Лечение мочеполовой системы у мужчин. Какие функции выполняет мочеполовая система мужчин

Мочеполовая система мужчины включает в себя две разные, функционально и морфологически связанные друг с другом структуры. В каждой из них присутствуют определенные органы, выполняющие те или иные задачи. Далее рассмотрим подробнее, каково строение мочеполовой системы мужчины. В статье будут описаны задачи, которые она выполняет, а также некоторые патологии.

Общие сведения

Система включает в себя органы, образующие и затем выводящие мочу. Это одна из имеющихся структур. Вторая - половая. Она отвечает за репродуктивную функцию. Строение мочеполовой системы мужчины схоже с женской в части, отвечающей за от скопившихся шлаков. В этой зоне присутствуют 2 почки. Эти органы имеют бобовидную форму. Они располагаются на одном уровне с поясничными (верхними) позвонками. Кроме почек, в очищении крови участвуют почечные лоханки, мочеточники, пузырь и мочеиспускательный канал.

Яички

Мочеполовая система мужчины включает в себя эти парные органы, отвечающие за выработку сперматозоидов и гормона тестостерона. Благодаря этому формируется влечение. Также гормоны влияют на образование половых признаков. Органы образуются уже во внутриутробном периоде. Первоначально они формируются в брюшной полости (верхней ее части). Затем постепенно органы выходят в мошонку. Способность к перемещению, однако, сохраняется у них на протяжении всей жизни. Это возможно за счет мышечных сокращений. Такая способность обеспечивает надежную защиту от резких воздействий температурных перепадов и физического перенапряжения. В ряде случаев опущение яичка не завершается к моменту рождения. Эту ситуацию можно исправить хирургическими методами. Если не произвести вмешательство и коррекцию до пяти лет, то это чревато бесплодием. Кожным вместилищем яичек является мошонка. Она обеспечивает защиту от вероятных травм. В придатке яичка, представленном в виде небольшого канала, располагаются сперматозоиды. Здесь они продолжают свое созревание и приобретают постепенно нужную подвижность.

Уретра (семявыносящий проток)

Это образование является продолжением придатков яичка. Наряду с кровеносными сосудами крупного калибра проток формирует семенной канат, имеющий сравнительно большую длину. Он исходит из мошонки, идет по паховой складке в брюшную полость до самого основания простаты. В районе канат расширяется, переходя в ампулу. В этом участке происходит скопление сперматозоидов вплоть до начала эякуляции.

Предстательная железа

В этом органе осуществляется выработка специального секрета. Он помогает сперматозоидам сохранять свою активность. В кроме того, семявыносящий проток и мочеиспускательный канал объединяются. За счет высокой степени упругости мышечного кольца, расположенного на выходе из простаты, исключается проникновение спермы в мочевой пузырь во время эякуляции. То же самое актуально и для другого процесса. Во время семяизвержения моча не попадает в уретру.

Прочие составляющие

Мочеполовая система мужчины включает в себя семенные пузырьки. Это небольшие железы, вырабатывающие жидкость, присутствующую в сперме и составляющую порядка 95% от общего ее объема. Пузырьки имеют выделительные канальцы. Они объединены с Железа Купера осуществляет выработку смазки, облегчающей перемещение спермы во время сексуального контакта. Такова в целом анатомия мочеполовой системы мужчины. При напряжении мускулатуры промежности осуществляется полноценная эякуляция.

Некоторые болезни мочеполовой системы у мужчин

Это такие недуги:

• Аденома простаты.
• Аспермия.
• Отек мошонки.
• Воспаление мочеполовой системы у мужчин (баланопостит, например).
• Гидроцеле (водянка оболочек яичка).
• Кавернит.
• Киста семенного канатика.
• Криптозооспермия.
• Короткая уздечка.
• Гипоспадия.
• Бесплодие.

Вот таков список. Это далеко не все болезни мочеполовой системы у мужчин. Те или иные патологии обусловлены разнообразными причинами. Рассмотрим некоторые из них далее.

Основные провоцирующие факторы

Инфекции мочеполовой системы у мужчин считаются наиболее распространенной причиной развития многих патологий. Они, в свою очередь, подразделяются на неспецифические и специфические. К первым относятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, вирусы (герпес, ОРЗ, грипп, цитомегаловирус, опоясывающий лишай), хламидии, микоплазмы и прочие. Среди специфических инфекций выделяют трихомонады, гонококк, бледную трепонему, микобактерию туберкулеза. Все перечисленные микроорганизмы провоцируют уретриты, простатиты, воспаление мочеполовой системы у мужчин и прочие патологии.

Онкология

Об этом тоже следует упомянуть. Эти заболевания мочеполовой системы у мужчин обусловлены дисбалансом в циркуляции половых гормонов. Эти нарушения, в свою очередь, спровоцированы возрастными изменениями. Среди прочих факторов, повышающих риск развития онкологических патологий, нужно отметить генетическую предрасположенность, большой объем потребляемых жиров животного происхождения. Чаще всего злокачественные образования выявляются у представителей негроидной расы. Вместе с этим следует отметить, что к причинам, по которым развивается аденома простаты, указанные выше факторы, а также курение, сексуальная активность, диабет, гипертензия, поражения печени не относятся.

Прочие патологии

Факторы, провоцирующие опухоли яичка, - крипторхизм, травмы, облучения (ионизирующее и микроволновое), фимоз и воспалительные процессы хронического течения. К последним следует отнести застойные явления, обусловленные пониженной или повышенной сексуальной активностью. При этом последняя может сопровождаться прерыванием акта, курением, злоупотреблением алкоголя. Патологии прочих структур и органов также могут провоцировать заболевания мочеполовой системы у мужчин. К ним относят гипертонию, атеросклероз, диабет (сахарный), депрессии, неврозы, ожирение, травмы и поражения спинного мозга и позвоночника. Снижение сексуальной активности может быть также вызвано приемом ряда препаратов.

