Кишечная палочка escherichia coli лечение. E. coli лактозонегативные: что это и как лечить? Клинические симптомы заболевания

Грамотрицательная палочковая бактерия Escherichia coli в норме находится в здоровой микрофлоре кишечника и желудка человека, помогая перерабатывать пищу. Повышение показателя эшерихия коли в моче свидетельствует о развитии патологических процессов в организме, которые могут вызвать заболевания мочеполовой системы, кишечного тракта и других органов и систем человека.

Симптомы кишечной палочки в моче

Однако, если симптомы инфекции мочевыводящих путей сохраняются после этого первого результата, необходимо проанализировать культуру мочи, чтобы оценить наличие бактерии при более низких количествах колоний или конкретно обратиться к другим потенциальным патогенам. Если в моче у пациентов с симптомами обнаружено много белых кровяных телец, в культуре мочи развиваются только несколько бактерий, известных как острый уретральный синдром. В случае лиц с особым риском инфекций мочевых путей.

Если в культуре мочи обнаружено несколько различных видов бактерий, причиной этого обычно является зараженный образец. Если симптомы не улучшаются, у врача, следовательно, должна быть проведена другая культура мочи. Сильный рост одного патогена обычно является явным признаком инфекции. Проверяется тестирование восприимчивости, против которого чувствителен антибиотик. Лечение антибиотиками необходимо, так как каждая бактериальная инфекция может распространяться без лечения по всему организму. Боль является одним из неприятных признаков инфекционного.

Показатель эшерихии коли в моче увеличивается из-за развития патологических процессов в организме

Что означает показатель эшерихия коли в моче

В норме в моче человека не присутствуют патогенные организмы, допускается лишь наличие единичных видов бактерий. В случае, если количество бактерий в моче превышает норму, это говорит о возникновении патологии, называемой бактериурией.

При лечении инфекции быстро, обычно с помощью антибиотиков, боль часто может быть быстро устранена. Женщины также получают инфекции мочевыводящих путей, как мужчины, из-за более короткой уретры. Даже в школьном возрасте девочки и молодые женщины могут неоднократно развивать инфекцию мочевых путей.

Поэтому в дополнение к положительной культуре мочи следует проводить дополнительные тесты у мужчин с частыми инфекциями мочевых путей, чтобы избежать или вызвать пороки развития, Уретральные сужения. В случаях часто повторяющихся инфекций мочевых путей на каждой стадии заболевания следует проводить культуру мочи и тест на чувствительность к антибиотикам. Для пациентов с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей, обработанными антибиотиками, бактерии могут постепенно становиться устойчивыми к ним, так что разумный выбор, а также последующее использование антибиотиков очень важны.

Бактереурию можно выявить лишь при анализе мочи на кишечную палочку (так еще называют Escherichia coli).

При этом для определения опасности кишечной палочки используется следующая шкала показателей:

  • Показатель эшерихия коли менее 10 3 - означает норму.
  • Показатель равен 10 3 - возможно развитие инфекции с последующим возникновением болезней мочеполовой системы (уретрита, цистита и др.).
  • Показатель равен 10 4 – инфицирование мочеполовых путей, развитие пиелонефрита.
  • Показатель равен или свыше 10 5 - развитие бактериурии.

У здорового человека с нормальной работой иммунной системы кишечная палочка выводится вместе с уриной. Но при определенных условиях, благоприятных для размножения Escherichia coli, палочка задерживается в моче, образуя патогенную микрофлору. На такое состояние организм человека реагирует выбросом в кровь лейкоцитов, поэтому повышение лейкоцитов может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Стабильность и транспортировка образцов. Культуру мочи следует исследовать как можно скорее. Для обнаружения конкретных бактерий, Например, мочу или антиген легионеллы, следует соблюдать специальные процедуры. Диапазон ссылок Отрицательный, отсутствие обнаружения бактерий или грибов.

Культурное доказательство нескольких. Нарушения и ссылки на специальные функции. Когда образец мочи хранится при комнатной температуре, это может привести к массовому увеличению количества загрязняющих бактерий, которые приводят к ложному положительному результату.

Важно! Анализ на Escherichia coli обязательно должен соотносится с общим анализом мочи, чтобы диагноз был более точен, и можно было назначить адекватное лечение.

