يعتقد الباحثون أن نظام الدورة الدمويةيكاد لا يخضع لتغييرات في عملية التنمية البشرية ، في حين أن طريقة حياة الناس اكتسبت دلالة سلبية: غير كافية ممارسة الإجهاد، سوء التغذية ، التدهور البيئي ، الجهد الزائد الجهاز العصبي, عادات سيئة. هذه الظروف لها التأثير السلبيعلى الصحة ، ولا سيما على الدورة الدموية. حالتها تؤثر على الصحة العامة ، في بعض المواقف - الحياة.
لطب اليوم فرص كبيرة للفحص نظام الأوعية الدموية. الأكثر فعالية وغير ضارة هو المسح المزدوج لأوعية الرأس (الدماغ) والرقبة.
مواصفات المسح على الوجهين
مسح مزدوجيجمع بين التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير ثنائي الأبعاد. من خلال الفحص ثنائي الأبعاد ، يتمكن الأخصائي من بناء عرض مرئي للأوردة والشرايين ، وعرض التجويف والجدران. في الوقت نفسه ، يُظهر مسح دوبلر حالة وسرعة تدفق الدم فقط. تتمتع معظم أجهزة الموجات فوق الصوتية الحالية بقدرة ميكانيكية على عرض تدفق الدم بدقة الألوان ، مما يعطي صورة للأوعية المرغوبة. يسمى هذا الخيار تصوير دوبلر ملون (CDI).
ينقل Color Doppler بيانات حول جودة الدورة الدموية بألوان وظلال فردية. يشار أحيانًا إلى الاستخدام المتزامن للتصوير ثنائي الأبعاد والدوبلر و CFM على أنه CFM ثلاثي أو مزدوج. تشخيص أوعية (أوردة) الدماغ ، التي يتم إجراؤها من خلال عظام الجمجمة ، هي مسح مزدوج عبر الجمجمة (TCDS). ويترتب على ذلك أن المسح على الوجهين هو مزيج من التشخيصات بالموجات فوق الصوتية ثنائية الأبعاد والدوبلر ، أي اللون والطيفي.
يسمح لك المسح المزدوج بدمج طريقتين: التصوير ثنائي الأبعاد والموجات فوق الصوتية دوبلر. بفضل هذا المزيج ، يمكن للطبيب رؤية حالة السرير الوعائي في وقت واحد والحصول على معلومات حول خصائص تدفق الدم. الأول يوضح الأوعية والأنسجة المجاورة. يعتمد على إرسال إشارات النبض وانعكاسها من الأنسجة ذات الكثافة المختلفة. من البيانات التي تم الحصول عليها ، يتم بناء صورة ثنائية الأبعاد للعضو على الفور. وضع الدراسة على الوجهين ، بدوره ، يعطي وصف كاملعمل الأوعية الدموية. عندما تنعكس إشارة من أجسام تتحرك داخل الشرايين ، على سبيل المثال ، خلايا الدم الحمراء ، يتغير ترددها أيضًا. حتى تتمكن من قياس سرعة تدفق الدم والحصول على رسم بياني ملون. لذلك ، تسمى هذه الطريقة تعيين لون دوبلر.
نتيجة التشخيص يتم الحصول على بيانات عن حالة الشرايين والأوردة بشكل عام وكذلك عن كل وعاء على حدة. يصبح من الأسهل التعرف على ظهور الأمراض.
بعد تلقي النتائج ، يمكن استخلاص استنتاجات حول:
- الخصائص المرنة لجدران الوعاء الدموي.
- وجود تكوينات داخل اللمعة.
- تغيير في هيكل وسمك الجدران ؛
- درجة انسداد الأوعية الدموية.
دواعي الإستعمال
توصف هذه الدراسات للتحكم بعد الجراحة أو إذا كان الشخص يعاني من أمراض الرقبة ، والدوالي ، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، وإصابات الأوعية الدموية ، والتخثر. لا يُظهر المسح المزدوج لأوعية الرأس الاضطرابات في عمل الأوعية فحسب ، بل يُظهر أيضًا التكوينات المختلفة في الدماغ ، على سبيل المثال ، الالتهاب أو الأورام. يساعد هذا التحليل مرضى السرطان ، كونه طريقة دقيقة لتحديد حالتهم الحالية. بناءً عليه ، يمكن للطبيب استخلاص استنتاجات حول الاتجاه الإضافي للعلاج.
لا توجد موانع للمسح ويمكن تطبيقه على الأشخاص من جميع الأعمار ، ولا يستخدم التحليل الأدوية ، مما يقضي على احتمالية حدوث ردود فعل تحسسية. إعداد خاص للدراسة غير مطلوب. فقط لا تأخذ يوم التحليل:
- قهوة؛
- النيكوتين.
