Как вылечить стоматит у ребенка, особенности питания. Воспаление слизистых рта у годовалого ребенка: возможные причины

Вопрос о том, чем лечить стоматит у ребёнка, появляется тогда, когда у малыша повышается температура, он отказывается от приёма пищи, становится капризным и у него во рту появляются язвочки. Это основные симптомы развития такого заболевания, как стоматит.

Чтобы ребёнку можно было быстро и правильно оказать помощь, сначала необходимо провести диагностику, установить причину болезни и как можно быстрее начать её лечение. В зависимости от того, какой вид данного заболевания у вашего малыша и какими причинами оно было вызвано, врач подбирает соответствующее лечение, назначает лекарства от стоматита для детей.

Подверженность тому или иному типу стоматита зависит от возраста ребёнка. Классификация следующая:

• кандидозный стоматит чаще всего развивается у детей от момента рождения до достижения ими трёхлетнего возраста;
• герпетический стоматит чаще всего развивается в возрасте 1–3 года;
• развивается у детей в возрасте от 7 до 15 лет.
• такие виды стоматита, как бактериальный, вирусный и травматический могут развиваться в любом возрасте.

Независимо от того, какой вид указанного заболевания развивается у ребёнка, есть основные причины, которые его вызывают - недостаточная гигиена полости рта, получение травмы слизистой оболочки и слабая иммунная система.

Особенностью маленьких детей является то, что в их слюне ещё мало ферментов, которые обеспечивают антисептический эффект, поэтому слизистая оболочка рта больше, чем у взрослых подвержена негативному воздействию различных бактерий и микробов.

Общий вид и симптомы болезни таковы:

Лечение герпетического стоматита

Причиной его развития является вирус герпеса, который попадая в организм, остаётся в нём навсегда и периодически провоцирует развитие указанного заболевания. До 3 лет у детей ещё слабый иммунитет, поэтому часто развивается такая болезнь. Основные симптомы герпетического стоматита:

• повышенная температура тела;
• воспаляются дёсны, появляется сухость во рту;
• внутри губ образуются пузырьки;
• может появляться головная боль и тошнота;
• лимфатические узлы, что расположены под челюстью, увеличиваются.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

При развитии заболевания в лёгкой и средней форме можно проводить лечение в домашних условиях. Но всегда необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лечат детский стоматит при помощи таких лекарственных препаратов:

Лечение афтозного стоматита

Современные медики точную причину развития этого типа заболевания установить не могут, но определены факторы, которые могут спровоцировать развитие афтозного стоматита:

• аллергия, которая может быть как пищевой, так и медикаментозной или микробной;
• сбои в работе иммунной системы;
• хронические нарушения, которые возникают в работе желудочно-кишечного тракта;
• стафилококковая инфекция.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

При развитии указанного типа заболевания у ребёнка повышается температура, он отказывается от пищи, появляется зуд и жжение в области слизистой оболочки рта, язвочки белого цвета с красным ободком, мутная плёнка на поверхности афт.

Перед проведением лечения необходимо пройти обследование не только у стоматолога, но и у аллерголога, гастроэнтеролога. В таком случае при стоматите у детей используют следующие препараты:

Лечение кандидозного или грибкового стоматита

В данном случае причиной развития заболевания является грибок Кандида. Хотя в небольших количествах указанный грибок есть в ротовой полости каждого человека, но у детей слабый иммунитет и это может вызывать его активизацию.

Симптомы указанного типа заболевания будут следующими:

• увеличение лимфоузлов;
• значительное увеличение температуры;
• во рту появляется творожистый налёт, который может быть белого или серого цвета;
• ребёнок становится беспокойным, отказывается от пищи;
• воспаления становятся болезненными;
• после того как с поражённого места удаляют налёт, появляются кровоточащие участки.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Цель проводимого лечения сводится к созданию щелочной среды, в которой грибок размножаться не может.

Терапия проводится при помощи следующих средств:

Для устранения грибка проводится полоскание содовым раствором, для его приготовления необходимо несколько чайных ложек пищевой соды растворить в стакане тёплой воды. Маленьким детям обрабатывают ротовую полость смоченным в таком растворе марлевым тампоном.

Лечение бактериального стоматита

Данный тип заболевания развивается из-за несоблюдения гигиены, и часто им страдают маленькие дети, которые все пытаются попробовать на вкус. На слизистой оболочке рта есть небольшие ранки и трещинки, в которые попадают бактерии, что приводит к развитию данного типа заболевания.

Симптомы развития бактериального стоматита следующие:

• повышение температуры;
• появляется серо-жёлтый налёт на языке;
• появившиеся пузырьки наполняются гноем и кровью;
• неприятный запах изо рта;
• на губах появляются сухие корочки жёлтого цвета.

Эффективно помогает полоскание рта после еды, для новорождённых эту процедуру заменяют орошением. При проведении терапии используют антибиотики и антисептики:

Лечение травматического типа заболевания

В данном случае повреждения наступают вследствие получения теплового или химического ожога или при механическом повреждении. Травматический тип часто развивается вместе с прорезаем зубов у ребёнка.

Сначала появляется болезненный покрасневший участок, если его не лечить, то развивается температура, общее недомогание. Лечение заключается в местной обработке, которую проводят антисептиками и ранозаживляющими препаратами.

