Болезни органов зрения у детей. При макулодистрофии малыш жалуется на

Рубрика: Глазные болезни

Зрительный аппарат выполняет одну из наиболее важных функций для нормального развития ребенка. Ведь проблемы со зрением приводят к его отставанию. Развивающие игры на внимательность, подготовка к школе становятся проблематичными при заболеваниях глаз у детей. Существует множество болезней зрительного аппарата, которые встречаются не только у взрослых, но и у малышей. Наиболее распространенные заболевания следует рассмотреть более детально.

Близорукость

Наиболее распространенное заболевание глаз у детей. Медицинский термин близорукости – миопия. Развивается обычно с возраста 5 лет. Ребенок постепенно перестает четко видеть предметы на дальнем расстоянии.

Причины возникновения у детей

Существует ряд причин, по которым у детей начинает развиваться миопия. Наиболее распространенными являются:

1. Генетическая предрасположенность. Если у малыша хотя бы один родитель страдает близорукостью, то шанс ее возникновения достаточно высок. Поэтому родителям следует быть готовыми к такой ситуации и при первых же признаках ухудшения остроты зрения у ребенка обратиться к офтальмологу. На раннем этапе миопию еще можно полностью вылечить.
2. Малоподвижный образ жизни. У таких детей близорукость развивается в несколько раз чаще.
3. Неправильная посадка. Если малыш сидит за столом в неудобной позе, то во время чтения, письма или рисования зрительный аппарат подвергается перенапряжению.
4. Сопутствующие или врожденные заболевания глаз. Ребенок может родиться с врожденным астигматизмом или травмами спинного мозга, что негативно отражается на органе зрения.

Лечение близорукости

Для того чтобы вылечить миопию у ребенка, требуется проводить комплексную терапию, которая включает в себя:

• оптическая коррекция, то есть ношение очков;
• использование специальных капель для тренировки глазных мышц;
• аппаратная терапия.

Важно помнить! – достаточно сложный процесс, поэтому каждый родитель должен поддерживать ребенка в этот непростой для него период!

Дальнозоркость

Данное заболевание у детей развивается в результате нетипичного строения зрительного аппарата. Малыш начинает слабо видеть предметы, находящиеся перед глазами. Особую сложность вызывает чтение.

Основные симптомы дальнозоркости

• ребенок начинает часто моргать и тереть глаза;
• в момент игр с мелкими деталями и при просмотре телевизора малыш старается как можно ближе придвинуться к объектам;
• при чтении и рассматривании картинок подносит их очень близко к лицу;
• регулярное переутомление глаз приводит к головной боли и капризности ребенка.

Малыш может отказываться от рисования или чтения. Беспричинно возникает конъюнктивит.

Лечение

Дальнозоркость лечится, прежде всего, ношением очков. Также офтальмолог может направить на аппаратную терапию, в зависимости от степени тяжести заболевания. Комплексная терапия проводится в несколько курсов с перерывами в 3 месяца. При правильном выполнении назначений доктора прогноз практически всегда благоприятный.

Астигматизм

– это нарушение формы хрусталика или роговицы глаза. У ребенка наблюдается искажение изображения, что приводит к потере остроты зрения. Данное заболевание можно обнаружить у малыша по таким недомоганиям:

• ребенок начинает смотреть на предметы только с одного ракурса;
• один глаз периодически прикрывает;
• часто щурится и приближается на более близкое расстояние к интересующему предмету;
• быстрое переутомление.

По причине быстрой усталости зрительного аппарата ребенок часто трет глаза.

Лечение

Изначально офтальмолог прописывает ношение очков. Некоторый период ребенок их носит. Если улучшения не наблюдается, то ему назначается зрительная терапия. Осмотр проводится каждые 3 месяца. Офтальмолог должен оценить эффективность лечения. Если оно не является действенным, он меняет схему и методику воздействия.

Важно знать! Астигматизм следует устранять при первых же симптомах! Ведь заболевание может привести к близорукости и другим зрительным расстройствам.

Конъюнктивит

– заболевание, которое представляет собой воспаление глазного яблока. Может возникать в результате попадания патогенных вирусов или бактерий, а также как аллергическая реакция.

Симптомы

Данное заболевание развивается стремительно и сопровождается такими признаками:

• сильное покраснение глаз и отечность век;
• зуд и жжение зрительного органа;
• выделения из глаз гнойного характера;
• увеличение лимфатических узлов.

Ребенок чувствует постоянную слабость организма и регулярные головные боли.

Причины возникновения заболевания

Офтальмологи различают инфекционный и неинфекционный конъюнктивит. Инфекционная форма заболевания возникает по причине попадания в орган зрения вредоносных бактерий, вирусов или грибков.

Что касается неинфекционного конъюнктивита, он развивается в качестве аллергической реакции на определенные химические вещества и другие раздражители.

Важно знать! Стандартной схемы лечения конъюнктивит не имеет! В зависимости от причины возникновения заболевания, назначается определенная терапия.

Ячмень

– острое воспаление гнойного характера, которое образуется около корня ресницы.

Причины появления

Данное заболевание у детей обычно возникает в результате попадания таких патогенных микробов, как стрептококки или стафилококки. Предпосылками к появлению ячменей могут быть такие недомогания:

Важно знать! Ячмень может передаваться бытовым путем! Поэтому у больного малыша должны быть отдельные предметы гигиены на период заболевания.

Симптомы возникновения

Данное гнойное новообразование обнаружить достаточно просто. У детей наблюдаются такие признаки:

• опухлость и покраснение века;
• болезненные ощущения в момент прикосновения и моргания;
• через пару дней образуется гнойник в центре припухлости.

Если не начать лечение, ячмень будет опухать все больше и больше.

Лечение

Для того чтобы устранить заболевание у малыша, для начала потребуется воздействие сухим теплом. Параллельно следует обрабатывать пораженное место спиртовой настойкой календулы. Данные процедуры требуется проводить да появления сформировавшегося гнойника. После этого воздействовать теплом не следует. Это может привести к распространению воспалительного процесса по всему глазу.

Пораженный глаз требуется капать антибактериальными каплями и обрабатывать мазями. Если заболевание периодически повторяется, то следует позаботиться о повышении иммунной системы и своевременном лечении хронических инфекционных заболеваний.

Для того чтобы своевременно обнаружить и начать эффективное лечение заболеваний глаз, требуется регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к офтальмологу, как минимум 2 раза в год.

Ячмень далеко не безобидное заболевание, он образуется из-за заражения глаз бактерией стафилококка. Гордеолум может появиться на внутренней и внешней стороне века. Гнойник может появиться сразу на обеих глазах. Как лечить ячмень на глазу, на нижнем...

Ячмень на глазу с внутренней стороны нижнего или верхнего века медицинские работники называют мейбомитом. Такое название заболевание получило, потому что он возникает вследствие воспалительного процесса мейбомиевых желез. Ячмень на глазу внутренний приносит намного...

Гнойное воспаление фолликула ресниц глаза в 90–95% вызывается стафилококками. Неприятное заболевание требует лечения. Мазь от ячменя на глазу поможет избавиться от отечности, покраснения, слезоточивости и ощущения наличия инородного тела. В медицинской практике такое...

Ячмень является острым гнойничковым воспаление края века. Во избежание осложнений необходимо вовремя понять, что у вас именно гордеолум (медицинское название заболевания), а не обычный прыщик. Распространенная офтальмологическая патология провоцируется воспалением...

Важнейший человеческий орган - глаза. Патология зрения, особенно гиперметропический астигматизм у детей, значительно понижает качество жизни ребенка. Он не воспринимает картинку в точности как на бумаге, видит предметы совершенно в другом положении. Что это за...

Астигматизм часто возникает в раннем возрасте, поэтому очень важно, вовремя записаться к окулисту и сделать тест на астигматизм. Заболевание глаз выявляется во время обычного обследования, инструментами для обнаружения близорукости и...

7-06-2010, 21:26

Описание

На приеме у офтальмолога

Детский офтальмолог (от греч. «офтальмос» - глаз) занимается оценкой состояния органа зрения и его функций у детей. Чаще глазного врача называют окулистом - от латинского слова «окулюс».

Многие дефекты органа зрения , беспокоящие взрослых, возникают еще в детстве, нередко причина заболеваний глаз обнаруживается в раннем возрасте, а иногда даже до рождения.

Родители часто обращаются к врачу-офтальмологу , чтобы выяснить, все ли в порядке с глазами их ребенка, что могут означать те или иные признаки.

Ряд подобных вопросов можно решить и самостоятельно , если знать основы строения и функции глаз ребенка , обращать внимание на необычные внешние признаки строения глаза, покраснение глаз, белый цвет области зрачка и пр.

Но при заболеваниях глазного дна, травмах глаз необходимо обратиться к врачу.

Основы строения и функции глаз

Глаз по своей форме напоминает шарик для игры в настольный теннис.

Снаружи видна лишь передняя часть глазного яблока. Это и прозрачный участок наружной (фиброзной) оболочки, называемой роговицей, и треугольные белого цвета участки непрозрачного отдела той же оболочки - склеры.

Сквозь роговицу видна находящаяся глубже наружной сосудистая оболочка, точнее, ее красивая передняя часть - радужка, которая у каждого человека имеет индивидуальный рисунок и цвет.

В центре радужки расположено круглое отверстие - зрачок . Задние отделы наружной и сосудистой оболочки не видны. Большую часть сосудистой оболочки, в глубине глазного яблока, выстилает внутренняя оболочка - сетчатка.

Пространство между роговицей и радужкой (передняя камера) занято прозрачной водянистой влагой. За радужкой находится хрусталик - двояковыпуклая биологическая увеличительная линза, имеющая размеры горошины. Основной объем внутри глаза заполняет прозрачное бесцветное студнеобразное стекловидное тело.

Глазное яблоко часто упрощенно сравнивают с фотоаппаратом. Подобно корпусу фотокамеры, склера придает ему форму и защищает то, что находится внутри этого хрупкого прибора.

Роговица , как передняя линза в конденсоре объектива, собирает в пучок световые лучи, сосудистая оболочка выполняет роль диафрагмы.

Горизонтальное сечение глазного яблока и, подобно кассете, защищает от лишнего света «святое святых» глаза - сетчатку, которую можно сравнить с чрезвычайно чувствительной фотопленкой.

Горизонтальное сечение глазного яблока

Пословица гласит: «Береги глаз, как алмаз ».

Алмаз же хранят в коробочке, подложив под него мягкий поролон. Таким защитным футляром для глазного яблока служит костная полость - глазница, выстланная жировой клетчаткой.