Чаще всего в моче кишечная палочка обнаруживается случайно - при сдаче анализов. Но существует ряд симптомов, которые могут указывать на присутствие Escherichia coli в моче:

Рекомендации по контролю качества. Для осуществления культуры мочи в настоящее время нет внешнего контроля качества в соответствии с руководящими принципами Федеральной палаты врачей. Предлагаются внешние испытания кольца. Как образец может быть загрязнен для культуры мочи и какие меры против заражения? Если область, окружающая отверстие уретры, не была очищена или надлежащим образом очищена до отбора проб, в культуре мочи могут расти три или более различных бактериальных колоний, которые считаются загрязненным образцом.

Лечение кишечной палочки

Культура затем отвергается, потому что не может быть решено, возникают ли ростки микробов извне или внутри системы мочеточника. Поэтому перед тщательным отбором области половых органов вокруг отверстия уретры, а также на образце от центрального лучевого хирурга следует проявлять осторожность.

  • Жжение, боль и зуд в половых органах, которые могут сопровождать акт мочеиспускания.
  • Частые позывы к мочеиспусканию (в большинстве – ложные).
  • Ухудшение общего состояния: утомляемость, слабость, снижение трудоспособности, незначительное повышение температуры, др.
  • У женщин – нарушение менструального цикла, болезненные и обильные месячные, боли во время полового акта.
  • У беременных – нарушение мочеиспускания, тяжелый токсикоз.
  • У мужчин – болезненное семяизвержение, нарушение эрекции, сокращение длительности полового акта.

Все эти признаки могут указывать на развитие патологических процессов в организме, вызванных палочкой Escherichia coli.

Одна треть подозреваемого объема мочи в туалет позволяет трети заполнять сосуд для проб. Также отбросьте оставшийся объем мочи. . Почему инфекции мочевых путей можно лечить антибиотиками без предварительной культуры мочи? Эта бактерия обычно чувствительна к ряду антибиотиков, таких как котримоксазол или нитрофурантоин.

E.coli и заболевания

По этой причине даже при неосложненных инфекциях мочевых путей терапия антибиотиками без знания теста чувствительности становится все труднее лечить инфекцию. Что происходит при необработанной инфекции мочевых путей? Нелеченная инфекция мочевых путей может повышаться выше мочеточника в почках и вызывать воспаление почек. Кроме того, необработанные, патогены могут получить доступ к крови через почки и распространиться по всему телу, что может привести к серьезному заболеванию, т.е. инфекции всего организма.



Повышение показателя эшерихии коли в моче у мужчин может свидетельствовать о заболеваниях моче-половой системы

Эшерихия коли в моче у взрослого

Бактерия Escherichia coli занимает первое место среди причин возникновения инфекционно-воспалительных патологий в мочеполовой системе. Это связано с близким расположением кишечника к половым органам и органам мочевыделительной системы.

В этом случае патогены в крови обнаруживаются с помощью культур крови и как можно скорее начинается целевая антибактериальная терапия. Необходимо провести тест на чувствительность, чтобы иметь возможность немедленно переключать терапию, чтобы противостоять антибиотику, который был ранее выбран.

Чем раньше начинается правильная антибактериальная терапия, тем лучше вероятность выживания пациента. Каковы факторы риска развития часто повторяющихся инфекций мочевых путей? Существует множество разных факторов, которые делают человека восприимчивым к инфекциям мочевых путей. После новорожденной фазы инфекции мочевыводящих путей происходят из-за анатомических различий у девочек. Если инфекция мочевых путей встречается у маленьких детей и детей, причиной обычно являются врожденные расстройства, например, также при нарушениях мочевыводящих путей, которые следует исследовать.

Распространению бактерии эшерихия коли способствуют следующие факторы:

  • Снижение иммунитета вследствие переохлаждений или перенесенных заболеваний.
  • Несоблюдение личной гигиены: редкие посещения душа, пользование общими полотенцами, нерегулярная смена белья.
  • Травмы мочеполовых путей и прямой кишки.
  • Хронические заболевания (например, сахарный диабет);
  • Незащищенный секс (чаще всего – анальное проникновение).

Обратите внимание! Частой причиной инфицирования Escherichia coli становится проведение операций на половых органах, в частности – аборты.

Предрасполагающими факторами во взрослом возрасте являются женский пол, половой акт, использование диафрагмы или вагинальных спермицидных лекарств, диабет, беременность и пролапс матери, ослабленная иммунная система, повреждение мочевых путей, камней в почках и опухолей в урогенитальном тракте. У пожилых людей или дома, катетеры мочевого пузыря или другие инструменты, вводимые в мочевой путь, обычно повышают риск развития инфекций мочевых путей.