В данном случае используются следующие препараты для лечения:

Не навреди своему ребёнку

Есть препараты, которые для лечения стоматита у детей использовать нельзя. К ним относятся Фукорцин, зелёнка и мёд. Хотя мёд и является хорошим натуральным антисептиком, но для лечения маленьких детей его использовать не рекомендуется, так как есть большой риск развития аллергии. Кроме этого, мёд создаёт среду, которая благоприятствует развитию стафилококка, поэтому его применение может усилить развитие стоматита.

Так как слизистая оболочка повреждена, то использование спиртовых настоек, какими являются Фукорцин и зелёнка, приводит к ожогам и может усугубить течение заболевания. Кроме этого, в состав Фукорцина входит фенол, который вреден для организма ребёнка, может вызвать развитие аллергии и отравление.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

В период развития заболевания ребёнку надо давать мягкую и тёплую пищу, можно пить холодные напитки, но горячие, острые, кислые и солёные блюда из рациона необходимо исключить.

Нельзя, чтобы слизистая оболочка пересыхала, поэтому рекомендуется обильное питье, для этого ребёнку дают чай, минеральную воду. Воздух в комнате не должен быть сухим, так как это быстро приводит к пересыханию слизистых оболочек.

Вылечить стоматит у ребёнка можно только в том случае, когда будет правильно поставлен диагноз и проведена своевременная терапия. Важным условием является соблюдение всех назначений и рекомендаций врача, только так вы сможете быстро вылечить ребёнка и не допустите развития негативных последствий для маленького организма.

Слизистая оболочка ротовой полости у детей еще очень тонкая и уязвимая, легко травмируется и при малейшем ослаблении иммунитета становится легкой «мишенью» для попадания вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.

Причины стоматита

В результате инфицирования развивается воспаление, слизистая отекает, покрывается беловатым налетом, температура тела малыша повышается. Чуть позже, осматривая горло крохи, мама обнаруживает единичные или множественные небольшие пузырьки либо четко очерченные «эрозии» с беловатым налетом сверху.

Все это проявления стоматита – воспалительного поражения слизистой оболочки, особенно часто встречающегося у детей в возрасте от полугода до трех лет.

Основные причины стоматита – это травмы, инфекции и аллергическая реакция
Спровоцировать стоматит может множество факторов.

Помимо инфекций различной этиологии это могут быть повреждения слизистой оболочки из-за травмирования (ожоги, «прикусывания», повреждения случайно засунутыми в рот посторонними предметами, царапины после чистки зубов «неправильной» щеткой и т.д.).

Как правильно выбрать щетку для вашего малыша, читайте

Кроме того, поражение слизистой ребенка может возникать как следствие аллергической реакции на какой–либо продукт или лекарство.

Таким образом причины детского стоматита можно разделить на три группы:

1. Травматические (обусловленные повреждениями слизистой).
2. Инфекционные (возникшие вследствие инфицирования вирусами герпеса, гриппа, кори, грибами Candida, бактериями (обычно стрептококками и стафилококками) – нередко развиваются после антибиотикотерапии.
3. Аллергические.

Типы воспалительного поражения слизистой оболочки

Шесть симптомов заболевания

Однако можно выделить общие симптомы, указывающие на то, что у малыша стоматит:

1. Температура тела повышается (от 37С и выше, достигая порой 38-39С);
2. Слизистая и десны отекшие, «разрыхленные», покрыты белым налетом или белыми «точками», возможно, пузырьками и эрозиями;
3. Характерный кисловатый, ;
4. Малыш отказывается от пищи, так как процесс глотания доставляет ему неприятные болевые ощущения;
5. Заметно повышается слюноотделение;
6. Могут увеличиться шейные лимфоузлы.

Общая тактика лечения

При любых подозрениях на стоматит необходимо обратиться к педиатру и стоматологу, чтобы четко диагностировать тип заболевания и избежать его активного прогрессирования и перехода в более тяжелую и опасную форму, сопровождающуюся развитием очень болезненных язв и требующую стационарного лечения.

Схемы лечения стоматита зависят от его происхождения и включают в себя комплекс мер

1. Уменьшение болезненности (обработка полости рта препаратами с анестезирующим, успокаивающим слизистую действием – «Лидохлор гель», «Калгель», «Камистад»).
2. Лечение воспалительного процесса (частое полоскание антисептиками – «Мирамистин», «Фурациллин», «Иодинол», «Хлоргексидин», отварами ромашки, календулы (1 ст. ложка на стакан воды) либо раствором препарата «Малавит» (10 капель на стакан воды).
3. Устранение причин стоматита (противовирусные, противогрибковые либо антибактериальные препараты в соответствии с назначениями врача).
4. Использование препаратов, ускоряющих процессы восстановления здоровых тканей – паста «Солкосерил», бальзамы «Асепта», «Витаон», масляный раствор витамина А.
5. Снятие аллергической реакции слизистой оболочки – антигистаминные препараты.
6. Общее укрепление организма (поливитаминные комплексы, иммуностимулирующие препараты).

Чем кормить ребенка

Кроме того на период болезни необходимо пересмотреть – все блюда должны быть нежными, протертыми, малосолеными, не острыми и не горячими.

Важно практически полностью исключить из рациона сладости, так как «сахарный след» во рту создает благоприятную среду для активного роста и размножения патогенной микрофлоры.

Наоборот, исключительную пользу крохе принесет дружба с натуральными кисломолочными продуктами, которые помогут организму быстрее избавиться от болезнетворных «микроврагов» и укрепят иммунитет.

Следует помнить, что появление грибковых инфекций сигнализирует о дисбактериозе. Важно выявить и восполнить недостаток полезных бактерий в кишечнике крохи.

