Одной из самых распространенных гинекологических патологий является воспаление органов малого таза у женщин. Воспаление органов малого таза ежегодно диагностируется у каждой трехсотой женщины. Около 15% женщин с этим диагнозом могут стать бесплодными. Чаще всего это патологическое состояние провоцируется инфекцией передающейся половым путем: хламидиями и гонореей. Наибольшему риску заболеть подвергаются молодые женщины, не успевшие перешагнуть двадцатипятилетний рубеж и ведущие беспорядочную половую жизнь.
Иногда они остаются на каком-то этапе или, как в большинстве случаев, быстро или медленно. Без лечения прогресс не прекратится. Не обязательно, в некоторых слабых случаях женщинам дается консервативное лечение. Даже в более серьезных ситуациях, если пациент планирует родить в будущем, операция не рекомендуется.
Прежде всего, естественное рождение может спровоцировать пролапс и недержание, но это не вызывает его. Эти расстройства не встречаются у какой-либо молодой матери, но только у тех, кто имеет наследственную тенденцию к ним или «слабую» соединительную ткань, которая обычно должна удерживать органы «на месте». Они возникают при длительном и тяжелом рождении, при росте травматизма у взрослых или когда вы старше, а организм вырабатывает меньше гормонов, а ткани становятся хрупкими.
Основная симптоматика
Гинекологи выделяют следующие симптомы воспаления органов малого таза у женщин:
Если женщина не обратит внимание на первичные симптомы, ситуация может усугубится и перерости в более тяжелую форму, которую будет сложно лечить.
Многие воспалительные симптомы невыносимы и изнурительны. Больной становится трудно выполнять повседневные дела, работать или учиться. На фоне усталости и слабости повышается температура тела. Появляется раздражительность и плаксивость, нарушается менструальный цикл.
У вашей бабушки или матери были подобные проблемы - наследственность! Тенденция к развитию пролапса и недостатка срочности может быть передана путем наследования, и это повод быть более осторожным в отношении себя. При первых признаках заболевания не откладывайте, а обратитесь к врачу.
Сам пролапс не является оправданием для удаления матки. Это происходит, когда пациент заканчивает свои репродуктивные планы, когда вся матка выпадена, частично или полностью через вход влагалища, тогда пролапс не может быть исправлен без его удаления. Показаниями для удаления матки могут быть проблемы, не связанные с пролапс, например полип, миома и тому подобное.
Главные провоцирующие факторы
Воспаление малого таза провоцируется:
- частой сменой сексуальных партнеров;
- тяжелыми родами и беременность;
- продолжительным ношением маточной спирали;
- маточным выскабливанием;
- внутриматочными вмешательствами;
- прерыванием беременности на протяжении 12-24 месяцев.
Еще одним провоцирующим фактором выступает несоблюдение правил личной гигиены. Это касается женщин, пользующихся чужими полотенцами, беспечно относящихся к общественным туалетам и редко подмывающимся во время менструации.
Болезнь может поражать женщин всех возрастов без половой передачи инфекции, но в большинстве случаев это влияет на сексуально активных фертильных женщин. Кашель или шейка матки, которые пахнут неприятной болью в нижней части живота - наиболее распространенный симптом Боль в животе Сердцебиение Периодическая температура Боль при контакте или кровотечение после контакта Болезненное мочеиспускание Нерегулярное менструальное кровотечение Тошнота. Даже минимальные рубцы в фаллопиевой трубке могут усугубить рождаемость.
Они могут предотвратить оплодотворение яйца или предотвратить попадание оплодотворенной яйцеклетки в матку. Если оплодотворенное яйцо начинает развиваться в фаллопиевой трубке, оно может впоследствии лопнуть и вызвать опасное для жизни острое состояние, связанное с внутренним кровотечением и сильной болью.
К основным инфекционным возбудителям патологического состояния следует отнести грамотрицательные энтеробактерии, стафилококки, анаэробные микроорганизмы, кишечную палочку, энтерококки, микоплазмы, протей и стрептококки.
Какие бывают осложнения
По причине некорректной или несвоевременной терапии развивается такое опасное осложнение, как нарушение проходимости и эластичности труб матки. Некоторые женщины становятся бесплодными. Риск бесплодия увеличивается с каждым следующим воспалительным эпизодом.
В большинстве случаев мы будем определять диагноз, основанный на клинических результатах. Часть заболевания обнаруживается, когда человек проходит тестирование на заболевания, передаваемые половым путем, во время обычного обследования. Существует несколько тестов, которые помогают нам диагностировать болезнь.
