Сколько можно хранить разведенный канамицин. Как лечить инфекции мочевыводящих путей и почек средством Канамицин? При нарушениях функции почек

Если раньше такие страшные заболевания, как туберкулез или менингит, нередко приводили к летальному исходу, то теперь ситуация изменилась: появились препараты, способные не только продлить жизнь больному, но и вылечить его от страшного недуга. Одним из таких медикаментов считается порошок «Канамицин». Сегодня узнаем, что представляет собой это лекарство, как и по отношению к кому его можно применять, а также, что сами пациенты и доктора думают о нем.

Фармакодинамика

Препарат «Канамицин» является сильным антибиотиком. Он оказывает бактерицидное влияние на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Также он действует и на кислотоустойчивые бактерии. Кроме этого, он негативно влияет на штаммы бактерий туберкулеза и является эффективным в отношении микроорганизмов, обладающих хорошей сопротивляемостью к таким лекарствам, как «Тетрациклин», «Левомицетин», «Эритромицин».

Но препарат не действует на грибы и вирусы.

Форма выпуска. Состав

Только в виде порошка можно приобрести лекарство «Канамицин». Таблетки или раствор для приема внутрь с этим средством не продаются. Порошок используется для приготовления раствора для инъекций.

В одном флаконе с веществом содержится канамицина сульфат 0,5 или 1 г. В упаковку также входит в ампулах по 2 мл.

Производится лекарство в России, Украине.

Показания к применению

Средство «Канамицин» может использоваться в терапии многих заболеваний. Основные недуги, при которых целесообразно применять этот препарат, такие:

Менингит, перитонит, сепсис, эндокардит.

Инфекционно-воспалительные недуги органов дыхания пневмония, эмпиема плевры).

Осложнения гнойного характера после операции.

Туберкулез легких и других органов.

Инфицированные ожоги.

Лечение болезней этим препаратом дает быстрый положительный результат.

Правила хранения

Сберегать порошок необходимо в сухом и темном месте, вдали от солнца. Нормальная температура хранения лекарства - до 20 градусов. Категорически запрещается хранить препарат в доступном для детей месте. Ведь средство не имеет никакой защиты от детских рук. Поэтому родители должны следить за тем, куда они ставят медикаменты.

При разведении порошка готовый раствор следует использовать сразу же. Запрещается хранить готовый препарат в жидкой форме.

Срок годности лекарства составляет 3 года.

Растворение порошка

Чем разводить «Канамицин» - антибиотик широкого действия? Он смешивается с водой для инъекций, входящей в упаковку с препаратом. Также некоторые врачи растворяют его с новокаином, раствором натрия хлорида или глюкозой. Вопрос о том, каким препаратом его разводить, решает только врач.

Нежелательные реакции

Запрещается использовать средство самостоятельно, поскольку существует высокий риск возникновения сторонних эффектов после такого лечения медикаментом «Канамицин». Побочные действия этого лекарства могут быть очень серьезными:

Воспаление слухового нерва вплоть до необратимой потери слуха.

Поражение вестибулярного аппарата: головокружения, проблемы с координацией движений.

Спутанность сознания.

Галлюцинации.

Депрессия.

Угнетение дыхания вследствие паралича мышц.

Головная боль.

Слабость.

Сонливость.

Судороги.

Болезненность в том месте, где был произведен укол. «Канамицин» - антибиотик, который может повлечь за собой появление гематом, уплотнений, кровоподтеков после инъекции.

Поражения почек: острый тубулярный некроз, почечная недостаточность, повышение уровня креатинина в сыворотке крови.

Проблемы со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, дисбактериоз, диарея.

Артериальная гипотензия.

Стоматит.

Ограничения

Запрещается пользоваться препаратом в таких ситуациях:

Если наблюдается повышенная чувствительность к медикаменту.

При воспалении слухового нерва.

Если есть нарушения в работе печени и почек (исключение составляют лишь туберкулезные поражения).

При одновременном использовании других антибиотиков.

При непроходимости кишечника.

Инструкция по применению. «Канамицин» в порошке: дозировка препарата

Перед использованием препарата нужно определить чувствительность к нему возбудителя заболевания. Применяется лекарство внутримышечно, внутривенно или капельно.

Дозировка для детей:

До 1 года - 0,1 г в сутки.

От 1 до 5 лет - от 0,1 до 0,3 г в день.

Старше 5 лет - от 0,3 до 0,5 г в сутки.

Максимальная дневная доза для детей может составлять не больше 15 мг/кг. Кратность введения - до 3 раз в сутки.

Лечение «Канамицином» - сильным антибиотиком - не должно быть дольше 7 дней.

Дозировка для взрослых:

При туберкулезе назначают по 1,0 г единожды в день. Продолжительность лечения - 1 месяц (делаются уколы 6 дней подряд, а на седьмой - перерыв).

В качестве основного метода терапии нетуберкулезных болезней - по 0,5 г каждые 8-12 часов. Суточная доза не должна превышать 1,5 г, а максимальная разовая - не более 1,0 г с интервалом в 12 часов.

Длительность терапии определяет доктор.

Раствор «Канамицина» вводится глубоко в ягодицу.

Передозировка

При введении препарата в повышенном количестве у человека могут появиться такие симптомы, как головокружение, потеря слуха, жажда, тошнота, звон в ушах, нарушение дыхания. Терапия в этом случае следующая: проведение гемодиализа, назначение специальных антихолинэстеразных препаратов, солей кальция.

