ارتفاع الخلايا الليمفاوية عند الأطفال دون سن عام واحد. ارتفاع الخلايا الليمفاوية عند الأطفال

تتطلب العناية بصحة الطفل الكثير من الجهد وتتطلب الاهتمام. لسوء الحظ ، الأطباء بعيدون عن الاستعداد دائمًا لشرح معنى نتائج الاختبار بالتفصيل ، والآباء في حيرة من أمرهم: هل كل شيء على ما يرام مع الفتات؟ ما الدور الذي تلعبه الخلايا الليمفاوية في الدفاع المناعي للطفل؟ ماذا يجب أن تكون القاعدة؟ ما هي الأسباب التي يمكن أن تزيد أو تنقص المؤشرات ، وهل هناك أي سبب يدعو إلى القلق الشديد؟ فهم ماهية الخلايا الليمفاوية والوظيفة التي تؤديها ، سيكون من الأسهل الاعتناء بصحة الطفل بشكل صحيح.

الخلايا الليمفاوية هي نوع من الكريات البيض ، أحد العناصر المكونة للدم. عندما يكون الشخص بصحة جيدة ، يكون عدد جميع الخلايا ضمن النطاق الطبيعي. بفضل هذا التوازن ، يتم الحفاظ على صحة جيدة.

يحذر ارتفاع الخلايا الليمفاوية في الدم الوالدين من حدوث عمليات عكسية في جسم الطفل. يوضح عدد الخلايا الليمفاوية في اختبار الدم حالة الجهاز المناعي ومدى قدرته على حماية الجسم من العدوى الغازية.

هذا ما تبدو عليه الخلايا الليمفاوية في دم الإنسان

يمكن إخفاء أسباب التغيير في عدد الخلايا الليمفاوية ليس فقط في العامل المعدي. الانحرافات عن القاعدة تسبب أورام وأمراض الجهاز المكونة للدم. من الواضح ، إذا أظهرت صورة الدم فشلًا ، فمن المهم إجراء فحص كامل من أجل تحديد السبب الحقيقي للانتهاكات والقضاء عليه.

ملامح كل نوع من الخلايا الليمفاوية

ينتج جسم الإنسان ثلاثة أنواع من الخلايا الليمفاوية:

• الخلايا الليمفاوية ب.
• الخلايا اللمفاوية التائية.
• خلايا NK (قتلة).

يتكون كل نوع من الخلايا في نخاع العظم ، ولكنه ينضج في أجزاء مختلفة من الجسم ويؤدي وظائف مختلفة ، مكونًا جهاز مناعة واحدًا.

تنضج الخلايا البائية في نخاع العظام. تستمر هذه العملية طوال حياة الشخص. من العدد الإجمالي للخلايا الليمفاوية ، تشكل الخلايا البائية نسبة صغيرة نسبيًا.

الأهم من ذلك كله في الدورة الدموية للخلايا اللمفاوية التائية. تنضج في الغدة الصعترية. نظرًا لأن الغدة الصعترية هي الأكثر نشاطًا في مرحلة الطفولة والمراهقة ، فإن هذه الفئات هي الأكثر نشاطًا محتوى عاليالخلايا اللمفاوية التائية في الدم ..

تستجيب الخلايا اللمفاوية التائية بشكل أسرع من غيرها لاختراق العوامل الأجنبية. إنهم قادرون على تدمير الفيروسات والبكتيريا التي تهاجم الجسم نوعيًا. توفر الخلايا البائية استجابة محلية عن طريق إنتاج أجسام مضادة لعامل ممرض معين. الخلايا الليمفاوية NK هي الأكبر في نخاع العظم الأحمر ، وتدمر الورم والخلايا المصابة بالفيروس إذا لم تتأقلم الخلايا اللمفاوية التائية مع المهمة.

كيف يتم تحديد عدد الخلايا الليمفاوية؟

لتحديد مستوى الخلايا الليمفاوية ، يتم إجراء فحص دم سريري أو عام. يتم حساب كل نوع من العناصر المشكلة باستخدام معدات عالية الدقة. في حالة عدم وجود أجهزة ، تم الكشف عن الخلايا يدويًا باستخدام المجهر.

يعطي إجراء فحص دم عام فكرة فقط عن العدد الإجمالي للخلايا الليمفاوية. من المستحيل تحديد نوعها ، T ، B أو NK ، باستخدام اختبار الدم هذا.

قاعدة الخلايا الليمفاوية للأطفال من مختلف الأعمار

يجب أن تكون الخلايا الليمفاوية في دم الطفل طبيعية دائمًا. تعتمد حالة الطفل وقدرة الجسم على مقاومة الالتهابات بشكل مباشر على هذا العامل. يؤثر كل من المحتوى المتزايد أو المنخفض لخلايا الدم هذه سلبًا على الصحة.

يتم تحديد أصغر عدد من الخلايا الليمفاوية عند الأطفال بعد الولادة بوقت قصير. لا يعمل الجهاز المناعي لحديثي الولادة بشكل كامل. فقط بحلول اليوم الرابع من العمر ، يزداد عدد الخلايا تدريجياً. في الأطفال بعمر سنة واحدة وحتى 4 سنوات ، يكون مستوى الخلايا الليمفاوية هو الحد الأقصى.

في سن الخامسة ، يتوقف مستوى الخلايا الليمفاوية والخلايا العدلات. بعد هذا العمر ، تصبح الصورة مختلفة: ترتفع العدلات وتهيمن على الخلايا الليمفاوية الأخرى.

لفهم ما إذا كانت الخلايا الليمفاوية في دم الطفل تزداد أم لا ، سيساعد الجدول. إنه يوضح ما هو المعيار للأطفال ، وما هي المؤشرات التي يجب اعتبارها عالية جدًا ، وماذا تعني.

