Как правильно сдать клинический анализ мочи. Показания для проведения анализа. Как правильно сдавать анализ мочи на бактериальный посев?

При любых лабораторных исследованиях просто необходимо оперативно сдавать общий анализ мочи.

Но для того, чтобы результаты были правильными и без погрешностей, стоит соблюдать некоторые простые рекомендации. Этот анализ помогает определить различные заболевания и инфекции, которые находятся на разных стадиях, а также проявить общую картину здоровья человека. Первое, что нужно сделать – это провести тщательную гигиену половых органов, потому как, в противном случае необходимо будет снова проводить анализы. Для гигиены стоит использовать специальн ые мыльные средства, которые продаются в косметологических магазинах.

Мы должны понимать, что в нормальных условиях вагинальная стенка не пересекает продольную ось вагинального канала, что очень важно для правильной оценки дефекта. Присутствие мочи во влагалище должно приводить нас к подозрению в пузырно-вагинальном фистуле. Во время пальпации мы оцениваем размер и хранение матки, ее подвижность, чувствительность к ощущениям. Площадь уретрозолизующего перехода исследуется ощутимо в состоянии покоя и давления, контролируя его подвижность. Мы не должны пропускать осмотр прямой кишки, с помощью которого мы можем оценить степень повреждения задней стенки лапы, возможно, оценивая повреждение сфинктера.

Забор жидкости делают рано утром: для этого нужно приготовить пустой сосуд, он должен быть чистым и стерильным, чтобы результаты были точными. Такую посуду можно купить в любой аптеке, они дешевые и легкодоступные.

Если вы столкнулись с таким вопросом: « Как правильно сдавать анализ мочи? », то это стоит делать внимательно.

Простые тесты: стресс-тест Когда мы мочим мочевого пузыря около 200 мл, мы призываем пациента наступить на ее ноги, слегка согнуть колени и кашлять. Пациент записывает себя в предварительно напечатанной форме на своем микромоделе, включая эпизоды позывов и недержания. Это очень простой и неинвазивный метод обследования. Время записи составляет 24 часа, предпочтительно записывать объем продувочной жидкости. Мы оцениваем не только количество мочеиспусканий и объем мочи, но и распределение частоты в течение дня и ночи, а также частоту компульсивных ощущений.

А именно первую порцию мочи пропускаем, а вот дальнейшее собираем в сосуд. Далее плотно закрываем крышку и относим в лабораторию для проведения исследований.

Вместе с жидкостью необходимо отдавать направление, на котором будет указаны фамилия, дата выдачи и что именно проверить.

Всем лечащимся перед тем, как сдавать общий анализ мочи не стоит:

Врач-аналитик получает подробное представление о привычках пациента, а микро-журнал делает очень хорошие возражения против жалоб пациента. Пациент должен быть тщательно проинструктирован о том, как заполнять дневник. Увеличение веса сообщает нам о степени недержания. Перед тестом пациент не болен, затем выполняет заданную активность движения в течение одного часа.

До и после времени вставки, которые они использовали, перегружены. Для практики важно, чтобы оба предыдущих теста позволяли вам назначать достаточное количество надлежащих абсорбирующих средств. Тест обеспечивает ориентационную оценку уретры и подвижность уретро-сосудистого перехода. Мы вводим стерильную привитую щетку из уретры до уровня шейки мочевого пузыря и просим пациента нажать. Мы измеряем вращательное движение кисти вокруг симфиза по горизонтали с помощью транспортира. Измерение производится в состоянии покоя и при нажатии.



Также есть еще ряд несложных правил, которые желательно выполнять:

  • пить привычное количество воды;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • не употреблять в пищу продукты, которые могут повысить употребление пить воду и раздражение мочевого пузыря;
  • избегать сильного физического воздействия, потому как это может привести к изменению реакций в организме;
  • отказаться от приема различных антибиотиков и других препаратов. Если же нет возможности прекратить принимать эти препараты, тогда нужно в обязательном порядке проинформировать лечащего врача, который назначил вам подобное исследование.


