При определении гайморита по снимку простой человек сталкивается с трудностями во время анализа структуры черепа. Рентгеноанатомии учат студентов медицинских университетов.
При изучении определенных тонкостей строения черепа каждый человек сможет выявить гайморит на рентгенограмме. Научим наших читателей определять воспаление носовых пазух по снимку придаточных пазух носа (прямая проекция).
Как определить гайморит по снимку: что показывает рентген пазух носа
На представленном рентгеновском снимке овалами выделены придаточные пазухи носа (ППН). В норме они не пневматизированы, поэтому на снимке отображаются в виде темных полуовальных образований по обе стороны носа. Для определения интенсивности «окрашивания» рентгенологи сравнивают их с оттенком глазниц. Если цветовые оттенки совпадают, значит, снимок показывает норму.
Рентген проходит через воздушные ткани и не отражается от них, поэтому на рентгенограмме они четко не отображаются. При заполнении полости жидкостью прослеживается интенсивное затемнение с верхним горизонтальным уровнем. Для примера ниже приводим описание рентгенограммы врачом-рентгенологом.
На представленном рентгеновском снимке ППН-пневматизация заметно не снижена, ячейки решетчатой кости не изменены. Заключение: рентген-признаков синусита не отмечается.
На фото четко можно увидеть по обе стороны носа темные полости, аналогичные тем, которые расположены в проекции лобной части черепа. Верхнечелюстные или гайморовы пазухи поражаются воспалительным процессом чаще, чем лобные.
Гайморит на снимке отображается в виде затемнения с верхним горизонтальным уровнем, также как и фронтит.
Рентгенограмма: затемнение с верхним горизонтальным уровнем в правой гайморовой и лобной пазухе. Слева – прослеживается тень в нижней трети с верхним волнистым контуром за счет хронического пролиферативного гайморита
Данное фото является вариантом патологии. Если читатели сравнят его с тем, которое было предложено их вниманию несколько ранее, смогут отличить патологические рентгеновские симптомы от нормальных.
Что такое гайморит (эффект «молока в стакане»)
Гайморит – воспаление придаточных пазух носа. Инфильтративная жидкость может быть следующих типов:
- катаральная;
- слизистая;
- гнойная.
При анализе рентгеновской картины при патологии можно заметить черный цвет пазух с белым инфильтративным содержимым. Резкий контраст позволяет четко отделить норму от патологии. Эффект «молока в стакане» является диагностическим симптомом, который позволяет врачу-рентгенологу установить правильное заключение.
Вниманию читателей. Мы учим вас определять воспалительные изменения в придаточных полостях по снимку не для того, чтобы вы занимались самолечением. Информация в статье должна использоваться исключительно для ранней диагностики патологии.
Рентгеновский симптом «молоко в стакане» на прямом снимке не является прямым подтверждением воспалительных изменений в пазухах носа, хотя обладает большой степенью достоверности. Если он обнаружен на рентгенограмме ППН в прямой и боковой проекциях, тогда специалист может спокойно писать заключение о том, что у пациента гайморит.
Фото рентгеновского снимка при правостороннем верхнечелюстном синусите.
Очевидно, что гайморит и фронтит на рентгеновском снимке можно отследить по белым интенсивным тенями на фоне черной полости вокруг носа. Однако не все так просто.
На вышеприведенном фото овалом отмечены патологические тени. Врач-рентгенолог описал подобную картину как рентген-признаки гайморита. Частично специалист прав, но он не заметил средней интенсивности с ровным контуром около 1 см в диаметре.
Если скапливается гнойный или катаральный инфильтрат, округлых патологических теней не рентгенограмме прослеживаться не будет. Округлое затемнение на рентген-снимке появляется при опухолях и кистах.
При злокачественном новообразовании придаточных пазух носа можно увидеть рост образования с течением времени. Кисты также могут увеличиваться в размерах, но пропорционально в разные стороны.
Рентген пазух носа: чего не видно на снимке
На виден гайморит (гнойный и катаральный), независимо от характера инфильтративного содержимого. К примеру, по ППН нельзя определить морфологический субстрат инфильтрата. На фото одинаково определяется гной и обычная воспалительная жидкость. Определить морфологическую структуру необходимо для решения вопроса о том, следует ли делать пункцию носовых пазух.
Даже если вместо рентгенографии ППН применить компьютерную томографию, нельзя определить, какой по морфологии гайморит у пациента.
Некоторые известные авторы упоминают о том, что при гнойном воспалении в полости носовых пазух будут видны просветления, а при отеке – содержимое имеет равномерный оттенок. Информация не подтверждается рентгенологами и требует подробного исследования.