المؤشرات المعيارية هي كما يلي:

• منذ الولادة وحتى 5 أيام - 32٪ ؛
• 5-10 أيام من الحياة - 50٪ ؛
• سنة واحدة - 60٪ ؛
• 2-3 سنوات وحتى 5 سنوات - 65٪ ؛
• أكبر من 5 سنوات - 55٪ ؛
• أكبر من 10 سنوات - 45٪.

بالإضافة إلى المعايير المقبولة عمومًا ، هناك تدرج يسمح لك بتحديد الحد الأقصى من المؤشرات المسموح بها. لذلك ، في عمر يصل إلى عام ، يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى لمحتوى هذه الخلايا 70 ٪. إذا كانت الخلايا الليمفاوية 72-76 أو حتى 80٪ ، يلزم إجراء فحص إضافي.

من سن 1-2 سنة المعدل الطبيعي هو 37-60٪. 61-64٪ انحراف طفيف قد لا يتطلب تصحيحًا فوريًا. يجدر النظر في حقيقة أن التغييرات في النظام الغذائي و النشاط البدنيقد تؤثر أيضًا على النتائج. في هذا العمر ، سيكون المعدل الأمثل 52-54٪.

في عمر 2-4 سنوات ، المعدل الطبيعي هو 33-50٪. إذا تم زيادته بشكل كبير ، حتى 57 أو 63٪ ، فمن الجدير التحقق مما إذا كان هناك أي أمراض معدية أو أمراض المناعة الذاتية لدى الطفل.

من 5 إلى 10 سنوات وما فوق ، المؤشرات المعيارية هي نفسها. الحد الأدنى 30٪ والحد الأعلى 50٪. عندما يكون المؤشر 62 ٪ ، فأنت بحاجة إلى البحث عن علم الأمراض. من 10 سنوات إلى سن الرشد ، يجب أن تكون الخلايا الليمفاوية في حدود 30-45٪. إذا تغيرت الأرقام بشكل طفيف ، على سبيل المثال ، تصل إلى 47٪ ، فليس من الضروري دائمًا فهم الأسباب.

منذ البداية مرحلة المراهقةينخفض ​​مستوى الخلايا الليمفاوية تدريجياً. إذا زادت المؤشرات مقارنة بالمعايير المحددة ، فيجب إجراء فحص.

انتباه! يجب على الطبيب توخي الحذر عند فك شفرة نتائج الاختبارات. يمكن أن يكون المؤشر نسبيًا عندما تظل الخلايا الليمفاوية طبيعية ، وتظهر ببساطة مرتفعة بسبب انخفاض خلايا الكريات البيض الأخرى. لذلك يوصى بمراعاة مكونات الدم الأخرى.

ما تشير إليه الزيادة في الخلايا الليمفاوية في دم الطفل عندما تحدث بسبب انخفاض في الخلايا الليمفاوية الأخرى أمر مفهوم. النقطة ليست في الخلايا الليمفاوية نفسها ، ولكن فقط في النسبة الخاطئة لجميع مكونات الصيغة. تسمى هذه الحالة بكثرة اللمفاويات النسبية.

إذا لم يتم زيادة نسبة الخلايا الليمفاوية ، ولكن مؤشر محتواها في لتر من الدم ، فإننا نتحدث عن كثرة اللمفاويات المطلقة. يحدث هذا غالبًا بسبب انتهاك عمليات تكوين خلايا جديدة في نخاع العظام أو بسبب تباطؤ معدل تسوسها في الطحال.

يشير دائمًا مستوى مرتفع من الخلايا الليمفاوية في الدم التغيرات المرضيةداخل الجسم. من أجل تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، من المهم فهم سبب الفشل.

أسباب زيادة الأداء

يتطور المحتوى المتزايد للخلايا الليمفاوية في الدم بسبب عوامل مختلفة. في أغلب الأحيان ، تثير هذه الظاهرة الأمراض التالية:

• عدوى فيروسية تنفسية حادة.
• التهاب الكبد؛
• عدوى الفيروس الغدي.
• جدري الماء؛
• داء المقوسات.
• مرض الحصبة؛
• الهربس.
• أنفلونزا؛
• الحصبة الألمانية.
• فيروس الإيدز
• فيروس مضخم للخلايا؛
• داء البروسيلات.
• السعال الديكي؛
• الفيروس المعوي.
• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• مرض السل؛
• سرطان الدم؛
• داء الديدان الطفيلية
• ورم الأورام في الغدة الصعترية.
• غير هودجكن ليمفوما ل؛
• مرض سميث
• تكاثر الأنسجة اللمفاوية.

معظم هذه العوامل الطبيعة المعدية. في الواقع ، يمكن أن يكون سبب كثرة اللمفاويات ليس فقط بسبب الكائنات الحية الدقيقة الفيروسية والبكتيرية ، والتكوينات السرطانية ، ولكن أيضًا لأسباب أخرى.

انتباه! إذا كانت الخلايا الليمفاوية مرتفعة في الدم ، فهذا لا يشير دائمًا إلى علم الأمراض. تحدث الزيادة في بعض الأحيان بسبب استخدام بعض الأدوية والفيتامينات ، ولا سيما B 12 ، الاستخدام أدويةالتي تمنع العدلات.

العوامل غير المعدية لتجاوز المؤشرات

يكون سبب كثرة اللمفاويات في بعض الأحيان أمراضًا داخلية لا ترتبط بالعدوى. في أغلب الأحيان ، يبلغ الأطباء عن مثل هذه الأمراض:

• اضطرابات المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية الجهازية أو الروماتيزم) ؛
• فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الربو القصبي.
• نقص الفيتامينات.

إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في الخلايا الليمفاوية ، فقد يكون ذلك بسبب التسمم بالمعادن الثقيلة. تعمل مركبات الزرنيخ ومركبات الرصاص وثاني كبريتيد الكربون ورابع كلورو الإيثان كمواد سامة.

