因に依存し、基準は患者の年齢によって推定されます。 心臓または血管の一部の病状では、心拍数と脈拍数が一致しない場合があります（たとえば、心腔が完全に血液で満たされていない場合）。

3.充填-心腔から動脈に排出される血液の量を反映します。 通常、動脈の内腔は完全に満たされ、血管壁の変動がより顕著になります。このインジケーターは「フルパルス」として特徴付けられます。 触知が不十分な脈拍で、医師はそれを「空」と見なします。

4.張力-動脈を押す力によって決定されます。これは、動脈の内腔内の血流を完全に停止するために必要です。 この指標は、収縮期血圧のレベルによって異なります。 高血圧症では、脈拍が硬く（または緊張し）、動脈をクランプするための努力が必要になり、そのような行動があまり努力せずに行われる場合、彼らは柔らかい脈拍について話します。

5.値-充填と電圧に依存します。 これは、収縮と弛緩の間の動脈壁の振動の程度、および血管の弾性によって決定されます。 パルスサイズにはいくつかの種類があります。 小さな脈拍は、大動脈の狭窄、血管壁の過度の弾力性、または心臓の頻脈によって引き起こされます。 大-心臓が過剰なストレスを受けた血管を通して大量の血液を送り出すときに発生します（たとえば、ホルモンの過剰産生を伴う） 甲状腺または大動脈弁疾患）。 断続的-心筋への深刻な損傷によって引き起こされ、大きな波と小さな波を交互に繰り返すときに現れます。 糸状の脈拍は、脳卒中の弱い触診を特徴とし、大量の出血またはショック状態で発生します。

6.フォーム-機器の手段によってのみ決定され、血管が血液で満たされたときの動脈内腔の体積の変化率を表示します。 脈拍のこのパラメータを評価することで、医師はそれを遅い、速い、または二股性として特徴付けることができます。

年齢別の脈拍表

正常な心拍数は、年齢、性別、活動（身体的または感情的）または休息、フィットネスレベル、または病気の存在など、多くの要因によって異なります。 脈拍数は1分あたりの心拍数で測定され、この指標の心拍数は年齢によって決まります。

子供のための通常の心拍数の測定値：

成人の通常の心拍数の測定値：

脈拍はどのようなものですか？

専門家は、次の種類の脈拍を区別します。

• 動脈-最大の診断値を持ち、心臓の働き中に血液の充満が変化するときに動脈壁のリズミカルなぎくしゃくした振動の結果として発生し、リズム、頻度、充満、緊張、高さ、形状（または速度）によって特徴付けられます。
• 毛細血管（またはQuinckeパルス）-健康な人では、毛細血管前括約筋の働きにより毛細血管内の血流が継続するため、このようなパルスの検出は標準ではありません。このようなパルスは、色の強さによって決まります。爪床の、額の皮膚を指でこすり、下唇のカバーガラスで押し下げた。
• 静脈-頸静脈および心臓の近くにある他の大きな静脈血管の脈動で表され、末梢静脈にはめったに存在しません。スフィグモグラムおよびフレボグラムによれば、それは陰性または陽性として特徴付けることができます。

ビデオ：パルス。 彼の沈黙は何と言っていますか？

なぜ脈拍を決定するのですか？

脈拍は、健康状態、体力のレベル、または心臓、血管、その他のシステムや臓器の病気の存在を反映した、生理学的プロセスの質の重要なパラメーターの1つです。 上記の表に示されている指標は、安静時の健康な人の脈拍の基準です。体の変化は、さまざまな方向で標準からの逸脱を引き起こす可能性があることを覚えておく必要があります。 たとえば、妊娠中または更年期障害が発生します ホルモンの変化、これは脈拍数に反映することができます。人間の場合、脈拍数は多くの要因の影響下で変化する可能性があります。