С помощью контрастной рентгенографии придаточных полостей носа можно дифференцировать кисту и опухоль. Гайморит хорошо прослеживается на обычном снимке ППН в прямой проекции. Для уточнения заключения можно сделать дополнительные проекции: носоподбородочная, подбородочная, аксиальная и боковая.
ЛОР-врач, который посмотрит рентгенограмму, сможет установить правильный диагноз и определить тактику лечения. Пункция проводится либо в случае обнаружения гнойного содержимого, либо при неэффективности лечения антибактериальными препаратами.
Итоговое заключение:
- Определить гайморит на рентгенограмме придаточных пазух носа просто – нужно лишь сравнить снимки в норме и при патологии.
- Важно дифференцировать воспалительные изменения, кисты и опухоли.
- Только ЛОР-врач может определить лечебную тактику и назначить адекватную терапию.
Рентген пазух носа полезен при подозрении на множество самых разных заболеваний.
Из статьи вы узнаете, что может показать снимок пазух носа, как часто его можно делать и другие особенности процедуры.
Очень часто рентген пазух носа назначают при подозрении на какой-либо воспалительный процесс – синусит.
Рентген отображает все пазухи, и, исходя из снимка, врач точно сможет установить, в какой части находится локализация воспаления.
При гайморите воспаление находится в области верхней челюсти, при фронтите – в лобной доле, при этмоидите у пациента наблюдается затемнение сосцевидных ячеек, а при сфеноидите патологические процессы протекают в клиновидной кости.
Патологические процессы в пазухах характерны как для взрослых, так и для детей. Поначалу многие путают синусит с обычным насморком, однако интенсивность его проявления гораздо сильнее.
Например, при гайморите, помимо сильной и практически постоянной заложенности носа, которая характерна для этого заболевания, пациент может обнаружить также желтую или зеленую слизь в задней части горла.
В зависимости от того, какая пазуха воспалена, человек может испытывать боль в области щек, лба и глаз. При сфеноидите пациент также может отметить у себя снижение зрения и проблемы с ушами.
Синусит неприятен и сам по себе, однако гораздо опаснее могут быть его последствия, в частности, менингит.
Это заболевание развивается в том случае, если инфекция проникает в мозг через тонкую кость, которой очаг воспаления отделен от пазух.
Менингит – очень сложное и опасное заболевание, способное нанести огромный вред организму, поэтому при первых симптомах синусита обязательно нужно обратиться к врачу и пройти рентген придаточных пазух носа – это поможет установить точную локализацию проблемы и быстро справиться с ней.
Помимо воспалительных заболеваний в пазухах носа, рентген можно делать в случае, если у врача есть подозрения на наличие в этой области новообразований, в частности, злокачественной или доброкачественной опухоли, полипов или кисты.
В этом случае рентген поможет быстро увидеть наличие новообразований, а для более тщательного их изучения понадобится другая процедура, например, МРТ.
Кроме того, снимок пазух нужен для подготовки пациента к операции, а также после нее, чтобы увидеть эффективность лечения.
Что видно на снимке?
Самое важное, что показывает врачу снимок носовых пазух – локализация воспаления, поскольку именно при подозрении на него и назначают рентген чаще всего.
При гайморите воспаление можно увидеть в придаточных пазухах носа: на снимке это выглядит как полуовальное затемнение по обеим сторонам от носа.
В норме цвет боковых пазух на снимке примерно такой же, как и у глазниц, при гайморите же они становятся значительно темнее из-за скапливающихся в этой области бактерий и жидкости.
Чаще всего воспаление можно увидеть именно в этой области, т. к. боковые пазухи при синусите воспаляются первыми.
Если же болезнь запустить, то она прогрессирует и переходит в лобные участки.
На снимке рентгена это отображается как пазухи при гайморите, но локализация затемнения в этом случае будет сверху посередине, прямо над носом.
В некоторых случаях врач может обнаружить поражение нескольких пазух, что говорит одновременно о гайморите и фронтите у пациента.
Фото:
Расшифровка рентгена показывает врачу не только пораженную область, но также то, насколько сильно распространилась болезнь – это поможет доктору принять решение о наиболее эффективном методе лечения.
Благодаря контрасту, который дает рентген, отклонения от нормы будут видны сразу, однако в некоторых случаях могут вызвать сомнения.
Например, область молочного цвета может говорить о гайморите, однако не является прямым подтверждением его наличия.