Мочеполовая система мужчины: симптомы патологий

Признаки нарушений деятельности структуры условно подразделяются специалистами на несколько категорий.

К первой группе следует отнести изменения в наружных половых органах, выявляемые при пальпации и осмотре. Так, к примеру, в процессе обследования легко обнаружить микропению (размер органа в состоянии эрекции меньше 9 см), мегалопенис (как проявление гиперактивности в коре надпочечников), патологическое увеличение пениса (на фоне приапизма, если пальпация сопровождается болезненностью, то вероятна травма), искривления ствола (при болях возможен синдром Пейрони). При осмотре также может быть заметно явное изменение размера мошонки. Увеличение, в частности, бывает дву- и односторонним. При появлении боли в процессе ощупывания следует принимать во внимание вероятность воспалительного процесса в яичках или их придатках. Если болезненности нет, то это может свидетельствовать о гидроцеле либо слоновости. При отсутствии в мошонке обоих яичек вероятен крипторхизм или агенезия.

Следующая категория симптомов - это общие проявления. К ним можно, например, отнести лихорадку. При этом состоянии отмечается повышение температуры на фоне воспалительного процесса. К общим признакам относят снижение массы тела (на почве злокачественных образований), гинекомастию (может выступать в качестве следствия эстрогенотерапии при раке простаты). Следующий достаточно распространенный симптом - это боль. На фоне тех или иных патологий она может локализовываться в области паха (в наружных органах и промежности). При уретрите в острой форме болезненность сопровождает процесс мочеиспускания. Как правило, она мучительна и имеет резкий характер. На фоне фиброзной индурации выявляются ноющая боль и искривление члена. Еще одним распространенным проявлением патологий является расстройство процесса мочеиспускания. В частности, в ночное время пациентов беспокоят частые позывы (на фоне опухолей простаты), недержание (при аденоме), затруднения при опорожнении, полиурия. Еще одним симптомом является изменение прозрачности и цвета мочи. Она может стать мутной. Как правило, такое проявление характерно для воспалительных патологий. На фоне злокачественных новообразований может появиться кровь при опорожнении. Также симптомом считается изменение спермы или патологическое выделение из уретры. Гной появляется при уретрите. Имеет место постоянное либо частое выделение спермы из уретры без эякуляции, оргазма, эрекции (сперматорея). При патологиях часто появляется после акта дефекации либо мочеиспускания секрет простаты, но без примеси сперматозоидов (простаторея).

Изменение спермы

В 1 мл эякулята в норме присутствует не меньше 20 млн сперматозоидов. Более половины из них подвижны. При закупорке семявыводящего протока имеет место отсутствие эякуляции при сексуальном контакте - асперматизм. При недостаточном количестве (меньше 20 млн) диагностируют олигозооспермию. Эта патология может развиться вследствие инфекций, крипторхизма, гипоплазии или недоразвития яичек. Провоцирующими факторами выступают никотин, наркотики и алкоголь. В случае меньшего количества подвижных сперматозоидов диагностируется астенозооспермия, при наличии половых клеток с недостаточной морфологией выявляют тератозооспермию. При отсутствии в эякуляте сперматозоидов на фоне варикоцеле, атрофии семенных канальцев, при воспалениях диагностируют азооспермию. При наличии нормального количества сперматозоидов (но не обладающих подвижностью) и при отсутствии возможности к их восстановлению говорят о некроспермии. На фоне рака простаты, везикулита диагностируется гемоспермия. В этом случае в сперме обнаруживается кровь.

Диагностика

При наличии патологий воспалительного характера назначается несколько исследований. Одним из них является анализ крови. На фоне воспалений будет отмечаться повышенная концентрация лейкоцитов, увеличение СОЭ. Анализ мочи позволит выявить микроорганизмы - возбудители патологий. При диагностике заболеваний простаты особое место занимает пальцевое трансректальное исследование. В ходе этой процедуры определяются размеры железы, ее контуры, наличие/отсутствие очагов размягчения/уплотнения. Вместе с этим специалист получает секрет простаты, который также впоследствии исследуется. Эндоскопические методы позволяют обследовать слизистую мочеиспускательного канала. Достаточно широко применяются МРТ, КТ, рентгеновские способы исследования. УЗИ мочеполовой системы у мужчин позволяет диагностировать патологические изменения в простате, яичке и его придатках. Выявление осуществляется с использованием сексологического теста, лабораторных исследований на гормоны, гонадотропные соединения. Также обследуют сосуды члена, проводят кавернозографию, электромиографию. Своевременная и правильная диагностика позволяет осуществить лечение мочеполовой системы у мужчин наиболее эффективно.

Терапевтические и профилактические мероприятия

О чем здесь следует сказать? Лечение мочеполовой системы у мужчин подбирается строго индивидуально в каждом конкретном случае. Терапевтические мероприятия направлены на устранение причин и облегчение проявлений патологии. При сильных болях специалист может назначить анальгетики или спазмолитики. В случае инфекционного поражения врач порекомендует антибиотик. Препарат подбирается в соответствии с результатами анализов, выявляющих возбудителя и его чувствительность. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. В качестве профилактики следует исключить из повседневной жизни негативные факторы, в том числе способствующие развитию онкологии (микроволновое излучение, например). Необходимо пересмотреть свой режим, отказаться от вредных привычек, устранить патологии других систем и органов. После 40 лет рекомендованы ежегодные профилактические осмотры, включающие в себя лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия.