قد يكون سبب الجراحة هو ارتفاع مستوى الخلايا الليمفاوية. على سبيل المثال ، يتم ملاحظة هذه الحالة بعد استئصال الطحال. نظرًا لأن هذا العضو مسؤول عن التخلص من الخلايا الليمفاوية المستخدمة وتعفنها في الوقت المناسب ، فإن أسباب إزالتها أداء عالي. لا تتطلب الزيادة في الخلايا الليمفاوية في هذه الحالة تصحيحًا طبيًا ، بعد فترة تعود صورة الدم إلى طبيعتها من تلقاء نفسها. نظام الدورة الدمويةيتكيف ببطء مع غياب العضو ، وينخفض ​​مستوى الخلايا الليمفاوية تدريجياً.

سبب آخر لطفل زيادة الكميةتكمن الخلايا الليمفاوية في استخدام البعض الأدوية. يمكن أن يكون:

• أدوية ضد الصرع.
• المسكنات.
• هرمونات اصطناعية
• مضادات حيوية؛
• المسكنات المخدرة.

مهم! ليس دائمًا بعد الشفاء ، تعود تركيبة العدلات واللمفاوية على الفور إلى وضعها الطبيعي. قد يستغرق هذا بعض الوقت ، لكن الحالة لا تشير إلى أي أمراض.

عند الرضع وفي السنوات الأولى من العمر ، غالبًا ما تتجاوز النسبة القيم الطبيعية. وفقًا للخبراء ، بحلول العام الأول ، لم ينضج جهاز المناعة بعد بالنسبة للكثيرين ، لذلك تظل المؤشرات قابلة للتغيير.

أعراض زيادة الخلايا الليمفاوية

يشعر كل من المراهقين والأطفال في عمر سنة واحدة بنفس الأعراض تقريبًا. عندما ترتفع الخلايا الليمفاوية قليلاً ، تكون شدة المظاهر منخفضة ، أو أن الشفاء يحدث بالفعل.

قد ترتفع الكريات البيض والخلايا الليمفاوية في حالات العدوى الفيروسية التنفسية الحادة. في هذه الحالة تظهر الأعراض التالية:

• ترتفع درجة حرارة الجسم وتظهر الحمى.
• تدهور الصحة العامة.
• الشعور بالضعف؛
• من الممكن حدوث ضيق في التنفس.

لا يستطيع أطفال الشهر الثاني أو الثالث من العمر أن يشرحوا لوالديهم ما يحدث لهم وما يشعرون به. لهذا السبب ، يمكن أن تضيع وقتًا ثمينًا ، وهو أمر ضروري جدًا للتشخيص الصحيح وبدء العلاج في الوقت المناسب.

الأطفال الصغار في عمر مبكرلا يمكنهم الإبلاغ عن مشكلتهم ، لكن الوالد اليقظ سوف ينتبه بالتأكيد للأعراض التالية:

• أهواء.
• رفض الأكل ، حتى المفضلة ؛
• بكاء بلا سبب
• متسرع؛
• اضطرابات النوم
• زيادة أو انخفاض درجة حرارة الجسم.

مهم! في الحالات الشديدة ، قد يعاني الأطفال من تضخم في الطحال والكبد. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع زيادة عدد الخلايا الليمفاوية ، يزداد الحمل على هذه الأعضاء.

طرق العلاج

لمساعدة طفلك ، من المهم اختيار النهج الصحيح لعلاج كثرة اللمفاويات. سيساعد هذا على إدراك أن كثرة اللمفاويات ليس مرضًا ، ولكنه مجرد عرض من الأعراض ، وهو مؤشر على رد الفعل الدفاعي الطبيعي للجسم تجاه العوامل الخارجية.

علاج كثرة اللمفاويات ، بناءً على السبب الذي تسبب في هذه الظاهرة. إذا كانت الزيادة في عدد الخلايا الليمفاوية ناتجة عن الجهاز التنفسي الحاد عدوى فيروسية، سيوصي طبيبك بمضادات الفيروسات المناسبة مستحضرات طبية. في مثل هذه الحالات ، لا يكون استخدام المضادات الحيوية مناسبًا ، لأن هذه الأموال ليس لها تأثير على الفيروسات.

المواد منشورة للمراجعة وليست وصفة طبية للعلاج! نوصيك بالاتصال بأخصائي أمراض الدم في مرفق الرعاية الصحية الخاص بك!

يختلف تكوين دم الطفل عن دم الشخص البالغ ويعتمد على العمر المحدد. لتحديد الاضطرابات في الجسم ، من المهم معرفة كيفية التعرف على الزيادة والنقصان في الخلايا الليمفاوية ، وتحديد السبب واتخاذ التدابير المناسبة على الفور.

عادة ، تزداد الخلايا الليمفاوية عند الطفل عند مقارنتها بمؤشرات البالغين. ومع ذلك ، من المهم التحكم في نطاق الانحرافات حتى لا يفوتك تطور الأمراض الخطيرة. ضع في اعتبارك المواقف الأكثر شيوعًا.

الخصائص العامة

بادئ ذي بدء ، دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهية الخلايا الليمفاوية وما هي وظائفها في الجسم. ينتمون إلى مجموعة خلايا الدم البيضاء. إن الخلايا الليمفاوية هي المسؤولة عن الحفاظ على الدفاع المناعي. تختلف القاعدة لدى الطفل بسبب ضعف جهاز المناعة.

وظائف الخلايا الليمفاوية

هناك ثلاث فئات رئيسية من هذه الخلايا: T و B و NK. لكل منها تصنيفها الخاص وهي مسؤولة عن تنفيذ مهام محددة. الوظائف الرئيسية هي:

• إنتاج الأجسام المضادة والإنزيمات ذات الصلة ؛
• تدمير الخلايا الأجنبية.
• قمع تفاعلات المناعة الذاتية.
• القضاء على الخلايا الطافرة الخاصة ؛
• خلق مناعة مستدامة.

هام: عندما تدخل العوامل الأجنبية إلى الجسم ، تقوم الخلايا القاتلة المنشطة بتفكيك البروتينات ومنع تطور المرض.