急速な脈拍（頻脈）は、次の生理学的状態または病状で発生する可能性があります。

• 感情的な爆発またはストレスの多い状況;
• 妊娠;
• 閉経;
• 暑い天気や蒸し暑い部屋;
• 過労;
• 高レベルの体力;
• カフェインを含む製品の使用;
• 特定の薬を服用する;
• 重い月経出血;
• 激痛;
• 内分泌疾患と 神経系、血管と心臓、 熱いくつかの感染症、新生物、貧血、出血などを伴う。

脈拍の生理学的または病理学的な減速（徐脈）は、以下の要因によって引き起こされる可能性があります。

• 夢;
• 心筋の高度なトレーニング（アスリート、アクティブな人々）;
• 加齢に伴う変化;
• 中毒;
• 頭蓋内圧亢進;
• 心筋梗塞;
• 心臓の組織における炎症過程;
• 心臓の器質的病変;
• 消化性潰瘍;
• 甲状腺機能低下症;
• 特定の薬を服用しています。

リズム障害とは何ですか？

通常、心筋の収縮は、洞房結節（心臓のリズムの主な推進力）から発せられる電気インパルスの発生によって引き起こされます。 すべての収縮は、絶えずリズミカルに、つまりほぼ同じ時間間隔で発生します。 そして、電気インパルスの誤った受信によって引き起こされる脈拍のリズムの違反は、不整脈と呼ばれます。 このような場合、脈拍は遅すぎたり、速すぎたり、不規則になったり、不規則になったりします。

不整脈を引き起こす可能性があります 機能障害だけでなく、病気。 通常、この逸脱の根本的な原因は次のとおりです。

• 心臓の伝導系のノードの1つを介したインパルス伝導の違反。
• ノードの1つでのインパルスの形成の変化。

不整脈の原因に応じて、次のようになります。

洞房結節でのインパルスの発生が変化すると、次のタイプの不整脈が発生します。

• 洞性徐脈（毎分55拍以下）-めまい、全身の脱力感、不快感を伴う心臓病、動脈性低血圧または甲状腺機能低下症によって引き起こされます。
• 洞性頻脈（毎分90拍以上）-強い感情的な爆発、身体運動、発熱、そして時には動悸の感覚を伴う心臓の病状によって引き起こされます。
• 副鼻腔不整脈（心拍の不規則な変化）-青年および子供でしばしば検出され、呼吸に関連します（脈拍数は吸気時に増加し、呼気時に減少します）、通常は治療を必要としません。
• 洞房結節衰弱症候群（期外収縮および心房細動の発作を伴う徐脈または徐脈性不整脈で表される）-心臓の働きの損傷および異常、自律神経系の機能の障害、または有毒物質および薬物の摂取によって引き起こされる、進行する隠れているか、衰弱、失神、動悸を引き起こします。

心筋細胞が活動電位に電気インパルスを生成する能力を失うと、人は次のタイプの不整脈を発症します。

• 収縮期外（心筋の異常または期外収縮、期外収縮）-鮮やかな感情、自律神経機能障害、ニコチン、カフェイン、アルコールの乱用、または器質的な心臓の病状によって引き起こされ、上腹部の脈動の形で現れます、pallor 、発汗の増加、酸素不足の感覚、強い震え、心臓の衰弱、失神;
• 発作性頻脈（脈拍数140〜240拍/分）-高血圧、心臓病、肺炎、敗血症、薬物療法（キニジン、強心配糖体、利尿薬、エフェドリン）によって引き起こされる発作が突然発生し、数秒から数時間続きます。動悸、脱力感、喉のしこりの存在を伴うジフテリア、 頻尿発汗が増加しました。

ほとんどによって 危険な景色心臓のリズム障害は心房細動です。 この基準からの逸脱の結果として、人は血栓塞栓症、心停止、および心不全を発症する可能性があります。 この障害の間、人は胸痛、心拍数の増加、心臓の筋肉の虚血（心臓発作まで）、ECGの心房細動の兆候および心不全を経験します。 次の要因が心房細動の発症を引き起こす可能性があります。