Каждое глазное яблоко подвешено в глазнице на шести мышцах, сокращение которых синхронно поворачивает оба глаза в сторону рассматриваемого предмета. Спереди глазницу прикрывают кожно-мышечные складки - верхнее и нижнее веко. Над верхними веками растут брови, препятствующие скатыванию влаги со лба. На краях век расположены ресницы и выходные отверстия железок. Видимые передние отделы склеры и задняя поверхность век покрыты конъюнктивой - тонкой слизистой пленкой, подобно тому, как во рту десны и губы находятся под тонкой прозрачной слизистой.

Глаз постоянно увлажняется многочисленными мелкими незаметными слезными железками конъюнктивы. Слезы при обильном истечении и при плаче также вырабатывает большая слезная железа, находящаяся под верхне-наружным краем глазницы.

Слезы скатываются к внутренней спайке век. Рядом с внутренним углом каждого века расположена слезная точка, которой начинается слезный каналец, впадающий в слезный мешок. Далее слезные пути открываются в полость носа, куда и стекает в конце концов слеза. Поэтому, когда человек плачет, он начинает «хлюпать носом».

Если слез очень много, они не успевают попадать в нос и стекают по щекам.

Работа глаза в акте зрения напоминает функцию микрофона при записи звука.

С сетчатки только начинается сложнейший путь зрительного восприятия , в котором далее принимают участие зрительные нервы, частично перекрещивающиеся друг с другом (это образование называется хиазмой), зрительные пути в тканях головного мозга, подкорковые зрительные центры и пучки, ведущие от них к шпорной борозде затылочной доли мозга - корковому центру зрительного анализатора. Именно в этом месте коры головного мозга формируется окончательное восприятие того, что мы видим.

Слезные органы

Острота зрения и ее определение

Одна из основных функций глаза - острота зрения , или способность распознавания минимальных по размеру объектов на максимальном расстоянии.

Считается, что хорошо видит человек, который может с расстояния 50 м сосчитать пальцы на руке . При этом угол между сетчаткой глаза и сторонами пальца имеет ширину, равную 1 минуте. Такая способность - видеть под углом зрения, равным 1 минуте, - называется единицей (1,0), или, как иногда очень упрощенно говорят, стопроцентным зрением .

При рассматривании предметов на одинаковом расстоянии острота зрения тем выше, чем меньшего размера объекты удается рассмотреть. То есть острота зрения тем выше, чем на большем расстоянии человек может увидеть предметы одинакового размера.

Обычно тесты для проверки остроты зрения помещаются на расстоянии 5 м. Наиболее часто для этих целей используется таблица Сивцева-Головина . Если рассматривать ее с расстояния 5 м, то остроте зрения, равной единице, соответствует четкое видение десятой сверху строчки.

Если человек видит знаки только первой строчки, это соответствует зрению, сниженному в 10 раз, то есть 0,1.

При определении по таблице Сивцева-Головина с пятиметрового расстояния острота зрения при видении каждого последующего ряда букв выше на 0,1.

Так, если ребенок различает лишь буквы третьего ряда, острота его зрения равна 0,3. В таблицах вместо букв могут быть кольца разной величины с разрывом, по различению которого судят об остроте зрения.

Для обследования детей, не знающих буквы, широко распространена . Перед тем как определять зрение у такого ребенка, следует подвести его к таблице и проверить, правильно ли он называет рисунки. При этом необходимо учитывать, что внимание детей быстро истощается.

Зрительные функции детских глаз имеют длительный период созревания.

Для детей трех лет острота зрения 0,2-0,3 может считаться нормальной.

Для четырехлетних она равна 0,6.

А ко времени поступления в школу острота зрения ребенка достигает 0,7-0,8.

Если ребенок не способен различать с расстояния, равного 5 м, первую строчку таблицы, то есть его зрение меньше 0,1, тогда следует показывать ему пальцы с разного расстояния.

Способность считать пальцы с расстояния каждого метра расценивается как 0,02: считает пальцы с одного метра - 0,02, с двух - 0,04, с трех - 0,06, с четырех - 0,08. Если же у ребенка нет предметного зрения и он не способен различать пальцы, а видит только руку у своего лица - острота его зрения равна 0,001.

Если ребенок не различает даже свет, его зрение равно нулю (0), если же есть светоощущение, острота зрения расценивается как 1.

Как определить, видит ли грудной ребенок?

Для этого надо проверить, реагирует ли его зрачок на направленный на него яркий свет электрического фонарика.

В возрасте одного месяца ребенок обычно следит за движущимися на расстоянии 20-40 см от его глаз предметами. К трем-четырем месяцам он уже видит более отдаленные от него предметы, а в четыре-шесть месяцев младенец зрительно реагирует на знакомые ему лица. Если малыш не видит того, что видят другие дети его возраста, родители должны показать его детскому офтальмолог у.

Когда проверяют отдельно зрение каждого глаза, другой глаз должен быть прикрыт.

Неодинаковая реакция на выключение правого и левого глаза означает разницу в их остроте зрения.

Важным, но не единственным условием хорошего зрения является необходимость того, чтобы идущие от предметов лучи соединились точно на сетчатке. Это возможно при соответствии длины глаза и силы его оптики - рефракции. Соразмерность длины и оптики глаза называется эмметропией, несоразмерность - аметропией.

Если глаз маленького размера или оптика слаба, параллельные лучи сойдутся лишь позади сетчатки, а изображение на ней будет размытым. Чем ближе к такому глазу наблюдаемый им объект, тем лучи от него сойдутся дальше от сетчатки и тем хуже видит человек со слабой рефракцией. Так как он лучше видит дальние предметы, чем близкие, его называют дальнозорким.

У некоторых длина глаза слишком велика или сила его преломляющей оптики слишком сильна, поэтому параллельные лучи от далеких предметов сойдутся в глазу, не успев достигнуть сетчатки. На сетчатке могут собраться только расходящиеся лучи от близко расположенных объектов.

Поэтому такая рефракция называется близорукостью - миопией . Компенсировать зрение при близорукости, разводить лучи и делать рефракцию слабее могут поставленные перед глазом «минусовые» стекла. При дальнозоркости на сетчатке могли бы соединиться лучи, имеющие сходящееся направление еще до попадания в глаз. Но в природе таких лучей нет.

Собирающиеся лучи могут быть созданы искусственно - приставлением к глазу выпуклого «плюсового» стекла. На рисунке показано изменение хода лучей при нахождении стекол перед глазами с разными видами несоразмерной рефракции. Глаз в некоторой степени сам может изменять свою преломляющую силу при рассматривании предметов, находящихся на разном расстоянии. Это возможно благодаря тому, что меняется кривизна, а следовательно, и преломляющая сила хрусталика.

Ход лучей и видимость наблюдаемого объекта при различной его отдаленности от глаза

Такое приспособление (фокусировка) глаза к видению на разном расстоянии называется аккомодацией .

Если ребенок плохо видит далеко лежащие предметы, а при приставлении перед глазом минусовых стекол зрение его улучшается, он, вероятно, близорукий .

Дальнозоркий же ребенок, благодаря напряжению своей аккомодации, со зрением вдаль справляется чаще. А вот долго рассматривая близкие предметы, он может быстро уставать, так как его аккомодации не хватает для сведения на сетчатке очень расходящихся лучей.

Если при взгляде ребенка вдаль приставление к глазу выпуклого стекла не ухудшает его зрение , не создает этим искусственно близорукость, то вероятно, ребенок дальнозоркий. Помимо таких простых, но субъективных методов, зависящих от ответов исследуемого, существуют и объективные способы определения рефракции, которые может применить только врач.

Правильно определить рефракцию и ответить на вопрос о том, нужны ли ребенку очки, может лишь врач-офтальмолог.

Близорукость

Близорукость не одинакова по времени наступления, степени усиления рефракции, осложнениям и прогнозу для зрения.

Врачи различают три вида близорукости :

- обычную школьную миопию,

Врожденную миопию,

Миопическую болезнь.

Большинство детей страдает школьной близорукостью , которая обычно начинается в тот период, когда ребенок еще находится в младших классах школы. Усиливается она медленно и редко достигает высоких степеней к взрослому возрасту. Анатомические нарушения глаза при школьной миопии либо отсутствуют, либо весьма незначительны.

Настольную лампу мощностью в 60 В т, освещающую рабочее место ребенка, рекомендуется прикрыть зеленым абажуром .

В классе близорукого ребенка желательно посадить на средний ряд ближе к доске .

Смотреть телевизор или работать с компьютером ребенку разрешается не более 1 часа в день . Монитор не должен стоять напротив окна, дающего отблеск на экране.

Важную роль играют полноценное питание , пребывание на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день.

Близоруким детям полезны занятия физкультурой , но допустимую для близорукого ребенка физическую нагрузку может определить только врач. В зависимости от степени близорукости из-за большого напряжения и возможности получения травм противопоказан ряд видов спорта: бокс, борьба, тяжелая атлетика.

Близоруким детям иногда назначают лекарства, которые, по мнению ряда врачей, призваны улучшить питание глаза и укрепить его оболочки и сосуды. Однако и без активного вмешательства у большинства детей прогрессирование школьной близорукости замедляется само и к взрослому возрасту далее останавливается. Поэтому при сегодняшнем уровне возможностей медицинской науки и практики к любому очень активному вмешательству (особенно хирургическому) с целью вернуть высокое зрение при школьной близорукости надо относиться очень осторожно.

Иногда близорукость возникает с рождения. Это так называемая врожденная миопия. У таких детей степень близорукости высокая и обычно имеются выраженные анатомические изменения глаза. Заболевание диагностируется к возрасту одного-трех лет. Оно редко прогрессирует, то есть степень такой близорукости. Аккомодация редко увеличивается с возрастом.

Аккомодация

При миопической болезни степень начавшейся в любом возрасте близорукости очень быстро нарастает. Очки приходится менять чаще одного раза в год. При этом не удается достичь удовлетворительной остроты зрения даже с сильными корригирующими стеклами. Врач рано выявляет изменения на глазном дне - симптомы дистрофического поражения сетчатки и зрительного нерва.

Если лучи не могут собраться в одной точке сетчатки из-за того, что преломление в различных сечениях глаза неодинаково, рефракция называется астигматизмом. Изображение в таких случаях остается расплывчатым при приставлении к глазу любых сферических стекол, и только цилиндрические стекла могут выправить этот дефект.

