Анализ отделяемого мочеполовых органов женщины норма. Мазок на флору: подготовка к анализу и его расшифровка

Лабораторное микроскопическое исследование проводится для выявления у женщин вагинального дисбиоза, хронических инфекционных заболеваний или воспалительного процесса. Мазок на флору - это безболезненная процедура, которую проводят на плановом осмотре при помощи одноразового шпателя, предназначенного для забора материала со стенок влагалища и шейки матки.

Готовимся к процедуре правильно

Неправильная подготовка к анализу может привести к ложноположительному результату. Процедуру придется проводить заново. В интересах пациентки сделать все правильно с первого раза. Для этого нужно учитывать следующие рекомендации.

• Забор материала необходимо осуществлять не ранее, чем через 3 суток после окончания менструации (оптимальное время – 10-20-й день цикла).
• За 2 недели прекратите употреблять антибактериальные медикаменты и противогрибковые средства.
• Следует перестать использовать тампоны, мази, свечи, растворы за 2 суток до сдачи мазка на флору.
• Воздержитесь от полового контакта за 3 дня до анализа.

Главным условием является то, что перед микроскопическим исследованием нельзя мыться и проводить спринцевания. Мазок на gn осуществляется в первые десять дней менструального цикла, чем ближе к началу, тем достоверней будет результат. Идеальными считаются первые два дня после окончания выделений.

Проведение исследования

Взятие мазка на флору проходит в кабинете гинеколога. Обследование можно пройти в государственной или частной лаборатории. Материал получают с помощью одноразового шпателя, имеющего округленный конец и зеркала. Он необходим для обеспечения доступа к репродуктивным органам женщины.

Гинекологический мазок на флору берут с задней стенки влагалища. Диагностика не требует анестезии. Забор материала может вызвать небольшой дискомфорт, возникающий при прикосновении одноразового шпателя к воспаленным участкам. Далее врач наносит материал на предметное стекло. Влагалищный секрет распределяют тонким слоем, мазок обязательно фиксируют. Чаще всего доктор не может сразу же доставить его в лабораторию, а фиксация позволяет избежать высыхания клеток и их деформации. Места для сбора секрета:

• шейка матки;
• уретра;
• влагалище.

Анатомическая близость участков приводит к распространению инфекционного процесса на все репродуктивные органы. Поэтому забор материала производится с трех участков, для каждого из которых используется отдельное предметное стекло и стерильный шпатель. Урогенитальный мазок на инфекции у женщин берется таким же образом, как описано выше. Только выделения из уретры необходимо поместить в пробирку со средой для исследования методом полимеразной цепной реакции.

Нормальная микрофлора: результат

Средняя норма зависит от возраста женщины. Нормальные показатели, как правило, отличаются до достижения 14 лет и после 50 лет, поскольку гормональный фон изменяется после климакса. Микрофлора здоровых пациенток в возрасте 14-50 лет выглядит следующим образом:

• преобладание лейкоцитов во влагалище - 0-10, в шейке матки - 0-30, в уретре - 0-5;
• плоский эпителий - в пределах 15 клеток в поле зрения;
• слизь во влагалище и шейке матки находится в умеренном количестве, в уретре - умеренно или вовсе отсутствует;
• в норме у здоровой женщины должны отсутствовать дрожжи, грамотрицательные палочки, трихомонады, гонококки, хламидии;
• грамположительные палочки и палочки Додерлейна присутствуют только во влагалище в большом количестве.

У беременных женщин число палочек Додерлейна возрастает в 10 раз.

О чем говорят отклонения

Мазок из цервикального канала помогает врачу поставить точный диагноз. В установлении состояния пациентки доктор опирается на результаты исследования и жалобы. Появление определенных элементов в анализе помогает обнаружить патологию, сделать прогноз и в некоторых случаях дает повод для полного обследования пациента. Расшифровка анализа, если присутствуют отклонения от нормы:

1. Лейкоциты. Повышенное количество обозначает наличие воспалительного процесса. Чем больше лейкоцитов, тем сильнее прогрессирует заболевание.
2. Плоский эпителий. Если в расшифровке указано более 15 клеток в поле зрения, у пациентки присутствует воспаление. Меньшее количество обозначает наличие гормональных нарушений.
3. Повышенное количество слизи свидетельствует о воспалительном процессе.
4. Обнаружение ключевых клеток говорит о дисбактериозе влагалища.
5. Присутствие показателей trich и gn в расшифровке означает, что пациентка больна трихомониазом или гонореей.