Из-за этого врачи часто делают снимок в двух проекциях: прямой и боковой, что позволяет подробнее рассмотреть пазухи и точно поставить диагноз.
Однако есть у рентгена и недостатки: с его помощью невозможно определить тип жидкости в носовых пазухах.
Например, при гайморите она может быть катаральной, слизистой или гнойной – все это указывает на необходимость разного лечения.
Но рентген отображает и катаральный, и гнойный гайморит одинаковым затемнением.
В некоторых случаях можно сделать предположение о морфологической структуре жидкости в пазухах, но точной картины рентген не дает.
Как правило, при гайморите, установленном рентгеном, в зависимости от распространенности проблемы, врач назначает стандартное лечение, если же оно не действует и есть подозрение на гной в жидкости, пациенту могут предложить провести пункцию носа.
В некоторых случаях рентген области пазух носа делают с контрастом: это необходимо в случаях, если у врача есть подозрение на наличие в пазухах кисты или опухоли.
При использовании контраста область с новообразованиями будет разительно отличаться от нормы, что и позволит врачу поставить верный диагноз.
Как проходит процедура?
В рентгене носовых пазух нет ничего сложного – процедура не имеет противопоказаний и может быть назначена абсолютно всем, за исключением беременных женщин.
Данное ограничение связано не только с обследованием пазух носа, но и других органов с помощью рентгена, т. к. это исследование, хоть и является безопасным, может, тем не менее, негативно повлиять на внутреннее развитие плода.
Во время процедуры пациент должен находиться в положении стоя, но в некоторых случаях врачу удобнее будет сделать снимок в горизонтальном положении.
В большинстве же случаев пациент сидит или стоит напротив рентгенографической стойки – именно такое положение чаще всего требуется при возможном гайморите у пациента.
Во время рентгена пациент должен соблюдать полную неподвижность: подбородок нужно положить на стойку аппарата так, чтобы нос был от нее на расстоянии в 2 сантиметра. При этом срединная линия головы должна быть расположена сагиттально.
После этого пациента могут попросить сменить положение, т. к. очень часто снимка, сделанного в одной проекции, недостаточно для точной постановки диагноза.
Если врачу необходимо провести рентген с контрастным веществом, то его вводят непосредственно перед началом процедуры, уточнив, нет ли у пациента аллергии или каких-либо других противопоказаний.
Исследование с контрастом в разных проекциях может занять до получаса, в то время как обычный рентген отнимет у пациента не более десяти минут.
Расшифровка – заключительный и наиболее важный этап всей процедуры, ведь от ее правильности зависит дальнейшая эффективность лечения и скорость выздоровления пациента.
Обычно расшифровку делают сразу же после окончания рентгена – она занимает всего несколько минут.
Врач последовательно рассмотрит снимки, после чего можно сказать, в какой точно области протекает воспалительный процесс либо сделать вывод о наличии или отсутствии в какой-либо из носовых пазух кисты, опухоли или полипов.
Рентген носовых пазух крайне эффективен при гайморите, сфеноидите, подозрении на новообразования и другие патологии.
Для лечения и профилактики заболеваний вызванных грибками Candida (в том числе и грибка ногтей), наши читатели успешно используют противогрибковое средство "Варанга" - эффективное средство от грибка стопы, неприятного запаха и зуда. Эфирное масло Мяты подарит прохладу и устранит неприятные запахи после напряженного трудового дня. А так же: Избавиться от бессонницы...»
Рентген полностью безопасен и безболезнен, проходит очень быстро, поэтому при наличии показаний делать его обязательно стоит.
Некоторые люди интересуются, как выглядит гайморит на рентгеновском снимке и УЗИ?
Без надлежащего медицинского оборудования определить воспаление гайморовых пазух носа практически невозможно.
В первую очередь врач предлагает сделать больному рентген или УЗИ носовых пазух.
При изучении снимка доктор сначала обращает внимание на состояние пазух носа. Если они не пневматизированы, то есть, не заполнены воздухом, значит, речь идет о патологическом процессе.
Гайморит на снимке можно определить по темным и полуовальным образованиям, которые располагаются по обеим сторонам носовых полостей.
Через воздушные тканевые образования рентген проходит беспрепятственно и не отражается от них. Следовательно, такое отражение на рентгене зафиксировано не будет. Если в полостях носа присутствует скопление жидкости, значит – это гайморит (фото смотрите ниже). При гайморите в полостях носа могут находиться жидкости трех видов:
При гайморите на рентгеновском снимке можно наблюдать затемнение пазух с инфильтративным светлым веществом внутри. Отличить патологический процесс от нормального состояния доктор может по наличию резкого контраста.