Определить рефракцию и назначить соответствующую ей оптическую помощь сложно из-за того, что у молодых людей очень сильна аккомодация, то есть хрусталик, постоянно меняя свою кривизну, изменяет показатели рефракции.

При длительном чрезмерном напряжении аккомодации ребенка (например, при частом рассматривании мелких предметов на очень близком расстоянии, чтении при слабом освещении и тому подобном) возникает временное усиление рефракции. Это - спазм аккомодации, который также называют ложной близорукостью.

Для определения того, какая же рефракция у ребенка на самом деле, ему приходится закапывать в глазные щели капли атропина , временно устраняющие возможность аккомодировать. Лишившись после закапывания атропина аккомодации, ребенок может отметить, что стал хуже видеть на близком расстоянии; зрачки ребенка становятся широкими и перестают суживаться на свет. Все эти явления не опасны и вскоре проходят. Иногда после закапывания атропина у ребенка может покраснеть лицо.

Чтобы уменьшить возможность такого явления, ребенка надо часто поить водой или молоком.

Многим детям с несоразмерной рефракцией приходится пользоваться очками.

Ни в коем случае нельзя покупать детям очки без врачебного рецепта!

Очень важно подобрать удобную очковую оправу , чтобы ребенок испытывал меньше неудобств, когда будет носить очки. Важно, чтобы мостик оправы соответствовал ширине переносицы ребенка, а дужки очков прочно удерживали их на лице и при этом не жали за ушами.

Основная часть очков - линзы. Они могут быть изготовлены из стекла или пластмассы. Пластмассовые линзы легче по весу, они реже разбиваются, но зато значительно быстрее царапаются. Какие линзы предпочесть, не столь существенно.

Важно, чтобы их плоскость в очках находилась параллельно роговицам, а оптические центры линз соответствовали центрам зрачков. Ну и, конечно, линзы должны быть нужной силы.

Правила пользования очками

Чтобы очки меньше портились, их следует хранить в жестком футляре.

Очки нельзя класть линзами книзу.

Периодически очки следует мыть теплой водой с мылом и протирать специальной чистой салфеткой.

Подростки иногда предпочитают корректирование зрения контактными линзами . Ухаживать за контактными линзами детям в настоящее время значительно сложнее, чем за очками. Их использованию, индивидуальному хранению и стерилизации обучает врач, подобравший контактные линзы определенной фирмы, он же порекомендует и средства ухода за этими линзами.

Заболевания глаз

Косоглазие

Косоглазие - это непараллельное положение глазных яблок при взгляде вдаль. Это одна из наиболее частых причин беспокойства родителей.

Ложное впечатление косоглазия у младенца до года может возникнуть из-за косого направления его глазных щелей. Для постановки предварительного диагноза можно направить в лицо ребенка свет фонарика: при отсутствии косоглазия отсвет будет симметрично расположен на черном фоне зрачков правого и левого глаза.

Истинное же косоглазие - не только косметический дефект, но нарушение здоровья.

Причина косоглазия - расстройство в согласованной деятельности мышц правого и левого глаза. В основе несогласованности могут быть как структурные нарушения самих мышц, так и расстройства нервной регуляции совместной деятельности этих мышц. Поэтому такого ребенка следует как можно раньше проконсультировать у офтальмолога и у невропатолога.

Если причина не связана с неврологическими проблемами, исправлением косоглазия будет заниматься офтальмолог . Он определит, одинаковое ли изображение передают в мозг от одного предмета правый и левый глаз, то есть имеется ли полноценное бинокулярное зрение. Изображение при нарушении бинокулярности может раздваиваться, тогда мозг ребенка постарается повернуть глаза так, чтобы к нему не посылался сигнал с худшего глаза.

Поэтому при косоглазии врач-офтальмолог прежде всего пытается очками сделать одинаково высокой остроту зрения каждого глаза. Если одними только стеклами не удается повысить остроту зрения худшего глаза (это назавается амблиопия), офтальмолог вынуждает мозг разрабатывать амблиопичный глаз тренировками.

В большинстве случаев это достигается при помощи наклейки или капель, временно выключающих информацию с лучшего глаза: вынужденный усиленно работать худший (амблиопичный) глаз при этом повышает свою остроту зрения. Когда мозг ребенка вновь начинает получать двоящееся изображение, то специальными упражнениями их сливают в единый устойчивый объемный образ.

Лечение косоглазия - задача нескольких лет, требующая очень больших усилий как от ребенка, так и от его родителей. Ношение очков и упражнения для глаз нередко сменяются хирургической операцией на глазодвигательных мышцах, затем вновь назначаются упражнения для глаз.

Специалисты считают, что при упорном лечении бинокулярное зрение и параллельное положение глаз удается восстановить более чем у половины косивших детей.

Если глаз внешне не такой, как у всех

Рассматривая своего ребенка, родители иногда замечают у него какие-либо необычные признаки строения глаз.

Нормальный внешний вид глаз

Внутренний угол глазных щелей может быть прикрыт складкой кожи век, называемой эпикантусом . Эта невинная складка очень часто бывает у новорожденных детей, а затем с увеличением у них спинки носа обычно исчезает - примерно к годовалому возрасту. Иногда это просто косметическая особенность некоторых человеческих рас.

Эпикантус

Отсутствие участка века - колобома века - требует обязательной консультации с врачом, так как, если участок роговицы постоянно остается неприкрытым, она может высыхать.

Колобома верхнего правого века

Опущение века - птоз века и несмыкание века - лагофтальм могут быть результатом поражения нервной системы ребенка и требуют врачебной консультации.

Вместе с тем, новорожденные дети мало открывают глаза, так как почти постоянно спят. У многих здоровых грудных детей во время сна веки остаются не сомкнутыми - в этом нет ничего страшного.

Птоз правого верхнего века

Лагофтальм левого глаза

Края век и ресницы могут быть завернуты в сторону глазного яблока , это - заворот век . Или, наоборот, слизистая век и ресницы отстоят от глаза, это - выворот век .

Такие состояния обычно не опасны , но заворот век может приводить к царапанью ресницами роговицы, а выворот - к высыханию слизистой. Насколько необходимо сразу вмешиваться при этих состояниях, решит врач.

Заворот нижнего левого века

Выворот верхнего правого века

Увеличение размеров всего века или его части может быть вызвано отеком . При отеке кожа века блестит; если же отек имеет воспалительный характер, кожа краснеет. Отек век возникает довольно легко и может быстро менять свои размеры. Почему возник отек и что следует предпринимать в таких случаях, должен решить врач.

Редко встречаются опухоли век у детей. Они проявляются в виде малоподвижных ограниченных образований - дермоидов, лимфангиом.

Дермоид - плотное доброкачественное образование около угла век.

Лимфангиома - бесцветное эластичное образование, оно обычно нечетко ограничено, деформирует глазную щель. Растут такие образования медленно, окраска кожи над ними не изменяется. Ребенка следует показать офтальмологу, так как эти доброкачественные опухоли можно спутать с другими заболеваниями, требующими активного лечения.

Иногда у ребенка увеличенное веко или его участок имеют измененную пигментом окраску, это проявление пигментной опухоли - невуса . Своевременно проведенная консультация со специалистом позволит выбрать правильную тактику - наблюдение или активное лечение.

Выстояние глазного яблока из глазницы - экзофтальм или западение в ней глаза - энофтальм возникают из-за изменения объема содержимого глазницы. Обследование у специалиста покажет, насколько опасны эти изменения для зрения, а иногда и для жизни ребенка.

Иногда у ребенка замечается значительное изменение диаметра роговицы .

Почему изменены размеры роговиц, является ли это уменьшением всего глаза - микрофтальмом или увеличением всего глаза - гидрофтальмом?

Увеличение у ребенка размеров роговой оболочки свыше 11 мм часто вызвано повышением внутриглазного давления - детской глаукомой. Это тяжелое заболевание глаз, приводящее к значительной потере зрения, обязательно требует наблюдения и лечения опытным врачом-офтальмологом!

Точно определить размеры роговицы и всего глазного яблока позволяет ультразвуковое или современное рентгенологическое обследование.

Гидрофтальм справа

Микрофтальм справа

Изменение формы зрачков у ребенка может возникнуть из-за спаек радужки с хрусталиком - синехий , а также быть проявлением неполного заращения зародышевой щели глаза перед рождением - колобомы радужки .

Синехин на левом глазу

Синехин на левом глазу

Красные веки и глаза

Причинами покраснения глаз и век могут быть различные заболевания.

Красное окрашивание кожных покровов век новорожденного может быть следствием подкожного кровоизлияния, возникшего во время родов, а также доброкачественной опухоли - гемангиомы . Обычно гемангиома век с возрастом постепенно становится бледнее, ее размер уменьшается, и она может самостоятельно исчезнуть. Если же такое пятно увеличивается, следует прибегнуть к хирургическому или лучевому лечению.

В тех случаях, когда кожа век ребенка прежде была обычной, а затем покраснела, следует думать о воспалении кожи - дерматите , вызванном лекарствами, пищевой аллергией, а в подростковом возрасте и применением косметики. Если помимо покраснения имеются припухлость, болевые ощущения, нарушения движений века, то вероятна воспалительная причина изменений. Отек и покраснение кожи век могут быть также следствием укуса насекомых.

Воспаление краев век - блефарит - проявляется покраснением и утолщением краев век, чешуйками на них, выпадением ресниц, ощущением зуда век. Причина этого заболевания - воспаление расположенных в крае век железок, возникающее при общих заболеваниях, кариозных зубах, гипоавитаминозе, плохих санитарных условиях. Страдающих блефаритом детей необходимо проверить на наличие у них глистов. Одной из частых причин блефарита может быть клещ-демодекс.

Неисправленные аномалии рефракции также могут стать источником этого длительного, плохо поддающегося лечению заболевания.

Блефарит обоих глаз

Ячмень - ограниченное воспаление одной-двух сальных железок век. На участке края век появляются точечное болезненное покраснение, припухлость, затем гнойничок. Ячмень может увеличиваться в объеме и вскрыться самостоятельно, может и самостоятельно рассосаться или превратиться в округлое хроническое слабовоспалительное образование в хряще - градину .

При нарастании в ячмене воспалительных явлений увеличиваются околоушные и подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура тела, ухудшается общее состояние ребенка.

Лечение заключается в разогревании области ячменя сухим теплом (грелка, УВЧ), закапывании в глазную щель 20%-ного или 30%-ного раствора сульфацила натрия (альбуцида).

Нельзя выдавливать ячмень или накладывать на него компресс и повязки!

