肺の多くの病理学的プロセスは、X線写真の透明度に変化を引き起こします。 停電の症状は診断ではなく、病気のX線症状にすぎません。 どれとそれらをどのように扱うか、サイトは答えます
X線での「肺の停電」
臓器疾患の診断における主なツール 呼吸器系そして全体として胸腔。 この方法は
それはホルモン系の障害の結果です。 これはしばしば、水牛の首、中心性肥満、皮膚のストレッチマーク、高血圧、骨粗鬆症、糖尿病などの目に見える変化を伴います。 クッシング症候群は、膵臓がんの兆候である可能性があります。
神経学的異常; 最も一般的な症状は、急速な倦怠感、著しい喪失および衰弱です。 また、筋肉反射の消失につながる可能性があります。 ランバート・イートン症候群は肺がんに非常によく見られます。
症状は顕著であり、突然のほてり、再発性の下痢、顔面紅潮、突然の挙上などの形をとります。 血圧。 カルチノイド症候群は、肺がん、胃がん、または膵臓がんの発症を示している可能性があります。 微妙な皮膚の変化は、重大な筋力低下と筋力低下に関連しています。患者は、階段を上るなどの日常の活動中に深刻な問題を抱えています。 髄膜炎は、ほとんどの場合、肺がん、胃がん、卵巣がん、子宮がん、および乳がんの兆候です。 膀胱そして膵臓さえ。
X線を使用したフィルムのイメージング。 光線が通過する媒体に応じて、肺組織の暗くなる領域または啓蒙する領域がX線で表示されます。 多くの異なるニュアンスは、放射線科医が臨床診断を提案するのに役立ちます：暗くなるサイズ、その局在、形状など。
アディソン病は主な甲状腺機能低下症です。 「一次」という言葉は、病気のプロセスが副腎で起こることを意味します。 副腎への損傷は、副腎が産生するホルモンの欠乏を引き起こし、その結果、病気の症状を引き起こします。 これらの症状の1つが原因で、アジソン病はしばしば「ガタガタ」と呼ばれ、皮膚や粘膜の特徴的な黒ずみを引き起こします。
アディソン病の原因は副腎、まさにその皮質、外側部分にあります。 副腎は腎臓の両側にある二重の器官です。 ホルモンの分泌は、ストレスの多い状況への体の適応に影響を与えます。 したがって、アジソン病の症状は、 ストレスの多い状況または運動中、最も明白なのは「体をより高いレベルに運ぶ」ホルモンの欠如です。 皮質から分泌されるホルモンはコルチゾールであり、代謝、ストレス、病気、および 上昇したレベル血糖。
「肺の停電」とはどういう意味ですか？
暗くなる症状は、原因が肺組織に直接ある場合は肺内に、原因が肺組織の外側にある場合は肺外になります。
肺内の不明瞭化サイズ、量、強度、輪郭の明瞭さが異なります。 次の場合に検出されます：
2番目のホルモンはアルドステロンで、血圧と量を調節します。 副腎皮質に損傷を与える病気は、アジソン病の発症につながる可能性があります。 ただし、この病気の症状は、両方の副腎の皮質の90％以上が損傷した後にのみ現れます。 一般的に、アジソン病はまれな病気です。 通常、女性は男性よりも頻繁に影響を受けます。 これは、女性が自己免疫疾患の主な原因である自己免疫疾患にかかりやすいという事実によるものです。 なぜこれが起こるのか、私たちはそれ以上知りません。
無期限に調光
病気のピークは、人生の30年と40年に発生します。 最も一般的なアジソン病の主な原因は次のとおりです。 その過程で、私たちの体は通常バクテリアなどの外来の悪い粒子を破壊する抗体を生成します。その場合、間違いの結果として、抗体はそれ自身の細胞、つまり副腎に向けられ、臓器である副腎結核を破壊します。
- 副腎の破壊につながる自己免疫プロセス。
- 以前はアジソン病の主な原因でした。
- ファブリックシール炎症による肺
- 腫瘍プロセス（腫瘍ノードの成長）
- 肺の虚脱（肺の空気のない領域の存在）
- 結核のプロセス肺の中
肺外結核肺に関係のない問題によって引き起こされる症状です。 驚くことではありませんが、他の多くの臓器が肺のX線写真に映し出されています。 このような停電は、次の場合に検出できます。
