تبدأ المرحلة الثانية من المخاض في الظهور. المضاعفات المحتملة وعلاجها

وقت القراءة: 6 دقائق

من الناحية الفسيولوجية ، فإن طرد الجنين من الرحم هو عملية متعددة المراحل ، ونتيجة لذلك يولد الطفل. في الوقت نفسه ، تكون مدة أكثر فترات الولادة إيلامًا في فترة الولادة الأولى أكثر بقليل من 10 ساعات مقابل 6-7 ساعات للنساء اللائي يستعدن لأن يصبحن أماً للمرة الثانية والأوقات اللاحقة. تعرف على المزيد حول كل مرحلة من مراحل ظهور حياة جديدة.

ما هي فترات الولادة

دائمًا ما يرتبط توقع طفل بقدر معين من الإثارة. خاصة بسبب الولادة القادمة ، تعاني المرأة الحامل لأول مرة. ينشأ القلق المفرط ، كقاعدة عامة ، من عدم كفاية الوعي بالجانب الفسيولوجي للقضية. من أجل تجنب الشعور بالخوف من حدث قادم ، من المفيد للأمهات الحوامل أن يعرفن أن المخاض عمل طبيعي يهدف إلى طرد الجنين من الرحم عندما يصل إلى درجة معينة من النضج.

ونتيجة لهذا الحدث ، تحدث تغيرات في جسم المرأة تسمح للطفل بالولادة دون عائق. لذلك ، يحدث طرد الجنين بسبب فتح البلعوم في قناة عنق الرحم وتقلصات الرحم الشديدة. في نفس الوقت ، الحد الأدنى الفترة المسموح بهامن أجل الخروج الطبيعي للطفل من الأغشية ، يؤخذ في الاعتبار 28-29 أسبوعًا من الحمل.

متوسط ​​مدة المخاض

مدة العملية لكل امرأة تعتمد على كمية ضخمةكل من العوامل الخارجية والداخلية. جنبا إلى جنب مع متوسط ​​مدة الولادة الطبيعيةفي الولادة المبكرة هي 10-12 ساعة ، بينما في الولادة - 6-8 ساعات. في بعض الحالات ، قد تستغرق العملية وقتًا طويلاً وتستمر من 1.5 إلى يومين. تعتبر ولادة الطفل في غضون 3 ساعات بعد بدء الانقباضات الرحمية الأولى للمرأة سريعة.

فترات الولادة ومدتها

تتميز العملية غير المعقدة لظهور الطفل بالتغيير المتتالي لمرحلة تلو الأخرى. ليس هناك شك في أن الولادة تتم في كل امرأة على حدة بطرق مختلفة تمامًا. في الوقت نفسه ، وبغض النظر عن مدة العملية وشدتها ، يخضع جسم المرأة دائمًا لسلسلة كاملة من التغيرات الهرمونية والجسدية. يبدأ الأخير في الظهور بالفعل في المرحلة التمهيدية (التحضيرية) ويصل إلى ذروته في المراحل اللاحقة من الولادة:

• إفصاحات
• منفى؛
• رعاية ما بعد الولادة (النفاس).

تمهيدي

يمكن أن تستمر هذه المرحلة من عدة ساعات إلى أيام. خلال فترة التحضير ، تشعر المرأة في المخاض بتقلصات طفيفة فقط ، تذكرنا بعدم الراحة أثناء بداية الدورة الشهرية. تتميز المرحلة الأولية بتليين عنق الرحم وتقصيره ، وإفرازات بيضاء وفيرة من المهبل. في بعض النساء ، قد تكون هذه الفترة مصحوبة بما يسمى تدريب تقلصات الرحم غير المؤلمة ، والتي تعتبر في التوليد بمثابة انقباضات براكستون هيكس وتعتبر من بوادر الولادة الوشيكة لطفل.

أولاً

تعتبر هذه المرحلة الأكثر إيلامًا وطولًا. في المرأة الأولى والمتعددة ، تسير الفترة الأولى بشكل مختلف. لذلك ، في الحالة الأولى ، هناك فتح تدريجي للبلعوم في الرحم ، والذي يستمر حوالي 10 ساعات. في الثانية - هناك تجانس متزامن وتوسيع قناة عنق الرحم. مدة الفترة الأولى في الولادات 6-7 ساعات. في هذه الأثناء ، يحدث تجانس قناة عنق الرحم وفتح البلعوم الخارجي تحت تأثير آلام المخاض ، حيث يتم ملاحظة ما يلي في عضلات جسم الرحم:

• تقلصات - تقلص الألياف.
• التراجع - إزاحة العضلات.
• الهاء - سحب عضلات الدورة الدموية في قناة عنق الرحم إلى الجانبين وأعلى.