Инфекции мочеполовой системы у мужчин встречаются немного реже, чем у представительниц прекрасного пола, что обусловлено анатомическими особенностями. Но от этого подобные заболевания не становятся менее опасными, и требуют специального и неотложного лечения. Зачастую эти заболевания приводят у мужчин к бесплодию и развитию тяжелых осложнений.

Список инфекций

Такая патология может проявляться в виде разнообразных болезней, итак список их следующий:

• (поражение мочеиспускательного канала);
• (воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря);
• баланит (воспалительный процесс головки пениса);
• (с захватом крайней плоти);
• эпидидимит (поражение придатков яичка);
• везикулит (нарушения в семенных пузырьках);

Все заболевания инфекционного характера у мужчин делятся на две группы:

• специфические (вызываемые инфекцией, которая передается через партнера при половом сношении);
• неспецифические (причиной становится условно-патогенная и патогенная микрофлора).

Причины возникновения

1. Нарушение оттока мочи вследствие аномалии органов.
2. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
3. Почечнокаменная болезнь.
4. Наличие крайней плоти и нарушение гигиены.
5. Постоянные стрессы.
6. Заражение при половом акте.
7. Снижение иммунитета.
8. Врожденные аномалии почек, уретры, мочевого пузыря, мочеточников.
9. Источники инфекции в виде хронических очагов в организме.

Особенности воспаления

Некоторые заболевания у мужчин протекают несколько иначе, чем у женщин. Это обусловлено тем, что имеются различия анатомического и физиологического характера. Данный факт всегда нужно учитывать при лечении заболевания и его диагностики.

Например, уретра у мужчины более длинная, поэтому уретриты в чистом виде встречаются чаще, и тяжелее поддаются излечению. Но это имеет и положительную сторону, поскольку инфекция мочеполовых органов реже распространяется вверх. Поэтому у дам чаще возникают осложнения в виде цистита, аднексита, пиелонефрита.

Сильный пол более подвержен воспалениям простаты, или головки пениса. Уретрит у них протекает в более тяжелой форме.

Проявления

Существуют некоторые особенности проявления инфекции у мужчин:

1. В области половых органов и органов мочеиспускания возникает сильный дискомфорт или болезненные ощущения.
2. Нарушается выделение мочи – развиваются частые позывы, отмечается резь и жжение, порции уменьшаются. В некоторых тяжелых случаях урина перестает выделяться, наступает острая задержка мочи.
3. Из уретры появляются выделения, обычно гнойного характера, с особым запахом и видом.
4. Моча становится мутной, в ней появляется осадок, песок, большое количество лимфоцитов. Иногда бывают кровавые прожилки или следы крови.
5. При эрекции и во время полового акта возникает боль.
6. Выход из уретры может слипаться.
7. При тяжелом состоянии развивается общее недомогание, повышение температуры, боли в голове и тошнота (и прочие симптомы интоксикации).
8. Если начинается эпидидимит, то кожа на мошонке становится горячей, внутри прощупывается опухолевидное образование, ухудшение сперматогенеза приводит к развитию бесплодия, снижается либидо.

Лечение

При развитии подобной симптоматики следует сразу обратиться к специалисту и немедленно начинать лечение, поскольку подобные процессы имеют склонность к быстрой синхронизации.

В острый период больной должен находиться в покое, ему рекомендуется постельный режим. Следует также соблюдать определенную диету, с исключением жареных, острых и маринованных продуктов, которые могут раздражать слизистую уретры и мочевого пузыря. При развитии отеков следует ограничить потребление соли. Нельзя пить крепкий кофе и алкогольные напитки.

Препараты от инфекций должны подбираться только врачом, исходя из причины воспаления, его локализации, общего состояния больного, возраста, длительности заболевания и степени тяжести.

Этиотропное лечение

Для оказания полноценной помощи следует воздействовать на причину заболевания. Для этого используются различные лабораторные методы. После определения возбудителя назначается соответствующая терапия.

Прежде всего, используются уроантисептики, антибиотики или сульфаниламидные средства. Если речь идет о неспецифической форме заболевания, врач подбирает средства эмпирическим путем, применяя лекарственные препараты, которые имеют самый широкий спектр действия.

В зависимости от тяжести процесса препараты вводятся парентерально или внутрь. Курс такого лечения составляет от 5 до 10 дней. Продлевать или прерывать его ни в коем случае нельзя.

При отсутствии результата (определяется клинической положительной динамикой) в первые три дня, следует поменять антибиотик, или увеличить дозировку.

Кроме системного лечения инфекции мочеполовой системы оказание помощи проводится и антисептическими растворами для местного использования.

При хроническом процессе применяется более длинный курс лечения, поскольку для уничтожения флоры необходимо больше времени.

Другие средства

Для снятия боли и дизурических явлений применяются спазмолитики и анальгетики. В дополнение к общей терапии рекомендуется длительный прием натуральных средств, которые обладают противовоспалительными, антисептическими, обезболивающими эффектами. Хорошо снимают болезненные ощущения НПВС.

При высокой температуре используются антипиретики. Повышение давления купируется приемом антигипертензивных средств. Отеки при инфекции у мужчин снимаются диуретиками. Для устранение сенсибилизации при антибиотикотерапии обязательно назначаются антигистаминные препараты.

Причиной развития инфекции часто становится сниженный иммунитет. В таком случае необходимо пить витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Особенно важно это делать при микотическом поражении или вирусной инфекции.

Как не допустить развитие заболевания

Для того чтобы не возникали проблемы с мочеполовой системой у мужчин, следует соблюдать следующие правила:

1. Своевременно лечить любой источник хронической инфекции в организме.

1. При малейших признаках воспаление сразу идти на прием к врачу.

1. Лечить (в том числе и хирургическим путем) аномалии мочевыводящих путей и МКБ.

1. Избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций, правильно питаться.

1. При наличии половой инфекции у мужчины следует пройти курс терапии обоим партнерам.

1. Использовать при случайных половых связях барьерные контрацептивы.

1. Устранить вредные привычки (курение и злоупотребление спиртными напитками).

1. Нормализовать работу кишечника, не допускать запоры.

1. Вести активный образ жизни, заниматься спортом, практиковать ежедневные прогулки.

1. Соблюдать гигиену.

Воспалительные заболевания мочевыводящих и половых органов у мужчин могут привести к тяжелым, а иногда непоправимым последствиям. Но при своевременном и грамотном подходе к лечению они могут быть полностью устранены.

Какие заболевания к ним относятся?

• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• пиелонефрит или гломерулонефрит (воспаление почек);
• аднексит (воспаление яичников);
• сальпингит (воспаление маточных труб);
• эндометрит (воспаление слизистой матки);
• баланит (воспаление головки полового члена);
• баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена);
• простатит (воспаление предстательной железы);
• везикулит (воспаление семенных пузырьков);
• эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Какие возбудители вызывают мочеполовые инфекции?

• гонококк;
• уреаплазма;
• хламидия;
• трихомонада;
• бледная трепонема (сифилис);
• палочки (кишечная палочка, синегнойная палочка);
• грибки (кандидоз);
• клебсиеллы;
• листерии;
• колиформные бактерии;
• протей;
• вирусы (герпес , цитомегаловирус, папилломавирус и т. д.).

Классификация инфекций: специфические и неспецифические

К специфическим инфекциям мочеполовых органов относят, вызванные следующими микроорганизмами:
1. Гонорея .
2. Трихомониаз .
3. Сифилис .
4. Микст-инфекция.

Это означает, что например уретрит, вызванный сифилисом или гонореей, является специфическим. Микст-инфекция – это сочетание нескольких возбудителей специфической инфекции с формированием тяжелого воспалительного процесса.

Неспецифические инфекции мочеполовой сферы обусловлены следующими микроорганизмами:

• кокки (стафилококки, стрептококки);
• палочки (кишечная, синегнойная палочка);
• вирусы (например, герпес, цитомегаловирус и т.д.);
• хламидии;
• гарднереллы;
• грибки рода Кандида.

Пути заражения

Различия в протекании мочеполовых инфекций у мужчин и женщин

Вследствие скрытых форм протекания мочеполовой инфекции женщины чаще мужчин являются носителями заболеваний, зачастую сами не подозревая об их наличии.

Общие признаки

• болезненность и неприятные ощущения в органах мочеполовой системы;
• ощущение покалывания;
• наличие выделений из влагалища у женщин, из уретры - у мужчин и женщин;
• различные расстройства мочеиспускания (жжение, зуд, затруднение, учащение и т. д.);
• появление необычных структур на наружных половых органах (налеты, пленка, пузырьки, папилломы , кондиломы).

Если инфекция неспецифическая, то симптомы могут быть более стертыми, менее заметными. Вирусная инфекция приводит к появлению неких необычных структур на поверхности наружных половых органов – пузырьков, язвочек, кондилом и т.д.

Симптомы и особенности течения различных инфекций мочеполовых органов

Уретрит

• жжение и резкая сильная боль в процессе мочеиспускания ;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• усиление жжения и боли ближе к концу процесса мочеиспускания;
• ощущение жжения локализуется у женщин преимущественно в области окончания уретры (снаружи), а у мужчин - по всей длине мочеиспускательного канала;
• частые позывы помочиться через 15-20 минут;
• появление выделений из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, которые вызывают красноту поверхности кожи промежности или полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• появление капель крови в конце процесса мочеиспускания;
• слипание наружного отверстия уретры;
• болезненность при эрекции у мужчин;
• появление лейкоцитов в большом количестве в общем анализе мочи;
• мутная моча цвета "мясных помоев".

Уретрит развивается при попадании микроорганизма в просвет мочеиспускательного канала в результате полового сношения любого типа (орального, вагинального или анального), заноса микроба с поверхности кожи промежности, игнорирования мероприятий личной гигиены , или в результате приноса бактерий с кровью или лимфой. Путь заноса инфекционного агента с кровью и лимфой в уретру чаще всего наблюдается при наличии хронических очагов инфекции в организме, например, пародонтита или тонзиллита .

Уретрит может протекать остро, подостро и торпидно. При остром течении уретрита все симптомы выражены сильно, клиническая картина яркая, человек испытывает значительное ухудшение качества жизни. Подострая форма уретрита характеризуется не слишком выраженными симптомами, среди которых превалируют легкое жжение, покалывание при мочеиспускании и ощущение зуда. Остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Торпидная форма уретрита характеризуется периодическим ощущением легкого дискомфорта в самом начале акта мочеиспускания. Торпидная и подострая формы уретрита представляют определенные затруднения для диагностики. Из уретры патогенный микроб может подняться выше, и вызвать цистит или пиелонефрит.

После начала уретрит протекает с поражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, в результате которого эпителий перерождается в другой вид. Если вовремя начать терапию, то уретрит можно полностью вылечить. В итоге, после излечения или самоизлечения, слизистая оболочка уретры восстанавливается, но только частично. К сожалению, некоторые участки измененной слизистой оболочки мочеиспускательного канала останутся навсегда. Если излечения уретрита не произошло, то процесс переходит в хронический.

Хронический уретрит протекает вяло, чередуются периоды относительного спокойствия и обострений, симптомы которых такие же, как и при остром уретрите. Обострение может иметь различные степени выраженности, а следовательно, различную интенсивность симптомов. Обычно пациенты ощущают легкое жжение и покалывание в уретре в процессе мочеиспускания, зуд, небольшое количество выделений слизисто-гнойного характера и склеивание наружного отверстия уретры, особенно после ночного сна. Может также наблюдаться увеличение частоты походов в туалет.