Однако даже если пациенту попал в руки снимок, с такими признаками, он не должен самостоятельно назначать себе лечение, поскольку такая картина не всегда указывает на гайморит. Зачастую для постановки точного диагноза требуются дополнительные исследования.
Гнойную или катаральную субстанцию не всегда можно определить по характерному затемнению. Чаще округлое темное пятно появляется при кистах или опухолевых образованиях. Если в придаточных пазухах носа начинает развиваться злокачественное образование, такое затемнение можно увидеть только после определенного времени.
По аналогии с гайморитом кисты обычно увеличиваются пропорционально во все стороны.
Чего нельзя увидеть на рентгене
Иногда дифференцировать гнойное и катаральное воспаление гайморовых пазух на рентгеновском снимке невозможно. Простая воспалительная жидкость и гнойный инфильтрат на отображении выглядят одинаково. В этом случае определить морфологический состав содержимого полостей носа можно только после взятия пункции.
Однако при наличии гноя оттенки на снимке будут светлее, а при отеке вся картинка будет равномерно окрашенной. Однако некоторые медики не считают это утверждение верным, поэтому исследования в этой области еще ведутся.
Определить кисту или опухолевое образование без контрастного рентгена невозможно. Болезнь хорошо заметна на снимке прямой проекции. Однако для того чтобы быть уверенным в диагнозе, врачу лучше назначить снимки в дополнительных проекциях:
- Носоподбородочной.
- Подбородочной.
- Аксиальной.
Как выглядит гайморит на показаниях рентгена можно посмотреть на фото.
Причины и симптомы гайморита
Причины, которые провоцируют воспаление гайморовых пазух, разные. Чаще всего гайморит и его неприятные симптомы – это осложнения инфекционных патологий верхних дыхательных путей, лечение которых было неэффективным или вообще не осуществлялось.
Воспаление гайморовых полостей может развиться после ринита (насморка). Такое состояние нужно непременно лечить, в противном случае воспаление может распространиться на верхнечелюстные пазухи. К другим причинам относятся:
- Тонзиллит.
- Аденоидит.
- Искривление носовой перегородки.
- Заболевания зубов.
- Аллергии.
- Снижение иммунитета.
- Заболевания аутоиммунной природы.
Симптомы гайморита у взрослых:
- Отечность и заложенность носа.
- Слизистые выделения из носовых ходов.
- Зеленые и желтые плотные корки в носу.
- Болезненность в области гайморовых пазух, спровоцированная давлением жидкости изнутри.
- Неприятный запах из носа.
Если лечение гайморита не наступает своевременно, симптомы заболевания, в частности боль, становятся более выраженными. При гайморите почти всегда пропадает обоняние.
При остром воспалительном процессе в верхнечелюстных полостях у больного часто повышается температура тела и наблюдается общее ухудшение самочувствия.
Лечение воспаления гайморовых пазух
Какое лечение при гайморите лучше всего? Такой вопрос нередко задают пациенты отоларингологу. Лечение целиком зависит от факторов, спровоцировавших воспалительный процесс.
- Если гайморит имеет бактериальную природу, врач обязательно должен назначить больному антибиотики при гайморите. Обычно это Аугментин, Амоксицилин, Доксициклин.
- Лечение гайморита требует применение местных препаратов антибактериального, антисептического и противовоспалительного действия: Изофра, Биопарокс, Полидекса.
- В терапевтический комплекс при гайморите входят и сосудосуживающие лекарства, среди которых: Тизин, Нафтизин, Галазолин. Эти препараты временно устраняют симптомы гайморита, но не лечат саму болезнь.
- Не осложненный гайморит можно лечить при помощи ежедневных промываний полостей носа специальными антисептическими растворами. Эта мера необходима для обеспечения оттока слизи и гноя.
- Если болезнь имеет аллергическую природу, больному следует принимать антигистаминные препараты.
Если симптомы гайморита – вязкая и густая слизь, ее необходимо разжижать. Для этого используются специальные разжижающие лекарства:
Все они имеют растительное происхождение и назначаются в комплексе с другими средствами. Зачастую гайморит сопровождается повышением температуры тела, в этом случае больному показаны жаропонижающие препараты (Нурофен, Парацетамол). Нурофен дают и тогда, когда болезнь провоцирует сильные боли в области лица.
