مخطط تشريح القلب. هيكل قلب الإنسان - علم التشريح

الهيكل التشريحي للقلب

من الناحية التشريحية ، القلب عضو عضلي. حجمها صغير ، بحجم قبضة اليد. يعمل القلب طوال حياة الإنسان. يضخ حوالي 5-6 لترات من الدم في الدقيقة. يزداد هذا الحجم عندما يتحرك الشخص ، ويجهد جسديًا ، وينخفض ​​أثناء الراحة.

يمكننا القول أن القلب عبارة عن مضخة عضلية تضمن استمرار حركة الدم عبر الأوعية. يشكل القلب والأوعية الدموية معًا نظام القلب والأوعية الدموية. يتكون هذا النظام من دوائر الدورة الدموية الكبيرة والصغيرة. من الجانب الأيسر للقلب ، يتحرك الدم أولاً عبر الشريان الأورطي ، ثم عبر الشرايين الكبيرة والصغيرة والشرايين والشعيرات الدموية. في الشعيرات الدموية ، يدخل الأكسجين والمواد الأخرى الضرورية للجسم إلى الأعضاء والأنسجة ، ويتم إزالة ثاني أكسيد الكربون ، منتجات التمثيل الغذائي من هناك. بعد ذلك ، يتحول الدم من شرياني إلى وريدي ويبدأ مرة أخرى في التحرك نحو القلب. أولا من خلال الأوردة ، ثم من خلال الأوردة الأصغر والأكبر. من خلال الوريد الأجوف السفلي والأعلى ، يدخل الدم مرة أخرى إلى القلب ، ولكن هذه المرة فقط في الأذين الأيمن. تتشكل دائرة كبيرة من الدورة الدموية.

يتم إرسال الدم الوريدي من القلب الأيمن عبر الشرايين الرئوية إلى الرئتين ، حيث يتم تخصيبه بالأكسجين وإعادته إلى القلب.

داخل القلب مقسم إلى أربع حجرات. يتم فصل الأذينين عن طريق الحاجز الأذيني إلى الأذينين الأيمن والأيسر. يتم فصل البطينين الأيمن والأيسر من القلب بواسطة حاجز بين البطينين. عادة ، يكون الجانب الأيمن والأيسر من القلب منفصلين تمامًا. للأذينين والبطينين وظائف مختلفة. يخزن الأذين الدم الذي يدخل القلب. عندما يكون حجم هذا الدم كافياً ، يتم دفعه إلى البطينين. ويدفع البطينان الدم إلى الشرايين التي يتحرك من خلالها الدم في جميع أنحاء الجسم. يتعين على البطينين القيام بعمل أكثر صعوبة ، وبالتالي فإن الطبقة العضلية في البطينين أكثر سمكًا من الأذينين. الأذينين والبطينين على جانبي القلب متصلان بالفتحة الأذينية البطينية. يتدفق الدم عبر القلب في اتجاه واحد فقط. في دائرة كبيرة من الدورة الدموية من الجانب الأيسر للقلب (الأذين الأيسر والبطين الأيسر) إلى اليمين ، وفي دائرة صغيرة من اليمين إلى اليسار.

يتم توفير الاتجاه الصحيح بواسطة جهاز صمام القلب:

ثلاثي الشرف

رئوي

تاجي

الصمامات الأبهري.

تفتح في اللحظة المناسبة وتغلق ، مما يمنع تدفق الدم في الاتجاه المعاكس.

صمام ثلاثي الشرفات

يقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن. يتكون من ثلاثة أجنحة. عندما يكون الصمام مفتوحًا ، يتدفق الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن. عندما يمتلئ البطين ، تنقبض عضلاته ويغلق الصمام تحت تأثير ضغط الدم ، مما يمنع التدفق العكسي للدم إلى الأذين.

الصمام الرئوي

عندما يتم إغلاق الصمام ثلاثي الشرفات ، فإن السبيل الوحيد للخروج من الدم في البطين الأيمن هو من خلال الجذع الرئوي إلى الشرايين الرئوية. يقع الصمام الرئوي عند مدخل الجذع الرئوي. يفتح تحت ضغط الدم عندما ينقبض البطين الأيمن ، ويدخل الدم إلى الشرايين الرئوية ، ثم تحت تأثير تدفق الدم العكسي عندما يرتاح البطين الأيمن ، ينغلق ، مما يمنع عودة الدم من الجذع الرئوي إلى البطين الأيمن.

الصمام الثنائي أو التاجي

تقع بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر. يتكون من جناحين. إذا كان مفتوحًا ، يتدفق الدم من الأذين الأيسر إلى البطين الأيسر ؛ وعندما ينقبض البطين الأيسر ، ينغلق ، مما يمنع ارتداد الدم.

الصمام الأبهري

يغلق مدخل الشريان الأورطي. كما يتكون من ثلاثة صمامات تشبه الهلال. يفتح عندما ينقبض البطين الأيسر. في هذه الحالة ، يدخل الدم إلى الشريان الأورطي. عندما يرتاح البطين الأيسر ، ينغلق. وهكذا ، يدخل الدم الوريدي (فقير الأكسجين) من الوريد الأجوف العلوي والسفلي إلى الأذين الأيمن. عندما يتقلص الأذين الأيمن ، فإنه يتحرك عبر الصمام ثلاثي الشرفات إلى البطين الأيمن. عند التعاقد ، يقوم البطين الأيمن بإخراج الدم عبر الصمام الرئوي إلى الشرايين الرئوية (الدورة الرئوية). يتحول الدم المخصب بالأكسجين في الرئتين إلى دم شرياني ويتحرك عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر ، ثم إلى البطين الأيسر. عندما ينقبض البطين الأيسر ، يدخل الدم الشرياني إلى الشريان الأورطي تحت ضغط مرتفع عبر الصمام الأبهري وينتقل في جميع أنحاء الجسم (الدورة الدموية الجهازية).

تسمى عضلة القلب عضلة القلب

تخصيص عضلة القلب مقلص وموصلة.

عضلة القلب الانقباضية هي في الواقع العضلة التي تنقبض وتنتج عمل القلب. من أجل أن ينقبض القلب بإيقاع معين ، لديه نظام توصيل فريد. ينشأ الدافع الكهربائي لتقلص عضلة القلب في العقدة الجيبية الأذينية ، التي تقع في الجزء العلوي من الأذين الأيمن وتنتشر عبر نظام التوصيل للقلب ، لتصل إلى كل ألياف عضلية.

هيكل ووظائف القلب

القلب عبارة عن عضو عضلي مجوف مكون من أربع حجرات يضخ الدم في الشرايين ويتلقى الدم الوريدي الموجود في التجويف الصدري. شكل القلب يشبه المخروط. إنه يعمل طوال الحياة. النصف الأيمن من القلب (الأذين الأيمن والبطين الأيمن) منفصل تمامًا عن النصف الأيسر (الأذين الأيسر والبطين الأيسر).

القلب أربع غرف. اثنين من الأذينين ، اثنان من البطينين يوفران الدورة الدموية. الحاجز يفصل القلب إلى اليمين و الجهه اليسرىلا يسمح للدم بالاختلاط. تسمح الصمامات للدم بالتدفق في اتجاه واحد: من الأذينين إلى البطينين. تضمن الصمامات نصف القمرية حركة الدم في اتجاه واحد: من البطينين إلى الدورة الدموية الجهازية والرئوية. جدران المعدة أثخن من جدران الأذينين. أداء حمولة كبيرة ، ودفع الدم إلى الدورة الدموية الجهازية والرئوية. تكون جدران البطين الأيسر أكثر سمكًا وقوة. يقوم بحمل أكبر من الحق ، يدفع الدم إلى الدورة الدموية الجهازية.