Лечение перитонита сильным антибиотиком

Это заболевание бактериального характера, развивающееся в брюшной полости. Перитонит - воспаление серозной оболочки брюшины. Основная причина возникновения этого заболевания - проникновение инфекции. Другими факторами появления этого недуга могут быть:

Травмы живота.

Патология кишечника и желчный путей.

Воспаление яичников.

Прободение язвы желудка.

Смертность при таком диагнозе, как перитонит, высока, поэтому проблема лечения этого заболевания актуальна. Лечение недуга начинается с ликвидации причины его появления. Поэтому оперативное вмешательство в этом случае - необходимость. Одновременно с этим проводится медикаментозное лечение, в котором главную роль выполняет препарат «Канамицин». Он корректирует все те нарушения, которые развивались при перитоните.

Почему именно назначается этот медикамент? Дело в том, что чаще всего причиной перитонита служит микробная композиция из нескольких организмов. Поэтому целесообразно выписывать антибиотики широкого спектра, в которым и относится порошок «Канамицин».

При проблеме средней тяжести это средство назначается внутривенно. В тяжелых случаях лечение перитонита лекарством «Канамицин» проводится внутривенно капельно. Также такой метод может использоваться в случае

Особые указания

Лечение болезней средством «Канамицин» по отношению к беременным женщинам запрещено. Дело в том, что если использовать этот медикамент, то в итоге младенец может родиться глухим. Использование препарата по отношению к беременным допускается лишь в том случае, если антибиотики других групп оказались неэффективными.

Новорожденным деткам запрещается применять этот медикамент ввиду того, что у них недостаточно развиты функции почек. Вследствие этого лекарство будет длительно выводиться из организма, что может привести к его накоплению и дальнейшему токсическому воздействию. Все эти сведения содержит инструкция по применению. «Канамицин» - антибактериальное средство - может применяться по отношению к деткам до 1 года, но только по жизненно важным показаниям. Во всех остальных случаях лекарство необходимо заменять на другие допустимые медикаменты.

Не применять вместе с другими антибиотиками, такими как «Мономицин», «Гентамицин», «Неомицин», а также с препаратами-диуретиками - это «Маннитол», «Фуросемид».

С осторожностью нужно использовать средство по отношению к пожилым пациентам.

При появлении симптомов побочного действия лекарство необходимо отменить.

Во время лечения важно проверять функцию почек и проводить больному аудиометрию не реже 1 раза в неделю (при лечении заболеваний нетуберкулезного характера) и не чаще 1 раза в месяц при туберкулезе.

Если у больного есть инфекционно-воспалительные недуги мочевыводящих путей, то ему нужно принимать большое количество жидкости.

Стоимость

Порошок «Канамицин», цена которого может отличаться в зависимости от объема флакона, фирмы-производителя, отпускается без рецепта. Российский препарат стоит около 13 рублей за флакон. Украинский медикамент «Канамицин», цена которого будет несколько дороже, можно приобрести в любой аптеке. Так, стоимость этого препарата в перерасчете на рубли - примерно 30 рублей. Выходит, что дешевле покупать порошок российского производства.

Положительные оценки людей

Этот препарат получает различные отзывы. Одним людям он нравится, а другим нет. Те больные, которым подошло средство, отмечают, что прежде чем его использовать, нужно ознакомиться с таким документом, как инструкция по применению. «Канамицин» - это антибиотик, который не раз показывал себя с положительной стороны в лечении туберкулеза, перитонита. Люди часто пишут и о том, что пользовались этим препаратом для лечения плеврита, тяжелого бронхита, воспаления легких. То есть при простуде этот медикамент тоже может использоваться, однако только тогда, когда болезнь уже поражает и внутренние органы. Судя по отзывам, препарат действует быстро: уже на второй день после укола человек чувствует себя значительно лучше. А еще через неделю он уже готов выписываться с больницы.

Также многие отмечают, что укол не особо болезненный. А ведь это антибиотик.

Препарат действительно хороший, однако не стоит забывать о том, что ни в коем случае не следует заниматься самолечением.

Отрицательные оценки людей

Не всегда это лекарство получает одобрительные отзывы больных. Некоторые считают этот порошок настоящим ядом, ведь, судя по такому вкладышу, как инструкция по применению, «Канамицин» имеет большое количество побочных эффектов. Причем некоторые из них прямо страшат людей. Речь идет о тугоухости и потере слуха. Те пациенты, которым кололи препарат «Канамицин» в процессе терапии туберкулеза, отмечали, что после длительной терапии у них действительно начались проблемы с ушами. Люди перестали нормально слышать. Также некоторые отмечают, что в ходе лечения этим медикаментом наблюдается депрессия, появляется головная боль, слабость. Часто у пациентов возникает аллергическая реакция на медикамент в виде сыпи, зуда на коже. Хотя во время проведения инъекции больной может и не испытывать боль, но зато потом место укола у него будет болеть.

Мнения врачей

Доктора считают антибиотик «Канамицин» эффективным в перитонита, менингита, сепсиса. Это очень серьезные и опасные заболевания, с которыми далеко не каждый медикамент может справиться. Но если за дело возьмется средство «Канамицин», то это уже 50% гарантии того, что человек пойдет на поправку. Ведь, как отмечают врачи, это универсальный препарат, способный поставить на ноги человека с запущенной стадией заболевания.

