Мочеполовая (урогенитальная) система включает в себя две подсистемы: мочевую и половую. Основной задачей первой является образование мочи и последующее выведение ее из организма.
Вторая отвечает за репродуктивные функции представителей сильного пола. Мочевая и половая системы взаимосвязаны не только анатомически, но и физиологически.
Нарушения в работе одной из них существенно влияют на функционирование другой, поэтому целесообразно рассматривать их как единое целое. Заболевания мочеполовой системы отражаются не только на способностях мужчин к воспроизводству потомства, но и на работе других систем организма и общем состоянии здоровья.
Несмотря на тесную анатомическую связь, функции мочевой и половой систем существенно отличаются. Предназначением мочевой системы является выведение продуктов распада из организма. Почки служат для поддержания кислотно-щелочного баланса, образуют необходимые организму биологически активные вещества, способствуют водно-солевому равновесию.
Органы, входящие в состав половой системы позволяют мужчине осуществлять репродуктивные функции. Задачей половых желез является выработка половых гормонов, важных не только для воспроизводства потомства, но и для нормального функционирования всего организма.
За выработку гормонов ответственны преимущественно семенники. Нормальный гормональный фон чрезвычайно важен для роста, развития и жизнедеятельности, так как половые гормоны непосредственно влияют на следующие процессы:
- Метаболизм;
- · Рост;
- · Образование вторичных половых признаков;
- · Половое поведение мужчин;
- · Работа нервной системы.
Синтез гормонов осуществляется в половых железах, откуда вместе с кровью они доставляются ко всем органам, на которые они воздействуют. 
Этот процесс является необходимым условием поддержания работы всего организма.
Строение
Мочеполовая система мужчин включает в себя органы образования, выделения мочи и генитальный тракт. Четко разделить, какие органы входят в мочевыделительную систему, а какие в половую, невозможно, так как некоторые из них выполняют и репродуктивные функции, и участвуют в процессе мочеобразования или мочевыведения. Тем не менее, рассматривая строение урогенитальной системы, можно условно разграничить основные составные части обеих систем.
Анатомия мочевыделительной системы
К мочеобразующим органам относят почки. Они фильтруют кровь от вредных веществ и выводят продукты распада мочой. Из почек моча капает в мочеточники, откуда попадает в мочевой пузырь, где скапливается до тех пор, пока не произойдет мочеиспускание.
Опорожнение мочевика происходит через шейку, которая соединена с уретрой, представляющей трубку, расположенную в пенисе. Так как уретра – орган, контактирующий с внешней средой, в ней нередко возникают воспалительные процессы.
Строение почек представлено сложной системой. Фильтрация плазмы происходит в переплетенных клубочках из кровеносных сосудов. Полученная в процессе фильтрации моча выходит через канальцы в почечную лоханку и попадает в мочеточник.
Почки находятся в брюшной полости. Несмотря на то что этот орган является парным, поддержание жизнедеятельности возможно и с одной почкой. Помимо фильтрации, почки осуществляют выработку гормонов, участвующих в кроветворении и в регулировании давления в артериях.
Анатомия мочеточников представлена в виде канальцев, с одной стороны соединенных с почками, с другой – с мочевым пузырем. Мочеточники также являются парным органом.
Строение мочевика напоминает перевернутый треугольник, в котором снизу находится шейка и сфинктер, направляющий мочу в уретру. Особенность мочевого пузыря – способность сильно растягиваться, если в нем скапливается большой объем мочи.
Это происходит благодаря тому, что его стенки состоят из гладкомышечных волокон, которые хорошо поддаются растяжению. Анатомия мускулатуры мочевого пузыря позволяет органу значительно уменьшаться в незаполненном состоянии и увеличиваться при заполнении.
Уретра – очень длинная узкая трубка, строение которой также дает возможность некоторого растяжения. Через нее выводится не только моча, но и сперма при эякуляции.
Описанные мочеобразующие и мочевыводящие органы покрыты слизистой оболочкой.
Ее функция – защита тканей органа, расположенных под ней, от мочевой среды. Заболевания инфекционного характера развиваются в слизистом секрете этой оболочки, который является благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий.
Анатомия половой системы
Генитальная или половая система у мужчин включает в себя семенники, придатки семенников, семенные канатики и половой член. Основной функцией этих органов является сперматогенез и транспортировка спермиев наружу для оплодотворения.
Семенники – органы, главной задачей которых является выработка сперматозоидов. Их образование берет начало во внутриутробный период. Изначально формирование происходит в брюшной полости.
В процессе развития семенники опускаются в мошонку, которая представляет собой кожное вместилище для этих органов. Придатки семенников выполняют функцию накопления спермиев для дальнейшего созревания и продвижения. Строение придатков представлено узким спиралевидным протоком. Органы, которые объединяют придатки с уретрой, называются семенными канатиками.
Половой член – орган, который может менять свой размер. Это свойство обеспечивают пещеристые тела, из которых он состоит.
При эрекции пещеристое тело подобно губке заполняется кровью, что позволяет пенису существенно увеличиться. В половом члене находится уретра, через которую сперматозоиды выходят наружу.
Органы половой системы мужчин находятся преимущественно вне брюшной полости. Исключением является предстательная железа, расположенная ниже мочевика. Простата – орган, вырабатывающий специальный секрет, позволяющий мужским половым клеткам сохранять активность.
Она объединяет уретру с семявыносящим протоком и не дает семенной жидкости попадать в мочевой пузырь при эякуляции. Эта функция применима и для другого процесса – при семяизвержении моча не проникает в уретру.
Заболевания
Инфекции поражают преимущественно нижние отделы мочеполовой системы, что вызывает такие симптомы: дискомфорт при мочеиспускании, рези в уретре, боль в области паха.
Подобные симптомы часто возникают при воспалении и являются признаком инфекции в мочевых путях. Подозревая у себя наличие болезни, следует безотлагательно посетить врача, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.
Заболевания, которые вызывают инфекции, протекают и в острой, и в хронической форме. Описанные симптомы наиболее выражено проявляются при острых формах болезни.
Передача инфекции происходит посредством нескольких путей:
- Незащищенный сексуальный контакт (самая распространенная причина заболевания);
- · Восходящие инфекции, возникающие при несоблюдении правил личной гигиены;
- · Переход инфекции их других органов по кровеносным сосудам и с лимфой.
Острые инфекции делят на специфические и неспецифические. Первые обладают более выраженной симптоматикой. При трихомониазе и гонорее симптомы заболевания появляются уже через 3–4 дня после заражения. Неспецифические инфекции не дают болезни проявиться так быстро, клиническая картина в этом случае становится заметна через более длительное время.
Наиболее распространенными патологиями органов мочеполовой системы являются: уретрит, простатит, цистит и пиелонефрит.
Уретрит – воспаление уретры, возникающее при попадании инфекции, переохлаждении, снижении иммунитета. Инкубационный период этой болезни может отличаться в зависимости от возбудителя. В среднем он длится от недели до месяца. Основные симптомы при воспалении мочеиспускательного канала: жжение при мочеиспускании, учащенные позывы.