• 心臓病;
• 脳卒中;
• 重度のストレス;
• 高用量のエタノールを服用する。
• 特定の薬物の過剰摂取;
• 手術。

心拍数

心拍数は、単位時間あたりの心拍数です。 これは、1分間の心臓の心室の収縮の頻度を反映しており、通常は60〜80拍の範囲です（成人および健康な人の場合）。 多くの場合、このインジケーターは脈拍と混同されますが、心臓血管系のこのパラメーターは、心臓の収縮に応じた血管壁の振動数を表示します。 通常、心拍数と脈拍はほぼ同じ値です。

パルス形状

脈拍の形は、心筋の収縮と弛緩の間の圧力の変化率を反映しています。 これらの指標に応じて、医師は次の形態の脈拍変動を区別します。

• 高速パルス-大動脈弁閉鎖不全症または甲状腺中毒症の兆候であり、大量の血液が心室から押し出され、拡張期に圧力が急激に低下するために発生します。
• 遅い脈拍-僧帽弁の機能不全または大動脈壁の狭窄で発生し、小さな圧力降下によって現れます。
• ダイクロティックパルス-末梢血管の緊張が悪化したときに現れ、血管を介した追加の振動波の通過によって現れます。

脈拍を正しく調べる方法は？

動脈の脈拍は指で測定するのが最も簡単ですが、静脈と毛細血管の脈拍は触診では測定できず、特別な技術を使用して測定されます。 場合によっては、動脈拍動を研究するために、以下の機器による方法が患者に割り当てられます。

• sphymography;
• 血圧計;
• ECGまたはホルターECG;
• 脈拍測定。

脈拍数は、愛する人や医師が単独で行うことができます。脈拍測定を行う人は、リラックスして感情的に落ち着く必要があり、手は快適な位置にある必要があることを忘れないでください。

ビデオ：脈拍の測定方法

ほとんどの場合、測定は手首の橈骨動脈の触診によって行われます。 これを行うには、指先が動脈壁の振動を感じるように、動脈を2本または4本の指で押します。 その後、彼らは時間を記録し（ストップウォッチでこれを行う方が良いです）、脈拍のカウントを開始します。 動脈壁の振動数は1分で数えることができ、脈拍がリズミカルな場合は、30秒のうなり周波数を数え、その結果に2を掛けることで測定を加速することができます。

時々、脈拍は他の動脈で測定されます：

• 肘-肘の曲がりまたは手首の中央。
• 頸動脈-甲状軟骨の側面の首にあり、あごに近い。
• 腋窩-最初の肋骨の端のレベルで;
• 大腿骨-太ももの内側（恥骨結合に近い）;
• 一時的-頬骨のすぐ上の寺院。

結論

最も重要な診断基準の1つは脈拍です。 医学に関係のない人は通常、脈動の数だけを数えます（たとえば、トレーニング後のアスリート）。 ただし、その完全な特性により、医師は心臓の収縮の頻度だけでなく、状態についても詳細な画像を作成することができます。 血管そして血流の性質。 実際には、頸動脈または橈骨動脈の脈拍インジケーターの研究は通常実行されます。