Гнойное воспаление и невозможность выхода содержимого требует проведения пункции. Процедура заключается в проколе стенки гайморовой пазухи, аспирации гноя, промывании полости с последующим введением антибиотиков и антисептиков. О том, как диагностировать гайморит, расскажет доктор Комаровский в видео в этой статье.
http://stopgripp.ru
Сегодня мы узнаем как выглядит гайморит фото . изучим симптомы и признаки гайморита на фото, так же поговорим про прокол при гайморите . и увидим гайморит фото соплей и гайморит на рентгеновском снимке фото .
Гайморит симптомы фото
Симптомы гайморита у взрослых проявляются появлением нарастающей боли в районе носа. По утрам болезненные ощущения беспокоят меньше, но к вечеру нарастают. Голос становится гнусавый, носовое дыхание затруднено. Симптомы гайморита у взрослых (фото 1) сопровождаются появлением выделений из носа, нарушением сна, повышенной утомляемостью, приступами кашля, появлением озноба.
Как выглядит гайморит фото
Выглядит гайморит у взрослых и детей не очень приятно (фото 2). Признаки гайморита у взрослых выражены потерей обоняния, появлением слезотечения, повышенным потоотделением. Так же появляется отечность на лице . неприятные запахи из носа, рта. Может присутствовать после приема пищи очень неприятное послевкусие – это тоже признаки гайморита у взрослых.
Одонтогенный гайморит фото
Одонтогенный гайморит может развиться после воспаления гайморовой пазухи под воздействием патологического процесса полости рта. Возбудителями обычно выступают стрептококки, микс-инфекция, кишечная палочка. Одонтогенный гайморит (см. фото 3) легко отличить по носовым выделениям. Этот вид гайморита часто является односторонним. Заболевший человек спит беспокойно, часто появляется светобоязнь. Подробнее про другие виды гайморита читайте в статье гайморит что это такое на нашем сайте.
Как делают прокол при гайморите фото
Прокол при гайморите может служить методом диагностики. Так же для облегчения выхода гноя проводится хирургическое вмешательство. Как делают прокол при гайморите (фото 4): в носовую пазуху предварительно закладывают вату, смоченную лидокаином для анестезии, затем тонкой иглой производится прокол через средний либо нижний ход. При помощи шприца удаляется гной. Прокол при гайморите не относят к сложным операциям, поэтому осложнения возникают крайне редко.
Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке фото
Определять гайморит на рентгеновском снимке учат еще в университетах. Здоровые носовые пазухи отображены темными полуовальными образованиями. Гайморит на снимке (фото 5) выглядит затемнением в верхних горизонтальных уровнях. Сделав снимок гайморита . можно четко проследить тень с волнистым контуром – жидкостью такого типа: гнойная, слизистая, катаральная.
Гайморит фото рентген
Почти всегда гайморит на рентгене выглядит как молоко в стакане: в черных пазухах имеется белое инфильтративное содержимое. Снимок пазух носа при гайморите (фото 6) вместе с диагностическими симптомами позволяет доктору вынести правильный диагноз. Однако когда скапливается гной при гайморите (смотрите фото внизу страницы), патологические тени округлой формы не отслеживаются.
Выделения из носа при гайморите фото
Выделения из носа при гайморите довольно обильны. Это объясняется сильным скоплением соплей в гайморовых пазухах. При более поздней стадии выделения могут иметь примесь крови, гноя. Цвет соплей при гайморите меняется при каждой стадии. Поэтому специалист при диагностике, зная какого цвета сопли при гайморите (фото внизу), может довольно точно установить фазу заболевания и порядок воспаления.
Гайморит фото соплей
Сопли при гайморите (фото 8) в основном имеют 3 оттенка: зеленый, желто-зеленый, белый. Белые сопли наблюдаются на начальных стадиях. Зеленые выделения из носа при гайморите сигнализируют, что происходит сильный воспалительный процесс. Желтый цвет говорит о присутствии гноя. Какие сопли при гайморите сигналят о самом тяжелом случае – так это с присутствием сгустков и кровяных прожилок.
Гайморит у детей симптомы фото
Гайморит у детей – огромная проблема. Он срочно подлежит лечению, пока не пробудились аденоиды. Общие симптомы гайморита у детей считают выделения, заложенность. Ребенок часто утомляется, становится раздражителен. Особо должно насторожить длительная продолжительность насморка.
Гайморит у ребенка (фото 9) часто путают с гриппом. Поэтому чрезвычайно важно знать правильные симптомы гайморита у ребенка: повышенная температура, зубная боль, заложенность носа, появление выделений, отечность, головная боль, покраснение, озноб, снижение обоняния, боль в горле. Гайморит у детей необходимо своевременно пролечить, чтобы он не перешел в стадию хронического.