Вместе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами в мазке может присутствовать синегнойная палочка. Она нередко является ведущим возбудителем инфекции.

Такой тип исследования позволяет изучить репродуктивные органы женщины на предмет их здоровья. Присутствие или отсутствие различных компонентов способствует своевременному обнаружению патологического процесса.

Степень чистоты влагалища

Мазок на степень чистоты отражает состояние микрофлоры влагалища. Чтобы его сдать, необходимо получить направление от гинеколога. Анализ имеет четыре варианта результата.

• I степень означает, что показатели находятся в норме. Это отличное состояние микрофлоры влагалища, что встречается нечасто.
• II степень. Среда слабокислая, преобладание грамположительных палочек в небольшом количестве, палочек Дедерлейна много. Такое состояние считается хорошим.
• III степень - нейтральная среда. Лейкоцитов и эпителиальных клеток больше нормы, количество болезнетворных микроорганизмов превышено, лактобактерий минимальное число. Третья форма чистоты - это воспаление, требующее лечения.
• IV степень - нейтральная или щелочная среда. Все показатели повышены, палочка Дедерлейна и лактобактерии отсутствуют. Четвертая степень означает выраженный воспалительный процесс.

После гинекологического осмотра и определения степени чистоты назначают соответствующее лечение. В первых двух случаях терапия не требуется. I и II степени представляют собой нормальное состояние микрофлоры у здоровой женщины. Третья и четвертая степени чистоты влагалища требуют лечения. При них нельзя проводить гинекологические манипуляции, сначала следует вылечить воспаление.

Анализ мазка на флору у женщин является важным показателем работы иммунитета, а также наличия различных заболеваний. Врач может дать направление на цитоморфологическое и бактериальное исследование, если посчитает необходимым.

Одно из самых распространенных исследований женского здоровья – микроскопическое исследование мазка на влагалищную флору.

Тест позволяет изучить состав микрофлоры во влагалище и мочевыводящем и цервикальном каналах, количество и состав лейкоцитов, определить наличие возбудителей инфекционных заболеваний.

Нередки случаи ложноположительных результатов мазков на флору. Почему так происходит и как уберечь себя от ненужного стресса – основные вопросы, которым посвящена статья.

Зная больше о собственных влагалищных выделениях, женщины могут предупредить ряд заболеваний.

Последними чреваты не только пренебрежение гигиеной, но и чрезмерное стремление к чистоте.

Многие женщины так боятся заболеть, что едва ли не стерилизуют себя, используя специальные препараты, средства гигиены, спринцевания и другие методы.

Эти мероприятия как минимум бесполезны, а как максимум могут нарушить баланс микрофлоры влагалища и ослабить защитные силы организма.

У каждой здоровой женщины из влагалища за сутки выделяется от одного до четырех миллилитров жидкости.

Количество, как и консистенция, зависят от различных факторов: комплекции, периода менструального цикла, образа жизни, привычек и так далее. Одним из факторов могут быть заболевания репродуктивной системы.

Влагалищные выделения в норме и патологии обычно отличаются цветом и запахом. У здоровой женщины они прозрачные, могут иметь белесый, розоватый, желтоватый или бежевый оттенки.

Запах выделений из влагалища не должен быть слишком выраженным и неприятным. Насыщенный желтый, зеленый, коричневый цвета выделений, сильный неприятный запах часто служат признаками инфекции и требуют обследования.

В норме в состав влагалищных выделений входит шеечная слизь, которую вырабатывают железы на поверхности шейки матки, которых нет во влагалище.

В составе влагалищной жидкости присутствуют отмершие клетки слизистой оболочки шейки матки и влагалища, плазма крови, которая попадает во влагалище сквозь стенки капилляров.

Особое значение во влагалищной жидкости имеют бактерии. Большая их часть, 95 %, – это лактобактерии. У истоков развития микробиологии считалось, что только они составляют здоровую флору влагалища.

И это неудивительно, ведь лактобактерии продуцируют перекись водорода и молочную кислоту, создавая, таким образом, во влагалище кислую среду, неблагоприятную для патогенной флоры.

Позже выяснилось, что на оставшиеся 5 % влагалищной флоры приходится около сотни других микроорганизмов, в основном условно-патогенных, правда, у одной женщины в одно время их обычно до пяти.

