От чего таблетки курантил 25. Лекарственная форма Курантил: раствор для инъекций

Лекарственным средством, применяемым для улучшения циркуляции крови, является Курантил. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки N 25 мг и 75 мг для восстановления иммунитета, а также предупреждения тромбообразования.

Форма выпуска и состав

Согласно МНН (международное непатентованное наименование) в состав всех лекарственных форм препарата Курантил входит активный ингредиент дипиридамол (dipyridamole) в разных массовых частях. В аптеки поступают следующие формы медикамента:

  1. Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.
  2. Таблетки, покрытые оболочкой N 25 (25 мг).
  3. Таблетки, покрытые оболочкой N 75 (75 мг).

Фармакологическое действие

Препарат Курантил 25 инструкция по применению относит к вазодилататорам миотропного воздействия. Активное действующее вещество лекарства тормозит процесс склеивания тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию крови по сосудам.

Дипирадомол при приеме внутрь больших доз расширяет даже самые мелкие артериолы, однако расширения крупных сосудов, в отличие от препаратов антагонистов кальция не наблюдается и показатели артериального давления остаются в норме.

Активное действующее вещество является производным пиримидина и индуктором интерферона, поэтому помимо своего основного терапевтического эффекта лекарство стимулирует работу иммунной системы и повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Для чего назначают Курантил?

Показания к применению лекарства включают:

  • лечение любых нарушений микроциркуляции (в комплексе с прочими соответствующими патологии препаратами);
  • предупреждение и лечение ОРВИ и гриппа (для дозировки 25 мг), в качестве иммуномодулятора и индуктора интерферона;
  • профилактику формирования венозных и артериальных тромбозов, а также терапию осложнений тромбообразования;
  • профилактику ИБС (первичную и вторичную), в особенности при персональной непереносимости пациентом ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактику и терапию нарушений кровообращения головного мозга, протекающих по ишемическому типу;
  • профилактику возможной тромбоэмболии, в постоперационном периоде протезирования сердечных клапанов;
  • лечение дисциркуляторной энцефалопатии.

Показания к применению Курантила при беременности охватывают:

  • профилактику гиперкоагуляции и тромбообразования при наличествующем варикозе;
  • профилактику плацентарной (фетоплацентарной) недостаточности, гипотрофии плода и гестоза, возникающие при осложненной беременности.

Инструкция по применению

Курантил назначают в дозировке в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента. Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача. Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов медикамент назначают в дозе 75-225 мг в сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, таблетки N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже) в сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг в сутки (по 2 таблетки или драже 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Противопоказания

Курантил, применение предполагает предварительное ознакомление с инструкцией, не назначается при:

  • распространенном стенозирующем атеросклерозе коронарных артерий;
  • геморрагических диатезах;
  • коллапсе;
  • остром инфаркте миокарда;
  • гиперчувствительности к дипиридамолу или вспомогательным компонентам препарата;
  • тяжелой артериальной гипертензии;
  • нестабильной стенокардии;
  • артериальной гипотензии;
  • хронических обструктивных заболеваниях легких;
  • заболеваниях, при которых возможно развитие кровотечения;
  • печеночной недостаточности;
  • субаортальном стенозе аорты;
  • тяжелых нарушениях сердечного ритма;
  • сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • хронической почечной недостаточности.

Побочные явления

Курантил может вызвать следующие побочные действия:

  • шум в ушах;
  • тахикардия, брадикардия;
  • гиперемия кожи лица;
  • приливы крови к лицу;
  • головокружение;
  • сердцебиение;
  • головная боль;
  • снижение артериального давления.

В процессе применения данного средства может наблюдаться крапивница, кожная сыпь, рвота, диарея, тошнота, боль в эпигастральной области, тромбоцитопения, повышенная кровоточивость во время или после операции, кровотечения, миалгия, ринит, артрит, слабость и заложенность уха.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Курантил 25 назначают будущим мамам для лечения и профилактики патологий со стороны сосудов плаценты. Терапия проводится под контролем врача в строго указанной дозировке.

