Что такое гипоэхогенное образование щитовидной железы? Гипоэхогенное образование щитовидной железы: округлое, с четкими, нечеткими контурами

Гипоэхогенные образования щитовидной железы представляет собой узловую или жидкостную структуру, определяемую в процессе УЗИ-исследования.

Что собой представляет гипоэхогенный узел

Позволяет выявить несколько разновидностей узлов.

Так, гипоэхогенный узел будет выглядеть более темным в сравнении с окружающими его тканями и имеет четко определяемые контуры. При пальпации образование ощущается как уплотнение.

Достаточно часто такие узлы оказываются злокачественными (примерно в 5%), но поставить точный диагноз может лишь специалист после того, как будут получены результаты биопсии.

Гипоэхогенный аваскулярный узел щитовидной железы определяется в 95% от всех диагностированных случаев.

Это доброкачественное образование, не представляющее угрозы для жизни человека.

Причины формирования гипоэхогенного узла

Спровоцировать формирование гипоэхогенного узла могут следующие факторы:

Некачественное кровоснабжение одной из долей железы.
Спазмирование сосудов органа . В этом случае наблюдается снижение местного иммунитета, сопровождающееся сбоями в делении клеток.
Плохая экология .
Недостаток йода . Нехватка этого элемента очень часто становится причиной изменения тканей органа.
Воздействие радиации . Именно радиация вызывает внутриклеточную мутацию.
Воспаления тканей щитовидной железы . Отек щитовидки во многих случаях заканчивается образованием гипоэхогенных улов.
Предрасположенность на генетическом уровне .

Патологии, провоцирующие разрастание гипоэхогенного узла

Гипоэхогенный узел –

не самостоятельное заболевание. Это всегда симптом уже имеющегося сбоя.

Увеличение образования может быть спровоцировано нехваткой йода. В этом случае разрастание узла – ответ организма на аутоиммунный тиреоидит либо диффузный токсический зоб.
Причиной образования и дальнейшего роста гипоэхогенного узла становится также и генетическая предрасположенность.

Причины изменения (увеличения) гипоэхогенного узла могут крыться в следующих патологиях:

киста щитовидной железы;
зоб (его эндемическая либо коллоидная форма);
опухоли щитовидки;
кистозно-фиброзная аденома.

Чаще всего провоцирующие разрастание гипоэхогенного узла заболевания и состояния диагностируются у женщин. При этом вероятность формирования патологического образования с возрастом лишь увеличивается.

Симптоматика гипоэхогенного узла

Заподозрить наличие узлов можно до посещения кабинета врача-эндокринолога, поскольку они ухудшают качество жизни.

Небольшие по размерам узлы особого дискомфорта человеку не доставляют. Но крупные новообразования – узлы размером более трех сантиметров – проявляются следующими проблемами:

у человека появляются сложности с проглатыванием пищи;
наблюдается полное/частичное отсутствие голоса;
усиленная потливость (особенно в ночное время);
необъяснимая лихорадка;
приступы тахикардии;
отдышка;
наблюдается выпячивание глазного яблока;
замедленное моргание;
потеря эластичности и истончение кожного покрова;
метеоризм;
нарушение моторики кишечника (стойкие запоры);
тошнота и рвота после еды;
мышечная слабость;
суставные боли.

В некоторых случаях нарушения касаются водного обмена. Это проявляется повышенной жаждой.

При наличии гипоэхогенного узла у женщин могут возникать такие проблемы, как:

нарушения менструального цикла;
полное отсутствие овуляции;
бесплодие.

Назначаемые исследования

Гипоэхогенный узел может быть началом развития . Именно поэтому после постановки диагноза пациенту назначается проведение дополнительного обследования. Это будут:

исследование (общее) крови и мочи;
цитология;
рентген.

Подтвердить либо опровергнуть онкологию позволит биопсия. В процессе процедуры выполняется забор тканей новообразования под контролем ультразвукового аппарата.