Та самая молочница

Катаральный стоматит чаще всего бывает у детей до года
Катаральный стоматит часто возникает даже у малышей до года в виде т.н. «молочницы».

Разбухшая и воспаленная слизистая, щечки, язычок и десенки при этом покрываются белесым творожистым налетом – продуктом жизнедеятельности патогенных грибков Candida. Такое состояние доставляет малышу дискомфорт, он часто плачет и может отказываться от груди.

Для лечения достаточно после каждого кормления протирать ротик 2%-ым водным раствором соды или аптечным буры в глицерине, снимая налет. Если очищенная слизистая кровоточит, для ее заживления можно использовать облепиховое или шиповниковое масло (при отсутствии аллергии).

Также для протирания назначают раствор витамина В12, смешанный с растертой таблеткой «Нистатина» (противогрибковый препарат), либо «Нистатин» в форме капель.

Соски и бутылочки следует тщательно дезинфицировать, грудь после каждого кормления также протирать содовым раствором. При соблюдении этих правил грибковый стоматит лечится обычно за 3-7 дней.

может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

– современный метод в борьбе за здоровое дыхания малыша.

Против диатеза у грудничка, наверняка помогут вам и вашему малышу избежать этой проблемы.

Лечим вирусный и бактериальный стоматит

Так как главная причина стоматитов вирусной природы – жизнедеятельность вирусов, для борьбы с ними помимо антисептиков активно используются специальные противовирусные мази – «Виферон», «Ацикловир» , «Оксолин». Необходимо наносить их не только на поврежденные участки, но и на здоровые поверхности, чтобы избежать их инфицирования в острый период болезни.

Наряду с местной терапией возможен прием внутрь противовирусных препаратов, а при высокой температуре – жаропонижающих средств. В комплексе назначают антигистаминные препараты («Зиртек», «Зодак» и т.д.).

При бактериальных стоматитах назначают антибактериальные препараты «Холисал гель», «Гексорал» (детям старше 5 лет), «Тантум верде» и др. Уменьшить воспаление при этом помогут также специальные таблетки для рассасывания – например, «Лизобакт».

Дезинфекция полости рта

Очень важно проводить дезинфекцию полости рта и правильную обработку появившихся пузырьков и афт.

После полоскания обеззараживающими растворами всей полости рта (если ребенок мал и не умеет полоскать – протирания смоченным в растворе стерильным ватным либо марлевым тампоном) на пораженные участки следует точечно нанести раствор перекиси водорода или другой антисептик, а затем назначенное врачом противовирусное или антибактериальное средство.

Эту процедуру следует проводить после каждого кормления, но не менее 4 раз в день, последний – перед ночным сном.

При таком лечении стоматит обычно проходит в течение 5-10 суток.

Пять правил надежной профилактики

Стоматит является инфекционным заболеванием и одновременно «показателем» наличия некоего дисбаланса в организме малыша, поэтому профилактические меры должны быть направлены как на приучение ребенка к тщательному соблюдению правил личной гигиены, так и на общее укрепление организма, повышение иммунитета.

1. Важно с самого «юного» возраста прививать крохе полезные навыки мытья рук перед едой и объяснять, что не стоит тащить в рот игрушки и посторонние предметы.
2. Следует тщательно ухаживать за полостью рта малыша: сначала – с помощью специальных средств из серии «0+», а после появления первых зубов приучить ребенка к их ежедневной чистке, а также полосканию после каждого приема пищи.
3. Необходимо принимать все меры для укрепления иммунитета ребенка: соблюдение четкого режима дня, закаливание, комплексы витаминов и минералов с обязательным содержанием витаминов группы В, А, железа и цинка.
4. При выявлении у крохи дисбактериоза провести необходимое лечение, направленное на восстановление баланса «полезной» микрофлоры кишечника, которая обеспечит надежную защиту от инфицирования полости рта.
5. После появления первых зубов необходимо регулярно наблюдать ребенка у детского стоматолога и вовремя лечить малейшие проявления кариеса и инфицирования слизистых оболочек.

Выводы

Итак, пристальное внимание к состоянию ротовой полости вашего малыша, а также повседневное соблюдение обязательных правил ее гигиены плюс неустанная забота о здоровье и иммунитете крохи дадут вам практически идеальную формулу защиты вашего чада от стоматита.

Стоматит – это заболевание, которое, если его не лечить, может привести к осложнениям. Об этом рассказывает профессор кафедры детской терапевтической стоматологии.

Воспаление слизистой оболочки полости рта. Патология поражает все возрастные категории населения Земного Шара. Но чаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом. К группе риска относятся дети и пожилые люди.
Во время стоматита у ребенка 1 года наблюдаются целая череда клинических проявлений. Параллельно карапузы проявляют выраженное беспокойство, поведение сопровождается плачем и капризами. Во время появления первых симптомов заболевания, необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Причины возникновения патологии

Виновниками воспалительного процесса могут быть грибы, вирусы, бактерии. В некоторых случаях, болезнь имеет смешанную природу.
Предрасполагающие факторы развития стоматитов у детей:

1. Травмы ротовой полости. Познание мира у младенцев до 1.5 лет осуществляется через рот. Для того чтобы изучить новую игрушку, крохи пытаются ее облизать. Острые предметы, часто становятся причиной травмы нежной слизистой оболочки десен, щек и губ.
2. Снижение иммунитета после вирусных заболеваний, во время прорезывания зубов.
3. Склонность карапуза к аллергическим реакциям.
4. Лечение при помощи антибактериальных препаратов.
5. Нарушение правил гигиены рта.
6. Авитаминозы, неполноценное питание.
7. Нарушение носового дыхания.