失神、横臥または座位から立位への突然の姿勢変化後の失神、倦怠感、努力とストレスの欠如、食欲不振、吐き気、嘔吐、神経過敏、うつ病、塩辛い食べ物を食べたい、下痢、筋肉痛、関節、低血圧圧力、低血圧。 当初、アジソン病が副腎皮質の90％以上を完全に露出して破壊する前に、極度のストレス、病気、または激しい身体活動中に症状が散発的に現れることがあります。
停電の原因
女性は無月経や陰毛の喪失を経験する可能性があります。 特に日光に当たる部分では、肌の黒ずみが目立ちます。 茶色の色には、腕と肘の曲線、乳首の乳首、傷跡が含まれます。 頬の内側や歯茎などの粘膜に黒い斑点が現れることがあります。
- 可用性 液体（血液、滲出液など） 胸膜腔内
- 胸膜の炎症（例えば、膿瘍）
- 可用性 胸膜腔の化膿性プロセス
- 可用性 フォーメーションと関連した 肋骨と背骨
- 可用性 縦隔の構造（2つの肺の間の領域）拡大したリンパ節など
- 食道の病気の存在（例えば、その著しい拡大）
「肺の停電」：原因
では、 直接の原因「肺の停電」。
医師は、血液の形態と生化学的研究の症状と結果に基づいて、ホルモン検査を導入する必要があります。 これは過剰なカリウムによるものです。 ホルモン検査のモデル、およびそれに対応する準備は、医師が説明する必要があります。 両方のパラメータが低下している場合、これは副腎が不十分であることを示しています。
その高い値は、アジソン病を示しています。 アンドロステンジオンとアルドステロンにラベルを付けることもできます。 アディソン病におけるそれらの集中は減少します。 確認のため 自己免疫の原因 21-ヒドロキシラーゼに対する免疫抗体検査を実施します。 コースコントロール、通常はアジソン病の診断は、通常の内科医よりも経験豊富な内分泌専門医によって検討されます。
肺の病理学的過程の広がりに応じて、影は広範囲に及ぶ可能性があります。
肺の広い影たとえば、肺全体の肺炎、または胸膜腔への大量の体液の浸出（完全な滲出性胸膜炎）を引き起こす可能性があります。
これは次の場合に疑われる可能性があります 熱体、咳、息切れ。 また、これは心臓機能の悪い高齢者にも見られます。 肺の水分が炎症の結果ではない場合。
写真の肺の「黒ずみ」の原因
アディソン病の治療は、電解質障害を補うことにより、症状の緩和、血圧の平準化、および健康状態の改善をもたらすはずです。 副腎皮質によって生成される3つのホルモンの代替物があります-コルチゾール代替物、アルドステロンとアンドロゲン。
写真の暗くなる-文？
コルチゾールの交換には、体重と身長に応じて適切な用量のヒドロコルチゾンの投与が含まれます。 重度のストレスの多い状況では、 身体活動または病気の場合は、アルドステロンの投与量を増やす必要があります。アルドステロン補充療法はフルドロコルチゾンであり、アンドロゲン補充療法はデヒドロエピアンドロステロンです。 最高用量は朝です。 。 アディソン病の患者は、この病気がヒドロコルチゾンの投与量を増やすだけでなく、追加の量の塩分と水分を消費することを覚えておく必要があります。
肺の限定された不明瞭化-これらは直径0.2〜1.5 cmの影です。このような停電は、肺の1つまたは複数の部分の病変、胸膜腔内の少量の体液（滲出性胸膜炎）、さまざまな局在の腫瘍に対応します。 停電が複数ある場合、これは肺炎、肺の結核プロセス、肺組織の別の局在の悪性腫瘍の転移を示している可能性があります。
アジソン病の患者は、ブレスレット、病気の情報、服用している用量など、常に携帯する必要があります。 適切な治療法を使用し、薬の投与量を順守することで、アジソン病は平均余命に影響を与えないことに留意する必要があります。 しかし、治療せずに放置すると、アジソン病は副腎破裂による死亡につながり、突然の発症と症状の悪化を特徴とします。 そのため、問題を診断してから治療を続けることが重要です。
結核の起源に関して、アジソン病の治療は結核の治療に依存しています。 一方、癌治療は化学療法に依存しています。 アディソン病は通常、女性が妊娠する能力を失うことはありません。 出産する可能性の低下は、病気の進行に副腎外の他の臓器が関与している場合に発生する可能性があります。 妊娠中、医師は薬の投与量を変更するようにアドバイスすることがあるので、妊娠を内分泌専門医に報告する必要があります。 母乳育児は 母乳育児高用量のヒドロコルチゾン。