- مشروبات الطاقة.
تعتبر دراسة الأوعية خارج الجمجمة (العنق) وداخل الجمجمة (داخل الدماغ) هي الأكثر إفادة الطريقة الحديثةتشخيص الاضطرابات الدورة الدموية الدماغية، مما يسمح بتقييم ليس فقط المؤشرات الوظيفية لتدفق الدم ، ولكن أيضًا التغيرات التشريحية في الوعاء (المباح ، حالة الجدار ، الانحناءات ، التشوهات ، إلخ). المسح المزدوج يستخدم أيضا ل دراسات الدورة الدموية المحيطية.
مصطلح "مزدوج" يعني مجموعة من وضعي الموجات فوق الصوتية: الوضع B والدوبلر. عند الفحص في الوضع B ، يقوم مسبار الجهاز بإصدار الموجات فوق الصوتية بتردد معين ، والذي يخترق الأنسجة. عند حدود الأنسجة ذات الكثافة المختلفة ، تنعكس الموجات فوق الصوتية وتعاد إلى محول الطاقة. يعمل المستشعر فيما يسمى بالوضع النبضي ، حيث يصدر الموجات فوق الصوتية ويلتقط الإشارة المنعكسة على فترات زمنية مختلفة. كلما كان الهيكل الانعكاسي بعيدًا عن المستشعر (يطلق عليه أيضًا صدى الصوت) ، كلما مر الوقت بين لحظة انبعاث الإشارة واستقبالها. تتيح مجموعة بلورات المسبار (المستشعر) بالموجات فوق الصوتية إمكانية إرسال إشارات بزوايا مختلفة مع تأخير زمني متغير. وبالتالي ، تسمح لك الأنظمة القوية الحديثة بمسح وإعادة بناء صورة ثنائية الأبعاد للعضو قيد الدراسة على الفور تقريبًا. يعتمد وضع دوبلر على تأثير "دوبلر" - عند الاصطدام بجسم متحرك ، لا تنعكس الموجات فوق الصوتية فحسب ، بل تغير أيضًا ترددها ("تغيير تردد دوبلر") ، حيث تتناسب قيمته بشكل مباشر مع سرعة هدف. في مجال البحوث الأوعية الدموية"الجسم المتحرك" هو كريات الدم الحمراء. بهذه الطريقة ، يتم قياس سرعة تدفق الدم (بتعبير أدق ، طيف السرعة ، لأن التدفقات المختلفة في الوعاء تتحرك بسرعات مختلفة). تتيح لك الأنظمة الحديثة أيضًا إنشاء رسم بياني ملون للتدفق في وعاء الاهتمام - حيث يتم ترميز اتجاه وكثافة تدفق الدم في الأوردة حسب اللون. هذه الطريقة تسمى تصوير دوبلر ملون(CDC).
يتيح الجمع بين وضعين الحصول على معلومات مهمة حول تشريح الأوعية ، وتجويفها ، وحالة الجدار ، وتقييم التغيرات المورفولوجية ، وتقييم تأثير هذه التغييرات على وظيفة الدورة الدموية ، وديناميكا الدم. يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية المزدوجة للأوردة والشرايين طريقة غير جراحية لتقييم حالة الأوعية الدموية ، فهو يسمح بتحديد الأمراض المختلفة ، مثل التضيق ، الانسداد ، لويحات تصلب الشرايين ، تشوهات الأوعية الدموية ، إلخ.
انتشرت تقنية المسح المزدوج على نطاق واسع ، خاصة لتقييم الأوردة والشرايين ، بالإضافة إلى عضلة الرأس و سفن كبيرة، تدفق الدم إلى الدماغ (على وجه الخصوص ، الشرايين السباتية) والأوعية المحيطية للأطراف. في العقد الماضي ، بفضل تطور التكنولوجيا ، كان من الممكن إدخال المسح المزدوج عبر الجمجمة في الممارسة السريرية ، كل هذه الأساليب متاحة للناس بأسعار معقولة. قبل ذلك الطريقة الوحيدةكان تقييم الدوران الدماغي داخل الجمجمة هو تصوير دوبلر عبر الجمجمة ، والذي ، على الرغم من ظهور الازدواج عبر الجمجمة ، فقد احتفظ بأهميته كطريقة لتقييم وظيفة الدورة الدموية الدماغية ومراقبة المعلمات الديناميكية الدموية.