Все фотографии к записи Как выглядит гайморит фото
Еще кое-что полезное для Вас:
http://simptomy-foto.ru
- Чего нельзя распознать на рентгеновском снимке?
Многих интересует, как выглядит гайморит на снимке. При диагностировании заболевания простой человек не сможет его толком опознать; как выглядит гайморит на снимке, сможет рассказать только опытный ЛОР. Только специалисты знают, как происходит обнаружение гайморовых пазух, как выглядит гайморит на рентгене.
О чем говорит рентгеновский снимок при гайморите?
Обычно врач первым делом обращает внимание на носовые пазухи. При нормальном состоянии они не пневматизированы, следовательно, рентгеновский снимок покажет отображение в виде темных полуовальных образований по обе стороны носовой полости. Стоит отметить, что рентген проходит через воздушные тканевые образования и не имеет отражений от них. Таким образом, на самом рентгене не будет зафиксировано отражение.
При наличии в полости жидкости наблюдается большое затемнение. В качестве примера можно привести одну из рентгенограмм, которые описывает опытный врач. Он отмечает, что определение гайморовых пазух не зависит от уровня и типа затемнения. Это не обозначает, что на снимке имеется гайморит. Таким же образом нельзя сразу определить и фронтит. Гайморит – это воспалительное заболевание пазух носа. В них будет содержаться жидкость следующих видов:
На снимке можно отметить при данном заболевании наличие черного оттенка пазух со светлым инфильтративным веществом внутри. По наличию резкого контраста врач может отличить патологию от нормального состояния. Запомните, что не всегда такая картина на рентгене может свидетельствовать о наличии заболевания. Поэтому не надо заниматься самолечением, а сразу отправляйтесь на консультацию к ЛОРу. Когда он определит, что имеется ППН, следовательно, назначит лечение от гайморита.
Фронтит или гайморит можно отследить на рентгене благодаря наличию имеющихся светлых теней на фоне черной полости вокруг носа. Однако все не так просто, как кажется. Дело в том, что если образуется гнойное или катаральное вещество, то на снимке это не будет в виде тени. Округлое затемнение появляется при опухолевом образовании или кистах. Если начинается разрастаться злокачественное образование придаточных пазух носа, то увидеть данное разрастание можно только после некоторого периода времени. Кисты аналогично способны увеличиваться в своих размерах в разные стороны пропорционально.
Рентген придаточных пазух носа является необходимой процедурой, которая позволяет безошибочно определить наличие новообразований, скопление жидкости, присутствие инородных предметов и многое другое. Только врач решает, необходимо ли назначать такое обследование или нет. Но в большинстве случаев без проведения такой процедуры просто невозможно обойтись.
Назначение и противопоказания к рентгенографии
Благодаря рентгенограмме можно поставить точный диагноз и обнаружить наличие или отсутствие патологических процессов при воспалениях пазух носа или травмах лицевого отдела черепа. Но не так то просто сделать выполнить такой рентген, так как из-за сложного строения костей черепа и большого количества полостей в них возникают ложные тени, способные ввести в заблуждение. Поэтому рентгенография придаточных пазух носа – это очень ответственная процедура, которую должен проводить только опытный и хорошо подготовленный специалист. Выполняют ее в любом медицинском учреждении, где имеется рентгенографический аппарат.
Врач-отоларинголог направляет пациента проходить такую процедуру в следующих случаях:
Если насморк приобрел хроническую форму, а препараты, назначенные врачом, действуют очень слабо или вовсе не помогают, то можно предположить развитие воспаления гайморовых пазух . При этом по бокам от носа появляются боли, усиливающиеся при резких движениях, наклонах, занятиях спорта.
Рентген придаточных пазух носа (ППН) имеет и противопоказания. Такая процедура запрещена беременным женщинам и детям, которым не исполнилось 7 лет. Хотя это обследование и считается безвредным и характеризуется маленькими показателями облучения, но будущим мамам его нельзя проводить из-за сильной чувствительности плода к такому процессу. Рентгенография при беременности способна вызвать у ребенка появление врожденных дефектов. Дошкольникам такая процедура назначается очень редко, так как гамма-лучи негативно сказываются на росте костей ребенка.
Подготовка к процедуре ППН
Современная рентгенография
придаточных пазух носа является очень информативной и в состоянии дать большое количество полезной информации о состоянии здоровья человека, а также о строении лицевого отдела черепа. Если лобные и гайморовы пазухи здоровые, то они наполнены воздухом и полностью проницаемы для лучей рентгена.