هناك أيضا الخلايا غير النمطية. تختلف في شكلها ونواة محدبة. إنهم قادرون على أداء نفس الوظائف ، ولكن في أغلب الأحيان ترتبط الزيادة في عددهم بالعمليات المرضية في الجسم. إذا تمت إضافة الخلايا الليمفاوية البلازمية الواسعة ، فهناك خطر الإصابة بمرض كريات الدم البيضاء.

نظرًا لأن الخلايا الليمفاوية مسؤولة عن تكوين المناعة ، فإن القاعدة عند الأطفال ستختلف حسب العمر. هذا يرجع بشكل أساسي إلى تطوير آليات الحماية في الجسم الهش.

إذا زادت الخلايا الليمفاوية وفقًا لنتائج فحص الدم لدى طفل أقل من عام واحد ، فلا داعي للقلق في معظم الحالات. تفسر هذه الظاهرة بحقيقة أنه خلال هذه الفترة يكون هناك ذروة في إنتاج هذه الخلايا لإنشاء حاجز وقائي ضد العدوى والميكروبات ، وكذلك تكوين مناعة مدى الحياة ضد بعض الأمراض.

الجدول: المدى المؤشرات العاديةفي التحليل العامالدم للأطفال من جميع الأعمار

إذا كنت مهتمًا بهذه المؤشرات ، فهي متوفرة على موقعنا الإلكتروني ويمكنك التعرف عليها بنفسك.

يتراوح معدل الخلايا الليمفاوية لدى الأطفال من 40-70٪ تقريبًا ، بينما يتراوح هذا الرقم في البالغين بين 20-40٪. تحدث ذروة تركيز الخلايا في سن 1-12 شهرًا ، ثم تبدأ في الانخفاض. بحلول سن الثانية عشرة ، تقترب الأرقام من البالغين العاديين.

الانحرافات عن القاعدة

يجب مراقبة صحة الطفل باستمرار. للقيام بذلك ، من المهم ليس فقط التحكم في سلامته ، ولكن أيضًا زيارة العيادة لإجراء اختبارات التحكم.

إذا لم يتم ملاحظة قاعدة الخلايا الليمفاوية في دم الطفل ، فيجب إجراء دراسات إضافية لتوضيح الموقف ومعرفة أسبابه. في بعض الأحيان ، يمكن أن تترافق الانحرافات في الصورة اللمفاوية مع نزلات البرد ، ولكن لا يتم أيضًا استبعاد الأمراض التي تهدد الحياة.

هناك نوعان من الانحرافات الممكنة: زيادة وانخفاض في مستوى الخلايا الليمفاوية ، سواء من حيث النسبة المئوية أو بالقيمة المطلقة.

يصل المستوى

ليس دائما في دم الطفل هي القاعدة. اعتمادًا على العمر المحدد ، يتم تقدير تركيزهم بالقيم النسبية والمطلقة. إذا تجاوزت الانحرافات 15٪ ، فإنهم يتحدثون عن كثرة اللمفاويات.

عندما تزداد الخلايا الليمفاوية في دم الطفل ، يتم تمييز شكلين من المشكلة:

• نسبيا. تتغير النسبة المئوية للخلايا الليمفاوية وخلايا الدم الأخرى. يمكن أن يحدث هذا النوع من كثرة اللمفاويات عن طريق الالتهاب ، مصحوبًا بعملية قيحية ، لأنه في هذه الحالة أبيض خلايا الدمالهجرة إلى موقع الإصابة.
• مطلق. تتطور معدلات عالية من تخليق الخلايا الليمفاوية الجديدة ، مما يزيد عددها الإجمالي في الدم.

إذا كان لدى الطفل مؤشرات 3.0-10.0 × 10 9 / لتر - فهذا هو المعيار ، في الأطفال الأكبر سنًا قد يرجع ذلك إلى الأسباب التالية:

• التهاب الكبد الفيروسي;
• الأمراض المعدية (الحصبة الألمانية ، جدري الماء ، الحصبة ، السعال الديكي) ؛
• مرض السل؛
• داء المقوسات.
• حزاز.
• مرض كرون؛
• عدد كريات الدم البيضاء.
• داء البروسيلات.
• ابيضاض الدم الليمفاوي.

يجدر أيضًا مراعاة أنه خلال أي مرض ، يزداد عدد الخلايا الليمفاوية ونشاطها ، وذلك بسبب استجابة الجسم المناعية لنشاط عامل أجنبي. مع وجود فائض كبير عن القاعدة ، يمكن أن تتطور تفاعلات المناعة الذاتية غير الصحية ، حتى الموت بسبب التدمير الذاتي للجسم.

تخفيض

الأمر الأكثر خطورة هو الحالة التي يتم فيها خفض الخلايا الليمفاوية لدى الطفل. وهذا أمر محفوف ليس فقط بوجود شروط مسبقة جادة للتنمية مثل هذا الانتهاك، ولكن أيضًا عدم قدرة الجسم على حماية نفسه تمامًا من العوامل المسببة للأمراض. مع انحراف كبير عن القاعدة ، يتحدثون عن قلة اللمفاويات. يمكن استفزازه بهذه الأسباب:

• أمراض المناعة الذاتية.
• الذئبة الحمامية.
• داء لمفاوي.
• فقر الدم الخبيث؛
• مرض السل؛
• تسمم الجسم والتعرض للإشعاع.

هام: نقص الخلايا الليمفاوية يجعل الجسم غير قادر على محاربة الالتهابات والبكتيريا ، ويقضي على بؤر الالتهابات والخلايا السرطانية.

قد تترافق قلة اللمفاويات النسبية مع زيادة في العدلات. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون سبب انخفاض نتائج الاختبار هو الالتهاب الرئوي أو بؤر صديدي أخرى ، حيث تندفع معظم الخلايا الليمفاوية ، مما يقلل من تركيزها في مجرى الدم المحيطي.