Простатит – воспаление простаты. Проявляется в острой и хронической форме. При отсутствии лечения воспаление дает осложнения, влияющие на способность мужчины завести потомство.
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Возникновение болезни может быть связано с попаданием инфекции или переохлаждением организма. Основные симптомы заболевания – и ложные позывы к нему.
Пиелонефрит – воспаление почек. Если лечение болезни отсутствует, последствия могут быть очень опасными. Симптомы заболевания возникают не сразу, однако при развитии патологии ощущается резкая сильная боль в поясничном отделе. При появлении даже незначительного дискомфорта в этой области, нужно посетить врача и пройти обследование.
Диагностика и лечение патологий
Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, выявить его этиологию и назначить лечение, врач проводит диагностику. В диагностических целях применяют как инструментальные, так и лабораторные исследования. Широко используется также аппаратная диагностика, в которую входит УЗИ, МРТ, КТ и рентген.
МРТ и КТ – похожие способы исследования, которые часто применяются в современной медицине. МРТ позволяет просмотреть многослойное изображение тех органов, которые сканируются. Снимки, сделанные в ходе МРТ, обрабатываются на компьютере и сохраняются на цифровой носитель.
Симптомы, при которых для обследования применяют МРТ: недержание мочи, изменение цвета, консистенции или запаха, кровянистые выделения и боль при мочеиспускании.
Так как эти симптомы характерны для многих заболеваний, в том числе опасных, врач назначает МРТ, чтобы удостовериться в правильности диагноза, обезопасить пациента и назначить соответствующе лечение.
МРТ используют при подозрении на онкологию, полипы и другие виды новообразований.
Благодаря томографии МРТ становится осуществима визуальная оценка нарушений в работе органов, которая невозможна при других методах исследования. Проведение МРТ не предполагает специальной подготовки, достаточно придерживаться всего двух правил:
- За несколько дней до МРТ не употреблять хлеб, фрукты, овощи, газированные и молочные напитки;
· Вечером перед исследованием нужно поставить клизму.
Делать МРТ можно и без соблюдения описанных правил, однако изображения будут худшего качества.
Еще один распространенный способ диагностики – УЗИ. Его сочетают с инструментальными методами обследования. Если мужчина жалуется на проблемы с органами выделения или замечает снижение репродуктивной функции, назначают УЗИ. Процедура УЗИ позволяет определить важные характеристики исследуемого органа и выяснить ретенцию мочи.
УЗИ органов проходит абсолютно безболезненно. Такой метод исследования, как УЗИ, показан пациентам с заболеваниями почек и мочевых путей воспалительной природы, при цистите, а также недержании мочи. В случае увеличения простаты, с помощью УЗИ можно определить причину этого и выбрать соответствующее лечение.
УЗИ не предполагает внутривенный ввод контрастного вещества, как при урограмме, поэтому не дает на почки дополнительную нагрузку медикаментами. Процедура УЗИ не имеет никаких противопоказаний, однако некоторые факторы могут снизить достоверность результата: наличие рубцов и швов на обследуемом органе и катетер для отведения мочи.
Для того чтобы погрешность в измерениях при УЗИ была минимальной, необходимо принимать при осмотре правильное положение.
Для лечения применяют различные методы терапии исходя из особенностей возникшего заболевания. Как правило, врач назначает больному определенные препараты.
Если мужчину беспокоит сильная боль, ему рекомендованы анальгетики и спазмолитические препараты. При инфекционном поражении пациенту выписывает антибиотики. Схема приема таких средств определяется врачом индивидуально.
Перед тем как назначать лекарственные препараты (антибиотики, антисептики, сульфаниламиды) и осуществлять лечение, с помощью диагностики определяется вид возбудителя, и отслеживаются особенности течения болезни.
В зависимости от тяжести патологии препараты могут вводиться внутримышечно, орально или внутривенно.
Для антибактериальной обработки поверхностных участков половых органов используют такие препараты, как растворы йода и марганцовки, хлоргексидин. Терапия антибиотиками осуществляется посредством приема Ампициллина и Цефтазидима.
При воспалениях уретры и мочевого пузыря, протекающих без осложнений, назначаются таблетированные препараты Бактрим, Аугментин и т. п. Схема лечения при повторном заражении аналогична терапии при первоначальном инфицировании.
Если заболевание перешло в хроническую форму, рекомендуется применять препараты в течение длительного периода (более месяца).
Используя те или иные препараты, нужно учитывать индивидуальную переносимость пациента отдельных компонентов лекарственных средств, поэтому лечение патологий мочеполовых органов должно осуществляться только под наблюдением специалиста.
После окончания терапии патологии, вызванной инфекционным возбудителем, следует сдать бактериологический анализ мочи для подтверждения результата.
В некоторых случаях после курса лечения врач назначает общеукрепляющие препараты, которые позволяют восстановить защитные силы организма и избежать рецидива.
Мочеполовая система выполняет жизненно важные функции, поэтому нарушения в ее работе негативно отражаются на общем состоянии всего организма и требуют незамедлительного устранения.
Риск возникновения заболеваний выделительных и половых органов возрастает в преклонном возрасте. Чтобы избежать появления подобных патологий рекомендуется регулярно следить за состоянием здоровья и ежегодно проходить профилактический осмотр у врача.
Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.
Заболевания мочеполового тракта у мужчин могут быть вызваны самим разнообразными причинами. В медицинской практике наиболее часто диагностируемыми патологиями мочевыводящих путей являются инфекционные урологические заболевания, которые доставляют психологический дискомфорт, могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Воспаления мочеполовой системы у мужчины чаще всего связаны с инфекциями, передающимися при половом контакте, заболеваниями предстательной железы.
От правильного функционирования мочеполовой системы зависит здоровье человека в целом. С анатомической точки зрения, мочеполовая система мужчин (МПС) состоит из следующих частей:
- мочевой (мочевыделительная), отвечающей за выведение мочи из организма;
- половой, ответственной за репродуктивные функции.
Мочеполовой (урогенитальный) тракт мужчин включает внутренние (семявыводящие пути, семенные придатки, предстательная железа) и внешние органы.
В анатомическом плане мочевыводящие пути тесно связаны с органами репродуктивной системы. Мочевыводящий канал одновременно является семявыводящим протоком при семяизвержении. Чаще всего воспаление у мужчин развивается в уретре, которая представляет собой узкую трубку, проходящую по всей длине полового члена.
Причины заболеваний МПС у мужчин
Инфекции мочеполового тракта вызывают патогенные микроорганизмы, грибки, бактерии, вирусы. В большинстве случаев воспаление затрагивает нижние отделы мочеполовой системы, что связано с особенностями анатомического строения, большой длиной мочеиспускного канала. Инфекционные заболевания часто имеют рецидивирующий характер, становятся причиной развития серьезных осложнений.
Воспаление органов мочеполовой системы обычно вызывается такими факторами:
- несоблюдение личной интимной гигиены;
- беспорядочные половые связи, незащищенный половой акт;
- проникновение вирусов, микробов;
- дисбактериоз, развитие патогенной флоры;
- ослабление резистентности организма.