Применение препарата во время грудного вскармливания возможно только в том случае, когда ожидаемая польза значительно превышает возможный риск.

Противопоказан детям младше 12 лет.

Особые указания

При одновременном применении Курантила и кофе или чая снижается сосудорасширяющее действие препарата. Во время приема лекарства следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или при работе со сложными механизмами, требующими быстроты реакций и повышенного внимания. Запрещено совмещать прием Курантила с употреблением алкогольных напитков.

Лекарственное взаимодействие

  • Параллельное применение с Аспирином и антикоагулянтами (тромболитики, Гепарин) повышает возможность возникновения кровотечений.
  • Совместный прием с цефалоспориновыми антибиотиками (Цефоперазон, Цефамандол, Цефотетан) может привести к усилению антиагрегантных эффектов.
  • При сочетаемом применении с ингибиторами холинэстеразы наблюдается снижение их антихолинергических свойств.
  • Производные Ксантина (включая чай и кофе) могут снижать сосудорасширяющую эффективность Дипиридамола.
  • Дипиридамол потенцирует эффективность гипотензивных лекарственных препаратов.
  • Антацидные средства, по причине уменьшения абсорбции препарата, понижают его максимальные концентрации.

Аналоги лекарства Курантил

По структуре определяют аналоги:

  1. Персантин.
  2. Курантил N 25.
  3. Курантил N 75.
  4. Дипиридамол.
  5. Саномил Сановель.
  6. Парседил.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Курантил (таблетки 25 мг 120 шт.) в Москве составляет 556 рублей. Препарат продается из аптек по рецепту от врача.

Оптимальная температура хранения лекарственного средства не должна быть выше 30 градусов. Срок годности указан на упаковке и составляет 5 лет со дня даты изготовления при условии соблюдения правил хранения. Таблетки необходимо беречь от детей.

Post Views: 275

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Курантил® 25

В одном драже содержится:

Действующее вещество: дипиридамол - 25 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, тальк.

Оболочка: сахароза, кальция карбонат, магния карбонат, тальк, макрогол 6000, сироп глюкозный, титана диоксид, поливидон К25, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е 104).

Курантил® N25/N75

В одной таблетке содержится:

Действующее вещество: дипиридамол - 25/75 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е 171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е 104), симетикона эмульсия.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Курантил® 25/N25/N75

Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим действием.

Курантил® 25/N25

Как производное пиримидина, Курантил является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа (α) и гамма (γ) лейкоцитами крови in vitro. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Курантил® N75

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при повышении дозы также в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит. Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования.

Подавление захвата аденозина. In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0,15-0,20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Угнетение фосфодиэстеразы. Распад циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы. в терапевтических концентрациях в крови только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Фармакокинетика. Курантил® 25/N25

После перорального приема дипиридамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта; время достижения максимальной концентрации (Сmax) в плазме - 1 ч. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Накопление дипиридамола происходит в сердце и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Курантил® N75

После однократного перорального введения дипиридамола в дозе 150 мг его максимальная концентрация (Сmax) в плазме составляет в среднем 2,66 мкг/л. На процесс всасывания оказывает влияние условия, имеющиеся в пищеварительном тракте. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания к применению:

Курантил® 25/N25/N75
.Лечение и профилактика по ишемическому типу.
.Дисциркуляторная .
.Профилактика артериальных и венозных тромбозов, а также лечение их осложнений.
.Профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.
.Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.
.В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.

Курантил® 25/N25
.В качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения , .

Курантил® N75
.Первичная и вторичная профилактика (ИБС), особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты.


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Курантил® 25/N25

Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий, принимать по следующей схеме: по 50 мг в сутки 1 раз в 7 дней в течение 4-5 недель. Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов, Курантил® 25/N25 рекомендуется принимать по схеме: 100 мг в сутки (2 раза по 50 мг с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Курантил® N25 подходит для проведения длительного курса лечения.

