Где формируется кал у человека. Кал: какой должен быть в норме у взрослых и детей, цвет, виды, запах фекалий, как выглядит стул при заболеваниях

Об этом обычно предпочитают молчать, невзирая на важность вопроса. В статье вы найдете полное описание всех характеристик стула и узнаете о своих слабых местах в желудочно-кишечном тракте, о которых и не подозревали!

«Блажен, кто рано поутру имеет стул без принужденья:

Ему и пища по нутру и все другие наслажденья».

А.С. Пушкин

Сказано по-пушкински гениально: изящно, иронично, жизненно-правдиво. Я предлагаю обсудить эту тему, плавно перейдя от поэзии к прозе жизни. Тем более что она, эта проза, – жизненно-важный критерий нашего самочувствия и способности наслаждаться бытием.

Стул или кал - это содержимое нижних отделов толстой кишки, которое является конечным продуктом пищеварения и выводится из организма при дефекации. Отдельные характеристики стула могут многое сказать о здоровье человека и помочь в постановке диагноза. Для этого проводят копрологическое исследование («копрология» в переводе с греческого обозначает «наука о кале»). Кал смотрят под микроскопом и считают в нем лейкоциты, эритроциты, определяют количество жира, слизи, непереваренных волокон.

Любому из нас в повседневной жизни тоже иногда стоит взглянуть на то, что мы обычно стараемся быстрее смыть в канализацию.

Итак, наблюдение за стулом является способом наблюдения за собственным здоровьем. Здесь важно все: частота дефекаций, суточное количество кала, его плотность, цвет, форма и запах. Разберем все трактовки качества стула в норме и при патологии подробнее.

1. Количество дефекаций.

НОРМА: регулярное одно- или двукратное опорожнение кишечника в сутки с сильным позывом на дефекацию и без боли. После дефекации позыв исчезает, возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника. В идеале стул должен быть утром, через несколько минут после пробуждения.

ПАТОЛОГИЯ: отсутствие стула более 48 часов (запор) или слишком частый стул – до 5 раз и более в сутки (понос). Нарушение частоты дефекации является симптомом какого-либо заболевания и требует консультации врача (гастроэнтеролога, инфекциониста или проктолога).

Диарея или понос является результатом того, что стул проходит слишком быстро через толстый кишечник, где всасывается большая часть воды. Жидкий стул может быть вызван многими факторами, включая желудочные вирусы и пищевое отравление. Также он может стать результатом пищевой аллергии и непереносимости, как например непереносимость лактозы.

2. Суточное количество кала.

НОРМА: При смешанной диете суточное количество кала колеблется в довольно широких пределах и в среднем составляет 150-400 г. Так, при употреблении преимущественно растительной пищи количество кала увеличивается, а животной, которая бедна «балластными» веществами, - уменьшается.

ИЗМЕНЕНИЯ: существенное увеличение (более 400 г) или уменьшение количества кала.

Аномально большое выведение кала из организма в течение не менее трех суток, полифекалия, может быть вызвано заболеваниями желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, а также синдромом мальабсорбции (нарушение всасывания переваренной пищи в кишечнике).

Причинами уменьшения количества кала могут быть запоры, когда из-за длительной задержки кала в толстом кишечнике и максимального всасывания воды объем каловых масс уменьшается, или преобладание в рационе легкоусвояемых продуктов.

3. Выделение кала и плавание в воде.

НОРМА: мягкое погружение кала на дно унитаза.

ИЗМЕНЕНИЯ: При недостаточном количестве в пище пищевых волокон (менее 30 граммов в сутки) кал выделяется быстро и с плеском падает в воду унитаза.

Если кал плавает или плохо смывается холодной водой со стенок унитаза, это говорит о том, что в нём повышено количество газов либо содержится слишком много непереваренного или неусвоенного жира. Причиной этого может быть хронический панкреатит, мальабсорбция, целиакия (нарушение функции тонкого кишечника, связанное с дефицитом ферментов, расщепляющих пептид глютен). Но! Кал может плавать и при употреблении в пищу большого количества клетчатки.

4. Цвет кала.

НОРМА: При смешанной диете кал коричневый.

ИЗМЕНЕНИЯ: Темно-коричневый - при мясной диете, запорах, нарушении переваривания в желудке, колитах, гнилостной диспепсии.

Светло-коричневый - при молочно-растительной диете, усиленной перистальтике кишечника.

Светло-желтый - при молочной диете, поносах или нарушении желчеотделения (холециститы).

Красноватый - при употреблении в пищу свеклы, при кровотечении из нижних отделов кишечника (геморрой, анальные трещины, полипоз кишечника, язвенный колит).

Зеленый - при большом количестве в пище шпината, салата, щавеля; при дисбактериозе, усиленной перистальтике кишечника.

Дегтеобразный или черный - при употреблении в пищу черники или черной смородины; при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, цирроз, рак ободочной кишки), при заглатывании крови во время носового или легочного кровотечения.

Зеленовато-черный - при приеме препаратов железа.

Серовато-белый стул означает, что в кишечник не поступает желчь (закупорка желчного протока, острый панкреатит, гепатит, цирроз печени).

5. Плотность и форма кала.

НОРМА: В норме кал на 70% состоит из воды, на 30% - из остатков переработанной пищи, погибших бактерий и слущенных клеток кишечника и имеет цилиндрическую форму в виде мягкой круглой колбаски. Но! Большое количество растительной пищи в рационе делает кал густо-кашицеобразным.

В норме кал не должен содержать кровь, слизь, гной, остатки непереваренной пищи!

ИЗМЕНЕНИЯ:

Кашицеобразный кал – при усиленной перистальтике кишечника, повышенной секреции в кишечнике при его воспалениях.

Очень плотный кал (овечий) - при запорах, колитах, спазмах и стенозе толстой кишки.

Мазевидный – при заболеваниях поджелудочной железы (хронический панкреатит), резком снижении поступления желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, холецистит).

Жидкий – при нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике, нарушении всасывания и ускоренном прохождении каловых масс.

Пенистый - при бродильной диспепсии, когда процессы брожения в кишечнике преобладают над всеми остальными.

Лентовидный кал - при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом сигмовидной или прямой кишки; при раке прямой кишки.

При жидкой консистенции стула и учащенной дефекации говорят о поносе.

Жидко-кашицеобразный или водянистый стул может быть при большом потреблении воды.

Творожистый, пенистый, как поднимающаяся закваска, стул указывает на присутствие дрожжей.

Тонкий стул (карандашной формы) может быть признаком полипоза или разрастающейся опухоли толстой кишки.

6. Запах кала.

НОРМА: неприятный, но не раздражающий.

ИЗМЕНЕНИЯ: Запах зависит от состава пищи (резкий запах дает мясная пища, кислый – молочная) и выраженности процессов брожения и гниения.

Кислый запах бывает также при бродильной диспепсии, которую вызывает чрезмерное употребление в пищу углеводов (сахара, мучных продуктов) и бродильных напитков, например кваса.

Зловонный - при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит), снижении поступления желчи в кишечник (холецистит), гиперсекреции толстого кишечника. Очень зловонный стул может быть из-за размножения бактерий. Некоторые бактерии производят сероводород, имеющий характерный тухлый запах.

Гнилостный – при нарушении пищеварения в желудке, гнилостной диспепсии, связанной с чрезмерным употреблением белковых продуктов, которые медленно перевариваются в кишечнике, язвенном колите, болезни Крона.

Слабый запах - при запорах или ускоренной эвакуации из тонкой кишки.

7. Газы кишечника.

НОРМА : Газы образуются вследствие работы микроорганизмов, составляющих естественную флору кишечника. Во время дефекации и вне её у взрослого человека из кишечника за сутки выводится 0,2-0,5 литра газа. Нормальным считается выпускание газа до 10-12 раз (но вообще чем меньше – тем лучше).

В норме увеличение количества газов может быть вызвано употреблением в пищу следующих продуктов: большого количества углеводов (сахар, сдоба); продуктов, содержащих много клетчатки (капуста, яблоки, бобовые и т.д.), продуктов, стимулирующих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво); молочных продуктов при непереносимости лактозы; газированных напитков.

ПАТОЛОГИЯ : Метеоризм, избыточное скопление газов в кишечнике (до 3-х л), может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний, а именно: дисбактериоз кишечника, хронический панкреатит, синдром раздраженного кишечника, хронические заболевания кишечника (энтерит, колит), гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания печени (холецистит, гепатит, цирроз), кишечная непроходимость.

Анализ кала является важным инструментом в изучении заболеваний и функционирования пищеварительной системы. В частности исследование кала позволяет определить состояние таких органов как: печень, желудок, поджелудочная железа, и собственно тонкий и толстый кишечник. И хотя данное исследование не является таким же распространенным как анализ крови или мочи, результаты полученные в ходе его проведения позволяют вашему врачу получить достаточно подробную картину о состоянии вашего здоровья, причинах возникновения каких либо заболеваний пищеварительной системы и следственно назначение наиболее подходящего для вас лечения.

Нормы общего анализа кала

Количество кала

Норма количества кала

Причины увеличения количества кала

• Нарушение желчевыделения (желчекаменная болезнь , холецистит)
• Нарушение всасываемости кишечника (энтериты)
• Нарушение переваривания в тонком кишечнике (бродильная и гнилостная диспепсии)
• Усиление перистальтики кишечника (диарея)
• Снижение функции поджелудочной железы (панкреатит)

Причины снижения количества кала

• Чаще всего причиной могут служить запоры.

Консистенция кала

Норма консистенции кала

Существует ряд случаев, когда кал может быть отличной от оформленного консистенции:

Причины изменения консистенции кала

• Очень плотный кал (еще называется овечий) - (при запорах, стеноз толстой кишки, спазм толстой кишки)
• Кашицеобразный кал (увеличенная перистальтика кишечника, усиленная секреция в кишечнике, колиты с диареей, бродильная диспепсия)
• Мазевидный (нарушение секреции поджелудочной железы (хронический панкреатит), отсутствие поступления желчи (желчекаменная болезнь, холецистит)
• Жидкий (нарушение переваривания в тонком кишечнике (диспепсия), нарушение всасываемости либо избыточная секреция жидкости в толстом кишечнике)
• Пенистый (может быть при бродильной диспепсии)

Цвет кала

Норма цвета кала

Причины изменения цвета кала

• Дегтеобразный или черный (употребление в пищу смородины, черники, препаратов висмута (Викалин, Викаир, Бисал), также может появиться при кровотечениях и з верхних отделов желудочно-кишечного тракта)
• Темно-коричневый (употребление большого количества белковой пищи, нарушение переваривания в желудке, колиты , запоры, гнилостные диспепсии)
• Светло-коричневый (при употреблении большого количества растительной пищи, увеличенная перистальтика кишечника)
• Красноватый (может встречаться при язвенных колитах)
• Зеленый (повышенное содержание билирубина, биливердина, при повышенной перистальтике кишечника)
• Зеленовато-черный (при приеме препаратов железа)
• Светло-желтый (нарушение функции поджелудочной железы (панкреатит), диспепсии)
• Серовато-белый (механическая закупорка желчного протока (холедохолитиаз), острый панкреатит , гепатит)

Запах кала

Норма запаха кала

Причины изменения запаха

• Зловонный (гиперсекреция толстого кишечника, нарушение функции поджелудочной железы (панкреатит), нарушение поступления желчи (холецистит с холедохолитиазом))
• Гнилостный (гнилостная диспепсия, нарушение желудочного переваривания, колит, моторные нарушения кишечника)
• Кислый (бродильная диспепсия)
• Запах масляной кислоты (ускоренная эвакуация из толстого кишечника)

Кислотность кала (pH)

Норма кислотности кала

На колебания кислотно-щелочного состояния кишечника и кала в свою очередь влияет состояние бактериальной флоры кишечника. При избытке бактерий pH может сместиться в кислую сторону до pH-6,8. Также при большом употреблении углеводов pH может сместиться в кислую сторону из-за возможного начала брожения. При избыточном употреблении белков, либо при заболеваниях влияющих на переваривание белков, в кишечнике могут возникнуть гнилостные процессы, которые могут сдвинуть pH в щелочную сторону.

Причины изменения pH кала

• Слабощелочная рН 7,8-8,0 (при недостаточном переваривание в тонком кишечнике)
• Щелочная - рН 8,0-8,5 (нарушение секреции поджелудочной железы, гиперсекреция в толстом кишечнике, колиты , запоры)
• Резкощелочная - рН > 8,5 (гнилостная диспепсия)
• Резкокислая - рН < 5,5 (бродильная диспепсия)

Слизь в кале

Норма слизи в кале

Выделительные процессы , это процессы выведения наружу продуктов, образующихся в процессе обмена веществ. В живом организме постоянно происходят химические процессы, при которых образуются необходимые для организма вещества и вещества вредные для организма. Выделение продуктов обмена веществ из крови выделительными органами из организма во внешнюю среду является необходимым условием существования организма.

В норме выведение продуктов обмена пропорционально интенсивности их образования. Вместе с продуктами, образующимися в результате обмена веществ, из организма удаляются поступившие в него чужеродные вещества (например, лекарственные) и продукты их переработки. Иногда выводятся из крови и пищевые вещества, если скорость поступления этих веществ (например, сахара) в кровь значительно превышает скорость их усвоения тканями. К выделительным процессам относится выведение из пищеварительного тракта не всосавшихся в кровь продуктов, принятых с пищей, составных частей пищеварительных соков, микроорганизмов, населяющих пищевой тракт, слущеных клеток его эпителия. Через кишечник выделяются в наружную среду некоторые катионы (кальций), тяжёлые металлы (железо) и некоторые чужеродные вещества.