الأذينين والبطينين متصلان بالصمامات. بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر ، يحتوي الصمام على وريقتين ويسمى صمام ثنائي الشرف ، يوجد بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن صمام ثلاثي الشرف.

القلب مغطى بقشرة رقيقة وكثيفة ، تشكل كيسًا مغلقًا - كيس التامور. يوجد بين القلب وكيس التامور سائل يرطب القلب ويقلل الاحتكاك أثناء التقلصات.

يبلغ متوسط ​​كتلة القلب حوالي 300 جرام. يتمتع الأشخاص المدربون بقلوب أكبر من الأشخاص غير المدربين.

نشاط القلب هو تغيير إيقاعي لثلاث مراحل من الدورة القلبية: الانقباض الأذيني (0.1 ثانية) ، الانقباض البطيني (0.3 ثانية) والاسترخاء العام للقلب (0.4 ثانية) ، الدورة القلبية بأكملها هي ( 0.8 ثانية).

يُطلق على ضغط الدم على جدران الأوعية الدموية ضغط الدم ، وينشأ عن قوة تقلص بطينات القلب.

يعمل القلب تلقائيًا طوال الحياة.

يتم تحديد بنية خلايا القلب من خلال الوظيفة التي تؤديها.

يتم تنظيم وتنسيق الوظيفة الانقباضية للقلب من خلال نظام التوصيل الخاص به.

تنتقل الألياف الحساسة من مستقبلات جدران القلب وأوعيته كجزء من الأعصاب القلبية والفروع القلبية إلى المراكز المقابلة للحبل الشوكي والدماغ.

التنظيم العصبي للقلب. يتحكم الجهاز العصبي المركزي باستمرار في عمل القلب من خلال النبضات العصبية. داخل تجاويف القلب نفسه وفي جدران الأوعية الكبيرة توجد نهايات عصبية - مستقبلات تدرك تقلبات الضغط في القلب والأوعية. تسبب النبضات من المستقبلات ردود فعل تؤثر على عمل القلب. هناك نوعان من التأثيرات العصبية على القلب: أحدهما مثبط ، مما يقلل من تواتر انقباضات القلب ، والآخر يتسارع.

التنظيم الخلطي. إلى جانب التحكم في الأعصاب ، يتم تنظيم نشاط القلب من خلال المواد الكيميائية التي تدخل مجرى الدم باستمرار.

يمكن أن يكون الأذين والبطين في حالتين: متقلصة ومرتخية. يحدث تقلص واسترخاء الأذينين والبطينين في القلب في تسلسل معين ويتم تنسيقهما بدقة في الوقت المناسب. تتكون الدورة القلبية من انقباض الأذين وتقلص البطين واسترخاء البطينين والأذينين (الاسترخاء العام). تعتمد مدة الدورة القلبية على معدل ضربات القلب. في الشخص السليمفي حالة الراحة ، ينبض القلب 60-80 مرة في الدقيقة. لذلك ، فإن وقت الدورة القلبية الواحدة أقل من ثانية واحدة. ضع في اعتبارك عمل القلب على مثال دورة قلبية واحدة. الدورة القلبيةيبدأ الانقباض الأذيني الذي يستمر 0.1 ثانية. في هذه المرحلة ، يتم استرخاء البطينين ، والصمامات مفتوحة ، والصمامات الهلالية مغلقة. أثناء تقلص الأذينين ، يدخل كل الدم منها إلى البطينين. يتم استبدال تقلص الأذين بالاسترخاء. ثم يبدأ انقباض البطينين ويستمر 0.3 ثانية. في بداية الانقباض البطيني ، تظل الصمامات الهلالية والصمامات ثلاثية الشرفات مغلقة. يؤدي تقلص عضلات البطينين إلى زيادة الضغط داخلها. يصبح الضغط في تجاويف البطينين أعلى من الضغط في تجاويف الأذينين. وفقًا لقوانين الفيزياء ، يميل الدم إلى التحرك من منطقة أكثر ضغط مرتفعإلى المنطقة التي يكون فيها منخفضًا ، أي باتجاه الأذينين. يتجه الدم نحو الأذينين ويلتقي مع وريقات الصمام في طريقه. داخل الأذينين ، لا يمكن أن تنفجر الصمامات ، فهي ممسكة بخيوط أوتار.

للدم المغلق في التجاويف المغلقة للبطينين طريق واحد فقط - إلى الشريان الأورطي و الشريان الرئوي. يتم استبدال تقلص البطينين باسترخاءهم الذي يستمر 0.4 ثانية. في هذه المرحلة ، يتدفق الدم بحرية من الأذينين والأوردة إلى تجويف البطينين. الصمامات الهلالية مغلقة. تشمل خصائص الدورة القلبية القدرة على الحفاظ على نشاط عمل القلب طوال الحياة. تذكر أنه من إجمالي الدورة القلبية البالغة 0.8 ثانية ، هناك توقف قلبي قدره 0.4 ثانية. هذه الفترة الفاصلة بين الانقباضات كافية لاستعادة قدرة القلب على العمل بشكل كامل. أثناء كل انقباض للبطينين ، يتم دفع جزء معين من الدم إلى الأوعية. حجمه 70-80 مل. لمدة دقيقة واحدة ، يضخ قلب الشخص البالغ 5-5.5 لترًا من الدم. يضخ القلب خلال النهار حوالي 10000 لتر من الدم ، وخلال 70 عامًا - حوالي 200 مليون لتر من الدم. أثناء التمرين ، تزيد كمية الدم التي يضخها القلب في دقيقة واحدة في شخص سليم غير مدرب إلى 15-20 لترًا. في الرياضيين ، تصل هذه القيمة إلى 30-40 لترًا / دقيقة. يؤدي التدريب المنهجي إلى زيادة كتلة وحجم القلب وزيادة قوته.

2. صمام القلب

تحدث الدورة الدموية في جسم الإنسان في دائرتين من الدورة الدموية متصلتين ببعضهما البعض في تجاويف القلب. ويلعب القلب دور العضو الرئيسي في الدورة الدموية - دور المضخة. من هيكل القلب الموصوف أعلاه ، فإن آلية التفاعل بين أقسام القلب ليست واضحة تمامًا. ما الذي يمنع اختلاط الدم الشرياني بالدم الوريدي؟ يتم لعب هذه الوظيفة المهمة بواسطة ما يسمى بجهاز صمام القلب.

تنقسم صمامات القلب إلى ثلاثة أنواع:

قمري.

وشاح.

تاجي.

2.1. الصمامات الهلالية

على طول الحافة الأمامية لفم الوريد الأجوف السفلي ، من جانب التجويف الأذيني ، يوجد صمام عضلي على شكل هلال من الوريد الأجوف السفلي ، الوريد الأجوف السفلي ، الذي ينتقل إليه من الحفرة البيضاوية ، الحفرة البيضاوي ، الحاجز الأذيني. يوجه هذا الصمام الموجود في الجنين الدم من الوريد الأجوف السفلي عبر الثقبة البيضوية إلى تجويف الأذين الأيسر. يحتوي الصمام غالبًا على خيوط أوتار خارجية كبيرة والعديد من خيوط الأوتار الصغيرة.

كلا الوريد الأجوف يشكلان زاوية منفرجة بينهما ؛ في حين أن المسافة بين أفواههم تصل إلى 1.5-2 سم.بين التقاء الوريد الأجوف العلوي والوريد الأجوف السفلي ، على السطح الداخلي للأذين ، هناك حديبة متداخلة صغيرة ، حدبة متداخلة.

الصمامات الهلالية

يقع فتح الجذع الرئوي ، ostium tranci pulmonalis ، في الأمام وعلى اليسار ، يؤدي إلى الجذع الرئوي ، الجذع الرئوي ؛ ثلاثة صمامات نصفية تشكلت عن طريق ازدواج شغاف القلب متصلة بحافتها: الأمامية ، اليمنى واليسرى ، الصمامات نصف القمرية ، الصمامات نصف القمرية الأمامية ، الصمامات شبه النصفية ، تبرز حوافها الحرة في الجذع الرئوي.