Само понятие «условно-патогенные микроорганизмы» в мировой медицине пересматривается.

Их роль и задачи не всегда ясны, а их присутствие в большинстве случаев не чревато для человеческого организма неприятностями.

Условно-патогенные бактерии в составе влагалищной флоры в последнее время принято относить к норме до тех пор, пока нет очевидных признаков заболевания.

Мазок на флору – от чего зависит результат?

Казалось бы, ответ на вопрос, вынесенный в подзаголовок, очевиден: от того, есть или нет болезнь. Но это в идеале, если все условия проведения обследования соблюдены, что случается далеко не всегда, особенно на постсоветском пространстве.

Можно выделить три основных условия, при которых микроскопия мазка из уретры, влагалища и шейки матки даст верный результат:

• правильная подготовка к забору мазка;
• правильный забор материала;
• правильное проведение микроскопии и интерпретация результатов.

Пациентка может повлиять только на первый пункт, то есть от нее зависит лишь треть успешного исследования мазка на флору влагалища.

Современная медицина коммерциализирована, лаборатории нередко подтасовывают результат мазка на флору влагалища под желание вознаграждающей стороны – врача, который назначит лечение и сможет таким образом заработать сам и дать нажиться аптеке и той же лаборатории.

Любая расшифровка мазка на флору влагалища не должна вызвать панику, а служить поводом для рассуждений.

Что, кроме результатов мазка на влагалищную флору, указывает на наличие у вас инфекционного заболевания?

Важно интересоваться процедурой взятия мазков на флору, искать информацию и отзывы о лаборатории, заручиться поддержкой действительно грамотного специалиста, заинтересованного в том, чтобы понять, в чем причина результатов мазка на флору и состояния пациентки, а не назначить лечение. Таких специалистов немного, но они есть.

Важно понимать, что медицина – не точная наука, ведь в ее центре человек – сложноустроенное и не до конца изученное существо.

Примерно у 10 – 40 % женщин во влагалищной флоре нет лактобактерий. Казалось бы, они должны страдать от всех возможных инфекций, но нет.

Примерно у 10 % женщин значительно повышен уровень лейкоцитов во влагалищном мазке, причем никакие лечебные мероприятия этого не меняют.

В подобных случаях грамотный врач предпочтет тактику выжидания и наблюдения, а не лечения на основании одного лишь мазка на флору влагалища, до тех пор, пока не появятся реальные симптомы заболевания, а не только расшифровка анализа.

Подготовка к мазку на флору влагалища

Если единственное, на что женщина может повлиять, чтобы ее вагинальный мазок на флору показал как можно более точные результаты – это подготовка к забору материала, то почему бы не сделать все как нужно.

Список требований обычно можно узнать непосредственно в лаборатории или на их сайте.

Женщины удивляются, какое отношение имеет наполненность мочевого пузыря к взятию мазка на флору из влагалища, ведь это не ультразвуковое обследование яичников!

Наполненность мочевого пузыря действительно никак не связана с забором мазка на флору, но чем больше времени пройдет с момента последнего мочеиспускания до взятия мазка, тем меньше шансов, что материал на влагалищную флору загрязнится флорой в составе мочи.

Требование наполненности мочевого пузыря можно сформулировать иначе – воздержание от мочеиспускания за 2-3 часа до взятия мазка.

По еще одному требованию мнения врачей расходятся – необходимость гигиены наружных половых органов перед мазком на флору.

Одни лаборатории настаивают на отсутствии водных процедур в день взятия мазка, другие ограничиваются рекомендацией за несколько (3-4) дней до обследования подмываться только теплой водой, без гигиенических средств и, тем более, без спринцевания. В день обследования можно подмыться, но без энтузиазма.

Требование воздержаться от половых контактов за пару дней до взятия мазка на флору объясняется тем, что незначительное натирание поверхности влагалища при сексуальном акте может вызвать небольшой воспалительный процесс, что отразится в повышенном количестве лейкоцитов и исказит результат.

Мазок на флору лучше всего сдавать в середине менструального цикла, не ранее чем на пятый день после окончания менструации.

Врач, направляющий на мазок, должен знать о любых препаратах, которые вы принимаете, и учитывать их при интерпретации полученных результатов.

Взятие материала и микроскопия мазка на флору

Материал для изучения флоры влагалища, цервикального или мочеиспускательного канала должен быть чистым.