Нормы анализа мочи на Escherichia coli

Триггеры и факторы риска инфекций мочевого пузыря многообразны. Но другие бактерии и грибы могут также оседать в мочевом пузыре и вызывать воспаление. Это так называемая энтеробактерия, переведенная кишечным микробом. Как составная часть природной флоры кишечника, колибактерии полезны для нас. Там они атакуют стенку мочевого пузыря, размножаются взрывчатыми веществами и вызывают типичные симптомы, такие как жжение, сильные, судороги мочевого пузыря и иногда также. В последнем случае, или, кроме того, при попадании в кишечную палочку мочевого пузыря обычно обрабатывают антибиотиком, против которого чувствительны патогены.

У женщин из-за распространения эшерихии коли чаще всего развиваются следующие заболевания:

  • Цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • Пиелонефрит (поражение почечных канальцев);
  • Бартолинит (воспаление бартолиновой желекзы во влагалище);
  • Сальпингоофорит (воспаление придатков);
  • Вульвит (воспаление наружных половых органов);
  • Эндометрит (воспаление слизистой матки).


У женщин в результате развития эшерихии коли часто возникает цистит

У мужчин Escherichia coli обнаруживается в моче реже, чем у женщин, и может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

К ним относятся, например, активные вещества ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин или котримоксазол. Там, лабораторная культура выведена из бактериально загруженной мочи. Патогены уже разработали противодействие другим антибиотикам, которые стали обычным явлением, что делает наркотики неэффективными. Чтобы остановить распространение этих антибиотических сопротивлений, необходимо контролировать использование высокоэффективных лекарств. Кроме того, пациенты, которым назначены такие лекарства, должны принимать это лекарство до конца упаковки.

  • Простатите (воспалении предстательной железы);
  • Везикулите (воспалении семенных пузырьков);
  • Орхите (воспаление придатка с яичком);
  • Уретрите (воспалении мочеиспускательного канала).

При поражении человека бактерией Escherichia coli могут возникать боли в кишечнике и животе, расстройства стула, дискомфорт при мочеиспускании, частые (ложные) позывы к мочеиспусканию.

Промывание бактерий в мочевом пузыре затрудняет жизнь

Многие пациенты, особенно те, кто получает инфекцию мочевого пузыря, пытаются альтернативно или дополнительно с помощью промывочной терапии. Они включают в себя большое количество жидкости, предпочтительно блистерных чаев или воды, а также медикаменты из диуретических лекарственных растений, таких как гель и ортосифон.

Поэтому следует также держать их в дополнение к любому антибиотикотерапии и за его пределами. «Существует много разных типов кишечной палочки, большинство из них безвредны и, по сути, представляют собой важную часть кишечного содержимого здорового человека», - говорит специалист. Однако «некоторые из них способны вызывать боль, связанную с желудочно-кишечным трактом», - говорит Хосе Мария Маримон.

При распространении инфекции кишечная палочка начинает поражать верхние отделы мочеполовой системы и почки. На этом фоне у человека возникает ломота во всем теле, может возникнуть тошнота и рвота, поднимается температура.

Эшерихия коли в моче у беременных

Обнаружение эшерихии коли у беременной связано с изменением гормонального фона, проникновением бактерий в мочевой пузырь и застоем мочи. В мазке, который берется из цервикального канала и влагалища, обнаружить посев Escherichia coli сложно, поэтому для подтверждения бактериурии следует взять посев.

Как правило, нет или мало, и большинство пациентов выздоравливают в течение недели, - говорит доктор Маримон. Специалист объясняет, что некоторые инфекции являются умеренными, в то время как другие могут быть очень серьезными. Доктор Маримон объясняет, что гемолитический уремический синдром, который характеризуется гемолитической анемией, тромбопенией и острой почечной недостаточностью, часто требующий гемодиализа, может возникать в наихудших случаях инфекции кишечной палочки.

Большинство людей восстанавливаются через несколько недель, но иногда повреждение является постоянным. Иногда также присутствует поражение печени, поджелудочной железы и даже центральной нервной системы, что может привести к смерти инфицированного человека, - говорит он.