علاج الطفل

بغض النظر عن الاتجاه الذي تحولت فيه نتائج الاختبار ، يجب أن يكون العلاج إلزاميًا. جوهر العلاج هو تحديد أسباب الفشل والقضاء عليها. نظرًا لأنه يتعلق بالهشاشة جسم الأطفاليجب أن يتم العلاج في معظم الحالات في مستشفى تحت إشراف طبيب.

يأتي مصطلح الخلايا الليمفاوية من الكلمة اللاتينية lympha - مياه الينابيع ، وكذلك الكلمة اليونانية kytos - خلية أو خلية. الخلايا الليمفاوية هي نوع من خلايا الدم البيضاء - الكريات البيض. يساعدون في القتال أمراض معدية. من خلال تركيز الخلايا البيضاء يمكن للمرء أن يحكم على حالة جهاز المناعة البشري. إذن ، الخلايا الليمفاوية: هي القاعدة عند الأطفال.

عندما يتم مهاجمة نظام الدفاع في الجسم من قبل الميكروبات الخطرة ، فإن خلايا الدم البيضاء تساعد في توفير استجابة محددة لمقاومة الغزو. كما تساعد الخلايا الليمفاوية في مكافحة الأورام ، عندما تبدأ خلايا الجسم في النمو بسرعة غير طبيعية. لكنها يمكن أن تسبب أيضًا رفضًا للأنسجة في أي عضو بعد الزرع ، لأنهم يعتبرون خلاياهم غريبة.

تتشكل الخلايا الليمفاوية في الأنسجة اللمفاوية ، وهي شبكة واسعة - أحد المكونات الرئيسية لجهاز المناعة البشري. تنتج الخلايا الجذعية الجنينية ونخاع العظام الخلايا الليمفاوية البائية. علاوة على ذلك ، فهي النوع الرئيسي من خلايا الدم البيضاء الموجودة في جسم الطفل النامي. المعدل الطبيعي للخلايا الليمفاوية هو 15 إلى 40٪ من جميع خلايا الدم البيضاء. من المهم ملاحظة أن هذا النطاق قد يختلف اعتمادًا على جهاز فحص الدم المستخدم.

هناك ثلاثة أنواع من الخلايا الليمفاوية:

• الخلايا الليمفاوية B هي نوع من الخلايا التي يتم إنتاجها في الغدد الليمفاوية وتدور في الدم بشكل غير ناضج. أنها تشكل 10-15 ٪ من العدد الإجمالي للخلايا الليمفاوية في الدم. الخلايا الليمفاوية B ، التي تتذكر مسببات الأمراض ، تنتج أجسامًا مضادة لها وتساهم في ظهور مناعة ضد عدوى معينة.
• تتطور الخلايا الليمفاوية التائية في الغدة الصعترية ، لذلك تُسمى أيضًا الخلايا التوتية أو الخلايا القاتلة. تشكل 80٪ من الخلايا الليمفاوية المنتشرة في الدم وهي المجموعة الرئيسية من الخلايا التي تحدد الاستجابة المناعية للجسم. مع هجوم معدي على الجسم ، تبدأ الخلايا التوتية في التكاثر بسرعة وتهاجم الخلايا الأجنبية.
• من 5 إلى 10٪ من العدد الإجمالي للخلايا الليمفاوية هي خلايا NK أو قاتلة طبيعية. إنهم يدمرون المصابين و خلايا سرطانالكائن الحي.

بما أن الخلايا الليمفاوية هي نوع من الكريات البيض ، في فك التشفير التحليل السريرييمكنك رؤية معلومات الدم حول تركيزهم (LYM) في التركيبة صيغة الكريات البيضالكريات البيض (تحت اختصار WBC). بالإضافة إلى المعلومات حول الخلايا الليمفاوية ، فإنه يحتوي على بيانات حول تركيز العدلات (NE) ، الخلايا القاعدية (BA) ، الحمضات (EO) ، وحيدات (MON) ، وهي أيضًا أنواع فرعية من خلايا الدم البيضاء.

اقرأ أيضا:

عند تفسير نتائج التحليل ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الخلايا الليمفاوية تغير تركيزها اعتمادًا على الفئة العمرية ، وهذا ملحوظ بشكل خاص في مرحلة الطفولة.

للأطفال حتى سن عام

أظهرت الدراسات أن الخلايا الليمفاوية البائية في قيمتها المطلقة تتضاعف بعد الولادة مباشرة ولا تظل مستقرة حتى عمر عامين. تزداد الخلايا اللمفاوية التائية بعد الولادة بشكل كبير بمقدار 1.5 مرة. لكن القيمة المطلقة للخلايا القاتلة الطبيعية ، على عكس الخلايا الليمفاوية B و T ، تنخفض بمعدل ثلاث مرات تقريبًا خلال الشهرين الأولين من حياة الطفل وتبقى مستقرة بعد ذلك.

قاعدة الخلايا الليمفاوية في الدم عند الأطفال دون سن السنة هي:

• في الأطفال حديثي الولادة في اليوم الأول من الحياة - 26-36 ٪ ، بالقيمة المطلقة - 1.6-7.4 109 / لتر ؛
• عند الرضع في الأسبوع الأول من الحياة - 36-46٪ أو 2.8-9.0 109 / لتر ؛
• في الأسبوع الثاني - 43-53٪ أو 2.9-9.1 109 / لتر ؛
• الأسبوع الرابع يتوافق مع مؤشرات 41-71٪ أو 2.8-9.8 109 / لتر ؛
• في الأطفال بعمر شهرين - 42-72٪ أو 2.9-9.9 109 / لتر ؛
• في الشهر الرابع من عمر الطفل - 44-74٪ أو 3.8-10.2 109 / لتر ؛
• في نصف عام - 46-76٪ أو 4.0-10.5 109 / لتر ؛
• ثمانية أشهر من العمر تقابل 47-77٪ أو 4.0-13.5 109 / لتر ؛
• عند بلوغ السنة الأولى من العمر - 46-76٪ أو 4.0-10.5 109 / لتر.