Присутствие в них воспаления приводит к отеку слизистой оболочки и увеличению их толщины, что можно обнаружить на качественно выполненном снимке. Также врач способен увидеть накопление в пазухах гнойного или слизистого секрета. Поэтому рентген придаточных пазух носа дает очень много полезной информации , благодаря чему специалист может поставить диагноз или исключить наличие заболевания.
Специально готовиться к проведению процедуры не нужно, также нет необходимости соблюдать строгую диету или отказывать себе в пище. Проводиться она может в любое время и занимает всего несколько минут, при этом человек должен находиться в вертикальном положении.
Проведение процедуры
Перед проведением рентгена пациент должен снять с себя все металлические украшения, а также предметы с содержанием металла. Снимок черепа на современных аппаратах проводят в положении сидя, что позволяет получить изображения высокой точности , причем в нескольких проекциях. Например, это может быть боковая проекция, позволяющая подробно рассмотреть сбоку строение черепа, затылочно-лобная, когда больной немного наклоняет голову вперед и затылочно-подбородочная, для чего голову удерживают строго в вертикальном положении. Таким образом можно легче обнаружить нарушения в строении костей и различные патологические изменения.
Благодаря снимкам, сделанных с разных сторон, врач получает объемную информацию о существующих травмах или заболеваниях. Опираясь на такие данные, специалист проводит расшифровку и ставит точный диагноз. Проекции, сделанные с разных сторон, позволяют получить более точный результат. Большое количество тонких деталей, пористость костей и присутствие пазух способны создать на снимке дополнительные или ложные тени, из-за чего недостаточно опытный врач может поставить неправильный диагноз.
Расшифровка рентгена придаточных пазух носа
У здорового человека на рентгенограмме не должно быть:
- проявлений воспалительного процесса;
- затемнений;
- кист;
- следов гноя или экссудата;
- присутствия инородных предметов;
- различных доброкачественных или злокачественных новообразований.
Патология на снимке проявляется искривлением носовой перегородки
, различными дефектами состава и строения костей, асимметрией и сужением носовых ходов, гематомами, следами обломками костей и т. д.
Рентгенограмма высокого качества позволяет без труда обнаружить утолщение слизистой оболочки носа, что указывает на наличие воспалительного процесса. Это характерный признай гайморита. Если же на снимке виднеется жидкость, скопившаяся внутри пазух, позволяющая измерить ее объем, то опытный врач может «вычислить» и стадию патологии. Благодаря самым мелким подробностям, можно подобрать правильное лечение в зависимости от степени тяжести заболевания.
Помимо обнаружения явственных следов воспалительного процесса и наличия различных патологий, рентгенограмма способна указать на присутствие разнообразных новообразований , в том числе аденоидов и полипов.
Если патология была обнаружена не в придаточной пазухе носа, а в другой области, то ставят следующие диагнозы: фронтит, этмоидит, сфеноидит. При своевременно обнаруженном заболевании имеется шанс избежать развития довольно серьезных осложнений, вплоть до воспалительного процесса оболочки мозга. Все видоизменения, которые может показать рентген, врач вносит в медицинское заключение, а пациент с ним направляется к необходимому специалисту.
Таким образом, рентген ППН не представляет собой никакой опасности и при однократном применении не способен навредить человеку. Если врач направляет на такую процедуру, то ее обязательно нужно пройти. В противном случае заболевание может вызвать непредсказуемые последствия.
Гайморит - это заболевание, сопровождающееся воспалением гайморовых пазух носа. Они расположены на кости верхнечелюстного отдела, напрямую связаны с носовой полостью, в обычном физиологическом состоянии наполнены воздухом. Гайморовы пазухи имеют тонкие стенки и покрыты слизистой оболочкой.К тому же в них находятся небольшие отверстия. Поэтому при попадании патогенной микрофлоры возможно воспаление, в результате это приводит к отечности. Отверстия в пазухах сужаются, что затрудняет выведение слизи. Размножение вируса в таких условиях приводит к развитию гайморита.
Чаще всего развитие гайморита происходит на фоне острых респираторно - вирусных заболеваний, продолжительного насморка, заболевания зубов, аллергии, заболеваний уха, горла, носа.
Причины и симптомы гайморита
Причиной этого заболевания становится попадание в организм бактерий, вирусов, инфекций, которые провоцируют развитие воспалительных процессов. Чаще всего это связано с нарушением иммунной системы вследствие длительных простудных заболеваний, таких как ОРЗ, ОРВИ, затяжной ринит, тонзиллит, фарингит, иных заболеваниями.