تشكل جميع هذه الصمامات الثلاثة معًا الصمام الرئوي ، الصمام الرئوي.

يوجد تقريبًا في منتصف الحافة الحرة لكل صمام سماكة صغيرة غير واضحة - عقدة من الصمام الهلالي ، عقدة الصمامات الهلالية ، والتي يمتد منها سلك كثيف إلى جانبي حافة الصمام ، يسمى حويصلات الصمام الهلالي ، الصمام الهلالي الهلالي. تشكل الصمامات الهلالية فجوات على جانب الجذع الرئوي - الجيوب ، والتي تمنع ، مع الصمامات ، التدفق العكسي للدم من الجذع الرئوي إلى تجويف البطين الأيمن.

2.2. الصمامات ثلاثية الشرفات والصمامات التاجية

على طول محيط الفتحة الأذينية البطينية ، يتم توصيل الصمام الأذيني البطيني الأيمن ، والصمام ثلاثي الشرفات ، والصمام الأذيني البطيني dextra (الصمام ثلاثي الشرفات) ، الذي يتكون من ازدواجية البطانة الداخلية للقلب - الشغاف ، الشغاف ، مما يمنع التدفق العكسي من الدم من تجويف البطين الأيمن إلى تجويف الأذين الأيمن.

الصمام التاجي والصمام الأذيني البطيني ثلاثي الشرف

يوجد في سماكة الصمام كمية صغيرة من الأنسجة الضامة والمرنة وألياف العضلات ؛ هذا الأخير يرتبط مع عضلات الأذين.

يتكون الصمام ثلاثي الشرفات من ثلاث شرفات مثلثة (فصوص-أسنان) ، طرف: نتوء الحاجز ، نتوء طولي ، نتوء خلفي ، نتوء خلفي ، نتوء أمامي ، طرف مقدس أمامي ؛ تبرز جميع الصمامات الثلاثة بحوافها الحرة في تجويف البطين الأيمن.

من الصمامات الثلاثة ، يوجد واحد كبير ، حاجز ، نشرة ، cuspis septalis ، يقع بالقرب من الحاجز البطيني ويتصل بالجزء الإنسي من الفتحة الأذينية البطينية اليمنى. النتوء الخلفي ، النتوء الخلفي ، أصغر حجمًا ومُلحقًا بالمحيط الخلفي الخارجي للفتحة نفسها. يتم تقوية الحافة الأمامية الأمامية ، وهي الأصغر بين جميع الشرفات الثلاثة ، عند المحيط الأمامي لنفس الفتحة وتواجه مخروط الشرايين. في كثير من الأحيان ، يمكن وضع سن إضافي صغير بين الشرفات الحاجزة والخلفية.

الحواف الحرة للصمامات لها جروح صغيرة. تواجه الصمامات ، بحوافها الحرة ، تجويف البطين.

وترتبط الأوتار الرقيقة غير المتكافئة في الطول والسمك ، الأوتار الحبالية ، بحواف الصمامات ، والتي تبدأ عادةً من العضلات الحليمية ، مم. حليمي. يتم تثبيت بعض الخيوط على سطح الصمامات التي تواجه التجويف البطيني.

لا ينحرف جزء من أوتار الأوتار ، خاصة في الجزء العلوي من البطين ، عن العضلات الحليمية ، بل ينحرف مباشرة عن الطبقة العضلية للبطين (من العارضتين المتصالبتين السمين). يتم توجيه عدد من أوتار الأوتار ، غير المرتبطة بالعضلات الحليمية ، من الحاجز البطيني إلى نشرة الحاجز. تكون المساحات الصغيرة من الحافة الحرة للصمامات بين أوتار الأوتار ضعيفة بشكل ملحوظ.

وترتبط الأوتار الوترية للعضلات الحليمية الثلاثة بالشرفات الثلاثة للصمام ثلاثي الشرفات بحيث يتم توصيل كل عضلة بخيوطها إلى وحدتين متجاورتين.

توجد ثلاث عضلات حليمية مميزة في البطين الأيمن: عضلة حليمية واحدة ثابتة وكبيرة ، وترتبط خيوط الأوتار بالصمامات الخلفية والأمامية ؛ تنطلق هذه العضلة من الجدار الأمامي للبطين - العضلة الحليمية الأمامية ، م. الحليمي الأمامي يقع الاثنان الآخران ، صغيران الحجم ، في منطقة الحاجز - العضلة الحليمية الحاجزة ، م. الحليمي الحاجز (ليس متاحًا دائمًا) ، والجدار الخلفي للبطين - العضلة الحليمية الخلفية ، م. الحليمي الخلفي.

يتم ربط الصمام الأذيني البطيني الأيسر (التاجي) ، الصمام الأذيني البطيني الشرير (v. mitralis) ، حول محيط الفتحة الأذينية البطينية اليسرى ؛ تبرز الحواف الحرة لصماماته في تجويف البطين. يتم تشكيلها ، مثل الصمام ثلاثي الشرف ، عن طريق مضاعفة الطبقة الداخلية للقلب ، الشغاف. هذا الصمام ، عندما ينقبض البطين الأيسر ، يمنع مرور الدم من تجويفه إلى تجويف الأذين الأيسر.

في الصمام ، يتم تمييز النتوء الأمامي ، والنخاع الأمامي ، والنخاع الخلفي ، والجزء الخلفي ، والذي يوجد بينهما سنان صغيران في بعض الأحيان.

تقع الحافة الأمامية ، التي يتم تقويتها على الأجزاء الأمامية لمحيط الفتحة الأذينية البطينية اليسرى ، وكذلك على أساس النسيج الضام للفتحة الأبهري الأقرب إليها ، على اليمين وأمامي أكثر من الفتحة الخلفية. الحواف الحرة للورقة الأمامية مثبتة بخيوط وتر ، وترية الحبال ، إلى العضلة الحليمية الأمامية ، الحليمية الأمامية ، والتي تبدأ من الجدار الأيسر الأمامي للبطين. الطية الأمامية أكبر قليلاً من الطية الخلفية. نظرًا لحقيقة أنها تحتل المنطقة الواقعة بين الفتحة الأذينية البطينية اليسرى وفتحة الأبهر ، فإن حوافها الحرة مجاورة لفتحة الأبهر.

يتم إرفاق الورقة الخلفية بالقسم الخلفي لمحيط الفتحة المحددة. إنه أصغر من الأمامي ، وفيما يتعلق بالفتحة ، يقع في الخلف إلى حد ما وإلى اليسار. من خلال الوتر الحبلي ، يتم تثبيته بشكل أساسي على الفأر الحليمي الخلفي ، m.papillaris الخلفي ، والذي يبدأ على الجدار الخلفي الأيسر للبطين.

يتم تثبيت الأسنان الصغيرة بين الأسنان الكبيرة بمساعدة خيوط الأوتار إما في العضلات الحليمية أو مباشرة على جدار البطين.

في سمك أسنان الصمام التاجي ، وكذلك في سمك أسنان الصمام ثلاثي الشرفات ، يوجد نسيج ضام وألياف مرنة وكمية صغيرة من ألياف العضلات المرتبطة بطبقة عضلات الأذين الأيسر.

يمكن تقسيم كل من العضلات الحليمية الأمامية والخلفية إلى عدة عضلات حليمية. من حاجز البطينين ، كما هو الحال في البطين الأيمن ، نادرًا ما يبدأون.