Инфицирование органов мочеполовой системы возможно гематогенным путем, если в организме присутствуют источники острых или хронических инфекций.
Причиной воспаления органов мочеполового тракта у мужчины часто является незащищенный половой контакт, если женщина болеет вагинозом, кандидозом, венерическими заболеваниями.
К предрасполагающим факторам для развития неинфекционных патологий относят частые стрессы, переохлаждение, механические травмы половых
органов, лучевые поражения. Воспаления также вызывают новообразования, камни в мочевом пузыре, вредные привычки.
Симптоматика
Болезни МПС воспалительного характера у мужчин протекают в острой, хронической или латентной форме. В некоторых случаях патологические процессы могут длительно протекать без характерных клинических проявлений.
Симптомы воспаления органов МПС таковы:
- дискомфорт, боли, жжение во время мочеиспускания;
- специфические, нехарактерные выделения из уретрального канала;
- боли в нижней части спины, пояснице;
- дискомфорт в промежности, застойные явления в органах малого таза;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- проблемы с эрекцией, эякуляцией;
- кровь в моче;
- болезненность региональных лимфоузлов.
При развитии воспаления органов мочеполового тракта возможны повышение температуры, общая слабость, утомляемость, появление на наружных половых органах папиллом, кондилом. Болезни МПС приводят к нарушению половой, а также репродуктивной функции.
Заболевания МПС
В зависимости от локализации воспаления у мужчин диагностируют следующие заболевания органов мочеполового тракта:
- баланит – ;
- уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
- орхит, эпидидимит – воспаление яичек, придатков яичек;
- простатит – воспаление предстательной железы;
- везикулит – воспаление семенных пузырьков;
- цистит – воспаление мочевого пузыря.
Лечение болезней мочеполовой системы требует комплексного подхода. Мужчинам назначают антибиотики, ректальные свечи, иммуномодуляторы для повышения резистентности организма, гели, мыло на основе молочной кислоты. Средства с молочной кислотой устраняют воспаление, нормализуют кислотный баланс кожи.
Для интимной гигиены мужчин лучше всего применять гели, жидкое мыло с молочной кислотой.
Медикаментозные средства на основе молочной кислоты оказывают противовоспалительный, антибактериальный эффект. Это вещество подавляет рост условно-патогенных бактерий. Вагинальные свечи с молочной кислотой назначают женщинам для нормализации влагалищной микрофлоры.
Уретрит
При уретрите, который является одним из наиболее распространенных заболеваний МПС, воспалительный процесс затрагивает мочеиспускательный канал. Патологию вызывает специфическая и неспецифическая микрофлора: стафилококки, гонококки, гарднереллы, лактобактерии, хламидии. Неинфекционный уретрит может быть вызван аллергенами, травмами половых органов, венозным застоем в малом тазу.
Симптомы уретрита:
- жжение, боль при мочеиспускании;
- гнойные, гнойно-серозные выделения из мочеиспускательного канала;
- боли внизу живота;
- покраснение наружного отверстия уретры.
Выделения имеют белый, зеленый цвет, неприятный запах. Появляются в утреннее или вечернее время, приводят к появлению корочек на половом члене. В конце процесса мочевыделения в моче заметны кровяные сгустки. При переходе острой формы в хроническую симптомы утихают, но возобновляются в периоды обострения.
Лечение проводят амбулаторно. Пациентам назначают антибиотики цефалоспориновой группы, особую диету, противогрибковые медикаментозные средства, ректальные свечи, мыло на основе молочной кислоты для интимной гигиены. Антибиотики дополняют витаминными препаратами с целью стимуляции иммунитета.
Простатит
Простатит – урогенитальное заболевание, характеризующееся воспалением предстательной железы. Протекает в острой или хронической форме. В зрелом возрасте диагностируют аденому, аденокарциному предстательной железы.
При остром воспалении предстательной железы диагностируют повышение температуры до 39 градусов, боли в паховой области, болезненное мочеиспускание. В хронической стадии интенсивность проявления симптомов зависит от общего состояния организма.
Симптомы простатита:
- боли, дискомфорт при мочеиспускании вследствие сужения просвета уретры по причине воспаления предстательной железы;
- частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
- затрудненное мочеиспускание, раздвоение струи.
После акта мочевыведения возникает ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, боль в промежности. Повышение температуры диагностируют до фебрильного и суперфебрильного состояния (37.5-39 градусов). Хроническая стадия, если не будет назначено лечение, приводит к импотенции, снижению оплодотворяющей функции сперматозоидов, бесплодию, развитию гнойного воспаления простаты.
Осложнением простатита является гиперплазия тканей предстательной железы, что чревато переходом в злокачественную форму. При атипичных формах отмечают боль в ногах, поясничном отделе, крестце.
Комплексное лечение воспаления предстательной железы зависит от формы процесса, возраста больного, общего состояния организма. Курс лечения, медикаменты прописывает уролог после диагностического обследования. В зависимости от вида возбудителя лечение проводят антибиотиками пенициллинового либо тетрациклинового ряда.
Лечение
Лечение воспаления предстательной железы проводят ректальными суппозиториями. Пациентам в качестве основной терапии назначают обезболивающие, спазмолитические, противовоспалительные свечи. Применение суппозиториев можно назвать наиболее щадящей и действенной лечебной методикой при снятии воспаления предстательной железы. Свечи обладают противовоспалительным, антимикробным, анальгезирующим эффектом, содержат антибиотики и натуральные экстракты.
Входящие в состав суппозиториев антибиотики пагубно влияют на патогенную флору, предотвращают ее развитие, уменьшают спазмы, боли при мочеиспускании. Свечи оказывают дополнительный общеукрепляющий эффект, снимают воспаление тканей железы, препятствуют распространению восходящих инфекций мочевыводящих путей, нормализуют кровообращение в органе. Воздействие ректальной свечи происходит непосредственно на предстательную железу.
Лечение простатита включает процедуры инстилляции, при которых медикаментозные препараты, в том числе антибиотики вводят в уретральный канал. В качестве дополнительной терапии применяют средства нетрадиционной медицины, физиопроцедуры. Пациентам назначают антибиотики, капсулы, таблетки, свечи для ректального применения, гели, интимное мыло с молочной кислотой. Суппозитории для лечения простатита должен назначать врач после проведения комплексной диагностики.
Под инфекционными заболеваниями понимают патологии, которые вызываются определенными микроорганизмами, и протекают с развитием воспалительной реакции, которая может закончиться полным выздоровлением или хронизацией процесса, когда периоды относительного благополучия чередуются с обострениями.Какие заболевания к ним относятся?