Углекислота выделяется в наружную среду в газообразной форме. Её выведение всегда происходит вместе с потреблением кислорода и осуществляется через наружные покровы и через дыхательные органы. Через лёгкие выводится 98-99% всей образующейся углекислоты. Выведение азотсодержащих (и других промежуточных) продуктов обмена, а также чужеродных веществ и регуляция осмотического давления крови осуществляется деятельностью почек. Некоторое количество продуктов азотистого обмена, вода и соли выделяются через потовые железы и пищеварительными соками через стенку кишечника, но это количество невелико и не предохраняет организм от самоотравления этими продуктами при нарушении функции почек.

Выделительные процессы обеспечивают поддержание постоянства внутренней среды организма. Патологические нарушения выделительных процессов появляются при нарушениях регуляции дыхания, функции почек, кишечника. Вместе с этим необходимо заметить, что нарушение выделительных процессов может появляться и при различных других заболеваниях и повреждениях организма, так как ими нарушается организованное взаимодействие всей системы организма. Любые нарушения, включая местные, организм вынужден компенсировать усилением функциональной деятельности других участков и органов, т. е. перегрузкой, которая не всегда способна компенсировать недостаток созданный нарушением.

Кал (испражнения, фекалии, экскременты) – содержимое дистального отдела толстых кишок, выделяющееся при дефекации. У здорового человека кал представляет собой смесь, состоящую примерно на 1/3 из остатков принятой пищи, на 1/3 из остатков отделяемого органов пищеварения и на 1/3 из микробов, 95% которых мертвы.

Количество кала зависит о количества и качества принимаемой пищи. При количественно соответствующем потребностям организма смешанном питании вес выделяемого за сутки кала составляет 100-200 г. Вес кала в значительной степени зависит от содержания в нём воды, поэтому при запорах, когда всасывание воды усилено, вес суточного кала уменьшается, а при поносах увеличен. Значительное увеличение кала наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся усвоением пищи (желудочной ахилии, поражениях поджелудочной железы и т. п.). Особенное обилие кала бывает при поражениях поджелудочной железы, при которых вес его может достигать 1 кг. Форма каловых масс зависит от консистенции, содержания в них воды, слизи и жира. Нормальный кал содержит около 70-75% воды, имеет колбасовидную форму и однородный плотноватый состав. Плотный, даже твёрдый кал, наблюдающийся при запорах, теряет нормальную форму и состоит обычно из отдельных комков от длительного пребывания его в толстых кишках. При спастических колитах нередко наблюдается «овечий кал», представляющий собой небольшие круглые комочки плотной консистенции. Такой плотный кал содержит около 60% воды. Изменение формы кала (лентовидная, карандашная) может зависеть как от органических стенозов, так и от спастических сужений сфинктеров. Неоформленный кашицеобразный и особенно жидкий кал представляет собой патологическое явление, он содержит 90-92% воды. Испражнения могут иметь и неоднородный характер, плотные комочки могут плавать в жидкости или слизи, что бывает при воспалительных процессах в толстом кишечнике. Консистенция каловых масс зависит от ряда причин, главной из которых является время пребывания их в толстом кишечнике. Ускорение перистальтики ведёт к недостаточному всасыванию воды, замедление - к избыточному всасыванию. Более жидкую, чем в норме, консистенцию кал приобретает при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи, при приёме солевых слабительных. Кал, содержащий много жира, имеет мазеобразную консистенцию. Цвет кала у здорового человека может несколько изменяться в зависимости от принимаемой пищи. Наиболее часто бывают различные оттенки коричневого цвета – молочная пища придаёт светло-коричневый, даже жёлтый цвет, мясная – тёмно-коричневый. Растительные продукты придают калу свой оттенок, свёкла – красный, черника, чёрная смородина, кофе, какао – тёмно-коричневый до чёрного. Значительное влияние на цвет кала оказывают и принимаемые внутрь некоторые лекарственные вещества (например, висмут – чёрный, препараты железа – зеленовато-чёрный и т. д.). Цвет кала изменяется и при патологических процессах в органах пищеварения, этих вариантов много, для примера приведём несколько. При не поступлении желчи в кишечник кал приобретает серовато-белый, глинистый или песочный цвет. Жировой кал может быть серого цвета. Присутствие крови в кале придаёт калу различный цвет в зависимости от места кровотечения, если в желудке, то тёмно-коричневый, почти чёрный цвет. Чем ниже по ходу кишечника расположен очаг кровотечения, тем меньше тёмного цвета и больше красного. Запах кала зависит от присутствия в нём продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковых, поэтому при обилии белков в пище запах усиливается. При преобладании в кишечнике гнилостных процессов (гнилостная диспепсия, распад опухолей) кал приобретает зловонный запах, при бродильных процессах – кислый. При плохом разжёвывании пищи, а больше при плохом переваривании в кале могут содержаться не переваренные остатки пищи в виде беловатых или сероватых комков. При значительном содержании в кале жира поверхность испражнений приобретает своеобразный слегка матовый блеск, а консистенция мазеобразной. Слизь в нормальном кале имеется в минимальном количестве в виде тонкого блестящего налёта, покрывающего поверхность каловых масс. При воспалительных процессах она может появляться в кале в виде комочков беловатого или жёлтого цвета на поверхности кала или между его фрагментами.

Дефекация – естественный акт удаления из кишечника наружу каловых масс. Жидкое содержимое тонких кишок переходит в толстый отдел кишечника, где задерживается на 10-12 часов, а иногда и более. Проходя по толстому кишечнику, это содержимое постепенно уплотняется, в связи с энергичным всасыванием воды и превращается в кал. Состав кала не постоянный, он зависит от характера питания. В промежутках между дефекациями каловые массы передвигаются в направлении выхода и накапливаются в нижнем отделе сигмовидной кишки, дальнейшему их продвижению препятствуют сфинктер. Накопление каловых масс в сигмовидной кишке может дать лишь ощущение тяжести или давления в левом боку. Сознаваемое ощущение «позыва на низ» у человека возникает при поступлении кала и наполнении им полости прямой кишки. Расслаблением сфинктеров при дефекации, работа мышц кишечной стенки и выдвигание заднепроходного отверстия выталкивает кал наружу. Продвижению кала из сигмовидной кишки в прямую, а из последней – наружу способствует сокращение диафрагмы и мышц брюшного пресса при задержанном дыхании, чем и объясняются потуги и кряхтение при акте дефекации.

Акт дефекации происходит с участием ЦНС, центр дефекации рассоложен у человека на уровне III–IV поясничных сегментов, а высший центр дефекации в головном мозгу. С участием ЦНС человек может влиять на акт дефекации, произвольно осуществляя его или задерживая. У ребёнка с раннего возраста вырабатывается условный рефлекс на время, и дефекация происходит ежедневно в известные часы. Взрослый человек может также выработать рефлекс на время дефекации при соблюдении постоянного режима дня и питания, ели это позволяют условия деятельности. Под влиянием сильных раздражителей, таких как боль, страх, травмы и других иногда может наступить непроизвольная дефекация. При заболеваниях могут наступать запоры, а при дизентерии в связи со стойким раздражением могут возникать спазмы, лежащие в основе некоторых форм ложных поносов.

Моча (урина) , это продукт выделения животных и человека вырабатываемый почками и выводимый из организма наружу через систему мочевыводящих путей. Состоит из воды (96%) и содержащихся в ней солей, конечных продуктов обмена (мочевина, мочевая кислота и др.) и чужеродных веществ.

С мочой из организма удаляются почти целиком образующиеся конечные продукты азотистого обмена (за исключением небольших количеств, которые выделяются с потом и калом), больше половины выделяющейся воды, преобладающая часть неорганических солей и часть продуктов обмена углеводов и липидов. Кроме того, с мочой удаляются также растворимые вещества, случайно попадающие в организм. Состояние мочи даёт представление о работе почек, процессах обмена и способствует характеру состояния организма при её анализе. Отклонения в её составе часто дают представление о нарушениях в состоянии здоровья и при самостоятельном контроле.

Суточное количество мочи в норме колеблется от 800 до 1800 мл. Повышенное количество мочи (полиурия) наблюдается при несахарном мочеизнурении, при сахарном диабете, при некоторых заболеваниях нервной системы, рассасывании отёков и пр. Количество мочи понижено (олигурия) при сильном потоотделении, остром нефрите, уремии, камнях или опухолях почек, при нарастании отёков, при многих сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при некоторых состояниях возбуждения ЦНС. Выделение мочи прекращается (анурия) при некоторых отравлениях, при закупорке мочеточников или мочеиспускательного канала, например при мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы и др.

Цвет нормальной мочи человека может представлять собой различные оттенки жёлтого цвета - от бледно-желтоватого до насыщенного красновато-жёлтого цвета. Чаще всего цвет мочи бывает янтарно-жёлтым. Окраска нормальной мочи зависит от содержания в ней различных пигментов.

Интенсивность окраски мочи зависит от концентрации этих пигментов, но может быть вызвана и патологией. Продолжительное выделение бледной, даже почти бесцветной мочи наблюдается при сахарном и несахарном диабете, при сморщенной почке, амилоиде почки и др.; интенсивно окрашенная моча выделяется при лихорадочных и других заболеваниях. В случае перехода в мочу, при некоторых заболеваниях, пигментов крови моча окрашивается в различные оттенки красного цвета, а иногда делается почти чёрной. Моча, содержащая желчные пигменты, окрашена в шафранно-жёлтый, бурый, зеленовато-бурый, почти зелёный цвет. Молочно-белой моча бывает от примеси большого количества гноя. Цвет мочи может изменяться после приёма некоторых лекарственных средств, в нее могут переходить растительные пигменты, изменяя цвет. При некоторых патологических изменениях она может приобретать и другие цвета, иногда она выделяется мутной уже из мочевого пузыря, а иногда темнеет при стоянии на воздухе.

Запах мочи может изменяться при некоторых заболеваниях, но на запах могут влиять и различные вещества, вводимые в организм. Свойственный веществам запах мочи появляется от валерианы, чеснока, лука; от скипидара – фиалковый, спаржи – гнилостный и другие ароматические запахи веществ. Присутствие ацетона в моче придаёт ей запах плодов.

Состав мочи человека очень сложен, в ней содержится большое количество кислот, минеральных и других веществ. При различных патологических условиях в моче увеличивается содержание некоторых составных частей, появляется много других составных частей. Среди продуктов распада, выводимых из организма с мочой, находятся и вещества, действующие на организм более или менее ядовито. При патологических процессах в организме содержание таких веществ в моче может увеличиваться, а иногда и появляются новые, в норме не встречающиеся вещества. Накопление ядовитых веществ в организме вызывает различные явления аутоинтоксикации.

В состав мочи входит мочевая кислота и мочевина. У человека мочевая кислота является конечным продуктом пуринового обмена и обычно в сутки не превышает 2 г. Весьма значительное количество мочекислых солей выделяется при заболеваниях, связанных с повышенным распадом клеток и тканей, например при лейкемии. Нарушения выделения мочевой кислоты наблюдается при подагре, при воспалительных процессах в почках. Мочевина выводится с мочой в качестве конечного продукта азотистого обмена и составляет в сутки 20-35 г., при голодании и различных патологических процессах её процентное содержание в моче уменьшается. Увеличение выделения мочевины наблюдается при лихорадочных состояниях, а также при усиленном распаде белковых веществ в организме. Мочевина может применяться как диуретическое средство при отсутствии нефритов.

Мочеиспускание (мочевыделение) , это периодически наступающий рефлекторный акт опорожнения мочевого пузыря. У здорового человека первый позыв на мочеиспускание может возникнуть при скоплении в мочевом пузыре 100-150 мл мочи и становится резким при скоплении 350-400 мл мочи. Эти цифры могут для каждого человека быть различными. Волевым усилием человек может подавлять ощущение позыва или вызывать его в случае необходимости, но лучше рефлекторным актам давать естественный ход при возможности, или выработать режим. Нарушения мочеиспускания могут иметь место в результате функциональных заболеваний ЦНС (недержание мочи), при заболеваниях мочевого пузыря, уретры и предстательной железы. Так как рефлексы не ограничиваются только мочевым пузырём, уретрой и её сфинктерами, то при заболеваниях связанных с мочеиспусканием они могут стать причиной некоторых вторичных патологических симптомов.

Пот и потоотделение .

Пот , это бесцветная, бедная твёрдыми составными частями, солёного вкуса жидкость, выделяемая потовыми железами. Содержит 98-99% воды, минеральные соли, мочевину, мочевую кислоту и другие продукты обмена веществ. Выделение из организма вместе с потом воды и минеральных солей влияет на водный и солевой обмен. Пот может иметь весьма неприятный запах (ножной пот), обусловленный главным образом присутствием летучих жирных кислот, легко образующихся при бактериальном расщеплении пота. При мышечной работе и, в особенности, при спортивных состязаниях пот содержит значительное количество молочной кислоты и повышенное количество азотистых веществ.