「肺の停電」：原因を突き止める方法
レントゲン写真で肺病変の性質を評価する方法はたくさんあります。 したがって、正しい診断は、X線画像を説明する放射線科医の資格と知識、およびデバイス自体の品質に依存します。 でそれを忘れないでください 現代医学医師は、X線画像だけでなく、スパイラルコンピュータ断層撮影を優先し始めています。 したがって、従来のフルオログラフィーの結果、「肺が暗くなる」というフレーズが結論として聞こえる場合、あなたへの私のアドバイスは次のとおりです。優れた診断療法士とスパイラルのある場所を探す コンピュータ断層撮影胸の臓器！
出生後の子供は、甲状腺機能低下症の可能性を監視する必要があります。 妊娠中は、すべてのほくろやそばかすが受精前よりもわずかに顕著になることがあります。 ただし、赤ちゃんを期待しているときに期待できる肌の変化はこれだけではありません。
顔の変色、または毛むくじゃら
胃の変色、または黒い線
妊娠中の脚と腕の発赤。 アルビニズムに苦しんでいる人を知っていますか？ そのような人の外見は忘れられません：アラバスターの肌、プラチナの髪、そして透明な目はすぐに目立ちます。 しかし、白皮症は単にで終わるわけではありません 外観.「肺の停電」の治療法
たとえば、胸膜炎以来、ほとんどの場合 合併症別 、 基礎疾患。 これは、肺の直接的な問題、または心臓の問題（心臓のポンプ機能の低下）によって引き起こされる可能性があります。 心不全の存在。 さて、肺の停電は別の臓器にある腫瘍の転移である可能性があることを忘れないでください。 この状況の現実は、「医師」、つまり一般開業医またはかかりつけ医、呼吸器科医によって評価することができます。
白皮症の主な原因は、皮膚色素であるメラニンの遺伝的欠如です。 アルビニズム- 遺伝性疾患。 私たちはこの病気のいくつかのタイプを区別します：視覚系にのみ限定された眼の白皮症と眼の白皮症のいくつかのサブタイプ。 ただし、後者は非常にまれです。
自然な肌と髪の色の欠如に加えて、虹彩の色は非常に特徴的です。 血流の程度に応じて、水色または水色になります。 濃い赤目は写真にのみ現れます。 いくつかのより穏やかな形の白皮症では、青い虹彩は何年にもわたって緑色またはヘーゼル色に変わることがあります。 コーカサスのアルビンは、後年、時には暗くなります。 髪の毛についても同様です。最も重症の場合にのみ、この病気は生涯を通じて白のままです。
ほとんどの肺疾患は、肺組織の圧密を伴います。 その風通しの減少または欠如。 密度の高い組織はX線をより強く吸収します。 明るい肺野を背景に、影が現れるか、彼らが言うように、停電。 停電の位置、サイズ、および形状は、もちろん、病変の体積に依存します。 いくつかあります 標準オプション調光。 病理学的プロセスが肺全体を捕捉した場合、X線写真では肺野全体がある程度暗くなります。 この症候群は「肺野の広範囲の黒ずみ」と呼ばれます。 それを見つけるのは難しいことではありません-それは写真を一目見ただけで目を引くのです。 ただし、すぐにその基質を決定する必要があります。 肺野全体の黒ずみは、ほとんどの場合、主気管支の閉塞と対応する肺の無気肺によって引き起こされます。
穏やかな品種では、白皮症は時間の経過とともに黄色または暗くなることがあります。 アルビノは非常に繊細な体をしています。 病気がひどいほど、影響を受ける可能性が高くなります。 通常、最大の問題は視覚障害です。 白皮症に苦しむ人々は、視力が低下し、眼振や羞明を経験することがよくあります。 この状態の他の問題には、肺線維症とヘルマンスキー・プドラック症候群が含まれます。 後者は血小板の欠陥に関連しています。 アルビノは出血やあざができやすいです。
彼らはまた呼吸器疾患にかかりやすいです。 肺線維症は通常、思春期後に発生します。 この状態を無視したり、タバコを何年も吸うなどの軽度の追加リスクにさらされると、早死につながる可能性があります。 同じことが白皮症に関連する別の一般的な病気にも当てはまります-他の神経障害や免疫力の低下の中で現れる結腸の炎症です。 もちろん、色素沈着がないため、アルビノはまた、以下を含むすべての皮膚状態にはるかにかかりやすいです 悪性黒色腫.