На мочевой пузырь в период беременности происходит давление плода, что является причиной застоя мочи, в результате чего кишечная палочка задерживается в протоках и начинает активно размножаться. Чем дольше урина задерживается в мочевом пузыре, тем активней идет процесс размножения бактерий, чему немало способствует нарушение гормонального фона.

Клиницист также утверждает, что изменения коагуляции, такие как тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, являются еще одним серьезным проявлением, которое встречается почти исключительно у взрослых. Доктор Маримон объясняет, что типы кишечной палочки, вызывающие диарею, передаются в основном перорально, путем приема загрязненной пищи или воды. «Они также могут передаваться через прямой контакт с инфицированными людьми или животными, но это гораздо менее частый путь», - говорит он.

Эшерихия коли в моче у беременных

По мнению экспертов из Центров США по контролю и профилактике заболеваний, бактерии могут быть случайно смешаны с фаршем до его упаковки и могут также распространяться на мясо, которое недостаточно приготовлено, хотя его внешний вид и их запах нормальный.



Бактерия может вызвать у беременной воспаление слизистой, возникновение дисбактериоза влагалища, воспалительные процессы в почках и мочеточниках. Опасность таких состояний не только в негативном воздействии на плод, но и в лекарственных препаратах, требуемых для устранения патологии.

Бактерии могут также жить на вымени коров и могут достигать молока, которое не пастеризуется. Овощи и фрукты, которые были политы или промыты грязной водой, также могут быть носителями, - утверждают они. Всемирная организация здравоохранения заявляет, что для предотвращения заражения меры контроля должны применяться на всех этапах пищевой цепи: от сельскохозяйственного производства на ферме до переработки, производства и приготовления пищи на кухнях коммерческих учреждений и домашних хозяйств.

В этом смысле доктор Маримон указывает на ряд мер, направленных на предотвращение заражения, таких как тщательное мытье рук перед приготовлением пищи и всякий раз, когда он контактирует с животными. Также следует избегать перекрестного загрязнения продуктов питания на кухне. Например, нельзя использовать тот же нож, чтобы вырезать мясо, а затем овощи, если мы не мыли его мылом раньше, - предупреждает он.

Важно! В период вынашивания ребенка бактерия Escherichia coli опасны не только для самой матери, но и для будущего малыша, т.к. инфекция может передаться ему во время родов.

Чтобы уберечься от инфекции, требуется соблюдать интимную гигиену, часто мыться и менять нижнее белье, осуществлять мочеиспусание по мере позывов, не давая бактериям задерживаться в протоках.

У беременных женщин бактериурия чаще всего протекает бессимптомно. Потому, начиная с третьего месяца, будущим мамам нужно регулярно сдавать бактериальный посев на Escherichia coli.

При своевременном обнаружении бактерии и проведении адекватного лечения у беременной риск обнаружения патологий у новорожденного минимален.

Эшерихия коли в моче у ребенка

Escherichia coli у ребенка чаще всего проявляется бессимптомно, поэтому обнаружить проблему удается не сразу. Дети становятся беспокойными, капризными, вялыми, но при распространении бактерии начинает развиваться уретрит и цистит, что проявляется болями при мочеиспускании и появлением резей в животе.

Если вовремя не лечить патологию, инфекция начинает распространяться выше и поражает почки, в результате чего может возникнуть гломерулонефрит и пиелонефрит.

Чаще всего кишечная палочка попадает в мочеполовую систему ребенка вместе с каловыми массами (так как Escherichia coli содержится в норме в кале у человека), оставшимися на половых органах, из-за несоблюдения гигиены.

У грудничков Escherichia coli появляется в основном во время прохождения через родовые пути и является весьма распространенным послеродовым осложнением, особенно, если роды были сопряжены с травмами.



У грудничка распространение эшерихии может привести к развитию хронических воспалительных процессов в почках и мочеполовой системе. Поэтому важно начать лечение сразу же после выявления посева на Escherichia coli.

Лечение эшерихия коли

Если наличие эшерихии коли в моче не вызвало никаких воспалительных и патологических процессов в организме, то специальное лечение не требуется.

Достаточно придерживаться правильного питания: включить в рацион щадящую пищу (без соленых, острых, консервированных, жареных блюд), пить больше жидкости, употреблять в большом количестве кисломолочные продукты. На период лечения следует придерживаться личной гигиены, исключить половые акты (особенно – анальный секс).

В период лечения хорошо использовать отвары трав и кислые отвары дл орошения мочеполовых органов – это не дает развиваться колониям бактерий, разрушая их привычную среду обитания.

