لا توجد جراثيم الأضراس. Adentia (غياب خلقي للسن)

لسوء الحظ ، تتم ملاحظة الحالات التي لا يمتلك فيها المريض أسنانًا كافية منذ الولادة في كثير من الأحيان. في الطب ، تتوافق هذه الظاهرة مع مصطلح الزائدة الجزئية الأولية.

كلمة "adentia" تعني حرفيا "بلا سن" في اليونانية. كلمة "أولية" تعني أن مثل هذا النقص في السن هو خلقي. انعدام الأسنان الجزئي - يعني أن عدة أسنان مفقودة.

ليس من المنطقي أن يتساءل المرضى عن سبب الأدينتيا. تكمن أسباب هذه المشكلة في سمات النمو داخل الرحم ، أي أن المشكلة تعتمد على كيفية حدوث زرع الأعضاء والأنظمة أثناء الحمل. يجب أن تكون الوقاية ذات أهمية للنساء اللواتي يخططن للحمل. إجراءات إحتياطيهيتزامن أدينتيا الطفل مع التدابير التي تهدف إلى مسار موات للحمل. خلال الفترة التي يتم فيها علاج الطفل من قبل أخصائي تقويم الأسنان ، لم يعد من الممكن التأثير على عدد الأساسيات اسنان دائمة.

كيف يتم الكشف عن غشاء الأسنان؟

في معظم الحالات ، يبدأ الآباء في القلق بشأن adentia في الوقت الذي يتأخر فيه تغيير الأسنان الدائمة. في بعض الأحيان يتم اكتشاف adentia في موعد مع طبيب الأسنان أو الفحوصات الوقائية. في حالة الاشتباه في وجود "أسنان عديمة الأسنان" ، يجدر الاتصال بأخصائي تقويم الأسنان. إذا أكد أخصائي تقويم الأسنان القلق وشخص التأخر في بزوغ الأسنان الدائمة ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية. من الأفضل أن تأخذ صورة بانورامية للأشعة السينية.

هل يجب على جميع المرضى الجري والتقاط صورة؟ إذا تم انتهاك توقيت بزوغ الأسنان الدائمة ، فإن الأمر يستحق القلق.

الطاولة. انفجار الأسنان الدائمة.

مثال سريري على عدم الأسنان الجزئي

من السهل الخلط بين الأسنان خلال فترة الأسنان القابلة للتبديل: ما هي الأسنان التي يمتلكها المريض بشكل دائم ، وأي حليب ثابت ، وأي منها ليس كذلك ... لتسهيل فهم الموقف ، دعنا نلقي نظرة على ثلاث صور في وقت واحد: 1. منظر أمامي. 2. لقطة بانورامية؛ 3. منظر الأسنان.

في الصورة ، تتم الإشارة إلى الأسنان الدائمة بأرقام سوداء وأسنان حليب بأرقام حمراء.

ليس لدى المريض قاطع جانبي الفك العلويعلى اليمين - هذا هو السن 12. بدلاً من السن 12 ، تم قطع كلاب دائمة - سن 13. نظرًا لأن السن 13 لم يتم قطعه في مكانه ، ولكن في مكان القاطعة ، فإن ناب الحليب في الجانب الأيمن يحتفظ به الجذر وسيكون مستقرًا لسنوات عديدة أخرى - الأسنان 53.

القاطع الجانبي للفك العلوي الموجود على اليسار له شكل بدائي ، وله جزء تاجي صغير. هناك أيضًا حالات شذوذ في موضع الأسنان. لذا فإن الناب الدائم 23 يحتل مكانة حنكية ويحل محله أسنان الطفل 63.

ماذا تفعل إذا لم يكن هناك أضراس؟

على الجانب الأيسر ، كل شيء واضح - هذا هو المعيار لتقويم الأسنان. يُستخرج السن 63 ويوضع السن 23 في مكانه الصحيح.
على ال الجانب الأيمنكل شيء غير واضح. في معظم حالات الزكام الخلقي ، هناك خياران للعلاج: الصحيح والحل الوسط. ضع في اعتبارك ، باستخدام مثال مريضنا ، ما يعنيه الخيار الصحيح وما هو الحل الوسط.

خيار العلاج الصحيح لأدينتيا:

ينزع السن 53 ويثبت في مكانه السن 13 ؛ لأن هذا مكانه الصحيح. بعد ذلك ، يجب تركيب مساحة القاطعة الجانبية ، وهي سن غير موجود.

بشكل ايجابيفي هذا الصدد ، أن الناب ، يتخذ موقعه ، ويؤدي وظائفه بشكل مثالي من الانسداد والتعبير (ما يسمى بالوظيفة).

نفيحقيقة أن المرضى في حيرة من مسألة كيفية تركيب القواطع الجانبية؟ لا يمكن استخدام الزرع إلا بعد 18 عامًا. عند التشاور مع أخصائي زراعة الأسنان ، لا يقدمون توقعات أولية: يقولون العلاج أولاً ، وفي سن 18 سنقرر.
هذا الشك يخيف والدي الطفل ...

خيار علاجي حل وسط لأدينتيا:

في هذه الحالة ، يتم الاحتفاظ بالسن الثالث عشر في الموضع الخاطئ وسيكون بمثابة قاطعة جانبية. ليس مثالياً إذا كانت السن لا تؤدي وظيفتها وهذا هو العيب الأول.
هناك أيضًا مشكلة جمالية. لا يشبه الناب قاطعًا ، ومن أجل جماليات جيدة ، من الصعب تحويله إلى شكل حتى بمساعدة التاج. هذا هو العيب الثاني.