Иногда сразу несколько предрасполагающих факторов, приводят к развитию заболевания у маленьких детей. Как лечить стоматит в конкретном случае, подскажет лечащий врач-стоматолог.

У дошкольников довольно часто встречается кандидамикоз. В народе болезнь именуется молочницей. При заболевании на слизистой рта появляются очаги, имеющие плотный белый налет. Он легко снимается, однако под ним обнаруживается отечность, болезненность и покраснение. Если не начать своевременное лечение стоматита, патология быстро распространиться на все здоровые ткани. Основные причины кандидамикоза: сниженный иммунитет в результате соматических заболеваний, нарушение общих гигиенических правил, лечение кортикостероидами и антибиотиками. Молочница у детей до года может встречаться при передаче инфекции от матери в процессе естественных родов.

Бактериальный стоматит развивается в результате активации условно-патогенных микроорганизмов. Они начинают стремительно размножаться, при появлении благоприятных для них факторов: снижение иммунитета, появление травмы слизистой, облизывании грязных игрушек, сухости рта из-за наличия проблем носового дыхания. Лето и весна самые распространенные сезоны, когда случаи заболевания увеличиваются.

Афтозный стоматит встречается у детей довольно часто. Он сопровождается общим снижением самочувствия, вялостью, сонливостью, капризностью. На языке появляется белесый налет, слизистая рта болезненна, гиперемирована. В течение дня на внутренней стороне губ, щек, языке появляется очаги воспаления. В большинстве случаев высыпания единичные. Небольшие округлые опухоли очень болезненны. Они называются афтами.

Герпесный стоматит развивается под воздействием вируса герпеса, имеет свою особую симптоматику. Болезнь начинается остро. Общая клиническая картина сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, общим недомоганием. Ротовая полость болезненная и сухая, увеличивается количество вязкой слюны. Язык и щеки обкладываются белесым налетом. Иногда карапузы жалуются на боль в горле, которая появляется при глотании. В дальнейшем, на 2 - 3 сутки появляются очаги инфицирования. Они имеют вид пузырьковых высыпаний. Элементы могут располагаться на: миндалинах, языке, деснах, внутренних сторонах губ и щек. Пузырьки наполнены прозрачным содержимым, которое впоследствии мутнеет. Через сутки они вскрываются и на их месте образуются болезненные язвочки. Полное заживление процесса происходит на 12 −14 день от начала появления симптомов.

Крохи с ослабленным иммунитетом довольно тяжело переносят острый герпесный стоматит. После выздоровления, существует возможность появления рецидивов. При хроническом течении, необходимо показать карапуза следующим специалистам: аллергологу, иммунологу, стоматологу.

Энтеровирусный стоматит имеет интересное название, синдром рука - нога - рот. Болезнь возникает в результате воздействия вирусов Коксаки и Энтеровируса 71 типа. Источниками заболевания являются больные люди, животные. Переносчиками инфекции принято считать кровососущих насекомых: комаров, блох, клопов. В отличие от традиционного стоматита, патология может поражать не только полость рта, но и кожные покровы рук, ног, тела. Характерным признаком является наличие образования элементов на ступнях и ладонях.

Родителям необходимо помнить, некоторые виды стоматитов являются очень заразными. Именно поэтому, если заболел один малыш, то для того чтобы уберечь остальных членов семьи необходимо соблюдать меры профилактики.

В зависимости от возбудителя инфекции, болезнь может иметь различное течение. По степени выраженности процесса, выделяют следующие формы:

• Катаральная. К счастью, именно она чаще всего встречается у малышей. При легком течении, общее самочувствие карапузов, как правило, не нарушается. Поражаются только поверхностные ткани слизистой. Болезнь при правильном лечении отступает в короткие сроки;
• Язвенная. Сопровождается появлением болезненных язв на языке, внутренней поверхности щек, губ, десен. В воспалительный процесс задействуются не только местные ткани, но и кровеносная и лимфатическая система. В результате этого самочувствие детей значительно ухудшается, повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы;
• Некротическая.

В зависимости от характера течения, заболевания подразделяются на: острое, подострое и рецидивирующие.

К общим признакам патологии относят:

1. Снижение общего самочувствия. Крохи проявляют беспокойство, плачут, пытаются засунуть ручки в рот.
2. Нарушение сна возникает в результате наличия физического дискомфорта. Довольно часто, у детей в возрасте 1 года патология возникает на фоне прорезывания зубов и соответствующей симптоматики.
3. Отказ от еды. Любая грубая, горячая, холодная, кислая, сладкая пища вызывает боль. Родители, не знающие о наличии причины беспокойства своих малышей, продолжают пытаться накормить их запрещенными продуктами. Неправильные действия вызывают появление большей болезненности. Дошкольники устраивают истерики во время приема пищи.
4. Карапуз сообщает маме или папе о наличии болезненности во рту, пользуясь доступной речью и жестами.
5. При осмотре, слизистая рта гиперемирована, отечна, местная температура повышена. Хорошо просматриваются очаги инфицирования. В зависимости от источника заболевания они могут иметь вид: пузырьков, афт, язвочек. Обычно элементы покрыты сероватым или желтоватым налетом. Наблюдается кровоточивость десневых сосочков.
6. Повышенное слюноотделение приводит к тому, что крошка не успевает сглатывать слюну, она вытекает у него из-за рта. Она отличается вязкостью и тягучестью. В большинстве случаев гиперсаливация сопровождается кашлем, который усиливается в горизонтальном положении. Иногда родители самостоятельно устанавливают ложные диагнозы. В результате этого они начинают осуществлять неадекватную терапию бронхитов, вирусных инфекций различными препаратами.
7. Лихорадка при легких степенях течения не достигает 38° С, при тяжелых, температура тела имеет стойкое и выраженное повышение. Ее трудно сбить жаропонижающими средствами. Жар является доказательством проникновения инфекции в кровяное русло.
8. Увеличение лимфатических узлов.