К причинам воспаления также можно отнести микро травмы слизистой оболочки, не физиологическое строение носа, искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды.
Гайморит может развиваться вследствие аллергических реакций, а именного затяжного насморка. Не своевременное или не правильное лечение гайморита может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму.
Признаками гайморита являются болезненные и неприятные ощущения в области гайморовой пазухи. Это сопровождается головными болями, заложенностью носа, насморком. Из носа может выделяться слизь желтого или зеленого цвета с частицами гноя. При воспалительном процессе отмечается повышение температуры тела, слабость, недомогание, потеря аппетита.
Для хронического гайморита характерно наличие продолжительного насморка, который не проходит на протяжении долгого времени, головная боль и боль в глазах, конъюнктивит. Из-за попадания слизи или гноя в стенки горла, развивается кашель. Хронический гайморит может вызвать воспаление оболочек головного мозга, что приводит к менингиту.
Диагностика гайморита
Следует как можно скорее выявить симптомы заболевания и начать лечение во избежание осложнений или перехода гайморита в хроническую форму. Оториноларинголог проведет опрос и осмотр пациента, осмотр слизистой оболочки носовой полости. Наиболее информативным методом диагностики заболевания является проведение рентгена носовых пазух.
Рентген - процедура быстрая и безболезненная. По расшифровке рентгенограмм можно определить:
- наличие у пациента признаков гайморита;
- присутствие опухоли, кисты, других патологических образований;
- ход протекания заболевания и результаты назначенного лечения;
- наличие жидкости в носовых пазухах.
Для полноты исследования снимок при гайморите рекомендовано делать в двух положениях человека - стоя и лежа с разных сторон:
- со стороны носа и подбородка. Эта проекция наиболее информативна, поскольку в этом положении хорошо видны носовые пазухи;
- со стороны подбородка, что позволяет увидеть задние отделы носовой пазухи;
- сбоку, делает возможным более детально изучить нижние задние стенки гайморовых пазух.
Как выглядит гайморит на снимке
При оценке рентгенограмм пациентов, оториноларинголог первым делом обращает внимание на состояние гайморовых пазух. В нормальном состоянии они расположены по обе стороны носа, имеют овальную форму и заполнены воздухом. Через участки, которые заполнены воздухом, рентгеновский луч проходит без препятствий, не отражается от тканей. На рентгенограмме эти участки будут светлыми, что свидетельствует об отсутствии патологии.
Если эти участки затемнены, это свидетельствует о наличии в гайморовых пазухах жидкости: гноя или слизи. На рентгеновских снимках признаки гайморита можно определить, проанализировав форму, положение, размеры затемненных и осветленных участков. Плотные ткани на снимке будут иметь более темный оттенок. Светлые участки свидетельствуют о заполненности носовых пазух воздухом.
На фоне затемненных участков могут выделяться белые линии, что характеризуется наличием гноя. О развитии гайморита также могут свидетельствовать неровные контуры пазух. О наличии кисты или других новообразований свидетельствуют круги в носовых пазухах, которые имеют ровные края, четкие контуры.
Порой одного рентгена не достаточно для определения формы заболевания, поэтому возможны дополнительные методы диагностики. По характеру затемненных участков не всегда получается установить наличие жидкости. Для этого больному проводится пункция и анализ содержимого носовых пазух. Определить наличие кисты и опухоли поможет только рентгенограмма в разных проекциях.
Лечение
Снимок носовых пазух должен расшифровать квалифицированный специалист. Проанализировав характер, размер и положение затемнений, он подберет необходимое лечение. Если заболевание вызвано попаданием в носовые пазухи патогенной микрофлоры, то необходимо назначение антибиотиков. На ряду с ними прописывают ряд антибактериальных и противовоспалительных медикаментов. Для лучшего оттока слизи назначают сосудосуживающие препараты. Также для этой цели производят промывание носа растворами-антисептиками. К тому же имеется ряд медикаментов для разжижения слизи, что способствует ее эффективному отхождению.
Если гайморит вызван аллергическим насморком, то назначаются антигистаминные препараты.
При осложненной форме гайморита, когда выведение слизи и гноя затруднено, больному проводят прокол гайморовых пазух для промывания специальными антисептиками. После чего вводятся противовоспалительные средства и антибиотики.
При наличии кист, опухолей, иных образований, требуется оперативное вмешательство.
Периодонтит или киста? К эндодонтисту или к хирургу?
Как лечат гайморит!