個人 通常の脈拍健康な人では、それは有機体の特性-内部要因に基づいて形成されます。 心臓血管系は外部刺激に敏感です。 反応は常に同じです-心拍数（HR）の変化。

人間の心拍数は多くの要因に依存します。

心拍数は上がりましたか？ 十分な理由：

1. 体の位置が変わりました。心臓が仰臥位で血液を送り出すのが最も簡単です。 脈拍が穏やかで低いため、体の一部にうっ血はありません。 垂直位置では心拍数が増加します。 血液の一部が脚に定着し、心臓は同じ循環領域に少量の液体を送り出します。 どういう意味ですか？ 酸素を運ぶ赤血球の数は少ないです。 体の面積と血流は同じです。 通常の酸素供給の場合、心臓はより速く血液を送り出すことを余儀なくされます。
2. 大気温。暑くて寒い天気-心拍数の増加。 毛穴が閉じていると、急速な血流が冬に体温を保持し、夏に毛穴が開いていると、それを放出します。
3. 肉体的および精神的ストレス。毎日の負荷は、夕方の心拍数を調整します。 眠っている人には最低 ハートビートこれは朝まで続きます。 日中の雇用（スポーツ、勉強、メンタルワーク）は、 許可される値。 より多くの負荷-就寝前のより頻繁な心拍。 8〜15ストロークの増加は、1日の平均強度、15を超える高電圧を示します。

   身体活動は人の心拍数をスピードアップします

4. 感情的な爆発。ストレスは心臓の鼓動を速くします。 そしてポジティブなものも。 医師は実験を行いました。コンサート前とショー中に歌手の脈拍と圧力を測定しました。 最初の指標はわずかに過大評価されていることが判明し（興奮）、2番目の指標は梗塞前の状態の特徴です。 それどころか、患者は起こっていたことから陶酔感を経験しました。 これは、心筋に対するポジティブな感情とネガティブな感情の同等の効果を示しています。
5. 海抜の高さ。海抜が高いほど、空気中の酸素は少なくなります。 心臓は2段階で適応します。 1つ目は速いビートです。 対処する 酸素欠乏血流を増やすことで簡単になります。 徐々に、体は新しい状態に適応し、それに応じて、心臓は遅くなります。
6. 悪い習慣。 喫煙。たばこを吸うと、生理学的パラメータが変化します。 圧力と脈拍はニコチンから速くなります。 また、カフェインのように体を刺激します。

   喫煙は血圧と心拍数に影響します

7. 病気の症状として。速いまたは遅い脈拍は進行中の病気の結果です：

• 感染症、中毒;
• 心臓障害（不整脈、頻脈、徐脈）;
• 圧力の問題;
• 脳損傷;
• 貧血;
• 内分泌腺の問題;
• 過負荷、過労（アスリートの場合）。

心拍数の変動は、圧力の問題を示している可能性があります。

1. 薬、ドーピング（スポーツ）。 副作用薬は薬よりもはるかに強力です。 ほとんどの薬の指示は、心筋への錠剤の影響について警告しています。

年齢別の正常な心拍数

通常の人間の心拍数は毎分60ビートです。 一般的ですが誤解されています。 規範は、男性、女性、およびさまざまな年齢層に固有のものです。

サイズが小さいため、赤ちゃんの心拍数は高くなります。 カメラがとらえる血液が少なすぎます。 体を酸素で豊かにするために、彼らはより頻繁に収縮しなければなりません。 記録破り 高い心拍数 1ヶ月までの子供で観察-毎分140ビート。 同じ理由で、女性では、脈拍は、より強い性別よりも8〜12単位高くなります。 脈拍はどうあるべきですか？

表1.「年齢別の最小、平均、および最大心拍数制限」

表2.「身体運動中の脈拍」

運動中の通常の心拍数も、最も単純な式によって決定されます。220はあなたの年齢です。

脈拍の主な特徴は、心臓が作る周波数または1分あたりの拍数です。患者の手は測定の準備ができています。衣服は手首、宝石から外されます。 手を引っ張るすべてのものを取り除きます。 患者の手首には、手の3本の指（人差し指、中指、指輪）が並んでいます。 両手で脈動の場所を聞いてください。 ビートが強い方で測定してください。 指をしっかりと押し、静脈を橈骨に押し付けます。 カウントダウン：10秒または20秒。 ストローク数に6または3を掛けて、1分あたりの数を取得します。

高脈拍と耳鳴り-体内の障害の兆候

銃の下と原因のない速いリズム。 たとえば、精神的な興奮や病気の対の症状を伴うことはありません。 それは、人が休息していて日常業務に従事しているときに自然に発生します。 体の内部障害の最初の兆候。