Для этого недостаточно просто использовать стерильные одноразовые инструменты, но важно следить, чтобы каждый инструмент контактировал только с одной точкой поверхности.

Это условие не так уж просто соблюсти, ведь в постсоветских странах врачей не обучают техникам взятия мазка, как это происходит на Западе.

Зачастую используются старые методы, что приводит к ошибочным результатам и, следовательно, назначениям. Примером может служить кишечная палочка, обнаруженная в цервикальном канале.

Здесь она вызывает инфекционное воспаление, которое сопровождается плохо пахнущими зелеными выделениями.

Если у вас нет подобных симптомов, то практически наверняка в мазок из цервикального канала попал материал из влагалища, во флоре которого кишечная палочка – не такая уж редкость, ведь поблизости анальное отверстие.

Множество ошибок при исследовании мазка влагалищной жидкости происходят в лаборатории.

Чтобы получить адекватный результат, необходимо нанести материал на лабораторное стекло как можно более тонким слоем. Толстый слой – причина множества ложноположительных результатов.

Материал на стекло нужно наносить одним точным движением. Каждое лишнее размазывающее движение разрушает эпителиальные клетки, что ведет к неверному подсчету лейкоцитов. Относительно последних ошибок особенно много.

Лейкоциты важно подсчитывать в соотношении к клеткам эпителия: норма составляет 10 штук на одну клетку.

В большинстве постсоветских лабораторий считают общее количество лейкоцитов в поле зрения. Эта грубейшая ошибка приводит к констатации воспалительного процесса, когда его нет даже близко.

Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство "Варанга" - эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит неприятные запахи после напряженного трудового дня. А так же: Избавиться от бессонницы...»

Такой подсчет игнорирует тот факт, что лейкоциты являются неотъемлемой частью репродуктивной системы женщины, обеспечивающей ее здоровье и нормальное функционирование.

Любое гинекологическое заболевание важно предупредить, чем лечить потом запущенную болезнь. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога. Он проводит первичный осмотр и берет мазок из цервикального канала. Его расшифровка поможет выявить уровень эпителия, палочки и лейкоцитов, норма которых должна присутствовать у здоровой женщины, а любые отклонения свидетельствуют о наличии воспалительной патологии или онкозаболеваний.

Рак шейки матки, чаще всего проходит бессимптомно, поэтому мазок из цервикального канала – это единственный способ обнаружить заболевание на ранней стадии. Различают мазок на флору и мазок на цитологию. Каждая женщина должна знать расшифровку нормы лейкоцитов в мазке из цервикального канала, чтобы предотвратить развитие тяжелых заболеваний.

• Нельзя посещать гинеколога в период менструации. Лучшее время для похода к специалисту припадает на середину менструального цикла (15–17 день) или через 4–5 дней после окончания кровяных выделений.
• Важно, чтобы микрофлора половых органов оставалась естественной. Поэтому вымывать их с моющими средствами перед анализом не стоит, так как они нарушают кислотность среды. Разрешается воспользоваться обычным мылом.

• Перед сдачей анализа нельзя применять свечи, мази, спринцевания и т. п.
• За 2–3 часа перед приемом у гинеколога, нельзя ходить в туалет. Мочеиспускания нужно совершать раньше.
• За два дня до приема у гинеколога запрещается вести половую жизнь.
• Медики рекомендуют сдавать анализ из цервикального канала раз в год.

При правильном соблюдении вышеперечисленных рекомендаций, сдача мазка из цервикального канала пройдет успешно и покажет нормальные результаты.

Как проходит забор материала?

Сдача анализа проходит совершенно безболезненно. Мазок берется на гинекологическом кресле с помощью специальной цервикальной щеточки – эндобраш.

Перед взятием материала для анализа, удаляется слизь, а затем шейка матки обрабатывается специальным физиологическим раствором. Глубина ввода зонда в цервикальный канал достигает 1–1,5 см. При извлечении зонда нельзя прикасаться к стенкам влагалища.

Если на шейке матки присутствует эктопия, лейкоплакия или другие изменения, мазок берется именно с них, так как эти нарушения являются фоновыми заболеваниями при раке шейки матки.

После сдачи анализа могут появиться темно-коричневые кровяные выделения. Это является нормальной реакцией организма.

Расшифровка результата

Расшифровку мазка из цервикального канала проводит гинеколог. Если присутствуют атипичные клетки, которые приводят к воспалениям и другим заболеваниям, в малом количестве, женщина переходит на стационар.