على خلفية هذه العمليات ، يصبح الجزء السفلي من الرحم أملسًا وقصيرًا ولينًا. تشير هذه الحالة إلى ولادة وشيكة. في بداية فترة الفتح ، تصبح انقباضات الرحم منتظمة ، على الرغم من أنها لا تزال نادرة نسبيًا وقصيرة وضعيفة ، وتعاني المرأة في المخاض من ألم متفاوت الشدة.

بناءً على تقييم طبيعة الانقباضات ومعدل فتح قناة عنق الرحم ، تشمل الفترة الأولى المراحل التالية:

1. كامن - في هذه المرحلة ، تعاني المرأة من أحاسيس شد غير سارة في أسفل البطن. في هذه الحالة ، يكون الفاصل الزمني بين الانقباضات متماثلًا نسبيًا ويتراوح بين 15 و 20 دقيقة. تصل مدة تقلصات الرحم إلى 10-25 ثانية. تستمر المرحلة الكامنة من المخاض من 5-6 ساعات وتنتهي بفتح عنق الرحم حتى 4-5 سم ، وفي هذه المرحلة يمكن إعطاء التخدير.
2. نشط - يوفر لتعزيز نشاط العمل. تستمر المرحلة النشطة من 1.5 إلى 3 ساعات. يتقدم فتح قناة عنق الرحم إلى 4-8 سم. على خلفية تقلصات الرحم المنتظمة (كل 5-6 دقائق) ، تعاني المرأة ألم حاد، والتي غالبًا ما تكون مؤشرًا لتسكين الآلام أثناء الولادة. في معظم النساء ، خلال المرحلة النشطة ، يتم انتهاك سلامة المثانة الجنينية.
3. انتقالية - تتميز ببعض التباطؤ في العملية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك زيادة في آلام المخاض. وتستمر المرحلة الانتقالية من ساعة إلى ساعتين وتنتهي بفتح الرحم بالكامل إلى 11-12 سم.

عادة ، تحل جميع مراحل نشاط العمل محل بعضها البعض بشكل منهجي. وفي الوقت نفسه ، في حالة وجود تباطؤ في العملية ، من الممكن وصف المنشطات (قطارة مع Pitocin). بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان هناك تدفق مبكر للسائل الأمنيوسي ، يجب على الطبيب مراقبة نبض قلب الجنين والتأكد من أن الدورة اللامائية لا تتجاوز 12 ساعة.

في الولادة

من المعروف أن المرحلة الأولى للنساء اللواتي يستعدن لأن يصبحن أمهات لأول مرة تسير بشكل مختلف نوعًا ما عن النساء ذوات الخبرة بهذا المعنى. لذلك ، في البويضات ، يتم فتح البلعوم الداخلي أولاً. تتوسع تدريجيا قناة عنق الرحميأخذ شكل قمع. مع تقدم هذه العملية ، يتم تسطيح عنق الرحم تمامًا. في المستقبل ، يحدث تمدد وترقق في حواف البلعوم الخارجي ، والذي يكون عند النساء متعددات الولادة مائلاً قليلاً بالفعل في نهاية الحمل.

ثانيا

في بداية هذه المرحلة ، تحدث التقلصات بعد 2-4 دقائق وتستمر لمدة 50-60 ثانية. في هذه الحالة ، يتم فتح عنق الرحم بالكامل للسماح لرأس الطفل بالوقوف في قناة الولادة. في الفترة الثانية ، تنضم محاولات أو تقلصات الرحم التشنجية إلى تقلصات منتظمة. يساعد إجراء المخاض بالدورة الأخصائيين على تتبع هذه اللحظة الانتقالية بوضوح وإعداد المرأة للطرد النشط للجنين من الرحم.