В зависимости от того, как правильно сдали общий анализ мочи , зависит точность результатов, а именно определение различных заболеваний.

Изменение более чем на 30 градусов указывает на гипермобильность уретры. Однако он не может быть использован для определения диагноза стрессового недержания. Скорее, он используется хирургами для прогнозирования возможного отказа от операции по борьбе с заражением. Тест Марсалла - Бонни. Этот тест пытается определить вероятность отказа от недержания стресса хирургическим путем. Однако в своем варианте осуществления он не исключает определенного сжатия уретры, что приводит к ложной позитивности, независимо от фактической причины утечки мочи.

Поэтому очень важно соблюдать не только личную гигиену, но и остальные правила. Это поможет дать точную клиническую картину вашего состояния здоровья.

Кроме этого, весомым аспектом является то, что данные необходимо отнести в лабораторию рано утром, чтобы в течение нескольких часов с ним могли произвести исследования.

Все это делается для того, чтобы результаты были правильными и точными, а еще потому, что через несколько часов исход исследований может быть искаженным из-за осадка.

Поэтому он не подходит для клинической практики. Крайне неуместно выполнять эти тесты в амбулаторной клинике гинеколога, потому что они не ведут к прямому диагнозу, даже если они могут вводить в заблуждение. Основой лабораторной диагностики у пациента, страдающего недержанием, является химическое бактериологическое исследование мочи и исследование мочевого осадка. Знание бактерий грызунов не должно быть исключением, учитывая частый источник инфекции во влагалищной среде.

В практике гинеколога, конечно, не может быть проведено простое хирургическое лечение. Возможности амбулаторного лечения очень широки. Изменения образа жизни Изменения образа жизни включают в себя анализ и изменение отношений между симптомами пациента и его окружением для лечения плохих микро-привычек. Избыточный вес считается сильным фактором риска недержания мочи. Однако эффект снижения веса на смягчение недержания проявлялся только у пациентов с избыточным весом. Исследования показали статистическую зависимость между тяжелой физической работой и риском стрессового недержания.

Где можно сдавать анализ?


Собирать материал можно как дома, так и в больнице.

В домашних условиях гораздо легче собирать, потому как это удобно. А вот в медицинских учреждениях собирать можно только тогда, когда срочно нужно получить результаты. Если вы не знаете, как правильно сдавать общий анализ мочи, вам может подсказать любой медицинский работник.

И наоборот, ограничение приема жидкости обычно приводит к уменьшению емкости мочевого пузыря со всеми вредными последствиями гипертонии детрузора. Лечение инфекций мочевых путей Лечение острых, но также скрытых инфекций мочевых путей или восстановление повторяющейся бессимптомной бактериурии является одним из первых предпосылок для хорошего ухода за пациентами с недержанием. Странно, сколько раз лечение так называемого недержания мочи, сопровождающееся навязчивым и неживым на протяжении всего дня, в настоящий момент заканчивается полным излечением пациента.

Сдать общий забор мочи можно не только в государственном медицинском учреждении, но и в частных клиниках, которые предоставляют широкий спектр услуг. К тому же существенно оперативнее сделают все исследования и предоставят ответ в кратчайшие сроки.

Особенности сбора у мужчин

Непосредственно перед тем, как собрать мочу для общего контроля, мужчине необходимо сделать туалет интимных органов с мылом и тщательно промыть под проточной водой. Чтобы правильно сдать мочу стоит немного отодвинуть крайнюю плоть.

Тренировочная гимнастика на тазобедренном суставе Укрепление мышц тазового дна является первым терапевтическим шагом при менее тяжелом стрессовом недержании, не сопровождаемом значительными нисходящими тазовыми органами. Крайне важно не полагаться просто на передачу буклета с показанными упражнениями. Необходимо правильно информировать пациента о регулярности упражнений или объяснить упражнения. Оптимальным является связь с опытным реабилитационным работником, физиотерапевтом. Регулярность упражнения, а также регулярность проверки, приводят к увеличению совместной работы пациентов.