Следующий этап – изучение полученного материала. При обнаружении атипичных клеток можно говорить о злокачественности узла. Онкология подтверждается примерно в 5% от всех диагностированных случаев. Остальные 95% приходятся на иные патологии.

Лечение патологии

Лечение гипоэхогенного узла подбирается врачом-эндокринологом. Это может быть как медикаментозная терапия, так и оперативная методика.

Лечение коллоидного зоба проводится при помощи L-тироксина. Препарат препятствует делению клеток.
Диффузные узлы лечатся при помощи тиреостатиков.
Дефицит йода устраняется путем принятия необходимых медикаментов.

Хирургическая методика используется лишь в том случае, если диаметр новообразования превысил три сантиметра, а также в случае озлокачествления узла. В остальных случаях применяется химио- и лучевая терапия.

Эндокринные заболевания в последнее время отмечаются заметным ростом. Причин такому явлению может быть множество, а вот следствием становится более частое посещение кабинета ультразвукового исследования с целью рассмотреть щитовидную железу на предмет новообразований. Так, отдельные пациенты по результатам УЗИ могут столкнуться с диагнозом гипоэхогенный узел щитовидной железы.

Исследование щитовидки

Для того чтобы по результатам исследования дать наиболее точную оценку выявленных узлов, необходимо учитывать и другие показатели (форму и контуры новообразования, наличие кистозных полостей, различного рода включений и пр.). Одно лишь наличие на снимках узла не делает его злокачественным или доброкачественным. Критериями такой оценки обладает только врач, поэтому не нужно бить тревогу, если увидите на результатах УЗИ «гипоэхогенный узел в щитовидной железе».

Подобный диагноз нельзя с уверенностью назвать раковым до получения результатов пункционной биопсии. После этого уже можно будет дать точную оценку выявленному новообразованию. А сейчас рассмотрим, что оно вообще собой представляет.

Гипоэхогенное образование

На снимках УЗИ специалист может обнаружить некоторые изменения в щитовидке, имеющие узловую или жидкостную структуру. Они называются узлами. Гипоэхогенные образования на снимках выглядят темнее окружающих тканей. Как правило, они имеют четкие очертания, а при пальпации ощущаются как уплотнения.

Чаще всего, такие узлы означают доброкачественные образования, которые не опасны для жизни человека. В 5 % случаев диагностируют рак. Сам по себе узел является одним из симптомов уже имеющегося заболевания.

Причины возникновения

К факторам, приводящим к формированию гипоэхогенного узла, относят:

недостаток в организме йода;
вредные условия окружающей среды (плохая экология, радиация и т.д.);
сбои в делении клеток на фоне снижения иммунитета;
отеки в щитовидке;
нарушение кровоснабжения в отдельных тканях железы;
частые стрессовые ситуации;
сбои на гормональном фоне;
наследственность.

Нужно понимать, что воздействие одного фактора не приведет сразу к появлению новообразования в щитовидной железе и, уж тем более, рака. На возникновение узлов влияет всегда комплекс причин, которые выражаются в предшествующих болезней. К таким изменениям структуры щитовидки могут привести ряд аутоиммунных заболеваний, различные виды зоба, киста, аденома или злокачественная опухоль.

Симптомы

На возможность излечения от рака, который был причиной образования гипоэхогенных узлов, зачастую влияет своевременное распознавание болезни. Поэтому очень важно при проявлении отдельных симптомов сразу обратиться к эндокринологу, который обычно сразу направляет на УЗИ щитовидной железы.

Обращаться за консультацией специалиста нужно при появлении следующих признаков:

постоянно присутствует дрожь в руках;
частые головные боли;
слабость в утреннее время суток;
боли при глотании;
частые изменения артериального давления (в сторону повышения);
резкие изменения массы тела;
снижение памяти и общего уровня мыслительной деятельности;
депрессии;
увеличение потоотделения (особенно в ночное время);
нечувствительность к теплу;
сбои месячного цикла у женщин;
бесплодие.