من جانب السطح الداخلي ، يتم تغطية جدار الجزء الأيسر الخلفي من البطين الأيسر بعدد كبير من النتوءات - العوارض المتقاطعة اللحمية ، الترابيق اللولبي. تتشابك هذه القضبان المتقاطعة السمين مع بعضها البعض وتعيد توصيلها بشكل متكرر وتشكل شبكة أكثر كثافة من البطين الأيمن ؛ يوجد الكثير منهم بشكل خاص في قمة القلب في منطقة الحاجز بين البطينين.

2.3 الصمامات الأبهري

الجزء الأيمن الأمامي من تجويف البطين الأيسر هو المخروط الشرياني ، المخروط الشرياني ، الذي يتصل بفتحة الأبهر ، أوستيوم الأبهر ، مع الأبهر. يقع المخروط الشرياني للبطين الأيسر أمام النشرة الأمامية للصمام التاجي وخلف مخروط الشرايين للبطين الأيمن ؛ يتجه لأعلى وإلى اليمين ، يعبره. وبسبب هذا ، فإن فتحة الشريان الأورطي تقع إلى حد ما خلف فتحة الجذع الرئوي. السطح الداخلي للمخروط الشرياني للبطين الأيسر أملس.

يتم ربط ثلاثة صمامات نصف دائرية أبهرية حول محيط الفتحة الأبهرية ، والتي ، وفقًا لموقعها في الفتحة ، تسمى الصمامات الهلالية اليمنى واليسرى والخلفية ، والصمامات شبه الدائرية ، والخطية ، والخلفية. يشكلون معًا الصمام الأبهري ، الصمام الأورطي.

الصمامات الأبهري

تتشكل الصمامات الهلالية للشريان الأورطي ، مثل الصمامات الهلالية للجذع الرئوي ، عن طريق تكرار الشغاف ، ولكنها أكثر تطورًا. عقدة الصمام الأبهري ، عقدة الصمام الأبهري ، المدمجة في سمك كل منها ، تكون أكثر سمكًا وصلابة. يقع على كل جانب من العقيدات الهلالية للصمامات الأبهري ، lunulae valvularum aortae ، أقوى.

بالإضافة إلى القلب ، توجد الصمامات الهلالية أيضًا في الأوردة. وظيفتهم هي منع ارتداد الدم.

صمامات الوريد

هيكل عضلة القلب (العاملة) مقلص.للخلايا شكل ممدود (100-150 ميكرون) ، قريب من الأسطواني. ترتبط نهاياتها ببعضها البعض ، بحيث تشكل سلاسل الخلايا ما يسمى بالألياف الوظيفية (يصل سمكها إلى 20 ميكرون). في منطقة التلامس الخلوي ، يتم تشكيل ما يسمى بالأقراص المقسمة (انظر ص 418). يمكن أن تتفرع الخلايا العضلية القلبية وتشكل شبكة مكانية. أسطحها مغطاة بغشاء قاعدي ، حيث يتم نسج ألياف شبكية وكولاجين من الخارج. نواة عضلة القلب (في بعض الأحيان يكون هناك اثنان منهم) بيضاوية وتقع في الجزء المركزي من الخلية (الشكل 125). يتركز عدد قليل من العضيات ذات الأهمية العامة في أقطاب النواة ، باستثناء الشبكة الإندوبلازمية الحبيبية والميتوكوندريا. تسمى العضيات الخاصة التي توفر الانكماش الليفي العضلي. يتم فصلهما قليلاً عن بعضهما البعض ، ويمكنهما الانقسام. هيكلها مشابه لبنية اللييفات العضلية للعضلات العضلية الهيكلية العضلية. تقع كل ميتوكوندريا في جميع أنحاء الساركومر بأكمله. من سطح البلازما ، يتم توجيه الأنابيب التائية بعمق في عضلة القلب ، الموجودة على مستوى الخط Z. يتم تجميع أغشيتها معًا ، على اتصال مع أغشية الشبكة الإندوبلازمية الملساء (الساركوبلازمية). حلقات الأخير ممدودة على طول سطح اللييفات العضلية ولها ثخانات جانبية (أنظمة L) ، والتي تشكل مع الأنابيب T ثلاثية أو ثنائية. يوجد في السيتوبلازم شوائب من الجليكوجين والدهون ، وخاصة العديد من شوائب الميوغلوبين. آلية تقلص خلايا عضلة القلب هي نفسها آلية العضل العضلي.

حراري (من الانكسار الفرنسي - غير متقبل) ، في علم وظائف الأعضاء - غياب أو نقصان استثارة العصب أو العضلات بعد الإثارة السابقة. الحراريات تكمن وراء التثبيط. تستمر فترة المقاومة من عدة عشرة آلاف (في كثير الألياف العصبية) حتى عدة أعشار (في ألياف العضلات) من الثانية. يتم استبداله بمرحلة من الإثارة المتزايدة (انظر تمجيد).

بناء

تتكون عضلة القلب من أنسجة عضلية مخططة للقلب ، وهي عبارة عن اتصال كثيف لخلايا العضلات - خلايا عضلة القلب ، والتي تشكل الجزء الرئيسي من عضلة القلب. وهو يختلف عن الأنواع الأخرى من الأنسجة العضلية (العضلات الهيكلية والعضلات الملساء) في بنية نسيجية خاصة تسهل انتشار جهد الفعل بين خلايا عضلة القلب.

الخصائص

الميزة الوظيفية لعضلة القلب هي الانقباضات التلقائية الإيقاعية ، بالتناوب مع الاسترخاء ، والتي يتم إجراؤها بشكل مستمر طوال حياة الكائن الحي. يرتبط الانقباض المستمر والاسترخاء لأجزاء مختلفة من القلب ببنيته ووجود نظام التوصيل للقلب ، والذي من خلاله ينتشر الدافع. يتم فصل عضلة القلب الأذينية والبطينية ، مما يجعل تقلصهما المستقل ممكنًا.

قانون "كل شيء أو لا شيء" - قانون تجريبي يحدد العلاقة بين قوة الحافز الفعال وحجم استجابة الهيكل المثير. يعطي النسيج المثير أقصى قدر من الثبات في استجابة البارامترات "الكل" لأي قوة تهيج. مثال على ذلك هو جهد الفعل للخلايا العصبية.

تشريح سطح القلب

القلب على شكل مخروط ويتكون من 4 غرف. البطين الأيمن والأيسر للقلب هما غرف الضخ الرئيسية. يرسل الأذين الأيمن والأيسر الدم إلى البطينين.

يتكون الجزء العلوي من نهاية البطين الأيسر ويتم توجيهه إلى أسفل وإلى الأمام وإلى اليسار ، وتتشكل القاعدة أو السطح الخلفي بواسطة الأذينين ، وبشكل أساسي الأيسر.

يتكون السطح الأمامي للقلب من الأذين الأيمن والبطين الأيمن. يقع الأذين الأيسر والبطين الأيسر في الخلف ويشكلان شريطًا ضيقًا من السطح الأمامي للقلب. يتكون السطح السفلي للقلب من كلا البطينين ، في الغالب البطين الأيسر. هذا الجزء مجاور للحجاب الحاجز ، لذلك يعتبر السطح الغشائي.

الهيكل الداخلي للقلب

هناك أربعة صمامات رئيسية داخل القلب تسمح بتدفق الدم في اتجاه واحد. يقسم ثلاثي الشرف والتاجي الأذينين عن البطينين ، الأيمن والأيسر على التوالي ، بينما يفصل الهلالية (الرئوية والأبهري) البطينين عن الشرايين الكبيرة. جميع الصمامات الأربعة متصلة بالهيكل الليفي للقلب. يتكون من نسيج ضام كثيف ويعمل كدعم لصمامات وعضلات القلب.