В случае большого количества атипичных клеток, врач ставит диагноз дисплазия, 3 степень тяжести которой, считается рак. В данной ситуации женщина переводится к врачу онкологу в диспансер.

Результат анализа на флору

После взятия мазка из цервикального канала доктор расшифровывает результат. В норме должны быть такие показатели:

• V – данные для влагалища;
• C – данные для шейки матки;
• U – данные для уретры.

Эпителиальные клетки покрывают внутреннюю часть влагалища и шейки матки. В цервикальном канале присутствует цилиндрический эпителий, норма которого достигает максимум 15 единиц в поле зрения. Превышение нормы эпителиальных клеток указывает на развитие воспалительного процесса исследуемого органа в острой или хронической форме. Но точные данные диагноза, можно получить только в совокупности с остальными показателями.

Мазок на флору из цервикального канала включает лейкоциты, норма которых является до 30 единиц в поле зрения. Лейкоциты несут защитную функцию, поэтому их присутствие обеспечивает защиту органов от инфекций и другого постороннего негативного воздействия. При увеличении численности лейкоцитов диагностируется воспалительный процесс (кольпит, уретрит или цервицит).

Количество слизи в цервикальном канале может варьироваться в зависимости от срока менструального цикла, от умеренного до обильного количества. Важно при сдаче анализа сказать гинекологу срок менструального цикла.

В репродуктивном возрасте женщины микрофлору заселяют грамположительные палочки – лактобактерии. Количество этих бактерий в цервикальном канале незначительное (гораздо меньше, чем во влагалище). Наличие в результате мазка вредоносных или условно-патогенных микроорганизмов указывает на наличие воспалительной патологии.

Различные кокки, грибы, хламидии и т. п., должны полностью отсутствовать в женском организме. Их наличие свидетельствует о развитие заболевания:

• дрожжи или дрожжевой грибок – кандидоз;
• гонококки – гонорея;
• хламидии – хламидиоз;
• трихомонада – трихомониаз.

Правильную расшифровку может обеспечить только специалист. При сомнениях в полученных анализах можно провести повторное исследование.

Лейкоциты – не соответствуют норме

Если в проведенном анализе лейкоциты не соответствуют норме, значит, половые органы подвержены воспалительному процессу. В зависимости от количественного строя лейкоцитов, можно установить начальный диагноз, который требует подтверждения дополнительными исследованиями.

Увеличение численности защитных клеток в мазке указывает на наличие воспалительного процесса. Чем больше их число, тем тяжелее и опасней патология.

Повышение нормального уровня лейкоцитов может предполагать возможное наличие заболеваний, передающихся половым путем. Причинами воспалительного процесса могут быть такие болезни:

• микоплазмоз;
• сифилис;
• герпес;
• уреаплазмоз;
• гонорея;
• молочница.

При таких показателях гинеколог прописывает препараты местного характера (свечи, мази, крема, спринцевания и т. п.). Если местная терапия не помогла, прописываются антибиотики.

Повышение уровня лейкоцитов в мочеполовой системе, которые могут достигать 100 единиц в поле зрения, могут стать причиной развития тяжелых заболеваний. В их список входят:

• эндометрит (воспаление маточных стенок);
• цервицит (воспаление шейки матки);
• кольпит (воспаление влагалищных стенок);
• аднексит (воспаление яичников);
• уретрит (воспаление мочеполовой системы);
• раковые болезни половой системы;
• дисбактериоз кишечника;
• дисбактериоз влагалища.

При очень высоком количестве лейкоцитов, доктор проводит ряд дополнительных исследований. Для выявления причины назначается анализ методом ПЦР-диагностики. После точного установления диагноза назначается рациональное лечение.

Повышение численности защитных клеток не стоит оставлять без внимания. При таких результатах следует обязательно найти причину воспаления и пройти необходимый курс лечения.

Пониженное количество лейкоцитов

Пониженное количество или полное отсутствие лейкоцитов в мазке является очень редким случаем. Их полное отсутствие может быть в пожилом возрасте, когда половые отношения полностью сошли на нет.

Минимальное количество лейкоцитов или их полное отсутствие опасно для женского здоровья. Такие показатели свидетельствуют об абсолютной незащищенности половых органов от инфекций и сильной уязвимости к гинекологическим заболеваниям. Для восстановления численности защитных клеток в цервикальном канале, необходимо укреплять организм, а именно иммунную систему.