В случае, если у вас наблюдается более одного из перечисленных симптомов, следует обязательно обратиться к эндокринологу. Он направит на УЗИ, а также назначит ряд дополнительных анализов, чтобы исключить заболевания щитовидной железы.

Диагностика

Как выше уже много раз упоминалось, основным способом выявления узлов в щитовидке является УЗИ-исследование. Предшествует этому, как правило, пальпация органа специалистом. При данной процедуре можно выявить значительные уплотнения. Более мелкие замечаются только на ультразвуковых снимках. От их размера, контура (четкие, размытые или расплывчатые) зависит дальнейшее лечение.

После выявления узлов значительных размеров обычно назначается биопсия. Это позволяет исключить или подтвердить рак. Результаты биопсии уже определяют основную стратегию терапии. Помимо этого, пациента могут направить на исследования крови, мочи, цитологию и рентген.

Лечение

Методика лечения определяется врачом-эндокринологом исходя из результатов проведенных анализов и манипуляций. В связи с этим есть два вариант: медикаментозная терапия и оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Данный вид терапии является наиболее частым по использованию в случаях выявления гипоэхогенных узлов, так как обычно они не представляют опасности для жизни пациента. Использование лекарственных препаратов показано в тех случаях, когда новообразования не отличатся большими размерами, а их появление связано с заболеванием, которое вполне можно вылечить медикаментами. К таким случаям можно отнести:

Выявление узла размерами от 3 до 4 мм.

Такие образования лечению не поддаются, поскольку считаются лишь видоизмененными фолликулами. Это явление наблюдается на фоне гормональных сбоев и прочего. Основным назначением в данных случаях становится употребление нормы йода. Контроль за изменениями в таких образованиях осуществляется посредством УЗИ (как правило, через полгода-год после обнаружения).

Выявление узла от 4 мм.

При обнаружении подобных незначительных образований применяется йодсодержащая и, при необходимости, гормональная терапия. Контроль за изменениями происходит с помощью УЗИ, а также исследования крови на содержание тиреоидных гормонов. Основное наблюдение осуществляется за изменениями тканевой структуры железы (не появляются ли нечеткие контуры, которые могут наблюдаться при раке).

Выявление воспалительного процесса в тканях щитовидки.

В данном случае врачом назначается антибактериальная терапия совместно с применением йодсодержащих средств.

Выявление узла до 3 см.

Для лечения подобного новообразования, при необходимости, может использоваться химио- и лучевая терапия.

Оперативное вмешательство

В исключительных случаях используется хирургическая методика удаления или уменьшения размера узла. Так, операция проводится тогда, когда размеры образования превысили 3 см либо оно мешает нормальному функционированию органов и сосудов, находящихся рядом. Оперативное вмешательство рекомендуется и в случаях озлокачествления узла.

Возможным вариантом иногда становится так называемая склеротерапия, при которой содержимое кисты высасывается специальной иглой. После такой процедуры стенки узла дополнительно склерозируются спиртом.

Большинство из заболеваний щитовидки хорошо поддаются медикаментозному лечению и не представляют большой опасности для жизни человека. Основной вопрос – нет ли рака – решается путем проведения биопсии. Если новообразование не слишком большое и не мешает нормальной работе щитовидки, то хирургическое вмешательство назначаться не будет.

Ультразвуковое исследование или сонография – это неинвазивный метод диагностики органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Принцип работы УЗ-аппарата основан на том, что ультразвук на границе между двумя средами (тканями) по-разному отражается от них.

Врач-диагност направляет специальный УЗ-датчик, который генерирует импульсы, на исследуемый орган. Этот же датчик фиксирует отражение волн от тканей, переводя их в графическое изображение на мониторе. В дальнейшем оно может быть распечатано на специальной фотобумаге.

Термины эхогенность или эхоплотность обозначают способность отражать ультразвук. Эхогенность бывает нормальная, сниженная и повышенная.