Тест на беременность следует указывать для исключения беременности, особенно внематочной беременности. Физический осмотр: осмотр шейки матки, разряд, степень боли или чувствительность при ощущении при ощущении при осмотре. Глубокое воспаление таза характеризуется болью в движениях шеи и горла. Диагноз должен определяться на основе клинического исследования.
Опасность внематочной беременности заключается в разрушении стен трубы матки. Этот процесс сопровождается сильным болевым синдромом. Возникает внутреннее кровотечение, что может привести к гибели женщины. Менее серьезным последствием является хронический тазовый болевой синдром. Он присутствует на протяжении нескольких лет.
Тазовое или трансвагинальное ультразвуковое исследование: указано для обследования репродуктивных органов. Лапароскопия: по крайней мере, инвазивные показатели иногда используются для подтверждения диагноза, отбора проб и проверки состояния органов малого таза.
Для воспаления глубокого таза медицинское сообщество установило низкий диагностический порог. Основная причина заключается в том, что даже минимальные рубцы после воспаления могут вызывать бесплодие. Если известен развивающийся организм, используется только целевое лечение.
Основные формы патологии
Гинекологи выделяют следующие воспалительные процессы:
- оофорит;
- сальпингит;
- вагинит;
- пельвиоперитонит;
- параметрит;
- вагиноз;
- бартолинит.
Оофорит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий яичники. Его протекание сочетается с сальпингитом или воспалением маточных труб. Он бывает острым, подострым и хроническим. Главные симптомы это мучительный болевой синдром в паху, нижней части живота и пояснице. Острая форма характеризуется жаром, ознобом, наличием сильных болезненных ощущений в зоне живота, а так же интоксикацией организма.
Лечение половых партнеров также необходимо, чтобы женщина снова не заразилась после лечения. В большинстве случаев можно лечить амбулаторных пациентов. Для госпитализации мы лечим женщин в тяжелом состоянии, беременных женщин или женщин, не отвечающих на лечение. В исключительных случаях, например, при наличии абсцесса, необходим хирургический раствор.
Руководство по результатам вашего лабораторного теста
Американский колледж акушеров и гинекологов: тазовая воспалительная болезнь. Гонорея - инфекционное заболевание, вызванное бактериями, передающимися половым путем из организма в организм. Инфекции затрагивают как женщин, так и мужчин. Чаще всего они страдают от уретры, прямой кишки или горла. У женщин инфекция также распространяется на шейку матки.
При вагините воспаляется слизистая оболочка влагалища. Патологический процесс развивается на фоне проникновения в организм простейших и бактерий. Характеризуется мучительным жжением в половых органах. Для острой формы характерны такие симптомы как обильные выделения с запахом протухшей рыбы и боль.
Когда воспаление затрагивает серозный покров брюшины малого таза, у женщины диагностируется пельвиоперитонит. Для этой патологии характерно появление сильной лихорадки, которая сопровождается ознобами и интоксикацией. Живот вздувается, мышцы брюшной стенки напрягаются. Возникают так называемые перитониальные симптомы или симптомы «острого живота».
Профилактика подагры считается относительно легкой, потому что болезнь обычно передается половым путем. Однако дети новорожденных могут страдать, если инфекция диагностирована с матерью. У новорожденных бактерии чаще всего поражают глаза. Гонорея - распространенное заболевание, которое в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов, и поэтому многие люди даже не считают, что у них есть бактериальная инфекция.
Чтобы свести к минимуму риск заражения, например гонореи, профилактика проводится одним из следующих альтернативных способов. Воздерживаться от полового акта; использование латексных презервативов во время полового акта; соблюдая принцип взаимной моногамии. Все три из этих методов могут использоваться для профилактики других инфекций, передающихся половым путем.
Воспалительный процесс, протекающий во внешних структурах матки и имеющий гнойно-инфильтративный характер, определяется как параметрит. Он является последствием тяжелых родов, сложного аборта и гинекологических оперативных вмешательств. При этом повышается температура, человек жалуется на недомогание и появление внизу живота болезненных ощущений.
Пациент может не всегда сразу обнаруживать, что он заразил инфекцию и, следовательно, предотвратил любую возможную болезнь, врачи рекомендуют вам ознакомиться с справочной информацией о «капельном». Причинный фактор, механизм передачи, симптомы, профилактика, лечение - все это достаточно подробно и доступно для мирян. Предоставленная информация будет особенно полезна, если вы обнаружите симптомы болезни. Они чаще всего проявляются в половых органах.