Собирать материал нужно в стерильный контейнер, который можно будет плотно закрыть. К посудине обязательно приложить направление или же наклеить его на сосуд, чтобы не затерять.

Особенности сбора у женщин

У мужчин и женщин мочеполовая система устроена по-разному, поэтому и сбор мочи для общей проверки происходит иначе.

Эффект укрепления мышц тазового дна проявляется после того, как прошло довольно долгое время. Биологическая обратная связь Метод биологической обратной связи в основном используется для лечения недержания стресса. Обратное вагинальное давление или электромиографическая активность чаще всего используются для получения обратной связи. Когда контраст мышц тазового дна контрастирует, измеряемые параметры изменяются, и интенсивность этого изменения демонстрируется акустическим, визуальным или графическим представлением на дисплее устройства.

В первую очередь необходимо тщательно вымыть интимные места чистой проточной водой с мылом или же другими препаратами для личной гигиены. Затем вытереться насухо и только потом начинать сбор мочи.

Для беременных женщин результаты этого параметра являются важным показателем, потому как он показывает состояние организма женщины в момент беременности – дает общую картину.

Основным принципом метода является осознание активности отдельных групп мышц для практики изолированного сокращения или расслабления мышц. Из-за сложности метода власть не используется, но она должна иметь свое место в хорошо управляемой реабилитационной помощи. Это может стать одним из показателей хорошо подготовленных упражнений на тазовые мышцы.

Электростимуляция В амбулаторной практике после тщательного обследования пациента электростимуляция имеет незаменимую функцию. Электростимуляция может быть либо индукцией прямого ответа, либо попыткой модулировать дисфункцию нижней части мочевого тракта. В настоящее время на рынке имеется несколько батарейных устройств, которые можно использовать в двух основных признаках: с одной стороны, для улучшения тазовых мышечных трофеев и улучшения перевоспитания мышц. Мы успешно используем электростимуляцию во всех типах недержания, у пациентов, чтобы они дополняли реабилитационную помощь, в случаях противопоказаний или отказа от лечения.

Изменения каких-либо показателей в любую из сторон свидетельствует о том, что нужно срочно проводить осмотр и снова сдавать анализы – повторно. Особенно это касается первого и последнего триместров, так как по итогам исследований мочи можно определить признаки токсикоза.

Если их вовремя не заметить последствия могут быть плачевными, вплоть до выкидыша. Поэтому это достаточно важный процесс, который обязательно стоит контролировать. В консультации беременным назначают сдавать общий забор мочи раз в месяц. Также им нужно придерживаться правил, которые касаются остальных – не есть того, что вызывает жажду, потому как результатом будет частое мочеиспускание, а это не даст возможности моче накопиться в организме, а значит, не будет никакого эффекта.

Пациенты проходят так называемую максимальную программу электростимуляции - 30 циклов стимуляции в домашней обстановке, и устройство предоставляется им за определенную плату. Пезари. Широко распространено обращение с пессарием, введенное в нормальную гинекологическую практику, и, как есть, его пренебрегают. Причинами являются два - относительно хорошая доступность оперативного решения для органов малого таза и недержания и отсутствие качественных пессариев для решения проблемы недержания или спуска.

Подходящими являются два типа недержания - кубики и круговые с уретральной оливкой. Оба доступны через словацкий поставщик, но их цена довольно высока. Пациенты диспенсацируются с установленным Пезаром. Фармакологическое лечение недержания стресса Целью лечения является увеличение давления припадка уретры гладкомышечными волокнами в матке и поперечно-полосатых мышцах сфинктеров и тазового дна. На практике мы используем альфа-симпатомиметики, которые ограничены их побочными эффектами, поэтому для дополнения основных методов консервативного лечения недержания стресса используется только узкий круг пациентов.


При этом стоит сделать так, чтобы в сосуд попала только средняя часть материала, потому как первая слишком концентрированная.

В количестве мочи нет никаких определенных правил: можно небольшое количество примерно 50 мл – этого будет достаточно, чтобы провести все необходимые исследования и обнаружить то, что нужно.