سيتم تنفيذ وظيفة الناب بواسطة ناب الحليب. هذا هو العيب الثالث ، لأن السن اللبني يمكن أن يقف لفترة طويلة ، ولكن ليس مدى الحياة.
لماذا يختار الآباء هذا الخيار؟
أولاًاختاروا المسار المحافظ. وهذه أبسط صيغة لتقويم الأسنان ولا داعي للعلاج الجراحي.
ثانيًايبدو لي أنهم يريدون إيقاف حل المشكلة لفترة طويلة. يمكن للأسنان اللبنية أن "تقف" حقًا لفترة طويلة جدًا. اضطررت للتعامل مع الحالات التي ظل فيها ناب الحليب مستقرًا حتى 40 عامًا.

صور قبل وبعد علاج الأسنان اللطيفة

في حالتنا ، اختار والدا المراهق خيارًا وسطًا. سيتم وضع السن 13 (الناب) في مكان القاطع الجانبي (السن 12). وبدلاً من سن الكلاب ، سيكون هناك ناب حليب.

في حالات علاج الأسنان اللطيفة المعالجة التقويميةهي فقط المرحلة التحضيرية الأولى للأطراف الصناعية. لذلك ، بعد العلاج بتقويم الأسنان ، لا يكون للأسنان شكل تشريحي مثالي. تتمثل مهمة أخصائي تقويم الأسنان في إعطاء الأسنان الوضع الصحيح وبناء علاقة وظيفية بين الخصوم.
بعد ذلك ، وبمساعدة طب الأسنان الترميمي ، من الضروري إعطاء الكلب الموجود على الجانب الأيمن شكل القاطع الجانبي.

مصطلح "adentia" ليس الأكثر شيوعًا في طب الأسنان ، لذلك لا يفهم كل مريض ما هو على المحك في المحاولة الأولى. ظاهرة adentia - غياب الأسنان الخلقي أو المكتسب - ليست نادرة جدًا. من النادر حدوث أدينتيا كاملة (غياب كل الأسنان) ، ومن الشائع (مع فقدان العديد منها). هل من الضروري علاج العدسة أم يمكن اعتباره عيبًا تجميليًا؟

ما هو adentia

Adentia هو الغياب الكامل أو الجزئي للأسنان الدائمة أو اللبنية. هناك عدة أنواع من الأدينتيا:

• مكتمل؛
• جزئي؛
• الأولية؛
• ثانوي.

إذا قمت بتحليل هذه القائمة ، يمكنك رؤية نمط التصنيف وفقًا لمبدأ المظهر - الأساسي (الاسم الثاني خلقي) والثانوي (بطريقة مختلفة - مكتسب) وبحسب نوع الانتشار (الكامل أو الجزئي). أسباب adentia ليست مفهومة بالكامل. يُعتقد أنه يحدث بعد ارتشاف الجريب ، والذي يحدث تحت تأثير الأمراض العامة أو الالتهابات.

قد تظهر غدية الأسنان الدائمة كمضاعفات للأسنان اللبنية ، خاصة إذا لم يتم علاج هذه الأخيرة في الوقت المناسب وذات نوعية رديئة. لا يستبعد الأطباء العامل الوراثي ، مشاكل في جهاز الغدد الصماء ، ونتيجة لذلك تحدث الانحرافات أثناء تكوين جراثيم الأسنان. في معظم الحالات ، في وجود الأدينتيا ، قد يعاني المرضى من تكوين غير طبيعي للأظافر والشعر والأعضاء الأخرى من أصل الجلد.

هناك نمط في غياب بعض الأسنان الدائمة - القواطع الجانبية ، الضواحك السفلية ، ضرس العقل. وفقًا للإحصاءات ، لا يلاحظ أطباء الأسنان القواطع الثانية في 0.9٪. أساسيات الضاحك السفلي الثاني غائبة في 0.5٪ من الأطفال. يتم تفسير أسباب هذه الظاهرة من خلال حقيقة أن جهاز المضغ في الظروف الحديثة لا يحتوي على مثل هذا العبء الخطير مثل حمولة الأجداد البعيدين. لقد غيّر التطور حجم الفك وعدد أساسيات الأسنان الدائمة ، حيث لا يوجد مكان لها في الفك المتغير - تصغير الفك يؤدي إلى تصغير الأسنان.

مع وجود عدد غير مكتمل من الأسنان متماثل ، يكون دور العوامل الوراثية عظيمًا. هناك حالات تكون فيها جراثيم الأسنان هي كل شيء ، لكن بعضها لا ينفجر ، ويبقى محتفظًا به في العظم السنخي. تم تأكيد هذه الحقيقة أيضًا من خلال التصوير الشعاعي. في لدغة الحليب ، هذه الظاهرة نادرة. يمكن أن تسبب الأسنان المنكوبة العديد من المشاكل للفك: إزاحة الأسنان المجاورة ، تشوه الجذور المجاورة. غالبًا ما تسبب مثل هذه السن ألمًا عصبيًا ، ويمكن أن تكون مصدرًا للعدوى البؤرية.