أهداف المسح المزدوج للأوعية الدماغية
- الكشف عن العلامات المبكرة (قبل السريرية) لأمراض الأوعية الدموية
- الكشف عن أمراض تضيق وانسداد الأوعية الدماغية
- الكشف عن التشوهات في تطور الأوعية الدموية (تمدد الأوعية الدموية ، التشوهات الشريانية الوريدية ، نقص تنسج الدم ، المفاغرة)
- تقييم أهمية الدورة الدموية لأمراض الأوعية الدموية
- الكشف عن تشنج الأوعية الدموية واضطرابات الدورة الدموية الوريدية
- تحديد مجموعة من الاضطرابات المرتبطة بوجود أمراض الأوعية الدموية الجهازية
- تقييم القدرة الاحتياطية لنظام الأوعية الدموية الدماغية
- تقييم فعالية العلاج
- المرتبةالأوعية العضدية الرأس (BCA)
معرض صور نظام المسح على الوجهين
إذا كان لديك سؤال: "أين يمكنني إجراء مسح مزدوج للأوردة والأوعية الدموية والرأس والدماغ و الأطراف السفليةوبأسعار معقولة؟ .
يعتمد مسح الأوعية الدموية على الوجهين على خصائص إشارات الموجات فوق الصوتية ويسمح بتصور الشرايين على خلفية الأنسجة المجاورة. الطريقة غير جراحية وآمنة للجسم ولا داعي للتحضير لها مسبقًا. الطريقة ليس لها موانع ولا يعاني المريض من الألم معها.
مسح مزدوج للأوعية الدموية
يعطي تشخيص الأوعية الدموية المزدوجة أقصى خصائص نظام الأوعية الدموية للإنسان ، ويحدد وجود تكوين الجلطة والاختلالات الأخرى ، ويقيم طبيعة وسرعة تدفق الدم.
تتم الدراسة على مرحلتين:
- الوضع ثنائي الأبعاد - يُظهر الأوعية والأنسجة المجاورة لها ، دون إعطاء معلومات كاملة عن إمدادات الدم.
- وضع الدراسة المزدوجة - يعطي وصفًا موسعًا برسم ملون ثنائي الأبعاد للأوعية حول إمداد الدم فيها.
من يتم فحصه
يصف الطبيب مثل هذه الدراسات إذا كان لدى الشخص:
- أمراض أوعية الرأس والرقبة.
- الدوالي ، اعتلال الأوعية الدموية السكري.
- التهاب بطانة الإحليل وتصلب الشرايين.
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
- تجلط الدم ، التهاب الوريد الخثاري ، التهاب الأوعية الدموية.
- متلازمة ضغط الأوعية الدموية الخارجية.
- التهاب الوريد الوريدي.
- إصابات الأوعية الدموية المختلفة.
- السيطرة بعد الجراحة على الأوعية الدموية.
- الفحص لتحديد أشكال المرض غير المصحوبة بأعراض.
يعد المسح المزدوج عبر الجمجمة أحد الطرق الرئيسية لدراسة نظام الأوعية الدموية في الرأس.
يتم إجراؤه باستخدام الموجات فوق الصوتية مع ترميز دوبلر الملون والتحليل الطيفي.
مؤشرات للمسح المزدوج لأوعية الدماغ والرقبة
المتطلبات الأساسية لهذا الإجراء هي:
- أشكال حادة أو مزمنة
- الثوابت
- فقدان السمع؛
- ضعف الذاكرة؛
- ارتفاع ضغط الدم الدماغي.
- داء السكري، التهاب الأوعية الدموية.
- أمراض الدماغ المختلفة مع اضطرابات تدفق الدم الموجودة بعد الجراحة.
أهداف المسح على الوجهين
مزدوج أوعية الرأس ، على عكس الموجات فوق الصوتية التقليدية ، قادرة على تحليل الأوعية في الأماكن التي يصعب الوصول إليها. هذا ينطبق بشكل خاص على الأوعية الدماغية مع اضطرابات تدفق الدم المختلفة.
كان من الصعب للغاية فحص الدماغ قبل ظهور طريقة الطباعة على الوجهين الحديثة.
تم إجراء التشخيص باستخدام جهاز دوبلر بالموجات فوق الصوتية ، حيث يوجه uzist مستشعرًا إلى مناطق المشكلة ويسجل الصوت بجهاز خاص.
تم تحقيق التصور الدقيق لجميع العمليات الجارية في الأوعية الرئيسية بدقة من خلال المسح المزدوج.
الفروق بين المسح المزدوج والثلاثي
الميزة الرئيسية للطريقة الثلاثية هي أنها ترى السفن في ثلاث طائرات في وقت واحد.
في المقابل ، تُعلم الطباعة المزدوجة باستخدام وضعين فقط.