心拍数の増加の原因

頻繁な心拍の基本的な原因は脱水症です。心拍数を上げることを余儀なくされるため、血液は濃くなり、ゆっくりと動きます。 暑い日には、問題はフォローしない多くの人に降りかかります 水分平衡。 もっと 純水-そして問題はなくなります。

暑い時期には、脱水症状により心拍数が上昇することがあります

頻脈は何に依存しますか：

• 呼吸器系の臓器の炎症;
• 感染症;
• 化膿性の形成;
• 甲状腺の問題;
• 心血管系の障害;
• ホルモン障害;
• 体温の上昇;
• 貧血;
• あらゆる病気の不適切な治療;
• 長期にわたるストレス。

常圧での高パルス：何をすべきか？

頻脈は危険です。 特定の条件下では、速いリズムは心停止と死に置き換えられます。 攻撃があなたを驚かせた場合はどうしますか？

まず、息切れ、胸痛、目の暗さなどの追加の症状に注意を払います。これを「103」と呼ぶ理由です。 救急車が到着する前に、患者にハートドロップが与えられます：バレリアン、マザーワート、コルバロール、バロコーディンのチンキ（30滴）。 舌の下のValidol、corvaltab、corvalment。 マグネシウムB6を摂取することは大きな助けになると考えられています。

タイトな服を脱ぎ、襟のボタンを外し、窓を大きく開いてください。酸素の流れが心臓の働きを促進します。 後頭部、関節の曲がり部分を冷水で湿らせ、調理します アンモニア失神した場合。 直立姿勢を維持します。

安静時の脈拍は人ごとに異なります。 血圧と組み合わせて-健康の強力な指標。 この動作メカニズムは変化する傾向があり、そのインジケーターは体への脅威を警告することができます。

心臓の収縮中に、血液の別の部分が血管系に押し込まれます。 動脈壁へのその打撃は振動を引き起こし、それは血管を通って伝播し、徐々に周辺に消えていきます。 彼らは脈の名前を得ました。

脈拍はどのようなものですか？

人体には3種類の静脈と毛細血管があります。 心臓からの血液の排出は、それらのそれぞれに何らかの形で影響を及ぼし、それらの壁を振動させます。 もちろん、心臓に最も近い血管である動脈は、心拍出量の影響をより受けます。 それらの壁の変動は触診によって明確に定義されており、大きな血管では肉眼でも見ることができます。 そのため、診断には動脈拍動が最も重要です。

毛細血管は人体で最も小さい血管ですが、それでも心臓の働きを反映しています。 それらの壁は心拍に合わせて変動しますが、通常、これは特別なデバイスの助けを借りてのみ決定することができます。 肉眼で見える毛細血管の脈拍は、病状の兆候です。

静脈は心臓から遠く離れているため、壁は振動しません。 いわゆる静脈パルスは、間隔の狭い大きな動脈からの伝達振動です。

なぜ脈拍を決定するのですか？

診断のための血管壁の変動の重要性は何ですか？ なぜそんなに重要なのですか？

脈拍は、血行動態、血管床の充満、心拍のリズムについてどれだけ効果的に減少するかを判断することを可能にします。

多くは 病理学的プロセス脈拍が変化すると、脈拍の特性は標準に対応しなくなります。 これにより、次のことを疑うことができます 心臓血管系すべてがうまくいくわけではありません。

どのパラメータが脈拍を決定しますか？ パルス特性

1. リズム。 通常、心臓は一定の間隔で収縮します。つまり、脈拍はリズミカルでなければなりません。
2. 周波数。 通常、1分あたりの心拍数と同じ数の脈波があります。
3. 電圧。 この指標は、収縮期血圧の値によって異なります。 高いほど、指で動脈を圧迫するのが難しくなります。 脈圧が高い。
4. 充填。 収縮期に心臓から排出される血液の量に依存します。
5. 価値。 このコンセプトは、内容と緊張を組み合わせたものです。
6. 形状は、パルスを決定するもう1つのパラメータです。 この場合の脈拍の特徴は、心臓の収縮期（収縮期）および拡張期（弛緩期）の血管内の血圧の変化に依存します。