Курантил® N75

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и реакции пациента на лечение.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для предупреждения тромбозов рекомендуется прием препарата Курантил® N75 по 1 таблетке 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг дипиридамола (6 таблеток).

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочные действия:

Курантил® N25/N75

При применении препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, (особенно у лиц, принимающих другие вазодилататоры), «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение артериального давления (АД).

Со стороны пищеварительной системы: , боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны крови и системы гемостаза: , изменение функциональных свойств тромбоцитов, . В очень редких случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Курантил® 25

При использовании терапевтических доз побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Возможно возникновение рвоты, поноса, эпигастральных болей, а также таких симптомов, как слабость, головокружение, тошнота, головная боль, артрит, миалгия, ринит. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата Курантил® 25.

В результате потенциального сосудорасширяющего действия Курантил® 25 в высоких дозах может вызывать артериальную гипотензию, ощущение "приливов" и тахикардию, особенно у лиц, принимающих другие вазодилататоры, синдром коронарного обкрадывания (при дозах более 225 мг в сутки).

Возможны реакции гиперчувствительности по типу сыпи или крапивницы. В очень редких случаях наблюдалась повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Курантил® 25/N25/N75

Ксантиновые производные (кофе, чай) могут ослаблять сосудорасширяющее действие дипиридамола.

Применение дипиридамола одновременно с антикоагулянтами (гепарин, тромболитики) или ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития геморрагических осложнений, что необходимо учитывать при совместном использовании.

Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.

Дипиридамол может ослаблять антихолинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

Курантил® 25

Усиливается антиагрегативное действие при приеме антибиотиков цефалоспоринов (цефамандол, цефоперазон, цефотетан).

Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции.

Противопоказания:

Курантил® 25/N25/N75
.Острый инфаркт миокарда.
.Нестабильная .
.Распространенный стенозирующий .
.Субаортальный стеноз.
.Декомпенсированная .
.Артериальная гипотензия, .
.Тяжелая .
.Тяжелые нарушения сердечного ритма.
.Хроническая .
.Печеночная недостаточность.
.Геморрагические диатезы.
.Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.).
.Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Курантил® N25/N75
.Хронические обструктивные заболевания легких.

С осторожностью

В связи с отсутствием достаточного опыта применения препарата у детей не рекомендуется назначать детям в возрасте до 12 лет.

Применение при беременности и лактации
Применение препарата при лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Передозировка:

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение «приливов», слабость и головокружение.

Лечение: вызов рвоты, назначение активированного угля. Дилатирующее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) внутривенным введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Условия хранения:

Список Б.

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности Курантил® 25 - 5 лет, Курантил® N25/N75 - 3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Курантил® 25

По 100 драже во флаконе из прозрачного стекла с полиэтиленовой пробкой. Один флакон в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Курантил® N25

Таблетки, покрытые оболочкой, 25 мг. По 120 таблеток во флаконах бесцветного стекла. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Курантил® N75

Таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг. По 20 таблеток в контурных ячейковых упаковках (блистерах) [белая непрозрачная ПВХ-пленка / фольга алюминиевая]. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.


Курантил – препарат в виде таблеток, который способствует улучшению кровообращения, восстановлению иммунитета, а также предупреждает образование тромбов. Перед приемом следует внимательно изучить инструкцию по применению курантила.

Курантил уже достаточно долгое время известен на фармацевтическом рынке. Чтобы лучше понять действие препарата, следует разобраться для чего назначают курантил.

Препарат оказывает сосудорасширяющий эффект на мелкие сосуды сердца. Употребление курантила в больших дозах понижает артериальное давление. Диаметр сосудов расширяется и, соответственно, улучшается кровообращение, кислород лучше поступает к клеткам. Это предотвращает появление ишемии и гипоксии.