Несмотря на то что специалисты положительно отзываются об этом порошке, все же они предупреждают людей о том, что не следует покупать и колоть самостоятельно этот препарат, особенно тем, у кого имеется повышенная чувствительность к антибиотикам. Так как средство продается без рецепта, купить его может любой человек. Но делать это необходимо лишь по показаниям и после консультации со специалистом. В любом случае пользоваться порошком нужно только под контролем врача. А это значит, что препарат должен применяться исключительно в стенах больницы. Ведь, как написано в инструкции, лекарство имеет много побочных эффектов. И чтобы не усугубить ситуацию и не навредить себе еще больше, важно проводить терапию под контролем.

Заменители

Структурным аналогом описываемого препарата служит средство «Канамицина Сульфат». Медикаментом со схожим действием является лекарство «Амикацин». Последний заменитель стоит несколько дороже описываемого средства. Так, за 1 флакон порошка «Амикацин» нужно отдать порядка 40 рублей. За препарат «Канамицина Сульфат» следует заплатить примерно 13 рублей.

Глазные пленки

Этот антибиотик также назначается при таких проблемах с органами зрения, как конъюнктивит, кератит, язва роговицы, блефарит. Пленку с антибиотиком «Канамицин» достают из флакона при помощи стерильного специального пинцета. Оттянув пальцами свободной руки нижнее веко, закладывают ее в ямку между веком и глазным яблоком. Потом веко опускают и держат глаз в неподвижном состоянии в течении 1 минуты.

Применяются такие пленки с антибиотиком до 2 раз в день.

Использование лекарства по отношению к животным

Препарат «Канамицин» также назначается при нефрита, дерматита, бронхопневмонии у крупного рогатого скота, а также по отношению к котам, собакам и птицам. Лекарство вводится внутривенно, внутримышечно или подкожно в такой дозе:

Лошадям - 3 мл на 100 кг 1 раз в день.

Жеребятам, телятам - 2 мл на 50 кг 1 раз.

Овцам, свиньям - 2 мл на 50 кг.

Кошкам, собакам и птицам - 0,1 кг на 1 кг.

Курс терапии по отношению к животным может составлять от 3 до 5 дней.

Заключение

Из статьи вы узнали исчерпывающую информацию касательно препарата «Канамицин»: форма выпуска, правила эксплуатации, побочные эффекты, ограничения. Выяснили, что это серьезный медикамент, лечиться которым необходимо только в стенах больницы. Препарат получает как положительные, так и отрицательные отзывы. Вопрос о назначении этого медикамента должен решаться только врачом. Никакого самолечения быть не должно!

Канамицин — медикаментозный препарат, используемый для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. Относится к группе аминогликозидов.

Его назначают при наличии туберкулеза, пневмонии, мочеполовых инфекций , при тяжелой форме гнойных заболеваний . Производят в формате капель для глаз, таблеток и раствора для инъекций.

Дозировка препарата

Дозировку назначают с учетом тяжести заболевания, возраста пациента и его веса. При туберкулезе максимальная суточная доза инъекций для взрослых составляет 2 г , а для детей — до 15 мг на 1 кг. Прием лекарства прерывается через каждые 7 дней. Общая продолжительность лечения в каждом отдельно взятом случае различается.

При инфекциях, не вызванных туберкулезом, взрослые принимают по 500 мг каждые 9-10 часов . Для детей предусмотрено 15 мг на 1 кг веса. Курс терапии в среднем составляет 5-7 дней.

При лечении детских заболеваний инфекционного характера суточную дозу растягивают на 2-3 приема . Взрослые принимают суточную дозу за один раз.

Разовая доза таблетированной формы препарата для взрослых колеблется от 0,5 до 1 г . Для детей она рассчитывается исходя из веса. На 1 кг требуется 50 мг лекарственного средства. Количество приемов определяет лечащий врач.

Перед назначением лечения врач уточняет наличие противопоказаний. Среди них выделяют:

  • вынашивание ребенка;
  • почечные патологии;
  • нарушение функционирования печени ;
  • индивидуальную чувствительность к компонентам;
  • заболевания слухового аппарата .

Важно! При наличии почечных заболеваний дозировка препарата корректируется в меньшую сторону.

Инструкция по применению

Существует несколько форм лекарственного средства. Они отличаются способом применения и быстротой всасываемости. Канамицин выпускают в виде:

  • таблеток ,
  • раствора для инъекций;
  • капель для глаз.

Для каждого заболевания предусмотрена определенная форма лекарственного средства.

Инъекции показаны при инфекционных заболеваниях брюшной области, туберкулезе, цистите, пневмонии, пиелонефрите и т. д.

Глазные капли используют при инфекционных повреждениях роговицы.

Таблетки

Таблетки считаются оптимальным вариантом для лечения кишечной инфекции и энтероколите . Иногда их назначают в целях профилактики перед операцией на органах желудочно-кишечного тракта.

Осторожно! Оптимальная температура для хранения препарата — не выше 20 градусов . Прямое попадание на лекарство солнечных лучей нежелательно.

Таблетки принимаются перорально. Количество приемов рассчитывает врач. Использование препарата не привязывается к приему пищи. Для детей желательно измельчать таблетку в порошок для удобства применения. Лекарство запивается большим количеством чистой воды .

Уколы: как и чем разводить препарат

Канамицин в виде раствора вводится в организм капельно, внутримышечно или внутривенно. Для капельного использования лекарственное средство в количестве 0,5 г разводится в 200 мл декстрозы. Её концентрация составляет 5%. За минуту в организм пациента должно поступать от 60 до 80 капель раствора. Дозировка зависит от характера заболевания.