Если патология протекает с выраженными симптомами интоксикации и обезвоживанием, необходимо решить вопрос о госпитализации. Юный возраст пациента считается основным поводом для беспокойства.

Лечение патологии

Терапия должна начинаться с определения вида заболевания. Для скорейшего выздоровления, необходимо выполнять общие принципы:

• Диетотерапия. Пища должна подаваться в теплом пюре образном виде. Для того чтобы исключить аллергический фактор, постарайтесь не вводить в питание новые продукты прикорма. При наличии склонности к аллергическим реакциям, избегайте употребления явных аллергенов: цитрусовые, яйца, молочные продукты. На время полностью исключите из рациона сладости, фрукты и овощи, содержащие кислоты.

Для того чтобы исключить возможность развития обезвоживания и ускорить процесс выздоровления, давайте малышу пить большое количество чистой воды. Если у карапуза нет аллергии на цветы ромашки, можно заваривать их и давать слабый раствор в виде питья. Ромашка обладает хорошим антисептическим, успокаивающим и болеутоляющим действиями;

• Обязательно проводите гигиеническую обработку полости рта, после приема пищи. Посуду больного после мытья обдавайте кипятком.
• При наличие лихорадки, свыше 38.5° С рекомендовано использовать жаропонижающие средства. В педиатрии широко применяются препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена. Они выпускаются в виде свечей, жевательных таблеток, ректальных суппозиториев. Удобную для применения форму определяют сами родители.
• Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, необходимо создать благоприятные условия для этого: увлажнять и проветривать помещение, избавляться от пыли. При хорошем самочувствии, рекомендовано совершать прогулки с малышом вблизи водоемов, парковых зон;
• Местное лечение патологии осуществляется при помощи безопасных антисептических полосканий. Их можно проводить слабым раствором ромашки, крепкого чая. Для ускорения процесса выздоровления осуществляют бережное протирание ротовой полости ватным диском, смоченным в Мирамистине, водно-сода-солевом растворе.

Обработка гелями и мазями способствует быстрому заживлению и выздоровлению. К регенерирующим средствам относятся гель Солкосерил и Актовегин. Хлороффилипт обладает противовоспалительным и антибактериальным свойством. Выпускается в виде растворов, спреев, таблеток, успешно применяется в педиатрии;

• К безопасным обезболивающим препаратам относятся: Калгель, Беби-дент, Холисал.
• Чем лечить заболевания аллергической природы? При подтвержденном факте, применяют антигистаминные средства. К ним относятся: Супрастин, Зиртек, Фенистил;
• Антигрибковая терапия показана при подтвержденном кандидамикозе. Для лечения, слизистую обрабатывают мазями Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол. Педиатр или стоматолог может выписать Флуконазол или Дифлюкан в капсулах.

Прежде чем приступать к лечению молочницы во рту у карапуза, обязательно получите консультацию специалиста. Иногда родители принимают физиологический молочный налет на языке у грудничков, за патологию и пытаются устранить ее;

• При вирусной природе заболевания, используют Оксолиновую и Ацикловировую мази, крем Зовиракс, Бонафтон.

Перед началом лечения, обязательно покажите ребенка детскому стоматологу для выявления причины патологии и назначения адекватного лечения. Помните, что антибиотики в случае герпесной и грибковой природы заболевания являются неэффективными и вредными!

Заключение

Стоматит является достаточно частым спутником малышей и приносит неудобства своим обладателям и их родителям.

Для того чтобы снизить риск появления воспалительных процессов, необходимо выполнять простые рекомендации:

1. Осуществляйте полноценный уход ротовой полости.
2. Своевременно пролечивайте соматические заболевания.
3. Обеспечьте полноценное питание и отдых своему карапузу. Следите за тем, чтобы организм получал достаточное количество жидкости.
4. Оберегайте малышей от травм.
5. Следите за чистотой игрушек, прививайте ребятам правила гигиены.
6. Укрепляйте иммунную систему методом закаливания.
7. Осуществляйте плановые посещения стоматолога, купируйте очаги хронической инфекции на этапе их появления.

Если ваш ребенок беспокоен, отказывается от еды, температурит, и при этом вы видите на внутренней поверхности его рта язвочки, пузырьки или необычные белые пятна, это, наверняка, стоматит.

Cтоматитом называют заболевание слизистой полости рта, характеризующееся появлением во рту герпетических пузырей, мелких язвочек, повышением температуры и болезненным глотанием. Первые проявления болезни могут быть незначительными, поэтому ее часто замечают не сразу. Чем помочь малышу и как лечить стоматит у годовалого ребенка – разбираемся вместе.

Признаки заболевания и его возбудители

Стоматит нередко дает высокую температуру, дети могут испытывать дискомфорт от боли во рту. Их беспокоят сухость, жжение, зуд, затрудненное глотание. Появляются покраснения, вздутия или язвы небольшого размера (до 2 мм в диаметре) на нёбе, внутренней стороне щек, губ и на языке. Некоторые виды этой болезни сопровождаются белым молочным налетом. Еще один признак болезни – желтоватые корочки на губах, склеивающие рот после ночного сна.