Врач может назначить и общее противовоспалительное лечение.

Ячмень на верхнем веке правого глаза

При увеличении ячменя воспаление может перейти на все веко, оно резко отекает, краснеет. Это абсцесс века - серьезное заболевание, требующее обращения к врачу.

Покраснение глаз чаще всего вызывается воспалением слизистой, покрывающей спереди глазное яблоко и заднюю поверхность век, - конъюнктивитом . Наряду с покраснением отмечаются светобоязнь, слезотечение, слизисто-гнойное отделяемое, ощущение песка в глазах.

Конъюнктивит обоих глаз (веки правого глаза вывернуты)

Конъюнктивиты обычно лечат следующим образом.

Глаза освобождают от гнойного отделяемого, обмывая веки раствором "..."а или марганцовокислого калия (1:5000).

Можно вместо этих фармацевтических средств использовать крепкую заварку чая.

В глазные щели каждые два часа закапывают капли с раствором сульфаниламидов или антибиотиков.

Надо часто мыть с мылом руки. Инфекция через общие бытовые предметы, полотенца, постельное белье со слизистой больных глаз может передаться здоровым, поэтому у больного должно быть отдельное полотенце.

При конъюнктивите нельзя завязывать глаза повязкой , так как это создает условия для бурного размножения микробов.

Обычно конъюнктивит излечивается в течение недели , однако ряд форм этого заболевания имеет свои особенности течения и длительность.

У новорожденных картина воспаления слизистой глаз может возникнуть в возрасте 2-3 дней из-за заражения гонококками из родовых путей матери. Это заболевание называется гонобленнорея .

Для гонорейного конъюнктивита, помимо покраснения слизистой век и глазных яблок, характерны плотный отек век и обильное кровянисто-гнойное отделяемое. Такой отек слизистой новорожденного чрезвычайно опасен, так как приводит к нарушению питания роговицы, ее изъязвлению и прободению.

В результате гонококками могут инфицироваться все оболочки и среды глаза. Итогом гонорейного воспаления глаза может стать слепота. Для того чтобы у младенца не возникали такие инфекции глаз, ему сразу после рождения закапывают в обе глазные щели 20%-иый раствор сульфацила натрия (альбуцида). При своевременно и правильно проведенном лечении заболевание быстро проходит.

Вместе с тем при возникновении конъюнктивита с трудно снимаемыми пленками следует подумать о дифтерийном конъюнктивите. Больного следует госпитализировать, чтобы активно лечить его от этого чрезвычайно опасного для жизни заболевания.

Хронический конъюнктивит возникает из-за постоянного раздражения глаз пылью, аллергии на применение косметики, неправильной очковой коррекции, заболеваний зубов или желудочно-кишечного тракта. У младенцев гнойный конъюнктивит может длиться очень долго, если его слизистая постоянно заражается микробами из закупоренных слезоотводящих путей. Это заболевание называется дакриоцистит .

Дакриоцистит слева

Обычно к моменту рождения преграда в этих путях рассасывается. Если же это не произошло, слеза не находит выхода и создаются условия для развития инфекции.

Основной признак дакриоцистита - появление слезы или гноя из слезных точек при надавливании на область слезного мешка. Для обеззараживания слизистой в глазную щель закапывают противомикробные средства. При отсутствии результата от назначенного врачом ежедневного многократного массажа слезных путей, призванного вытолкнуть пробку, прибегают к хирургическим процедурам.

Покраснение глаза может быть проявлением воспаления склеры - склерита . В таких случаях покраснение не очень яркое, болезненное, ограничивается небольшим участком склеры. Обычные причины склерита - аллергия, острые или хронические инфекции.

Склерит на правом глазу

Воспаление роговицы - кератит - достаточно частое заболевание. В отличие от конъюнктивитов, покраснение при кератите наиболее выражено вблизи роговицы. Но яркий симптом этого заболевания - нарушение прозрачности роговицы . Возникает кератит чаще как последствие конъюнктивита, вызывается различными микроорганизмами, аллергенами, травмами. Причиной кератита могут быть и многие общие заболевания. Любой кератит необходимо лечить у врача.

Кератит правого глаза

Покраснение глазного яблока свойственно и заболеваниям сосудистой оболочки глаз. Эти заболевания носят название ирит, иридоциклит, увеит . Воспалительные заболевания сосудистой оболочки очень опасны, при них происходит значительное снижение зрительных функций.

Ирит правого глаза

Белый цвет зрачка

Родителям нужно обращать внимание на зрачки ребенка . В норме область зрачков имеет черную окраску, так как сквозь прозрачную оптику глубокие отделы глаза кажутся черными. Но если в глубоких оптических средах имеется что-то непрозрачное, цвет зрачка кажется светлым.

Причиной белого цвета зрачка чаще всего является катаракта - помутнение хрусталика. Понятно, что ребенок будет очень плохо видеть сквозь мутный хрусталик.

Причины заболевания. Катаракта у детей чаще возникает еще во внутриутробном периоде из-за наследственных причин или болезни матери во время беременности.

Существует большой риск появления катаракты у еще не родившегося младенца, если его мать в период беременности переболела краснухой.

Причиной помутнения хрусталика могут быть и нарушения обмена веществ ребенка. В таком случае младенец, родившийся без патологии глаз, постепенно слепнет, а его зрачки приобретают серый цвет. Поэтому желательно показать грудного ребенка врачу-офтальмологу.

Полная катаракта правого глаза

Частичная катаракта правого глаза

Особенно опасно появление светлой окраски зрачка глубоко за радужкой . Родители могут заметить белое, серое или желтое свечение участка зрачка при определенном повороте глаз ребенка. В большинстве случаев такой ребенок к тому же плохо видит.

Это очень грозный признак, необходимо незамедлительно показать малыша офтальмологу, так как этот симптом у маленьких детей может быть вызван опухолью сетчатой оболочки - ретинобластомой . Такая злокачественная опухоль опасна не только для глаза, но и для жизни ребенка. Ретинобластома может передаваться по наследству.

У детей, которые родились преждевременно с очень малой массой тела (обычно менее 2000 г) и длительно получали при выхаживании ингаляции кислорода, также может возникнуть белая окраска зрачков .

Такая патология - ретинопатия недоношенных , в отличие от ретигюбластомы, не угрожает жизни, но очень опасна для зрения. Если заболевание обнаружено рано (а оно, как правило, проявляется спустя месяц после рождения), врачи делают попытку лечить его. Поэтому глубоко недоношенного ребенка необходимо часто, не реже одного раза в месяц, показывать глазному врачу, чтобы как можно раньше обнаружить первые признаки заболевания и начать лечение.

Существует еще ряд заболеваний, которые после длительного течения иногда проявляются белым цветом зрачка. Это отслойка сетчатки и помутнения стекловидного тела, вызываемые различными причинами.

Заболевания, обнаруживаемые на глазном дне

Изменения в глубине глаза очень часто ничем, кроме понижения зрительных функций (остроты, поля зрения, цветоощущения и светоощущения), себя не проявляют и не заметны при наружном осмотре. Но причину этих нарушений нередко может определить лишь врач на глазном дне.

Поэтому врач-офтальмолог всегда осматривает дно глаз своих пациентов (офтальмоскопирует). При офтальмоскопии виден кружок участка глазного дна. Его красный цвет обусловлен просвечнием красной сосудистой оболочки сквозь бесцветную сетчатку. На этом фоне находится диск - торцевую часть зрительного нерва.

К диску же подходят тон как нитки, сосуды сетчатки. В самом центре дна имеется небольшое углубление - центральная ямка. Ее заболевания приводят к значительному падению остроты зрения.

Нарушения красной окраски периферии дна возникают в результате заболеваний глубоких отделов глаза или всего организма. Дно глаза - место, где врач непосредственно видит нерв и сосуды своего пациента. Поэтому врачи многих специальностей при постановке ребенку диагноза интересуются результатом осмотра глазного дна.

Травмы глаз

Травмы глаз детей чрезвычайно опасны. Повреждения глаз легче предупредить чем вылечить их последствия. Как правило, травмы глаз у детей возникают из отсутствия должного внимания взрослых.

Сильный удар тупым предметом в область глаза часто приводит к отеку и кровоизлиянию под кожу век. Даже когда нет видимого нарушения целости КОЖР оболочек, ребенка, получившего такую контузию, следует показать врачу. Может оказаться, что у него серьезно повреждены кости глазницы, оболочки и содержим глазного яблока.

Тем более опасно, когда при получении механической травмы нарушается целость кожи век, слизистой, склеры и роговой оболочки - ранение.

Профилактика травм глаз

Чтобы грудной ребенок не поранил глаза собственными ногтями, их надо их своевременно обрезать.

Давая ребенку игрушку, надо подумать, не сможет ли он ею нанести травму своему глазу. Предметы из бьющихся материалов, имеющие острые края и углы нередко вызывают тяжелые повреждения глаз , особенно при попадании в руки малышей. На продающихся игрушках обычно написано, для какого возраста они предназначены. Такие игрушки, как пистолеты, стреляющие шариками, рогатки, луки и им подобные, могут быть причиной больших несчастий.

Следует убирать иголки, булавки, гвозди, ножницы, ножи, вилки и другие колюще-режущие предметы в недоступные для маленьких детей места.

Надо приучить ребенка к тому, что столярные и токарные работы требуют определенных общих и личных средств, защищающих глаза от механической травмы, - экраны, очки.

Механическая травма бывает в результате попадания в глазную щель инородного тела: пылинки, кусочков угля, металла, осколков наждачного круга.

Даже поверхностно лежащее в глазной щели инородное тело вызывает светобоязнь, слезотечение, сжатие век, резкую боль. Оно может оказаться под веком или на роговой оболочке. Его не рекомендуется удалять самостоятельно, так как можно вызвать серьезные осложнения. Если такое случилось, следует наложить на глаз повязку и как можно скорее доставить ребенка в лежачем положении к врачу.

Ожоги глаз

Чрезвычайно опасны ожоги глаз .

Дети получают термические ожоги , без присмотра родителей пользуясь петардами и другими пиротехническими устройствами, поджигая легковоспламеняющиеся и взрывоопасные вещества.

При любом термическом ожоге пострадавшего надо как можно быстрее доставить к врачу.

Попадание в глазную щель химических веществ вызывает химические ожоги . Они также приводят к очень серьезным последствиям.