Важно! Все процедуры и лечебные мероприятия следует проводить только после консультации врача-уролога.

Схема лечения, его длительность и подбор препаратов назначается только после проведения всех анализов по выявлению разновидности кишечной палочки, с учетом особенностей каждого пациента в отдельности.

Так как Escherichia coli является бактерией, при лечении патологий требуется применение антибиотиков. Препараты назначаются на основании результатов посева и определения чувствительности микрофлоры к тем или иным антибактериальным средствам.



Чтобы лечение прошло быстро и без последствий, необходимо обратиться к специалисту

При применении антибиотиков для предотвращения дисбактериоза и рецидива заболевания назначаются пробиотики, эубиотики, пребиотики, травяные экстракты и настои, которые нормализуют микрофлору.

Беременным женщинам и детям назначается небольшой курс терапии, включающий в себя применение антибиотиков, уросептиков и мочегонных препаратов.

Решение о назначении терапии принимается врачом в каждом случае индивидуально, поэтому заниматься самолечением при обнаружении Escherichia coli категорически воспрещено.

При выявлении эшерихии коли в моче следует провести дополнительные исследования органов мочеполовой системы и малого таза во избежание серьезных патологий этих органов.

Избежать появления Escherichia coli в моче довольно просто – достаточно соблюдать правила личной интимной гигиены, не заниматься незащищенным сексом, пользоваться только собственными средствами гигиены.

Для многих людей слово «бактерии» означает неминуемое зло. Однако среди этих микроскопических живых форм есть разные виды. Одни всегда приносят только болезни, поэтому очень опасны. Другие, наоборот, творят добро, выполняя важные для жизнедеятельности людей и животных функции. Представители третьей группы, к которой относятся бактерии E. coli лактозонегативные, могут быть и полезными, и опасными, поэтому называются условно патогенными. Некоторые пациенты, увидев в результатах своих анализов наличие непонятных «E. coli», очень расстраиваются и спешат тут же приступить к лечению. Это целесообразно делать не во всех случаях, так как данные бактерии должны присутствовать в микрофлоре кишечника, но их количество всегда должно быть в норме. Как ее превышение, так и понижение вызывает заболевание - дисбактериоз.

Что такое E. coli

Чтобы было понятно, о чем пойдет речь в статье, объясним наименование микроорганизмов - E. coli лактозонегативные. По-другому их называют кишечными палочками, потому что они живут в кишечнике людей и некоторых видов млекопитающих. На латыни это звучит как Escherichia coli. Название «эшерихии» дано микроорганизмам в честь ученого из Австрии Теодора Эшериха, который первым их обнаружил. Термин «лактозо» означает, что они хорошо размножаются на лактозе, то есть в молочных средах, а «негативные» подчеркивает их вредную для организма человека деятельность. В группе E. coli, кроме лактозонегативных, выделяют энтерогеморрагические, энтероинвазивные, энтеротоксигенные и энтеропатогенные кишечные палочки. Для здоровья опасно любое их количество в кишечнике.

Микроскоп позволяет увидеть, как они выглядят. E. coli лактозонегативные и другие эшерихии действительно похожи на короткие палочки с округлыми концами. Шириной они до 0,8 мкм, длиной до 3 мкм. Иногда эти бактерии концами соединяются друг с другом, образуя цепочки. Снаружи их оболочка покрыта пилями - ворсинками, помогающими микробу закрепляться на стенках кишечника и быть нечувствительными ко многим антибиотикам. На конце у эшерихий есть жгутик, с помощью которого они довольно быстро перемещаются. Поэтому, попав, например, в половые органы, они способны переместиться в почки, простату, мочевой пузырь.

Лактозонегативные E. coli являются факультативными анаэробами, то есть для их жизнедеятельности кислород не нужен, но его присутствие они переносят без труда.

Эти бактерии, как и все эшерихии, имеют множество штаммов, различающихся между собой некоторыми внешними признаками, реакцией на антибиотики, выделяемыми токсинами и другими особенностями.