Потоотделение является одним из средств терморегуляции, испаряясь с поверхности тела, пот увеличивает теплоотдачу и способствует поддержанию постоянной температуры тела. Рефлекс пота является составной частью целостной реакции организма на тепловое или какое-либо иное воздействие. Потовая секреция для успешного её протекания требует нормальной работы нервной системы, нормального состояния кожных покровов, кровеносных сосудов и ряда эндокринных желез. В обыденной жизни о потении говорят, когда замечают на коже пот, количество пота в таких случаях зависит не только от силы его секреции, но и от скорости испарения. Когда испарение пота на какой-либо части тела ограничено, например, из-за обуви или головного убора, то эта область может оказаться мокрой даже при умеренном и не расстроенном потоотделении. Если внешние условия способствуют быстрому испарению пота, например, в сухих и жарких условиях при обдувании ветром, то кожа может оставаться сухой при нормальном потоотделении.

Расстройства потоотделения могут появляться при различных заболеваниях, иногда врождённых. Они разнообразны, может изменяться состав выделяемого пота, в редких случаях даже и цвет, пот иногда бывает жирным от примеси секрета сальных желез. Иногда выделяемый пот бывает кровянистым (появление в поте эритроцитов), иногда черноватым или даже чёрным, синим. При уремии и холерной анурии количество мочевины в поте может возрасти настолько, что она отлагается на коже в виде кристаллов. Ртуть, мышьяк, железо, йод, бром, некоторые кислоты, метиленовая синька и другие вещества при введении в организм могут появляться и в поте Значительно чаще потоотделение изменяется количественно, наряду с его утратой может встречаться его понижение или повышение, а также местные расстройства. Общее повышение потоотделения появляется при тиреотоксикозах, разного рода инфекциях, интоксикациях, местные – чаще при разных поражениях нервной системы. Нарушения расстройства потоотделения часто встречаются при поражениях кожи, в местах ожогов, раневых рубцах, многих заболеваниях кожи (экзема и др.).

Лечение потоотделения направлено на основное заболевание. При расстройствах его у невротиков показан достаточный сон, хорошее питание, тёплые ванны, прогулки, морские купание. Нормальный режим и жизнедеятельность не повредит и здоровым людям.

С древних времён используется метод потогонного лечения при самых различных заболеваниях. Усиленное потоотделение влечёт за собой усиление общего основного обмена и дополнительно выводит из организма жидкость, содержащую соль и мочевину. Эффективность его усиливается при ограничении потребления воды во время его применения. Оно может быть достигнуто разнообразными способами – воздействием фармакологических веществ, физических агентов и пр. Чаще всего потогонное лечение применяется в виде водяных и тепловых процедур. Это горячие общие и местные ванны, суховоздушные и обще световые, электросветовые ванны, песочные ванны, сухие укутывания, солнечные ванны и т. п. Эти средства при самостоятельном применении необходимо выбирать с учётом своего самочувствия и помня, что излишества и неправильное использование всегда вредны.

Наиболее ценно усиленное потоотделение при задержке в организме ядовитых различных веществ, при ожирении, у почечных больных, бронхоэктазах, для удаления из организма жидкости. Оно может применяться при хронических интоксикациях, при невралгиях, подагре. При инфекционных заболеваниях оно почти не применяется, так как мало влияет на ход болезни, вызывая чисто симптоматический жаропонижающий эффект, а при ряде инфекций (грипп, пневмония, дифтерия) требует особой осторожности, т. к. может дать дополнительные осложнения. Потогонное лечение (особенно интенсивное) требует осторожности из-за сильного действия на сердечно-сосудистую систему.

Противопоказаниями для потогонного лечения является сердечная и сосудистая слабость, резкие и упорные гипертонии, острые нефриты и явные уремические состояния.

Слизь, полупрозрачная, липкая, тягучая масса. Образуясь и располагаясь на поверхностях слизистых оболочек, слизь препятствует их повреждению, придаёт им гладкий, скользкий и блестящий вид. Она выполняет в организме роль смазки и способствует уменьшению трения и способствует продвижению по слизистым оболочкам твёрдых веществ. При наличии излишков употребляемых жирных и маслянистых продуктов образующих слизь, могут появляться ненормальные выделения, содержащие слизь. При хронических истощающих заболеваниях в соединительной скани наблюдается слизистая дистрофия.

Слёзы , это секрет слёзных желез, представляющий собой прозрачную жидкость, омывающую и увлажняющую поверхность глазного яблока. Имеет слабощелочную реакцию и благодаря содержащемуся в слёзах хлористому натрию горько солоноватый вкус. У человека в течение суток при нормальных условиях вырабатывается 0,5-1 мл слёз.

Жидкость, находящаяся в конъюнктивальном мешке образует на поверхности роговой оболочки прозрачную пленку, избавляющую глаз от загрязнения и улучшающую оптические свойства глаза. Она защищает глаз от повреждений мелкими инородными телами и бактериями, задерживая их.

Бактерицидное вещество слезы лизоцим быстро и полностью растворяет многие воздушные бактерии. Слёзы обладают свойством задерживать рост гноеродных кокков.

Слёзоотделение усиливается при попадании инородных тел в глаза, при тяжёлых переживаниях и пр. Усиление слёзоотделения происходит рефлекторно вследствие раздражения глаза, его окружающих частей или носа, а также под влиянием психических моментов (печаль, радость). Слёзотечение может возникать при болезнях глаза, усилении слезоотделительной функции слёзных желез или различных препятствиях в отводящих слёзы путях.

Слюна представляет собой секрет слюнных желез, выделяющийся в ротовую полость и участвующий в пищеварении. Слюна смачивает пищу, способствуя образованию пищевого комка, растворяет часть веществ пищи, способствуя распознаванию вкуса пищи. После пропитывания слюной пища становится скользкой, легче проглатывается и продвигается по пищеводу. Слюна содержит пищеварительные ферменты, главным образом амилазу (старое название - птиалин), расщепляющую гликоген и крахмал.

Благодаря слюне слизистая оболочка полости рта находится во влажном состоянии. Слюна играет защитную роль по отношению к зубам и слизистой оболочке полости рта, омывая их, она способствует их механической и химической очистке от бактериальных и химических воздействий. В состав слюны, находящейся в ротовой полости, входит секрет не только слюнных, но и других желез – околоушной, языка и т. д., поэтому она называется смешанной слюной.

Смешанная слюна содержит витамины, ферменты разного происхождения. Изменение состава слюны может создавать причины способствующие развитию кариеса, пародонтоза, и быть причиной осаждения зубного камня

Запах , ощущение, возникающее от воздействия пахучих веществ. Запахи могут влиять на деятельность органов дыхания, кровообращения, пищеварение, на половую деятельность и воздействовать на настроение и чувства. Запахи важны в питании, хорошо пахнущая пища вызывает аппетит и легче усваивается, неприятно пахнущая пища или приём её в помещении, запах которого неприятен, наоборот влияет отрицательно, иногда вызывает тошноту или рвоту. В половой жизни запах может иметь возбуждающее или тормозящее влияние, а иногда и отталкивающее. Такое же влияние могут оказывать и духи, для одних приятные, для других отталкивающие, а излишние и с сильным запахом могут вызвать аллергическую тошноту. Восприятие запаха, это положительная или отрицательная реакция нервной системы на выделяемые в воздух эфирные (пахнущие) раздражители. Всякий живой организм имеет свой запах, так как внутри его происходят различные химические процессы и процессы метаболизма.

Секреция (от лат. – отделение), это образование и выделение железистыми клетками особых продуктов – секретов, необходимых для жизнедеятельности организма. секреция свойственна и некоторым нейронам (нейросекреторным), вырабатывающим нейрогормоны, и обычным нервным клеткам, выделяющим специфические вещества – медиаторы. Поскольку способы осуществления и регуляции секреции, инкреции и экскреции по существу одинаковы, то понятие секреции может применяться в расширенном смысле для выделения из железистых клеток любых продуктов, вне зависимости от назначения последних. Ведь каждая живая клетка в процессе жизнедеятельности вырабатывает и выделяет некоторые продукты своего метаболизма. Переход специфических соединений, вырабатываемых железами и поступающих в кровь, называется внутренней секрецией (инкрецией), а переход их в различные полости тела или на его поверхность, внешней секрецией, а эти соединения называются секретами.

Экскреция (отделять, выделять), это выделение и удаление из организма неиспользованных продуктов обмена веществ, а также чужеродных и вредных для организма соединений. Органами выделения являются лёгкие, кожа, почки, желудок, кишечник, потовые молочные и другие железы. В процессе расщепления белков, жиров и углеводов наряду с CO2 и азотистыми соединениями образуется вода (у человека – около 300 мл в сутки). В этой воде и воде пищи растворяются многие из продуктов обмена, чужеродные вещества и соли, подлежащие удалению из организма. Экскреция и выведение воды осуществляется одними и теми же органами. Экскреция осуществляется и в виде слущивания эпидермиса, выпадения волос и молочных зубов, стирания костей, гибели эпителиальных клеток на слизистых оболочках и железах и т. п. Таким образом, экскреция, это удаление организмом ненужных и неиспользуемых им веществ.

Выделениям из организма предшествуют сложные процессы пищеварения и обмена веществ, нарушения в организации которых, влекут за собой и нарушения выделительных процессов. Иногда на отклонения в процессах пищеварения и обмена указывают нарушения выделительных процессов, часто эти отклонения заметны при пищеварении. Для поддержания нормального состояния здоровья необходимо постоянно следить за всеми процессами выделения и искать причину, особенно если отклонения часто повторяются. Это способствует предупреждению развития заболеваний, если своевременно определены причины и приняты меры по устранению неблагоприятных нарушений. Защитные силы организма находятся в прямой связи с питанием, мы болеем, недоедая и переедая, кратковременное голодание усиливает обменные процессы и мобилизует защитные реакции организма - фагоцитоз. Энергия, необходимая для захвата и поглощения фагоцитируемых частиц, освобождается в связи с усилением процессов гликолиза.

Фагоцитоз – активный захват и поглощение живых клеток и неживых частиц одноклеточными организмами или особыми клетками – фагоцитами. Фагоцитоз – одна из защитных реакций организма, главным образом при воспалении, т. к. внутренняя среда фагоцитов неблагоприятна для жизни и развития многих непатогенных и патогенных микробов. Фагоцитами являются некоторые типы лейкоцитов и другие клетки. Явление фагоцитоза было открыто И. И. Мечниковым, им же было выявлено его общебиологическое и иммунологическое значение.

Активность фагоцитов колеблется в зависимости от времени года, достигая наибольшей величины в мае – июне и резко понижается в зимние месяцы (ноябрь – февраль), что может оказывать влияние на восприимчивость к бактериальным инфекциям. Активность фагоцитов меняется при различных физиологических или патологических состояниях организма. При голодании продолжительностью до 36 часов активность фагоцитов может увеличиваться втрое. Приём кортикостероидов значительно снижает активность клеток, сильно подавляется система при авитаминозе A, а восстановление её до нормы происходит через 15 дней нормальной диеты. Витамин A используется и для укрепления иммунитета.

Не отстают в организации подавления защитных сил организма и бактерии, вырабатывая специальные вещества для увеличения своей вирулентности – агрессины. Агрессины (от лат. нападаю) – продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов обладающие способностью увеличивать их вирулентность. Агрессины, подавляя фагоцитоз и ослабляя защитные реакции организма, обеспечивают проникновение патогенных микробов в организм, их распространение и размножение, способствуя развитию инфекционного процесса. По своей химической природе агрессины-белки, полисахариды.

Некоторые проблемы пищеварения и обмена, влияющие на выделительные процессы.

Жажда . Регуляция поступления воды в организм – жажда. В физиологии, состояние организма, сопровождающееся ощущением сухости во рту и глотке и побуждающее к потреблению воды, называется жаждой. Возникает она при несоответствии во времени возникновения потребности организма в воде и её восполнении. В обычных, нормальных условиях мы называем потребность в пополнении организма водой, простым желанием выпить воды. Поэтому, встретив в специальной литературе слово жажда, можно понимать как просто желание пить, или как сильно выраженное желание – жажда, в зависимости от своего понимания или условий о которых говорится в тексте..

Вода содержится в организме человека (около 65%) и постоянно необходима для различных обменных процессов, терморегуляции, подержания нормального состояния слизистых оболочек, жидких консистенций и содержащих жидкость живых клеток, поэтому организм нуждается в её постоянном пополнении. Обычное желание пить, мы не называем жаждой, а говорим о жажде, при сильном желании пить, или постоянном и неутолимом желании в потребности воды. Во многих случаях употребление слова «жажда» и «желание пить» равнозначны.

Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо динамическое равновесие водного баланса, т. е. соответствие между количеством выделяющейся из организма и поступающей в организм воды. Жажда (желание пить) является показателем недостатка воды в организме, а её утоление восполнением потребности организма в воде.

Наряду с обычными проявлениями жажды (желанием пить) при недостатке воды в организме, потребность в воде может переходить в жажду, иметь и патологическую форму и возникать при некоторых патологических состояниях. Резко выраженное или постоянное желание пить (жажда), бывает при нахождении на жаре, длительном неупотреблении воды, при употреблении в пищу излишка поваренной соли, сладостей, пищи вообще и вызванная другими причинами.

Изжога – своеобразное ощущение жара и жжения по ходу пищевода, преимущественно в нижнем его отделе. Чаще всего изжога бывает при повышенной кислотности желудка (75%), но может быть и при пониженной кислотности, а у здоровых людей может появляться при употреблении определенных продуктов. Она является одним из наиболее частых симптомов язвенной болезни и встречается при холецистите, грыже, беременности. Упорная и длительная изжога, вызванная не воспалением слизистой, не поддающаяся лечению, может встречаться при повышенной раздражительности желудка при нервно вегетативной дистонии.