بالإضافة إلى ذلك ، أثناء المحاولات ، يتم إيلاء اهتمام خاص لتقنية التنفس الصحيحة. أثناء انفجار رأس الجنين ، من الضروري أن تأخذ نفسا متكررا ضحلة. في هذه الحالة ، يجب توجيه كل الجهود المبذولة لدفع الطفل إلى منطقة العجان. نتيجة لهذه الإجراءات (بعد 3-4 محاولات) ، يظهر تاج الطفل أولاً ، ثم يظهر جسده الصغير بالكامل. بعد لقط الحبل السري الأولي ، يوضع الطفل على صدر الأم. في المتوسط ​​، تستغرق المرحلة الثانية حوالي 1.5 ساعة.

3 فترة

بعد ظهور الجنين ، يقع الجزء السفلي من الرحم على مستوى السرة ، بينما يكون العضو نفسه في حالة راحة مؤقتة. في هذا الصدد ، من أجل تحفيز انقباضات ما بعد الولادة وفصل المشيمة ، يوصى بربط الطفل بالثدي. بعد خروج "مكان الطفل" (بعد الولادة) ، يفحص طبيب أمراض النساء قناة ولادة المرأة بحثًا عن الدموع والنزيف ، وإذا لزم الأمر ، الغرز. هذه ليست نهاية المرحلة الثالثة من المخاض. تظل المرأة تحت إشراف الأطباء لمدة ساعتين أخريين ، وبعد ذلك يتم نقلها هي وطفلها إلى الجناح.

فترة النفاس

تعتبر الأسابيع 6-8 الأولى بعد ولادة الطفل فترة إعادة هيكلة عاطفية وجسدية. مع كل هذا ، تمر المرأة بسلسلة كاملة من التغيرات الهرمونية. في أول ساعتين بعد الولادة ، ينقبض الرحم بقوة ، و نزيف ما بعد الولادةمن أوعية فجوة توقف عمليا. في الوقت نفسه ، تستمر العملية الإضافية لانحلال الأعضاء التناسلية لكل ممثل من الجنس العادل وفقًا لسيناريو فردي بحت.

بالإضافة إلى ذلك ، شكاوى حول عدم ارتياحفي العجان ، لوحظ وجود حوض صغير في جميع النساء تقريبًا ، كما يجب أن أقول ، وجع غدد الثدي. يحدث هذا الأخير بعد يوم أو يومين من الولادة ويشير إلى تنشيط عملية تكوين الحليب. بالإضافة إلى ذلك ، خلال الأيام الأولى ، يمكن تحديد الميل إلى الإمساك بوضوح ، والذي يرجع إلى انخفاض توتر عضلات البطن. خلال فترة النفاس ، يجب الانتباه جيدًا إلى النظافة:

• مراقبة نظافة الحشيات ، وتغييرها كل 4 ساعات وإزالتها من الأمام إلى الخلف ؛
• شطف المنشعب بالماء الدافئ في كل مرة عند الحاجة الطبيعية ؛
• مسح الأعضاء التناسلية يجب أن تتحرك من الأمام إلى الخلف ؛
• لا تلمس العجان بيديك حتى تلتئم الدموع.

فيديو

بطبيعة الحال ، تشعر كل امرأة بقلق شديد عشية حدث مهم في حياتها مثل الولادة. المرحلة الأولية ، والتي تسمى فترة ما قبل الولادة ، غير مؤلمة عمليا ، ومع ذلك ، فهي تشير إلى بداية عملية الولادة.

المرحلة الأولى من المخاض

منذ حوالي الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، تحدث تغيرات مميزة في جسم المرأة أثناء المخاض ، وهي نذير بداية عملية الولادة.

في مراحل لاحقة بكثير ، تغييرات مثل:

• انخفاض حاد في الوزن
• كثرة التبول والإسهال.
• رحيل سدادة مخاطية كاملة ؛
• ألم في أسفل البطن أو الظهر.
• تدلي البطن.
• تغيير في بنية عنق الرحم.
• إبطاء نشاط الجنين.

في فترة ما قبل الولادة ، هناك انخفاض حاد في الوزن. في نهاية الثلث الثالث من الحمل ، تفقد المرأة حوالي 1-2 كيلوغرام من وزنها. قد تشير الرغبة المتزايدة للذهاب إلى المرحاض إلى أن المخاض يمكن أن يبدأ في أي وقت. بالإضافة إلى ذلك ، هناك سمة مميزة أخرى وهي تفريغ السدادة المخاطية بالكامل. من هذه اللحظة يبدأ المخاض الذي يستمر حتى ولادة الطفل وتصريف المشيمة.