Говоря медицинскими терминами:

Нормальная эхогенность – изоэхогенность;
Сниженная эхогенность – гипоэхогенность;
Высокая эхогенность – гиперэхогенность;
Отсутствие эхогенности - анэхогенность или эхонегативность.

Для каждой ткани и органа нормальная эхогенность – это условное понятие. Врач-диагност знает, как она выглядит без патологии, поэтому всегда отметит её изменение на экране.

При выполнении УЗ-исследования диагност видит на мониторе:

Изображение органов в черно-белых тонах.
От разной плотности тканей человека отражается разная УЗ-волна, следовательно цвет на экране также разный.
Чем большую плотность имеет орган или ткань, тем светлее его изображение и наоборот. К примеру, жидкость на экране чёрная, а кость белая.

Проводя УЗИ, врач сравнивает цвет исследуемого органа с окружающими тканями или с тканями, имеющими нормальную эхогенность. Т.е. если нужный орган или часть органа темнее, чем должно быть, то гипоэхогенный имеет гипоэхогенные включения (участки).

Щитовидная железа – железа внутренней секреции, участвующая в регуляции метаболизма и вырабатывающая йодсодержащие гормоны – трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), а также кальцитонин.

Железа состоит из клеток – тироцитов, которые выстилают стенки фолликулов – небольших полостей, содержащих коллоид (жидкость). Если рассматривать УЗ – картину щитовидной железы, то гипоэхогенное образование в ней – это структура, которая выглядит на мониторе более темной, чем окружающие ткани.

Данный участок, который отличается от остальной ткани органа, называется узлом. Иногда их может быть несколько, тогда их называют множественными узлами.

Гипоэхогенный узел щитовидной железы образуется при увеличении количества функциональных клеток (тироцитов), разрастания эндотелия сосудов или клеток соединительной ткани.

Причины образования

Стрессы и переохлаждение организма ведут к спазму сосудов в органе и нарушению микроциркуляции. В результате снижения поступления питательных веществ в отдельные участки щитовидной железы страдает местный иммунитет. Это ведёт к нарушению деления клеток и они начинают увеличиваться в неограниченном количестве.
Плохая экология, а особенно радиация. В организм поступают вредные вещества и канцерогены, которые нарушают генетический аппарат клеток, что приводит к мутациям. В результате бесконтрольного деления могут образоваться доброкачественные или злокачественные новообразования.
Дефицит йода. Йод нужен железе, чтобы синтезировать гормоны. Этот микроэлемент поступает в организм с пищей, водой, находится в окружающей среде. Если поступление йода недостаточно, то выработка Т3 и Т4 снижается. Железа старается восполнить дефицит гормонов, поэтому происходит компенсаторная гиперплазия (увеличение количества) клеток в отдельных участках щитовидной железы. Увеличивая количество тироцитов, железа пытается захватить из крови больше микроэлемента (йода). Усиленная активность в некоторых участках влечет за собой изменение плотности ткани. Так формируется узел.
Различные воспалительные процессы в железе (тиреоидит). Воспалительный процесс в железе ведёт к отеку отдельных участков, образуются псевдоузлы, которые при УЗИ так же будут отличаться от остальных участков органа.
Аутоиммунные заболевания. При этих заболеваниях организм вырабатывает специальные вещества – антитела, которые поражают собственные ткани. Антитела атакуют клетки щитовидной железы, что приводит к воспалительному процессу.
Аденома гипофиза. Гипофиз – железа внутренней секреции, которая находится в полости черепа и вырабатывает различные гормоны, в том числе тиреотропный. При развитии аденомы (опухоли из клеток гипофиза), тиреотропный гормон начинает вырабатываться в больших количествах, что увеличивает деление клеток щитовидной железы. Это может явиться причиной образования множества узлов щитовидной железы.
Наследственность. Узлы в щитовидной железе могут возникнуть у человека, у которого в семье была такая патология. В результате человек с рождения имеет предрасположенность к их появлению.
Скопление коллоида (жидкости) в фолликулах . Если работа железы нарушается, то фолликул переполняется жидкостью, что ведёт к развитию кисты. Это возможно из-за нарушения кровообращения в органе. По статистике это самая частая причина, из-за которой появляются узлы в щитовидной железе.