Польза кишечных палочек

В некоторых источниках указывается, что E. coli лактозонегативные попадают в ЖКТ плода еще в материнской утробе, но большинство бактериологов склонны считать, что они заселяют кишечник младенца в первые двое суток после появления на свет. В желудке E. coli не задерживаются, потому что там для них неподходящая среда. Проникнув в кишечник, они прикрепляются к его стенкам, где и живут все время, пока жив их носитель. Пока их там 10*5 КОЕ/г (это всего 1 % от всех микроорганизмов в кишечнике), они занимаются полезным делом:

  • вырабатывают витамины группы В, лактат, янтарную, муравьиную, уксусную и молочную кислоты, К;
  • перерабатывают кислород, чем способствуют жизнедеятельности бифидобактерий, без которых не может быть нормального переваривания пищи;
  • не дают многим патогенным бактериям поселиться в толстой кишке.

Другими словами, в определенных количествах эти бактерии необходимы. Отдельные штаммы даже используют как пробиотик и целенаправленно вводят в кишечник при некоторых заболеваниях. Поэтому если анализ показал их наличие в норме, значит, нет никакой патологии.

E. coli лактозонегативные: пролиферация. Что это такое?

В медицине термин «пролиферация» означает разрастание тканей. Применительно к бактериям - это их избыточный рост. В норме E. coli заселяют толстый кишечник. При пролиферации они в больших количествах мигрируют в тонкий, вызывая в нем дисбактериоз. Кишечные палочки начинают ферментировать (сбраживать) углеводы, что ведет к образованию метана, водорода и СО 2 . У больного из-за этого наблюдается вздутие живота. Также при ферментации образуются жирные кислоты, которые стимулируют образование в кишечнике воды. В результате у человека начинается диарея. Пролиферация микробов в тонкую кишку вызывает деконъюгацию и потерю жирных кислот, что провоцирует желчекаменную болезнь.

Если слишком размножившимся бактериям через изъязвления в стенках кишечника удалось проникнуть в кровь, они разносятся по многим органам, вызывая различные заболевания, такие как менингит, гастроэнтерит, перитонит, сепсис.

Дисбактериоз у грудничка: причины и симптомы

В нормальном состоянии у младенцев в кишечнике обязательно должны присутствовать полезные бактерии. Если лактозонегативные E. coli повышены, у грудничка может начаться дисбактериоз. Это происходит по причине низкого иммунитета у новорожденных деток и неспособности их организма контролировать численность бактерий. Признаки заболевания:

  • вздутие животика;
  • метеоризм;
  • частые срыгивания, иногда рвота;
  • урчание в животе;
  • диарея (кал водянистый, пенистый, с характерным запахом);
  • аллергический дерматит;
  • потеря в весе.

В кале могут наблюдаться непереваренные крупинки пищи, слизь.

Если малыш испражняется слишком часто, возможно обезвоживание. Его симптомы:

  • редкое мочеиспускание;
  • слабость;
  • сухость губ, языка.


В отдельных случаях E. coli лактозонегативные в кале у грудничка повышены, но ребенок активен, хорошо ест, прибавляет в весе. Это зависит от особенностей его иммунной системы.

Кроме нарушения числа условно патогенных E. coli, в первые дни и недели после рождения дисбактериоз может начаться из-за попадания в систему ЖКТ младенца энтеропатогенных кишечных палочек. Заразиться ими можно с молоком матери, через грязную соску, игрушки, мединструменты, плохо вымытые руки матери или медперсонала, недостаточно обработанную бутылочку. У грудничков на искусственном вскармливании заражение патогенными эшерихиями бывает, если молочные смеси приготовлены с нарушением технологии. При этом к общим симптомам дисбактериоза (понос, рвота, вздутие животика) добавляются температура и кровянистые прожилки в кале.

Диагностика и лечение дисбактериоза у младенцев

При подозрении на расстройство работы кишечника у детей берут анализы кала на дисбактериоз и копрограмму. Собирать материал для анализа лучше с пеленки, а не с подгузника.

Если анализы показали, что лактозонегативные E. coli повышены у грудничка, но его состояние нормальное, лечение не проводится. В отдельных случаях врач назначает пробиотики, например «Бифидумбактерин», и пребиотики, такие как «Хилак-Форте», «Дюфалак».

Если состояние ребенка до года тяжелое, его обязательно госпитализируют. В больнице проводится комплексная терапия, направленная на недопущение обезвоживания (маленьким детям ставят капельницы с регидратационными растворами) и на снижение показателей кишечной палочки.

Если наблюдается избыточная пролиферация кишечной палочки, и у ребенка развился менингит или другие тяжелые осложнения, лечение проводят антибиотиками.