Таблетки курантил оказывают эффективное действие на микроциркуляцию в почках, сетчатке глаза, а также сосудах головного мозга. Во время беременности препарат тормозит дистрофические процессы, которые возникают в плаценте. Курантил в сочетании с ацетилсалициловой кислотой препятствует появлению тромбов и склеиванию тромбоцитов. Комбинированный приём этих двух медикаментов назначают для снижения вероятности повторного инсульта, а также для комбинированного лечения атеросклероза. В состав курантила входит основное действующее вещество – дипиридамол, с помощью которого увеличивается продукция интерферона (противовирусного белка). Соответственно, таблетки курантил могут применяться как средство, которое улучшает сопротивляемость организма к различным вирусным инфекциям.

Формы выпуска курантила

Форма выпуска препарата имеет 3 вида:

  • Таблетки, которые покрыты оболочкой. Каждая из таблеток содержит в себе определённое количество дипиридамола (25, 50, 75, 100 мг), отсюда и название – курантил 25, курантил 50 и т. д.
  • Драже, которое содержит дипиридамол в количестве 25 и 75 мг.
  • Ампулы объёмом 2 мл каждая. В состав одной ампулы входит 0,01 г дипиридамола.

Когда применяют курантил

Курантил имеет такие показания к применению:

  • нарушения в кровообращении мозга;
  • инфаркт миокарда, наличие ишемической болезни сердца;
  • стенокардия;
  • предупреждение появления тромбов в венах и артериях после операции, связанной с заменой сердечных клапанов;
  • сердечная недостаточность;
  • плохое плацентарное кровообращение;
  • повышение иммунной системы в период вирусных заболеваний;
  • гипертония;
  • микроциркуляторные нарушения, применение в таком случае идёт в комплексе с другими препаратами.

Курантил применяют для лечения вышеперечисленных заболеваний, а также с целью их профилактики. Приём препарата возможен только с 12 лет.

Инструкция

В инструкции подробно излагается как принимать курантил. Необходимо чётко придерживаться указанных рекомендаций и особенно обращать внимание на время приёма препарата, до или после еды.

Дозировка препарата должна назначаться индивидуально, в зависимости от того, какую тяжесть имеет заболевание, а также учитывается индивидуальная реакция больного на медикамент. Для лечения ИБС курантил назначают 3 раза в день по 75 мг. При слишком серьезном течении болезни суточную дозу нужно увеличить, но только под пылким присмотром врача.

Если препарат назначается с целью улучшить кровообращение головного мозга, доза курантила за сутки не должна превышать 450 мг. Назначается по 75 мг, как правило, от 3 до 6 раз в день натощак. Чтобы уменьшить склеивание клеток и появление тромбов, препарат пьют по 75-225 мг несколько раз в день.

Если наблюдается тяжёлое течение болезни, дозу курантила в большинстве случаев увеличивают, она может доходить до 600 мг в день. В целях профилактики простудных заболеваний курантил пьют 1 раз в неделю по 50 мг в один приём на протяжении месяца. Для исключения рецидивов ОРВИ препарат принимают по 100 мг в день, 1 раз на протяжении 7 дней. Профилактический курс длится до 10 недель. В инструкции курантила также указывается, как пить препарат правильно. Пища не должна приниматься одновременно с препаратом. Делать это необходимо натощак, не разжёвывая таблетки и запивая жидкостью в небольшом количестве.

Больным коронарной недостаточностью препарат назначается трижды в день по 25 или 50 мг внутрь. В случае тяжёлого течения болезни, способ применения курантила увеличивается до 75 мг трижды в день. Затем доза постепенно уменьшается до 200 мг в день.

Для лечения хронических недугов в артериях нижних конечностей применение препарата должно составлять 75 мг трижды в день. Целый курс лечения длится около 3 месяцев. Несмотря на то что в инструкции подробно описывается, как и для чего принимать курантил, самолечение может только усугубить ситуацию. Для постановки правильного диагноза и эффективного лечения нужно обратиться за помощью к специалисту.

Курантил и беременность

Будущие мамы часто задаются вопросом можно ли пить препарат курантил при беременности? Многие из них считают, что назначение таблеток в их положении недопустимо. Однако состав таблеток бывает разный, акушеры рекомендуют применение курантила беременным не только для лечения, но и для профилактики осложнений. Никакой опасности для будущих мам и их ребёнка состав курантила не несёт.