Зачастую пациенты и некоторые медицинские работники ставят знак равенства между мочеполовыми инфекциями и заболеваниями. Однако такие представления не совсем точно отражают суть каждого термина. Всемирная организация здравоохранения рекомендует относить к мочеполовым инфекциям конкретные клинические нозологии, при которых поражается орган половой или мочевыделительной системы. Причем возбудители могут быть различными. А к заболеваниям, передающимся половым путем относят группу, которая имеет соответствующий путь распространения, но может поражать многие органы, причем разделение инфекций определяется согласно типу возбудителя. Таким образом, речь идет о классификациях по разному признаку. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, под мочеполовыми инфекциями понимать следующие заболевания:- уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
- цистит (воспаление мочевого пузыря);
- пиелонефрит или гломерулонефрит (воспаление почек);
- аднексит (воспаление яичников);
- сальпингит (воспаление маточных труб);
- эндометрит (воспаление слизистой матки);
- баланит (воспаление головки полового члена);
- баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена);
- простатит (воспаление предстательной железы);
- везикулит (воспаление семенных пузырьков);
- эпидидимит (воспаление придатка яичка).
Какие возбудители вызывают мочеполовые инфекции?
Мочеполовые инфекции могут вызываться огромным количеством микроорганизмов, среди которых есть чисто патогенные и условно-патогенные. Патогенные микробы всегда вызывают инфекционное заболевание, и никогда не находятся в составе нормальной микрофлоры человека. Условно-патогенные микроорганизмы в норме являются частью микрофлоры, но не вызывают инфекционно-воспалительного процесса. При наступлении каких-либо предрасполагающих факторов (падение иммунитета , тяжелые соматические заболевания, вирусная инфекция, травмирование кожи и слизистых, и др.) условно-патогенные микроорганизмы становятся патогенными, и приводят к инфекционно-воспалительному процессу.Чаще всего мочеполовые инфекции вызываются следующими патогенными микроорганизмами:
- гонококк;
- уреаплазма;
- хламидия;
- трихомонада;
- бледная трепонема (сифилис);
- палочки (кишечная палочка, синегнойная палочка);
- грибки (кандидоз);
- клебсиеллы;
- листерии;
- колиформные бактерии;
- протей;
- вирусы (герпес , цитомегаловирус, папилломавирус и т. д.).
Классификация инфекций: специфические и неспецифические
Разделение инфекции мочеполовых органов на специфическую и неспецифическую основано на типе воспалительной реакции, развитие которой провоцирует микроорганизм-возбудитель. Так, ряд микробов формируют воспаление с отличительными чертами, присущими только этому возбудителю и этой инфекции, поэтому ее называют специфической. Если микроорганизм вызывает обычное воспаление без каких-либо специфических симптомов и особенностей течения, то речь идёт о неспецифической инфекции.К специфическим инфекциям мочеполовых органов относят, вызванные следующими микроорганизмами:
1.
Гонорея .
2.
Трихомониаз .
3.
Сифилис .
4.
Микст-инфекция.
Это означает, что например уретрит, вызванный сифилисом или гонореей, является специфическим. Микст-инфекция – это сочетание нескольких возбудителей специфической инфекции с формированием тяжелого воспалительного процесса.
Неспецифические инфекции мочеполовой сферы обусловлены следующими микроорганизмами:
- кокки (стафилококки, стрептококки);
- палочки (кишечная, синегнойная палочка);
- вирусы (например, герпес, цитомегаловирус и т.д.);
- хламидии;
- гарднереллы;
- грибки рода Кандида.
Пути заражения
Сегодня выделено три основных группы путей, при которых возможно заражение мочеполовыми инфекциями:
1. Опасный сексуальный контакт любого типа (вагинальный, оральный, анальный) без использования барьерных контрацептивов (презерватив).
2. Восхождение инфекции (попадание микробов с кожи в уретру или влагалище, и подъем до почек или яичников) в результате пренебрежения правилами гигиены.
3. Перенос с током крови и лимфы из других органов, в которых имеются различные заболевания воспалительного генеза (кариес , воспаление легких , грипп, колит , энтерит , ангина и т. д.).
Многие патогенные микроорганизмы имеют сродство к какому-либо определенному органу, воспаление которого они и вызывают. Другие микробы имеют сродство к нескольким органам, поэтому могут формировать воспаление либо в одном, либо в другом, либо во всех сразу. Например, ангина часто вызывается стрептококком группы В, который имеет сродство к тканям почек и миндалин , то есть способен вызывать гломерулонефрит или ангину. По каким причинам данный вид стрептококка поселяется в гландах или почках, на сегодняшний день не выяснено. Однако, вызвав ангину, стрептококк может с током крови добраться до почек, и спровоцировать еще и гломерулонефрит.
Различия в протекании мочеполовых инфекций у мужчин и женщин
Мужчины и женщины имеют разные половые органы, что понятно и известно всем. Строение органов мочевыделительной системы (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) также имеет существенные различия и разные окружающие ткани.Вследствие скрытых форм протекания мочеполовой инфекции женщины чаще мужчин являются носителями заболеваний, зачастую сами не подозревая об их наличии.
Общие признаки
Рассмотрим симптомы и особенности протекания наиболее распространенных мочеполовых инфекций. Любая мочеполовая инфекция сопровождается развитием следующих симптомов:- болезненность и неприятные ощущения в органах мочеполовой системы;
- ощущение покалывания;
- наличие выделений из влагалища у женщин, из уретры - у мужчин и женщин;
- различные расстройства мочеиспускания (жжение, зуд, затруднение, учащение и т. д.);
- появление необычных структур на наружных половых органах (налеты, пленка, пузырьки, папилломы , кондиломы).
1. Гнойное отделяемое уретры или влагалища.
2. Частое мочеиспускание при гонорее или трихомонозе.
3. Язвочка с плотными краями и увеличенные лимфоузлы при сифилисе.
Если инфекция неспецифическая, то симптомы могут быть более стертыми, менее заметными. Вирусная инфекция приводит к появлению неких необычных структур на поверхности наружных половых органов – пузырьков, язвочек, кондилом и т.д.
Симптомы и особенности течения различных инфекций мочеполовых органов
А теперь рассмотрим подробнее, как проявляется та или иная инфекция органов мочеполовой системы, чтобы вы смогли сориентироваться и вовремя обратиться к врачу за квалифицированной помощью.Уретрит
Данное состояние является воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит развивается остро, и проявляется следующими неприятными симптомами:- жжение и резкая сильная боль в процессе мочеиспускания ;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- усиление жжения и боли ближе к концу процесса мочеиспускания;
- ощущение жжения локализуется у женщин преимущественно в области окончания уретры (снаружи), а у мужчин - по всей длине мочеиспускательного канала;
- частые позывы помочиться через 15-20 минут;
- появление выделений из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, которые вызывают красноту поверхности кожи промежности или полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;
- появление капель крови в конце процесса мочеиспускания;
- слипание наружного отверстия уретры;
- болезненность при эрекции у мужчин;
- появление лейкоцитов в большом количестве в общем анализе мочи;
- мутная моча цвета "мясных помоев".
Уретрит развивается при попадании микроорганизма в просвет мочеиспускательного канала в результате полового сношения любого типа (орального, вагинального или анального), заноса микроба с поверхности кожи промежности, игнорирования мероприятий личной гигиены , или в результате приноса бактерий с кровью или лимфой. Путь заноса инфекционного агента с кровью и лимфой в уретру чаще всего наблюдается при наличии хронических очагов инфекции в организме, например, пародонтита или тонзиллита .