Для повышения лейкоцитов необходимо:

• соблюдать интимную гигиену;
• регулярно подмывать половые органы (каждый вечер, до и после секса);
• применять для подмывания мыло или другое моющее средство, которое имеет низкий уровень кислотности;
• полностью отказаться от жидких гелей для интимной гигиены, так как они способствуют полному вымыванию защитных бактерий.

Если после мытья наружные половые органы отличаются сухостью, необходимо использовать крем, который содержит гормон эстроген. Это средство избавит от неприятного симптома, а также поможет нормализовать микрофлору влагалища.

Важно знать, что во время секса уровень лейкоцитов увеличивается. Следовательно, большое количество секса усиливает защитную функцию женщины.

При пониженном количестве лейкоцитов нужно соблюдать вышеперечисленные рекомендации. Если данная терапия не помогла повысить количество защитных клеток, нужно обратиться к профильному специалисту за консультацией.

Норма лейкоцитов для беременных

При беременности организм подвергается гормональному сбою, который подымает уровень лейкоцитов в микрофлоре влагалища и цервикальном канале. Поэтому нормальные показатели для беременных немного выше.

Если же увеличение намного больше нормы, это указывает на наличии воспалительных патологий, которые необходимо срочно лечить. В противном случае это может серьезно навредить ребенку:

• инфицирование младенца во время родов;
• роды раньше назначенного срока;
• родовая слабость;
• отторжение плода (выкидыш).

Чтобы предостеречь возможное инфицирование следует сдавать мазок на анализ раз в квартал. Если возникают неприятные симптомы в виде жжения, зуда, покраснения и т. п., нужно незамедлительно сдать мазок и провести дополнительные исследования.

После определения рода воспаления, женщине прописывается курс лечения. Важно, чтобы препараты в это время подбирались с большой осторожностью, так как неправильное средство может нанести вред будущему малышу. Поэтому такая ситуация полностью отвергает любое самолечение.

Целью цитологического исследования является нахождение атипичных клеток, которые присутствуют в организме при заболеваниях шейки матки – дисплазия или рак. А также определяется папилломавирусная инфекция.

Мазок берется с внешней влагалищной части маточной шейки и из цервикального канала специальным шпателем или щеточкой. Затем материал переносится на специальное предметное стекло и отправляется в лабораторию на исследование. Результаты разделяются на 5 типов мазков:

• Цитограмма без особенностей. Данный тип определяет нормальный уровень клеток и бактерий в шейке матки.
• Имеется небольшой воспалительный процесс, который указывает на дисплазию легкой степени. После получения такого анализа проводиться противовоспалительное лечение и назначается повторный анализ.

• Клеточный состав указывает на наличие умеренной или выраженной дисплазии. Этот тип предполагает большой риск на дисплазию, поэтому назначаются дополнительные исследования (кольпоскопия, биопсия тканей или гистологическое исследование), которые подтвердят или опровергнут результаты мазка.
• Предраковое состояние. Это явное подозрение на рак. При таком результате женщина отправляется к онкологу для повторного осмотра и проведения дополнительных исследований.
• Рак. Больная переводится в онкологический диспансер, где повторно сдает ряд анализов для лабораторных исследований, после чего ей назначается лечение.

Для получения правильной информации результатов мазка на цитологию необходимо рационально подготовиться. Подготовка к цитоморфологическому исследованию не отличается от вышеуказанной подготовки к исследованию на флору.

Соответствующая подготовка к сдаче анализов и рациональный забор материала обеспечивает правильную результативность мазка и установление диагноза. Следует заботиться о женском здоровье и проходить осмотр у гинеколога не только при наличии неприятных симптомов, но и с целью профилактики (раз в полгода). Это поможет заранее выявить возможное инфицирование и предотвратить тяжелые заболевания.

Анализом мазка на флору является важная методика, с целью диагностирования состояния здоровья в гинекологической практике. Заборы мазка берут из слизистой во влагалище в шейке матки и мочеиспускательном канале. При помощи данного анализа оценивается, в каком состоянии микрофлора в системе мочевыделения, а также выявляются патогенные микроорганизмы.