Зачем же назначают курантил беременным? Приём препарата необходим для профилактических целей плацентарной недостаточности, при возникших осложнениях во время беременности, для лечения заболеваний, связанных с кровообращением. Ещё он нашёл широкое применение в лечении энцелопатий (нарушения в работе головного мозга), а также их профилактики.

Побочные действия

После применения курантила могут возникать такие побочные эффекты:

  • учащенный сердечный ритм, гиперемия кожи лица, тахикардия.
  • могут наблюдаться незначительные болевые ощущения в животе, тошнота, рвота, диарея;
  • головные боли, головокружения или шумы в голове;
  • также возможно проявление изменений в функционировании тромбоцитов.

Согласно отзывам, побочные действия препарата курантил могут сопровождаться артритом, ринитом и аллергической реакцией.

Противопоказания

Перед тем как принимать лекарственное средство, следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями курантила. Сюда относятся такие факторы:

  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • тяжелые нарушения в ритме сердца;
  • заболевания лёгких хронического характера;
  • артериальная гипертензия;
  • заболевания, последствия которых могут привести к развитию кровотечений;
  • непереносимость дипиридамола и других компонентов, входящих в состав курантила.

Описание противопоказаний курантила не означает, что при отсутствии всех вышеперечисленных факторов препарат полностью подходит к применению. Перед началом употребления необходимо проконсультироваться с врачом.


Передозировка

Передозировка курантила может стать причиной тахикардии, слабости и приливов, стенокардии, понижения АД и головокружения.

Если обнаружились типичные симптомы передозировки препаратом, необходимо сразу же принять соответствующие действия: вызов рвоты, приём сорбентов, очистка ЖКТ. Для того чтобы прекратить дилатирующее действие курантила, назначается внутривенное введение аминофиллина. Если симптоматика не купируется, показан приём сублингвального нитроглицерина.

Взаимодействие

Употребление кофеиносодержащих напитков может значительно снижать действие дипиридамола.

Употребление курантила в комплексе с ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами в несколько раз повышает его эффективность, но риск возникновения кровотечений тоже значительно повышается. В таком случае необходимо уменьшить дозу препарата. Не рекомендуется одновременный приём лекарства курантил с диуретином. Два эти вещества значительно уменьшают действие друг друга.

Что касается повышения эффективности препаратов, то можно отметить, что курантил значительно повышает действие лекарств, направленных на понижение артериального давления. При этом он уменьшает эффективность лекарств, которые направленны на лечение миастении, деменции и болезни Альцгеймера. Эффективность курантила, в свою очередь уменьшают антацидные препараты, они препятствуют его всасыванию.

Одновременный прием курантила с цефалоспориновым рядом антибиотиков усиливает его агрегатные свойства.

Раствор для инъекций ни в коем случае нельзя смешивать с другими лекарственными средствами, поскольку это приводит к образованию осадка.

Аналоги

Препарат курантил имеет множество аналогов. Следует выделить самые распространённых из них.

Дипиридамол – таблетки дозировкой по 25 мг. Препарат производится в России. Своим действием, показанием, побочными эффектами, а также противопоказаниями ничем не отличается от курантила. А вот стоимость аналога ниже.

Парседил – аналог, который используется для лечения тромбоза, эмболии, а также сердечной недостаточности. Выпускается дозировкой по 15 мг в форме драже. По эффективности уступает курантилу, однако, имеет и меньшее количество противопоказаний.

Персантин – инъекционный аналог карантила. Применяется как лечебное средство при нарушенном мозговом кровообращении, тромбозах и тромбоэмболии.

Тромбонил – ещё один аналог курантила. Выпускается в форме таблеток, драже, а также инъекционного раствора. Способствует увеличению кровотока, уменьшает адгезивность тромбоцитов, препятствует появлению тромбов. Этот аналог особо эффективен при лечении атеросклероза.