في مرحلة الطفولةمن الضروري مراعاة احتمال حدوث تأخير في ظهور الأسنان ، وأحيانًا بعد الفترة الفسيولوجية. قد يتأخر السن بسبب عدم وجود مساحة في الأسنان. التدخل التقويمي في الوقت المناسب مهم هنا.

يجب التمييز بين adentia الحقيقي والاحتفاظ - تأخير في نمو الأسنان بعد الموصوفة. يمكن أن يسبب الاحتباس فيتامين ، اضطرابات هرمونية ، عامل وراثي. كقاعدة عامة ، يتم إزاحة الأسنان المتأثرة. في بعض الأحيان ، حتى بعد عقود ، لا يزالون ينفجرون. يمكن تحفيز هذه العملية من خلال تدخل العظام. يسبب الاستبقاء تشوهًا في الفك ، وتغيرات في موضع الأسنان المجاورة ، والضغط من سن نازحة على جذر مجاور يسبب ضمور اللب ، والتقيؤ ، وارتشاف الجذر (تدمير أنسجته) ، لذلك من المهم التحكم في هذه العملية.

الابتدائية كاملة

إن العيد الأولي الكامل هو حالة شاذة خطيرة للغاية ، لحسن الحظ ، نادرة جدًا. يحدث في لدغة الحليب أو الأسنان الدائمة. يخلو المريض تمامًا من أساسيات جميع الأسنان الدائمة. هذا الشرط يثير حتمًا انتهاكات تناسق الوجه. في الوقت نفسه ، تتطور العمليات السنخية لكلا الفكين بشكل غير صحيح. الغشاء المخاطي تجويف الفمشاحب وجاف.

مع وجود الأسنان اللبنية ، لا توجد أي أساسيات لها على الإطلاق ؛ عند الشعور بالفك ، من السهل تشخيص ذلك. في التصوير الشعاعي ، تكون أساسيات الأسنان اللبنية غائبة تمامًا ، والفكين متخلفان ، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في الجزء السفلي من الوجه.

عادة ما يتم الكشف عن Adentia للأسنان الدائمة عند تغيير الحليب إلى دائم. في الصورة الشعاعية ، يلاحظ الطبيب عدم وجود أساسيات الأسنان الدائمة ، يسحب الفك السفلي إلى الأعلى ، يليه عدم تناسق في الوجه.

الابتدائية الجزئية

يعتبر adentia الجزئي الأساسي أكثر شيوعًا من الأدينيا الكاملة. في الأسنان بهذا الشكل ، هناك عدة لبن أو أسنان دائمة مفقودة. على الصورة الشعاعية ، لا توجد بدائل للأسنان المفقودة ، وتظهر فجوات بين الأسنان المنبثقة - ثلاثة. إذا كان جزء كبير من الأسنان مفقودًا في الأسنان ، فإن الفك يكون متخلفًا.

الزائدة الجزئية متناظرة وغير متناظرة. مع adentia المتماثل ، لا توجد أسنان تحمل نفس الاسم على اليمين واليسار في الأسنان - على سبيل المثال ، القواطع اليمنى واليسرى. مع عدم التماثل - لا توجد أسنان معاكسة من جوانب مختلفة.

ما هو ومتى يكون زراعة الأسنان مستحيلة بدونها.

كيس الفك: ما هو هذا المرض وما مدى خطورته ، اقرأ.

الثانوية كاملة

adentia الثانوية لها اسم مختلف - مكتسب. الأسنان الموجودة في الأسنان غائبة تمامًا في الشكل الثانوي ، في كل من الفكين العلوي والسفلي. تحدث الزوائد الثانوية في كل من الأسنان الدائمة والحليب. تُلاحظ هذه الظاهرة بعد فقدان الأسنان أو قلعها.

مع وجود adentia الثانوية الكاملة ، لا توجد أسنان على الإطلاق في فم المريض ، لذلك الفك الأسفليقترب من الأنف ، وتغرق الأنسجة الرخوة في منطقة الفم بشكل ملحوظ. مع adentia الثانوية الكاملة ، والعمليات السنخية وجسم ضمور الفك. لا يستطيع المريض قضم الطعام أو مضغه ، ولا يستطيع نطق الأصوات بوضوح.

الثانوية الجزئية

الزائدة الثانوية الجزئية هي الشكل الأكثر شيوعًا. مع هذا المرض ، لا يوجد العديد (أو واحد) من الحليب أو الأسنان الدائمة في الأسنان. مع عدم كفاية مينا الأسنان تمحى الأنسجة الصلبةالأسنان ، مما يسبب فرط الحس. يجعل المرض من الصعب تناول الطعام الساخن أو البارد ، مما يشكل عادة طعامًا سائلًا لا يحتاج إلى مضغ. في الصورة - adentia كاملة وجزئية ، adentia عند الأطفال.

أعراض adentia

أعراض adentia بسيطة - الغياب الكامل أو الجزئي للأسنان. بالإضافة إلى الأعراض المباشرة ، هناك أيضًا أعراض غير مباشرة:

• تصغير أحد الفكين أو كليهما ؛
• تراجع الأنسجة الرخوة في الجزء الفموي من الوجه ؛
• ضمور العمليات السنخية.
• تشكيل شبكة من التجاعيد بالقرب من الفم.
• عضلات ضامرة في منطقة الفم.
• شد زاوية الفك.