Ожоги щелочью и кислотой вызывают разъедание тканей глаза. В случае химического ожога следует немедленно начать обильно промывать глаз струей воды в течение не менее 5-10 минут. При ожоге кислотой хорошо действует ранняя нейтрализация раствором соды, а при щелочных ожогах желательно начать промывание лимонной или борной кислотой.

Бывает, что дети получают ожоги анилиновыми красителями - грифелем анилинового карандаша, чернилами. В таких случаях необходимо промывать глаза дубящими веществами, например крепким чаем.

Дети любят смотреть на вспышку электросварки. При этом может произойти лучевой ожог, проявляющийся сильной резью в глазах, светобоязнью, слезотечением. В таком случае помогают холодные примочки, и симптомы обычно быстро самостоятельно проходят.

Надо твердо усвоить, что при любом ожоге глаз ребенка необходимо как можно скорее показать врачу!

Даже если у вас нет претензий к состоянию глаз ребенка , все же его следует периодически показывать офтальмологу.

Дети в последнее время страдают серьезными заболеваниями. Особенно часто проявляются патологии, которые невозможно предупредить. Нарушение зрительных функций приводит к серьезным заболеваниям. В статье будет рассказано, какие заболевания глаз у детей (фото и названия прилагаются), являются наиболее распространенными.

В основном, в группу риска попадают новорожденные дети и дошкольники. Почему? У младенцев могут происходить задержки в правильном развитии. Некоторые дошкольники не в состоянии подготовиться к учебному процессу. У детей старшего возраста может понизиться успеваемость и самооценка. Они отказываются от посещения спортивных занятий и выбирают профессию не по душе. При наличии правильной диагностики многие недуги поддаются лечению. О названии заболеваний глаз у детей инфекционного и вирусного похождения поговорим ниже.

Причины

Заболевания глаз у детей возникают на фоне определенных факторов:

• Врожденные болезни: наличие генетической предрасположенности при развитии глаз, инфекции, развивающиеся в утробе матери, недостаток витаминов, негативная окружающая среда.
• Факторы, влияющие на зрение: воспаление глазного дна, аллергические реакции на конкретный раздражитель, инфекции на оболочке глаз, перенесенные ожоги или травмы, сильные нагрузки на зрительный аппарат, темное освещение в комнате или регулярные занятия за компьютером.

Для устранения ухудшения зрения необходима консультация с опытным офтальмологом. Специалист выявляет вид заболевания и назначает конкретное лечение. Болезни глаз могут привести к серьезным осложнениям. Ребенку грозят сильные головные боли, нарушение зрительных функций, патологическое увеличение глазного дна. В результате ребенок может потерять зрение.

Стоит выделить халязион - заболевание глаз у ребенка, которое характеризуется возникновением доброкачественного нароста. Его причинами являются закупорка протока и наличие инфекционных болезней.

Симптомы

Детские глазные заболевания характеризуются определенными симптомами. Появление зуда, отека, белых выделений из области глаз свидетельствует о начальных проявлениях конъюнктивита. Подобное заболевание часто встречается у новорожденных детей. Существуют разновидности конъюнктивита, которые отличаются друг от друга определенными симптомами. Аллергический процесс образуется на фоне внешних раздражителей. Аллергенами в данном случае являются пыль, растения и химические вещества.

Вирусные воспаления характеризуются покраснением глазного яблока, опухлостью, регулярной слезоточивостью. Вирус провоцируют инфекции различного происхождения. Бактериальный конъюнктивит возникает за счет попадания микробов на ткань, которой покрыта область глаз. В результате у детей наблюдаются гнойные выделения и краснота. У младенцев обнаруживаются белые выделения на ресницах, покраснение глаз и опухлость век. Воспаление вызывают бактерии или различные механические повреждения. Регулярное слезоотделение, обильные выделения могут свидетельствовать о наличии воспаления мешочка внутреннего глаза.

Близорукость

Специалисты часто сталкиваются с близорукостью в детском возрасте. Обычно дети рождаются с данной патологией. Особенно, если близкие люди страдают данным заболеванием. В результате ребенок приобретает подобную болезнь. Симптомы проявляются в любое время. Особенно часто выявляют заболевания в период школьного обучения. В это время здоровые дети склонны к появлению ложной близорукости. Отсутствие профилактических мер и правильного лечения могут привести к образованию серьезной патологии. Если ребенок не может обнаружить предметы на дальнем расстоянии, то это говорит о появлении детской близорукости.

Многие дети не осознают, что у них начались проблемы со зрением. К главному признаку относится прищуривание глаз при близком подходе к определенному предмету. Регулярные симптомы могут быть замечены только в общеобразовательных учреждениях. Дети постоянно жалуются на головную боль, дискомфорт и резкую усталость. Особенно тяжело им приходится сосредотачиваться на определенном предмете.

Зрительные функции в детском возрасте развиваются до 8 лет. Именно в этот период важно обнаружить нарушения зрительного аппарата. К ним относится близорукость и дальнозоркость. Следует подобрать определенные очки, которые смогут приостановить развитие болезни. В противном случае подобные нарушения зрительных функций приведут к потере зрения. Дети в дошкольном возрасте должны обследоваться регулярно у офтальмолога. Во время обследования специалист зафиксирует снижение зрения, проведет специальное исследование и назначит соответствующее лечение.

Косоглазие

Косоглазие представляет собой врожденное заболевание глаз у детей, изменение положения глаз. Зрительные оси расходятся на определенном предмете. По внешнему виду заметно, что глаз отклоняется неправильно в конкретную сторону. Косоглазие - это серьезная проблема для многих детей. Моментально нарушается зрительное восприятие ребенка. Патология наблюдается часто в раннем детском возрасте. Наличие заболевания в младенческом возрасте свидетельствует о врожденной патологии. Возникновение заболевания в дошкольном возрасте говорит о факторах, которые привели к появлению данной болезни. У малышей косоглазие формируется до 4 лет. Нарушение зрительной оси рассматривается только как косоглазие.

Часто болезнь развивается на фоне дальнозоркости малыша. В этот период он плохо распознает предметы, которые находятся вблизи его. Нарушение сетчатки приводит к появлению данной патологии. У детей искажаются изображения, и картина представляется в расплывчатом виде. При косоглазии снижается острота зрения. Осложнения вызваны нарушением зрительной системы. Блокируется передача информации в мозг, которую запоминает нарушенный глаз. Подобное состояние вызывает умственное отклонение, и косоглазие увеличивается.

Амблиопия

Амблиопия - это врожденное заболевание глаз у детей, характеризующееся нарушением одного глаза. В основном, развивается на фоне отключения мозга или подавлением зрения одного глаза. Проявляется при хроническом косоглазии или при наличии близорукости, дальнозоркости. Моментально блокирует зрительное восприятие в одном глазу. Подобным заболеванием страдает около 6 % детей. Лечение всегда проходит успешно в возрасте до 6 лет. В более старшем возрасте мало шансов на восстановление зрения. Для полного выявления болезни необходимо пройти полную диагностику.

Инфекции глаз в детском возрасте

Блефарит - это серьезное воспаление, которое затрагивает верхнее и нижнее веко. Причинами служат длительные воздействия химических веществ на область глаз. Простая форма заболевания представляет собой покраснение век, которые не нарушают ткани глазного дна. Воспалительные процессы сопровождаются минимальным отеком. Веки в этот момент начинают сильно моргать. Движения вызывают гнойные выделения из глаз. характеризуется обильной отечностью и сильной краснотой вокруг век. На веках появляются сероватые чешуйки, которые похожи на перхоть. При удалении новообразований кожные покровы начинают слегка кровоточить. Больной испытывает сильный зуд в области век. Появляются болевые ощущения в глазном дне и при моргании.

Язвенная форма заболевания представляет собой тяжелый недуг. Состояние детей в этот период ухудшается. Основным признаком служит засохший гной на ресницах. Образуются корочки, которые склеивают ресницы. Удалить их невозможно. При прикосновении к коже ощущается болевой синдром. После устранения корочек остаются незначительные язвы. При правильном лечении заживление происходит медленно. Восстановление проходит только частично. В этот период ресницы прекращают активный рост и выпадают.

Воспаление зрительного канала

Заболевание зрительного нерва является серьезным воспалительным процессом, который происходит внутри глазного участка зрительного канала. Основной причиной служит проникновение инфекций в органы зрения, вызванные менингитом, гайморитом или хроническим отитом. В редких случаях воспаление развивается на основе аллергических реакций или химических отравлений. Степень тяжести пациентов характеризуется причинами, которые повлияли на появление данной патологии. Обычно сильнодействующие токсины поражают глазной нерв моментально. Последствия в данной ситуации необратимые. Инфекционные процессы развиваются на протяжении трех дней.

Основными признаками воспалительного процесса глазного нерва является снижение зрения без особых причин. Нарушается восприятие цветов. При исследовании зрительного канала наблюдаются изменения в глазном нерве, отек, размытые очертания, опухлость зрительных артерий. При запущенном воспалении болезнь мгновенно прогрессирует. В глазном нерве нарастает обильная отечность. Спустя время происходит совмещение со всеми тканями. В редких случаях диагностируют незначительное кровоизлияние сетчатки и помутнение глазного яблока. При наличии легкой формы воспаления зрение полностью восстанавливается. Регулярно проводят процедуры, повышающие иммунитет. Лечение происходит на основе антибиотиков.

Гнойные инфекции

Вирусные заболевания глаз у детей вызывают патогенные микроорганизмы. Они проникают в глазное дно и размножаются. В редких случаях причиной служит травма глаза. Различают несколько видов данного заболевания. Иридоциклит проявляется в течение 2 дней после травмы глаза. Невозможно осуществить прикосновение к глазу за счет сильной боли. Радужная часть имеет сероватый оттенок, а зрачок приобретает серый цвет. Эндофтальмит - тяжелая форма заболевания, протекающая серьезными воспалительными процессами в области глаза. Болевой синдром ощущается даже в спокойном состоянии. При обследовании обнаруживаются расширенные сосуды, желтый цвет глазного дна.

Осложнение гнойного характера имеет особое понятие - панофтальмит. Оно возникает только в редких случаях. При правильном лечении антибиотиками данную болезнь можно предотвратить. Для предотвращения потери зрения необходимо обратиться за помощью к специалисту. Заболевание данного типа распространяется на все глазное дно. Появляется резкая боль, происходит отечность век, слизистая оболочка имеет обильные покраснения и заметно отекает. Гной скапливается по всей слизистой оболочке. Кожные покровы вокруг глаз краснеют. Болезненные ощущения носят интенсивный характер. При тяжелой форме заболевания необходимо хирургическое вмешательство. При положительно выполненной операции зрение полностью не восстанавливается.