Стоматит провоцируют 4 основных типа возбудителей. Воспаление во рту может иметь:

• бактериальную природу;
• вирусную природу (герпес);
• грибковый возбудитель (Кандида албиканс);
• аллергические причины.

Симптомы зависят от типа возбудителя, поэтому перед началом лечения нужно определить, какой именно стоматит поразил слизистые. Лучше всего для диагностики обратиться к врачу.

У малыша до года наиболее велика вероятность появления кандидомикоза (молочницы). То есть, белых пятен с неровными краями (на языке и пр.) Молочный налет легко снимается, однако слизистые под ним воспалены и нуждаются в лечении.

Бактериальный стоматит появляется из-за мелких травм полости рта, попадания грязи и во время прорезывания зубок.

У детей до 3 лет часто встречается также стоматит, вызванный герпетическими возбудителями. При таком заражении болезнь начинается с очень сильного покраснения слизистой рта. Затем можно увидеть пузырьковые высыпания, превращающиеся в эрозированные участки.

Аллергический стоматит характерен для детей постарше. Он проявляет себя эрозиями на щеках и губах, имеющими четкую красную окантовку и серо-желтый налет. Причина этого типа болезни – реакция травмированной слизистой (на ожог, прикусывание, химические вещества, мед.препараты и пр.).

Лечение стоматита: основная схема

Любой из видов стоматита нужно лечить, иначе количество язвочек может кратно возрастать, будет проходить повторное инфицирование. Кроме лечения симптомов заболевания нужно позаботиться об укреплении иммунной системы, поскольку стоматит у годовалого малыша – признак ее слабости. Без лечения стоматит будет долго рецидивировать, переходить в хроническую форму.

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Как помочь ребенку при герпетическом стоматите

Этот вид заболевания встречается чаще прочих. До 95 процентов детей встречаются с герпесным возбудителем с началом социализации – на детской площадке или в яслях, то есть в возрасте до 3 лет. Реакция на вирус может выражаться в возникновении пузырьков во рту, то есть, стоматита. Во-первых, краснеет вся полость рта. Во-вторых, на слизистой высыпают везикулы, наполненные мутноватой жидкостью. После того как эти пузырьки разрываются, во рту образуются эрозии и трещинки. А с заживлением ранок слизистая покрывается рисунком, напоминающим мраморные разводы. Вероятна высокая температура – до 39 градусов. Количество пузырьков во рту может достигать двух десятков, они часто распространяются и на область у носа и рта.

Для обработки больных участков применяют отвары лечебных трав, нанося их на ватный диск или зубочистку с ватой. Применяют заварку шалфея, каланхоэ, ромашки. Подходят аптечные препараты ингафитол, эвкаром. Если ребенок умеет полоскать, то 4 раза в лень нужно орошать рот антисептическими растворами (прополис и пр.). Обезболить ранки поможет стоматидин, пастилки гексорал, любые средства, содержащие бензокаин и хлоргексидин.

Врач назначает противовирусное средство в таблетках: ацикловир, валтрекс. Для поддержки местного иммунитета назначают курс имудона.

Для местного лечения, дополняющего основную терапию, применяются такие антивирусные эмульсии: оксолиновая и теброфеновая мази, кремы ацикловир, флореналь, зовиракс, бонафтон, виру-мерц-серол. Для ускорения заживления ранки обрабатывают каротолином, натуральным облепиховым и шиповниковым маслом, винилином.

Лечение грибкового стоматита

При стоматите, вызванном грибком, температура может доходить до 39-40°С, существенно увеличиваются лимфоузлы.

Рекомендовано обильное питье, полоскания. Для нейтрализации кислой среды во рту, благоприятно влияющей на развитие патогенной грибковой микрофлоры, нужно создать щелочную среду. Для этого полость рта обрабатывают содовым раствором (чайная ложка на стакан воды), раствором борной кислоты (2%), специальной «синькой». Можно полоскать рот или орошать его пульверизатором до 6 раз в день.

Рекомендована обработка антигрибковыми мазями клотримазол, пимафуцин, нистатин. Грибок активно накапливается у зубов, поэтому обратите внимание на щечные и десенные области. При молочнице посещение врача обязательно, поскольку именно он назначает дозировку мази кандид, борющейся с грибком. Препарат применяется строго в рамках курсового лечения и не допускает отступлений от схемы.

Если ребенок умеет глотать, доктор может назначить таблетки или сироп (дифлюкан, флуконазол и пр.). В качестве местного средства применяют имудон.

Нужно исключить из питания кислую еду и фрукты, горячую и холодную пищу и напитки, грубые блюда, сладости и углеводы, острые приправы. Параллельно с лечением нужно продезинфицировать все предметы, которые могут попасть ребенку в рот, очистить соски и посуду содовым раствором. Если ребенок на грудном вскармливании, нужно обработать и соски матери.

Аллергический стоматит – как лечить?

Причины аллергического стоматита связаны с реакцией организма на какой-либо раздражитель или продукт. Иногда стоматит возникает при проблемах с ЖКТ или в связи с травмированием слизистой. Первые признаки аллергического стоматита легко спутать с герпетическими. Но после первой стадии пузырьки не лопаются, как при герпесе, а становятся белыми язвами.