  1. При воспалении в суставной полости вводят от 10 до 15 мл лекарственного средства. Используется раствор в концентрации 0,25% .
  2. При печеночной энцефалопатии препарат вводят каждые 6 часов по 3 грамма .
  3. При туберкулезе капельницы делают ежедневно , используя 1 грамм лекарственного раствора. Иногда суточную дозу разделяют на две части.
  4. Для промывания брюшной области потребуется до 50 мл препарата.
  5. Перед проведением хирургической операции капельницы делают каждые 5 часов . Разовая доза составляет 0,75 грамм . Максимальное количество раствора — 4 грамма .
  6. При инфекционных заболеваниях нетуберкулезной природы внутривенно вводится по 0,5 грамм Канамицина два раза в день .

Внутримышечное введение препарата требует подготовку к процедуре. Необходимо разводить содержимое ампулы в 4 мл воды , предназначенной для инъекций. Игла вводится глубоко в мышцу.

Место введение определяется методом деления ягодицы на 4 квадрата . Укол делается в верхний наружный квадрат , кожа предварительно протирается антисептическим средством. Также проводится кожная проба, определяющая непереносимость препарата.


Фото 1. Канамицин 25% раствор для инъекций, 100 мл, производитель - O.L.KAR.

Длительность курса инъекций определяется в индивидуальном порядке. В сутки разрешено вводить до 2 грамм Канамицина. В среднем разовая доза составляет 0,5 грамм . Интервалы между уколами — от 8 до 12 часов.

Вам также будет интересно:

Капли глазные

При офтальмологических заболеваниях используются глазные пленки. Они находятся в специальном контейнере. Достают пленку с помощью пинцета . Требуется немного оттянуть кожу вокруг нижнего века. В образовавшийся карман аккуратно закладывается пленка.

В течение минуты веко фиксируется в неподвижном положении. За это время пленка переходит в более гибкое состояние, позволяя активным компонентам проникнуть в очаги инфекции. Лекарственное средство используется не чаще двух раз в день.

Справка! Для приобретения Канамицина требуется рецепт от лечащего врача.

Особые указания

Канамицин — препарат первого поколения антибиотиков и второго ряда противотуберкулезных средств. Он представляет собой комплекс из трех составляющих Канамицина: А, B и C . Лекарство не растворяется в спирту, но легко поддается растворению в воде . Не расщепляется в щелочной среде. При пероральном использовании всасываемость препарата плохая. При туберкулезе чаще назначают инъекционное введение Канамицина.

Для лечения туберкулеза Канамицин комбинируют с другими противотуберкулезными лекарственными средствами.

Лечение может быть более продолжительным, чем в любом другом случае. Продолжительность лечения определяется формой и степенью тяжести заболевания.

Использование Канамицина при беременности разрешено только в том случае, если вред от лечения не превышает последствия болезни .

Во время грудного вскармливания прибегать к применению препарата нежелательно: Канамицин обладает свойством проникать сквозь плаценту и в грудное молоко .

Попадание активных веществ лекарственного средства в организм ребенка влечет за собой неприятные последствия. Чаще всего у ребенка нарушается микрофлора .

Побочные действия

В процессе лечения Канамицином существует вероятность возникновения побочных эффектов. К ним относят:

  • нервно-мышечную блокаду;
  • тромбоцитопению ;
  • снижение функции слуха;
  • нарушение частоты мочеиспускания ;
  • нарушения стула ;
  • слезотечение и отечность век ;
  • заболевания печени .

Особенности! При появлении побочных действий использование препарата необходимо прекратить.

Как увеличить эффективность лечения?

Соблюдение правил приема Канамицина позволяет полностью вылечить заболевание. Превышение допустимой дозировки приводит к образованию соответствующих симптомов, снижению аппетита, нарушению сна, ухудшению общего самочувствия.

В некоторых случаях возможна полная потеря слуха . Увеличивается риск возникновения аллергической реакции ; она проявляется в виде кожных высыпаниях, зуда и покраснения кожного покрова. Угнетается дыхательная функция.

При снижении назначенной дозировки уменьшается эффективность лечения, заболевание переходит в хроническую форму. Это приводит к непоправимым последствиям.

Запущение туберкулеза влечет за собой серьезные последствия:

  • ограничение общественной деятельности ;
  • нарушение функции дыхания ;
  • острые боли в грудной клетке;
  • развитие сердечной недостаточности ;
  • летальный исход.

Внимание! Симптомы передозировки препаратом устраняются хлоридом кальция. Детям в возрасте до полугода осуществляется переливание крови.

Чтобы получить от противотуберкулезной терапии нужный эффект, достаточно соблюдать схему приема . Также необходимо учитывать степень совместимости Канамицина с другими препаратами. Лекарственные средства, замедляющие почечный кровоток, ухудшают процесс выведения Канамицина из организма.

Принимать препарат совместно с другими аминогликозидами следует осторожно, поскольку антибактериальный эффект медикаментов снижается . Курареподобные препараты, применяемые вместе с Канамицином, приводят к нервно-мышечной блокаде.

Наиболее эффективными в лечении туберкулеза считаются инъекции . Такой способ введения позволяет активным компонентам проникнуть в организм быстрее. Таблетированная форма выводится из организма быстро и практически полностью. В качестве самостоятельного средства Канамицин не используется. Его требуется принимать в рамках комбинированной терапии.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором подробно рассказывается, как правильно использовать препарат в виде инъекций.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5 .
Оценили: 0 читателей .