Изжога, как правило, снимается приёмом щелочей – двууглекислой содой, жжёной магнезией и другими, а также нейтрализующими кислоту щелочесодержащими продуктами. Благоприятные результаты могут быть при питании дробными порциями и исключении продуктов вызывающих изжогу из питания.

Отрыжка – непроизвольное выделение газов из желудка или пищевода через рот, иногда с примесями пищи. При нормальной деятельности желудка в нём имеются определённое скопление газов, но при нормальном опорожнении желудка происходящее в нём брожение не вызывает отрыжку. У здоровых людей редкая, случайная отрыжка может появляться при переполнении желудка, питья газированной воды или пива, избыточного заглатывания воздуха во время торопливой еды, при еде всухомятку и других причинах вызванных неправильным употреблением пищи.

Отрыжка без запаха и вкуса бывает при заглатывании воздуха и усиленном образовании газов в желудке, при застоях и разложении желудочного содержимого с неприятным запахом. Кислая отрыжка бывает при повышенной кислотности и из-за наличия кислот брожения в желудке, горькая при попадании желчи, гнилостная – при длительном застое и гнилостном раздражении в желудке. Отрыжка может быть симптомом различных заболеваний желудка, сердечно-сосудистой системы и т.п. и зависит от лечения этих заболеваний.

Во всех случаях необходимо отказаться от напитков содержащих углекислоту и продуктов длительно задерживающихся в желудке. Положительный эффект даёт приём пищи малыми порциями и ощелачивающая диета.

Метеоризм (пучение, вздутие живота) –избыточное скопление газов в пищеварительном тракте; частый симптом разнообразных заболеваний.

В физиологических условиях в пищеварительном тракте всегда содержится небольшое количество воздуха и газов. У здорового человека в кишечнике при смешанном питании имеется в среднем около 900 см куб газов. При обильном употреблении пучащих продуктов (чёрного хлеба, бобовых, овощей и картофеля) это количество может возрастать в 5-10 раз, особенно при питании соевыми бобами. Причин для метеоризма много, патологический метеоризм вызывает субъективные симптомы и функциональные расстройства.

Симптомы метеоризма зависят от заболевания, основные симптомы, это отрыжка, икота, тяжесть, стеснение и расширение в животе, иногда шумное отхождение газов, особенно мучительное для больных. Неприятный запах изо рта приобретает у молодых невропатических субъектов характер навязчивого невроза. Стул может оставаться нормальным или имеется чередование бродильных поносов с запорами спастического характера. При более серьёзных формах имеются приступы схваткообразных болей, исчезающих после отхождения газов, одышка, сердцебиение, спастическое мочеиспускание, симптомы общей интоксикации (головные боли, анемия и пр.). Метеоризм может являться ранним симптомом расстройства кровообращения или цирроза печени. Наиболее тяжёлые формы метеоризма связаны с перитонитом, кишечной непроходимостью и острым параличом желудка.

Питание строится с учётом основного заболевания. Основные требования, это ограничение калорий, углеводов, клетчатки, кислых и газированных напитков. Запрещается свежий хлеб, бобовые, капуста, квас. Значительно ограничиваются картофель, сладости, мучные блюда. Разрешаются бульоны, супы из протёртых овощей, мясо, рыба, творог, сметана, простокваша. Зелень и фрукты употреблять лучше, чем мучные и картофельные блюда, добавляется «хрустящий» и чёрствый ржаной хлеб для лучшей работы перистальтики. Значение имеет регулярный по времени приём пищи, тщательное пережёвывание и уход за зубами. Полезны ветрогонные настои из ромашки, укропа, мяты, тысячелистника – по 5-10 г на стакан воды, принимаемые в несколько приёмов в день.

Тошнота проявляется в тягостном ощущении давления в подложечной области. Ощущение тошноты может сопровождаться внешней бледностью, головокружением, общей слабостью, выделением пота, похолоданием конечностей, снижением артериального давления, а иногда и состоянием полуобморока. Тошнота часто предшествует рвоте.

Причинами тошноты могут быть нарушения в деятельности мозга и ЦНС, отравления токсическими веществами, рефлекторные – при раздражении, обменные нарушения и при движении.

Довольно частыми причинами являются неврозы и психозы, сопровождающиеся угнетением функциональной способности желудочно-кишечного тракта. Из причин вызывающих тошноту могут быть: ощущения беспокойства, чувство страха, обречённости, при виде неприятных предметов вызывающих чувство отвращения, при общей повышенной возбудимости (преимущественно у женщин), при утомлении, волнении, чрезмерном напряжении зрения. Тошнота может быть вызвана повышением внутричерепного давления связанного с заболеванием мозга и при мигрени.

Тошнота от токсических веществ появляется от ядов циркулирующих в крови и воздействующих на мозг или на слизистую оболочку желудка и кишечника, или воздействуя на то и другое. Токсические вещества могут попадать в организм при вдыхании (угарный газ), при приёмё внутрь, при инъекциях (морфин и др.), а также образовываться в организме при диабете, уремии, обширных ожогах, беременности.

Рефлекторная тошнота может появляться при любом раздражении корня языка, зева, глотки, трахеи, бронхов, плевры, болезнях органов брюшной полости. Тошнота может возникать при наличии запоров, исчезающая после опорожнения. Возникает при раздражении желудка вызванного употреблением спиртного, индивидуально непереносимой или недоброкачественной пищей, ядами. Может возникать при острых воспалительных заболеваниях брюшных и тазовых органов, печёночных и почечных коликах.

Обменная тошнота появляется при тяжёлых формах витаминной недостаточности, особенно витаминов группы B, при пониженной функции щитовидной железы, аддисоновой болезни.

Тошнота может появляться при движении в поезде, автомобиле, самолёте, речных и морских судах, при этом она может сопровождаться апатией, отсутствием аппетита, увеличением выделения пота, головной болью и рвотой. Её могут усиливать зрительные и обонятельные восприятия.

Тошнота появляющаяся натощак может прекратиться после питья горячего чая или кофе без молока. После переедания могут помочь лимонный сок, чёрный кофе, углекислая вода, искусственно вызванная рвота, при пищевом отравлении – тёплый раствор слабительной соли (1 чайная ложка на стакан воды). Для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка принимаются кусочки льда.

Рвота – непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через пищевод, глотку, рот, а иногда и через носовые ходы. Наиболее часто рвота появляется при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также другие причины вызывающие тошноту, в большинстве случаев ей предшествует тошнота различной длительности. Она может быть и проявлением защитного рефлекса, например, при приёме недоброкачественной пищи. Рвота также может быть симптомом различных заболеваний, поэтому необходимо лечить заболевания её вызывающую. По окончании рвоты необходимо очистить рот и прополоскать его водой.

Поносы (диарея) – учащенное выделение жидкого кала. Причиной поносов могут являться инфекционные заболевания органов пищеварения или как реакция органов пищеварения на болезни других органов и систем. Их причиной может быть загрязнение и порча продуктов питания в жаркое время года, перегрузка пищеварительных органов избыточным питанием, грубой растительной клетчаткой, тугоплавкими жирами, органическими кислотами. Им способствует быстрая еда, плохое пережёвывание пищи, болезни печени. Злоупотребление острыми приправами, закусками и спиртными напитками – частая причина поносов при хроническом гастроэнтероколите. Многие продукты даже в небольших количествах могут вызывать аллергические поносы (свежее молоко, клубника и т. д.).

Индивидуальное предупреждение поносов возможно с помощью гигиены полости рта, правильного здорового режима питания, своевременного лечения всяких видов диспепсии (нарушений пищеварения – бродильные и гнилостные процессы) и острых кишечных инфекций.

Запоры – длительная задержка кала в кишечнике или недостаточное систематическое его действие. Запоры, понятие относительное, оно должно оцениваться в сравнении с прошлой жизнью, если частота испражнений уменьшилась и это не вызвано с переменой пищи или образа жизни, то это могут быть симптомы запоров. Причин запоров много, одна из них, это состав пищи. Они могут быть при скудной пище, однообразном и преимущественно мясном и мучнистом питании, нарушении режима питания. Чем больше в питании азотистых и легкоусвояемых веществ пище, тем реже испражнения. Запоры легко могут появляться при механически щадящей диете (бульоны, сухари, манная или рисовая каша и т. д.). Запорам способствует пища, содержащая мало растительных остатков – мясо, творог, яйцо, а также недостаточное употребление воды, увеличенная её потеря по другим каналам, и употребление «жёсткой» воды, содержащей много извести. У человека сам акт дефекации подчинён психике, поэтому важное место занимают психонервные запоры.

Запоры могут появиться в первые дни при путешествии по железной дороге, в результате подавления обычного рефлекса позыва на низ. Это упорные запоры у работников умственного труда, при психической депрессии, нервном переутомлении (оказывает большее влияние, чем сидячий образ жизни). Даже фиксируя своё внимание на вреде запоров (например, от аутоинтоксикации) можно усилить запор повышенным тонусом нервной системы.

Ожирение – избыточное отложение жировой ткани в подкожной клетчатке и других тканях организма, связанное с нарушением обмена веществ. Оно является одной из распространённых болезней обмена веществ, может быть самостоятельным заболеванием и симптомом заболеваний ЦНС и эндокринной системы. Нарушение механизмов жирового обмена может возникнуть при избыточном и беспорядочном питании, травмах, инфекциях, интоксикации, эндокринных расстройствах. Определённую роль в ожирении могут сыграть наследственность и конституция, оно бывает у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. При ожирении поступление энергетического материала преобладает над расходом, при этом недостаток движений имеет только вспомогательное значение, ускоряя процесс ожирения.

У взрослых ожирение в большинстве случаев развивается в процессе переедания, важно соблюдать режим питания, исключая привычное переедание, частое употребление любимых блюд, ночное питание и перекусывания и другие вредные привычки, связанные с питанием. Необходимо бороться с ожирением, ограничивая потребление углеводов и жиров, увеличивая физическую активность, а при эндокринных нарушениях необходимо лечение.

Нельзя недооценивать серьёзность болезни ожирением. Прогрессирование ожирения снижает работоспособность, способствует преждевременному старению и может привести к инвалидности.

Отравления ( интоксикация) – нарушение состояния здоровья при попадании в организм вредных (ядовитых) веществ. Отравления могут быть экзогенными (внешнего происхождения) и эндогенными (вызванные внутренними причинами). От вида воздействующих на организм ядов отравления различаются в терминах: токсикозы, токсемии и токсические состояния.

Наиболее часто встречающиеся симптомы бактериальных пищевых отравлений.

Острейший гастроэнтерит, развивается спустя 4-12 часов после приёма инфицированной (обычно сальмонеллами) пищи (гуляш, паштет, студень) и сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом, ведущим к резкому обезвоживанию организма. Острый гастроэнтерит, или энтероколит, развивается через 2-3 часа (иногда на другой день) после приёма инфицированной (обычно стафилококками) пищи (чаще молочной продукции или изделий, их содержащих: пирожных, тортов с заварным кремом и т. п.). Он сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом (он может отсутствовать).

Применяется промывание желудка, приём активированного угля и слабительной соли, обильное питьё, грелка на живот, введение глюкозы.

По незнанию можно отравиться ядовитыми грибами. Отравление грибами обнаруживающиеся спустя 1-3 часа после поедания грибов менее опасны, чем отравления, симптомы которых обнаруживаются после скрытого периода от 6 до 24 часов. Наиболее часты боли в животе, рвота, понос, более или менее резкое обезвоживание организма. Такие отравления могут появляться после употребления неотваренных строчков или при употреблении их вместе с отваром. При отравлении мухоморами – рвота, понос с резкими болями в животе, слюнотечение, резкое сужение зрачков, значительное замедление пульса. Затруднение дыхания, общая слабость, опасность отёка лёгких. Симптомы особенно опасного отравления бледной поганкой возникают позже других и выражаются помимо рвоты, поноса, болей в животе и коллапса, в развитии печёночной комы.

Отравления змеиным ядом. Укус змей имеет вид двух точек, мест в которые вонзились ядовитые зубы; между этими точками имеются два параллельных, идущих назад ряда точек меньших размеров – следы укуса неядовитых зубов. Укус неядовитых змей имеет четыре продольных ряда мелких точек (без более крупных). Следы укуса могут быть мало заметны, особенно если он нанесён через одежду, их нужно рассмотреть через лупу чтобы различить рисунок. Яды различных змей вызывают неодинаковые симптомы действия.

Укусы гадюк (особенно опасны укусы рогатой гадюки, гюрзы и песчаной эфы) вызывают сильную и продолжительную боль, выраженный и распространяющийся отёк, резко выраженные кровоизлияния в области укуса и вне неё, гемолиз и гематурия. Кроме этих симптомов появляется рвота, сонливость, обморочное состояние (реже возбуждение и даже судороги), гипотермия и гипотензия. Смертельные исходы могут наступать после первой половины суток.

Укус кобры вызывает менее продолжительную, но жгучую боль, менее выраженный отёк, а подкожные кровоизлияния обычно отсутствуют. Наблюдается расстройство речи и глотания, двигательные параличи, возможен паралич дыхания. Смертельный исход может наступить в течение первых шести часов.