Надо помнить, что гипоэхогенное образование в щитовидной железе не является диагнозом. Это лишь результат, полученный при проведении ультразвукового исследования.

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить........

Симптоматика узлов

Узлы небольших размеров (до 2-3 см) могут никак не беспокоить пациентов, поэтому они могут и не знать о наличии патологии в железе. Если узлы начинают расти, то они могут быть заметны визуально в виде припухлости на шее либо ощущаться при ощупывании шеи.

Симптомы компрессии (сдавливания):

Так как щитовидная железа находится на передней поверхности шеи , то при увеличении её участков они могут сдавливать окружающие органы и ткани.
Изменение или потеря голоса . При сдавливании гортани и нервов, отвечающих за функцию голосовых связок, может возникать осиплость голоса. Для этого узел должен иметь достаточно большие размеры, больше 3 см.
Нарушение дыхания . Если трахея сдавливается крупным узлом, то человек жалуется на ощущение кома в горле. Растущий узел может приводить к деформации трахеи, что ведёт к затруднению дыхания.
Проблемы с глотанием . Если узлы сдавливают пищевод, то больные могут жаловаться на затруднение при проглатывании пищи, но данный симптом бывает редко и при очень крупных узлах больше 5 см в диаметре.

О том что такое узловой зоб щитовидной железы, читайте .

Появление симптомов компрессии являются поводом для срочного обращения к врачу.

При увеличении количества клеток щитовидной железы, повышается продукция её гормонов, что ускоряет обмен веществ и влияет на общее состояние организма. Данный процесс называется тиреотоксикоз.

Его проявления:

Плаксивость, раздражительность, нервозность, суетливость;
Гипертермия и плохая переносимость жары;
Нарушение сна;
Уменьшение массы тела;
Усиление аппетита;
Повышенная потливость;
Периодически возникающая диарея;
Экзофтальм;
Тремор кистей рук;
Теплая и влажная кожа, особенно ладони;
Тахикардия;
Изменение менструального цикла у женщин.

Разновидности гипоэхогенных образований (узлов)

О том, почему появляется узел в щитовидке, если гормоны в норме можно прочитать .

По статистическим данным, приблизительно у 200 больных с гипоэхогенными образований щитовидки из 300 обнаруживаются онкологическая опухоль. Обычно инструментальное обследование может показать изменения в структуре данных участков. Существуют следующие разновидности гипоэхогенных образований:

Диффузный зоб

Зоб – стойкое увеличение щитовидной железы не опухолевой и не воспалительной природы.

Этиология:

В связи с недостатком йода в окружающей среде, отмечается компенсаторное увеличение щитовидной железы. Характерно для эндемического зоба (на определенной территории).
В связи с нарушением синтеза гормонов. Характерно для спорадического зоба (у отдельных людей).

Клиника:

Чувство неловкости, инородного тела в районе шеи;
По мере усиления давления на окружающие органы происходит смещение трахеи, стридорозное дыхание;
Расширение и наполнение подкожных вен шеи и верхней части груди, одутловатость лица;
Осиплость голоса, дисфагия;
Нарушение в деятельности нервной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Гипоплазия

Гипоплазия щитовидки – это врожденная аномалия, проявляющаяся недоразвитием железы и снижением продукции гормонов. В результате орган может быть уменьшен в размере диффузно или только отдельные его участки, например, 1 доля.

Этиология – в момент беременности происходит изменение определённых генов плода, вызванное неблагоприятными факторами:

Дефицит поступления йода или заболевания щитовидной беременной;
Наследственность;
Использование гормональных средств;
Влияние вредных веществ извне.