Перспективным направлением лечения является норадреналин и ингибитор обратного захвата серотонина - дулоксетин гидрохлорид. Благодаря его эффекту сократительная активность поперечно-полосатых мышечных волокон увеличивается. Препарат еще не зарегистрирован в Чешской Республике, и его использование в поликлинике гинеколога все еще находится в поле зрения.

Гормональная заместительная терапия Гормональная терапия имеет давнюю традицию в урогинекологии. Вагинальное введение в виде суппозиториев или мазей является наиболее выгодным. Чаще всего мы используем эстриол, реже эстрадиол. Применение рекомендуется для всех типов недержания. Количество альфа-адренергических рецепторов явно зависит от концентрации эстрогенов в тканях.

Кроме этого, часто приходится собирать анализы у тех, кто не может справиться с этим самостоятельно – дети и инвалиды. Для этого существуют различные приспособления, которые существенно облегчат работу и дадут возможность собрать все необходимые материалы.

Общий анализ мочи:

Если лечение не удалось в течение 8 недель, настоятельно рекомендуется рекомендовать пациенту более высокий центр для тщательного уродинамического обследования. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Лечение недержания мочи в практике гинеколога является краеугольным камнем ухода за пациентами, страдающими недержанием. Без активного поиска пациенты часто полагаются на ненадлежащие средства гигиены и, из-за своих трудностей, они медленно оправляются от социальной жизни и от своих соседей. Другие пациенты полностью удовлетворены консервативными методами лечения недержания, которые должны быть применены гинекологом, урологом или практиком на заключительном этапе.

Каждый человек хотя бы один раз в жизни обращался за врачебной помощью. При посещении лечебного заведения пациенту предлагается сдать ряд анализов. Анализ мочи общий входит в стандартное обследование при диагностике любого заболевания, а также при диспансеризации населения. Во время профосмотров его назначают для обнаружения скрытых патологий. Он включен в обязательный перечень исследований для больных, впервые обратившихся за медицинской помощью, независимо от диагноза.

Важно внимательно изучить возможности амбулаторной диагностики и лечения недержания. Это не только улучшит качество жизни пациентов, страдающих недержанием, но и оптимизирует стоимость их лечения, будь то простой диагноз или отправив их в специализированный центр.

Каковы признаки тестирования?

Общее исследование мочи включает в себя оценку образца мочи для физических и биохимических характеристик и наличия мочи, клеток и кристаллов в моче. Из-за своей большой полезности при диагностике заболеваний анализ мочи является одним из наиболее часто выполняемых лабораторных тестов.

Как происходит образование мочи?

Моча вырабатывается в почках и содержит растворенные органические и неорганические вещества, которые в качестве конечных продуктов удаляются из организма.

В функциональном отношении в почках различают две части: клубочки и почечные канальцы. В капиллярах клубочков под давлением крови осуществляется ультрафильтрация безбелковой части плазмы, благодаря чему образуется жидкость, которая называется первичной мочой. Этот клубочковый фильтрат содержит все вещества плазмы, за исключением белков.

Каковы противопоказания к исследованию?

Цивилизационные заболевания, такие как диабет, гипертония, ожирение; В этих случаях рекомендуется проводить тест через регулярные промежутки времени, Системный, вовлекающий многие органы, часто входит в сферу так называемого. Основные исследования, проводимые периодически для раннего выявления распространенных заболеваний или оценки общего состояния здоровья. Почек, мочевых путей, осложнений так называемого. . Нет противопоказаний.

Самое ценное - проверить образец мочи с первого утреннего мгновения. Образец лучше всего использовать в специальном контейнере; Наконец, вы можете использовать другой тщательно закрытый контейнер с закрытым закрытием. Образец должен быть протестирован в течение 2 часов после сбора. Если невозможно сразу доставить образец в лабораторию, его можно хранить в холодильнике в течение нескольких часов.