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1.1. Препарат Канамицин является 10% водным раствором канамицина сульфата с добавлением вспомогательных веществ.

1.2. Представляет собой прозрачную бесцветную или слегка желтоватого цвета жидкость.

1.3. Препарат выпускают в форме стерильного раствора для инъекций, расфасованного по 5, 10, 20 и 100 мл в стеклянные флаконы, укупоренные резиновыми пробками и обкатанные алюминиевыми колпачками. Каждую первичную упаковку сопровождают инструкцией по применению. Упаковка и маркировка производятся в соответствие с требованиями нормативной документации. Допускается другая фасовка, согласованная в установленном порядке

1.4. Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 0 С. Список Б. Срок годности - 2 года со дня изготовления.

2. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

2.1. Канамицин - антибиотик из группы аминогликозидов, оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также на кислотоустойчивые бактерии, включая микобактерии туберкулеза. Эффективен, как правило, в отношении микроорганизмов, устойчивых к тетрациклину, эритромицину, левомицетину. Штаммы, устойчивые к канамицину, обладают перекрестной устойчивостью к стрептомицину и неомицину. На анаэробные бактерии, грибы, вирусы и большинство простейших не действует.

2.2. При внутримышечном введении Канамицин быстро поступает в кровь и сохраняется в терапевтических концентрациях 8-12 часов; проникает в плевральную, перитонеальную, синовиальную жидкости, в бронхиальный секрет, желчь. Из организма Канамицин выводится, главным образом, почками.

2.3. Препарат относится к веществам 4 класса опасности - вещества мало опасные в соответствии с классификацией ГОСТ 12.1.007-76.

3. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА

3.1. Раствор Канамицина применяют для лечения гнойно-септических заболеваний (сепсиса, перитонита), колибактериоза, сальмонеллеза, заболеваний органов дыхания бактериальной этиологии, инфекций почек и мочевыводящих путей, гнойных осложнений в послеоперационном периоде и других заболеваний, вызванных преимущественно грамотрицательными микроорганизмами, устойчивыми к другим антибиотикам, или сочета-нием грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

3.2. Препарат применяют внутримышечно* 2-3 раза в сутки в течение 3-7 дней в следующих дозах:

* - Собакам препарат можно вводить также подкожно.

3.3. Препарат противопоказан при воспалении слухового нерва, нарушениях функции почек, печени и при индивидуальной повышенной чувствительности к канамицину.

3.4. Не допускается применение Канамицина одновременно с другими аминогликозидными антибиотиками (стрептомицин, мономицин, неомицин, гентамицин и др.), вследствие возможного усиления нефро- и ототоксического действия. Канамицин можно применять не ранее, чем через 10 - 12 дней после окончания лечения этими антибиотиками.

3.5. Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 14 суток после последнего применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления пушных зверей или для производства мясокостной муки.

Молоко, полученное от животных в период лечения препаратом Канамицин и до истечения 4 суток после последнего введения антибиотика, запрещается использовать для пищевых целей. Такое молоко можно использовать для кормления животных.

Производитель: Arterium (Артериум) Украина

Код АТС: J01GB04

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 1 флакон содержит канамицина сульфата кислого стерильного в пересчете на канамицин 1 г.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Канамицин - антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также на кислотоустойчивые бактерии. Действует на штаммы микобактерий , в том числе на устойчивые к стрептомицину, ПАСК, изониазиду. Связываясь с 30S субъединицей рибосомальной мембраны, нарушает синтез белка в микробной клетке.

Эффективен, как правило, относительно микроорганизмов, резистентных к тетрациклину, эритромицину, левомицетину.

Не действует на анаэробные микроорганизмы, дрожжи, вирусы и большинство простейших.

Фармакокинетика. При внутримышечном введении быстро поступает в кровь, терапевтическая концентрация сохраняется на протяжении 8-12 ч. Проникает в плевральную полость, синовиальную жидкость, бронхиальный секрет, желчь, через плацентарный барьер. В норме канамицин не проходит через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении мозговых оболочек концентрация его в спинномозговой жидкости достигает 30-60 % от таковой в плазме крови.

Выводится почками за 24-48 ч.

Фармацевтические характеристики.

Основные физико-химические свойства: порошок белого или почти белого цвета. Гигроскопический. Допускается прилипание препарата к стенкам флакона.

Несовместимость. Не применять с другими растворителями, кроме указанных (вода для инъекций или 0,25-0,5 % раствор новокаина для внутримышечного введения, изотонический раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы для внутривенного введения). Канамицин фармацевтически несовместим со стрептомицином, гентамицином, мономицином, пенициллинами, гепарином, цефалоспоринами, капреомицином, амфотерицином В, эритромицином, нитрофурантоином, виомицином. Их смешивание в одном объеме не допускается.

Показания к применению:

Тяжелые гнойно-септические заболевания (сепсис, септический );
инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, );
инфекции почек и мочевыводящих путей;
гнойные осложнения в послеоперационном периоде;
инфицированные ;
туберкулез легких и туберкулезные поражения других органов, вызванные микроорганизмами, резистентными к противотуберкулезнымсредствамІ та ІІ ряда и чувствительными к канамицину.


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Канамицин применяют внутримышечно.

Перед назначением препарата при отсутствии противопоказаний необходимо сделать кожную пробу на переносимость.