Уретрит может протекать остро, подостро и торпидно. При остром течении уретрита все симптомы выражены сильно, клиническая картина яркая, человек испытывает значительное ухудшение качества жизни. Подострая форма уретрита характеризуется не слишком выраженными симптомами, среди которых превалируют легкое жжение, покалывание при мочеиспускании и ощущение зуда. Остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Торпидная форма уретрита характеризуется периодическим ощущением легкого дискомфорта в самом начале акта мочеиспускания. Торпидная и подострая формы уретрита представляют определенные затруднения для диагностики. Из уретры патогенный микроб может подняться выше, и вызвать цистит или пиелонефрит.
После начала уретрит протекает с поражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, в результате которого эпителий перерождается в другой вид. Если вовремя начать терапию, то уретрит можно полностью вылечить. В итоге, после излечения или самоизлечения, слизистая оболочка уретры восстанавливается, но только частично. К сожалению, некоторые участки измененной слизистой оболочки мочеиспускательного канала останутся навсегда. Если излечения уретрита не произошло, то процесс переходит в хронический.
Хронический уретрит протекает вяло, чередуются периоды относительного спокойствия и обострений, симптомы которых такие же, как и при остром уретрите. Обострение может иметь различные степени выраженности, а следовательно, различную интенсивность симптомов. Обычно пациенты ощущают легкое жжение и покалывание в уретре в процессе мочеиспускания, зуд, небольшое количество выделений слизисто-гнойного характера и склеивание наружного отверстия уретры, особенно после ночного сна. Может также наблюдаться увеличение частоты походов в туалет.
Уретрит чаще всего вызывается гонококками (гонорейный), кишечной палочкой, уреаплазмой или хламидиями.
Цистит
мочевого пузыря . Цистит может развиваться вследствие воздействия целого ряда неблагоприятных факторов:- нерегулярное выделение мочи (застой);
- новообразования в мочевом пузыре;
- питание с большим количеством в диете копченых, соленых и пряных продуктов;
- прием алкоголя;
- игнорирование правил личной гигиены;
- занос инфекционного агента из других органов (например, почек или уретры).
Цистит, как любой другой воспалительный процесс, может протекать в острой или хронической форме.
Острый цистит проявляется следующими симптомами:
- частое мочеиспускание (через 10 – 15 минут);
- небольшие порции выделяемой мочи;
- мутная моча;
- болезненность при мочеиспускании;
- боли различного характера, расположенные над лобком, усиливающиеся к окончанию мочевыделения.
Обычно цистит протекает остро, и хорошо подвергается терапии. Поэтому развитие повторного цистита через некоторое время после первичной атаки обусловлено вторичным инфицированием. Однако острый цистит может закончиться не полным излечением, а хронизацией процесса.
Хронический цистит протекает с чередованием периодов благополучия и периодическими обострениями, симптомы которых идентичны проявлениям острой формы заболевания.
Пиелонефрит
Данное заболевание представляет собой воспаление лоханок почек . Первая манифестация пиелонефрита часто развивается в период беременности, когда почка сжимается увеличивающейся маткой . Также в период беременности почти всегда обостряется хронический пиелонефрит. Помимо этих причин, пиелонефрит может формироваться вследствие заноса инфекции из мочевого пузыря, уретры, или из других органов (например, при ангине, гриппе или пневмонии). Пиелонефрит может развиваться в обеих почках одновременно, или поражать только один орган.Первый приступ пиелонефрита обычно протекает остро, и характеризуется наличием следующих симптомов:
- болезненность на боковой поверхности талии и живота;
- чувство потягивания в животе;
- в анализе мочи выявляются лейкоциты, бактерии или цилиндры.
Вагинит
Данное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Чаще всего вагинит сочетается с воспалением преддверия влагалища. Такой симптомокомплекс называнется вульвовагинитом . Вагинит может развиваться под воздействием многих микробов – хламидий, гонококков, трихомонад, грибков и т. д. Однако вагинит любой причины характеризуется следующими симптомами:- необычные выделения из влагалища (увеличение количества, изменения цвета или запаха);
- зуд, ощущение раздражения влагалища;
- давление и чувство распирания влагалища;
- боль при половом контакте;
- боль в процессе мочеиспускания;
- легкая кровоточивость;
- краснота и отечность вульвы и влагалища.
1. Вагинит, вызванный гонококком, вызывает появление густых выделений, имеющих гнойный характер и изжелта-белый цвет.
2. Вагинит трихомонадной природы характеризуется выделениями пенистой структуры, окрашенными в зеленовато-желтый цвет.
3. Кокковый вагинит приводит к выделениям изжелта-белого цвета.
4. Кандидозный вагинит характеризуется творожистыми выделениями, окрашенными в серо-белый цвет.
5. Гарднереллез придает запах тухлой рыбы влагалищным выделениям.
Острый вагинит характеризуется сильной выраженностью симптомов, а хронический – более стертыми признаками. Хроническая форма заболевания длится много лет, рецидивируя на фоне вирусных инфекций, переохлаждений, принятия алкоголя, в период месячных или беременности.
Аднексит
Данное заболевание представляет собой воспаление яичников у женщин, которое может протекать остро или хронически. Острый аднексит характеризуется следующими симптомами:- болезненность в области поясницы;
- повышение температуры;
- напряженная брюшная стенка в нижней части;
- надавливание на живот болезненно;
- головная боль;
- различные расстройства мочеиспускания;
- нарушение менструального цикла ;
- боль при половом акте.
- появление болезненности при месячных;
- увеличение их количества;
- увеличение длительности кровотечения;
- Редко менструации укорачиваются и становятся скудными.
Сальпингит
Данное заболевание представляет собой воспаление маточных труб, которое может провоцироваться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, гонококками, трихомонадами, хламидиями и грибками. Обычно сальпингит является результатом действия нескольких микробов одновременно.Микробы в маточные трубы могут быть привнесены из влагалища, аппендикса, сигмовидной кишки, или из других органов, с током крови или лимфы. Сальпингит острого характера проявляется следующими симптомами:
- боль в крестце и нижней части живота;
- распространение боли в прямую кишку;
- подъем температуры;
- слабость;
- головная боль;
- расстройства мочеиспускания;
- увеличение количества лейкоцитов в крови.
Простатит
Данное заболевание представляет собой воспаление предстательной железы мужчин. Простатит очень часто имеет хроническое течение, а острое встречается достаточно редко. Мужчин беспокоят выделения из уретры, которые возникают в процессе дефекации или мочеиспускания. Также имеются крайне неприятные ощущения, которые невозможно точно описать и характеризовать. Они сочетаются с зудом в мочеиспускательном канале, болезненностью промежности , мошонки, паха, лобка или крестца. Утром пациенты отмечают слипание наружной части мочеиспускательного канала. Зачастую простатит приводит к учащению количества мочеиспусканий в ночное время.Везикулит
Данное заболевание характеризуется воспалением семенных пузырьков у мужчин, которое развивается, как правило, на фоне простатита или эпидидимита. Клиника везикулита весьма скромная: мужчины жалуются на боль в тазу, неприятные ощущения и чувство распирания в промежности, легкая болезненность паха , крестца и яичка. Иногда возможен дискомфорт при мочеиспускании. Хронический везикулит нарушает половую функцию – возникает слабость эрекции и ранняя эякуляция . Как правило, везикулит является результатом микст-инфекции.Эпидидимит
Данное заболевание характеризуется воспалением тканей придатка яичка. Эпидидимит развивается на фоне уретрита, простатита или везикулита. Он может быть острым, подострым и хроническим. Патология может сопровождаться следующими клиническими признаками:- покраснение кожи мошонки;
- мошонка на пораженной стороне - горячая на ощупь;
- в мошонке прощупывается опухолеподобное образование;
- нарушение половой функции;
- ухудшение качества спермы.