مع adentia الجزئي ، يتم تشكيل عضة عميقة (مشوهة). تتحرك الأسنان تدريجياً نحو الأسنان المفقودة. في المنطقة التي لا توجد فيها أسنان معادية ، تطول العمليات السنعية للأسنان السليمة.

تشخيص مرض الزهايمر

تشخيص adentia ليس بالأمر الصعب. عند فحص تجويف فم المريض ، يلاحظ طبيب الأسنان الغياب التام أو الجزئي للأسنان على التوالي. يعد فحص الأشعة السينية لكلا الفكين إلزاميًا ، خاصةً مع الزوائد الأولية ، حيث يمكنك رؤية غياب أساسيات الأسنان الدائمة أو الأسنان اللبنية في الصورة فقط.

عند تشخيص adentia عند الأطفال ، يتم إجراء أشعة سينية بانورامية للفك - هي التي تسمح لك بتحديد عدم وجود أساسيات الأسنان ، وهيكل جذور الأسنان والأنسجة العظمية للعملية السنخية.

عند التشخيص ، من الضروري استبعاد العوامل التي لا تسمح بشكل عاجل. يسلط طبيب الأسنان الضوء على النقاط التالية:

• وجود جذور غير قابلة للإزالة ، مغطاة بالمخاط ؛
• وجود exostoses.
• وجود الأورام والالتهابات.
• وجود أمراض الغشاء المخاطي للفم.

بعد القضاء النهائي على جميع العوامل المثيرة ، يمكن أن تبدأ الأطراف الصناعية.

علاج العدسة

معظم طريقة فعالةعلاج العدسة - تقويم العظام. يضع الطبيب نظامًا علاجيًا بناءً على درجة ضمور العمليات السنخية والدرنات. في علاج الأدينتيا الأولية ، اعتمادًا على عمر المريض ، يتم تسجيلهم في المستوصف ، ويتم تعيين مدرب ما قبل تقويم الأسنان له.

في حالة الزكام الأولي الجزئي عند الأطفال ، من الضروري تحفيز الأسنان الصحيحة لمنع تشوه الفك. عندما تندلع الأسنان الدائمة السابعة ، يستكشف طبيب الأسنان خيارات الأطراف الصناعية للأسنان المفقودة:

• الأطراف الاصطناعية مع التيجان والترصيعات الخزفية المعدنية ؛
• إنتاج جسر لاصق
• زرع الأسنان المفقودة.

يتم علاج adentia الأولية عند الأطفال بمساعدة الأطراف الصناعية من سن 3 سنوات. يجب أن يكون هؤلاء الأطفال تحت الإشراف المستمر لأخصائي - بسبب ضغط الطرف الاصطناعي ، هناك خطر من ضعف نمو الفك لدى الطفل.

في علاج الأدينتيا الثانوية الكاملة ، يستعيد طبيب الأسنان وظائف الأسنان ، ويمنع تطور المضاعفات والأمراض ، وبعد الترميم ، يعمل في الأطراف الصناعية باستخدام أطقم الأسنان الصفائحية القابلة للإزالة. في علاج العيد الثانوي ، من المهم القضاء على السبب المسبب عملية مرضيةاستفزاز adentia.

مع adentia الكامل ، يتم إجراء الزراعة الأولية للأسنان.

عند علاج adentia بالأطراف الصناعية ، من الممكن حدوث مضاعفات

• انتهاك التثبيت الطبيعي للطرف الاصطناعي بسبب ضمور الفك ؛
• رد فعل تحسسي لمواد الأسنان.
• العملية الالتهابية؛
• تشكيل قرحة.

نقطة مهمة هي المساعدة النفسية للمرضى الذين يعانون من عدم الراحة النفسية من فقدان الأسنان.

عواقب adentia

• Adentia هو مرض أسنان معقد ، وبدون العلاج المناسب ، يمكن أن تتأثر جودة حياة المريض بشكل ملحوظ. مع adentia الكامل ، يضعف الكلام ، يصبح غير مفصلي. لا يستطيع المريض مضغ الطعام الصلب وقضمه. يؤدي سوء التغذية إلى مشاكل في الجهاز الهضمي ، البري بري.
• مع الغياب التام للأسنان ، لا يعمل المفصل الصدغي الفكي بشكل صحيح ، مما يؤدي غالبًا إلى تطور العمليات الالتهابية.
• من المستحيل عدم مراعاة الانزعاج النفسي ، وتقليل الحالة الاجتماعية للمريض ، وتقدير الذات. كل هذا يثير ضغطا منتظما وحدوث اضطرابات عصبية.

يجب معالجة Adentia دون تفشل ودون تفكير كثير.

إن مسار وتطور أمراض الأسنان عند الأطفال ، وكذلك رد فعل جسم الطفل على العمليات المؤلمة في الفم ، لهما خصائصه الخاصة مقارنة بتلك لدى البالغين. دراسة هذه السمات ، وكذلك علاج أمراض الأسنان والغشاء المخاطي للفم فيما يتعلق بهذه الميزات ، هو موضوع دراسة طب أسنان الأطفال.

في الأطفال ، تكون السمات التشريحية والفسيولوجية للأسنان في تطورها المستمر وإعادة هيكلتها. نمو عظام الفك ، وظهور وتشكيل وامتصاص جذور الأسنان اللبنية ، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بتطور أساسيات الأسنان الدائمة ، والتفاعل العالي لجسم الطفل - كل هذا يخلق خصائصه الخاصة المتأصلة في جسم الأطفال، ويتطلب دراسة خاصة للعيادة والعلاج فيما يتعلق بالكائن الحي المتنامي.