Симптомы:

Из-за дефицита гормонов щитовидной железы, у детей признаки болезни могут проявляться уже на 2-3 месяц жизни.

Сонливость, вялость, апатия;
Диспептические расстройства: запоры, ухудшение аппетита;
Снижение массы тела;
Осиплость голоса;
Отставание в психомоторном и физическом развитии.

Во взрослом возрасте это ведёт к следующим проявлениям: одутловатость лица, сухость кожи, увеличение подкожной клетчатки, вялость, брадикардия, гипотония, запоры, слабый рост волос, психическая вялость, ослабление памяти, замедленная речь, бесплодие, умственная недостаточность, глухонемота.

Очаговое поражение

Все очаговые изменения щитовидной железы для удобства называются узловым зобом и включают в себя разные образования. При этом клинические проявления у больного будут такими же, как и при диффузном зобе: симптомы компрессии и тиреотоксикоза.

Киста

Это патологическая полость в органе, имеющая стенку и жидкое содержимое.

Клинически киста может никак себя не проявлять годами, исчезать самостоятельно или быстро увеличиваться в размерах. При этом клинические проявления у больного будут такими же, как и при диффузном зобе: симптомы компрессии и тиреотоксикоза.

Раковые образования и аденомы

Аденома щитовидной железы – округлое доброкачественное новообразование с выраженной соединительнотканной капсулой. Часто доброкачественные новообразования (зоб, аденома) способны переродиться в злокачественные.

На начальных стадиях симптомов болезни может и не быть, однако при увеличении размеров опухоли появляется клиника тиреотоксикоза и сдавливания органов. При этом злокачественные новообразования ведут себя более агрессивно, и очень быстро поражают окружающие ткани. Увеличение шейных лимфоузлов и паралич голосовой связки – симптомы, на которые стоит обратить внимание.

Подготовка к диагностике, диагностика

Чтобы диагностировать гипоэхогенный узел щитовидки и выбрать тактику дальнейшего лечения, надо провести следующие медицинские исследования:

Физикальное исследование. Это дает возможность приблизительно выявить габариты железы, наличие, локализацию и количество уплотнений в ней, подвижность железы при глотании, размер лимфоузлов.
УЗИ. Это позволяет определить точные размеры железы, её структуру, наличие узлов, кист и других образований, размеры регионарных лимфатических узлов. При УЗИ можно визуализировать гипоэхогенные образования. В определенных ситуациях гипоэхогенный узел щитовидной железы с четкими контурами обладает ярко выраженной ограничительной линией от здоровых тканей данного органа.
Рентген органов грудной клетки и шеи. Определяет наличие метастазов, сдавливания или смещения трахеи и пищевода.
(радиоизотопное сканирование) . Позволяет определить функциональную активность тканей железы. При этом радиоизотопный йод вводят внутривенно или пациент заранее глотает препарат.
Биопсия. При наличии патологических образований в органе обязательно делается биопсия, чтобы исключить или подтвердить опухоль. Пробы тканей берутся из нескольких мест. В диагностике болезней щитовидной железы проведение биопсии и УЗИ считается золотым стандартом.
КТ и МРТ. Не являются основными методами диагностики, однако назначаются при уточнении диагноза.
Лабораторные методы. Определение уровня свободных и связанных тироксина и трийодтиронина, тиреотропного гормона, а также антител к рецепторам ТТГ. О повышенном гормоне ТТГ у женщин – причины и последствия читайте .

Показания к проведению исследования

Гипоэхогенный неоднородный узел щитовидной железы во множестве ситуаций свидетельствует о возникновении злокачественной опухоли – ракового образования. В связи с этим, проведя обследование и выявив подобную симптоматику, больного следует отправить на последующее исследование, для исключения либо подтверждения онкологического процесса.