Раствор для внутримышечного введения готовят ex tempore, добавляя к содержимому флакона (1 г) 4 мл стерильной воды для инъекций или 0,25-0,5 % растворановокаина, вводят глубоко в верхнийнаружный квадрант ягодицы не чаще 2-3 раз в сутки. Для детей в качестве растворителя используют только воду для инъекций.

Для взрослыхразовая доза при лечении инфекций нетуберкулезной этиологии составляет 0,5 г каждые 8-12 ч, суточная доза составляет 1-1,5 г; максимальная разовая доза - 1 г с интервалом между введениями 12 ч, максимальная суточная доза - 2 г. Длительность лечения - 5-7 дней. В зависимости от тяжести заболевания, эффективностилечения и течения заболевания длительность лечения может быть изменена.

Детямдо 1 года при инфекциях нетуберкулезной этиологии (в исключительных случаях) препарат назначают в средней суточной дозе 0,1 г; с 1 года до 5 лет - 0,1-0,3 г; старше 5 лет - 0,3-0,5 г; максимальная суточная доза - 15 мг/кг, кратность введения - 2-3 раза в сутки. Длительность курса лечения - 5-7 дней.

При лечении туберкулезаканамицин вводят взрослым 1 раз в сутки в дозе 1 г, детям -по 15 мг/кг 6 дней в неделю с перерывом на 7-й день. Количество циклов и общая длительность лечения определяются стадией и особенностями течения заболевания.

При почечной недостаточностисхема введения канамицина корригируется путем уменьшения доз или увеличенияинтервалов между введениями.

Длярасчета интервалов между инъекциями с учетом степени нарушения функции почек может быть рекомендована такая формула: интервал между введениями (в часах) = содержание креатинина в плазме крови (в мг/100 мл) × 9.

Например: если концентрация креатинина в плазме крови 2 мг, рекомендуемая доза должна приниматься пациентом каждые 18 ч.

Начальная доза препарата рассчитывается с учетом массы тела по формуле: доза (в мг) = масса тела (в кг) × 7.

Последующие дозы (в мг) =

сыворотке крови (в мг/100 мл) при кратности введения

2-3 раза в сутки

В дни гемодиализа после его проведения дополнительно вводят разовую дозу препарата.

Особенности применения:

Основанием к применению канамицина является неэффективность других антибиотиков. При нечувствительности возбудителя к препаратам группы неомицина (гентамицин, неомицин) обычнонаблюдается перекрестная устойчивость и к канамицину.

Факторами риска развитияототоксичности и/или нефротоксичности препарата является: генетически детерминированная подверженность ототоксическому действию (следует выяснить наличие случаев проявления ототоксичности аминогликозидов у родственников);пожилой возраст; изначальное нарушение слуха (отит, менингит, родовая травма, в родах); высокие дозы, длительный курс лечения; одновременное применение других ототоксических и нефротоксических лекарственных средств (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия»); и сердечно-сосудистой системы, приводящие к кумуляции препарата; дегидратация; ; ; .

В связи с этим до начала лечения, а также в ходе лечения препаратом необходимо осуществлять:

Тщательный контроль функции почек (повторные анализы мочи, определение креатинина сыворотки крови и расчет клубочковой фильтрации каждые 3 дня, в случае снижения этого показателя на 50 % препарат следует отменить);

Исследование слуховой функции (проведение аудиометрии не реже 2 раз в неделю);

Мониторинг концентрации канамицина в крови. При первых признаках ототоксического действия (даже незначительный ) или нефротоксического действия канамицин отменяют.

При нарушениях равновесия интервал между инъекциями необходимо увеличить.

Следует учитывать возможность возникновения нервно-мышечной блокады(инъекцию проводить при наличии всех необходимых условий для осуществления искусственнойвентиляциилегких). Риск развития тяжелой нервно-мышечной блокады приприменении препарата возрастает у пациентов с: паркинсонизмом, миастенией, ботулизмом, при одновременном применении канамицина с миорелаксантами. Для купирования проявлений нервно-мышечной блокады применяют кальция хлорид внутривенно или антихолинэстеразные препараты.

При появлении признаков угнетения дыхания необходимо прекратить введение канамицина и срочно ввести внутривенно раствор кальция хлорида и подкожно раствор прозерина с атропином. При необходимости больного переводят на управляемое дыхание.

При снижении уровня калия необходимо контролировать содержание магния и кальция в сыворотке крови.

Людям пожилого возраста канамицин следует назначать только при невозможности применения менее токсических антибиотиков.

Более замедленный метаболизм препарата у пожилых пациентов ведет к более длительной его циркуляции в крови даже при нормальной функции почек, что ведет к увеличению риска ототоксических проявлений у данной категории пациентов.

В случае применения препарата не следует превышать рекомендуемые дозы.

Пациенты с нарушением функцийпечени. У больных с патологией печени уровень препарата в крови не изменяется (кроме тяжелого алкогольного цирроза с асцитом, приводящего к большему объему распределения препарата).

Назначение канамицина больным с серьезной патологией печени считается безопасным, но при этом рекомендуется соблюдать особую осторожность, так как у некоторых пациентов возможно быстрое прогрессирование гепаторенального синдрома.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Данных о влиянии на способность управлять автомобилем или механизмами нет. Однако следует учитывать возможность развития вестибулярных нарушений (головокружение, нарушение координации движений)и воздержаться от потенциально опасных работ.