При прохождении по канальцам этого фильтрата 98-99% его вновь всасывается (реабсорбируется) клетками канальцевого эпителия обратно в кровь. Несостоявшийся остаток клубочкового фильтрата и есть окончательная моча.

Для чего нужен анализ мочи?

Врачи не зря назначают определенные исследования. Анализ мочи общий помогает оценить состояние больного в целом. При болезнях мочевыделительной системы данный анализ поможет уточнить течение заболевания и его характер, а также дает возможность специалисту определиться с выбором лекарственных препаратов. А после проведенного курса терапии этот анализ поможет лечащему врачу оценить эффективность лечения.

Для того чтобы результат анализа оказался верным и никакие внешние факторы не исказили его, надо при сборе мочи соблюдать некоторые правила. Как правильно сдавать анализ мочи, пациенту должен объяснить медицинский работник. В некоторых лечебных учреждениях правила сбора анализов можно прочитать на стендах информации. Сдача анализа мочи сводится к следующему:



Эти правила необходимо соблюдать, чтобы получить достоверный анализ мочи. Как собирать материал для данного исследования, должен знать каждый.

Какие показатели оцениваются в анализе мочи?

Исследование данного анализа заключается в оценке:

  • органолептических свойств (цвет, запах, прозрачность);
  • физико-химических характеристик (реакция и удельный вес);
  • биохимических показателей (определение белка, наличие кетоновых тел, глюкозы и билирубина);
  • микроскопии осадка (лейкоциты, эритроциты, эпителий, цилиндры и соли);
  • микробиологического исследования (наличие бактерий или грибков).

Теперь более подробно о каждом из этих показателей.


Количество

Порция мочи утром обычно бывает 150-200 мл. Измерение этого объема дает возможность интерпретировать ее относительную плотность, но не позволяет оценить суточный диурез. Для этого надо сдать суточный анализ мочи.

Цвет

Цвет вырабатываемой мочи зависит от наличия в ней пигментов урохрома, урозеина, уроэритрина и обычно колеблется между бледно-желтым и насыщенно-желтым. Интенсивность окраски соответствует степени насыщенности мочи. Насыщенная моча с высоким удельным весом имеет более темную окраску, а, соответственно, цвет мочи с низкой плотностью - светлый. Разные примеси экзо- или эндогенного происхождения могут придать урине самую разнообразную окраску.

На окраску мочи могут влиять некоторые съеденные накануне продукты (свекла, черника) или прием некоторых лекарственных веществ, например, препараты железа дают красный оттенок мочи.

Также моча может иметь патологически измененный цвет. В некоторых случаях даже по цвету можно распознать, что показывает анализ мочи.

  • Беловатый цвет имеет моча с большим количеством лейкоцитов (гной в моче) или с примесью фосфатов (соли), а молочная моча может быть при лимфостазе.
  • Цвет мясных помоев - при остром нефрите или гломерулонефрите.
  • Бурая моча бывает за счет меланина при меланоме, гемолитической почке или анемии.
  • Зеленоватый оттенок приобретает за счет гиалинового или жирового перерождения почки.
  • Коричневый или цвет пива может иметь за счет билирубинурии из-за присутствия в ней большого количества желчных пигментов.

Прозрачность

В норме свежевыпущенная моча должна быть прозрачной. Мутность может быть вызвана клеточными или форменными элементами, солями, слизью или бактериями.

Запах

Запах нормальной мочи нерезкий. Специфический оттенок он приобретает при патологии. Например, при наличии в моче кетонов (ацетона), он будет напоминать запах гниющих яблок. Это может быть признаком сахарного диабета.

Если разлагаются бактерии, находящиеся в моче, например, при цистите, моча имеет запах аммиака.

В случае разложения эритроцитов, лейкоцитов, моча, содержащая белок, имеет запах тухлого мяса. Такая моча бывает, например, при онкологии мочевого пузыря.

Реакция

Диапазон колебаний рН мочи зависит от питания. Реакция мочи может быть кислой или щелочной. При употреблении белковой пищи реакция мочи будет кислой, если предпочтение отдается растительной пище - щелочной. В случае смешанного питания в организме в основном образуются кислые продукты обмена, следовательно, и реакция нормальной мочи будет кислой.