عند الأطفال بعمر سنتين

بدءًا من سن الثانية ، يبدأ مستوى الخلايا اللمفاوية البائية في دم الأطفال تدريجيًا في الانخفاض - 6.5 مرة عن مستوى البالغين. يحدث الشيء نفسه مع الخلايا اللمفاوية التائية: ينخفض ​​تركيزها ثلاث مرات ، ويصل تدريجياً قاعدة الكبار. في غضون عامين ، يتراوح معدل الخلايا الليمفاوية في دم الطفل من 44 إلى 74 ٪ ، وبالأرقام المطلقة - 3.8-10.2 109 / لتر.

للأطفال بعمر 3 سنوات فما فوق

ما هي الانحرافات عن القاعدة؟

الخلايا الليمفاوية هي خلايا الجهاز المناعي. تعتبر الانحرافات عن القاعدة ، عندما يكون هناك الكثير من الخلايا الليمفاوية (كثرة الخلايا الليمفاوية) أو القليل (اللمفاويات) مؤشرات على أن كل شيء ليس على ما يرام في الجسم. معظم الأسباب الشائعةزيادة عدد الخلايا الليمفاوية هي:

• أنفلونزا؛
• جدري الماء؛
• السعال الديكي؛
• أصبع؛
• الحصبة الألمانية.
• الهربس البسيط
• مرض السل؛
• التهاب رئوي؛
• نادرا جدا داء البروسيلات.
• نقل الدم؛
• تسمم كيميائي.

كما أن زيادة تركيز الخلايا الليمفاوية يمكن أن تسبب سرطان الدم. هذا نوع من سرطان الدم يتم فيه استبدال نخاع العظم بشكل مبكر من خلايا الدم البيضاء. هناك بعض أنواع العدوى المحددة التي تؤدي إلى زيادة عدد الخلايا الليمفاوية:

• عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
• داء المقوسات.
• التهاب الكبد المعدي.
• فيروس مضخم للخلايا.

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى انخفاض تركيز الخلايا الليمفاوية بشكل غير طبيعي - حوالي 15٪. وتشمل هذه:

• فقر الدم اللاتنسجي ، عندما لا يتم إنتاج الخلايا الليمفاوية بشكل كافٍ بواسطة نخاع العظم ؛
• فيروس الإيدز
• أمراض الأورام.
• تناول أدوية الجلوكورتيكوستيرويد.
• فرط نشاط قشرة الغدة الكظرية.
• تصلب متعدد؛
• الوهن العضلي الوبيل؛
• متلازمة غيلان باريه.

كان طفلك يعاني من التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، وعند الخروج من المستشفى قرر الطبيب إجراء فحص دم للتحكم. كما تم اكتشافه فجأة: تزداد الخلايا الليمفاوية. ماذا يحدث في جسم الطفل عند زيادة الخلايا اللمفاوية لديه؟

ما هي الخلايا الليمفاوية؟

الخلايا الليمفاوية هي خلايا الدم ، أو بالأحرى خلايا الجهاز المناعي ، وهي نوع من الكريات البيض. بادئ ذي بدء ، الخلايا الليمفاوية مسؤولة عن المناعة المكتسبة.

تتمثل المهمة الرئيسية للخلايا الليمفاوية في التعرف على الأجسام الغريبة من البكتيريا والفيروسات والمساعدة في القضاء عليها. أنها توفر كلا من الأخلاط و المناعة الخلوية. فقط 2٪ من الخلايا الليمفاوية تنتشر في الدم ، والباقي موجود في الأنسجة.

مستوى الخلايا الليمفاوية عند الأطفال

كما هو الحال دائمًا ، يُعلمنا نموذج اختبار الدم نفسه أن هناك معيارًا معينًا لعدد الخلايا الليمفاوية في دم الأطفال. هذا المعيار يختلف عن معيار البالغين. علاوة على ذلك ، في طفلإنه أكبر بعدة مرات من طفل عمره خمس سنوات. لذلك ، عند النظر في فحص دم طفلك ، لا تنسَ الانتباه إلى الشكل المكتوب عليه والمعايير المدرجة هناك. يمكنك التوصل إلى نتيجة خاطئة مفادها أن طفلك يعاني من ارتفاع في الخلايا الليمفاوية من خلال مقارنتها بمعايير الشخص البالغ.

يسرد الجدول أدناه القواعد الخاصة بالأطفال:

ماذا تعني زيادة الخلايا الليمفاوية عند الأطفال؟

في دم الطفل ، قد تزداد الخلايا الليمفاوية نتيجة لمكافحة العدوى الفيروسية. هذا هو الخيار الأكثر شيوعًا (بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار ذلك مستوى مرتفعتستمر الخلايا الليمفاوية حتى بعد تعافي الطفل). لكن هذا العرض يصاحب أيضًا العديد من الأمراض المعدية الأخرى ، مثل السل ، والسعال الديكي ، والساركوما اللمفاوية ، والحصبة ، والتهاب الكبد الفيروسي ، وسرطان الدم الليمفاوي الحاد والمزمن ، وغيرها. كما لوحظ زيادة في الخلايا الليمفاوية مع الربو القصبي، أمراض الغدد الصماء ، فرط الحساسية الناجمة عن المخدرات.

ماذا يعني انخفاض الخلايا الليمفاوية عند الأطفال؟

عندما يتم خفض الخلايا الليمفاوية في الطفل ، فهذا يشير إلى وجود خلل في جهاز المناعة. يمكن أن تكون هذه عواقب أمراض نقص المناعة الوراثية والأمراض المعدية المكتسبة.