Диагностика

Заболевание глаз у ребенка определяет врач только после полностью проведенной диагностики. На первом осмотре собираются все сведения о пациенте. Проводят комплексный осмотр глазного дна с помощью специализированного оборудования. Для установления точного диагноза необходимо провести комплексное обследование. Тщательно проверяют внутриглазное давление. С помощью щелевой лампы осматривают роговицу, радужку, стекловидное тело и переднюю камеру глаза. Исследуют ткани роговицы с применением микроскопа. Обследуют чувствительность сетчатки к свету. Изучают сосудистую оболочку глаза за счет внутривенного введения специального лекарства. Сканируют лазером состояние зрительного нервного диска.

Лечение

Лечение зависит от того, какие заболевания глаз у ребенка присутствуют. Медицинские препараты не рекомендуется приобретать самостоятельно. Назначить их может только квалифицированный доктор. Специалист подбирает средства с учетом важных факторов. Он выявляет общие симптомы пациента, его возраст и наличие заболеваний в организме. К основным препаратам дополнительно назначают лекарства, которые препятствуют нарушению микрофлоры кишечника и сохраняют естественную слизистую оболочку желудка.

Многие родители прекращают давать лекарства ребенку после исчезновения симптомов в области глаз. Поступать так не рекомендуется. Бактерии в этот период не уничтожаются. Они после приема лекарства затихают на определенное время. Следует пропить полный курс антибиотиков, который назначил доктор. Многие антибиотики вызывают аллергические реакции. При применении любого препарата необходимо следить за своим самочувствием.

Организм человека хрупкий и сбалансированный. Малейшие нарушения могут привести к серьезным последствиям. Лечение заболеваний глаз у детей антибиотиками негативно может отразиться на внутренних органах человека. Антибиотики имеют особые преимущества по устранению заболеваний глаз. Препараты могут быть для внутреннего и наружного применения. Сильнодействующие вещества содержатся в мазях, гелях, лосьонах, кремах. Они за несколько дней выводят гнойные воспаления и инфекции различного происхождения. Оказывают серьезное действие на организм. Позволяют избавиться от вирусных заболеваний и инфекций.

Для лечения заболеваний глаз у недоношенных детей назначают особую терапию. Она включает обработку кожных покровов снаружи и употребление антибактериальных средств внутрь. "Доксициклин" является антибиотиком тетрациклиновой группы. Активно борется с нежелательными микроорганизмами. Таблетки следует пить после употребления пищи. Запивать лекарство нужно огромным количеством воды. В сутки можно принимать не более 50 мг препарата. Курс лечения составляет от 1,5 до 3 месяцев.

"Пенициллин" прекрасно справляется с различными видами заболеваний. Выпускается в форме таблеток, раствора и драже. Лекарство обладает бактерицидными действиями, устраняет воспалительные процессы, выводит образовавшийся гной с поверхности кожи. Дозировку подбирают индивидуально с учетом общего состояния пациента. Интервал между приемом таблеток должен составлять 8 часов.

"Оспамокс" - это популярный антибиотик для лечения заболеваний глаз у новорожденных детей, который борется с инфекциями и воспалениями в организме. Применяют его для устранения воспалительных процессов в глазном дне. Препарат лечит инфекционные заболевания слизистой кожных покровов. В основном дети переносят его спокойно и без осложнений. В некоторых случаях может вызывать аллергические реакции, нарушение микрофлоры кишечника и внезапное эмоциональное раздражение. Все зависит от индивидуальной непереносимости определенного компонента. Все лекарства следует принимать с учетом предписаний доктора. В противном случае могут возникнуть необратимые реакции.

Профилактика

В целях профилактики болезней глаз у ребенка проводят последующие мероприятия:

• Чтобы сберечь хорошее зрение ребенка, в школе следует несколько раз в год пересаживать его за разные парты для того, чтобы глаза не привыкали смотреть в доску только лишь под одним углом.
• Оптимальное время для игры на ПК либо планшете, а также просмотра телепередач без ущерба для визуального аппарата ребенка - полтора часа в день, а для детей дошкольного года - 30 мин.
• Родителям нужно также побеспокоиться о том, чтобы их малыш вел активный образ жизни и занимался инструктивными видами спорта.
• Обязательно включать в питание ребенка продукты, богатые витаминами, нужными для зрения.

Детские глазные заболевания протекают, в сравнении с взрослыми, немного иначе, потому что формирование глаз продолжается до 14 лет.

информация К основным признакам, сопровождающим патологии глаз у детей, относятся чувство тревоги, раздражительность, гипервозбудимость.

Основные виды заболеваний

• Близорукость (миопия). Данное заболевание часто наблюдается у детей, особенно в период активного роста. Нарушается четкость видения предметов, находящихся вдали, ребенок жалуется на быструю утомляемость, стремится придвинуться поближе к телевизору или компьютеру, щурится при просмотре телепрограмм.
• Дальнозоркость (гиперметропия). Дети, которые страдают дальнозоркостью, с трудом пишут и читают, к ним быстро приходит усталость, поступают жалобы на головную боль, бывают случаи тошноты. Ребенок плохо видит близко расположенные предметы, а также не может четко различать объекты на дальнем расстоянии.
• При астигматизме в детском глазу присутствуют два фокуса, которые расположены не в нужном месте. Эта болезнь сильно влияет на клетки мозга, что приводит к состоянию, когда ношение очков не имеет должного эффекта (амблиопия); заболевание не позволяет правильно .
• чаще всего развивается в 2-3-летнем возрасте и может быть как вертикальным, так и расходящимся. При таком заболевании отсутствует симметричность в движении глаз из-за нарушения параллельности осей глаз, отмечается ухудшение зрения, а также появляются нарушения центральной нервной системы (ЦНС) и детские неврозы.
• разделяют на вирусный, аллергический и бактериальный. Для такого недуга характерно покраснение и резь в глазах, иногда даже выделяется гной. К основным симптомам относят слезоточивость, отечность век, зуд и расширение глазных сосудов.
• Непроходимость слезных путей () проявляется в покраснении внутреннего угла глаза и в гнойных выделениях. При этом происходит нарушение оттока жидкости из слезного мешка, развивается воспалительный процесс.
• Для повреждения роговицы глаза характерны следующие признаки: размытость и нечеткость зрения, боль и режущие ощущения в глазах, гнойные выделения.
• Ирит (воспаление радужной оболочки) проявляется в покраснении склеры, размытости рисунка радужки, иногда с кровоизлияниями. При этом заболевании радужная оболочка и наблюдается сужение зрачка. Известны случаи, когда радужка срастается с хрусталиком.
• Спазм аккомодации глаза («ложная близорукость») выражается быстрой утомляемостью и покраснением белков при любой зрительной нагрузке. Иногда возникает двоение в глазах и небольшое снижение резкости зрения вдаль.
• Катаракта (помутнение хрусталика) зачастую является врожденным заболеванием. Оно характеризуется, прежде всего, цветом зрачка - он не черного, а серого или белесоватого оттенка. При этом у ребенка воспалены веки, он часто моргает, не может задержать взгляд на одном предмете, трет глаза.

Основные причины заболеваний глаз

Очень многие дефекты органов зрения проявляются в детстве, и причины заболевания можно выявить еще в раннем возрасте, а иногда и до рождения.

важно Важно знать строение глаза и функции, которые он выполняет, чтобы вовремя обратить внимание на внешние признаки глазных нарушений: заметить покраснение, необычный вид, учесть цвет зрачков и т.д.

Глазные заболевания у детей встречаются так же часто, как и у взрослых. На формирование зрительной системы ребенка влияет много факторов, таких как экология, современная техника, образ жизни женщины в период беременности, наследственность. Характер глазных болезней (этиология) у детей может быть различным: вирусные заболевания, травмы, ожоги и т.д.

Их причинами могут быть:

• генетические особенности (катаракта, глаукома);
• внутриутробные инфекции;
• нарушение питания;
• продолжительные нагрузки на глаза ребенка, длительное сидение перед компьютером, недостаточная освещенность при чтении;
• плохая наследственность;
• перенесенные ;
• попадание инородных предметов;
• игры с пиротехническими предметами без присмотра родителей и т.д.

Из всех органов чувств органы зрения у новорожденного наименее развиты, но это не мешает родителям, едва ребенок появится на свет, сразу же поинтересоваться: «А он меня видит?»

Нет, не видит. Разве родители видят ребенка, когда тот находится в материнской утробе?

А нужно ли им видеть его, когда они обращаются к нему с ласковыми словами? Так почему же ребенок обязательно должен видеть для того, чтобы развивать свое чувственное восприятие родителей, особенно в тот период, когда он начинает развиваться физически и это требует больших усилий?

Тем не менее в первые дни жизни ребенка очень важен офтальмологический осмотр, который позволит обнаружить нарушения зрения и диагностировать наиболее частые у младенцев патологии: конъюнктивит и косоглазие (страбизм).

Наличие врожденной катаракты устанавливается в ходе первого же осмотра ребенка педиатром, но если в течение первого года жизни малыша будет обнаружено еще и косоглазие, необходима консультация офтальмолога. Систематически посещать глазного врача нужно в тех случаях, когда у самих родителей в детстве были проблемы со зрением, особенно в возрасте 1-2 лет.

Даже если вы убеждены, что ребенок хорошо видит, очень важно показать его офтальмологу, по крайней мере, перед тем, как он пойдет в школу, где нагрузка на зрение возрастет.

Почему так важно посещать окулиста? Ребенка в любом случае необходимо показать глазному врачу, если у него наблюдается сходящееся или расходящееся косоглазие; если у него какие-нибудь проблемы с учебой; если он жалуется на боль, резь или усталость в глазах; если глаза у него воспалены; если он страдает головными болями; если он наклоняет голову, когда пытается что-то внимательно рассмотреть; если результаты тестирования с помощью таблиц оказались неудовлетворительными. Проверка зрения с помощью таблиц проводится в возрасте 3-4 лет и затем при каждом посещении окулиста. Однако тот факт, что ребенок удовлетворительно читает таблицу при тестировании в школе, еще не говорит об отсутствии проблем со зрением. Если у него быстро устают глаза, он должен быть осмотрен специалистом.