Уретрит чаще всего вызывается гонококками (гонорейный), кишечной палочкой, уреаплазмой или хламидиями.

Цистит

• нерегулярное выделение мочи (застой);
• новообразования в мочевом пузыре;
• питание с большим количеством в диете копченых, соленых и пряных продуктов;
• прием алкоголя;
• игнорирование правил личной гигиены;
• занос инфекционного агента из других органов (например, почек или уретры).

Цистит, как любой другой воспалительный процесс, может протекать в острой или хронической форме.

Острый цистит проявляется следующими симптомами:

• частое мочеиспускание (через 10 – 15 минут);
• небольшие порции выделяемой мочи;
• мутная моча;
• болезненность при мочеиспускании;
• боли различного характера, расположенные над лобком, усиливающиеся к окончанию мочевыделения.

Обычно цистит протекает остро, и хорошо подвергается терапии. Поэтому развитие повторного цистита через некоторое время после первичной атаки обусловлено вторичным инфицированием. Однако острый цистит может закончиться не полным излечением, а хронизацией процесса.

Хронический цистит протекает с чередованием периодов благополучия и периодическими обострениями, симптомы которых идентичны проявлениям острой формы заболевания.

Пиелонефрит

Первый приступ пиелонефрита обычно протекает остро, и характеризуется наличием следующих симптомов:

• болезненность на боковой поверхности талии и живота;
• чувство потягивания в животе;
• в анализе мочи выявляются лейкоциты, бактерии или цилиндры.

Вагинит

• необычные выделения из влагалища (увеличение количества, изменения цвета или запаха);
• зуд, ощущение раздражения влагалища;
• давление и чувство распирания влагалища;
• боль при половом контакте;
• боль в процессе мочеиспускания;
• легкая кровоточивость;
• краснота и отечность вульвы и влагалища.

Острый вагинит характеризуется сильной выраженностью симптомов, а хронический – более стертыми признаками. Хроническая форма заболевания длится много лет, рецидивируя на фоне вирусных инфекций, переохлаждений, принятия алкоголя, в период месячных или беременности.

Аднексит

• болезненность в области поясницы;
• повышение температуры;
• напряженная брюшная стенка в нижней части;
• надавливание на живот болезненно;
• головная боль;
• различные расстройства мочеиспускания;
• нарушение менструального цикла ;
• боль при половом акте.

• появление болезненности при месячных;
• увеличение их количества;
• увеличение длительности кровотечения;
• Редко менструации укорачиваются и становятся скудными.

Сальпингит

Микробы в маточные трубы могут быть привнесены из влагалища, аппендикса, сигмовидной кишки, или из других органов, с током крови или лимфы. Сальпингит острого характера проявляется следующими симптомами:

• боль в крестце и нижней части живота;
• распространение боли в прямую кишку;
• подъем температуры;
• слабость;
• головная боль;
• расстройства мочеиспускания;
• увеличение количества лейкоцитов в крови.

Простатит

Везикулит

Эпидидимит

• покраснение кожи мошонки;
• мошонка на пораженной стороне - горячая на ощупь;
• в мошонке прощупывается опухолеподобное образование;
• нарушение половой функции;
• ухудшение качества спермы.

К какому врачу обращаться при мочеполовых инфекциях?

Что касается женщин, то при мочеполовых инфекциях им придется обращаться к врачам разных специальностей, в зависимости от того, какой именно орган оказался вовлечен в воспалительный процесс. Так, если имеется воспаление половых органов (сальпингит, вагинит и др.), то нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Но если воспалительный процесс охватывает мочевыделительные органы (уретрит, цистит и др.), то следует обращаться к урологу. Характерными признаками поражения органов мочевыводящего тракта являются частое мочеиспускание, ненормальная моча (мутная, с примесью крови , цвета мясных помоев и т.д.) и боли, рези или жжение при мочеиспускании . Соответственно, при наличии подобных симптомов женщине необходимо обратиться к урологу. Но если у женщины имеются ненормальные выделения из влагалища, частые, но не слишком болезненные мочеиспускания, а моча имеет вполне нормальный вид, то это свидетельствует об инфекции половых органов, и в такой ситуации следует обращаться к врачу-гинекологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при мочеполовых инфекциях, протекающих с воспалением определенных органов?

Женщинам, в первую очередь, обязательно назначается общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , анализ крови на сифилис (МРП) (записаться) , мазок из влагалища и шейки матки на флору (записаться) , так как именно эти исследования позволяют сориентироваться, идет ли речь о воспалении мочевыделительных или половых органов. Далее, если выявлено воспаление мочевыделительных органов (наличие лейкоцитов в моче и пробе Нечипоренко), врач назначает микроскопию мазка из уретры (записаться) , а также бактериологический посев мочи (записаться) , мазка из уретры и мазка из влагалища с целью идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Если же выявлено воспаление половых органов, то назначается бактериологический посев отделяемого влагалища и шейки матки.

Если микроскопия и бактериологический посев не позволили выявить возбудителя инфекции, то врач при подозрении на инфекцию мочевыделительных органов назначает анализ крови или мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , гарднереллез, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз, трихомониаз) методом ПЦР (записаться) или ИФА. Если же подозревается инфекция половых органов, то назначается анализ крови или мазка из влагалища/шейки матки на половые инфекции методом ПЦР или ИФА.

Наилучшей точностью для выявления инфекции обладает анализ мазка из уретры методом ПЦР, поэтому при возможности выбора лучше всего произвести это исследование. Если же это невозможно, то берут кровь для анализа методом ПЦР. Анализ крови и мазка из уретры/влагалища методом ИФА уступает по точности ПЦР, поэтому его рекомендуется использовать только в тех случаях, когда невозможно произвести ПЦР.