تميز طب التوليد عدة فترات من نشاط المخاض خلال مسارها الطبيعي. الفترة الأولى هي أكثر مراحل الولادة إيلامًا واستهلاكًا للوقت. يبدأ من لحظة الانقباض الأول ، ويمكن أن يستمر لعدة أيام وينتهي بفتح كافٍ لنظام الرحم.

تبدأ الولادة بحقيقة أن عنق الرحم يلين بدرجة كافية ، ويصبح أرق ، ويتقلص الرحم نفسه وتشعر به المرأة في شكل انقباضات.

في البداية ، تكون أقل إيلامًا وطويلة الأمد ، وتستمر في الغالب لمدة 15-30 ثانية بفاصل 15-20 دقيقة. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، تقل الفترات الزمنية نفسها تدريجيًا ، ويصبح وقت الانقباضات أطول وأطول. يعتمد مسار وآلام الانقباضات إلى حد كبير على الخصائص الفرديةالنساء.

وفقًا لشدة وتواتر تكرار الانقباضات ، تنقسم المرحلة الأولى من المخاض إلى ثلاث مراحل منفصلة ، وهي:

• المرحلة الكامنة
• فترة نشطة
• مرحلة الرفض.

تحدث المرحلة الكامنة خلال الفترة التي يكون فيها إيقاع منتظم للانقباضات ، وتستمر كل 10 دقائق بدرجة متساوية من الشدة. تستمر هذه المرحلة من 5 ساعات إلى 6.5. خلال هذه الفترة ، يجب على المرأة الحامل أن تذهب إلى المستشفى. عندما ينفتح الرحم بمقدار 4 سم ، تبدأ المرحلة النشطة من المخاض ، والتي تتميز بزيادة مجرى المخاض. تصبح الانقباضات في هذا الوقت أكثر تواترًا وشدة وطويلة. تعتمد المدة التي تستغرقها المرحلة النشطة على درجة فتح البلعوم. في الأساس ، في الوقت المناسب هو 1.5-3 ساعات.

تتميز مرحلة التباطؤ بحقيقة أن نشاط المخاض يضعف تدريجياً ويحدث فتح البلعوم بمقدار 10-12 سم وخلال هذه الفترة يمنع الدفع حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى انتفاخ الرحم وإطالة عملية الولادة. . تستمر هذه المرحلة من 15 دقيقة إلى 1.5 ساعة.

مهم! يجب أن تتم إدارة النساء في جميع مراحل عملية الولادة من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد ذوي الخبرة.

ومع ذلك ، يمكن أن يستمر العمل بطريقة مختلفة قليلاً. في البداية ، قد يكون هناك فتحة في المثانة الجنينية ، وبعد ذلك تحدث الانقباضات فقط. بالإضافة إلى ذلك ، خلال هذه الفترة ، قد تلاحظ المرأة اكتشافها قضايا دمويةمشيرا إلى مرور السدادة المخاطية. إذا فتحت نزيف شديد، التحديدات رائحة كريهةأو لون مخضر ، يجب عليك الاتصال على الفور سياره اسعاف، لأن هذا قد يكون علامة على انتهاكات خطيرة.

المرحلة الثانية من المخاض

تتميز الفترة الثانية من مسار نشاط المخاض بولادة طفل.

في هذا الوقت ، تتحكم المرأة في شدة المحاولات:

• احبس نفسك؛
• إغفال (قدر الإمكان) من الحجاب الحاجز ؛
• توتر عضلي قوي.

يتم التحكم في درجة فتح البلعوم من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء الذي يقود عملية الولادة. يخبر المرأة في المخاض متى تدفع وكيف تفعل ذلك بشكل صحيح. في هذه المرحلة ، تستمر الانقباضات أيضًا ، مما يساعد على إخراج الطفل. مدة الانقباضات في هذه الفترة حوالي دقيقة ، والفاصل الزمني 3 دقائق. يمكن للمرأة في المخاض إدارة الانقباضات بشكل مستقل ، وتقويتها وإضعافها بشكل دوري.

المرحلة الثالثة من الولادة

المرحلة الثالثة من المخاض ليست مكثفة ومثيرة مثل المرحلتين السابقتين ، لأنه في هذا الوقت كان الطفل قد ولد بالفعل ويبقى فقط انفصال وخروج المشيمة. بعد خروج الطفل ، تستأنف الانقباضات.