Анализы выполняют у женского пола, когда проходят профилактический осмотр у гинеколога, а также, когда есть жалобы на состояние мочеполовой системы. Бактериоскопический метод исследования: симптоматика проявляется в виде болезненных ощущений ниже живота, сильного зуда и жжения во влагалище, постоянных выделений, которые указывают на образование воспалительного процесса. Такую процедуру также проводят после того, как прошли лечение антибиотиками, чтобы провести профилактику молочницы, когда планируют беременность.

Для достоверности результата анализа необходимо за несколько дней до проведения процедуры выполнить следующие условия (бактериоскопическое исследование). В первую очередь, не вступать в половой контакт, не использовать лубрикант, свечи и другие средства. Не делать спринцевания и отказаться от принятия ванной (можно только душ). Также необходимо посещение врача, когда нет менструации. Очень важным моментом является факт того, что перед процедурой не следует мыть наружный половой орган пенками и лосьонами для интимной гигиены, можно только использовать мыло. Специалисты за несколько часов до процедуры рекомендуют не мочиться.

Это может повлиять на результат анализа мазки. На определение флоры берут при помощи стерильных ватных тампонов или специального шпателя. Три места, из которых берут мазок. Первое — это слизистая оболочка во влагалище, второе — это цервикальный канал в шейке матки, и третье — это отверстие в мочеиспускательном канале. При проведении данной процедуры не происходит особого болевого ощущения. Данная методика помогает в получении точного представления о том, какое состояние здоровья у пациентки. Когда проводят комплексные лечебные мероприятия, то данная методика в виде анализа является одной из неотъемлемых частей контролирования эффективности терапевтического воздействия.

Норма показателя у здоровых женщин в показателе мазка должна быть 95% состава лактобакерии. Данный вид микроорганизмов проводит синтез молочной кислоты, при помощи которой происходит поддержка нужной кислотности. А также обеспечивают защиту мочеполовой системы от падания инфекций и бактерий. У беременной женщины, зачастую происходит снижение числа лактобактерий, что образует ослабление естественного защитного состояния в организме. При этом половые органы больше подвержены образованию воспалительного процесса. Поэтому данную процедуру в виде мазка на состояние флоры назначают также и беременным.

Степени определения

Чистота во влагалище определяется при помощи нескольких форм степени. По тому, какие данные выявляются при помощи обследования в общем мазке, выделяется четыре степени. При первой степени определения этот факт означает, что пациентка здорова. При этом состояние в микрофлоре влагалища является оптимальным. Но, по медицинским данным такое выявление формы является большой редкостью. При выявлении второй степени происходит незначительное отклонение уровня флоры. Эта форма является самой распространенной степенью у здоровых пациенток. При третьей степени выявляют обнаружение, что произошло отклонение от норм показателя, растут условно-патогенные бактерии.

При четвертой степени определяют значительные отклонения от норм показателя, это означает, что прогрессировал бактериальный вагиноз и другие половые инфекции. Когда уменьшается количество показателя лактобациллы, то это означает, что произошло нарушение кислотно-щелочного баланса микрофлорного уровня влагалища. Такое проявление происходит у женщин с активной половой жизнью. На уровень показателя во влагалище существенно влияет патогенный микроорганизм и условно- патогенный. Кокк — это вид бактерии с шаровидной формой.

Данная бактерия обнаруживается в системе как норма, так и отклонение от показателя, когда происходят разнообразные воспалительные заболевания. Нормой является обнаружение в анализе единичных кокков. Когда происходит снижение иммунной защиты, то уровень количества коккобациллярных форм во флоре начинает повышаться. Кокк бывает:

• граммположительным;
• граммотрицательным.

Для определения вида кокка при помощи лабораторного исследования проводят окрашивание по специальной методике. В ходе которой выявляется так называемая окраска по грамму.

Те виды микроорганизмов, которые остались окрашенным после того, как сделали промыву мазка, считают грамположительным. А те, которые обесцветились, считают граммотрицательным показателями. Граммположительными показателями являются клетки стрептококка, стафилокка. Граммортицательные кокки — это клетка гонококка, протея, а также кишечные палочки. Когда повышается количество эпителий и уровня лейкоцита, то это означает что происходит в организме развитие острых или хронических форм воспалительного процесса.

Нормы и отклонения анализа

Нормой является отсутствие кокковой флоры в уретре, а во влагалище допускается небольшой уровень этого микроорганизма. Когда увеличивается количественный уровень кокка, то основная причина по которой снижается уровень палочковой флоре, а также изменяются частота это то, что произошло нарушение в биоценозе и происходит воспалительный процесс. Когда анализ на мазок выявил наличие в системе гонококка, то это означает развитие гонореи. Когда в ходе обследования обнаруживают трихомонады и гарднереллы, то это определяет образование таких процессов, как: трихомониаз и гарднереллез.