يوضح الشكل 1 فترة ملء البطين (المرحلة الانبساطية) والتي يتم خلالها فتح الصمامات ثلاثية الشرفات والصمامات التاجية وإغلاق الصمامات الهلالية (الرئوية والأبهرية). الحلقات الليفية حول الصمامات التاجية والصمامات ثلاثية الشرفات أكثر سمكًا من تلك الموجودة حول الصمامات الرئوية والصمام الأبهري.

سطح الصمامات والسطح الداخلي لغرف القلب مبطنة بطبقة واحدة من الخلايا البطانية.

عضلة القلب هي الطبقة السميكة من خلايا العضلات.

النخاب هو الطبقة الخارجية للقلب ، وهو اسم آخر للتامور الحشوي ، والذي يشكل ، مع التامور الجداري ، كيسًا ليفيًا مصليًا - كيس القلب.

الوريد الأجوف العلوي والسفلي ، يتدفق الجيب التاجي إلى الأذين الأيمن ، ويعود الدم من الأوردة الجهازية والشرايين التاجية. يقع الصمام ثلاثي الشرف في الجزء السفلي من الأذين ويفتح في تجويف البطين الأيمن.

يحتوي البطين الأيمن على عضلات حليمية ، والتي ، بمساعدة خيوط الأوتار ، متصلة بوريقات الصمام ثلاثي الشرفات ، وعند الخروج من البطين الأيمن ، يوجد صمام رئوي يدخل الدم من خلاله إلى الشريان الرئوي

أرز. 1. أربعة صمامات القلب. منظر علوي من خلال الأذين الذي تمت إزالته
أربعة عروق رئوية فارغة في الأذين الأيسر. يفتح الصمام التاجي في البطين الأيسر. يبلغ سمك البطين الأيسر في المتوسط ​​11 مم ، وهو أكثر سمكًا بثلاث مرات من جدار البطين الأيمن.

يحتوي البطين الأيسر على عضلتين حليميتين متصلتين بواسطة خيوط أوتار بوشرتي الصمام التاجي. يفصل الصمام الأبهري البطين الأيسر عن الشريان الأورطي وله ثلاث وريقات متصلة بالحلقة الليفية.

مباشرة فوق وريقات الصمام ، تنشأ الشرايين التاجية اليمنى واليسرى. الحاجز بين الأذينين - يفصل الأذين الأيمن والأيسر ، بين البطينين - البطين الأيمن والأيسر يتكون من جزء عضلي وغشائي. يدخل الدم الوريدي إلى القلب من خلال الوريد الأجوف السفلي والأعلى ، والذي يفرغ في الأذين الأيمن. ثم يدخل الدم البطين الأيمن من خلال الصمام ثلاثي الشرفات. مع انقباض البطين الأيمن ، يدخل الدم من خلال الصمام الرئوي إلى الشريان الرئوي والرئتين ، حيث يحدث تبادل الغازات ؛ يفقد الدم ثاني أكسيد الكربون ويكون مشبعًا بالأكسجين.

يعود الدم المؤكسج إلى القلب عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر ، ثم يمر عبر الصمام التاجي ويدخل البطين الأيسر.

أرز. 2. الهيكل الداخلي للأذين الأيمن والبطين الأيمن
مع انقباض البطين الأيسر ، يدخل الدم الغني بالأكسجين إلى الشريان الأورطي من خلال الصمام الأبهري ، ثم ينتقل إلى جميع أعضاء وأنسجة الجسم.

تعزل الحلقات الليفية الألياف العضلية في الأذين عن الألياف العضلية للبطينين ، بحيث لا يمكن إجراء الإثارة إلا من خلال نظام توصيل خاص للقلب.

أرز. 4. تشمل المكونات الرئيسية لنظام التوصيل للقلب العقدة الجيبية الأذينية ، والعقدة الأذينية البطينية ، وحزمة His ، والفروع اليمنى واليسرى لحزمة His ، وألياف Purkinje. جزء كبير من الساق اليمنى لحزمة تمريراته في حزمة الوسيط

يتكون من خلايا متخصصة تعمل على بدء ضربات القلب وتنسيق انقباض غرف القلب. العقدة الجيبية الأذينية (عقدة Keys-Fleck) هي كتلة صغيرة من ألياف القلب المتخصصة الموجودة في جدار الأذين الأيمن. تتميز خلايا العقدة الجيبية (SU) بالأتمتة - القدرة على توليد نبضات كهربائية لعقد القلب أثناء الراحة بمعدل 60-80 نبضة / دقيقة. من SU عبر الأذينين ، ينتشر الدافع الكهربائي ، أي الإثارة ، على طول المسالك الموصلة: الأمامي - باخمان (يربط الأذين الأيمن والأيسر) ، الوسط - وينكيباخ - إلى الجزء الخلفي العلوي من الأذين البطيني (AV ) العقدة. تنتفخ المسالك الخلفية الأطول من Torrel عند الحافة السفلية لعقدة AV. تقع عقدة Ashof-Tavar المضادة للبطين عند قاعدة الأذين الأيمن في الحاجز بين الأذينين ، ويتكون طولها من 5-6 مم. مصدر الدم في 80٪ - 90٪ من الحالات من RCA

دراسة القلب هي علم أمراض القلب. متوسط ​​وزن القلب 250-300 جرام. القلب على شكل مخروطي. يتكون بشكل أساسي من نسيج مرن قوي - عضلة القلب ، والتي تنقبض بشكل إيقاعي طوال الحياة وتقطر الدم عبر الشرايين والشعيرات الدموية إلى أنسجة الجسم. يبلغ متوسط ​​معدل ضربات القلب حوالي 70 مرة في الدقيقة.

اقسام القلب

ينقسم قلب الإنسان بواسطة أقسام إلى أربع حجرات ، وفيها وقت مختلفمليئة بالدم. تسمى غرف القلب السفلية ذات الجدران السميكة بالبطينين. تعمل كمضخة ، وبعد تلقي الدم من الغرف العلوية ، يتم إرساله إلى الشرايين عن طريق الانقباض. عملية انقباض البطينين هي نبضات القلب. تسمى الحجرات العلوية الأذينين ، والتي ، بفضل الجدران المرنة ، يمكن شدها بسهولة وتستوعب الدم القادم من الأوردة بين الانقباضات.

يتم فصل القسمين الأيمن والأيسر من القلب عن بعضهما البعض ، ويتكون كل منهما من الأذين والبطين. يدخل الدم المفتقر إلى الأكسجين المتدفق من أنسجة الجسم أولاً إلى القسم الأيمن ، وبعد ذلك فقط يذهب إلى الرئتين. في القسم الأيسر ، على العكس من ذلك ، يدخل الدم المؤكسج من الرئتين ، ويعاد توجيهه إلى جميع أنسجة الجسم. نظرًا لحقيقة أن البطين الأيسر يؤدي أصعب عمل ، والذي يتمثل في ضخ الدم من خلال الدورة الدموية الجهازية ، فإنه يختلف عن غرف القلب الأخرى في كتلته وسماكته الأكبر - ما يقرب من 1.5 سم.

في كل نصف من القلب ، يتم توصيل الأذينين والبطينين من خلال فتحة مغلقة بواسطة صمام. تفتح الصمامات حصريًا نحو البطينين. يتم مساعدة هذه العملية من خلال خيوط الأوتار ، والتي يتم ربطها في أحد طرفيها بأطراف الصمامات ، وفي الطرف المقابل للعضلات الحليمية الموجودة على جدران البطينين. هذه العضلات هي نتوءات لجدار البطينين وتتقلص في وقت واحد معها ، مما يؤدي إلى توتر خيوط الأوتار وعدم السماح للدم بالتدفق مرة أخرى إلى الأذين. تمنع خيوط الأوتار انقلاب الصمامات نحو الأذينين أثناء البطينين.