無気肺は空気がないので、その影は均一です。 さらに、それが減少するので、縦隔器官は暗くなる方向にシフトします。 これらの2つの兆候は、肺の無気肺を認識し、断層撮影法と線維気管支鏡検査を使用して、その起源（主気管支の腫瘍、その損傷、 異物）。 肺の除去（肺全摘除術）後にも同様の画像が得られますが、このオプションは既往歴から明らかです。
天使のような外観-贈り物ですか、それとも呪いですか？
アルビノは隠れることができず、目を引く。 この状態に苦しむすべての人がそれを利益と見なしているわけではありません。 アルビノの子供たちはしばしば彼らの外見を恥じています。 ピアの外観とは異なります。 視覚的な問題のため、彼らは多くを読むことができず、コンピューターや太陽の下での作業を制限する必要があります。
色素沈着の運命はまだ簡単ではありません。 一部の文化では、穏やかで真っ白な人々は、苦しみや悩みの原因である悪い兆候と見なされ、前兆になりました。 東アフリカでは、アルビノの体の部分は幸運であると信じられていました。 魔法の儀式。 貴重な材料を手に入れるために病人を殺すことさえありました！
縦隔臓器が広範囲の停電に向かって移動する別の病理学的プロセスは、肺硬変を伴う線維胸です。 しかし、この病状では、黒ずみは決して均一ではありません。その背景に対して、保存された肺組織の領域、腫れた小葉、時には空洞、粗い線維性索などが区別できます。
炎症性浸潤が肺全体に広がることはめったにありません。 それにもかかわらずこれが起こった場合、肺野の広範囲の黒ずみも観察されます。 それは、臨床像だけでなく、放射線症状によっても無気肺と区別されます。 肺炎を伴う縦隔の臓器はそのままで、停電を背景に、空気で満たされた気管支の隙間を捉えることができます。
最後に、肺野の黒ずみは、肺組織の圧密だけでなく、胸膜腔に蓄積した体液が原因である可能性があることを指摘することは非常に重要です。 大量の浸出液があると、無気肺のように黒ずみが広範囲に均一になりますが、縦隔器官は反対方向に移動します。
計り知れないほど頻繁に、病理学的プロセスは肺全体に影響を与えるのではなく、葉、葉の一部、セグメント、またはサブセグメントにさえ影響を及ぼします。 レントゲン写真では、変更されたローブ、セグメント、またはサブセグメントと一致する位置、サイズ、および形状で影が検出されます。 この症候群は、「肺野の限定的な黒ずみ」という名前が付けられています。 その基質は、肺組織の浸潤（肺胞内の滲出液の蓄積）、肺組織の無気肺または硬化症、腫瘍の成長です。
レントゲン写真で限られた暗さを見つけたので、まずその地形を確立する必要があります。 どのシェア、セグメント、またはサブセグメントを圧縮するかを決定します。 各ローブと各セグメントが胸腔内の特定の場所を占めるため、2つの投影に画像がある場合、タスクは基本的に簡単です。 シェーディング基板の取り付けはより困難です。 もちろん、既往歴のデータ、臨床の結果、 実験室研究多くの場合、肺組織の圧迫の性質に光を当てます。 しかし、臨床情報を考えると、放射線科医は常に多くの考慮事項に基づいて自分の意見を述べます。 右肺の上葉の敗北の例にそれらをリストすると便利です。
肺炎の浸潤では、黒ずみは葉のサイズに対応し、中葉（腎葉間胸膜）からそれを分離する明確な直線または凸状の境界を持っています。 暗くなる背景に、気管支の内腔が見えます。 縦隔の位置は変更されません。 無気肺では、比率が減少し、下縁が後退し、影が均一になり、縦隔がわずかに暗くなる方向にシフトします。 肺硬化症では、割合も減少し、縦隔はその方向に収縮しますが、暗くなるのは均一ではありません。背景に対して、保存された肺組織または空洞の腫れた領域に対応する悟りが見え、暗い帯が絡み合っています。繊維組織の。 無気肺とは異なり、気管支の開存性は維持され、断層像に完全に表示されます。