Наиболее эффективное лечение, это введение специальных антитоксических сывороток. При отсутствии сыворотки следует ограничить или задержать всасывание яда, удалить или обезвредить его. На укушенную конечность накладывают жгут, яд отсасывают из ранки ртом (если слизистая рта не повреждена), перед отсасыванием на месте укуса желательно сделать надрез. Рекомендуется прижигать место укуса раскалённым металлом или химическими агентами. Приём больших количеств спиртного не рекомендуется, так как смертельный исход может наступить от злоупотребления алкоголя. Алкоголь обладает анестезирующим свойством и облегчает симптомы, одурманивая сознание, другого эффекта он не оказывает и лечению не способствует.

Пчелиный яд. Вслед за ужалением быстро возникает жжение, боль, покраснение, набухание. Местная реакция может нарастать в течение первых двух суток и держаться до 10 дней. Особенно тяжело протекает ужаление лица и губ, а ужаление полости рта и глотки может вести к быстро развивающемуся и опасному для жизни отёку голосовой щели. В зависимости от числа ужалений могут возникать головокружение, головная боль, тошнота и рвота, распространённая эритема или крапивница, потеря сознания, судороги.

Для лечения рекомендуется удалить жало, чтобы предупредить опорожнение или раздавливание под кожей ядовитой железы, прикреплённой к жалу. Спиртовые или водочные примочки, лед на место «укуса». При значительно выраженных симптомах от действия яда рекомендуется лежачее положение и покой. При аллергических явлениях, или в целях их профилактики – димедрол или другие десенсибилизирующие средства. Спиртные напитки, подавляя чувствительность, могут уменьшить боли и другие тягостные ощущения, но они опасны при злоупотреблении ими. При ужалении осами и шмелями лечение такое же.

Интоксикация – повреждение организма ядами, введёнными извне (экзогенная интоксикация), или образовавшимися в самом организме (эндогенная интоксикация).

Отравления и интоксикации могут быть, как и болезни, острыми, хроническими и средними. Деление отравлений и интоксикаций весьма условно, хотя под отравлением иногда понимают повреждения организма минеральными, фармакологическими и синтезированными в химической промышленности ядами.

Экзогенные, это все виды бытовых (например, угарным газом, ядовитыми растениями и др.), промышленных, бактерийных, медицинских и боевых интоксикаций.

Эндогенные интоксикации могут быть вызваны нарушением обмена веществ, деятельности эндокринных желез и функций выделения, инфекционными заболеваниями. Часто во внутренней интоксикации лежит повреждение от внешнего фактора, от многократного приёма малых доз ядов (алкоголя и др.). Возбуждённая центральная нервная система (ЦНС) ухудшает состояния при интоксикации, так как требует повышенного расхода энергии, используемую организмом на нейтрализацию последствий отравления.

Симптомы интоксикации разнообразны, общим для всех является нарушение функций ЦНС, это утомляемость, снижение работоспособности, головные боли, нарушение сна, тошнота, в тяжёлых случаях рвота, судороги, затемнение сознания.

Аутоинтоксикация – самоотравление ядовитыми веществами, которые вырабатываются организмом, в основном это вещества являющиеся продуктами обмена веществ или тканевого распада. В нормальных условиях они выделяются из организма с калом, мочой, потом, через лёгкие с воздухом или с различными секретами, либо обезвреживаются в процессах обмена веществ.

Токсины – ядовитые вещества, продукты метаболизма ряда микробов животных и растений, обуславливающие токсическое действие в организме. Это соединения (часто белковой природы) способные при попадании в организм вызывать заболевание или гибель человека. Они содержаться в ядах змей, пауков, скорпионов. Токсичность, это способность (выраженность возможных вредных влияний) химических веществ оказывать вредное воздействие на организм человека, животных и растений, определяемая количеством и силой воздействия.

Наиболее правильным действием при отравлениях является удаление яда из организма, принятие антидотов и противоядий. Это может быть высасывание ртом змеиного яда из места укуса, чтобы уменьшить его попадание в кровь, вызывание рвоты, приём слабительных, мочегонных средств, если позволяет состояние. При обращении за медицинской помощью неплохо знать или хотя бы предполагать, что явилось причиной отравления, это способствует более быстрой нейтрализации яда.

Яды , вещества растительного, животного и минерального происхождения или продукты химического синтеза, способные при воздействии на живой организм вызывать острое или хроническое отравление и смерть. Любые яды в зависимости от концентрации вызывают в организме функциональные различные расстройства.

Одним из видов ядовитых веществ, с которым мы часто встречаемся, это окись углерода. Одна из возможностей ухудшения самочувствия имеется в городах с интенсивным автомобильным движением, загрязняющим воздух выхлопными газами автомобилей. В состав выхлопных газов автомобилей внутреннего сгорания входят окись углерода, углекислота, насыщенные и ненасыщенные углеводороды, кислород, водород, азот и другие вещества. В выхлопных газах автомобилей с дизельными двигателями встречаются также альдегиды и окислы азота. Степень токсичности выхлопных газов зависит от сорта горючего, режима работы двигателя, сезона года и других условий. Токсичность выхлопных газов зависит в основном от окиси углерода.

Окись углерода (угарный газ; CO), простейшее соединение углерода с кислородом, это бесцветный газ, без запаха, ядовит. Может вызывать острые, хронические и смертельные отравления. Отравление окисью углерода может произойти в различной обстановке – в жилом помещении, в автомобиле, в гараже, на производстве, на открытом воздухе и т. д. У лиц длительно находящихся в атмосфере насыщенной угарным газом в относительно небольших концентрациях может развиться хроническое отравление. Ухудшение самочувствия проявляется головными болями, головокружениями, повышенной сонливостью во время работы и плохим сном ночью, общей вялостью. Может также отмечаться затруднение в интеллектуальной деятельности, подавленное настроение, тревога, галлюцинации, потливость и другие нарушения.

Для поражения живой силы противника во время боевых действий используются высокотоксичные (ядовитые) соединения, называемые отравляющими веществами (ОВ). Для самоотравления могут использоваться другие ядовитые вещества, имеющие более медленное воздействие на организм, о таких пользующихся популярностью и любимых многими лицами ядах читайте в разделе наркомании.

Углекислый газ – синоним двуокись углерода, неправильное, часто встречающееся название – углекислота. Обычный воздух содержит 0,03-0,04% углекислого газа, может накапливаться в больших концентрациях в шахтах, пещерах, подвалах, особенно если в них хранятся продукты брожения: вино, пиво, квас и т. п.

Человек в сутки выдыхает 900-1300 г углекислого газа. В высоких концентрациях (25-30%) и выше он в смеси с кислородом вызывает наркоз с полным угасанием сознания, чувствительности и рефлексов, однако при этом имеется опасность полного и необратимого паралича дыхательного центра. Максимально переносимая концентрация углекислого газа составляет 9 мг/л.

Симптомами токсического действия углекислого газа являются; головная боль, головокружение, беспокойство, шум в ушах, возбуждение, дрожь (обычно наблюдаемые при концентрации углекислого газа в воздухе – 10 объёмных процентов). Дальнейшая интоксикация сопровождается появлением сонливости, цианозом (посинение), замедленным дыханием, ослабленной сердечной деятельностью, похолоданием конечностей. Смерть наступает в результате паралича дыхательного центра и немедленной остановки сердца. Быстрое наступление смерти наблюдается при 40 объёмных процентах углекислого газа в воздухе.

Местно углекислый газ вначале вызывает раздражение, сопровождающееся гиперемией, ощущением тепла и покалывания, затем наступает анестезия местная. При высоких концентрациях углекислого газа анестезия развивается быстро. При действии его на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта развивается гиперемия, усиливается всасывание, повышается моторика, возникают рефлексы, но резорбтивного действия его не наблюдается. Углекислый газ, как липоиднотропное вещество проникает через неповреждённые покровы и раздражает чувствительные нервные окончания. Эти свойства используются при назначении содержащих CO2 минеральных вод и углекислых ванн. Углекислый газ используется в медицине для лечебных целей, применяется он и в пищевой промышленности.

Самым естественным процессом в жизни человека является ежедневное самоопорожнение кишечника. При отсутствии каких-либо патологий этот процесс не вызывает никаких неприятных ощущений. Для того, чтобы стул был ежедневно и безболезненным достаточно правильно питаться. Сбои в работе кишечного тракта происходят по ряду причин. Например, наличие болезней хронического типа, перенесенные оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью, погрешности в питании. В случаях, когда отклонения по количеству и качеству испражнений присутствуют без вышеописанных причин, то это должно настораживать. Далее в статье подробно о том, какой должен быть нормальный стул у взрослого, когда цвет кала или примеси в нем могут указывать на проблемы со здоровьем, быть симптомами или признаками развития разного рода заболеваний.

Стандартный, нормальный стул у взрослого

Организм у каждого человека индивидуален. То, что для одного считается патологией, для другого считается нормальным явлением. Обычное опорожнение кишечника у взрослого человека зависит не лишь от его пристрастий в еде, но и от процессов обмена веществ в организме. Поэтому цвет стула, консистенция кала у взрослого человека может существенно отличаться от типа и качества потребляемой пищи, наличия заболеваний или других особенностей состояния здоровья человека.

Большинство людей опорожняются каждый день в утреннее время суток. Для них этот процесс является нормой. Однако если данный процесс нарушается, эти люди начинают паниковать. Таким людям стоит запомнить, что самоопорожнение кишечника раз в 2 дня либо 2 раза в день также считается нормальным явлением. Каловые массы должны быть достаточно густыми по консистенции и не должны содержать любых примесей, таких как слизистые, кровяные, пенные выделения. Даже когда ежедневный стул у взрослого немного видоизменился и кишечник очищается 1 раз в два – три дня, бить тревогу не нужно. Проблема нерегулярного или частого стула может заключаться в нарушении рациона питания. В таких случаях для начала необходимо привести в норму режим питания и только если данная мера не принесет облегчения нужно проконсультироваться с врачом.

Частый стул, частые позывы в туалет, причины поноса

Наряду с не частыми испражнениями (1 раз в двое – трое суток) беспокойство у человека может вызвать стул, который повторяется до пяти раз в сутки. Если каловые массы достаточно плотные по фактуре и не доставляют каких-либо проблем, то возможной причиной частого стула может являться употребление в еду продуктов, которые способствуют ускорению пищеварения. Тревожиться нужно лишь в тех случаях, когда каловые массы при частом стуле становятся жидкими и содержат пену, слизистые либо кровянистые выделения. При этом живот достаточно болезненный и температура тела выше обычной. Для недопущения осложнения самочувствия следует предпринять срочные меры.

Жидкие каловые массы, жидкий стул у взрослого

Не всегда очищение ЖКТ, сопровождающееся жидкими испражнениями, указывает на проблемы с пищеварительным трактом. Если испражнения жидкие, как при поносе, не сильные и не доставляют болезненности в районе живота, то они могут иметь естественную природу. Фактором, влияющим на разжижение кала и начала поноса, могут быть съеденные перед этим продукты питания. Употребление в пищу кефиров, йогуртов, молока, определенных овощных продуктов и фруктов в большом количестве способствуют появлению жидких масс кала. Также предшествовать такому жидкому стулу у взрослоого может употребленный в огромных порциях алкоголь, а именно пиво и вино. С помощью сильного опорожнения кишечника организм пытается освободиться от отравления алкоголем.

Пенистый стул у взрослого

При появлении жидкого стула, поноса с пенистым содержимым не стоит паниковать. Следует знать, что процессы брожения вызваны переизбытком углеводов в организме человека, которые накапливались длительное время. В связи с этим рекомендовано исключить из своего меню сладкие фрукты, определенные виды овощей, газировку, алкоголь, вызывающий газообразование. В ежедневное меню нужно ввести жидкие каши при пенистом и частом стуле у взрослого. Они способствуют укреплению содержимого желудка и улучшению его работы.

Кал со слизью у взрослого, причины стула с примесями слизи

У взрослых людей каловые массы могут содержать слизь в незначительном количестве по причине употребления еды, которая способствует образованию слизи. Поэтому стул с примесью слизистых выделений неудивителен, если ежедневный рацион человека состоит из слизистых каш, кисломолочных продуктов, фруктов, ягод. При этом также возможны дополнительный дискомфорт в виде вздутия живота, диареи, болевого синдрома в районе брюшной полости.

Достаточно часто жидкие опорожнения, содержащие слизь, появляются во время длительного приема антибактериальной терапии. Также каловые массы жидкие по форме с пеной характерны при нарушении микрофлоры ЖКТ, хронических воспалительных процессах в желудке, язвенных колитах, трещинах в кишечнике, наличии кишечных палочек и других инфекций.

Кал с кровью, причины стула с вкраплениями крови, причины

Многие люди зря не обращают внимания на стул с единичными кровяными вкраплениями. Изменение окраса кала и присутствие примесей крови, является свидетельством достаточно серьёзных патологий. Если кровь в кале ярко-алая и расположена сверху каловых испражнений, то причина, скорее всего, кроется в том, что имеют место анальные трещины.

Черный оттенок стула указывает на кровотечение в верхних отделениях ЖКТ. Черный окрас кала объясняется тем, что в процессе продвижения по кишечнику кровь уже свернулась. Признаком открытия язвы считается малое количество кала с достаточно большим количеством кровяных выделений. При обнаружении таких опасных симптомов, как кал с кровью, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Как понять, что цвет стула указывает на заболевания?