К какому врачу обращаться при мочеполовых инфекциях?
Мужчины при подозрении на наличие мочеполовой инфекции должны обращаться к врачу-урологу (записаться) , так как данный специалист занимается диагностикой и лечением инфекционных заболеваний органов и мочевыделительной, и половой систем у представителей сильного пола. Однако, если признаки инфекции появились после потенциально опасного полового контакта , то наиболее вероятно венерическое заболевание , и в таком случае мужчины могут обращаться к врачу-венерологу (записаться) .Что касается женщин, то при мочеполовых инфекциях им придется обращаться к врачам разных специальностей, в зависимости от того, какой именно орган оказался вовлечен в воспалительный процесс. Так, если имеется воспаление половых органов (сальпингит, вагинит и др.), то нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Но если воспалительный процесс охватывает мочевыделительные органы (уретрит, цистит и др.), то следует обращаться к урологу. Характерными признаками поражения органов мочевыводящего тракта являются частое мочеиспускание, ненормальная моча (мутная, с примесью крови , цвета мясных помоев и т.д.) и боли, рези или жжение при мочеиспускании . Соответственно, при наличии подобных симптомов женщине необходимо обратиться к урологу. Но если у женщины имеются ненормальные выделения из влагалища, частые, но не слишком болезненные мочеиспускания, а моча имеет вполне нормальный вид, то это свидетельствует об инфекции половых органов, и в такой ситуации следует обращаться к врачу-гинекологу.
Какие анализы и обследования может назначить врач при мочеполовых инфекциях, протекающих с воспалением определенных органов?
При любой мочеполовой инфекции у мужчин и женщин, вне зависимости от того, какой именно орган оказался вовлечен в воспалительный процесс, важнейшей задачей диагностики является выявление патогенного микроорганизма, ставшего причиной инфекции. Именно с этой целью назначается большая часть лабораторных анализов . Причем часть этих анализов одинакова для мужчин и женщин, а часть – различна. Поэтому рассмотрим по-отдельности, во избежание путаницы, какие анализы врач может назначить мужчине или женщине при подозрении на мочеполовые инфекции с целью выявления возбудителя.Женщинам, в первую очередь, обязательно назначается общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , анализ крови на сифилис (МРП) (записаться) , мазок из влагалища и шейки матки на флору (записаться) , так как именно эти исследования позволяют сориентироваться, идет ли речь о воспалении мочевыделительных или половых органов. Далее, если выявлено воспаление мочевыделительных органов (наличие лейкоцитов в моче и пробе Нечипоренко), врач назначает микроскопию мазка из уретры (записаться) , а также бактериологический посев мочи (записаться) , мазка из уретры и мазка из влагалища с целью идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Если же выявлено воспаление половых органов, то назначается бактериологический посев отделяемого влагалища и шейки матки.
Если микроскопия и бактериологический посев не позволили выявить возбудителя инфекции, то врач при подозрении на инфекцию мочевыделительных органов назначает анализ крови или мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , гарднереллез, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз, трихомониаз) методом ПЦР (записаться) или ИФА. Если же подозревается инфекция половых органов, то назначается анализ крови или мазка из влагалища/шейки матки на половые инфекции методом ПЦР или ИФА.
Наилучшей точностью для выявления инфекции обладает анализ мазка из уретры методом ПЦР, поэтому при возможности выбора лучше всего произвести это исследование. Если же это невозможно, то берут кровь для анализа методом ПЦР. Анализ крови и мазка из уретры/влагалища методом ИФА уступает по точности ПЦР, поэтому его рекомендуется использовать только в тех случаях, когда невозможно произвести ПЦР.
Когда возбудителя половой инфекции не удается выявить, но налицо вялотекущий воспалительный процесс, врач назначает тест-провокацию, который заключается в создании стрессовой ситуации для организма, чтобы заставить микроб «выйти» в просвет мочеполовых органов, где его можно будет обнаружить. Для теста-провокации обычно врач просит вечером съесть несовместимые продукты – например, соленую рыбу с молоком и т.д., а наутро берет мазки из уретры и влагалища для бактериологического посева и анализов методом ПЦР.
Когда микроб-возбудитель воспалительного процесса будет обнаружен, врач сможет подобрать необходимые антибиотики для его уничтожения и, соответственно, излечения инфекции. Однако, помимо анализов, для оценки состояния органов и тканей при мочеполовых инфекциях врач дополнительно назначает инструментальные методы диагностики. Так, при воспалении половых органов женщинам назначается УЗИ органов малого таза () мазка из уретры, секрета простаты и мочи. Если при помощи данных методов не удается обнаружить возбудитель воспалительного процесса в мочеполовых органах, то назначается анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея и др.) методами ИФА или ПЦР. При этом, если по результатам осмотра через задний проход врач склоняется к тому, что воспалительный процесс локализован в половых органах (простатит, везикулит, эпидидимит), то назначает анализ секрета простаты или крови. Но при подозрении на инфекционный процесс в мочевыделительных органах (цистит, пиелонефрит), врач назначает анализ крови или мазка из уретры методами ПЦР или ИФА.
Помимо лабораторных анализов, для уточнения диагноза и оценки состояния органов и тканей при подозрении на мочеполовые инфекции у мужчин, врач назначает урофлоуметрию (записаться) , спермограмму (записаться) , УЗИ предстательной железы (записаться) или семенных пузырьков с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре и УЗИ почек. Если подозревается воспалительный процесс в мочевом пузыре или почках, то дополнительно могут также назначаться цистоскопия, цистография, экскреторная урография, томография.
Принципы лечения
Терапия мочеполовых инфекций имеет несколько аспектов:
1. Необходимо использовать этиотропную терапию (препараты, убивающие микроб-возбудитель).
2. По возможности применять иммуностимулирующие медикаменты .
3. Рационально комбинировать и принимать ряд лекарств (например, обезболивающие), которые уменьшают неприятные симптомы, значительно снижающие качество жизни.
Выбор конкретного этиотропного препарата (антибиотика, сульфаниламида, уроантисептика) определяется видом микроба-возбудителя и особенностями патологического процесса: его остротой, локализацией, объемом поражения. В некоторых сложных случаях микст-инфекции потребуется хирургическое вмешательство, в ходе которого пораженный участок удаляется, поскольку микробы, вызвавшие патологический процесс, очень трудно обезвредить, и остановить дальнейшее распространение инфекции. В зависимости от тяжести инфекции мочеполовых органов, лекарственные препараты могут приниматься через рот, вводиться внутримышечно или внутривенно.