Когда возбудителя половой инфекции не удается выявить, но налицо вялотекущий воспалительный процесс, врач назначает тест-провокацию, который заключается в создании стрессовой ситуации для организма, чтобы заставить микроб «выйти» в просвет мочеполовых органов, где его можно будет обнаружить. Для теста-провокации обычно врач просит вечером съесть несовместимые продукты – например, соленую рыбу с молоком и т.д., а наутро берет мазки из уретры и влагалища для бактериологического посева и анализов методом ПЦР.

Когда микроб-возбудитель воспалительного процесса будет обнаружен, врач сможет подобрать необходимые антибиотики для его уничтожения и, соответственно, излечения инфекции. Однако, помимо анализов, для оценки состояния органов и тканей при мочеполовых инфекциях врач дополнительно назначает инструментальные методы диагностики. Так, при воспалении половых органов женщинам назначается УЗИ органов малого таза () мазка из уретры, секрета простаты и мочи. Если при помощи данных методов не удается обнаружить возбудитель воспалительного процесса в мочеполовых органах, то назначается анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея и др.) методами ИФА или ПЦР. При этом, если по результатам осмотра через задний проход врач склоняется к тому, что воспалительный процесс локализован в половых органах (простатит, везикулит, эпидидимит), то назначает анализ секрета простаты или крови. Но при подозрении на инфекционный процесс в мочевыделительных органах (цистит, пиелонефрит), врач назначает анализ крови или мазка из уретры методами ПЦР или ИФА.

Помимо лабораторных анализов, для уточнения диагноза и оценки состояния органов и тканей при подозрении на мочеполовые инфекции у мужчин, врач назначает урофлоуметрию (записаться) , спермограмму (записаться) , УЗИ предстательной железы (записаться) или семенных пузырьков с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре и УЗИ почек. Если подозревается воспалительный процесс в мочевом пузыре или почках, то дополнительно могут также назначаться цистоскопия, цистография, экскреторная урография, томография.

Принципы лечения

Выбор конкретного этиотропного препарата (антибиотика, сульфаниламида, уроантисептика) определяется видом микроба-возбудителя и особенностями патологического процесса: его остротой, локализацией, объемом поражения. В некоторых сложных случаях микст-инфекции потребуется хирургическое вмешательство, в ходе которого пораженный участок удаляется, поскольку микробы, вызвавшие патологический процесс, очень трудно обезвредить, и остановить дальнейшее распространение инфекции. В зависимости от тяжести инфекции мочеполовых органов, лекарственные препараты могут приниматься через рот, вводиться внутримышечно или внутривенно.

Помимо системных антибактериальных средств, при лечении мочеполовых инфекций часто применяют местные антисептические средства (раствор марганцовки, хлоргексидин , раствор йода и др.), которыми обрабатывают пораженные поверхности органов.

Если имеется подозрение на тяжелую инфекцию, вызванную несколькими микроорганизмами, врачи предпочитают вводить внутривенно сильные антибиотики – Ампициллин , Цефтазидим и др. Если имеет место уретрит или цистит без осложнений, то вполне достаточно пройти курс приема таблеток Бактрим или Аугментин .

Когда человек заразился повторно после полного излечения - курс лечения идентичен курсу при первичном остром инфицировании. Но если речь идет о хронической инфекции, то курс лечения будет более длительным – не менее 1,5 месяцев, поскольку более короткий период приема лекарственных препаратов не позволяет полностью удалить микроб и остановить воспаление. Чаще всего повторное инфицирование наблюдается у женщин, поэтому представительницам слабого пола рекомендуют после полового контакта для профилактики использовать антисептические растворы (например, хлоргексидин). У мужчин же, как правило, в простате сохраняется возбудитель инфекции довольно долгое время, поэтому у них чаще имеют место рецидивы, а не повторные заражения.
, Амосин, Неграм, Макмирор , Нитроксолин, Цедекс, Монурал.

Контроль над излеченностью

Возможные осложнения

• бесплодие;
• нарушение мочеиспускания.

Заболевания мочеполового тракта у мужчин могут быть вызваны самим разнообразными причинами. В медицинской практике наиболее часто диагностируемыми патологиями мочевыводящих путей являются инфекционные урологические заболевания, которые доставляют психологический дискомфорт, могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Воспаления мочеполовой системы у мужчины чаще всего связаны с инфекциями, передающимися при половом контакте, заболеваниями предстательной железы.

От правильного функционирования мочеполовой системы зависит здоровье человека в целом. С анатомической точки зрения, мочеполовая система мужчин (МПС) состоит из следующих частей:

• мочевой (мочевыделительная), отвечающей за выведение мочи из организма;
• половой, ответственной за репродуктивные функции.

Мочеполовой (урогенитальный) тракт мужчин включает внутренние (семявыводящие пути, семенные придатки, предстательная железа) и внешние органы.

В анатомическом плане мочевыводящие пути тесно связаны с органами репродуктивной системы. Мочевыводящий канал одновременно является семявыводящим протоком при семяизвержении. Чаще всего воспаление у мужчин развивается в уретре, которая представляет собой узкую трубку, проходящую по всей длине полового члена.

Причины заболеваний МПС у мужчин

Инфекции мочеполового тракта вызывают патогенные микроорганизмы, грибки, бактерии, вирусы. В большинстве случаев воспаление затрагивает нижние отделы мочеполовой системы, что связано с особенностями анатомического строения, большой длиной мочеиспускного канала. Инфекционные заболевания часто имеют рецидивирующий характер, становятся причиной развития серьезных осложнений.