في الأماكن التي يترك فيها الشريان الأورطي البطين الأيسر والشريان الرئوي - من البطين الأيمن ، توضع الصمامات الهلالية في شكل جيوب. من خلالهم ، يمر الدم إلى الشريان الأورطي والشريان الرئوي ، لكن العودة إلى البطينين مستحيلة بسبب حقيقة أن الصمامات الهلالية تستقيم وتغلق عندما تمتلئ بالدم.

القلب هو أحد أكثر الأعضاء كمالاً جسم الانسان، الذي تم إنشاؤه بفكر ورعاية خاصة. لديه صفات ممتازة: قوة رائعة ، دؤوب نادر وقدرة لا تضاهى على التكيف مع البيئة الخارجية. ليس من قبيل الصدفة أن يسمي الكثير من الناس القلب المحرك البشري ، لأنه في الواقع كذلك. إذا كنت تفكر فقط في العمل الهائل لـ "محركنا" ، فهذا عضو مذهل.

ما هو القلب وما هي وظائفه؟

القلب هو عضو عضلي ، بفضل الانقباضات المنتظمة المتكررة ، يوفر تدفق الدم عبر الأوعية الدموية.


تتمثل الوظيفة الرئيسية للقلب في ضمان تدفق الدم المستمر وغير المنقطع في جميع أنحاء الجسم.. لذلك فإن القلب هو نوع من المضخات التي تقوم بتوزيع الدم في جميع أنحاء الجسم ، وهذه هي وظيفته الأساسية. بفضل عمل القلب ، يدخل الدم جميع أجزاء الجسم والأعضاء ، ويشبع الأنسجة بالمغذيات والأكسجين ، بينما يشبع الدم نفسه بالأكسجين. مع المجهود البدني ، زيادة سرعة الحركة (الجري) والإجهاد - يجب أن ينتج القلب رد فعل فوريًا ويزيد سرعة الانقباضات وعددها.

تعرفنا على ماهية القلب وما هي وظائفه ، والآن دعونا نلقي نظرة على هيكل القلب.


بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن قلب الإنسان يقع على الجانب الأيسر صدر. من المهم أن نلاحظ أن هناك مجموعة فريدة من الناس في العالم قلبهم ليس على الجانب الأيسر ، كالعادة ، ولكن على الجانب الأيسر. الجانب الأيمن، مثل هؤلاء الأشخاص ، كقاعدة عامة ، لديهم بنية مرآة للجسم ، ونتيجة لذلك يقع القلب في الاتجاه المعاكس لمكانه المعتاد.

يتكون القلب من أربع غرف منفصلة (تجاويف):

  • الأذين الأيسر

  • الأذين الأيمن؛

  • البطين الايسر؛

  • البطين الأيمن.

يتم فصل هذه الغرف بواسطة أقسام.

الصمامات في القلب مسؤولة عن تدفق الدم.. تدخل الأوردة الرئوية الأذين الأيسر في الأذين الأيمن - أجوف (الوريد الأجوف العلوي والوريد الأجوف السفلي). ينبثق الجذع الرئوي والشريان الأورطي الصاعد من البطينين الأيمن والأيسر.

ينفصل البطين الأيسر عن الأذين الأيسر الصمام المتري(صمام ثنائي الشرف). ينفصل البطين الأيمن والأذين الأيمن صمام ثلاثي الشرفات. أيضا في القلب الصمامات الرئوية والأبهري، وهي المسؤولة عن تدفق الدم من البطينين الأيمن والأيسر.


دوائر الدورة الدموية للقلب

كما تعلم ، ينتج القلب نوعين من دوائر الدورة الدموية - وهذا بدوره عبارة عن دائرة كبيرة للدورة الدموية ودائرة صغيرة. الدوران الجهازيينشأ في البطين الأيسر وينتهي في الأذين الأيمن.

تتمثل مهمة الدورة الدموية الجهازية في إمداد الدم إلى جميع أعضاء الجسم ، وكذلك مباشرة إلى الرئتين نفسها.

دائرة صغيرة من الدورة الدمويةينشأ في البطين الأيمن وينتهي في الأذين الأيسر.

أما الدورة الرئوية فهي المسؤولة عن تبادل الغازات في الحويصلات الرئوية.

هذا في الواقع باختصار ، فيما يتعلق بدوائر الدورة الدموية.

ماذا يفعل القلب؟

ما هو القلب؟ كما فهمت بالفعل ، ينتج القلب تدفقًا غير متقطع للدم في جميع أنحاء الجسم. 300 جرام من العضلات المتشابكة ، المرنة والمتحركة ، عبارة عن مضخة شفط وضخ تعمل باستمرار ، النصف الأيمن منها يأخذ الدم المستخدم في الجسم من الأوردة ويرسله إلى الرئتين ليتم إثرائه بالأكسجين. ثم يدخل الدم من الرئتين النصف الأيسر من القلب وبدرجة معينة من الجهد ، تقاس بالمستوى ضغط الدميقذف الدم.

تحدث الدورة الدموية أثناء الدورة الدموية ما يقرب من 100 ألف مرة في اليوم ، على مسافة تزيد عن 100 ألف كيلومتر (مثل الطول الإجمالي لأوعية جسم الإنسان). خلال العام ، يصل عدد دقات القلب إلى قيمة فلكية - 34 مليون. خلال هذا الوقت ، يتم ضخ 3 ملايين لتر من الدم. عمل عملاق! يا لها من احتياطيات مذهلة مخبأة في هذا المحرك البيولوجي!

من المثير للاهتمام معرفة أن الانقباض الواحد يستهلك طاقة كافية لرفع وزن من 400 جرام إلى ارتفاع متر واحد. علاوة على ذلك ، يستخدم القلب الهادئ 15٪ فقط من كل الطاقة التي لديه. مع العمل الجاد ، يرتفع هذا الرقم إلى 35٪.

على عكس عضلات الهيكل العظمي ، التي يمكن أن تظل كامنة لساعات ، تعمل خلايا عضلة القلب المقلصة بلا كلل لسنوات. هذا يؤدي إلى مطلب واحد مهم: يجب أن يكون إمدادهم بالهواء مستمرًا ومثاليًا. إذا لم يكن هناك مغذيات وأكسجين ، تموت الخلية على الفور. لا يمكنها التوقف وانتظار الجرعات المتأخرة من غاز الحياة والجلوكوز ، لأنها لا تخلق الاحتياطيات اللازمة لما يسمى بالمناورة. تكمن حياتها في رشفة صحية من الدم الطازج.

ولكن كيف يمكن لعضلة مشبعة بالدم أن تتضور جوعا؟ نعم ممكن. الحقيقة هي أن عضلة القلب لا تتغذى على الدم المليء بتجاويفها. يتم تزويده بالأكسجين والعناصر الغذائية الأساسية من خلال "خطي أنابيب" يتفرعان من قاعدة الشريان الأورطي ويتوجان العضلة مثل التاج (ومن هنا تسميتهما "الشريان التاجي" أو "الشريان التاجي"). وتشكل هذه بدورها شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية التي تغذي أنسجته. هناك الكثير من الفروع الاحتياطية هنا - الضمانات التي تكرر الأوعية الرئيسية وتتوازي معها - شيء مثل فروع وقنوات نهر كبير. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم فصل أحواض "أنهار الدم" الرئيسية ، ولكن يتم ربطها في كل واحد بفضل الأوعية المستعرضة - المفاغرة. إذا حدثت مشكلة: انسداد أو تمزق - يندفع الدم على طول القناة الاحتياطية ويتم تعويض الخسارة. وهكذا ، لم توفر الطبيعة القوة الخفية لآلية الضخ فحسب ، بل وفرت أيضًا نظامًا مثاليًا لإمداد الدم البديل.