Если половой путь инфицирован
Чтобы диагностировать озноб у мужчин, вы можете использовать следующие симптомы. Болезненное мочеиспускание; необычный разряд половых органов, как гной; боль или отек в одном яичке. У женщин болезнь может проявляться следующим образом. Увеличение объема выделения из влагалища; болезненное мочеиспускание; вагинальное кровотечение между менструациями, особенно после вагинального полового акта; боли в животе; боль в кастрюле.
Если другие части тела инфицированы
Если вы подозреваете, что такое заболевание, такое как капель, профилактические меры, принятые после наступления симптоматической симптоматики, больше не нужны.Вагиноз провоцируется инфекцией, но не имеет воспалительного характера. Для этой болезни характерны боли во время полового акта, сухость влагалища, спазмы и снижение лактофлоры. Иногда при вагинозе она отсутствует полностью.
При воспалении большой железы влагалищного преддверия диагностируется бартолинит. Этот патологический процесс развивается у женщин старше 20 лет. Сегодня такой диагноз ставится каждой пятидесятой женщине.
Хотя инфекция чаще встречается в половых органах, она также может влиять. В этом случае признаки инфекции - это зуд в прямой кишке, гнойный отток из прямой кишки, пятна ярко-красной крови на туалетной бумаге и внезапные проблемы с опорожнением кишечника. Если гонорея влияет на глаза, возникает больный синдром, повышенная чувствительность к свету и гнойные выделения из одного или обоих глаз. Симптомы патологии включают боль в горле и увеличенные лимфатические узлы в горле. Объемы. Если одна или несколько ваз затронуты бактериями, пораженные участки могут быть теплыми, красными, опухшими и чрезвычайно болезненными, особенно при движении. Если вы обнаружили один или несколько из перечисленных выше признаков инфекции, зарегистрируйтесь для получения медицинской консультации.
Как можно помочь
Если диагностируется острое воспаление, женщине показана госпитализация в стационар. Пациентке назначается соблюдение строгого постельного режима. Больная обязуется придерживаться щадящей диеты. Деятельность ее кишечника находится под строгим врачебным контролем. Иногда состояние больной предполагает назначение очистительных нехолодных клизм.
Даже если симптомы заболевания имеют другую причину, в современном мире лейкемия широко распространена - профилактические меры, рекомендованные квалифицированным врачом, помогут вам обрести мир. Проконсультируйтесь с экспертом, если у вас диагностируется инфекция с вашим партнером. Поскольку капель может быть бессимптомным, с врачом следует обращаться, даже если инфекция не подозревается. Отсутствие адекватного лечения из-за бессимптомной болезни приведет к повторному заражению вашего партнера.
Эти вредные микроорганизмы способны путешествовать от человека к человеку во время полового акта, включая оральный, анальный и вагинальный секс. Гендерная профилактика у мужчин и женщин может быть недостаточной, если пациенты подвергаются риску. Обстоятельства, которые повышают вероятность инфекционного заболевания, включают.
Назначаются такие лекарственные средства, как Метронидазол, Клиндамицин, Тинидазол. Большую пользу организму приносят препараты валерианы и брома. Также пациентке может быть назначено употребление седативных лекарственных препаратов.
Когда врач прибегает к консервативной терапии, то назначает пациентке прохождение:
- симптоматического лечения;
- иммунотерапии;
- антикоагулянтного лечения;
- детоксикационного лечения;
- антибактериального лечения.
Также корректируются нарушения обменных процессов. Некоторые случаи требуют незамедлительного оперативного вмешательства. Операция назначается при наличии тубоовариального абсцесса и тогда, когда заболевание «не реагирует» на антимикробные лекарственные средства.
Молодой возраст; появление нового партнера; частая смена партнеров; гонорея была диагностирована в прошлом, хотя она была полностью излечена; наличие других необработанных инфекций, передаваемых половым путем. В отсутствие раннего лечения болезнь может привести к развитию серьезных осложнений, в том числе.
Если вы не лечите инфекцию, она может распространиться на матку и яйца, вызывая воспаление органов малого таза. Последнее приводит к рубцеванию ова и осложнениям беременности и, следовательно, бесплодию. Воспаление органов малого таза - очень серьезная болезнь, требующая немедленного лечения. Если конкретная профилактика гонореи игнорируется, и никто не уделяет должного внимания его здоровью, воспалительный процесс, вызванный эпидидимитом, возникает в небольшой обрушенной трубке в задней части яичка, где расположены семенные каналы. Такое воспаление легко удаляется соответствующей терапией, но игнорирование болезни может привести к бесплодию мужчин. Распространение инфекции в связках и других частях тела. Бактерии, которые вызывают гонорею, могут проникать в кровь и заражать другие части тела, включая дефекты. Если у матери диагностируется падение, профилактика у детей не менее важна. Новорожденным рождениам угрожает опасность. У них есть инфекция, которая может вызвать слепоту, повреждение черепа и развитие других инфекционных заболеваний. Мужское бесплодие. . Если у вас есть подозрения, сначала обратитесь к терапевту.