ينقسم تطور جهاز مضغ الطفل إلى 3 فترات ، كل منها لها خصائصها الخاصة: الأولى هي فترة الأسنان اللبنية ، والثانية هي تغيير الأسنان ، والثالثة هي الأسنان الدائمة.

الفترة الاولى. يحدث زرع وتشكيل تاج الأسنان اللبنية حتى في فترة ما قبل الولادة. الطفل حديث الولادة ليس لديه أسنان في تجويف الفم. الحدود بين الدهليز وتجويف الفم نفسه هي حواف اللثة ، تغلق بإحكام مع بعضها البعض.

في عمر ستة أشهر ، تبدأ أسنان الحليب في الظهور.

احتباس - تأخير في الثوران. وهو أكثر شيوعًا في أسنان الانسداد الدائم. يمكن أن يكون جزئيًا (عندما ينفجر جزء من التاج ، ويظل الجزء الآخر مغطى بالغشاء المخاطي) ويكتمل - يتكون السن ، ويقع في الفك ، لكنه لا ينفجر.

أسباب الاحتفاظ: أ) مكان غير صحيح أو عميق جدا للبدائية ؛ ب) الفقد المتأخر والإزالة المبكرة لأسنان الحليب. غالبًا ما يتم ملاحظة الاستبقاء على أسنان الحكمة والأنياب والقواطع الجانبية في الفك العلوي. الاندفاع المتأخر للأسنان الأخرى أمر نادر الحدوث. الأسنان المتضررة ، التي تضغط على السن المجاور ، يمكن أن تسبب ألمًا عصبيًا.

Adentia هو عدم وجود سن في الأسنان والفك. يمكن أن يكون Adentia جزئيًا أو كاملًا. قد يكون سبب الزائدة الجزئية (عدم وجود سن واحد أو أكثر) هو موت الجرثومة أسنان دائمةبسبب انتشار الأول العملية الالتهابيةفي دواعم السن اللبني على جرثومة دائمة ، وعدم كفاية تمعدن جراثيم الأسنان أثناء تكوينها وأسباب أخرى. يعتبر العيد التام نادرًا جدًا وينتج عن تلف جراثيم الأسنان في فترة ما قبل الولادة.

بالإضافة إلى انخفاض عدد الأسنان في الأسنان ، يمكن أيضًا ملاحظة زيادة عند ظهور ما يسمى بالأسنان الزائدة. غالبًا ما تكون على شكل المخرز ويتم قطعها خارج الأسنان ، على سبيل المثال ، باتجاه الخد ، والحنك ، وفي التجويف الأنفي ، إلخ.

في العيادة ، يتم تحديد أسنان الحليب بالأرقام الرومانية. متي الطفل قادمتغير الأسنان وتصبح العضة مختلطة ، فنحن نصمم أسنان الحليب بالأرقام الرومانية والأسنان الدائمة باللغة العربية ، ويمكننا بسهولة متابعة التغيير المستمر للأسنان ، وبالنظر إلى التاريخ الطبي ، نعرف أي سن (حليب أم دائم) يتم علاجه.

أسنان الحليب المنفجرة لم تشكل جذورًا بعد. ينتهي تكوين الجذور بعد اندلاعها بكثير ويحدث في نفس تسلسل بزوغ الأسنان.

شروط تكوين الجذر. تكمل مجموعة القواطع تكوين الجذور بعامين ، ومجموعة الأضراس - بعمر 4 سنوات ومجموعة الأنياب - بخمسة أعوام.

تلعب أسنان الحليب دورًا مهمًا في نمو جسم الطفل.

المضغ الجيد للطعام في تجويف الفم يضمن هضمه الجيد في المعدة وامتصاصه الكامل في الأمعاء. عملية عادية الجهاز الهضمييتطلب الحد الأدنى من العناصر الغذائية اللازمة لدعم نمو الجسم دون خلق حمولة زائدة من الجهاز الهضمي.

تؤثر أسنان الحليب على التطور عضلات المضغوهيكل عظام الفك.

بمساعدة الأسنان اللبنية ، يتقن الطفل الكلام أولاً ، لذلك فهي ضرورية لنطق الأصوات.

تشمل السمات الهيكلية لأسنان الحليب سماكة أصغر للمينا والعاج مقارنة بالأسنان الدائمة. يعتبر Dentin أقل تكلسًا ، وبالتالي يكون أكثر مرونة عند العمل مع bur ، مما يخلق خطر الفتح العرضي لتجويف الأسنان في علاج التسوس المتوسط ​​والعميق بشكل خاص. الأنابيب العاجية أوسع ، لذا فإن العملية الحادة تتدفق بشكل أسرع.

يشمل علم أمراض ثوران الأسنان اللبنية الاندفاع المبكر والمتأخر ، وتشكيل الورم الدموي.