Помимо системных антибактериальных средств, при лечении мочеполовых инфекций часто применяют местные антисептические средства (раствор марганцовки, хлоргексидин , раствор йода и др.), которыми обрабатывают пораженные поверхности органов.
Если имеется подозрение на тяжелую инфекцию, вызванную несколькими микроорганизмами, врачи предпочитают вводить внутривенно сильные антибиотики – Ампициллин , Цефтазидим и др. Если имеет место уретрит или цистит без осложнений, то вполне достаточно пройти курс приема таблеток Бактрим или Аугментин .
Когда человек заразился повторно после полного излечения - курс лечения идентичен курсу при первичном остром инфицировании. Но если речь идет о хронической инфекции, то курс лечения будет более длительным – не менее 1,5 месяцев, поскольку более короткий период приема лекарственных препаратов не позволяет полностью удалить микроб и остановить воспаление. Чаще всего повторное инфицирование наблюдается у женщин, поэтому представительницам слабого пола рекомендуют после полового контакта для профилактики использовать антисептические растворы (например, хлоргексидин). У мужчин же, как правило, в простате сохраняется возбудитель инфекции довольно долгое время, поэтому у них чаще имеют место рецидивы, а не повторные заражения.
, Амосин, Неграм, Макмирор , Нитроксолин, Цедекс, Монурал.
Контроль над излеченностью
После курса лечения любой инфекционной патологии мочеполовых органов необходимо сделать контрольный бактериологический посев мочи на среду. В случае хронической инфекции посев нужно повторить спустя три месяца после окончания курса терапии.Возможные осложнения
Уретрит может осложниться следующими патологиями: способны провоцировать следующие осложнения:- бесплодие;
- нарушение мочеиспускания.
Различные заболевания мужской мочеполовой системы чаще всего бывают связаны с половыми инфекциями и предстательной железой.
Согласно медицинской статистике, примерно каждый третий мужчина имеет заболевание простаты. и уретрит можно назвать наиболее распространенными заболеваниями, ведь у мужчин чаще всего поражаются именно нижние отделы половых путей, что связано с довольно большой длиной мужского мочеиспускательного канала.
Заболеваний, которые могут поражать мочеполовую систему мужчин разных возрастов, существует довольно много. Мы постараемся подробно рассмотреть самые распространенные из них.
Простатит
Воспаление предстательной железы или простатит считается одним из самых распространенных заболеваний мужской мочеполовой сферы. Как правило, чаще всего болезнь поражает мужчин старшего возраста, однако иногда простатитом могут страдать и молодые.
Принято выделять две основные формы простатита:
- бактериальный, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем;
- небактериальный, о котором говорят, если в ходе обследований заболевшего мужчины не удается выделить конкретного возбудителя.
Если говорить об остром простатите , то распознать его можно по следующим клиническим проявлениям:
- общее недомогание и слабость;
- болевые ощущения в промежности и паховой области;
- нарушения мочеиспускания;
- частое мочеиспускание при неполном опорожнении мочевого пузыря;
- возможно .
При хроническом простатите ярко выраженные клинические проявления отсутствуют, а заболевание имеет лишь местную, незначительную симптоматику. Одним из частых симптомов хронического простатита является снижение мужского либидо и дискомфорт при половом акте.
В нашей клинике применяется комплексный подход к лечению простатита у мужчин всех возрастов. Помимо антибактериальной и иной медикаментозный терапии, мужчинам назначаются физиотерапевтические процедуры, прописывается особая диета, даются важные рекомендации по коррекции образа жизни. В крайних случаях возможно применение хирургического лечения простатита.
Уретрит
Если в уретру проникает инфекция (вследствие несоблюдения личной гигиены, незащищенных половых актов и прочих причин), в организме мужчины развивается воспаление мочеиспускательного канала - уретрит. Самыми частыми возбудителями данного заболевания являются кишечная палочка, уреаплазма, хламидии и гонококки.
Основными признаками уретрита являются следующие симптомы:
- частое и иногда ;
- патологические выделения из мочеиспускательного канала, способствующие его раздражению;
- повышенный уровень лейкоцитов в моче при отсутствии конкретного возбудителя.
Лечится уретрит, как другие воспалительные инфекционные заболевания, с помощью антибиотиков, которые индивидуально подбирает врач.
Аденома простаты
Аденому простаты называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы. При данном заболевании на простате формируются узловые образования, которые со временем увеличиваются в размере. Аденома простаты чаще всего диагностируется у мужчин старше пятидесяти лет.
Данное заболевание может иметь весьма разнообразную клиническую картину. Иногда болезнь протекает, не причиняя никакого дискомфорта мужчине. Среди наиболее распространенных симптомов аденомы можно выделить:
- нарушения мочеиспускания (учащенное, болезненное, затрудненное и т.д.);
- наличие крови в моче;
- неполное опорожнение мочевого пузыря;
- сопутствующие .
Несмотря на свой доброкачественный характер, аденома может вызвать острую задержку мочи, что потребует экстренной медицинской помощи. Иным частым осложнением является .
На ранних стадиях аденомы предстательной железы бывает достаточно только консервативного лечения. Если выявляется тенденция быстрого роста новообразований, требуется оперативное вмешательство. Сегодня могут применяться малоинвазивные методы хирургического лечения, при которых вмешательство осуществляется через уретру.
Везикулит
Везикулит - это мужское заболевание, характеризующееся воспалением семенных пузырьков. Данная болезнь всегда развивается в виде осложнения какого-либо иного хронического заболевания мужской мочеполовой системы (уретрит, эпидидимит, простатит) или же общего инфекционного заболевания (ангина, грипп и т.д.). Наиболее часто везикулит диагностируется у мужчин с хроническим простатитом.
Общими симптомами заболевания являются слабость, недомогание, болевые ощущения в паху и промежности, патологические . Также для везикулита характерна болезненная эякуляция и наличие крови в сперме. В некоторых случаях клинические проявления заболевания могут и вовсе отсутствовать.
Мочеполовая инфекция — это аномалия, вызывающаяся определенными микроорганизмами, которая характеризуется развитием воспалительной реакции. Она может закончиться полным выздоровлением или перейти в хроническую форму. В данном случае период выздоровления чередуется с периодом обострения.
Часто люди путаются в терминологии, принимая мочеполовые инфекции и заболевание как одно целое. Но инфекция поражает органы половой системы, а заболевание — многие органы. Микроорганизмы, вызывающие мочевую инфекцию, разделяют на 2 группы — патогенные и условно-патогенные. Чаще мочеполовые инфекции вызваны гонококком, хламидиями, кокками, вирусами.
Инфекции мочеполовой системы классифицируются на специфические и неспецифические. Если микроб вызывает обычный воспалительный процесс без специфической симптоматики, тогда развивается неспецифический инфекционный процесс. К специфическим инфекциям специалисты относят гонорею, трихомониаз, сифилис.