Миопия (близорукость). Неспособность четко видеть находящиеся вдалеке объекты является наиболее часто встречающейся проблемой со зрением у маленьких детей. Эта наследственная черта время от времени встречается у новорожденных, в особенности у рожденных раньше срока младенцев, но чаще всего это нарушение выявляется в возрасте после двух лет. Близорукость чаще всего развивается в возрасте между 6 и 10 годами. Она может прогрессировать очень быстро, поэтому не оставляйте без внимания малейшие ее признаки только по той причине, что еще пару месяцев назад у него было нормальное зрение.

Близорукость, как правило, является результатом того, что глазное яблоко оказывается длиннее способности фокусировки глаза ребенка. Реже болезнь объясняется изменением формы роговой оболочки или хрусталика глаза.

Близорукость лечат при помощи корригирующих линз. Помните: ребенок быстро растет, вместе с ним растут и его глаза, поэтому каждые шесть месяцев или чаще ему могут требоваться новые линзы.

Дальнозоркость . Это состояние, при котором глазное яблоко оказывается короче способности фокусировки глаза ребенка. У большинства детей дальнозоркость врожденная, но по мере взросления глазное яблоко удлиняется, и дальнозоркость уменьшается. При нормальном состоянии, как правило, очки носить не обязательно.

Астигматизм . Астигматизм - это заболевание, при котором роговица преломляет лучи света неодинаково. Если у ребенка астигматизм, у него может быть затуманено зрение, он одновременно плохо видит предметы, находящихся и вблизи, и вдалеке. Астигматизм можно исправить при помощи очков.

Косоглазие (страбизм) у детей

Косоглазие (страбизм) часто тревожит родителей с момента рождения ребенка. Но им нужно помнить, что у новорожденного еще не согласована работа глазных мышц и ему пока еще трудно скоординировать движения глазных яблок - вот он и косит. Этот преходящий страбизм исчезнет сам собой через несколько месяцев.

Если косоглазие появляется у малыша в возрасте 6-8 месяцев, можно предположить, что его возникновение связано с ростом корней носа. В таком случае косоглазие исчезнет, когда ребенок начнет ползать на четвереньках.

Однако появление явно выраженного косоглазия в-первые месяцы жизни ребенка или в возрасте до года требует обязательного посещения офтальмолога, так как нужно убедиться в том, что это не аномалия, способная в дальнейшем сказаться на остроте зрения. Нередко совсем маленьким детям выписывают очки. И часто эти дети охотно надевают их, потому что в очках перестают ощущать неудобства, связанные с нарушением зрения, т. е. видят в них лучше, чем без них.

Но если ребенок не хочет носить очки, родители должны найти простые и убедительные слова, чтобы объяснить малышу, что в очках мир будет казаться ему яснее и прекраснее.

Страбизм - это раскоординированность движения глаз, вызванная дисбалансом мышц, контролирующих глаза. Глаза новорожденного младенца, как правило, блуждают. Но уже через несколько недель он должен научиться двигать ими одновременно, и в течение нескольких месяцев это блуждание должно исчезнуть. Если глаза младенца по-прежнему периодически продолжают блуждать или не поворачиваются одновременно в одном направлении (если один глаз поворачивается внутрь, наружу, вверх или вниз), ему необходимо пройти осмотр у детского офтальмолога. Такое состояние, так называемый страбизм, или косоглазие, не позволяет обоим глазам фокусировать взгляд одновременно в одном и том же направлении.

Если у ребенка врожденное косоглазие, очень важно выправить глаза на раннем этапе жизни, чтобы он мог фокусировать взгляд на одном предмете двумя глазами одновременно. Простое выполнение упражнений для. глаз не может этого исправить, поэтому лечение обычно включает в себя очки, глазные капли или хирургическую операцию.

Если ребенку требуется проведение операции, чаще всего ее проводят в возрасте от шести до 18 месяцев. Хирургическая операция, как правило, достаточно безопасна и эффективна, хотя в некоторых случаях может потребоваться несколько операций. Даже после операции ребенку может быть необходимо носить очки.

Иногда кажется, что у ребенка косоглазие из-за строения его лица, но на самом деле с его глазами все в полном порядке. У таких детей может быть приплюснутая переносица и явно выраженные кожные складки около носа, так называемый эпикантус, которые могут искажать вид глаз и из-за которых создается впечатление, что ребенок косоглазый, хотя на самом деле это не так. Такое состояние называют псевдострабизмом (что означает ложное косоглазие). Это никак не влияет на зрение ребенка и во многих случаях, по мере того как ребенок растет, а переносица становится более выступающей, этот вид псевдострабизма проходит.

Ввиду необходимости раннего диагностирования и начала лечения истинного косоглазия (или истинного страбизма), если у вас возникают сомнения, что глаза ребенка неодинаковые или не смотрят одновременно, обязательно сообщите об этом педиатру, который сможет определить, действительно ли у вашего ребенка имеется какая-то проблема.

Косоглазие встречается примерно у четырех из каждых ста детей. Оно может уже иметься при рождении (младенческий страбизм) либо может развиться на более позднем этапе детства (приобретенный страбизм). Косоглазие может развиться, если у ребенка имеются другие нарушения зрения, травмы глаза или катаракта. Если вы вдруг заметите проявление у ребенка косоглазия, немедленно сообщите об этом педиатру. Хотя и в редких случаях, но это может сигнализировать о развитии опухоли или другой серьезной проблеме нервной системы. В любом случае важно выявить и начать лечение косоглазия у младенца как можно раньше. Если вовремя не начать лечение повернутого глаза, ребенок может уже никогда не овладеть умением смотреть двумя глазами одновременно (бинокулярное зрение); если оба глаза не будут задействованы одновременно, один из них может стать «ленивым», что ведет к развитию амблиопии.

Амблиопия у детей

Амблиопия - довольно часто встречающаяся проблема со зрением (затрагивающая примерно двух из каждых ста детей), которая развивается в случае, когда один глаз ребенка видит хуже либо поврежден, поэтому он начинает чаще задействовать здоровый глаз. После этого незадействованный глаз совсем расслабляется и становится еще слабее. Обычно проблему необходимо выявить к трем годам, чтобы провести лечение и восстановить зрение поврежденного глаза к шести годам. Если слишком долго не удается вылечить глаз (после семи-девяти лет ребенка), зрение нерабочего глаза может быть окончательно потеряно.

После того как офтальмолог исправит все проблемы нерабочего глаза, ребенку может быть необходимо некоторое время носить повязку на здоровом глазе. Это заставляет его использовать и напрягать «обленившийся» глаз. Такая терапия может продолжаться до тех пор, пока ослабленный глаз не станет функционировать должным образом. На это могут уйти недели, месяцы, ребенку может исполниться уже десять и больше лет. В качестве альтернативы повязке офтальмолог может посоветовать использовать глазные капли или мази, чтобы затуманить зрение здорового глаза, после чего ребенок станет напрягать «ленивый» глаз.

Глазные инфекции у детей

Если белок глаза и внутренняя часть нижнего века ребенка станут красными, возможно, у него состояние, которое называют конъюнктивитом. Это воспаление, также известное как острый эпидемический конъюнктивит, может быть болезненным и вызывать зуд; обычно это признаки наличия инфекции, но также эти симптомы могут быть вызваны и другими причинами, такими как болезненная чувствительность, аллергическая реакция или (в редких случаях) более серьезной проблемой. Зачастую это состояние сопровождается слезоотделением и выделениями, являющимися способом, при помощи которого организм пытается справиться с инфекцией или излечить заболевание.

Если у ребенка покрасневший глаз, его необходимо как можно быстрее показать педиатру. Врач поставит диагноз и в случае подтверждения пропишет ребенку необходимые препараты. Никогда не накладывайте на глаз ребенка открытую ранее мазь или лекарства, прописанные кому-то из членов семьи. Это может вызвать серьезные осложнения.

У новорожденных младенцев серьезные глазные инфекции могут возникнуть вследствие воздействия бактерий при прохождении через родовой канал, поэтому всем младенцам в родильной палате на глаза накладывают антибиотическую глазную мазь или закапывают капли. Такие инфекции необходимо начинать лечить как можно раньше, чтобы избежать серьезных осложнений. Глазные инфекции, возникающие уже после появления младенца на свет, могут быть достаточно неприятны, поскольку они обычно сопровождаются покраснением глаза и желтоватыми выделениями. Такие симптомы могут вызывать дискомфорт ребенка, но в большинстве случаев они неопасны. Они могут быть вызваны вирусами либо бактериями. Если педиатр заподозрит, что причиной проблемы могут быть бактерии, обычным лечением станут антибиотические капли. Конъюнктивит, вызванный вирусами, не должен лечиться антибиотиками.

Глазные инфекции, как правило, длятся около десяти дней и могут быть заразными. За исключением тех моментов, когда вы капаете ребенку капли или накладываете мазь, необходимо избегать прямого контакта с глазами ребенка либо очищения их до тех пор, пока ребенок в течение нескольких дней не пропьет курс прописанных препаратов и появятся признаки того, что краснота проходит. Перед и после того, как прикоснуться к области вокруг зараженного глаза, тщательно вымойте руки. Если ребенок посещает детские учреждения, необходимо оставить его дома до тех пор, пока острый конъюнктивит не перестанет быть заразным. Педиатр скажет вам, когда можно отправлять ребенка в детский сад.

Заболевания век у детей

Опущение верхнего века (птоз) может проявляться как увеличенное или тяжелое верхнее веко либо, если опущение незначительное, его можно заметить только если пораженный глаз выглядит меньше другого. Птоз обычно затрагивает только одно веко, но на самом деле могут быть поражены оба. У ребенка может быть врожденный птоз либо заболевание может развиться позже. Птоз может быть частичным - при этом глаза ребенка становятся слегка асимметричными, либо полным, при котором затронутое веко полностью закрывает глаз. Если пораженное птозом веко закрывает весь зрачковый просвет глаза младенца либо если тяжесть века заставляет роговую оболочку глаза принимать неправильную форму (астигматизм), это может угрожать развитию нормального зрения и должно быть исправлено как можно раньше. Если зрению ничего не угрожает, проведение необходимой хирургической операции, как правило, откладывается до тех пор, пока ребенку не исполнится четыре-пять лет или даже больше, чтобы веко и окружающие ткани стали более развитыми, благодаря чему удастся достичь лучшего косметического результата.

Большинство родимых пятен и опухолей на веках новорожденного младенца доброкачественные; тем не менее, поскольку на первом году жизни они могут увеличиться в размере, родители проявляют беспокойство по этому поводу. В большинстве случаев такие родимые пятна и опухоли несерьезны и не оказывают влияния на зрение младенца. Многие образования после первого года жизни становятся меньшего размера и в конце концов проходят сами собой без какого-либо лечения. Тем не менее любые нарушения или отклонения от нормы необходимо показывать педиатру, чтобы он мог оценить степень тяжести нарушения и наблюдать за состоянием ребенка.