خلال هذه الفترة يحدث تقشير للأنسجة التي تغذي الطفل طوال فترة الحمل وهي مثل:

• المشيمة.
• حبل سري؛
• قشور الفاكهة.

في النساء اللواتي لم يولدن ، لا تسبب الانقباضات في الفترة الثالثة أي إزعاج معين. لوحظ ألم خفيف مع الولادات المتكررة واللاحقة.

فترات العمل المتتالية ومدتها

بالنسبة للعديد من النساء ، يمكن أن تكون فترات المخاض ومدتها مختلفة تمامًا. ومع ذلك ، فإن هذه المؤشرات تتغير بشكل طفيف.

قد يكون هناك أنواع من الولادة مثل:

• طويل، ممتد؛
• معجل؛
• سويفت.

الولادات الأولى هي في الأساس الأطول من جميع الولادات اللاحقة وتستمر لمدة 9-11 ساعة. أطول مدة 18 ساعة. بالنسبة للمواليد الثاني ، تتراوح مدة المخاض من 4 إلى 8 ساعات. أقصى مدة ممكنة لنشاط المخاض هي 14 ساعة. تعتبر العمالة التي تتجاوز الحد الأقصى للمدة مطولة ، وسريعة إذا مرت قبل ذلك ، والعمالة التي انتهت قبل 4 ساعات في الولادة الأولى تكون سريعة.

يوجد جدول خاص يمكن بموجبه تحديد الوقت الطبيعي لمسار كل فترة نشاط عمالي.

الفترة الأولى هي الأطول وتشمل عملية الانقباضات ، فتكون المرأة قوية الم. الفترة الثانية هي ولادة طفل. الفترة الثالثة هي مرور المشيمة.

فترات الولادة الهامة وخصائصها

يتكون النشاط العام من فترات معينة ، وتعتمد خصائصها على مرحلة معينة من هذه العملية. في المجموع ، هناك ثلاث فترات للولادة ، تحتاج كل منها إلى بذل الجهد والتحلي بالصبر. تختلف مراحل مسار نشاط المخاض في طبيعة وتواتر ظهور الألم.

هناك العديد من التقنيات التي من شأنها أن تساعد في تسهيل عملية حل مشكلة المخاض ، مثل:

• المشي وتغيير الموقف أثناء الانقباضات.
• تدليك المناطق المؤلمة.
• تمارين التنفس؛
• المزاج الإيجابي والثقة بالنفس ؛
• التخدير فوق الجافية.

أثناء الفتح السريع للبلعوم للرحم ، يوصي الأطباء بأن تكون المرأة في حالة حركة. يعتمد مقدار استرخائها إلى حد كبير على معدل فتح البلعوم في الرحم. يساعد التدليك كثيرًا ، مما يساعد على الاسترخاء قدر الإمكان وتقليل الألم. أثناء عملية المخاض النشطة ، غالبًا ما يكون إيقاع المرأة التنفسي مضطربًا ، مما يؤدي إلى عدم كفاية إمدادات الأكسجين للجنين ويهدد صحته. هذا هو السبب في أنه من الضروري القيام بتمارين تنفس خاصة تساعد على تطبيع تنفس الجنين والأم.

كل فترات الولادة (فيديو)

يمكن للمرأة الحامل الحصول على جميع المعلومات التي تحتاجها فيما يتعلق بعملية الولادة من طبيب التوليد وأمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، لتعلم كيفية التصرف بشكل صحيح أثناء الولادة ، من الضروري حضور دورات خاصة.

المرأة ، خاصة خلال فترة توقع طفلها الأول ، تخشى الولادة. هذا يرجع إلى حقيقة أنها ليست على دراية كافية بهذه العملية. بعد أن تعرفت على مراحل ولادة الطفل - فترات الولادة - ستعرف في أي نقطة وماذا تتوقع ، ستتمكن من الارتباط بهدوء بما يحدث. يجب أن تقرئي عن التغييرات التي تحدث أثناء الولادة وستشعرين بالثقة.