Агренокс применяют для лечения и предотвращения ишемического инсульта. Исследования показали, что приём агренокса уменьшает вероятность возникновения инсульта почти на 40%. Именно поэтому данный препарат пользуется большим спросом. Выпускается в форме желатиновых твёрдых капсул.

Актовегин – биостимулятор, который оказывает активирующее действие на тканевый обмен. Способствует повышению энергетических ресурсов клеток, устраняет риск появления гипоксии, применяется как ускоритель метаболических процессов. Следует отметить, что состав актовегина имеет также много побочных эффектов.

Владелец регистрационного удостоверения:
БЕРЛИН-ФАРМА ЗАО

Произведено:
BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP

Код ATX для КУРАНТИЛ

B01AC07 (Dipyridamole)

Аналоги препарата по кодам АТХ:

Перед использованием препарата КУРАНТИЛ вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Клинико-фармакологическая группа

01.065 (Антиагрегант. Вазодилататор миотропного действия)

Форма выпуска, состав и упаковка

Курантил® 25

Драже от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, однородные на вид.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки драже: сахароза, кальция карбонат, магния карбонат, тальк, 6000, декстрозы сироп, титана диоксид, поливидон К25, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е104).

100 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Курантил® N 25

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.

120 шт. - флаконы бесцветного стекла (1) - пачки картонные.

Курантил® N 75

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.

10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.20 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.20 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

КУРАНТИЛ: ДОЗИРОВКА

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии - назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

КУРАНТИЛ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности Курантила N 25 и Курантила N 75 – 3 года, Курантила 25 - 5 лет.

Показания

  • лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • первичная и вторичная профилактика ИБС,
  • особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
  • профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
  • профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
  • профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
  • нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
  • профилактика и лечение гриппа,
  • ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия;
  • коллапс;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • хронические обструктивные заболевания легких;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • геморрагические диатезы;
  • заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч.
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Применение при нарушении функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности

Курантил - это препарат не новый, хорошо зарекомендовавший себя среди пациентов и занявший прочные позиции на фармацевтическом рынке. Наиболее широко он применяется при лечении стенокардии.

Форма выпуска и состав

Существуют такие формы выпуска данного препарата, как таблетки, драже и внутривенный раствор.

В состав препарата любой формы входит активный элемент дипиридамол.

Дополнительные вещества в таблетках:

  • Макрогол 6000 - полимер этиленгликоля, является веществом для очищения кишечника. Оно совершенно не всасывается в кровоток и выходит в исходном количестве.
  • Моногидрат лактозы выступает в качестве заменителя сахара в лекарственных препаратах.
  • Повидон к-25 используется для приготовления лекарственных растворов.
  • Кукурузный крахмал не обладает лечебным эффектом, он нужен лишь в качестве наполнителя таблеток.
  • Двуокись титана используется в приготовлении таблеток, капсул. Придает белый цвет и является наполнителем.
  • Гипромеллоза - это универсальное дополнительное вещество для приготовления твердых форм препаратов, используется для грануляции.
  • Магния стеарат - эмульгатор, чаще синтетический, используемый, как вспомогательный элемент.

Курантил и, в частности, дипиридамол, улучшает продвижение крови по сосудам. Это происходит благодаря тому, что активное вещество препарата препятствует склеиванию тромбоцитов. Кроме этого он расширяет артериолы - самые мелкие артерии, еще мельче капилляров. Уникальность компонента состоит в том, что при таком воздействие не оказывается на крупные артерии и сосуды. Также дипиридамол повышает сопротивляемость организма к вредоносной внешней среде, то есть способствует деятельность иммунитета. Дипиридамол, попадая в организм, запускает синтез интерферона, делая его устойчивее к вирусным инфекциям.

Наибольшая концентрация главного вещества в плазме достигается спустя час после перорального приема. Связь с белками плазмы почти полная. Дипиридамол имеет свойство накапливаться в красных клетках крови - эритроцитах и в сердце. Вещество дипиримидол имеет свойство откладываться в состав желчных камней. Метаболизация активного компонента идет в печени за счет связи с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения - 20-30 минут, выход из организма - с желчью.