リズム障害

心筋を介したインパルスの生成または伝導に違反すると、心臓の収縮のリズムが変化し、それに伴って脈拍も変化します。 血管壁の別々の変動が落ち始めたり、時期尚早に現れたり、不規則な間隔で互いに続いたりします。

リズム障害とは何ですか？

洞房結節（心筋の収縮につながるインパルスを生成する心筋のセクション）の働きの変化を伴う不整脈：

1. 洞性頻脈-収縮の頻度の増加。
2. 洞性徐脈-収縮の頻度の減少。
3. 洞不整脈-不規則な間隔での心臓の収縮。

異所性不整脈。 それらの発生は、洞房結節よりも高い活動で心筋に焦点が現れるときに可能になります。 このような状況では、新しいペースメーカーは後者の活動を抑制し、心臓に収縮のリズムを課します。

1. 期外収縮 - 突然の心臓収縮の発生。 興奮の異所性焦点の局在に応じて、期外収縮は心房、房室および心室です。
2. 発作性頻脈-リズムの突然の増加（毎分最大180〜240心拍）。 期外収縮のように、それは心房、房室および心室である可能性があります。

心筋のインパルス伝導の違反（封鎖）。 洞房結節からの正常な進行を妨げる問題の場所に応じて、封鎖はグループに分けられます。

1. （インパルスは洞房結節を超えません）。
2. （インパルスは心房から心室に伝わりません）。 完全な房室遮断（III度）により、2つのペースメーカー（洞房結節と心室の興奮の焦点）がある状況が可能になります。
3. 脳室内ブロック。

これとは別に、心房と心室のちらつきとはためきにこだわる必要があります。 これらの状態は、絶対不整脈とも呼ばれます。 この場合の洞房結節はペースメーカーではなくなり、心房または心室の心筋に複数の異所性興奮病巣が形成され、心臓のリズムが非常に収縮します。 当然、そのような条件下では、心筋は適切に収縮することができません。 したがって、この病状（特に心室側から）は生命への脅威です。

心拍数

成人の安静時の脈拍は毎分60〜80拍です。 もちろん、この数字は生涯を通じて変化します。 脈拍は年齢によって大きく異なります。

心臓の収縮の数と脈波の数の間に不一致があるかもしれません。 これは、少量の血液が血管床に排出された場合に発生します（心不全、循環血液量の減少）。 この場合、血管壁の振動が発生しない可能性があります。

したがって、人の脈拍（年齢の基準は上に示されています）は、必ずしも末梢動脈で決定されるわけではありません。 しかし、これは心臓も収縮しないという意味ではありません。 駆出率の低下が原因かもしれません。

電圧

このインジケーターの変化に応じて、パルスも変化します。 その電圧によるパルスの特性は、次の種類への分割を提供します。

1. 固体パルス。 高血圧（BP）のため、主に収縮期。 この場合、指で動脈をつまむのは非常に困難です。 このタイプの脈拍の出現は、降圧薬による血圧の緊急矯正の必要性を示しています。
2. ソフトパルス。 動脈は簡単に圧迫されますが、このタイプの脈拍は血圧が低すぎることを示しているため、これはあまり良くありません。 これは、血管緊張の低下、心臓収縮の非効率など、さまざまな理由が原因である可能性があります。

充填

このインジケータの変化に応じて、次のタイプのパルスが区別されます。

1. 動脈への血液供給が十分であることを意味します。
2. 空の。 このような脈拍は、収縮期の心臓から排出される少量の血液で発生します。 この状態の原因は、心臓の病状（心不全、心拍数が高すぎる不整脈）または体内の血液量の減少（失血、脱水）である可能性があります。