Нужно попытаться выявить аллерген и исключить контакт с ним. Не обойтись без антигистаминных лекарств – цитрина, супрастина, эриуса.

Язвы мажут содовым раствором, разведенной борной кислотой, полощут травяными отварами. Допустимо прижигание люголем, гексоралом. Уместно использование винилина.

Если стоматит вызван болезнью желудочно-кишечного тракта, нужно параллельно лечить и его. Врач также может выписать витамины С, B1, В2, В12.

Профилактика рецидивов при лечении стоматита

Гигиена и крепкий иммунитет – лучшие помощники в борьбе с детским стоматитом.

Для того чтобы стоматит не повторялся, нужно соблюдать ряд правил.

Даже если стоматит удалось вылечить в домашних условиях, обязательно покажитесь врачу, поскольку стоматит – симптом слабости иммунной системы. Возможно, дело в авитаминозе или каком-то серьезном заболевании, провоцирующем проблемы со слизистыми. Врач назначит дополнительные обследования, курс иммуномодулирующих средств, закаливающие процедуры для того, чтобы ваш кроха был здоров.

Стоматит у детей – это понятие, объединяющее группу заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки рта. Это самый распространенный диагноз в детской стоматологии, встречающийся даже у новорожденных и у детей до 1 года.

Появившиеся во рту язвочки часто вызывают неприятные вкусовые ощущения, и в результате дети нередко отказываются от пищи. Но при развитии стоматита возникают не только затруднения с приёмом пищи, иногда увеличиваются лимфатические узлы, у ребенка может наблюдаться повышенная температура или общая вялость и ухудшение самочувствия.

Актуальность проблемы в детском возрасте обусловлена высокой распространенностью и контагиозностью болезни. В результате несовершенства местного и общего иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту груднички, дети раннего и дошкольного возраста.

Что такое стоматит

Стоматит – общее название различных воспалительных процессов на слизистой оболочке рта ребёнка. По статистике, болеют стоматитом дети от года до пяти лет. Дети до года ещё достаточно хорошо защищены антителами, получаемыми из грудного молока, и редко сталкиваются со стоматитами, дети старше пяти уже могут похвастаться собственным сформировавшимся иммунитетом.

Заболевание провоцируется двумя основными условиями :

1. Низкой иммунной защитой организма ребенка.
2. Особенностям строения слизистой.

Слизистая оболочка у детей очень тонкая и легко травмируется. Образовавшиеся трещины часто инфицируются, так как слюна ребенка, особенно в возрасте до года, еще не обладает теми бактерицидными свойствами, что слюна взрослого человека. Так, в ходе воспаления образуется стоматит.

Симптомы стоматита у детей

При стоматите у детей основным симптомом заболевания становится поражение слизистой оболочки рта в виде появления светло-серого налета, способного перейти в эрозии и афты (язвочки).

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

1. – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие .
2. . Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
3. Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
4. Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
5. Бактериальный стоматит . Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Чем лечить стоматит у детей напрямую зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспаление. Чаще всего болезнь развивается на фоне общего снижения иммунитета ребенка. Иногда причиной стоматита у детей, особенно маленьких, бывает обычная травма ротовой полости, ведь малыши постоянно тянут в рот разные предметы.

Стоматит у детей: фото

Как выглядит стоматит у детей во рту, на фото начальная и другие стадии.

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Афтозный стоматит

Клинически, язвы напоминают язвы при герпетическом стоматите. Но есть и отличия, афта — это эрозия округлой или овальной формы с ровными краями и гладким дном, дно афты окрашено в ярко-красный цвет. Основное расположение таких язв на слизистой оболочке губ и щек.

По мере прогрессирования заболевания афта меняется и покрывается мутной пленкой. После того, как пленка прорывается, может присоединиться вторичная инфекция, что может осложнить течение заболевания. Состояние ребенка при этом меняется, появляется сонливость, капризы, отсутствие аппетита, нередко и отказ от пищи. Температура тела повышается редко, но может держаться в пределах 38º.

Смотреть фото

[свернуть]

Этот вид стоматита провоцируется дрожжеподобными грибами рода Candida, которые попадают в организм ребенка через предметы обихода, родовые пути. Грибки размножаются при благоприятных условиях (травма слизистой, прием антибиотиков) и вызывают болезнь.

Обычно кандидозный стоматит на первом этапе не сопровождается явными симптомами. Ребенок испытывает сухость во рту, легкий зуд и жжение. Младенцы до 12 месяцев могут чаще прикладываться к груди, чтобы компенсировать ощущение сухости во рту, а дети постарше, от 2–3 лет, наоборот, отказываются от принятия пищи.

Дети от 5–6 лет жалуются на неприятный привкус и запах изо рта. При внешнем осмотре ротовой полости можно заметить сероватый или желтоватый налет на слизистой. Он имеет некоторое сходство с капельками прокисшего молока или творожком.

По мере того, как состояние ухудшается, слизистая быстро все больше покрывается белым налетом, ну а если форма запущена, то слизистая практически полностью покрывается таким налетом, а также формируются «заеды» в уголочках рта.

Смотреть фото

[свернуть]

Герпесный стоматит у детей появляется при заражении вирусом обыкновенного герпеса. Источник заражения – это и дети, и взрослые люди, у которых возникает герпес на губах и на носу. На уязвимую к любому недугу слизистую оболочку рта ребенка, особенно новорожденного, вирус передается сразу же. Вирус можно подхватить не только воздушно-капельным путем, но и через бытовые предметы. Источником заражения может стать даже обычная пустышка.