Также на наличие патологий указывают и другие оттенки каловых испражнений. Каловые массы светло-серого либо белого оттенка свидетельствуют о наличии болезни Крона, ротовирусной инфекции, злокачественных или доброкачественных новообразований, камней в почках, дизбактериоза. Оттенок каловых масс зависит от изменений в рационе питания и от стадии хронических болезней.

Черный стул у взрослого

Черный окрас испражнений в стуле возможен в случаях, когда накануне человек употреблял продукты, которые способствуют окрасу кала, а также при наличии внутренних кровотечений верхнего отдела кишечника. После приема или во время приема некоторых медикаментов испражнения также могут приобретать черный цвет. Например, лекарства от анемии, активированный уголь и ряд прочих медикаментов способствующих появлению кала черного оттенка.

Зеленый стул и его причины

Зеленый оттенок кала говорит о том, что в организме существуют процессы брожения, причинами которых могут быть либо переедание продуктов, содержащих в большом количестве углеводы, либо развитие бактериальных инфекций. Достаточно часто зеленые каловые массы сопряжены с большими примесями слизистых выделений. Вместе с необычным зеленым цветом испражнений появляются несильный болевой синдром, метеоризм, вздутие живота.

Желтый кал, причины стула желтого цвета

Ярко желтый оттенок кала означает, что в организме человека существуют патологии с желчным пузырем. В случае если при таком цвете кала также ощущается горький привкус на губах и во рту, то сомневаться в наличии проблем с желчными протоками не приходится. Расстройства функций поджелудочной железы, из-за которых большое количество секрета желчи просто не успевает расщепляться, являются причиной желтого цвета испражнений. Также стул желтого цвета у взрослого может указывать на болезни органов пищеварительного тракта и наличие камней в почках. При мочекаменной болезни желтые испражнения будут наблюдаться достаточно долго.

Причины серого стула у взрослого

Каловые массы сероватого оттенка с очень резким противным запахом указывают на явный признак мальабсорбации. Когда человек злоупотребляет жирной пищей, то его поджелудочная железа не успевает справляться с ней, что приводит к бесцветному калу.

Белый кал, причины стула белого цвета

Светлый оттенок каловых выделений у взрослого может говорить о гепатите либо панкреатите. Стул белого оттенка у взрослого в основном, указывает на явные патологии желчевыводящих протоков, или на невозможность оттока желчных секретов. В таких ситуациях, определенные трудности могут скрываться в появлении камней либо в наличии новообразований в виде опухолей. Белый оттенок стула у взрослого также возможен в результате возникновения дисбактериоза, который доставляет постоянный дискомфорт.

На протяжении жизнедеятельности взрослого человека каловые массы могут претерпевать значительные перемены. В связи с этим, то, что считается нормальным в пятнадцать – двадцать лет, в возрасте после сорока может быть первым «маячком» к появлению патологии. Поэтому специалисты рекомендуют трепетнее относиться к своему здоровью, следить за малейшими изменениями в своем организме и в случае подозрения на какое-либо заболевание не заниматься самолечением, а обязательно обращаться к врачу.

Сколько раз в день должен ходить человек по большому?

Не существует определённой нормы, сколько раз в день и в каких количествах нужно испражняться взрослому. Однако, неким стандартом является количество от трех раз в сутки до одного раза в течение трех дней. В среднем, человек ходит по большому приблизительно один раз в 24 часа и вырабатывает 28.35 г кала на 5.443 кг массы своего тела. Исходя из данной нормы, испражнения мужчины или женщины весом 72.6 кг приравниваются к 454 г кала ежедневно.

Частый стул (более четырех раз в день) редкого и водянистого характера называется диареей. Данное определение уместно в случае, когда это не симптом какой-либо более серьёзной болезни (исключением являются обстоятельства, при которых жидкость из организма выходит только при поносе). Существует три вида диареи: острая, затяжная и хроническая. Первая категория возникает впоследствии инфекции и быстро прекращается. Затяжной понос может не проходить более двух недель, а вот хронический длится месяцами. Причинами начала диареи обычно служат инфекции, прием лекарственных препаратов (в частности антибиотиков), синдром раздраженного кишечника (СРК), а также проблемы с питанием (не усвоение каких-либо продуктов, что бывает из-за физиологических особенностей).

Для разных людей характерна индивидуальная частота стула. Как было отмечено ранее, нормой является дефекация от трех раз в сутки до одного испражнения за три дня. Существует множество факторов имеющих определенное влияние на перистальтику кишечника (движения ЖКТ), из-за которых не следует переживать. На моторику желудочно-кишечного тракта воздействуют: изменения в рационе, лекарственные препараты, переезды и путешествия, сон, занятия спортом, гормональные всплески, напряжения и стрессы, заболевания, операции, роды и многое другое. Также необходимо следить за тем, как происходят процессы опорожнения прямой кишки и мочевого пузыря. Явным сигналом о существовании проблем с организмом человека являются чересчур сильные потуги при совершении дефекации и мочеиспускания.

Какое должно быть суточное количество кала?

При разнообразном рационе питания суточной нормой дефекации принято считать количество кала в пределах 150-400 г. Если в диете человека преобладает растительная пища, то обилие стула увеличивается. В случае же доминирования еды животного происхождения, частота испражнений значительно меньше.

Слишком большое и активное выведение отходов из организма на протяжении трех дней и более (полифекалия), возможно, является предвестником недуга ЖКТ, печени, желчного пузыря и его путей, ПЖЖ либо потерей одного или многих питательных веществ, поступающих в пищеварительный тракт, обусловленной недостаточностью их абсорбирования в тонкой кишке (мальабсорцией). Следствием понижения количества кала и частоты опорожнения иногда могут быть запоры. Это происходит по причине продолжительной задержки отходов организма в толстой кишке и чрезмерного всасывания жидкости, из-за чего объёмы дефекации уменьшаются. Также этому может служить преобладание пищи, которая переваривается слишком быстро.

Какая должна быть плотность кала?

Нормальным составом кала является 70% воды и 30% еды, которая подверглась процессу обработки организмом, мертвых бактерий, а также отшелушенных частичек желудочно-кишечного тракта. Продукт дефекации чаще всего имеет цилиндрическую форму, а по структуре напоминает мягкую круглую колбаску. Однако, высокое содержание растительных компонентов в диете способствует сгущению кала. Благоприятным показателем считается отсутствие кровянистых сгустков, слизи, гноя и частей не до конца переваренной еды.

Отклонением от стандарта является кашицеобразный кал. Такое происходит при учащенном сокращении стенок тонкой кишки, а также при повышенном выделении кишечного сока. Слишком густые продукты дефекации бывают при затруднениях в опорожнении, воспалительных инфекциях и судорожных сокращениях слизистой оболочки толстой кишки. Мазевидные отходы встречаются при осложнениях в функционировании поджелудочной железы, быстром снижении притока желчи в кишечник. Более редкие испражнения встречаются при затрудненной переработке еды в тонкой кишке, неправильном абсорбировании и чрезвычайно стремительном прохождении каловых масс. Пенистый стул бывает в случае развития бродильной диспепсии. При этом заболевании процессы ферментации в пищеварительном тракте происходят чаще и длительнее каких-либо других. Ленточный кал бывает, когда у больного прослеживается стойкое сужение просвета или длительный спазм толстой кишки, а также при раке конечной части пищеварительного тракта. Более жидкие и частые испражнения называют поносом. Кашицеобразный, чрезмерно текучий кал встречается при потреблении жидкостей в больших количествах. Пенообразный стул является признаком того, что в употребленной пище или напитках было высокое содержание дрожжей. Тонкий кал может сигнализировать о недугах толстой кишки, а именно, новообразования или полипоза.

Какой должен быть запах у стула?

Стандартом считается не очень приятный, но не слишком раздражающий запах. На это имеет влияние еда, попадающая в организм. Причиной резкого душка может быть мясо, кислого – пища молочного происхождения. Также запах напрямую зависит от проявления процессов брожения и гниения в органах. Кислота чувствуется при бродильной диспепсии. Вызывает ее частое потребление углеводов (хлебобулочных изделий, сахара) и газированных жидкостей в больших объемах. Ярко выраженные зловония бывают в случае проблем в функционировании поджелудочной железы (ее воспалении), понижении притока желчи в кишечник (холецистит), гиперсекреции ионов и какой-либо жидкости в просвет кишки. Подобное возникает также в связи с чрезмерным количеством бактерий. Некоторые из них вырабатывают сульфид водорода, который обладает характерным тухлым душком. Кал пахнет гнилью при проблемах в процессе переваривания пищи, гнилостной диспепсии, которая связана с частым употреблением белка и его медленным усваиванием. Также причинами подобного запаха могут быть гранулематозный энтерит либо язвенный колит. Слабовыраженный аромат характерен при затрудненном опорожнении желудочно-кишечного тракта или слишком быстрой эвакуации пищи по нему.

Какая должна быть форма кала у взрослого человека?

Тонкий стул (карандашный) сигнализирует о помехах в нижней половине пищеварительного тракта либо о наружном натиске на толстую кишку. В случае проявления этих симптомов необходимо сделать колоноскопию для того, чтобы исключить развитие рака. Мелкие и твёрдые испражнения — явные признаки затрудненной дефекации, а именно, запора. Это может быть из-за недостающей клетчатки в рационе человека. Необходимо увеличить содержание пищевых волокон в диете, выполнять больше спортивных упражнений, употреблять подорожник и льняные семена для улучшения перистальтики кишечника.

Слишком мягкий кал, который прилипает к унитазу, означает, что ваш организм не усваивает масла так, как это положено. Иногда эфирные капли прямо плавают в туалете. При данных симптомах также имеют место нарушения в работе поджелудочной железы, поэтому очень важно немедленно обратиться к специалисту в медицине для диагностики. Присутствие слизистых сгустков в каловых массах – это обыденное явление. Однако, если в испражнениях замечено чрезмерное содержание слизи, возможно в организме существует какое-либо воспаление, гранулематозный энтерит или язвенный колит.

Газы в кишечнике, какая норма у взрослого человека?

Газы вырабатываются по причине функционирования микроорганизмов, находящихся в желудочно-кишечном тракте. Во время дефекации и в спокойном состоянии из организма взрослого человека в течение суток выводится от 0.2 до 0.5 л газа. Стандартом является пукание около 10-12 раз на протяжении дня (желательно меньше). Более частое испускание может быть результатом присутствия следующих продуктов в рационе: газированных напитков, пищи содержащей углеводы, клетчатку, дрожжи и лактозу.

Палитра цветов кала

Показатели нормы

Кал имеет свои общепринятые характеристики, которые обозначают, что со здоровьем все в порядке. Возможно, это не самая приятная тема, но каждый должен знать параметры стула.

1. Цвет. У здоровых людей, в меню которых разнообразная пища, кал имеет окраску от желтоватой, до темно-коричневой. Конечно, этот параметр варьируется в зависимости от типа продуктов, употребленных в то или иное время, но в целом не должно быть какого-то необычного цвета.

Шкала консистенции и формы стула

Количество опорожнений кишечника

Суточная норма кала от 120 до 500 г

Внимание! У некоторых людей существуют индивидуальные особенности кала, связанные с врожденными аномалиями, патологиями или образом жизни (например, вегетерианцы). Если в целом ничего не беспокоит, то не стоит опасаться за свое здоровье.

Отклонения от норм и их причины

Сравнительная характеристика цвета кала и причин, его вызывающих.

Красный или бордовый

Диагностика состояния при измененном цвете кала

Если фекалии в течение нескольких суток продолжают быть окрашены в неестественный цвет, который не связан с употреблением препаратов или продуктов питания необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы выяснить природу этого явления.

Если в кале обнаруживаются примеси крови – это показание к немедленному обращению к врачу, ведь возможно это признак начала внутреннего кровотечения.

В обычной ситуации доктор собирает анамнез, беседуя с пациентом, а затем назначает ряд диагностических исследований по показаниям.

Что такое колоноскопия

УЗИ кишечника, прямой кишки

Какие болезни вызывают окрашивание стула

Если причина ненормального цвета фекалий не зависит от рациона и медицинских препаратов, то, скорее всего, проблема в следующих органах:

Наиболее распространенные заболевания, которые изменяют цвет стула.

1. Гепатит и цирроз печени. Накопление токсических веществ в тканях печени ведет к ее воспалению и неспособности выполнять свои функции: производить белки и ферменты, регулировать уровень холестерина.
2. Дивертикулит – воспаление тканей кишечника, с образованием небольших наростов, в которых остается пища и размножаются бактерии.

Схематическое изображение патогенеза язвы желудка

Симптомы патологии селезенки

Двенадцатиперстная кишка. Начальная часть двенадцатиперстной кишки расширена - это ампула или луковица

На схеме показана луковица 12-перстной кишки

Для справки! Окрашивание стула может происходить постоянно или эпизодически во время обострения заболеваний. В некоторых случаях, изменение цвета кала происходит на протяжении всей жизни человека, если его диагноз не поддается лечению.

Лечение

Для того, чтобы вернуть стулу нормальную консистенцию и цвет, необходимо выявить причину изменений и начать лечение.

В первую очередь нормализуется рацион и исключаются вредные привычки.

Избавьтесь от вредных привычек

Если причиной атипичного зеленого стула выступили инфекции, отравление, дизентерия, назначаются препараты абсорбенты, средства восстанавливающие водно-солевой баланс, пробиотики и пребиотики, помогающие нормализовать микрофлору желудка и кишечника.