脈拍値

このインジケーターは、脈拍の充満と張力を組み合わせたものです。 これは主に、心臓の収縮中の動脈の拡張と心筋の弛緩中の動脈の沈下に依存します。 次のタイプのパルスは、大きさによって区別されます。

1. 大きい（高い）。 駆出率が高く、動脈壁の緊張が低下している状況で発生します。 同時に、収縮期と拡張期の圧力は異なります（心臓の1サイクルで、急激に上昇し、その後大幅に低下します）。 大きな脈拍の発生につながる原因は、大動脈弁閉鎖不全症、甲状腺中毒症、発熱である可能性があります。
2. 小さな脈拍。 血管床にはほとんど血液が排出されず、動脈壁の緊張が高く、収縮期と拡張期の圧力変動が最小限に抑えられます。 この状態の原因：大動脈弁狭窄症、心不全、失血、ショック。 特に深刻なケースでは、パルスの値が重要でなくなる可能性があります（このようなパルスはスレッドと呼ばれます）。
3. パルスさえ。 これがパルスの値が正常である方法です。

パルス形状

このパラメータによると、パルスは2つの主要なカテゴリに分けられます。

1. 速い。 この場合、収縮期に大動脈の圧力が大幅に上昇し、拡張期に急速に低下します。 速い脈拍は、大動脈機能不全の特徴的な兆候です。
2. 遅い。 反対の状況では、収縮期と拡張期に有意な圧力低下の場所がありません。 このような脈拍は通常、大動脈弁狭窄症の存在を示します。

脈拍を正しく調べる方法は？

おそらく誰もが、人がどのような脈拍を持っているかを判断するために何をする必要があるかを知っています。 ただし、このような単純な操作でも、知っておく必要のある機能があります。

脈拍は、末梢（橈骨）および主（頸動脈）動脈で検査されます。 周辺の心拍出量が弱いと、脈波が検出されない場合があることを知っておくことが重要です。

腕の脈拍を触診する方法を検討してください。 橈骨動脈は、基部のすぐ下の手首で検査のためにアクセスできます 親指。 脈拍を決定するとき、両方の動脈（左と右）が触診されます。 脈拍の変動が両手で同じでない場合、状況が発生する可能性があります。 これは、血管の外側からの圧迫（たとえば、腫瘍による）またはその内腔の閉塞（血栓、アテローム性動脈硬化症のプラーク）が原因である可能性があります。 比較後、脈拍はより触知しやすい腕で評価されます。 脈拍の変動を調べるときは、1本の指ではなく、複数の指が動脈にあることが重要です（親指を除く4本の指が橈骨動脈にくるように手首を留めるのが最も効果的です）。

頸動脈の脈拍はどのように決定されますか？ 周辺の脈波が弱すぎる場合は、主血管の脈拍を調べることができます。 最も簡単な方法は、頸動脈でそれを見つけようとすることです。 これを行うには、指定された動脈が投影されている領域（喉頭隆起の上の胸鎖乳突筋の前端）に2本の指（人差し指と中央）を配置する必要があります。 両側からの脈拍を一度に調べることは不可能であることを覚えておくことが重要です。 2つ押す 頸動脈脳に循環器疾患を引き起こす可能性があります。

安静時の脈拍と 正常血行動態は、末梢血管と中枢血管の両方で簡単に決定されます。

結論としていくつかの言葉

（研究では年齢別の基準を考慮に入れる必要があります）血行動態の状態について結論を出すことができます。 脈拍変動のパラメータの特定の変化は、特定の病的状態の特徴的な兆候であることがよくあります。 そのため、脈拍の研究は診断に非常に役立ちます。