بشكل عام ، يعد المسح الثلاثي إجراءً إضافيًا للفحص على الوجهين. ونظرًا لحقيقة أن البلورة الخاصة باستقبال وإرسال الإشارة هي نفسها ، من حيث الدقة ، فإن طريقة الإرسال الثلاثي تعتبر أسوأ من الطريقة المزدوجة.
لذلك ، سيتم تحديد جودة العمل المنجز من خلال جودة جهاز الموجات فوق الصوتية ومؤهلات الطبيب التشخيصي ، وليس طريقة التشخيص.
موانع لعقد
على عكس العديد من إجراءات التشخيص ، فإن طرق المسح المزدوج أو ثلاثي الاتجاه ليس لها موانع. يمكن إجراؤها في أي عمر ، سواء لكبار السن أو الأطفال.
إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الإجراء طالما كان ذلك ضروريًا لتأكيد التشخيص بدقة.
كيف تستعد للامتحان
من أجل إجراء فحص تشخيصي باستخدام المسح المزدوج ، لا يلزم اتخاذ أي تدابير تمهيدية من جانب المريض.
الشيء الوحيد هو أنه في يوم الفحص من الضروري الإقلاع عن النيكوتين وعدم تناول المواد التي تؤثر على قوة الأوعية الدموية: الشاي والقهوة ومشروبات الطاقة.
عن أخذ بعض أدوية(Phezam و Betaserk وأدوية أخرى) يجب استشارة طبيب أعصاب يصف الموجات فوق الصوتية والعلاج.
كيف يتم إجراء المسح
لا يسبب الإجراء المزدوج أو الثلاثي أي ألم ولا يتطلب تخديرًا موضعيًا أو تخديرًا عامًا. بناءً على المنطقة التي يتم فحصها ، يتم تشخيص المريض في وضع الاستلقاء أو الجلوس أو الوقوف.
يتم وضع مادة هلامية خاصة على سطح جلد المريض لتسهيل الفحص. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بتثبيت المستشعر في موقع الأوعية المدروسة.
لتطبيق المستشعر ، يتم استخدام ما يسمى بـ "النوافذ فوق الصوتية" - مناطق معينة من الجمجمة تكون فيها عظام الجمجمة أنحف أو بها ثقوب.
من خلالهم ، يمكن أن تدخل الحزمة فوق الصوتية إلى تجويف الجمجمة دون عوائق.
أثناء التشخيص ، قد يطلب الطبيب من المريض أن يتخذ وضعية معينة ، أو يحبس أنفاسه ، أو يقوم بإجراءات أخرى. تستغرق عملية الفحص حوالي نصف ساعة ولا تسبب أدنى إزعاج للشخص محل الدراسة.
متوسط تكلفة الإجراء
Duplex هي طريقة تشخيص غير مكلفة نسبيًا وليس لها موانع وعواقب غير مرغوب فيها. يستخدم على نطاق واسع حتى في المدن الصغيرة.
يوضح الجدول أدناه متوسط أسعار المسح المزدوج للسفن الدماغية في موسكو:
مزايا ومخاطر هذه الطريقة
يوفر مسح الرأس على الوجهين:
- الخصائص المناسبة لحالة تدفق الدم في نظام الأوعية الدموية للدماغ ؛
- الكشف عن المراحل المبكرة لأمراض الأوعية الدموية المختلفة (تصلب الشرايين والتهاب الوريد الخثاري وغيرها) ؛
- سهل التشخيص العمليات المرضيةبخصوص سالكية الأوعية الدموية ، للكشف عن وجود جلطات دموية.
الميزة الرئيسية هي القدرة على تحديد أكثر علامات مبكرةالمرض قبل ظهور الأعراض السريرية.
يمكن استخدامه لتحديد الأمراض الوظيفية والعضوية لتدفق الدم. لا يتضمن هذا النوع من التشخيص بالموجات فوق الصوتية استخدام الأشعة السينية ، لذلك يمكن إجراؤها بقدر ما تريد.
بالإضافة إلى أن هذه الطريقة غير جراحية ، أي أنها لا تتطلب استخدام أي أدوية أثناء الفحص الإجرائي. هذا يزيل مخاطر التطور ردود الفعل التحسسيةوالآثار الجانبية الأخرى.
في جميع الحالات تقريبًا ، يعد المسح الضوئي على الوجهين أكثر طرق البحث فاعلية وإفادة.
على الفيديو ، يمكنك رؤية ما يحدث أثناء إجراء المسح المزدوج نفسه:
أحب المقال؟شارك مع أصدقائك على الشبكات الاجتماعية:في تواصل مع
زملاء الصف
والاشتراك في تحديثات الموقع في