鑑別診断に関する上記の考慮事項は、葉内分節に完全に関連しています 病理学的プロセス。 ただし、病変の体積が小さいほど、通常、病変の性質を解明することは困難になります。 ここでの最も一般的な考慮事項は次のとおりです。 肺ペストおよび結核性浸潤は、輪郭がぼやけたびまん性または限局性の停電の形をしています（詳細については、以下を参照してください）。 輪郭が不均一な多かれ少なかれ境界が定められた影は、腫瘍の成長を証明しています。 気管支内腔はトレースされておらず、肺の根元にリンパ節の腫大が見られます。 大きな肺梗塞による圧迫は、胸壁または腎葉間境界に隣接する基部である三角形の影を与えます。 もちろん、心臓発作の診断は、血栓塞栓症の明らかな原因（例えば、血栓性静脈炎）の存在などの事実によって助けられます 下肢）、胸痛、息切れ、喀血、右心の過負荷、心電図検査で検出。
肺野の一部の不明瞭化は、必ずしも肺組織の圧迫によるものではありません。肋骨または胸膜から成長する腫瘍、胸膜交連および胸水も、それらが吸収するため、肺野の不明瞭化を引き起こします。 たくさんの X線放射。 しかし、さまざまな投影でのレントゲン写真の助けを借りて、そしてさらに多くの 計算された断層像肺組織の外側で、病変の周辺局在を確立することは常に可能です。
肺野の一部の限定的な黒ずみは、横隔膜ヘルニア、すなわち横隔膜ヘルニアが原因である可能性があります。 臓器出力 腹腔 v 胸腔横隔膜の欠陥を介して。 この場合、暗くなることは横隔膜の輪郭から切り離せないものであり、肺組織からはっきりと区切られています。 ヘルニアに胃や腸のループの一部が含まれている場合、これらの臓器にガスが蓄積することによる悟りの存在により、暗くなるのは均一ではありません。 患者が一貫して胃と腸を満たすバリウム懸濁液を受け取った後に実施された研究によって、すべての疑問が解消されます。 この場合、写真は消化管のどの部分がヘルニアの一部であるかを示しており、ヘルニア開口部の局在を確立することが可能です。
肺野の丸い影の特殊な症候群では、肺野の限定的な暗色化が区別され、すべての投影の写真の病理学的形成の影は、直径が円、半円、または楕円の形をしています。 1cm以上。このような影は、球形または卵形の病変の焦点を引き起こします。 基質は、好酸球性浸潤物、結核性浸潤物または結核腫、肺炎浸潤の丸い領域、肺梗塞、閉鎖嚢胞（気管支、保持、エキノコッカス、肺胞球菌）、動脈瘤、良性腫瘍、 悪性腫瘍（原発性または転移性）および他の多くの病的状態。
肺の単一および複数の丸い影の鑑別診断は難しい場合があります。 このような場合、既往歴データが重要な役割を果たします。 臨床像疾患（例えば、肺炎、肺梗塞、転移性腫瘍を伴う）。 さらに、レントゲン写真に丸い影が見える多くの病気がまれであることは非常に役に立ちます。 「多くの場合、まれなことはまれです」と、古い放射線科医は繰り返すのが好きです。 実際には、主に閉じた嚢胞、結核腫、肺腫瘍を区別する必要があります。
閉じた嚢胞は、周囲の肺組織からはっきりと区別される円形または卵形の影として定義されます。 CTを使用すると、デンシトメトリーによると、その内容物は液体であるため、嚢胞はすぐに消えます。
結核腫、良性腫瘍、および癌性結節の区別は、腫瘤の成長率を確立できるため、以前のX線写真が利用可能であれば容易になります。 そうでなければ、経胸壁を行う必要があるかもしれません 針生検、これらのレントゲン写真から 病的状態非常に似ているかもしれません。 ただし、放射性物質の信頼できる拠点もあります 鑑別診断。 肺の良性腫瘍のうち、ハマルトーマが最も一般的です。 結核腫や癌と同様に、レントゲン写真に丸みを帯びた影を付け、輪郭がはっきりとは見えませんが、結核の深さに石灰質や骨が含まれているかどうかは簡単にわかります。 ある程度、結核の兆候は、結核の周囲または肺の他の部分の結核性病巣、ならびに排液性気管支が結核に入る場所にスリット状の空洞が存在すると見なすことができます。 原発性肺癌は、急速な成長、リンパ管炎の細い細片が結節から末梢に向かって、そしてその方向に現れることによって証明されます。 肺の根、 増加 リンパ節基本的に。 肺に単一の球形の形成が見つかった場合は、次の診断プログラムを使用することをお勧めします。