Недуг развивается очень быстро, период инкубации составляет до пяти дней и заболевание бывает легкой формы, средней тяжести и очень тяжелой формы.

1. При легкой форме симптомы интоксикации отсутствуют, вначале наблюдается увеличение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит образование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем они начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это вторая стадия стоматита. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает идти на спад.
2. Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как возникает сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок не хочет принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это ОРЗ или обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 — 39º, возможно тошнота и рвота. Обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Помимо этого наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы. Чаще всего возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Смотреть фото

[свернуть]

Как лечить стоматит у детей

Понятно, что вопрос как вылечить стоматит у ребенка очень волнует всех родителей. Прежде всего, следует обратиться к стоматологу. Он поставит точный диагноз, определив природу возникновения недуга, и уже потом назначается соответствующая терапия. Задача любого родителя – четко следовать всем указаниям специалиста, ведь дети, особенно маленькие сами лечиться не будут.

При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика).

Принципы лечения стоматита у детей можно отразить следующим образом:

1. Обезболивание. Это может быть очень удобный в применении препарат «Лидохлор гель», действие которого начинается практически сразу после нанесение на поверхность щек и десен, а длительность его действия – 15 минут. Также для обезболивание при стоматите применяют трех-пятипроцентную анестезиновую эмульсию.
2. Обработка не только пораженных участков, но и здоровых тканей (для предотвращения повреждения) фармакологическим препаратом, воздействующим на основную причину заболевания (противовирусный, антибактериальный, противогрибковый, антисептический).

Лечение грибкового стоматита

Чтобы предупредить размножение грибка во рту, необходимо создать щелочную среду в ротовой полости. Для этого используются растворы-антисептики, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Это:

1. Раствор соды (2–3 ч. л. на 250 мл).
2. Раствор борной кислоты.
3. Синька.

Обрабатывать ротовую полость нужно 2–6 раз в день. При этом особо тщательно препараты наносятся на щеки и десны, так как именно там находятся скопления вредных микроорганизмов.

Еще одним препаратом для лечения стоматита является раствор «Кандид». Его действующее вещество разрушает стенки клеток гриба. Курсовое лечение проводится в течение 10 дней. При появлении первых признаков улучшения ни в коем случае нельзя бросать лечение, иначе, как и в случае с приемом антибиотиков, формируется устойчивость возбудителя к препарату.

В редких случаях можно применять «Дифлюкан», его прописывают детям в подростковом возрасте, дозировку назначает врач.

Герпетический стоматит: лечение

Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:

Основной способ лечение стоматита у ребенка - прием специальных противовирусных препаратов (ацикловир, виферон в свечах, виферон-мазь). В основе болезни лежит вирус герпеса, от которого нельзя избавиться навсегда, но можно посредством грамотно спланированного лечения подавить его активность. Также рекомендованы иммуностимуляторы, потому что ослабленный иммунитет дает болезни прогрессировать.

Для полоскания оптимально использовать раствор «Мирамистин». Полоскать полость рта следует 3-4 раза в день по 1 минуте (кстати, через короткое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем, если конечно Вы используете именно гель, а не свечи). Мирамистин у маленьких детей можно применять следующим образом: смочить марлевый тампон и обработать им полость рта, либо опрыскать полость рта из насадки-распылителя (идет в комплекте).

Во время болезни ребенку необходим полупостельный режим. Откажитесь от прогулок и подвижных игр. Помните о том, что стоматит - инфекционное заболевание, отличающееся высокой контагиозностью (может передаваться окружающим, особенно ослабленным детям и старикам). Выделите больному ребенку отдельное полотенце, свои столовые приборы, постарайтесь уменьшить его контакты с другими членами семьи.

Очень важно правильно отличить герпетический стоматит от афтозного, ведь они лечатся совершенно различными препаратами. Поэтому желательно лечить стоматит не самостоятельно, а обращаясь к детскому-стоматологу!

Лечение афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите у ребенка лечение направлено на ускорение заживления афт и обезболивание. До сих пор широко применяется водный раствор метиленового синего, или в просторечье – синька. Ранки обрабатывают ватной палочкой, смоченной в растворе, минимум 3 раза в день, лучше - 5-6 раз.

Также лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание, т.к. причин достаточно много и все они требуют разного подхода в лечении. Поэтому сразу после того, как Вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые…), а также необходимо исключить из рациона острую, пряную, грубую пищу.

Подбор антисептический, противомикробных средств зачастую осуществляется методом проб и ошибок, поскольку протекание любого воспалительного процесса индивидуально, кому то помогают спрей Люголь, спрей Гексорал, или полоскание Йодинолом, Мирамистином, кому то очень помогает Винилин или метиленовый синий краситель — Синька. Хорошо себя зарекомендовал Ротокан — антисептик с заживляющим действием (для полоскания рта).

Лечение бактериального стоматита

Слизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика.

Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом.

Лечение стоматита у детей: доктор Комаровский

Известный педиатр доктор Комаровский расскажет, как лечить стоматит у ребенка в зависимости от его вида, и что можно сделать в домашних условиях.

Профилактика

Главный способ профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены. Нужно следить, чтобы маленькие дети не облизывали грязные предметы, руки.

Замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют всеми формами стоматита. Старшим нужно объяснить, как важно мыть руки, чистить зубы и не брать в рот игрушки в детском саду.

Закаливание, питание с минимальным количеством сахара и частое пребывание на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, ребенок не заболеет, даже если инфекция и попадет в ротовую полость.