Показания к применению

Основные показания:

Процесс склеивания тромбоцитов.

  • Терапия и предотвращение кислородной недостаточности в головном мозге (особенно вследствие ишемии). Так же используется в качестве профилактических мероприятий ишемии после инфаркта, при гипертонии, при отложениях атеросклеротических бляшек в крупных сосудах.
  • Энцефалопатия, обусловленная дисфункцией мелких сосудов.
  • Профилактика образования тромбов (тромбоза), лечение осложнений тромбозов - как венозных, так и артериальных.
  • Предотвращение закупорки сосудов тромбами после хирургических вмешательств на сердце в дополнение к лечению антикоагулянтами.
  • Фетоплацентарная недостаточность у беременных.
  • Нарушение кровотока в мелких сосудах (случаи, когда у больного отмечается синюшность пальцев).
  • В комплексе мер при лечении ОРВИ, гриппа для стимуляции синтеза интерферона.
  • Артериальная гипертензия 2 стадии.
  • Атеросклеротические поражения сосудов сердца.

Противопоказания

Назначение Курантила должно быть проведено врачом после обследования пациента. Это связано с тем, что препарат имеет противопоказания, в том числе полные. К ним относятся:

  • острый инфаркт миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • атеросклеротические поражения коронарных сосудов (тех, которые поставляют миокарду артериальную кровь, обогащенную кислородом), особенно при наличии их сужений;
  • сердечная недостаточность хронического генеза и протекания;
  • сужение аорты;
  • патологии сердечного ритма;
  • гипотония или осложненная гипертония;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • вероятность кровотечений в ЖКТ или любых других;
  • непереносимость отдельных компонентов препарата;
  • дети до 12 лет.

Инструкция по применению

Дозировка рассчитывается из особенностей заболевания (даже набора заболеваний) каждого отдельного пациента. Если существует необходимость, терапия может длиться 10 недель и более.

  1. Курантил отпускается только по рецепту, поэтому самопроизвольно он назначаться не должен. Самолечение может только ухудшить состояние больного.
  2. Препарат нужно пить либо до еды, либо через 1,5-2 часа после. Таблетку или драже надо проглатывать целиком, не ломая и не разжевывая, запивать водой без газа (примерно 100-150 мл).
  3. Допустимый суточный максимум - 600 мг, но только при самых запущенных формах болезни.
  4. Если параллельно проводится лечение ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами, то суточный максимум должен быть вдвое меньше - не более 300 мг.
  5. При ишемии - 225 мг в сутки на 3 приема (для начала).
  6. При нарушениях кровотока в головном мозге - 75 мг 3-6 раз.
  7. Если средство используется в качестве антиагрегантного (подавляющего агрегацию молекул тромбоцитов), принимают по 75 мг до 8-9 раз в сутки.
  8. В качестве иммуномодулятора достаточно пить по 1-2 таблетки в неделю на протяжении 1,5 месяцев.
  9. Если человек часто болеет и ему нужно укрепить иммунитет, понадобится 100 мг раз в неделю в течение 8-10 недель.

Побочные действия и передозировка

Побочные эффекты развиваются наиболее часто при индивидуальной чувствительности. К ним относятся:

  • частое сердцебиение, приток крови к лицу, снижение АД;
  • желудочные боли, тошнота, повышенное слюноотделение, рвота, расстройства стула - такого рода побочные действия наиболее часты;
  • снижение тромбоцитов, вероятность кровотечения, медленная свертываемость крови;
  • головная боль и головокружения, общая слабость и повышенная утомляемость;
  • сыпь, жжение и зуд на коже;
  • болезненность в суставах и мышцах.

Если использовалась таблетированная форма, побочные эффекты бывают менее выраженными, быстро проходят самостоятельно, не требуя никакого медицинского вмешательства.