Побочные действия:

Нарушения со стороны нервной системы: ототоксичность (поражение VIII-й пары черепно-мозговых нервов). При длительном применении возможно развитие слухового нерва, который проявляется шумом, звоном или ощущением заложенности в ушах, снижением остроты слуха. Указанные симптомы могут носить необратимый характер. Первоначально нарушается восприятие высоких частот (выявляемое при аудиометрии);необратимое нарушение распознавания речи, заметное для пациента, добавляетсяпозднее.

Поражение вестибулярного аппарата проявляется головокружением или вертиго, нарушением координации движений. При симметричном поражении вестибулярного аппарата эти нарушения на первых этапах могут быть незаметны. Отмечены случаи ототоксичности необратимого характера.

Нейротоксичность (энцефалопатия, спутанность сознания, летаргия, галюцинации, депресия). Периферическая нейропатия.

Также возможна нервно-мышечная блокада, проявляющаяся угнетением дыхания вследствие дыхательных мышц, общая слабость, сонливость, подергивание мышц, парестезия, .

Со стороны мочевыделительнойсистемы: нефротоксичность. Поражение почек, проявляющееся обратимой почечной недостаточностью обычно легкой степени, редко - острым тубулярным некрозом, интерстициальным нефритом, снижением скорости клубочковой фильтрации (наблюдается после нескольких дней лечения или после прекращения терапии), повышением уровня креатинина в сыворотке крови, микрогематурией, альбуминурией, цилиндрурией.

Кроме высокой концентрации препарата в плазме крови, особенно повышающей риск развития ототоксичности и нефротоксичности, существуют много других факторов риска (см. «Особенности применения»).

Нарушения электролитного баланса: , .

Нарушения со стороны пищеварительного тракта: , дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: .

Со стороны кожи ислизистых оболочек: .

Аллергические реакции: редко - сыпь, зуд, отек, гиперемия кожи. В единичных случаях возможно возникновение анафилактоидных реакций.

Изменения вместе введения: возможно раздражение и боль в месте введения. Также возможны: гиперемия, кровоподтеки, уплотнение, или подкожной клетчатки.

Со стороны системы свертывания крови: пурпура.

Со сторонылабораторных показателей: повышение уровня аминотрансфераз сыворотки крови, повышение уровня билирубина. Изменения со стороны крови (анемия, лейкопениия, тромбоцитопениия).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Следует избегать одновременного назначения с петлевыми диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота), поскольку последние могут усилить ототоксический и нефротоксический эффект канамицина.

Возможно возникновение нарушений функции дыхания (угнетение дыхания и остановка дыхания) вследствие нейромышечной блокады у больных, которым одновременно с канамицином назначаются недеполяризующие миорелаксанты (сукцинилхолин, тубокурарин, декаметоний), анестетики, наркотические аналгетики, магния сульфат, а также в случае переливания большого количества крови с цитратными консервантами. Следует избегать их одновременного назначения, а при необходимости корректировать дозы миорелаксантов и проводить жесткий мониторинг нервно-мышечной функции.

Следует избегать одновременного и/или последовательного системного или местного применения канамицина с другими нейротоксическими и/или нефротоксическими средствами (такими как цисплатин, другие аминогликозидные антибиотики, полимиксин В, ацикловир, ганцикловир, амфотерицин В, препараты платины и золота, декстраны - полиглюкин, реополиглюкин, циклоспорин, цефалоспорины І поколения, капреомицин, ванкомицин).

При приеме стрептомицина, мономицина, флоримицина лечение канамицином можно начинать не ранее чем через 10 дней после окончания лечения указанными антибиотиками.

Смешивание канамицина с пенициллинами или цефалоспоринами приводит к инактивации канамицина, а при их раздельном введении наблюдается синергизм.

Индометацин, фенилбутазон и другие НПВС, нарушающие почечный кровоток, могут замедлять выведение аминогликозидов из организма.

Одновременное применение канамицина с внутривенным раствором индометацина у недоношенных новорожденных приводит к увеличению концентрации в плазме крови, пролонгированию действия и усилению токсического эффекта аминогликозида.

При туберкулезе канамицин можно применять одновременно со всеми основными и резервными противотуберкулезными средствами (исключение - стрептомицин, флоримицин и капреомицин), а при инфекциях нетуберкулезной этиологии - с пенициллинами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к канамицину и другим аминогликозидам в анамнезе;
неврит слухового нерва;
миастения;
паркинсонизм;
ботулизм;
непроходимость кишечника;
тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Применение в период беременности или кормления грудью. Канамицин проникает в грудное молоко в небольших количествах (до 18 мкг/мл) и плохо всасывается из ЖКТ, поэтому связанных с ним осложнений у детей не зарегистрировано. Тем не менее на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Канамицин противопоказан в период беременности. При применении канамицина в период беременности были отмечены случаи врожденной глухоты. Применение препарата допускается в отдельных случаях только по жизненным показаниям, когда антибиотики прочих групп оказались неэффективными или не могут быть применены.

Дети. У недоношенных детей и новорожденных, в связи с недостаточно развитой функцией почек, отмечается более длительный период полувыведения, что может привести к накоплению препарата и его токсическому действию. Поэтомуприменение канамицина данной категории пациентов и детямпервого года жизни допускается только по жизненными показаниям.

Передозировка:

Симптомы передозировки - усиление проявлений побочных реакций. При парентеральном введении возможно возникновение нервно-мышечной блокады (курареподобное действие).

Лечение: специфического антидота не существует. При симптомах передозировки необходимо срочно прекратить прием препарата и назначить симптоматическую терапию.