脈拍のリズムは脈波の間隔であり、心拍のリズムは心拍の時間間隔です。 心臓は、筋肉室の一貫した収縮と弛緩によりその機能を果たします。 この臓器の部門の調整された活動は、ペースメーカー細胞（ペースメーカー）で構成される洞房結節によって提供されます。 それらは独立して電気インパルスを生成し、心臓のセクションを特定の順序で収縮させます。 通常、信号は比較的一定の間隔で形成されます。

リズミカルな心拍

心拍のリズムは、心周期間の時間間隔を特徴付ける指標です。 心拍数、つまり単位時間あたりの心拍数の合計と混同しないでください。

心拍のリズムは、ある心拍から次の心拍までの時間の長さです。

違いを理解しやすくするために、例を示します。 成人の場合、安静時の通常の心拍数は通常60〜80拍/分を超えません。 しかし同時に、彼の心拍は不整脈である可能性があります。 つまり、心周期間の時間間隔は、持続時間が互いに大幅に異なる可能性があります。

不整脈は必ずしも病状を示すものではありません。 洞房結節でのインパルス生成の頻度は、行動がなくても健康な人では変化する可能性があります。 身体活動。 少しテストを行うことで、これを自分で確認できます。 これを行うには、心拍数を監視しながら、ゆっくりと深呼吸して息を吐く必要があります。

インスピレーションを得ると、心拍数が増加するため、心拍間の時間間隔が短くなります。 呼気では、心拍数は比較的急速に低下するため、ある心拍から次の心拍までの時間は、吸気に比べて長くなります。 この現象は洞呼吸性不整脈と呼ばれます。 吸入/呼気の時間間隔の偏差が10％を超えない場合、生理学的基準と見なされます。

心拍のリズムを決定するものは何ですか？ まず、洞房結節の状態から。 彼の仕事で最初に失敗が観察された場合、彼は間違ったリズムを設定します。 健康な人では、リズムの変動はフィットネスの程度に直接依存します。 リズムは、無意識の身体機能の調節に関与する自律神経系（ANS）の影響下でも変化します。 ANSの活動の一時的な障害によって引き起こされるリズムの不安定さは、特に青年期にしばしば観察され、通常15〜16歳までに消失します。

脈拍-動脈壁のぎくしゃくした振動、 変化に縛られる心臓の収縮の結果としての血液供給の程度。

このパラメーターには6つのプロパティがあります。 その中で：

1. リズム;
2. 電圧;
3. 価値;
4. 形。

医学教育を受けていない人が6つの指標すべてを確実に特徴づけることは困難です。 スポーツをするとき、治療の結果を追跡するとき（たとえば、抗不整脈薬を服用した後）、彼は脈拍の頻度とリズムを評価するスキルを持っていれば十分です。

脈拍のリズムは、ある脈波から別の脈波までの時間間隔を特徴付ける値です。

動脈の触診（指の圧力）によって脈拍のリズムを評価します。 脈拍はリズミカル（脈拍レギュラリス）と不整脈（パルサスイレギュラーリス）の場合があります。 最初のケースでは、パルス波の間隔は等しくなります。 2番目の状況は、間隔が互いに異なる場合に発生します。

脈拍の律動性は通常、心臓の収縮の律動性と一致しますが、これらは2つです さまざまな指標混同しないでください。 どうして？ すべてではない 心臓の収縮末梢動脈に知覚可能な脈波の形成につながります。 これは、例えば、頻脈性の心房細動（無秩序な心房収縮活動）で観察することができます。 心臓の収縮は頻繁に起こりますが、指の下に知覚可能な脈拍を引き起こすのに必ずしも十分ではありません。 そのような瞬間に、人は脈拍の間に長い休止を感じるでしょう。

脈拍のリズムは、時間内にいくつかの心臓病を疑うのに役立ちます。 主観的な感情に関係なく、それを探求することが望ましい。 どうして？ すべての不整脈が人に不快感を引き起こすわけではないからです。 たとえば、一部の患者は心房細動を感じません。心房細動は、治療せずに放置すると、血栓の形成につながる可能性があります。