ما هي المدة التي يمكن أن ترتفع فيها الخلايا الليمفاوية؟

إذا كانت زيادة الخلايا الليمفاوية في الدم وفقًا للتحليل هي شكواك الوحيدة ، فلا داعي للقلق. إذا كان الطفل يعاني من التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، يمكن أن يستمر مستوى عالٍ من الخلايا الليمفاوية لمدة 2-3 أسابيع ، وأحيانًا لمدة شهر إلى شهرين.

> هل ينخفض ​​مستوى الخلايا الليمفاوية في الدم؟>

يتم تحديد ما إذا كان يجب تنظيم هذه المعلمة من دم الطفل من قبل الطبيب المعالج. ربما تشير الزيادة في المستوى فقط إلى أن جهاز المناعة في الجسم طبيعي وأن الفيروس الذي يتغلب على الطفل يتلقى المقاومة المناسبة. ومع ذلك ، لا تنس دعم الجسم أثناء المرض. حول النوم والراحة ، والمشي ، حول الأطعمة الغنية بالبروتينات (اللحوم والأسماك والبيض والحليب) والدهون النباتية. الوضع الصحيحاليوم وقائمة طعام الطفل هي المفتاح لتحسين كل من معايير دمه ورفاهه العام.

تنتمي الخلايا الليمفاوية إلى إحدى مجموعات الكريات البيض المسؤولة عن مناعة الجسم. في بعض الأمراض ، تزداد الخلايا الليمفاوية في دم الطفل ، ولكن يمكن أيضًا خفضها مقارنة بعددها الطبيعي.

دور الخلايا الليمفاوية في الجسم

بفضل جهاز المناعة ، يتم تعطيل وتدمير مسببات الأمراض الغريبة عن جسم الطفل. من المهم جدًا أن يتم تنشيط جهاز المناعة فقط على المواد الغريبة لجسم الطفل.

في بعض الحالات ، قد يعاني الأطفال من تفاعلات المناعة الذاتية ، عندما يتم تنشيط جهاز المناعة ويبدأ في تدمير بروتينات أو خلايا الجسم. لسوء الحظ ، فإن هجمات المناعة الذاتية هذه تكون قاتلة في بعض الأحيان.

الخلايا الليمفاوية: المسح بالمجهر الإلكتروني

استجابة لاختراق مادة غريبة (مستضد) في الجسم ، يتم تنشيط الجهاز المناعي ، والذي يتميز بنوعين من الاستجابة المناعية.

• الخلطية. نتيجة هذه الاستجابة هي تخليق الأجسام المضادة للجلوبيولين المناعي ، وهي بروتينات تتفاعل مع المستضدات التي دخلت الجسم.
• خلوي. يحتوي الاسم نفسه على معنى هذه الاستجابة المناعية ، والتي تتمثل في تكوين خلايا متخصصة في الجسم استجابةً لمستضد ، والذي يؤدي أيضًا إلى تدمير المستضد. تلعب البلاعم دورًا مهمًا في هذه العملية.

بفضل "الذاكرة المناعية" لجهاز المناعة لدينا ، بعد بعض الأمراض الفيروسية أو المعدية السابقة ، يصبح الجسم محميًا من هذا العامل الممرض عند إعادة إدخاله.

ومع ذلك ، إذا كان الفيروس خاضعًا للتعديل ، مثل فيروس الأنفلونزا ، في هذه الحالة ، لا تحدث مناعة دائمة مدى الحياة. في كل مرة يدخل فيها فيروس جديد إلى الجسم ، حاملاً بروتين مستضد جديد ، يضطر الجسم إلى التفاعل معه مرة أخرى.

تتكون الخلايا الليمفاوية من الخلايا الجذعية متعددة القدرات ، والتي هي أيضًا سلائف لجميع خلايا الدم: كريات الدم الحمراء ، الكريات البيض ، والصفائح الدموية. في الجنين ، توجد هذه الخلايا الجذعية في الكبد ، بينما في الطفل تكون موضعية في نخاع العظم الأحمر ، حيث تتشكل خلايا الدم. تدخل بعض الخلايا إلى مجرى الدم ويتم نقلها إلى الغدة الصعترية ، حيث يزداد عددها وتتمايز إلى خلايا لمفاوية ناضجة.

الغدة الصعترية ونخاع العظم الأحمر من الأعضاء اللمفاوية المركزية. من بين هؤلاء ، تهاجر الخلايا الليمفاوية إلى الأنسجة اللمفاوية المحيطية: الطحال والعقد الليمفاوية وبقع باير في الأمعاء واللوزتين. في هذه الأنسجة ، يمكن أن تتفاعل مع المستضد وتدمره. في الأنسجة اللمفاوية المحيطية ، توجد الخلايا اللمفاوية التائية والخلايا اللمفاوية البائية في مناطق مختلفة.

تنتشر الخلايا الليمفاوية باستمرار في الدم واللمف ، ويمكن أن تنتقل من الدم إلى اللمف والعكس بالعكس ، وبالتالي تربط هذين سائلي الجسم. وفقًا لوظائفها ، تنقسم الخلايا الليمفاوية إلى ثلاث مجموعات.

عدد الخلايا الليمفاوية في الدم الطبيعي عند الأطفال

الخلايا اللمفاوية التائية

في الدم المحيطي الأشخاص الأصحاءفقط 2 إلى 4٪ من الخلايا الليمفاوية تنتشر ، أما الـ 96-98٪ المتبقية فتوجد في الأعضاء اللمفاوية المحيطية. في الدم طفل سليمتنتشر الخلايا الليمفاوية بالنسب التالية:

• الخلايا اللمفاوية التائية: 60-80٪؛
• الخلايا اللمفاوية البائية: 9-20٪؛
• الخلايا الليمفاوية القاتلة الطبيعية: 4-19٪.

في الأطفال الصغار ، يكون الجهاز المناعي غير كامل ، لذلك تلعب الخلايا الليمفاوية دورًا مهمًا في حماية أجسامهم من العدوى. في عملية تطور الجهاز المناعي للطفل ، يتغير عددهم أيضًا. ديناميات هذه التغييرات معروضة أدناه.