В случаях обнаружения в кале младенца патогенных кишечных палочек, лечение обязательно. Оно проводится антибиотиками, регидратационными растворами, пробиотиками и пребиотиками.

Дисбактериоз у детей старше года

Считается, что у малышей возрастом старше 1 года нарушение работы кишечника возникает по тем же причинам, что и у взрослых. E. coli лактозонегативные повышены у ребенка бывают в таких случаях:

  • очень слабый иммунитет;
  • продолжительный прием антибиотиков, особенно если лечение этими препаратами проводится по инициативе родителей, а не по назначению доктора.

Симптомы дисбактериоза у детей старше года такие же, как и у грудничков:

  • боли в животе;
  • жидкий стул более 2 раз в день;
  • урчание в области кишечника;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • общее недомогание.

В редких случаях дисбактериоз сопровождается запорами либо чередованием запоров и поносов.

Такая же нестабильность дефекации наблюдается, если E. coli лактозонегативные понижены. Если анализ выявил количество этих бактерий ниже нормы, это может указывать на наличие глистов.

Кроме того, у детей старше года возможно инфицирование опасными кишечными палочками: энтеротоксигенной (прикрепляется к стенкам кишечника и выделяет токсины, провоцирующие понос), энтероинвазивной (вызывает симптомы, сходные с шингеллезом и дизентерией), энтерогеморрагической (могут наблюдаться поносы с кровяными прожилками, боли в животе имеют резкий схваткообразный характер).

К заражению этими видами E. coli приводит:

  • употребление в пищу немытых или обсемененных продуктов, особенно кисломолочных;
  • любой телесный контакт с больным ребенком или взрослым (например, совместная игра, из-за чего вспышки дисбактериоза часто регистрируются в детских садах и яслях);
  • использование обсемененных кишечными палочками предметов (игрушек, посуды).


Диагностика и лечение дисбактериоза у детей

При наличии у ребенка поноса и других симптомов нарушения работы органов ЖКТ, необходимо сдать анализы:

  • копрограмму;
  • кал на дисбактериоз.

Иногда выполняют бакпосев мочи и рвотных масс на наличие в материале кишечных палочек.

Энтерогеморрагические палочки в результатах анализов должны отсутствовать. E. coli лактозонегативные в кале у детей старше года и взрослых должны оставаться в пределах 10*5 КОЕ/г. При этом в целом всех условно-патогенных E. coli должно быть от 10*7 до 10*8 КОЕ/г. Если этот показатель уменьшен до значений 10*6 КОЕ/г, диагностируют дисбактериоз I степени, а если увеличен до 10*9 КОЕ/г и выше - дисбактериоз II степени.

Лечение при повышенных лактозонегативных E. coli основывается на строгой диете. Она включает каши, сваренные на воде без масла, слизистые супы (рисовые, овсяные), отварные рыбу, овощи, мясо, а также сухарики, баранки, черный хлеб. Чтобы избежать обезвоживания, ребенку дают частое питье (чистую воду, чаи с ромашкой, тысячелистником), кисели, приготовленные из яблок, черной смородины, компоты из сухофруктов. При очень частых поносах дают пить растворы «Регидрона», «Глюкосолана» или готовят самостоятельно растворы из чистой воды, в которую добавлены сахар, соль и сода в пропорциях 2:1:1. Также в комплекс терапии входят энтеросорбенты «Полисорб», «Смекта».


Если дисбактериоз сопровождается температурой от 38 °C, назначают жаропонижающие препараты.

Если лечение не приносит результатов на 4-й день, больному прописываются антибиотики. Эффективными считаются «Ципрофлоксацин», «Амоксициллин».

После выздоровления пациенты обязательно пропивают курс пробиотиков «Бифидумбактерин», «Линекс», «Бификол» и другие.

Кишечные палочки у женщин

Если у женщин E. coli лактозонегативные повышены в кале, диагностируется дисбактериоз II степени. Вызвать его могут:

  • тяжелые заболевания любой этиологии, приведшие к снижению иммунитета;
  • бесконтрольный или длительный прием антибиотиков.

Попадание в кишечник других патогенных E. coli возможно в таких ситуациях:

  • употребление некачественной воды и пищи;
  • телесный контакт (например, рукопожатие) с носителем бактерии;
  • несоблюдение гигиены;
  • пользование предметами обихода, на которых имеются кишечные палочки (надо заметить, что они во внешней среде очень живучи, подолгу могут существовать в почве, в продуктах питания и в воде).