Некоторые дети рождаются с опухолями , влияющими на зрение, либо они появляются у них после родов. В частности, плоская опухоль багряного цвета (гемангиома) на верхнем веке младенца угрожает развитием глаукомы (состояние, при котором увеличивается давление в глазном яблоке) или амблиопии. Каждый младенец с таким пятном должен проходить периодические осмотры у окулиста.

Небольшое темное родимое пятно, так называемый невус , на веке или белке самого глаза крайне редко служит причиной для беспокойства либо нуждается в удалении. Такие образования необходимо показать педиатру, а после этого просто следить, чтобы его размер, форма и цвет оставались неизменными.

Небольшая твердая припухлость телесного цвета на веке или под бровью младенца чаще всего является дермоидной кистой . Это - доброкачественная опухоль, которая, как правило, имеется с самого момента родов. Дермоиды не приводят к заболеванию раком, если их не удалить; тем не менее, поскольку в период полового созревания такие образования увеличиваются в размере, в большинстве случаев их лучше удалить в дошкольные годы.

Два других заболевания века - халазия и ячмень - встречаются часто, но они несерьезны. Халазия - это киста, которая образуется в результате закупоривания сальной железы. Ячмень на глазу является бактериальной инфекцией клеток, окружающих готовые железы или волосяные фолликулы, которые находятся по краю века. Позвоните педиатру и узнайте, как лечить такое состояние. Вероятно, педиатр посоветует вам три-четыре раза в день на 20-30 минут накладывать теплый компресс прямо на веко до тех пор, пока халазион не пройдет. Врачу может потребоваться провести обследование ребенка, прежде чем прописать дополнительное лечение, к примеру курс антибиотиков или глазные капли. Ячмень - это инфекция волосяного мешочка ресниц, вызванная бактериями. Ячмень обычно созревает до определенных размеров, а затем лопается. Помогают также теплые примочки на глаз. (Веки очень чувствительны, поэтому надо использовать теплую, а не горячую воду.) За одним ячменем часто следуют другие, так как, по всей видимости, когда ячмень лопается, микроорганизмы распространяются на остальные фолликулы ресниц. Вот почему нельзя разрешать детям тереть глаза руками или прикасаться к ячменю пальцами в период его созревания.

Если ребенок один раз заболел халазией или у него появился ячмень, то велика вероятность того, что заболевание может возникнуть у него вновь. Если халазион возникает у ребенка периодически, в некоторых случаях необходимо провести очищение века, чтобы уменьшить бактериальную колонизацию век и освободить поры сальных желез.

Импетиго - очень заразная бактериальная инфекция, возникающая на веке. Педиатр расскажет вам, как удалять корочку с века, а после этого пропишет глазную мазь и курс антибиотиков.

Проблемы со слезообразованием и слезоотделением

Слезы играют важную роль при сохранении хорошего зрения, поскольку они позволяют поддерживать глаза влажными и очищенными от различных мелких частиц, грязи или других материй, которые могут привести к повреждению или нанести вред нормальному зрению. Так называемая слезная система обеспечивает постоянную выработку и циркуляцию слез и зависит от обычного моргания, которое помогает привести в движение слезы и распределить их по всей поверхности глаза, после чего они стекают в носовую полость.

Эта слезная система постепенно развивается на протяжении первых трех-четырех лет жизни. Таким образом, у новорожденного младенца чаще всего будет выделяться количество слез, необходимое лишь для того, чтобы покрыть поверхность глаз, и только примерно к семи-восьми месяцам после рождения он начнет плакать «настоящими» слезами.

Закупоренные слезные протоки, часто встречающиеся у новорожденных и детей младшего возраста, могут вызвать чрезмерное слезоотделение в одном или обоих глазах, поскольку слезы вместо того, чтобы стекать в носовую полость и горло, текут по щекам. У новорожденных младенцев закупоренные слезные протоки обычно встречаются в том случае, если мембрана, покрывающая их во время родов, после родов не пропадает. Педиатр покажет вам, как проводить массаж слезного протока, а также как очищать глаза при помощи влажных компрессов, чтобы удалить выделения. Гнойные, инфекционные выделения могут сохраняться до тех пор, пока слезный проток окончательно не прочистится. Поскольку это не инфекция и не острый конъюнктивит, антибиотики применять не следует.

В некоторых случаях мембрана или небольшая киста могут вызвать закупоривание или воспаление слезных протоков. Если это случится с вашим ребенком и описанные выше методы окажутся недействительными, окулист может принять решение о необходимости раскрытия закупоренного слезного потока при помощи хирургического вмешательства. В редких случаях такую операцию приходится проводить несколько раз.

Катаракта у новорожденных детей

Хотя мы обычно считаем, что катаракта - это болезнь только пожилых людей, она также может встречаться у новорожденных младенцев и детей младшего возраста, а в некоторых случаях быть врожденной. Катаракта - это помутнение хрусталика глаза (прозрачной линзы внутри глаза, которая помогает пропускать Лучи Света для фокусирования на сетчатке). Тем не менее врожденные катаракты, встречающиеся гораздо реже, являются основной причиной потери зрения и слепоты среди детей.

Необходимо выявить и начать лечить катаракту у ребенка на ранней стадии, чтобы его зрение развивалось должным образом. Катаракта обычно проявляется в виде белого пятнышка в центре зрачка глаза ребенка. Если младенец рождается с катарактой, которая блокирует большую часть света, попадающего в глаз, необходимо хирургическим путем удалить пораженный хрусталик глаза, чтобы зрение ребенка могло развиваться. Большинство педиатров-окулистов рекомендуют проводить такую операцию на первом месяце жизни младенца. После удаления замутненного хрусталика младенцу необходимо провести коррекцию зрения при помощи контактных линз или очков. В возрасте примерно года рекомендуется поместить в глаз хрусталик. Помимо этого процесс восстановления зрения пораженного глаза практически во всех случаях включает в себя применение повязки до тех пор, пока глаза ребенка не достигнут полной зрелости (в возрасте девяти лет или старше).

В некоторых случаях младенец рождается с небольшой катарактой, которая на начальной стадии не мешает развитию зрения. В большинстве случаев лечение при таких катарактах не требуется, тем не менее они требуют пристального наблюдения, чтобы убедиться, что они не вырастают до размеров, которые могут помешать нормальному зрению ребенка. Кроме того, даже если катаракта слишком маленького размера и не служит прямой угрозой развитию зрения, она может послужить причиной развития побочной амблиопии (потере зрения), лечением которой необходимо будет заняться окулисту.

В большинстве случаев причину возникновения катаракты у младенцев установить не удается. Катаракта может быть наследственной; она может возникнуть в результате травмы глаза либо же в результате вирусной инфекции, такой как краснуха и ветряная оспа или инфекции других микроорганизмов, например тех, которые вызывают токсоплазмоз. Для того чтобы обезопасить еще не рожденного младенца от возникновения катаракты и других серьезных нарушений, беременным женщинам следует избегать излишнего контакта с инфекционными заболеваниями. Кроме этого, в качестве меры предосторожности против токсоплазмоза беременным женщинам не следует убирать кошачий туалет и есть сырое мясо, поскольку и там и там могут быть организмы, порождающие болезнь.

Повреждения глаз у детей

Если в глаз младенца попадает грязь или мелкие частицы, то их вымывает собственная слеза, очищая глаз. Если слезы не могут промыть глаз или если произошла серьезная травма, после тщательной проверки глаза и проведения следующих мер неотложной помощи позвоните педиатру или отвезите ребенка в ближайшее отделение «Скорой помощи».

Наличие в глазу химических веществ. Промывайте глаз водой на протяжении 15 минут, при этом убедитесь, что вода попадает прямо в глаз ребенка. После этого отвезите ребенка в отделение «Скорой помощи».

Наличие в глазу крупных частиц. Если частица не выходит со слезами либо при промывании водой, звоните педиатру. Врач удалит частицу или при необходимости направит вас к окулисту. В некоторых случаях такие частицы служат причиной возникновения ссадин на роговой оболочке глаза (роговичные царапины), которые сами по себе болезненны, но при лечении глазной мазью и при ношении повязки быстро заживают. Также роговичные повреждения могут быть вызваны ударом или иным повреждением глаза.

Порез века. Небольшие порезы обычно быстро и легко заживают, но глубокие порезы нуждаются в неотложной медицинской обработке: возможно, в таком случае придется наложить швы. Даже если порез небольшой, убедитесь, что он не находится на границе века или рядом со слезным протоком. Если он находится именно в этом месте, сразу же звоните педиатру -он даст вам указания, что следует делать в этом случае.

Подбитый глаз. Для того чтобы уменьшить опухоль, на 10-20 минут приложите к месту ушиба холодный компресс или полотенце. После этого покажитесь врачу, чтобы убедиться, что не произошло внутреннего повреждения глаза или костей вокруг него.

Мой ребенок проснулся с красными глазами, и в них зеленая слизь. Это конъюнктивит? Нужно ли что-то закапывать в глаза? Когда ребенка можно снова вести в детский сад?

Конъюнктивит - это все равно что насморк, только в глазах. Он очень заразен и легко передается от одного ребенка другому, так как они часто трут глаза грязными руками. Иногда он вызывается вирусом и тогда со временем проходит сам, а иногда даже бактериями, и тогда требуется лечение антибиотиками. Практическое правило - глазные антибиотики могут понадобиться, если из глаз выделяется желтая или зеленая слизь, особенно если ребенок, проснувшись, не может открыть глаз. Если глаза просто красные, а выделений нет или они прозрачные, можно пока подождать. Вероятно, через несколько дней все пройдет само. Если же у ребенка насморк или жар, он плохо себя чувствует или кажется нездоровым, покажите его врачу: иногда воспаления глаз сопровождаются ушными инфекциями или гайморитом. Обычно ребенку можно снова ходить в детский сад или школу через сутки после начала лечения или после того, как выделения исчезли.

Позвоните врачу и опишите симптомы болезни, чтобы понять, нужно ли вести ребенка на прием к педиатру или давать ему лекарства.

Что не представляет опасности для зрения ребенка. Просмотр телевизора в непосредственной близости от экрана и продолжительное чтение, по всей видимости, не оказывают отрицательного воздействия на зрение. Однако чтение при плохом освещении может способствовать развитию близорукости.