الجدول - قاعدة الخلايا الليمفاوية عند الأطفال

في الوحدات المطلقة ، في الأسبوع الأول في دم المولود ، يتراوح مستوى الخلايا الليمفاوية من 2.1 إلى 9.0 × 10 9 / لتر. في الأطفال الذين يبلغون من العمر 1-2 سنوات ، يصل عددهم إلى 3.1-10.0 × 10 9 / لتر ، وبعمر 6-7 سنوات ينخفض ​​قليلاً إلى 1.9-5.0 × 10 9 / لتر.

لتقييم صحة الطفل ونشاط جهازه المناعي ، ينصح الأطفال الأصحاء بإجراء فحص دم مرة في السنة. إذا كان لدى الطفل مرض مزمن، فمن الضروري التبرع بالدم لتحليله عدة مرات خلال العام.

زيادة عدد الخلايا الليمفاوية

إذا كانت الخلايا الليمفاوية مرتفعة في دم الطفل مقارنة بالقاعدة المقابلة لعمر الطفل ، فإن هذا يسمى كثرة الخلايا الليمفاوية. هناك نوعان من كثرة اللمفاويات: نسبي ومطلق.

في بعض الأحيان ، وفقًا لطبيعة الدورة ، يقسم المتخصصون فرط الخلايا اللمفاوية ، عندما تزداد الخلايا الليمفاوية في دم الطفل ، إلى تفاعلية وخبيثة.

• كثرة اللمفاويات التفاعلية.يتميز برد فعل فعال للجهاز المناعي لأي مرض ، على سبيل المثال ، السعال الديكي ، التهاب الكبد الفيروسي ، إلخ. كقاعدة عامة ، لا يتم ملاحظة هذا النوع من كثرة اللمفاويات لمدة لا تزيد عن 30-60 يومًا.
• كثرة اللمفاويات الخبيثة.إنه نتيجة لمرض التكاثر اللمفاوي: سرطان الدم الليمفاوي ، الساركوما اللمفاوية.

ما تحتاج لمعرفته حول كثرة اللمفاويات

• لتحديد ما إذا كان الطفل مريضًا ، من الضروري إجراء فحص دم والاتصال بطبيب الأطفال. في بعض الحالات ، بالإضافة إلى استشارة طبيب الأطفال ، قد يكون من الضروري استشارة طبيب أمراض الدم.
• إذا لزم الأمر ، قد يوصي الطبيب إضافية البحوث المخبريةالذي سيكشف البكتيريا المسببة للأمراض، أي سبب المرض ، من أجل وصف الأدوية المناسبة التي تكون هذه البكتيريا حساسة لها.
• في بعض الأحيان ، بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية وعلم الخلايا لنخاع العظم الأحمر وطرق التشخيص الأخرى.
• مع نمو الطفل الغدد الليمفاويةأو الطحال أو الكبد بالاشتراك مع كثرة اللمفاويات ، يجب استشارة طبيب الأورام.

الخلايا الليمفاوية محاطة بكريات الدم الحمراء

كمية مخفضة

كما في حالة كثرة اللمفاويات ، يؤخذ عمر الطفل في الاعتبار عند حساب عدد الخلايا الليمفاوية. إذا كانت الخلايا الليمفاوية منخفضة في دم الطفل ، فهذا يشير إلى قلة اللمفاويات ، والتي يمكن أن تكون نسبية ومطلقة.

• قلة اللمفاويات النسبية.وهذا يعني انخفاضًا في نسبة الخلايا الليمفاوية في الدم وفقًا لمعدلاتها الطبيعية. يمكن أن تحدث مع أمراض مصحوبة بزيادة في عدد الكريات البيض (العدلات) في الدم ، مثل:
  • الالتهاب الرئوي الحاد أو المزمن.
  • الأمراض التي توجد فيها بؤر التهاب صديدي.
• قلة اللمفاويات المطلقة.لوحظ انخفاض في عدد الخلايا الليمفاوية في الدم المحيطي. يمكن أن يصاحب أمراض مثل:
  • الذئبة الحمامية.
  • أمراض المناعة الذاتية؛
  • مرض السل؛
  • فقر دم لا تنسّجي؛
  • داء لمفاوي.
  • العلاج باستخدام الجلوكوكورتيكويدات (الكورتيزول) ؛
  • تسمم طويل الأمد في الجسم.
  • العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

إذا كان لديك سؤال حول ما إذا كان طفلك مريضًا ، فأنت بحاجة إلى إجراء فحص دم في أسرع وقت ممكن وطلب المشورة من طبيب أطفال.

ما تحتاج لمعرفته حول قلة اللمفاويات

• بعد المؤجلة الأمراض المعديةعدد الخلايا الليمفاوية طبيعي.
• إذا كان الطفل يعاني من نقص مزمن في الغلوبولين المناعي (IgG) ، فإن إدخال هذا البروتين هو بطلان.
• مع نقص المناعة الخلقي عند الطفل ، يوصى بزراعة الخلايا الجذعية.

استنتاج

وبالتالي ، فإن زيادة عدد الخلايا الليمفاوية (كثرة الخلايا الليمفاوية) في الدم المحيطي للطفل يمكن أن يكون أحد أعراض العديد من الأمراض. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون هذا هو الأساس لإجراء فحص أكثر شمولاً باستخدام طرق إضافية.

قلة اللمفاويات ، التي لوحظت في بعض الأمراض ، تتطلب أيضًا مزيدًا من الاهتمام و الفحص الشاملطفل لأن عملية مرضيةفي بعض الأحيان ليس له توقعات مواتية للغاية.

لذلك ، عندما يصاب الطفل بأعراض المرض ، من الضروري إجراء فحص دم مع عدد الخلايا الليمفاوية بالاقتران مع مؤشرات أخرى لتكوين الدم.

مطبعة