Пребиотики и пробиотики: классификация, препараты

По показаниям при остальных заболеваниях могут применяться:

• обезболивающие препараты;
• противовоспалительные;
• антибиотики;
• ферментативные препараты;
• спазмолитики;
• венотонизирующие средства;
• слабительные или наоборот, противодиарейные средства;
• антацидные препараты;
• противогельминтные препараты;
• антикоагулянты;
• гомеопатические средства.

Свечи с облепихой и «Анестезол» могут применяться при болезнях кишечника

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, для удаления полипов, различных новообразований, остановки кровотечения во внутренних органах.

При адекватном лечении результат наступает довольно быстро, больного перестают мучить диарея, запоры, боли и аномальный цвет кала.

Фекалии – это не просто переработанные продукты, это, как и другие выделения из организма, показатель здоровья человека. Поэтому тщательное наблюдение за цветом своего стула поможет предотвратить многие болезни.

Количество кала, его норма, причины большого количества кала

Объем каловых масс – это самый первый показатель, для оценки которого не требуются ни специальное оборудование, ни квалифицированные лаборатории, что позволяет уже самостоятельно обнаружить некоторые проблемы желудочно-кишечного тракта.

Нормальное количество кала составляетграмм в сутки, при этом стоит обратить внимание на изменения в ежедневном рационе.

Однако, единичные эпизоды несоответствия норме, совершенно не является показателем всевозможных гастроэнтерологических проблем. Изменения количества кала должно наблюдаться в динамике, ориентируясь на 3-4 эпизода в неделю. При обнаружении данной симптоматики, для начала стоит обратить внимание на режим питания и предпочтение в пище. Так, если человек предпочитает легкоусвояемую белковую пищу, к которой относятся яйца, мясо и бобовые, то количество кала будет в значительно меньших размерах. Богатая клетчаткой, растительная пища, наоборот, приведет к увеличению объема каловых масс и эпизодов акта дефекации. Перечисленные изменения количества кала являются физиологическими и проявляются в большей или меньшей степени у каждого человека. Однако не стоит забывать, что необходимо сообщить врачу о ваших предпочтениях, чтобы избежать ошибочных диагнозов.

Почему меняется количество кала?

Совершенно другая ситуация складывается, когда изменения количества кала встречается довольно часто, ориентировочно 3-4 дня подряд на протяжении последней недели. В этом случае необходимо обследовать желудочно-кишечный тракт для подтверждения или исключения различных заболеваний, таких как запор или диарея, а также лечения данных симптомокомплексов.

Запор, как и полифекалия, бывают острые и хронические, поэтому важно указать, как давно человек столкнулся с этими симптомами. Если изменения количества кала наблюдается в течение последней недели, и ранее подобные симптомы не беспокоили, то можно говорить об остром состоянии, если же на протяжении последних 3 месяцев наблюдается неустойчивый характер объема каловых масс, то вероятнее всего состояние приобрело хроническое течение, которое нуждается в модификации питания и образа жизни.

Важно обратить внимание на такие явления, как чередование запоров и диареи, ведь это может быть симптомом тяжелых патологий кишечника, начиная с дисбактериоза и заканчивая неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона.

Почему мало кала?

Вроде бы ем нормально.

С учетом отсутствия какой либо дополнительной информации о параметрах дефекации трудно определить насколько обосновано беспокойство автора вопроса.

С одной стороны возможно что автор ведет чрезвычайно активный образ жизни, связанный с большим расходом физической или нервной энергии, его организм отличается прекрасным метаболизмом, позволяющим "выжать все соки" из пищи а его пищевой рацион состоит из продуктов с низким содержанием клетчатки. Тогда в принципе и 100 грамм каловых масс в день (или даже в два) свидетельствуют лишь о его прекрасном здоровье но количество клетчатки в пище ему все таки следует повысить употребляя в пищу больше овощей, фруктов, отрубей, хлеба и круп, орехов, бобовых сои и грибов. Кроме того не стоит забывать и о соблюдении водного баланса - не менее 1,5 -2 литра воды.

С другой стороны если автор не ведет активного образа жизни, его рацион в достаточной степени сбалансирован но при этом выход каловых масс незначителен а частота дефекации понижена (3и меньше раза в неделю) то тут можно подозревать в частности одну из форм непроходимости прямой кишки, в частности запора или калового завала.

Причины такой непроходимости могут быть очень разнообразны и включать в себя генетические, структурные, морфологические и метаболические изменения кишечника и других внутренних органов.

Необходимо вспомнить, не наблюдалась ли следующие симптомы

Следует обратить внимание на консистенцию

и запах каловых масс

а так же обязательно проконсультироваться с врачом и провести необходимые исследования

Ну и в любом случае до постановки диагноза следует принимать пищу не реже 3-4 раз в сутки, налегать на пищу, богатую клетчаткой и усиливающую перистальтику кишечника (например сырые овощи, фрукты и сухофрукты, черный хлеб, бобовые, овсянку и гречку, мясо, соления, кисломолочные продукты), соблюдать водный баланс (1,5-2 литра жидкости в сутки). Кроме того можно применять объемные слабительные (отруби, агар - агар, метилцеллюлозу (МКЦ), морскую капусту), другие слабительные без назначения врача лучше не применять.

Что считается нормальным стулом у взрослого?

У каждого из нас организм работает по-своему. Стул человека зависит от рациона питания и состояния здоровья. В этой статье мы подробно поговорим о том, что считается нормальным стулом.

Количество дефекаций

ok.png

Для взрослого нормальный стул считается без длительных сильных натуживаний 1 раз в 1-2 дня или 2 раза в день. После процесса дефекации возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника, а позыв полностью исчезает. Некоторые внешние обстоятельства – постельный режим, смена привычной обстановки, необходимость пользоваться судном, нахождение в обществе незнакомых людей – могут тормозить или усиливать частоту данного процесса.

no.png

Отклонением от нормы считается отсутствие дефекации в течение 3 дней (запор) либо очень частый стул – до 5 раз в сутки и более (диарея).

Суточное количество кала

ok.png

При смешанной диете суточное количество каловых масс может колебаться в широких пределах. Средний показатель составляет околог. Отметим, что при употреблении преимущественно растительной пищи количество кала может увеличиться, животной – уменьшаться.

no.png

Существенное увеличение или уменьшение массы кала – своеобразный сигнал тревоги. К основным причинам полифекалии (увеличения количества кала) относят:

• нарушение процессов пищеварения в тонком кишечнике;
• употребление большого количества клетчатки;
• усиленную перистальтику, при которой полезные вещества из пищи не успевают полностью всасываться из-за слишком быстрого ее продвижения по кишечнику;
• наличие хронического панкреатита, из-за которого происходит снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы (белки и жиры не до конца перевариваются);
• слишком маленькое количество поступающей в кишечник желчи (вследствие желчекаменной болезни, холецистита и др.).

К основным причинам уменьшения количества кала относят:

• преобладание в рационе легкоусвояемой пищи;
• уменьшение количества съеденной пищи;
• наличие запоров, при которых из-за длительной задержки каловых масс в толстом кишечнике и максимального всасывания воды объем каловых масс уменьшается.

Выделение кала и его плавание в воде

ok.png

В норме каловые массы должны легко выделяться.

no.png

Если кал не тонет и очень плохо смывается, то это может говорить о том, что в нем содержится большое количество неусвоенного жира или скоплено очень много газов.

Цвет кала

ok.png

В норме при смешанной диете кал имеет коричневый цвет.

no.png

Темно-коричневый оттенок кала может говорить о наличии нарушений процесса переваривания пищи в желудке, колита, гнилостных диспепсиях. Также такой цвет преобладает при запорах и соблюдении мясной диеты.

Светло-коричневый наблюдается при усиленной перистальтике кишечника, соблюдении молочно-растительной диеты.

Оранжевый отмечается при употреблении бета-каротина и продуктов с его высоким содержанием (например, тыква, морковь и пр.).

Красноватый цвет бывает при кровотечении из нижних отделов кишечника (при анальных трещинах, геморрое, язвенном колите и пр.), а также при употреблении свеклы.

Зеленый цвет наблюдается при употреблении в большом количестве щавеля, шпината, салата, при усиленной перистальтике кишечника или наличии дисбактериоза.

Светло-желтый стул указывает на очень быстрое прохождение кала по отделам кишечника.

Черный цвет – при приеме активированного угля и препаратов висмута, употреблении в пищу черники, смородины, при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ (цирроз, язвенная болезнь, рак ободочной кишки), заглатывании крови во время легочного или носового кровотечения.

Зеленовато-черный цвет кала может возникать при приеме препаратов железа.

Серовато-белый стул свидетельствует о том, что в кишечник поступает очень мало желчи либо она вообще не поступает (острый панкреатит, закупорка желчного протока, цирроз печени, гепатит и пр.).

Консистенция (плотность) кала

ok.png

В норме стул мягковатый и оформленный. Кал на 70 % должен состоять из воды, на 30 % – из остатков переработанной пищи, слущенных клеток кишечника и погибших бактерий.

no.png

О наличии патологии говорит жидкий, пенистый, мазевидный, кашицеобразный, полужидкий, излишне плотный или замазкообразный стул.

• Кашицеобразный стул – при усиленной перистальтике, воспалении или повышенной секреции в кишечнике.
• Очень плотный «овечий» кал – наблюдается при спазмах и стенозе толстой кишки, запорах.
• Мазевидный – наблюдается при заболеваниях поджелудочной железы, резком снижении поступления в кишечник желчи.
• Замазкообразный или глинистый стул преимущественно серого цвета – при большом количестве неусвоенного жира.
• Жидкий – отмечается при ускоренном прохождении каловых масс, нарушении всасывания или процесса переваривания пищи в тонком кишечнике.
• Пенистый – наблюдается, когда процессы брожения в кишечнике преобладают над остальными.
• Жидкая консистенция кала и учащенная дефекация могут говорить о наличии диареи.
• Жидко-кашицеобразный или водянистый кал может быть при чрезмерном потреблении воды.

Качество стула в норме и при патологии

Кал (стул или фекалии) – это конечный продукт пищеварения, который образуется вследствие сложных биохимических процессов в желудочно-кишечном тракте и выводится из организма при дефекации. Основными свойствами кала являются его количество, консистенция, оформленность, цвет и запах. Изменения этих показателей может свидетельствовать о различных заболеваниях. В данной статье мы рассмотрим качество стула в норме и при патологии.

1. Количество дефекаций

В норме опорожнение кишечника происходит 1-2 раза в сутки без сильных натуживаний и безболезненно.

При патологии может наблюдаться отсутствие испражнений в течении нескольких дней – запор, также может быть слишком частый стул (до 3-5 раз в сутки и более) – понос или диарея.

2. Формы кала

Для удобной классификации каловых масс в Англии была разработана «Бристольская шкала формы кала». По данной шкале выделяют 7 основных типов кала.

Тип 1. Отдельные твердые комки, как орехи (трудно проходящие) - характеризует запор.

Тип 2. Колбасовидный, но комковатый - характеризует запор или склонность к запору.

Тип 3. Колбасовидный, но с трещинами на поверхности - вариант нормы.

Тип 4. Колбасовидный или змеевидный, гладкий и мягкий - вариант нормы.

Тип 5. Мягкие комочки с четкими краями (легко проходящий) - склонность к диарее.

Тип 6. Пушистые рваные кусочки, пористый кал - характерен для поноса.

Тип 7. Водянистый, без твердых кусочков, целиком жидкость - характерен для сильного поноса.

С помощью данной шкалы пациент может примерно оценить имеется ли него в данный момент запор или диарея. К сожалению, у людей с хроническими заболеваниями данная шкала не всегда дает точный результат, поэтому не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз без консультации доктора.

3. Количество кала

В норме взрослый человек выделяет приблизительнограмм кала в сутки.

Причины уменьшения выделяемого кала:

• запор (если кал длительное время находится в толстом кишечнике, происходит максимальное всасывание воды, следствием чего является уменьшения объема каловых масс);
• в рационе преобладают продукты, которые легко усваиваются;
• уменьшение объема съеденной пищи.

Причины увеличения выделяемого кала:

• преобладание в рационе растительной пищи;
• нарушение процессов пищеварения в тонком кишечнике (энтериты, мальабсорбция и др.);
• снижение функций поджелудочной железы;
• нарушение всасывания в слизистой кишечника;
• уменьшение поступления желчи в кишечник (холецистит, желчекаменная болезнь).

4. Консистенция кала

В норме отмечается мягковатая консистенция, оформленная цилиндрическая форма. При патологии можно отметить следующие виды каловых масс:

1. Плотный кал (овечий) – причиной такого кала могут быть:

• дисбактериоз;
• стафилококк;
• язвенная болезнь;
• раздражение стенок толстой кишки;
• колит;
• нарушение кровообращения в стенках кишечника;
• синдром недостаточности моторной и рефлекторной функции желудочно-кишечного тракта;
• расстройство нервной системы, стрессы;
• недостаточное употребление жидкости;
• период восстановления после оперативного вмешательства;
• малоподвижный образ жизни.

Если у Вас наблюдаются подобные дефекации, необходимо обратиться к специалисту, так как при длительном продолжении испражнений такого характера может существенно ухудшиться самочувствие. Может наблюдаться появление головной боли, раздражительности, начинается интоксикация организма, снижается иммунитет. Овечий кал может стать причиной появления трещин анального канала, может провоцировать выпадение прямой кишки, вызвать образование геморроя. Регулярные запоры требуют обязательной консультации специалиста.