الاندفاع المبكر أكثر شيوعًا في القواطع المركزية السفلية. في بعض الأحيان يولد الأطفال بأسنان مفككة بالفعل. جذور هذه الأسنان ضعيفة النمو ، وغالبًا ما يتم تقويتها فقط في الغشاء المخاطي. عند المص ، يمكن أن تحدث صدمة في حلمة ثدي الأم ، مما يؤدي إلى التهاب الضرع ، وكذلك صدمة في اللجام واللسان نفسه ، حيث تتشكل قرحة الضغط. يوصى بإزالة مثل هذه الأسنان (إذا تم تقويتها بشكل ضعيف) أو لطحن حوافها القاطعة. مع التقوية الجيدة للأسنان المنبثقة في وقت مبكر ، يمكن أن يؤدي إزالتها إلى نزيف غزير.

قد يترافق التسنين المتأخر مع سوء التغذية والأمراض السابقة (الكساح ، إلخ).

يمكن أن يؤدي نقص البروتينات والفيتامينات والأملاح المعدنية الضرورية في طعام الطفل إلى ظهور أمراض البثور (انتهاك التوقيت ، والاقتران والتسلسل ، والشذوذ في نمو الأسنان).

يمكن أن تسبب الأمراض السابقة في الطفولة المبكرة (الكساح ، واضطرابات الجهاز الهضمي الطويلة الأمد ، والأمراض المعدية وغيرها من الأمراض ، خاصة تلك التي في حالة شديدة) تأخر التسنين ونقص تنسج المينا.

Adentia ، أو عدم وجود أساسيات الأسنان اللبنية ، نادر للغاية ويرتبط بتشوه أو تلف في أساسيات واحد أو أكثر من الأسنان اللبنية.

من النادر أيضًا تكوين ورم دموي على حافة الطية اللثوية. سريريًا ، في نفس الوقت ، تظهر فقاعة متوترة إلى حد ما على حافة طية اللثة ، والتي لها لون أحمر أرجواني أو مزرق. أثناء الثقب ، يتم سكب محتويات دموية منه ، وتهدأ الفقاعة ، وبعد فترة (2-3 أسابيع) ، تظهر حافة القطع للسن البثور في هذا المكان. غالبًا ما تتشكل هذه الأورام الدموية في الجزء الأمامي من الفك. يبدو أن السبب في ذلك هو اضطرابات الأوعية الدموية المرتبطة بالتسنين.

الفترة الثانية. من سن 4 سنوات ، تظهر فجوات بين الأسنان اللبنية - الفُرَاق الفسيولوجية ، والتي تشير إلى التطور الصحيح لنظام الأسنان السنخي عند الطفل.

العمر التشغيلي لأسنان الحليب في الحالة المشكلة صغير ؛ لكل مجموعة أسنان في المتوسط ​​3 سنوات. تسبق لحظة ظهور الأسنان الدائمة عملية الارتشاف الفسيولوجي لجذور الأسنان اللبنية ، حيث يتم وضع أسس الأسنان الدائمة من السطح اللساني أو الحنكي بالنسبة لجذور الأسنان اللبنية ، ثم يبدأ الارتشاف من هذا السطح من جذر السن اللبني ، حيث تكون جرثومة السن الدائم هي الأقرب.

يبدأ ارتشاف الأسنان أحادية الجذور من سطح الحنك عند الأسنان العلوية ومن السطح اللساني عند الأسنان السفلية.

تقع أساسيات الأسنان الدائمة متعددة الجذور بين جذور الأسنان اللبنية ، لذلك يبدأ ارتشاف جذور الأسنان متعددة الجذور من السطح الذي يواجه الفجوة بين الجذور. في الأضراس العلوية ، يتم إعادة امتصاص الجذور الشدقية ، وخاصة جذر الشدق الخلفي ، أولاً ، بينما في الأضراس السفلية ، يتم امتصاص الجذر الخلفي بسرعة أكبر. وبالتالي ، فإن ارتشاف جذر الحنك في الفك العلوي والجذر الأمامي في الفك السفلي يتأخر إلى حد ما. يجب معرفة ذلك عند إزالة الأسنان اللبنية لتجنب كسر الجذر الذي لم يتم حله بعد.

العلاقة الوثيقة بين الجذور القابلة للامتصاص للأسنان اللبنية والأساسيات النامية للأسنان الدائمة تجعل من الضروري التعامل مع علاج الأسنان اللبنية بحذر شديد. يمكن أن تؤدي الأخطاء في العلاج إلى تلف وموت لبداية الأسنان الدائمة ومضاعفات الحالة العامةطفل.

يحدث ارتشاف جذور الأسنان اللبنية ببطء ، في المتوسط ​​2-3 سنوات ، وينتهي ببداية تغير الأسنان ، أي بداية بزوغ الأسنان الدائمة.

تعد معرفة توقيت تكوين الجذور وامتصاصها أمرًا ضروريًا في ممارسة طب الأسنان.

تتميز الفترة الثالثة بظهور أول أسنان دائمة وبداية استبدال الأسنان اللبنية بأسنان دائمة.

آلية تغيير أسنان الحليب إلى أسنان دائمة هي كما يلي. يتم فصل جرثومة السن الدائم عن جذر السن اللبني بواسطة صفيحة عظمية رفيعة. مع تطور بدائية الأسنان الدائمة ، يبدأ الأخير في الضغط على الحاجز العظمي. تظهر ناقضات العظم في النسيج الضام المحيط ، مما يؤدي إلى تدمير هذا الحاجز. علاوة على ذلك ، تبدأ العملية في الانتقال من جانبين - من سطح الجذر بمساعدة ناقضات العظم ومن جانب اللب. يتحول لب السن اللبني تدريجياً إلى نسيج حبيبي غني الأوعية الدمويةو ناقضات العظم التي تدمر العاج.