Воспаление органов мочеполовой системы обычно вызывается такими факторами:

• несоблюдение личной интимной гигиены;
• беспорядочные половые связи, незащищенный половой акт;
• проникновение вирусов, микробов;
• дисбактериоз, развитие патогенной флоры;
• ослабление резистентности организма.

Инфицирование органов мочеполовой системы возможно гематогенным путем, если в организме присутствуют источники острых или хронических инфекций.

Причиной воспаления органов мочеполового тракта у мужчины часто является незащищенный половой контакт, если женщина болеет вагинозом, кандидозом, венерическими заболеваниями.

К предрасполагающим факторам для развития неинфекционных патологий относят частые стрессы, переохлаждение, механические травмы половых
органов, лучевые поражения. Воспаления также вызывают новообразования, камни в мочевом пузыре, вредные привычки.

Симптоматика

Болезни МПС воспалительного характера у мужчин протекают в острой, хронической или латентной форме. В некоторых случаях патологические процессы могут длительно протекать без характерных клинических проявлений.

Симптомы воспаления органов МПС таковы:

• дискомфорт, боли, жжение во время мочеиспускания;
• специфические, нехарактерные выделения из уретрального канала;
• боли в нижней части спины, пояснице;
• дискомфорт в промежности, застойные явления в органах малого таза;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• проблемы с эрекцией, эякуляцией;
• кровь в моче;
• болезненность региональных лимфоузлов.

При развитии воспаления органов мочеполового тракта возможны повышение температуры, общая слабость, утомляемость, появление на наружных половых органах папиллом, кондилом. Болезни МПС приводят к нарушению половой, а также репродуктивной функции.

Заболевания МПС

В зависимости от локализации воспаления у мужчин диагностируют следующие заболевания органов мочеполового тракта:

• баланит – ;
• уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
• орхит, эпидидимит – воспаление яичек, придатков яичек;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• везикулит – воспаление семенных пузырьков;
• цистит – воспаление мочевого пузыря.

Лечение болезней мочеполовой системы требует комплексного подхода. Мужчинам назначают антибиотики, ректальные свечи, иммуномодуляторы для повышения резистентности организма, гели, мыло на основе молочной кислоты. Средства с молочной кислотой устраняют воспаление, нормализуют кислотный баланс кожи.

Для интимной гигиены мужчин лучше всего применять гели, жидкое мыло с молочной кислотой.

Медикаментозные средства на основе молочной кислоты оказывают противовоспалительный, антибактериальный эффект. Это вещество подавляет рост условно-патогенных бактерий. Вагинальные свечи с молочной кислотой назначают женщинам для нормализации влагалищной микрофлоры.

Уретрит

При уретрите, который является одним из наиболее распространенных заболеваний МПС, воспалительный процесс затрагивает мочеиспускательный канал. Патологию вызывает специфическая и неспецифическая микрофлора: стафилококки, гонококки, гарднереллы, лактобактерии, хламидии. Неинфекционный уретрит может быть вызван аллергенами, травмами половых органов, венозным застоем в малом тазу.

Симптомы уретрита:

• жжение, боль при мочеиспускании;
• гнойные, гнойно-серозные выделения из мочеиспускательного канала;
• боли внизу живота;
• покраснение наружного отверстия уретры.

Выделения имеют белый, зеленый цвет, неприятный запах. Появляются в утреннее или вечернее время, приводят к появлению корочек на половом члене. В конце процесса мочевыделения в моче заметны кровяные сгустки. При переходе острой формы в хроническую симптомы утихают, но возобновляются в периоды обострения.

Лечение проводят амбулаторно. Пациентам назначают антибиотики цефалоспориновой группы, особую диету, противогрибковые медикаментозные средства, ректальные свечи, мыло на основе молочной кислоты для интимной гигиены. Антибиотики дополняют витаминными препаратами с целью стимуляции иммунитета.

Простатит

Простатит – урогенитальное заболевание, характеризующееся воспалением предстательной железы. Протекает в острой или хронической форме. В зрелом возрасте диагностируют аденому, аденокарциному предстательной железы.

При остром воспалении предстательной железы диагностируют повышение температуры до 39 градусов, боли в паховой области, болезненное мочеиспускание. В хронической стадии интенсивность проявления симптомов зависит от общего состояния организма.

Симптомы простатита:

• боли, дискомфорт при мочеиспускании вследствие сужения просвета уретры по причине воспаления предстательной железы;
• частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
• затрудненное мочеиспускание, раздвоение струи.

После акта мочевыведения возникает ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, боль в промежности. Повышение температуры диагностируют до фебрильного и суперфебрильного состояния (37.5-39 градусов). Хроническая стадия, если не будет назначено лечение, приводит к импотенции, снижению оплодотворяющей функции сперматозоидов, бесплодию, развитию гнойного воспаления простаты.

Осложнением простатита является гиперплазия тканей предстательной железы, что чревато переходом в злокачественную форму. При атипичных формах отмечают боль в ногах, поясничном отделе, крестце.

Комплексное лечение воспаления предстательной железы зависит от формы процесса, возраста больного, общего состояния организма. Курс лечения, медикаменты прописывает уролог после диагностического обследования. В зависимости от вида возбудителя лечение проводят антибиотиками пенициллинового либо тетрациклинового ряда.

Лечение

Лечение воспаления предстательной железы проводят ректальными суппозиториями. Пациентам в качестве основной терапии назначают обезболивающие, спазмолитические, противовоспалительные свечи. Применение суппозиториев можно назвать наиболее щадящей и действенной лечебной методикой при снятии воспаления предстательной железы. Свечи обладают противовоспалительным, антимикробным, анальгезирующим эффектом, содержат антибиотики и натуральные экстракты.