تبدأ المرحلة الأولى من المخاض مع الانقباض الأول. من اللحظة التي ما زلت تعاني من آلام في المعدة غير واضحة وغير شديدة ، يمكنك اعتبار أن الولادة قد بدأت. هذه الفترة هي أطول مرحلة من مراحل الولادة. يستمر حتى يفتح الرحم تمامًا. النضالات تساهم في ذلك. في البداية ، تكون غير منتظمة ، وتتميز بألم غير معلوم وقصيرة المدة مع فترات راحة طويلة نسبيًا في الوقت المناسب. تتراوح مدة الانقباضات في بداية المرحلة الأولى من المخاض من خمسة عشر إلى ثلاثين ثانية ، فواصل - حتى عشرين دقيقة.

يمر الوقت ، وتزداد مدة الانقباضات ، وتصبح فترات الراحة أقصر. إذا استمر الحمل دون أي مضاعفات خاصة ولم يرسلك الطبيب إلى المستشفى مسبقًا ، يوصى بالذهاب إلى المستشفى عندما يتم تقليل الفترات بين الانقباضات إلى عشر دقائق. تصبح الانقباضات منتظمة ، ويتم تنعيم عنق الرحم.

تبدأ المرحلة النشطة من الولادة. تصبح الانقباضات أكثر إيلامًا ، حيث تصل مدتها إلى خمسين ثانية ، وتتراوح فترة الراحة من ثلاث إلى أربع دقائق. خلال هذه الفترة ، ينفتح الرحم حتى ثمانية سنتيمترات. بعد ذلك ، قد تبدأ مرحلة التباطؤ ، عندما يضعف نشاط العمل إلى حد ما. في هذا الوقت ، يستمر الرحم في الفتح ، ويفتح تمامًا - ما يصل إلى عشرة إلى اثني عشر سنتيمترا.

الفترة الثانية للولادة هي محاولات. يبدأ بعد اتساع عنق الرحم قدر الإمكان. ستشعر المرأة في المخاض بالتأكيد أن المحاولات قد بدأت. يتجلى ذلك من خلال الضغط القوي على المستقيم. بين المحاولات ، يمكنك أن تأخذ نفسًا وتسترخي ، وبمجرد أن تبدأ المحاولات مرة أخرى ، عليك أن تدفع بكل قوتك (سيشرح الطبيب والمتخصصون في دورات النساء الحوامل كيفية القيام بذلك). من الأفضل أن تضغطي 3-4 مرات لمدة لا تزيد عن 5-6 ثوانٍ أثناء الانقباض. وبالتالي ، ستكون العملية أقل إرهاقًا للأم ، وسيتم تزويد الطفل بوصول طبيعي إلى الأكسجين. وتجدر الإشارة إلى أن الولادة التقليدية في وضع الاستلقاء لم تعد الطريقة الأفضل والأكثر ملاءمة منذ فترة طويلة. على نحو متزايد ، يُنصح النساء أثناء المخاض بالاستلقاء على جنبه ، والوقوف ، والجلوس على الأرض. يعتقد الخبراء أن كل هذه الأحكام تساهم في زيادة نشاط العمل المكثف مما لو كانت المرأة مستلقية.

في مرحلة ما ، يظهر رأس الطفل في قناة الولادة. في البداية ، تتراجع بين المحاولات ، ولكن عندما يتوقف هذا ، يزيل طبيب التوليد المولود الجديد.

تتضمن المرحلة الثالثة من المخاض ولادة المشيمة أو ما بعد الولادة. بعد وقت قصير من ولادة الطفل ، تشعر المرأة مرة أخرى بانقباضات طفيفة. تحتاج إلى الدفع أكثر من ذلك بقليل. في الأساس ، تحدث ولادة المشيمة بعد 10-20 دقيقة من ولادة الطفل. لقد انتهت جميع فترات الولادة ، والآن حان الوقت لفحص كل من الطفل ووالدته بعناية. إذا كانت الأم تعاني من البكاء أو قام الطبيب بعمل شقوق ، يتم خياطةها بعناية.
تعتبر فترات الولادة الموصوفة نموذجية لجميع النساء اللواتي يلدن في كل فترة محددة ، وتحدث عمليات معينة ، ويمكن أن تختلف مدتها فقط. تذكر - يجب ألا تخاف من الولادة ، لأنها ، أولاً ، حتمية ، وثانيًا ، جميع الناس على وجه الأرض ولدوا من قبل أمهاتهم ، وسرعان ما سيظهر الطفل معك. إن إدراكك لكيفية حدوث المخاض سيساعدك على البقاء واثقًا وإيجابيًا.