تنتهي العملية بالامتصاص الكامل لجذور الأسنان اللبنية ، تاركًا تاجًا واحدًا يمكن للأطفال إزالته بسهولة في بعض الأحيان أو دفعه للخارج بواسطة سن دائم نامي.

لا يصاحب بزوغ الأسنان الدائمة أي تغيرات مؤلمة في جزء من جسم الطفل ، كما يُلاحظ أثناء بزوغ الأسنان اللبنية. الاستثناء هو ضرس العقل ، الذي ينبثق بين سن 17 و 25 وما فوق.

أول سن دائم يظهر في الفك وليس له سلف هو السن السادس من خط الوسط ، أو الضرس الأول. يندلع خلف الأضراس الأولية. بعد ذلك ، يبدأ تغيير أسنان الحليب إلى أسنان دائمة. يسير في نفس تسلسل اندلاع أسنان الحليب ، أي يتم استبدال السفلية أولاً ، ثم القواطع المركزية العلوية ، ثم القواطع الجانبية ، ثم تندلع الضواحك الدائمة الأولى في مكان الأضراس اللبنية الأولى ، أولاً في الفك العلوي ، ثم في الفك السفلي ، تليها الأنياب ، الضواحك الثانية في مكانها الثانية السابقةالأضراس الأولية والأضراس الدائمة الثانية. توقيت بزوغ الأسنان الثامنة (الضرس الثالث) غير متسق ، كما أن وجود السن الثامن في الفك غير متسق. في بعض الناس ، تكون الأسنان الثامنة مفقودة وهذا لا يعتبر شذوذًا.

يستمر تكوين الجذور في الأسنان الدائمة لفترة أطول قليلاً من الأسنان اللبنية.

ينتهي تكوين القواطع المركزية والجانبية وأول ضرس دائم بحلول 10 سنوات ، والضواحك - بحلول 12 عامًا ، والأنياب - بحلول 13 عامًا ، والأضراس الثانية - بحلول 15 عامًا.

بعد انتهاء تكوين جذور الأسنان الدائمة ، يتم التعامل معها بنفس الطريقة التي يتم التعامل بها مع البالغين.

لا يمكن أن يُعزى وجود الأسنان اللبنية عند البالغين إلى عالم الخيال أو الفكاهة. تظهر هذه الظاهرة أحيانًا في ممارسة طب الأسنان. ما الذي يساهم في حقيقة أنه يمكن الحفاظ على الأسنان اللبنية عند البالغين وماذا تفعل مع مثل هذا "بقايا" الأطفال؟

صدى الطفولة

يعتقد معظم الناس أن أسنان الحليب مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بطفولة مؤثرة وخالية من الهموم. بعد كل شيء ، لم يكن من أجل لا شيء أن جيمس باري ، الكاتب الاسكتلندي في قصته الخيالية عن بيتر بان - الصبي الذي يريد أن يكون صغيرًا دائمًا ولا يكبر - يصف على وجه التحديد أن هناك العديد من أسنان لؤلؤة الحليب في فمه ، و لم يسقط أحد منهم بعد. يمكن اعتبار استبدال الأسنان اللبنية بأسنان دائمة بنفس الخطوة حياة الكباروكذلك الغرفة الأولى للمدرسة والشيطان الأول.

تبدأ الأسنان في التغيير من حوالي 5-6 سنوات ، وتنتهي هذه العملية بحوالي 12-14 سنة. حاليًا ، وفقًا لملاحظات العديد من الأطباء ، يتم استبدال الأسنان اللبنية بأسنان دائمة عند الأطفال الأصغر سنًا مما حدث في العقود الماضية. ولكن يحدث أيضًا أنه يمكن الحفاظ على أسنان الحليب عند البالغين. يمكن مواجهة مثل هذه الحالات في 20 و 30 وأحيانًا 50 عامًا. لماذا يحدث هذا وماذا تفعل في مثل هذه الحالة؟

أسنان الحليب وخصائصها

الأسنان المؤقتة والدائمة لها اختلافات معينة في التركيب. شكل الأسنان اللبنية هو نفسه في الأضراس (دائمة) ، لكن حجمها أصغر بكثير ، والجذور أقصر ، والعدد مختلف - يوجد 20 منهم فقط مقابل 32 سنًا دائمًا (بما في ذلك ضرس العقل) . بالنسبة لأسنان "الأطفال" ، تتميز هذه الأسنان بفترة خدمة قصيرة مميزة: حيث تذوب جذورها بمرور الوقت (كما يقول أطباء الأسنان ، "تمتص") بعد حوالي 2-3 سنوات من تكوينها بالكامل. تبدأ هذه العملية بالمنطقة التي تمسها تيجان الأسنان الدائمة التي تنمو تحتها.

ولكن يحدث أنه لسبب أو لآخر ، لا يحدث تكوين أساسيات الأسنان الدائمة. من المرجح أن تذوب جذور الأسنان اللبنية في هذه الحالة نتيجة لتأثير أساسيات الأسنان المجاورة الدائمة. ولكن يحدث أن هذا لا يحدث ، ومن ثم يمكن الحفاظ على أسنان "الأطفال" عند البالغين - يطلق عليها أطباء الأسنان اسم الثابرة (المترجمة من اللاتينية persistere - البقاء ، البقاء).