В большинстве случаев заболевание проходит без приема антибиотиков. Методы лечения:

  • жесткая диета;
  • обильное питье;
  • прием энтеросорбентов.

Гораздо опаснее, если обнаружены лактозонегативные E. coli в моче или во влагалище, потому что в норме их там быть не должно. Попадают бактерии в несвойственную им среду при неправильной гигиене или ее отсутствии (без регулярного подмывания кишечные палочки, вышедшие из толстой кишки с каловыми массами, остаются на теле и проникают во влагалище), при ношении тесного белья, особенно стрингов, при незащищенном половом акте с носителем бактерии.

Если во влагалище обнаружена E. coli лактозонегативная, как лечить такое заболевание? И обязательно ли это делать, если женщина не чувствует дискомфорта? Кишечные палочки, попав в половые органы, могут переместиться оттуда в уретру, мочевой пузырь, яичники, матку. Струей мочи они не вымываются и практически всегда вызывают воспаление, которое без должного лечения переходит в хроническую форму. То есть женщина становится носительницей E. coli. При этом явные симптомы могут отсутствовать, наблюдаются только выделения из влагалища с характерным неприятным запахом и некоторый дискомфорт во время полового акта. Переохлаждение, стресс, плохое питание, любое заболевание могут спровоцировать переход хронической формы в острую, поэтому если анализ показал наличие во влагалище лактозонегативных E. coli, лечение проводится обязательно. В курс терапии входит прием антибиотиков и общеукрепляющих средств. Через месяц нужно повторить анализ. Если палочка в мазке или в моче вновь обнаружена, назначают второй курс, но с другими антибиотиками.

Кишечные палочки у беременных

Как уже отмечалось выше, E. coli лактозонегативная (кишечная палочка) присутствует в ЖКТ у всех людей, не принося никаких проблем. У женщин в период беременности иммунитет ослабляется, что часто приводит к выходу численности эшерихий за пределы нормы. При этом сама женщина может не ощущать дискомфорта, а изменение микрофлоры ее кишечника обнаруживается только по результатам анализов.

Гораздо хуже, когда у беременной наблюдаются такие симптомы дисбактериоза:

  • понос;
  • рвота;
  • запор;
  • изжога;
  • метеоризм.


Частые акты дефекации и рвота приводят к обезвоживанию, что негативно сказывается на развитии малыша в утробе матери. Кроме того, при наличии слишком большого числа бактерий происходит интоксикация организма беременной продуктами их жизнедеятельности. Также диарея чревата повышением тонуса матки, что грозит преждевременными родами. Запоры неблагоприятны для всех людей (а особенно для беременных) тем, что ненужные вещества, находящиеся в каловых массах, не выводятся из организма, а поступают обратно в кровь.

Лечение лактозонегативной E. coli у беременных проводится по общей схеме:

  • строгая диета;
  • прием регидрантов;
  • питье чаев, киселей, отваров из сухофруктов;
  • прием энтеросорбентов.

Если E. coli обнаружены в моче или в мазке, взятом из влагалища беременной, необходимо срочно принимать меры, т. к. это чревато развитием кольпита, а также заражением малыша в период родов. Поэтому беременной обязательно назначают курс лечения антибиотиками. «Амоксиклав» можно использовать на любом сроке, «Цефотаксим» - только после 27 недели, «Цефипим» и «Цефтриаксон» - только после 13-й недели, «Фурагин» - только до 38-й недели.

Кишечные палочки у мужчин

Лактозонегативные E coli повышены у взрослого мужчины в кале? Если показатели отличаются от нормы - это свидетельствует о дисбактериозе. Причины его возникновения, симптомы и методы лечения - такие же, как для женщин. Попадание кишечных бактерий в уретру полового органа мужчины вызывает уретрит, который может протекать в острой форме (с сильными болевыми ощущениями при мочеиспускании) всего один-два дня, а далее без лечения перейти в хроническую.

Бактерии из уретры мигрируют в половые органы и провоцируют такие болезни, как простатит, орхит (воспаление яичек), эпидидимит (воспаление придатков семенников). Переходить из хронической в острую форму заболевания будут при переохлаждениях, стрессах, любых ситуациях, влекущих снижение иммунитета. Поэтому лечение (лактозонегативной E. coli в мочеполовых органах мужчины быть не должно!) обязательно. Проводят его по той же схеме, что и у женщин.