Входящие в состав суппозиториев антибиотики пагубно влияют на патогенную флору, предотвращают ее развитие, уменьшают спазмы, боли при мочеиспускании. Свечи оказывают дополнительный общеукрепляющий эффект, снимают воспаление тканей железы, препятствуют распространению восходящих инфекций мочевыводящих путей, нормализуют кровообращение в органе. Воздействие ректальной свечи происходит непосредственно на предстательную железу.

Лечение простатита включает процедуры инстилляции, при которых медикаментозные препараты, в том числе антибиотики вводят в уретральный канал. В качестве дополнительной терапии применяют средства нетрадиционной медицины, физиопроцедуры. Пациентам назначают антибиотики, капсулы, таблетки, свечи для ректального применения, гели, интимное мыло с молочной кислотой. Суппозитории для лечения простатита должен назначать врач после проведения комплексной диагностики.

Мочеполовая система подвержена высоким рискам из-за неправильного образа жизни и инфекционных заболеваний.

С возрастом эти риски существенно повышаются, поэтому состоянию органов, отвечающих за половую и мочевую функцию, должно уделяться всё больше внимания.

Так как органы в системе связаны, ухудшение состояния одного ведёт к рискам для другого, поэтому, во избежание серьёзных последствий, лечение заболеваний мочеполовой системы должно быть максимально быстрым и качественным.

Инфекционные заболевания – наиболее распространённая патология мочеполовой системы. Современная медицина насчитывает множество подобных заболеваний, их причиной чаще всего становятся бактерии или грибки.

Воспаления часто диагностируются с задержкой, так как обычно протекают незаметно для пациента, иногда о них удаётся узнать только по осложнениям в других органах.

Строение мужской мочеполовой системы

Чаще всего о воспалительных процессах, начавшихся в мочеполовой системе можно узнать по следующим :

• внешние проявления на половых органах;
• отсутствие эрекции.

Простатит

Из всех расстройств мочеполовой системы наибольшее количество случаев приходится на , который, по сути, является воспалением предстательной железы, вызванным бактериями (чаще всего хламидиями).

Диагностирование осложняется скрытыми и тем, что свойственны многим другим заболеваниям.

Симптомы:

• болезненное мочеиспускание;
• слабая ;
• дискомфорт внизу живота;
• небольшой напор мочи.

Уретрит

Заболевание характеризуется воспалительным процессом внутри мочеиспускательного канала. Может долго не проявляться, а позже дать о себе знать под , или другой болезни. Главный источник заражения – незащищённый половой акт.

Симптомы:

• жжение при мочеиспускании;
• боль и зуд;
• выделения;
• внизу живота ощущается резь и спазмы.

При несвоевременном лечении возможно воспаление других органов.

Аденома простаты

• частое мочеиспускание (иногда с прерыванием сна);
• слабая прерывистая струя мочи;
• ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
• невозможность мочеиспускания без натуживания;
• недержание мочи.

Цистит

Для комплексной терапии применяется Урсульфан или . Из растительных уроантисептиков чаще всего используются и Фитолизин. Для снятия боли применяются спазмолитики: , и др.

Из мочегонных средств используется Диувер или Фуросемид. Для стимуляции иммунитета отлично подходят поливитаминные комплексы Алвиттил, Мильгамма, Тетрафолевит, дополнительно прописываются препараты, содержащие селен и .

Диета

Диеты назначаются чаще всего при заболеваниях почек:

• диета №6 . Помогает ограничить потребление соли, увеличить в рационе долю молочных продуктов, жидкости, овощей и фруктов;
• диета №7а . Позволяет вывести из организма продукты обмена, уменьшить давление и отёки.
• диета №7б . Увеличивает по сравнению с 7а количество белков.

В зависимости от типа заболевания существует множество видов прописываемых диет, они назначаются только лечащим врачом по результатам анализов.

Физиотерапия

Основное назначение физиотерапии при урологических болезнях – усилить медикаментозное лечение. Также используется для непосредственного устранения некоторых заболеваний или применяется в случаях, когда пациенту противопоказаны медикаментозные средства.

Основные виды применяемых процедур:

• КВЧ-терапия;
• лечение ультразвуком;
• электрофорез;
• индуктотермия.

Терапия народными средствами

Параллельно с медикаментозным лечением применяются . Инфекцию в мочевыводящих путях уничтожает кокосовое масло (применяется внутрь), снять воспаление помогает спаржа и сельдерей.

Отлично справляется с инфекцией кокосовое масло

В качестве антибактериального и мочегонного средства используется настой из варёного лука и базилика. При болезнях почек полезен чеснок.

Для наибольшей эффективности препараты, народные средства и физиотерапия применяются в комплексе.

Профилактика воспалительных болезней

Главный элемент профилактики болезней мочеполовой системы – гигиена, включающая как регулярное мытьё, так и защищённый секс.

Несмотря на простоту, многие игнорируют эти меры. Отсутствие переохлаждения, приводящего, например, к циститу, гарантирует правильная одежда по сезону. Чтобы помочь организму избавиться от вредных бактерий, необходимо выпивать от 1,5 до 2,5 литров жидкости в день.

Нормализовать работу организма помогут . Существенно снизить риск поможет правильное питание, активность и отказ от вредных привычек.

При правильной профилактике и внимании к своему здоровью можно сильно уменьшить риск развития урологических заболеваний.

Видео по теме

О принципах лечения заболеваний мочеполовой системы в видео:

Патологии мочеполовой системы представляют огромную угрозу для организма вплоть до опасности летального исхода. Но предотвратить эти болезни несложно, выполняя ряд простых рекомендаций. Своевременное обращение к врачу поможет не допустить осложнений и сделает лечение максимально простым, быстрым и безболезненным.