Данная процедура является важным показателем в работе иммунитета, а также является маркером при дисбактериозе и при образовании хронической инфекции в мочеполовой системе. Микрофлора в половых путях самая богатая по своему составу, так как она содержит более сотни различных разновидностей микроорганизма. Но, ведущим значением обладают только некоторые. Помимо этого, в мазок входят несколько различных клеток, такие как: лейкоциты. Данный вид является клеткой воспалений, но в определенном количестве они содержатся при определении анализа, и это считается нормой показателя.

При повышении их содержания за допустимый предел врач выявляет факт того, что произошло образование воспалительного процесса. Наличие плоского эпителия: при помощи данных клеток формируется слизистая оболочка в половых путях. Когда происходит их отмирание и отшелушивание, то они проникают в систему вагинального секрета, и там происходит их обнаружение в различных количествах. Когда происходит воспалительный процесс, то их численность увеличивается. Наличие в системе дрожжевых клеток грибков кандидов: у здоровой женщины их не выявляют в ходе обследования, а если они обнаруживаются, то в небольших количествах, и это является нормальным признаком.

Когда их число увеличено, то это означает, что произошло развитие инфекций, в виде вагинальных кандидозов. А также из-за этих бактерий образуется молочница. Определение наличия палочек Додерлейна: это основной компонент в хорошей микрофлоре организма. Когда уменьшается количество этих палочек, то это означает образование дисбактериоза во влагалище. Определение слизи: она не является клеткой, но является важным продуктом в системе, поэтому она в мазке очень важна.

При большом количестве этого состава данное проявление означает дисбактериоз или свидетельствует об образовании инфекционных воспалений.

Анализ на определение ключевых клеток: при их увеличении выявляют образование бактериального вагиноза. Определение кишечной палочки: она является условно-патогенной бактерией, которая находится в системе кишечника. Но бывают такие случаи, когда она в набольших количествах попадает в половую систему. При возрастании количества этой палочки образуется воспалительный процесс. Во многих случаях она провоцирует образование цистита.

Расшифровка процедуры

Бактериоскопия мазка у женщин расшифровка: данная методика является самой частой процедурой, которую проводят в гинекологических структурах. Это из-за того, что многочисленные заболевания в системе женского организма происходят, когда нарушена микрофлора или развивается инфекционный процесс в мочеполовой системе. Если есть соответствующие жалобы, то проведение процедуры необходимо пройти обязательно. Метод диагностики: полученные бланки с результатом анализа может расшифровать только врач, который расскажет пациентке о состоянии здоровья. Врач гинеколог с целью диагностики берет мазок на определение флоры.

При помощи данного метода расшифровывают отдельные показатели, что определяет информативный уровень, а также способ лечения. При изучении данных анализов устанавливается причина, по которой образовалась болезнетворная флора, а также аномальные клетки. Также оценивается, на каком уровне балансность гормонального уровня в системе женского организма. Специалистами не используется написание полных заболеваний, они применяют их в сокращенной форме. Обозначают первой буквой из параметра анализов. Чтобы понять нормальную микрофлору во влагалище, то необходимо знать буквенные обозначения.

Как правило, сокращаются зоны и забор материалов, вагиной обозначают букву — V, цервикальным участком в шейке матки обозначают букву – C. Уретрой обозначается буква – U, L означает клетку лейкоцита, величины которых иногда не совпадают с нормой при патологическом процессе. Эп переводится, как клетка эпителия, GN – это гонококки, из-за которых происходит гонорея. Trich переводятся, как клетки трихомонад, при которых происходит образование трихомоназного процесса. Причин, по которым происходит процесс изменения уровня флоры в вагине множество.

Это происходит из-за ухудшения состояния иммунной системы, когда применяется антибиотикотерапия, при прогрессировании инфицирования, а также при сахарном диабете. Предрасполагающим действием является образование гормональной разбалансировки . Как известно, у беременных до родов прекращается производительность веществ экстрогена, но начинает прогрессированное образование другого гормона- прогестерона. Бактериоскопия мазка очень важная процедура, и подойти к ее прохождению нужно серьезно. В случае выявления отклонения от нормы необходимо лечение.