Женщина должна тщательно следить за соблюдением правил интимной гигиены. Обратившись к врачу, она обязана указать каждый «подозрительный» признак. Это поможет правильно диагностировать патологию. Лечение обязан пройти и сексуальный партнер.
Воспалительные заболевания тазовых органов – понятие, характеризующее инфекционный и неинфекционный процесс женских половых органов - матки, маточных труб, яичников и других репродуктивных органов.
Если болезнь уже вызвала осложнения, ваш врач направит вас к соответствующему специалисту. Поскольку медицинский совет, естественно, часто ограничен, лучше заранее подготовиться к посещению клиники. Рекомендуется принять следующие меры. В некоторых случаях эксперты требуют раннего соблюдения диеты или временного ухода от любого поведения или вредных привычек. Предоставьте подробный список всех симптомов, которые вы испытываете, хотя кажется, что эти чувства, разливы или другие симптомы болезни напрямую не связаны с причиной вашего визита. В этот список также должны быть добавлены витаминные или минеральные комплексы и другие биологически активные пищевые добавки. Напишите вопросы, которые вы хотите задать эксперту.
- Укажите, должны ли вы соблюдать правила или ограничения перед посещением врача.
- Встречайте документы по всем лекарствам, которые вы принимаете сейчас.
Боли внизу живота будут ведущим симптомом при воспалении органов малого таза. Основная причина воспалительных процессов в тазу – половая инфекция, венерические заболевания или заболевания передающиеся половым путем (ЗППП). Наиболее частым возбудителем бывает гонорея, трихомониаз и хламидиоз, бывают их сочетания и комбинация с банальной кокковой и любой другой флорой. Воспаление, а иногда и нагноение может привести к повреждению маточных труб и тканей матки, яичников и окружающих органов. Воспаление может привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие, внематочную беременность (беременность в маточной трубе или в другом месте вне матки), формирование абсцесса и хронической тазовой боли.
Частота и пути распространения инфекции.
Ежегодно, приблизительно у каждой 300 женщины возникают воспалительные заболевания органов малого таза. До 10-15% этих женщин может стать бесплодными. Большая часть внематочных беременностей и необходимость операции происходят в связи с последствиями инфекции таза. Инфекция попадает из внешней среды в половую систему, продвигается через влагалище в матку, маточные трубы и в брюшную полость. Любая патологическая бактерия или условно патологическая при ослаблении защиты организма женщины активизируется и вызывает воспаление. Но наиболее частая причина воспаления - гонорея и хламидии. Каждый эпизод воспаления приводит к образованию спаек и рубцов в малом тазу и увеличивает риск повторных инфекций. Сексуально активные женщины в детородном возрасте подвергаются наибольшему риску, особенно моложе 25 лет. Связано это с тем, что восприимчивость к ЗППП в молодом возрасте выше, иммунитет еще не полноценен, чаще происходит смена партнеров. Чем больше сексуальных партнеров у женщины, тем больше риск развития воспаления тазовых органов. Кроме того, женщина, чей партнер имеет более одного полового партнера, так же имеет более высокий риск развития воспаления, из-за возможно большего числа полученных инфекционных агентов. Из дополнительных рисков инфекции доказано восходящее распространение микробов при спринцевании. Внутриматочная спираль может способствовать развитию инфекции, поэтому важно при выборе такого способа контрацепции обследоваться на ЗППП.
Признаки и симптомы воспаления органов малого таза
Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. При хламидийной инфекции симптомы могут вообще не наблюдаться или быть минимальными, а изменения половых органов могут быть значительными. Тем не менее, бывает и просто носительство хламидий. Для хламидий характерно сочетание с другими микробами или простейшими.
Женщины с воспалением органов таза жалуются на разные по интенсивности и продолжительности боли внизу живота, иногда вверху, под ложечкой (в эпигастирии)- признак общего неблагополучия в животе. Тазовые боли, как правило, иррадиируют в промежность, в область ануса, иногда это единственный признак. Возможны общие проявления характерные для инфекционного процесса - лихорадка, слабость, утомляемость, ломота в мышцах и суставах, сухость во рту, головная боль. Выделения из влагалища могут изменить цвет, запах и объем. Возможно появление боли при половом акте, рези и боли при мочеиспускании. Наблюдаются изменения менструации.
Осложнения воспаления органов таза. Внематочная беременность.