暗くなる特有の形態は、肺野の環状の影です。これは、気体または気体と液体を含む空洞のX線画像です。 このような症候群を分離するための必須の要件は、さまざまな投影のX線写真のリングを閉じることです。 実際のところ、1つの投影の画像では、血管の交差する影がリングに似ている可能性があります。 1つの投影での写真のリング状の図形は、肋骨の間の骨の橋によって形成される場合があります。
膿瘍腔には気体と液体が含まれています。 液体の特徴的な水平レベルを示します。 膿瘍の壁は厚く、周囲の肺組織には、不鮮明で漠然とした輪郭の浸潤ゾーンがあります。 新鮮な結核の空洞は環状の影のように見え、その周りに結核の病巣が散在しているか、圧縮された肺組織の帯があります。 空洞の内側の輪郭は、最初は不均一で湾の形をしており、その後滑らかになります。 空洞の寸法は、数ミリメートルから数センチメートルの範囲です。 周辺 肺癌むし歯の症状を示すことはめったにありません。 壊死性腫瘍組織の崩壊の結果として、スカラップ状の縁を有する1つまたは複数の空洞がその中に現れる。 壊死性の塊が拒絶されると、空洞は輪郭が均一になるように丸くなる可能性がありますが、少なくとも限られた領域では、空洞の壁に常に塊状の塊があります。 空洞の外側の輪郭は不均一であり、周囲の肺組織から比較的はっきりと区切られています。
最も一般的に観察されるタイプの停電は、焦点の影です。 この用語はラウンドまたは 不規則な形影の形成、サイズは0.5mmから1cmまで変化します。これは、従来、最大2 mmの粟粒結核、2から4 mmの小、4から8 mmの中、8から12mmの大きさの病巣であると考えられています。 1cmを超える単一の丸い焦点は通常、肺野の丸い影の症候群と呼ばれることに注意してください。
フォーカルシャドウの数は異なる場合があります。 ある場合には、これは単一の形成であり、他の場合には、隣接する病巣のグループです。 時々多くの焦点があります。 それらがかなり広い領域をカバーしているが、直接X線写真で肺の頂点と2つの隣接する肋間腔を超えていない場合、それらは限られた播種について話します。 領域全体への病巣のより大きな分散は、広範囲にわたる普及と呼ばれます。 最後に、病巣が両方の肺に密に点在する場合、びまん性播種の症例があります。
レントゲン写真を分析するときは、まず焦点の位置を考慮する必要があります。 ほとんどの場合、鎖骨下ゾーンの上部と外側にあるそれらの位置は、この病気の結核性、つまり限局性肺結核を示しています。 肺の中部および下部に病巣が存在することは、限局性肺炎の特徴です。 特別な注意を払って、病巣の輪郭と構造、およびそれらの周りの肺の背景を分析する必要があります。 焦点のぼやけた輪郭-アクティブの兆候 炎症過程。 これは、同じゾーンの強化されたパターンと焦点が融合する傾向によっても証明されます。 密で明確な病巣は、肉芽腫性または鎮静化した炎症性病変の証拠です。 病気の不活発な段階の結核病巣の一部は石灰化しています。
通常、自然の診断と確立 フォーカルフォーメーション肺では、臨床データに十分な注意を払うことで、大きな問題を引き起こすことはありません。 困難は主にびまん性の播種で発生します。 原則として、決定は肺の単純X線写真の分析結果に基づいて行われますが、 臨床症状結核プロセスまたは密接にグループ化された病巣の活動では、調査画像に見えない空洞を特定するために断層撮影を行うことをお勧めします。