В случае возникновения блокады или угнетения дыхания вводят прозерин с атропином; при необходимости показана .

При появлении токсических реакций - или . Новорожденным проводят обменное .

Условия хранения:

Срок годности 3 года. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:


Действующее вещество Канамицина - канамицин.

Фармакологические свойства

Канамицин - антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также на кислотоустойчивые бактерии. Действует на штаммы микобактерий туберкулеза, в том числе на устойчивые к стрептомицину, ПАСК, изониазиду.

Показания

  • тяжелые гнойно-септические заболевания (сепсис, менингит, перитонит, септический эндокардит);
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания (пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легких);
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • гнойные осложнения в послеоперационный период;
  • инфицированные ожоги;
  • туберкулез легких и туберкулезные поражения других органов, вызванные микроорганизмами, резистентными к противотуберкулезным средствам І та ІІ ряда и чувствительными к канамицину.

Форма выпуска

Порошок для раствора для инъекций по 1 г №1, №10 во флаконе.

Способ применения

Канамицин применяют внутримышечно. Растворителем может выступать вода для инъекций или 0,25-0,5 % раствора новокаина (для детей в качестве растворителя используют только воду для инъекций).

Для взрослых разовая доза при лечении инфекций нетуберкулезной этиологии составляет 0,5 г каждые 8-12 ч, суточная доза составляет 1-1,5 г; максимальная разовая доза - 1 г с интервалом между введениями 12 ч, максимальная суточная доза - 2 г. Продолжительность лечения - 5-7 дней.

Детям до 1 года при инфекциях нетуберкулезной этиологии препарат назначают в средней суточной дозе 0,1 г; с 1 года до 5 лет - 0,1-0,3 г; старше 5 лет - 0,3-0,5 г; максимальная суточная доза - 15 мг/кг массы тела, кратность введения - 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения - 5-7 дней.

При лечении туберкулеза канамицин вводят взрослым 1 раз в сутки в дозе 1 г, детям - по 15 мг/кг массы тела 6 дней в неделю с перерывом на 7-й день. Продолжительность лечения определяет врач.

Дети

Применение канамицина новорожденным или недоношенным детям и детям первого года жизни допускается только по жизненным показаниям.

Применение в период беременности или кормления грудью

Противопоказан.

Особенности по применению

Основанием к применению канамицина является неэффективность других антибиотиков. При нечувствительности возбудителя к препаратам группы неомицина (гентамицин, неомицин) обычно наблюдается перекрестная устойчивость и к канамицину.

Следует учитывать возможность возникновения нервно-мышечной блокады.

При применении канамицина возможно развитие ототоксичности и/или нефротоксичности. В связи с этим до начала лечения, а также в ходе лечения препаратом необходимо осуществлять:

  • тщательный контроль функции почек (повторные анализы мочи, определение креатинина сыворотки крови и расчет клубочковой фильтрации каждые 3 дня, в случае снижения этого показателя на 50 % препарат следует отменить);
  • исследование слуховой функции (проведение аудиометрии не реже 2 раз в неделю);
  • мониторинг концентрации канамицина в крови. При первых признаках ототоксического действия (даже незначительный шум в ушах) или нефротоксического действия канамицин отменяют.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к канамицину и другим аминогликозидам в анамнезе;
  • неврит слухового нерва;
  • миастения;
  • паркинсонизм;
  • ботулизм;
  • непроходимость кишечника;
  • тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Побочные эффекты

При применении препарата возможно развитие ототоксичности. При длительном применении возможно развитие неврита слухового нерва, который проявляется шумом, звоном или ощущением заложенности в ушах, снижением остроты слуха. Указанные симптомы могут носить необратимый характер.

Возможно поражение вестибулярного аппарата, которое проявляется головокружением или вертиго, нарушением координации движений.

Также возможна нервно-мышечная блокада, проявляющаяся угнетением дыхания вследствие паралича дыхательных мышц, головная боль, общая слабость, сонливость, подергивание мышц, парестезия, судороги.

Возможно изменения со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность.

Другие побочные реакции: гипомагниемия, гипокальциемия, гипокалиемия, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, артериальная гипотензия, стоматит, сыпь, зуд, отек, гиперемия кожи, возможно раздражение и боль в месте введения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Следует избегать одновременного назначения с петлевыми диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота), поскольку последние могут усилить ототоксический и нефротоксический эффект канамицина.

Следует избегать одновременного назначения канамицина с недеполяризующими миорелаксантами, анестетиками, наркотическими аналгетиками, магния сульфата, а также в случае переливания большого количества крови с цитратными консервантами.

Следует избегать применения канамицина с другими нейротоксическими и/или нефротоксическими средствами (такими как цисплатин, другие аминогликозидные антибиотики, полимиксин В, ацикловир, ганцикловир, амфотерицин В, препараты платины и золота, декстраны - полиглюкин, реополиглюкин, циклоспорин, цефалоспорины І поколения, капреомицин, ванкомицин).

При приеме стрептомицина, мономицина, флоримицина лечение канамицином можно начинать не ранее чем через 10 дней после окончания лечения указанными антибиотиками.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

При возникновении вестибулярных нарушений (головокружение, нарушение координации движений) следует воздержаться от управления автотранспортом.

Передозировка

Симптомы передозировки - усиление проявлений побочных реакций. Лечение передозировки симптоматическое.

В случае возникновения блокады или угнетения дыхания вводят прозерин с атропином.

При появлении токсических реакций - перитонеальный диализ или гемодиализ.