Причин кашицеобразного стула может быть очень много. Если у Вас появился подобный стул, а также отмечается учащение количества дефекаций (более 3-х раз в сутки), обратитесь к специалисту для установления диагноза.

Кашицеобразный желтый стул – причиной могут являться инфекции, воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника, нарушения в работе желудка (неперевариваемость пищи), ротавирусная инфекция.

Кашицеобразный стул со слизью – может появиться на фоне обычной простуды, после употребления слизеобразных продуктов, кисломолочных смесей, фруктов, ягодных каш. Нередко, при тяжелом насморке слизистые выделения попадают в пищевод, далее в кишечник и могут визуализироваться в каловых массах. При инфекции, которая имеет бактериальный характер.

Кашицеобразный стул может появиться при панкреатите, цвет кала может приобретать серую окраску. Данный тип кала может свидетельствовать о наличии бродильной диспепсии, хронического энтерита и колита с поносом.

Причиной поноса также могут являться:

• дисбактериоз;
• кишечные инфекции;
• туберкулез различных форм;
• нарушение работы щитовидной железы;
• мальабсорбционный синдром;
• неправильное питание;
• болезни почек;
• недостаточная усваиваемость еды;
• постоянные стрессы;
• аллергические реакции;
• авитаминоз;
• болезни пищеварительных органов в тяжелой форме;
• онкологические заболевания прямой кишки.

3. Мазевидный кал – жирная консистенция кала характерна для нарушения в работе поджелудочной железы (панкреатит), при холецистите и желчекаменной болезни, при заболевании печени, кишечника с нарушением всасывания.

4. Глинистый или замазкообразный кал серого цвета – характерен при значительном количестве не усвоенного жира, что наблюдается при затруднении оттока желчи из печени и желчного пузыря (закупорка желчного протока, гепатит).

• Жидкий водянистый стул – чаще всего является признаком инфекционного поноса или кишечной инфекции.
• Жидкий зеленый стул – характерен для кишечных инфекций.
• Черный жидкий кал – свидетельствует о кровотечении из верхних или средних отделов желудочно-кишечного тракта.
• Светлый жидкий кал – признак поражения начальных отделов тонкого кишечника.
• Жидкий желтый кал – признак поражения конечного отдела тонкого кишечника. Стул при этом бывает 6 – 8 раз в сутки, водянистый, пенистый.
• Жидкий кал, напоминающий гороховое пюре - признак брюшного тифа.
• Жидкий стул, похожий на рисовый отвар, практически бесцветный – признак холеры.

Беспричинные поносы у лиц среднего и пожилого возраста, длящиеся более двух недель, нередко с примесью крови – один из симптомов, что позволит заподозрить опухоль тонкого кишечника.

Постоянно жидкий стул встречается при неспецифических воспитательных заболеваниях кишечника – хронический энтерит, колит, болезнь Крока, после резекции кишечника и прочее.

Причинами поноса также являются:

• дизентерия;
• сальмонеллез;
• ротавирусная инфекция;
• гельминты;
• грибки;
• нервные расстройства, стрессы;
• при недостатке или избытке пищеварительных ферментов;
• при отравлении;
• после приема антибиотиков широкого спектра действия, препаратов железа и прочих медикаментов;
• при пищевой аллергии;
• гастрит с секреторной недостаточностью;
• после резекции желудка;
• рак желудка;
• гепатит, цирроз печени;
• надпочечниковая недостаточность, повышенная функция щитовидной железы, сахарный диабет;
• гиповитаминоз, тяжелые обменные заболевания почек;
• при системных заболеваниях (например, склеродермия).

6. Пенистый кал – признак бродильной диспепсии, когда в кишечнике преобладают процессы брожения.

7. Дрожжевой кал – указывает на присутствие дрожжей. Может выглядеть как творожистый, пенистый стул как поднимающаяся закваска, может быть с нитями типа расплавленного сыра или иметь дрожжевой запах.

5. Цвет кала

В норме цвет может варьироваться от светло-коричневого до темно-коричневого. При патологии может отмечаться:

1. Кал светлого цвета, имеющий бледный оттенок (белый, серый):

Если Вы обнаружили у себя практически черный кал, который будет иметь вязкую консистенцию, немедленно обратитесь к специалисту, так как это может сигнализировать о наличии в стуле крови.

6. Запах кала

В норме кал имеет неприятный и не резкий запах.

• Резкий запах – характерен для преобладающей в рационе мясной пищи.
• Тухлый запах – при плохом переваривании пищи (не усвоенная пища может быть питанием для бактерий, может просто гнить в кишечнике).
• Кислый – может говорить о преобладающей в рационе молочной продукции. Также отмечается при бродильной диспепсии, после употребления бродильных напитков (например, квас).
• Зловонный – при панкреатите, холецистите, гиперсекреции толстого кишечника, при размножении бактерий.
• Гнилостный – гнилостная диспепсия, нарушения пищеварения в желудке, колит, запор.
• Запах прогорклого масла – следствия бактериального разложения жиров в кишечнике.
• Слабый запах – наблюдается при запорах и ускоренной эвакуации из тонкой кишки.

Каловые массы должны мягко погружаться на дно унитаза. Если испражнения с плеском падают в воду туалета, это говорит о недостаточном количестве в пище пищевых волокон. Если кал плавает на поверхности воды – это может быть следствием употребления в пищу большого количества клетчатки, повышенного содержания в кале газов или большого количества не усвоенного жира. Плохое смывание со стенок унитаза может сигнализировать о панкреатите.

Почему возникает кашицеобразный стул и как от него избавиться

Хоть раз в жизни каждый человек сталкивался с кашицеобразным стулом. Однократное появление подобного симптома не таит в себе угрозы. Однако если данный признак повторяется изо дня в день, то это серьёзный повод задуматься над своим здоровьем и посетить врача для проведения качественной диагностики.

Что представляет собой кашицеобразный стул

У каждого здорового человека каловые массы формируются в толстом кишечнике при определённых условиях. При нормальном функционировании пищеварительной системы стул мягкий, но сформированный. Однако если по каким-то причинам происходит сбой, то каловые массы приобретают характерную кашицеобразную консистенцию. Если такой симптом стал следствием погрешности в диете, то не стоит переживать, так как это считается вариантом нормы. Однако при ежедневном и частом испражнении, при котором формируется кашицеобразный стул, следует задуматься о более серьёзной причине.

Разновидности: в течении длительного времени, частый, со слизью, по утрам и другие

В зависимости от дополнительных условий можно выделить следующие разновидности данного симптома:

1. Кашицеобразный стул в течение длительного времени и сопровождающийся метеоризмом. Может проявляться в любое время. Чаще всего сопровождается различными патологиями ЖКТ.
2. Частый. При этом опорожнение может происходить более 3 раз в день.
3. Проявляющийся по утрам. Может сопровождаться тошнотой и другими расстройствами пищеварения.
4. Со слизью. В каловых массах могут присутствовать слизистые прожилки в достаточном количестве.
5. Густой с частичками непереваренной пищи. Кашицеобразный стул может быть неоднородным и иметь пористую структуру. Довольно часто содержит некоторые фрагменты пищи.

Причины и провоцирующие факторы у взрослых и детей

Основные причины, по которым может возникать кашицеобразный стул:

1. Погрешности в диете. При употреблении большого количества растительной пищи может происходить некоторое изменение структуры каловых масс.
2. Гастродуоденит. Когда воспаляется двенадцатипёрстная кишка и привратниковая зона желудка, то переваривание становится неполноценным, вследствие этого может формироваться кашицеобразный стул.
3. Приём лекарственных средств. Изменение структуры каловых масс может происходить при лечении определёнными медикаментами. К ним относят Энтерол, антибиотики широкого спектра действия, глюкокортикоиды, желчегонные препараты.
4. Панкреатит. При воспалительных процессах в поджелудочной железе часто выделяется недостаточное количество ферментов для качественного переваривания пищи. В итоге формируется кашицеобразный стул.
5. Холецистит. Воспаление жёлчного пузыря, связанное с застоем секрета, может приводить к подобному симптому.
6. Снижение аппетита. Скудное поступление пищи в организм провоцирует формирование кашицеобразного стула.
7. Воспалительные процессы в кишечнике. Патологии данного характера приводят к недоформированию каловых масс. В результате всасывание в тонком кишечнике ухудшается, а ферментов для переваривания не хватает.
8. Дисбактериоз. Недостаточное количество полезной микрофлоры порождает подобную симптоматику.

Диагностические мероприятия

Своевременный подход к диагностике крайне важен для определения причины возникновения и устранения симптоматики. Основные методы исследования:

1. Опрос больного. Проводится с целью исключения погрешностей в диете. Врач расспрашивает пациента о принимаемых лекарствах, которые могли бы спровоцировать изменения стула.
2. ФГДС. Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатипёрстной кишки проводится методом зондирования. При этом тонкая трубка с оптическим устройством на конце вводится в пищевод и оттуда продвигается к желудку и двенадцатипёрстной кишке. При этом определяются участки воспаления и другие изменения слизистой оболочки.
3. Колоноскопия. Схожа с предыдущим методом, только при этом зонд вводится через прямую кишку. Таким образом диагностируются патологии толстого и тонкого кишечника.
4. УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет выявить заболевания поджелудочной железы и жёлчного пузыря.

Медикаментозное лечение

Если причиной кашицеобразного стула является гастродуоденит, то врач чаще всего назначает средства, регулирующие моторику ЖКТ и препараты, способствующие восстановлению слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки. К таким медикаментам относят Омез, Нольпазу, Эманеру. Препарат, влияющий на моторную функцию, Тримедат способен воздействовать как на чересчур быструю, так и, наоборот, медленную перистальтику, регулируя продвижение пищевого комка.

При панкреатите назначают средства, способные компенсировать ферментную недостаточность. К ним относят Мезим, Панкреатин и Креон. Благодаря им пища лучше переваривается, а стул слегка закрепляется. Если присутствует бескаменный холецистит, то показана диета. Назначение желчегонных средств при обострении симптоматики может только ухудшить течение патологии.

При воспалительных заболеваниях кишечника показаны средства, регулирующие работу данного органа. Чаще всего врач прописывает Пепсан-Р. Данный препарат снимает воспаление и уменьшает избыточное газообразование, а также Колофорт, который регулирует работу кишечника.

Когда присутствует дисбактериоз, то лучшим средством для лечения будет пребиотик, содержащий полезные бактерии. К таким средствам относят: Линекс, Хилак Форте и другие. Они способствуют размножению полезной микрофлоры в кишечнике.

Медикаментозное лечение - фотогалерея

Диетическое питание

Диета при кашицеобразном стуле играет решающую роль. Иногда благодаря изменению рациона удаётся быстро и надолго устранить проблему. Прежде всего необходимо уменьшить количество потребляемой растительной пищи, которая способствует ускорению перистальтики и формирует жидкие каловые массы. Необходимо включить в рацион:

Диетическое питание - фотогалерея

Народные средства

Народные методы лечения можно применять как вспомогательный способ устранения данного симптома. Для этого используют травы, оказывающее воздействие на работу кишечника. Самые эффективные рецепты:

1. Отвар на основе ромашки и коры дуба. Это средство не только регулирует кишечник, но и закрепляет стул. Потребуется по 1 ч. л. перечисленных ингредиентов, которые нужно поместить в кастрюлю и залить 500 мл кипятка и варить 15 минут. Затем дать постоять ещё 2 часа и процедить. Принимать по четверти стакана 2 раза в день за 30 минут до еды на протяжении недели.
2. Мятный чай. Дополнительно потребуется зверобой. Необходимо перемешать обе травы и 1 ст. л. полученной смеси залить 400 мл кипятка. Дать постоять 25 минут и затем профильтровать, принимая 2–3 раза в день за четверть часа до еды в течение 10 суток.
3. Отвар цикория. Потребуется 2–3 веточки, которые необходимо залить 350 мл кипятка и варить на слабом огне в течение 10 минут. После этого жидкость слить и разделить её на 3 приёма. Принимать средство следует за 15–20 минут до еды в течение 5 суток.

Народные средства - фотогалерея

Прогноз лечения и последствия

Как правило, при наличии кашицеобразного стула, не отягощённого дополнительной симптоматикой, прогноз хороший. При своевременной диагностике и лечении достаточно быстро наступает выздоровление. Одним из самых опасных последствий являются тяжёлые патологии поджелудочной железы, при которых может происходить самопереваривание органа и выработка ферментов полностью прекратится. Кроме того, запущенное течение гастродуоденита и заболеваний печени чревато появлением язвенных поражений.

При постоянном кашицеобразном стуле теряется большое количество жидкости, что в конечном счёте может привести к обезвоживанию. Данный симптом нельзя игнорировать.

Меры профилактики

Главная профилактическая мера заключается в раннем обнаружении воспалительных заболеваний органов пищеварения. Для этого при первых же признаках патологии необходимо обратиться к врачу. Если в каловых массах случайно обнаружилась кровь, то отлагать визит к специалисту ни в коем случае нельзя.

Дополнительные меры профилактики:

• регулярное и правильное питание;
• активный образ жизни;
• достаточное потребление жидкости;
• исключение продуктов, содержащих трансжиры.

Кашицеобразный стул, который возникает довольно часто, доставляет массу дискомфорта. Чтобы избавиться от такого симптома, рекомендуется подходить к лечению комплексно. Иногда порой достаточно отрегулировать рацион и проблема исчезает без дополнительных методов терапии.