لماذا تغيب اساسيات الاسنان الدائمة؟

هناك مجموعة متنوعة من الأسباب التي تساهم في غياب أساسيات الأسنان الدائمة. وتشمل هذه السمات الوراثية ، والتهاب العظم والنقي في الفكين و الإصابات، اضطرابات التمثيل الغذائي، أمراض الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الالتهابات الحادة والمزمنة لأسنان الحليب ، وخاصة التهاب اللثة غير المعالج ، يمكن أن تلحق الضرر أيضًا بأساسيات الأسنان الدائمة وتساهم في موتها.

يحدث أحيانًا أن تتشكل أساسيات الأسنان الدائمة ، ولكن يمكن أن تكون عميقة بدرجة كافية دون لمس جذور الأسنان اللبنية. قد يكون هذا بسبب الوضع غير الصحيح للسن الدائم أو قلة المساحة. في مثل هذه الحالات ، يمكن العثور على أسنان الحليب عند البالغين.

هل يحتاج البالغون إلى خلع أسنان الحليب؟

مما لا شك فيه ، في كثير من الأحيان ، يمكن أن تسبب الأسنان اللبنية مشاكل في البالغين. أولاً ، مدة خدمتهم قصيرة ، وهذا هو السبب في أن مقاومة التسوس أقل بكثير مقارنة بالمقاومة الدائمة. ثانيًا ، يمكن للأسنان التي لا تتساقط في الوقت المناسب أن تتداخل مع نمو الأسنان الدائمة ، فضلاً عن التسبب في انحرافها. لكن هذا لا يعني أنه إذا تم العثور على سن لبني في شخص بالغ ، فيجب إزالته بالتأكيد. كل شيء فردي ويعتمد على الموقف المحدد. في كثير من الأحيان ، ينصح بترك أسنان الحليب عند البالغين المحفوظة جيدًا حتى تستمر لأطول فترة ممكنة. بعد كل شيء ، يحدث أحيانًا أن الأسنان الدائمة قد لا تظهر في مكانها.

كيفية التعامل مع أسنان الحليب عند البالغين ، في أي حال ، عليك أن تقرر بعد العملية الفحص بالأشعة السينية، مما سيساعد في اكتشاف وجود أو عدم وجود أساسيات الأسنان الدائمة غير المنفصلة ، وكذلك ما إذا كانت عملية ارتشاف جذر السن اللبني جارية. إذا لم يتم العثور على الأساسيات ولم يتم إعادة امتصاص جذور الأسنان اللبنية ، بينما تبدو مبهجة من الناحية الجمالية وبلا حراك ، فلا ينبغي إزالة مثل هذا السن اللبني. وينطبق الشيء نفسه على الحالات التي يثبت فيها إشعاعيًا أن موضع السن الدائم يكون بحيث أنه حتى لو تمت إزالة السن اللبني ، فإنه لن يكون قادرًا على الانفجار. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، من الأفضل استشارة أخصائي تقويم الأسنان.

ماذا تفعل إذا كان السن اللبني يمكن أن يسبب مشاكل؟

في حال لم تكن راضيًا عن جماليات الأسنان اللبنية أو أنها متحركة ، فلا تزال بحاجة إلى البدء الفحص بالأشعة السينية. بعد أن وجد في الأشعة السينية أنه لا توجد أسس لسن دائم ، وأن جذور الأسنان اللبنية قد امتص ، بالإضافة إلى ذلك ، لوحظت حركة من 3-4 درجات (السن متحرك للغاية) ، فلا بد من أن يكون بعد ذلك ، يجب اتخاذ قرار بشأن نوع الأطراف الاصطناعية التي يجب استخدامها في هذه الحالة.

اذا كان مظهر خارجيلا يناسبك السن ، فأنت بحاجة أيضًا إلى ذلك الأشعة السينيةتحديد حالة جذور الأسنان اللبنية وأساسيات الأسنان الدائمة. علاوة على ذلك ، يجب اتخاذ القرار بشكل فردي في حالة معينة. يعتمد ذلك على عمر المريض ، وكذلك على مكان الأسنان اللبنية في الأسنان. في حالة عدم وجود أساسيات ووجود جذور الأسنان اللبنية ، يمكن تركيب قشرة عليها أو ترميم السن ، مما يجعلها غير مرئية في الأسنان. سيكون Lumineers مفيدًا لأولئك الذين لديهم الرغبة في تغيير ابتسامتهم تمامًا.

إذا كانت هناك أساسيات لسن دائم ، فمن الضروري تقدير المدة التي ستستغرقها قبل ثورانها وتقرر إزالة السن اللبني وسحب السن الدائم.

على الرغم من أن وجود أسنان الحليب عند البالغين يمكن اعتباره شذوذًا ، إلا أن هذا ليس سببًا للتخلي عنها - لأنه في كثير من الأحيان يمكن أن تخدمك لسنوات عديدة أخرى. لكن في بعض الأحيان يحدث أن مثل هذا "الترحيب منذ الطفولة" يمكن أن يصبح عقبة أمام بزوغ سن دائم. لذلك ، بعد اكتشاف أسنان الحليب ، تأكد من إجراء أشعة سينية واستشارة أخصائي.