Быстрое и соответствующее лечение может помочь предотвратить осложнения. Основные осложнения - бесплодие и внематочная беременность возникают вследствие нарушения проходимости, эластичности маточных труб и слизистой рубцовым процессом. Рубцовая ткань или прерывает нормальное движение яйца в матку, или препятствует продвижению спермы к яйцеклетке, или же уже оплодотворенная яйцеклетка не может спуститься в матку и беременность развивается в трубе. Каждый последующий эпизод воспаления увеличивает риск бесплодия.
Внематочная беременность в свою очередь опасна разрывом стенок маточной трубы растущим эмбрионом. Разрыв сопровождается сильной болью, внутренним кровотечением, и даже смертью от кровопотери или перитонита. Менее грозным, но достаточно неприятным осложнением будет развитие синдрома хронической тазовой боли (боль, которая длится в течение нескольких месяцев или даже лет).
Диагностика воспаления органов таза.
Диагноз иногда поставить достаточно сложно. До развития яркой клинической картины многие эпизоды воспаления остаются незамеченными, а симптомы скудными. Женщины редко обращаются за помощью, а исследования не дают тревожной информации и медицина остается равнодушной. Диагноз основывается на клинических данных. Если такие симптомы, как боли внизу живота присутствуют, работник здравоохранения должен выполнить физическое обследование, чтобы определить характер и локализацию боли, проверить пациентку на изменения флоры влагалища, изменения состояния слизистой половых путей. Произвести анализ на наиболее часто встречающуюся инфекцию передаваемую половым путем - мазки с микроскопией, ПЦР. Выполнить ультразвуковое исследование. Ультразвуком можно обнаружить измененные маточные трубы, наличие гнойников, определить состояние матки и эндометрия. В некоторых случаях потребуется лапароскопия. Лапароскопия это хирургическая процедура, при которой тонкая, жесткая трубка с видеокамерой (лапароскоп) вводится в брюшную полость через небольшой разрез. Эта процедура позволяет врачу увидеть внутренние органы, взять материал для лабораторных исследований, и, если это необходимо, перейти к выполнению хирургической операции.
Лечение воспаления тазовых органов.
Женские острые воспалительные тазовые проблемы хорошо поддаются консервативному антибактериальному лечению, которое следует подбирать с учетом выявленного возбудителя. Антибиотики способствуют стиханию воспаления и удалению возбудителя. Те рубцово-спаечные изменения, которые уже произошли, антибиотиками не вылечиваются. Длительно текущий воспалительный процесс- хроническое воспаление- не всегда позволяет полностью избавиться от возбудителя, поэтому крайне важно раннее обращение за медпомощью и начало лечения. Назначение двух или более антибиотиков, которые эффективны против широкого спектра инфекционных агентов будет улучшать результат. Симптомы могут пройти раньше, чем инфекция будет вылечена. Даже если симптомы исчезнут, женщина должна закончить курс прописанных лекарств. Лечение должно проводиться под наблюдением врача, во первых, оценивается эффективность, во вторых исключаются побочные эффекты. Кроме того, сексуальный партнер, также должен лечиться. Госпитализация требуется в тяжелых случаях (например, тошнота, рвота и высокая температура), если женщина беременна, если нет возможности приема таблетированных препаратов и требуется их парентеральное введение, при наличии признаков абсцессов (гнойников) фаллопиевых труб и яичников (тубоовариальный абсцесс), при наличии признаков внематочной беременности, при неясном диагнозе и угрозе жизни. Синдром хронической тазовой боли можно лечить консервативно, но чаще требуется операция.
Профилактика воспаления и болей в малом тазу
Избежать воспаления тазовых органов можно профилактикой ЗППП и ранним началом лечения, если заражение все же произошло. Самым надежным способом избежать передачи ЗППП, является воздержание от половых отношений, либо быть в долгосрочных взаимно моногамных отношениях с партнером, который был проверен и не инфицирован.
Латексные мужские презервативы, при постоянном и правильном использовании, могут уменьшить риск передачи хламидиоза и гонореи. Рекомендуется ежегодное тестирование на хламидиоз всех сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, старше 25 лет если есть факторы риска (новый сексуальный партнер или несколько половых партнеров) и всех беременных женщин. Такие симптомы, как боль, патологические выделения, жжение при мочеиспускании или кровотечение между менструальными циклами может означать наличие инфекции, что требует прекращения сексуальных отношений и обращения у врачу. Лечение венерических заболеваний на ранней стадии может предотвратить воспаление органов таза. Лечение должно проводиться у всех сексуальных партнеров, а взаимоотношения не должны возобновляться до полного излечивания от инфекции.