Следует отметить, что хронические воспалительные процессы мочевыводящих путей могут вызывать щелочную реакцию. То же самое может быть при поносах и неоднократной рвоте.

Кислотность мочи может увеличиваться при туберкулезе почки, сахарном диабете, почечной недостаточности и при лихорадочных состояниях.

Удельный вес мочи

Удельный вес утренней мочи здорового человека составляет 1020-1024. По этому показателю можно судить о концентрационной функции почек. Более полную информацию об этом может дать проба Зимницкого. Как правильно сдавать анализ мочи по Зимницкому, при необходимости объяснит медицинский работник. Эта проба собирается в течение суток, в итоге должно получиться 8 порций.

Удельный вес мочи оценивают относительно плотности воды. По этому показателю можно судить о функциональной способности почек к концентрированию или разведению.

Белок

Без присутствия белка в норме должен быть анализ мочи у детей. Норма белка в моче у взрослого человека допускается до 0,033 г/л. Если белок превышает это значение, то можно говорить о протеинурии - наличии белка в моче. Это возможно только при патологии. Протеинурия может быть при:

  • цистите и других воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей;
  • гломерулонефрите;
  • нефропатическом синдроме;
  • диабетической нефропатии;
  • онкологии мочевой системы.

Глюкоза

В норме сахара (глюкозы) в моче быть не должно. Иногда переходящее значение глюкозы в моче может быть при употреблении в пищу продуктов, богатых углеводами, например, винограда, меда и др.

В случае постоянного присутствия глюкозы в моче необходимо обратиться к эндокринологу, это может быть признаком сахарного диабета.

О том, как правильно сдавать анализ мочи на сахар и ацетон, знает каждый больной сахарным диабетом. В идеале моча на такое исследование собирается в течение суток в отдельную емкость, например, в трехлитровую банку. На следующее утро после начала сбора мочи часть ее отливается на анализ и относится в лабораторию. Но можно исследовать мочу на сахар и ацетон в определенные отрезки времени, например, через каждые 4 часа. Такое исследование удобнее проводить в стационаре.

Кетоновые тела

Ацетон, т. е. кетоновые тела в моче присутствовать не должны. В случае их появления можно предполагать декомпенсацию сахарного диабета. Также кетоновые тела могут присутствовать в анализе при тяжелой лихорадке, алкогольных и других интоксикациях или эклампсии у беременных, а также при голодании.

Билирубин

В моче здорового человека билирубин отсутствует, он может появляться при:

  • механической желтухе;
  • гепатите;
  • циррозе печени;
  • онкологии печени.

Уробилиноген является продуктом метаболизма билирубина. В нормальной моче он может присутствовать лишь в совсем незначительном количестве. Повышенное значение уробилиногена может быть в случае:

  • тяжелых интоксикаций;
  • ожогов.

Лейкоциты

В норме лейкоциты в моче присутствуют, но совсем в небольших количествах: у мужчин допускается 0-3 в поле зрения, у женщин 1-5 в п/зр. Если этот показатель превышает норму, то это свидетельствует о воспалительном процессе в нижних или верхних отделах мочевыделительной системы. Для более подробного обследования в этом случае может быть назначен анализ мочи Нечипоренко. Как собирать его, расскажет врач, назначивший это обследование. Обычно его назначают параллельно с общим анализом мочи, чтобы картинка была полной.


Эритроциты

Моча здорового человека эритроцитов содержать не должна. У женщин допускается 0-1 в п/зр. Присутствие большего количества эритроцитов в моче может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • камни в почках и др.

Как и у взрослых, о заболеваниях мочевыделительной системы может свидетельствовать анализ мочи у детей. Норма и патология интерпретируется таким же образом.

Грибок и бактерии

Моча здорового человека должна быть стерильна. Если при микроскопии были обнаружены грибки или бактерии - это патология, которая требует лечения.