К инфекционным заболеваниям относят простатит (процесс воспаления предстательной железы), эндометрит (нагноение слизистой железы матки), везикулит, мочекаменную болезнь (формирование камней в почках), недержание мочи, цистит (), почечную недостаточность.
Врачи выделяют следующие пути заражения ИМВП:
- Незащищенный половой акт (без презерватива).
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Перенесение воспалительного процесса потоком крови.
В группу риска входят следующие лица:
- женщины — склонность к инфекции мочевых путей в несколько раз выше, чем у мужчин, что связано с расположением мочеиспускательного канала;
- пациенты реанимационного отделения, нуждающиеся в выведении мочи с использованием катетера;
- дети до 3 лет (из-за недостаточности иммунитета);
- люди зрелого возраста;
- пациенты с почечной недостаточностью;
- люди, имеющие избыточный вес;
- курильщики;
- люди, страдающие сахарным диабетом;
- люди, имеющие низкую физическую нагрузку.
Инфицированию мочевыводящих путей способствуют переохлаждение организма, респираторные болезни, снижение иммунитета.
Симптоматика патологий
Во многих случаях инфекции, передающиеся половым путем, поражают мочеполовые органы. Основными заболеваниями являются:
- микоплазмоз — характеризуется массивными выделениями из половых органов и сильным зудом;
- хламидиоз — распространенная бессимптомная патология, которая приводит к образованию гнойных выделений.
Процесс воспаления мочевыделительных путей у мужчин и женщин имеет существенное различие. Мужской мочеиспускательный канал в несколько раз длиннее женского. Поэтому инфекциям труднее попасть в уретру. Но лечить инфекцию мужской мочеполовой системы сложнее.
Инфекция мочевого пузыря вызывается стафилококками и кишечными палочками. Причинами могут оказаться изнурительная диета, длительное пребывание на холоде, результат стресса. Частые позывы к мочеиспусканию, острая боль внизу живота — это симптомы воспалительного процесса. Для снижения боли при походе в туалет необходимо пить большое количество воды с интервалом в 20 минут. Рекомендуется принимать теплые ванны, прогревать область воспаления с помощью грелок.
Наиболее распространенными причинами мочеполовых инфекций у детей являются врожденные отклонения в работе мочеполового тракта, препятствия в работе мочеполовых путей, функциональная дезорганизация. Основные признаки, показывающие присутствие в организме ребенка (до 2 лет) инфекции:
- неврастеничность;
- безосновательная температура, которая не сбивается жаропонижающими препаратами;
- отсутствие аппетита;
- плаксивость.
Симптомы инфекционного процесса в мочеполовой системе у детей старше 2 лет:
- боли в животе и спине;
- частое мочевыделение;
- разлаженность мочеотделения.
К последствиям мочевых инфекций у детей специалисты относят артериальную гипертензию, нарушение работы почек, склероз ткани почек. Госпитализация маленького пациента необходима, если:
- возраст ребенка менее 2 месяцев;
- лечение дома не оказалось эффективным;
- беспокоит рвота.
Ослабление иммуногенетической защиты организма будущей мамы, а также давление на мочевой пузырь (в связи с увеличением плода) способствуют воспалительным процессам в почках. Это связано с застоем жидкости в выделительных органах, что способствует репродуцированию микроорганизмов.
Общие симптомы
Специалисты выделяют 2 основных способа распространения инфекции — нисходящий и восходящий. Восходящий способ характеризуется распространением воспалительного процесса на органы, расположенные ниже, а затем и выше рассматриваемой системы. Причиной такого распространения инфекции является — противоположный поток мочи из мочевого пузыря в мочеточники.
Нисходящие урогенитальные инфекции характеризуются распространением возбудителя из вышерасположенных органов в те, которые находятся ниже. При этом у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- ухудшение самочувствия;
- вспыльчивость, нервозность;
- бессилие;
- ноющая боль в области поясницы;
- утомленность, изнеможение.
При уретрите пациент жалуется на:
- гнойные выделения, сопровождающиеся характерным запахом;
- жжение во время мочеиспускания.
Основными факторами появления уретрита являются переохлаждение, повреждение полового органа, употребление острых блюд и алкоголя, недостаточное количество жидкости в организме. Эффективным способом лечения уретрита являются антибиотики.
При цистите проявляются следующие признаки:
- ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
- необоснованное повышение температуры тела.
Причины формирования цистита заключаются в переохлаждении тазовой области, несоблюдении правил гигиены половых органов. Для диагностики ИМВП необходимо пройти лабораторные и инструментальные исследования:
- общие анализы крови и мочи;
- томографию;
- ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
- полимеразную цепную реакцию.
Методы терапии
- Режимные мероприятия — домашний постельный режим или при необходимости госпитализация в урологическое стационарное отделение. Соблюдение специальной диеты (при патологиях почек показано специальное питание №7, 7a, 7б по Певзнеру).
- Антибактериальное лечение — проводится после постановки точного диагноза. Пациенту могут назначить такие препараты, как «Триметоприм», «Бактрим», «Ампициллин». При необходимости показано комплексное лечение. Курс терапии длится в среднем 2 недели. После окончания терапии проводится контроль эффективности лечения. Для этого проводятся различные лабораторные исследования. Лечение запущенной мочеполовой инфекции длится несколько месяцев.
- Посиндромное лечение — включает в себя прием жаропонижающих средств, урологических сборов, травяных уросептиков («Фитолизин»).
- Фитотерапия — травяные настои (из березы, травы полевого хвоща, корня одуванчика) принимаются после консультации с врачом.
Для лечения беременных с инфекцией мочевыводящих путей, симптомы которой носят слабый либо выраженный характер, потребуется консультации врача. Терапия заболевания должна проводиться без промедления. В противном случае могут наступить преждевременные роды. Антибактериальные средства подбираются врачом с учетом срока беременности, возможных рисков для малыша.
Главная проблема инфекции мочевой системы — частый рецидив.
Такая проблема характерна для женщин. По статистике, каждая пятая женщина после первичного инфицирования страдает от повторных симптомов рассматриваемого процесса. Основным свойством рецидива является способность микроорганизмов формировать новые штаммы. При этом увеличивается частота рецидивов. Такие видоизмененные штаммы микробов устойчивы к некоторым препаратам. К факторам риска развития рецидивов специалисты относят:
- незаконченное лечение предыдущей инфекции из-за несоблюдения рекомендаций врача;
- возбудитель прикрепился к слизистой оболочке органа и находится в этой зоне длительное время;
- развитие инфекционного процесса на фоне другого возбудителя.
Профилактические меры
Профилактика инфекционного процесса в мочевыделительной системе включает в себя соблюдение следующих правил:
- избегать переохлаждения организма (особенно в области поясницы);
- своевременное исправление снижения иммунитета;
- правильное полноценное питание;
- избавление от лишнего веса;
- систематический контроль хронических заболеваний;
- нормализация физической активности;
- своевременный медицинский контроль;
- регулярное выполнение правил гигиены.
Нельзя лечить ИМВП у детей и взрослых без консультации врача. Средства народной и традиционной медицины принимают по назначению специалиста.