هذه العملية ، الشائعة في جميع الأوعية ، مرضية بشكل خاص للشرايين التاجية. بعد كل شيء ، فهي نحيفة للغاية ، وأكبرها ليست أوسع من القش الذي يشربون من خلاله كوكتيل. يلعب دور وميزة الدورة الدموية في عضلة القلب. ومن الغريب أن الدم يتوقف بشكل دوري في هذه الشرايين المنتشرة بكثافة. يشرح العلماء هذه الغرابة على النحو التالي. على عكس الأوعية الأخرى ، تتعرض الشرايين التاجية لقوتين متعاكستين: ضغط الدم النبضي الذي يدخل من خلال الشريان الأورطي ، والضغط المضاد الذي يحدث في لحظة تقلص عضلة القلب ويميل إلى دفع الدم مرة أخرى إلى الشريان الأورطي. عندما تصبح القوى المتعارضة متساوية ، يتوقف تدفق الدم لجزء من الثانية. هذه المرة كافية لترسب بعض المواد الخثارية من الدم. لماذا تصلب الشرايين الأوعية التاجيةيتطور قبل سنوات عديدة من حدوثه في الشرايين الأخرى.


مرض قلبي

الآن أمراض القلب والأوعية الدمويةيهاجم الناس بوتيرة نشطة ، وخاصة كبار السن. ملايين الوفيات سنويًا - هذه هي حصيلة أمراض القلب. وهذا يعني: ثلاثة من كل خمسة مرضى يموتون مباشرة من النوبات القلبية. تشير الإحصاءات إلى حقيقتين مقلقتين: الاتجاه المتمثل في زيادة الأمراض وتجديد شبابها.

تشمل أمراض القلب 3 مجموعات من الأمراض التي تصيب:

  • صمامات القلب (عيوب القلب الخلقية أو المكتسبة) ؛

  • الأوعية القلبية

  • أنسجة أغشية القلب.

تصلب الشرايين. هذا مرض يصيب الأوعية الدموية. مع تصلب الشرايين ، هناك تداخل كامل أو جزئي الأوعية الدمويةمما يؤثر أيضًا على عمل القلب. بالضبط هذا المرضهو الأكثر مرض شائعمرتبط بالقلب. الجدران الداخلية لأوعية القلب لها سطح مغطى برواسب كلسية ، تسد وتضيق تجويف القنوات الواهبة للحياة (في اللاتينية ، تعني كلمة "احتشاء" "مغلق"). بالنسبة لعضلة القلب ، تعتبر مرونة الأوعية الدموية مهمة جدًا ، حيث يعيش الشخص في مجموعة متنوعة من الأوضاع الحركية. على سبيل المثال ، أنت تمشي على مهل ، وتنظر إلى نوافذ المتجر ، وتتذكر فجأة أنك بحاجة إلى العودة إلى المنزل مبكرًا ، والحافلة التي تحتاجها تتوقف حتى المحطة ، وتندفع للأمام للحاق بها. نتيجة لذلك ، يبدأ القلب في "الجري" معك ، مما يغير وتيرة العمل بشكل كبير. في هذه الحالة ، تتوسع الأوعية التي تغذي عضلة القلب - يجب أن يتوافق الطعام مع زيادة استهلاك الطاقة. لكن في مريض مصاب بتصلب الشرايين ، فإن الجير ، الذي يلصق الأوعية الدموية ، يحول القلب إلى حجر - فهو لا يستجيب لرغباته ، لأنه غير قادر على تمرير الكثير من الدم العامل لتغذية عضلة القلب كما هو مطلوب عند الجري . هذا هو الحال مع السيارة التي لا يمكن زيادة سرعتها إذا كانت الأنابيب المسدودة لا توفر ما يكفي من "البنزين" لغرف الاحتراق.

سكتة قلبية. يشير هذا المصطلح إلى المرض الذي تحدث فيه مجموعة من الاضطرابات بسبب انخفاض انقباض عضلة القلب ، وهو نتيجة لتطور العمليات الراكدة. مع قصور القلب ، يحدث ركود الدم في كل من الصغيرة وفي دائرة كبيرةالدوران.

عيوب القلب. مع وجود عيوب في القلب في جهاز الصمامات ، يمكن ملاحظة العيوب التي يمكن أن تؤدي إلى قصور القلب. عيوب القلب خلقية ومكتسبة.

نبض القلب. هذا المرضتسبب القلب

يسمى القلب "المحرك" لجسمنا. عملها الصحيح والصحي كجزء من النظام الذي تشكله مع الأوعية هو الحياة.

نحصل على الجزء الأساسي من المعرفة حول كل هذا في المدرسة ، عندما يظهر موضوع مثل علم الأحياء. هيكل القلب ، ومعلومات حول وظائفه ، وآلية عمله ، والأمراض والأمراض ، وأكثر من ذلك بكثير - هذا شيء يمكن أن يكون مفيدًا في الحياة اليومية ، وليس فقط للأطباء في المستقبل.

قلب الإنسان ونظام الأوعية الدموية: المعنى

لا يمكن تحقيق النشاط الحيوي للكائن إلا من خلال الإمداد المستمر بالأكسجين والمواد المغذية والمياه إلى أنسجة الجسم والإزالة اللاحقة لمنتجات التمثيل الغذائي. الدم ، الذي يدور في الأوعية الدموية ، يعزز حركة المركبات المختلفة من عضو إلى آخر. ثانيها وظيفة مهمةهو التنظيم الحراري للجسم. لكي يعمل هذا الأخير بسلاسة ، وفرت الطبيعة نظامًا خاصًا - نظام القلب والأوعية الدموية. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في نقل الدم باستمرار من خلال نظام مغلق من الأوعية الدموية. يضمن بشكل أساسي عمل القلب. بعد ذلك ، سننظر بمزيد من التفصيل في بنية هذا العضو العضلي ومكوناته: الأذينين والبطينين ، وكذلك جدار القلب (عضلة القلب ، والنخاب ، والشغاف).

التشريح العام للقلب

يُطلق على العلم الذي يدرس شكل وبنية جسم الإنسان فيما يتعلق بالتطور الوراثي والتطور الوراثي والوظيفة وتأثير الظروف البيئية علم التشريح. قلب الإنسان عضو عضلي ، مجوف من الداخل ، مقسم إلى أربع حجرات (البطين الأيمن والأيسر والأذينين). في الشخص السليم وزنه يتراوح من 250 إلى 360 جرام ويعتمد بشكل مباشر على حجم الجسم والعمر ومستوى النشاط البدني. مع انقباضات القلب (الانقباض) ، "يضخ" القلب الدم في الشرايين. في حالة الهدوء ، يكون ترددها 60-80 في الدقيقة. مع مزيد من الاسترخاء (الانبساط) ، يسحب الدم من الأوردة. إن بنية القلب ووظيفته هي من النوع الذي يطلق على العضو اسم المضخة. شكله يشبه المخروط. الجزء العلوي ، الذي يتم توسيعه في الأعلى ، يسمى القاعدة ، والجزء الضيق السفلي يسمى القمة. السطح ينقسم إلى قسمين:

  • الأمامي محدب قليلا (القصية الضلعية) ؛
  • بالارض الظهر (الحجاب الحاجز).

هناك أيضًا حافتان: يمين مدبب ويسار أكثر حدة. توجد على سطح القلب أخاديد تتزامن مع خطوط تجاويفه الداخلية. تحتوي على أنسجة دهنية. أقرب إلى القاعدة هو ما يسمى التلم الإكليلي ، الذي يرسم الحدود بين البطينين والأذينين. كما أنه يحتوي على أوعية دموية حصلت على نفس الاسم (الشريان التاجي).

تضاريس القلب

يقع القلب خلف القص وينتمي إلى أعضاء المنصف الأوسط. إنه محاط بكيس التامور (التامور) ، الطبقة الحشوية (النخاب) التي تمر منها إلى الجداري عبر الأوعية الكبيرة. يوجد بينهما تجويف مغلق يحتوي على كمية معينة من السائل المصلي (حوالي 20 مل). التأمور عبارة عن غمد غير مرن تقريبًا ، يتكون من ألياف مرنة وكولاجين متشابكة.