При самостоятельном злоупотреблении препаратом может случиться передозировка. Ее признаками являются падение АД, коллапс, тахикардия с одышкой, слабость, головокружение, болезненность за грудиной. Здесь важна консультация врача, возможно, потребуется промывание желудка, затем - энтеросорбенты внутрь. Если боли в груди сильно выражены, то надо принять таблетку нитроглицерина под язык. Антидотом является Аминофиллин, показано его в/в введение.

Особые указания

В процессе лечения нежелательными являются крепкий черный чай, кофе. Это может значительно снижать лечебное воздействие Курантила.

  • Детям не назначается из-за отсутствия соответствующей информации.
  • Требуется особенная осторожность при управлении транспортными средствами, сложными механизмами и приборами - во всех случаях, когда нужна скорость реакции. Это важно из-за возможного понижения АД и головокружений.
  • Из-за содержания лактозы, пациентам с непереносимостью каких-либо сахаров важно посоветоваться с врачом.
  • Недопустимо одновременно внутривенное вливание Курантила с приемом аналогичных таблеток.
  • Курантил, как правило, не выписывают параллельно с ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами, НПВП - от такого взаимодействия сильно повышается риск тромбообразования, кровотечений во внутренних органах.
  • Эффект антигипертензивных средств Курантил усиливает.
  • Компоненты Ксантина (они также присутствуют в чае и кофе) имеют свойство ослаблять воздействие Курантила, особенно его сосудорасширяющие свойства.
  • Дипиридамол усиливает сердечнососудистые свойства Аденозина.
  • Использование с антибиотиками-цефалоспоринами повышает антиагрегантные эффекты Курантила.
  • Лекарства от повышенной кислотности в желудке замедляют всасываемость Курантила, соответственно, и лечебное воздействие.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь вместе с Курантилом не может оказать никакого воздействия на организм, кроме отрицательного, а иногда даже опасного для жизни человека. Спиртные напитки сильно снижают эффект любого лекарственного средства, но в данном случае грозит большими проблемами с почками и даже летальным исходом.

Применение в период беременности и лактации

Препарат допускается к использованию беременными женщинами, на плод негативно не влияет. Назначается при терапии патологий плацентарных сосудов, переношенной беременности, токсикозе на поздних сроках. Также используется в качестве профилактики вышеуказанного и для выработки иммунитета. Лечение обязательно должен контролировать врач. Обычно назначается по 25 мг Курантила раз в сутки. Во 2 и 3 триместрах показан лишь при полном отсутствии противопоказаний.

Мнение врача-гинеколога: “Курантил могут приписать во время планирования беременности, это делается при наличии проблем с нарушением кровообращения и микроциркуляции, при повышенном риске тромбообразования. Доза сугубо индивидуальна, чаще она достигает 450 мг в сутки. Как правило, такое лечение проводят на ранних сроках, чтобы минимизировать риск осложнения беременности.

На поздних сроках используются самые маленькие дозы разными курсами, иногда может потребоваться принимать Курантил во время всего периода вынашивания ребенка. Прекращать лечение нужно перед самыми родами”.

Лактация возможна лишь тогда, когда предполагаемая польза больше, чем вред.

Условия хранения и правила отпуска в аптеках

Курантил - рецептурный препарат. Без рецепта врача в аптечных пунктах данный медикамент не реализуется.

Храниться он должен при температуре не более +30 градусов, для драже +25, срок годности - 5 лет с указанной даты.

Цена

Стоимость зависит от дозировки и может быть в пределах 450-550 рублей за 25 мг, 500-900 рублей за 75 мг, драже - 450-600 рублей.

Таблица акутальных цен на препарат Курантил в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

количество в упаковке - 40 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог 774.00 руб. Германия
Evropharm RU 920.00 руб. Берлин-Фарма ЗАО/Berlin-Chemie A
количество в упаковке - 120 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог 586.00 руб. Германия
Evropharm RU 750.00 руб. Менарини-Фон Хейден ГмбХ/Берлин-Хеми АГ