طوال الأشهر التسعة الطويلة من الحمل ، كنا نقترب من الذروة - حدث طال انتظاره ومثير ، وبفضله سنلتقي قريبًا بالشخص الذي بدأ كل هذا من أجله. بطبيعة الحال ، يغمرنا القلق من توقع الولادة. لنتحدث عما ينتظرنا يوم ميلادنا.
280 يومًا هو العدد الشرطي لأيام الحمل ، محسوبًا من اليوم الأول الدورة الشهرية الأخيرة. في الواقع ، يعتبر ظهور الطفل في أي وقت بين 259 و 294 يومًا من الحمل أمرًا طبيعيًا تمامًا.
عندما يكون الطفل جاهزًا للولادة ، يبدأ إنتاج الهرمونات في جسم الأم ، والتي "تبدأ" عملية الولادة.

بداية المخاض

بحلول نهاية الحمل ، ينزل الجنين إلى مدخل الحوض الصغير ويحتل موقعًا مميزًا: جذع الطفل ينثني ، والرأس مضغوط عليه صدر، الذراعين متقاطعتان على الصدر والساقين مثنيتين عند الركبتين و مفاصل الوركوضغط على المعدة. الوضع الذي يتخذه الطفل في 35-36 أسبوعًا لم يتغير بعد الآن. في هذا الوضع ، يتحرك الطفل على طول قناة الولادة أثناء الولادة. الاتصال الناعم لعظام الجمجمة ووجود اليافوخ يسمح لها بالتحرك بالنسبة لبعضها البعض ، مما يسهل مرور رأس الطفل عبر قناة الولادة.

قبل أيام قليلة من الولادة ، تظهر العلامات المميزة ، بوادر الولادة. يشملوا آلام الرسمأسفل البطن وأسفل الظهر كثرة التبول، الأرق ، فقدان الوزن ، هبوط قاع الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، عندما ينضج عنق الرحم ، يصبح أكثر ليونة ، وتبدأ قناته في الانفتاح قليلاً ، ويتم إخراج كتلة من المخاط المصفر أو الملون قليلاً بالدم من القناة.

يمكن أن تبدأ الولادة دون أي سلائف على الإطلاق. هناك نوعان من العلامات التي يمكنك من خلالها فهم أن الولادة قد بدأت:

1 . يبدأ المخاض عادة بانقباضات. التقلصات هي انقباضات منتظمة للرحم يتم الشعور بها على أنها شعور بالضغط في الرحم تجويف البطنوالتي يمكن الشعور بها في جميع أنحاء البطن. قد تشعر المرأة الحامل بهذه الانقباضات حتى قبل أسابيع من ولادة الطفل. يجب تكرار آلام المخاض الحقيقية كل 15-20 دقيقة ، مع تقليل الفترات الفاصلة بين الانقباضات تدريجياً. بين الانقباضات ، استرخاء البطن. يجب أن تذهبي إلى مستشفى الولادة عندما تصبح الانقباضات منتظمة ، وتأتي كل 10 دقائق.

نشاط العمل المفرطيتميز بوجود تقلصات متكررة وقوية ومؤلمة للغاية وطويلة الأمد. في وجود مثل هذه الانقباضات ، تأخذ الولادة طابعًا سريعًا. هذه الولادة خطيرة بسبب إصابات الولادة ونقص الأكسجة للجنين وتمزق عنق الرحم والمهبل ونزيف المرأة. في الحالات الشديدة ، يكون تمزق الرحم ممكنًا. يتكون العلاج من إضعاف نشاط المخاض ونوم المخدرات.

نشاط عمالي غير منسقتتميز بانتهاك تواتر واتجاه تقلصات الرحم. في هذه الحالة ، تختلف الانقباضات من حيث القوة والمدة والفترات. يتم الجمع بين هذه الفسيفساء زيادة لهجةالرحم في الجزء السفلي مما يؤدي إلى تباطؤ تقدم الجنين عبر قناة الولادة. سبب تطور نشاط المخاض غير المتناسق هو: تشوهات الرحم المنقولة الجراحةأو "كي" عنق الرحم ، تعب المرأة. يتكون العلاج من توفير الراحة للمرأة أثناء المخاض (نوم المخدرات) ، واستخدام المسكنات. مع عدم الكفاءة ، تنتهي الولادة بعملية قيصرية.