سطحه الداخلي مبطن بطبقة واحدة ظهارة حرشفية(ميزوثيليوم). يسهل انزلاق النخاب والتامور بالنسبة لبعضهما البعض. يرتبط كيس التامور ، بدوره ، أمام عظمة القص وغضاريف الأضلاع ، وعلى الجانبين بأجزاء من غشاء الجنب الجداري ؛ عند ملامسة الشريان الأورطي الهابط والمريء والوريد المفرد خلفه وتحته يندمج بإحكام مع الحجاب الحاجز. إن تشريح القلب والأوعية الدموية هو كل واحد. بادئ ذي بدء ، يمكنك رؤيته من المبنى. لذلك ، لا يغلف التامور القلب فحسب ، بل يغلف أيضًا الأقسام الأولية من الأوعية الكبيرة الممتدة منه (الشريان الأورطي ، والجذع الرئوي ، وأجزاء من الجوف السفلي والعلوي ، وكذلك الأوردة الرئوية). يقويها عليهم.

في البالغين ، يتم فصل نصفي القلب عن طريق الحاجز الطولي المستمر. من المعتاد التمييز بين جزأين - بين الأذينين وبين البطينين.

الأذين الأيمن

لها شكل مشابه للمكعب ، وتجويف إضافي كبير نوعًا ما (يسمى أيضًا الأذن اليمنى) على شكل نتوء مثلثي. على الحاجز الذي يفصله عن الأذين الأيسر ، تتميز الحفرة البيضاوية بوضوح. إنه مغطى بغشاء رقيق. هذا هو ما تبقى من الثقبة البيضوية المتضخمة ، والتي يتم من خلالها توصيل الأذينين في الجنين. يختلف تشريح قلبه إلى حد ما عن تشريح قلب شخص بالغ. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الأذين الأيمن على فتحتين: الوريد الأجوف السفلي والأعلى. في البداية ، على طول الحافة السفلية ، يوجد طية نصف قمرية (صمام) ، وهي صغيرة وغير مستقرة. في الجنين (الجنين) ، يوجه الدم من خلال الثقبة البيضوية إلى الأذين الأيسر من اليمين.

البطين الأيمن

يقع في الجزء الأمامي قليلاً وعلى يمين البطين الأيسر. الشكل مشابه للهرم بثلاثة جوانب ، الجزء العلوي متجه لأسفل. يشكل الجدار الإنسي المحدب قليلاً حاجزًا يسمى بين البطينين. معظمها عضلي ، والجزء الأصغر غشائي. يحتوي البطين الأيمن على فتحتين في الجزء العلوي والأوسع:

  • الأذيني البطيني (يتدفق الدم الوريدي من الأذين الأيمن من خلاله) ، ويغلق بالصمامات الهلالية ، وهناك ثلاثة في المجموع ؛ عندما يمر الدم إلى البطين من الأذين ، تنفتح الصمامات ؛ عندما يتم التعاقد عليهم ، على العكس من ذلك ، يتم إغلاقهم ؛ هذا نوع من التشريح ، لقلب الإنسان تجاويف منفصلة تمامًا عن بعضها البعض ؛
  • فتح الجذع الرئوي (تسمى المنطقة التي يخرج منها المخروط الشرياني).

الأذين الأيسر

لها شكل غير منتظم مكعبة ، محدد من الأذين الأيمن بواسطة الحاجز بين الأذينين. يوجد فوق وخلف فتحات الأوردة الرئوية (هناك أربعة منها) وواحد أذيني بطيني. يوجد على الجدار الأمامي امتداد له شكل مخروطي - هذه هي الأذن اليسرى. من الداخل ، إنه مغطى بالعديد من عضلات المشط. في الداخل ، يكون جدار الأذين الأيسر أملسًا في الغالب ، وفقط على الحاجز بين الأذينين ، يبرز انخفاض بيضاوي.

البطين الايسر

لها شكل مخروطي مع القاعدة متجهة لأعلى. التجويف الداخلي مغطى بقضبان عرضية سمين تشكل شبكة معقدة. يتواصل مع الأذين الأيسر من خلال الفتحة الأذينية البطينية ، ويتم ربط وريقات الصمام التاجي بحوافه. يشكل الجزء الأمامي من البطين مخروط الشرايين. يتصل بفتحة الشريان الأورطي ، وتحده ثلاثة صمامات نصف قمرية.

يتضمن تشريح القلب أيضًا معرفة بنية جداره ، الذي يتكون من ثلاث طبقات: الطبقة الداخلية ، وإلا شغاف القلب ، والعضلة السميكة - عضلة القلب والطبقة الخارجية (الطبقة الحشوية من الغشاء) - الشغاف. دعنا ندرسها بمزيد من التفصيل.

النخاب والشغاف: السمات الهيكلية

يتكون النخاب (المشار إليه بسهم في الصورة) من الورقة الداخلية للكيس المصلي التامور (التامور). يحتوي النسيج الذي يتكون منه قاعدته عدد كبير منألياف (مرنة وكولاجين). في ذلك رقم ضخمالدم والشعيرات اللمفاوية والنهايات العصبية.

السطح الداخلي للقلب مبطن بالشغاف. يتكون من طبقة من الخلايا البطانية المسطحة متعددة الأضلاع الموجودة على غشاء قاعدي رقيق. هم متصلون ببعضهم البعض عن طريق جهات الاتصال بين الخلايا ، بما في ذلك الروابط. صمامات القلب ليست أكثر من طيات الشغاف ، ولها قاعدة نسيج ضام مع العديد من الكولاجين والألياف المرنة.

هيكل عضلة القلب

هذه هي أقوى قشرة لها هيكل محدد. ويتم عمل القلب "كمضخة" بشكل رئيسي بسبب عضلة القلب. يتميز بأكبر سمك في البطين الأيسر ، وأصغر - في الأذينين. يتكون من عضلة مخططة ، تتكون من خلايا عضلة القلب ، وهي متصلة في سلاسل (ألياف). تضمن شبكة العضلات هذه عمل القلب وتقلص البطينين والأذينين. ترتبط الخلايا ببعضها البعض بقوة كبيرة بمساعدة desmos (جهات الاتصال من خلية إلى خلية). توجد طبقات رقيقة من النسيج الضام وشبكة متطورة من الأوعية اللمفاوية والدمية بين الألياف.

تشريح القلب له خصائصه الخاصة. في سمك عضلة القلب هو ما يسمى الهيكل العظمي. يتكون بشكل أساسي من حلقات ليفية وينتج عنه ألياف عضلية ، تنقسم إلى نوعين:

  1. عضلات الأذينين. يظهر بوضوح طبقتين: سطحية وعميقة. يتكون الأول من ألياف عرضية مشتركة بين الأذينين ، والثاني عمودي (لكل منهما خاصته).
  2. الجهاز العضلي للبطينين. أقوى ، خاصة على اليسار ، يتكون من ثلاث طبقات. تمامًا مثل الأذينين ، هناك انقسام. الطبقات السطحية والعميقة لكلا البطينين شائعة ، بينما تختلف الطبقة الوسطى لكل منهما.

أمراض عضلة القلب تحتل مكانة رائدة بين العمليات المرضيةفي قلب. وتشمل هذه في المقام الأول آفات تصلب الشرايين ، وآفات ارتفاع ضغط الدم ، ومتلازمة القلب الرئوية ، العمليات الالتهابية(التهاب عضلة القلب) ، ضمور العضلات.

كما نعلم جميعًا ، الوقاية خير من العلاج. لذلك ، فإن تشريح (بنية) القلب ودراسته الإضافية من وجهة نظر الطب مهمان للغاية.