Если после проведения УЗИ больной получил подтверждение о присутствии гипоэхогенного узла размером больше 1 см, то далее проводится:

Биопсия данного участка.
Анализ крови на онкомаркеры и гормоны.
Когда отсутствуют вероятные патологические изменения, основываясь на анализах крови, то специалист может занять выжидательную тактику.
В течение приблизительно полугода следует вести наблюдение за общим состоянием щитовидки.
В этих целях больной каждый месяц должен сдавать анализы крови на биохимические характеристики.
Время от времени делать биопсию под ультразвуком.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

Особенности лечения

Терапия заболеваний щитовидки бывает консервативной и хирургической, а выбор метода зависит от показаний. Чтобы вылечить гипоэхогенный узел щитовидной железы применяют следующие методы.

Консервативная терапия включает:

Тиреостатические препараты, уменьшают активность тиреоидных гормонов;
Препараты йода;
Супрессивная;
Заместительная терапия;
Симптоматическое лечение в зависимости от симптомов.

Оперативное лечение предполагает обязательную предоперационную подготовку. Объём операции до сих пор остаётся объектов дискуссии. Возможна резекция или экстирпация щитовидной железы.

Показания к операции:

Отсутствие эффекта от консервативной терапии;
Рецидив токсикоза после консервативной терапии;
Огромные размеры зоба.

Профилактика гипоэхогенных узлов

Профилактика узловых образований щитовидной железы состоит из ведения здорового образа жизни, адекватного режима дня, правильного питания, предотвращения стрессов и переохлаждений. В рацион питания следует включить йодсодержащие продукты, такие как морская капуста, морепродукты, овощи, зелень, зеленый чай, сухофрукты и др.

Гипоэхогенное образование щитовидной железы представляет собой структуру более темного цвета, чем соседние ткани при исследовании ультразвуком. В основном эти образования определяются как кисты, но могут быть также и другие жидкостные структуры, масштабные сосудистые элементы. Такие узловые структуры не являются онкологическими заболеваниями и являются напрасной причиной панического состояния пациента.

Киста образует полостные стенки, наполняемые внутри жидкостью коллоидного типа. В норме фолликулы (секреторные клетки щитовидки) заполнены коллоидом с высоким содержанием тиреоглобулина и ферментов типа цитохромоксидазы. При патогенезе нарушается выведение жидкости из фолликула, вследствие чего он приобретает большие размеры и становится кистой.

Диагностика гипоэхогенных образований

Чтобы диагностировать гипоэхогенный узел щитовидной железы, необходимо провести ряд взаимосвязанных процедур:

Первичный осмотр, пальпация и анамнез образований. Эндокринологи выделяют пять стадий гиперплазии образований способом Николаева.
Дальнейшее обследование в ходе магнитно-резонансной томографии позволяет установить диагноз.
Величина и характер образований уточняются компьютерной томографией.
Гормональная активность щитовидки определяется сцинтиграфией (радиоизотопным сканированием).
Гистологический анализ коллоида проводится после взятия пункции тонкой иглой (биопсия).
Степень гормональной активности определяется гормональным анализом крови с выявлением уровня свободных и связанных тироксина и трийодтиронина, а также антител к рецепторам ТТГ.

Только полный анализ функционирования щитовидной железы дает основание для эндокринолога в установке правильного диагноза и подборе схемы лечения.

Лечение гипоэхогенных образований и узлов

Если анализы диагностики показывают отклонения в гормональном фоне, следует полагать, что новообразование имеет природу метаболической патологии. Лечение назначается консервативное. Курс лечения тиреоидными гормонами и лекарственными йодсодержащими препаратами будет корректироваться в зависимости от данных ультразвукового исследования и анализа концентрации тиреотропных гормонов. Сопутствующие воспалительные процессы купируются курсом антибиотиков.

Гипоэхогенный узел на щитовидке

При размере кисты менее 4 мм лечения не назначают, а выбирают тактику наблюдения и выжидания. При приеме иодидов небольшие образования, чаще всего, рассасываются сами. Обследования УЗИ в таком случае проводятся не реже, чем дважды в год. Если роста образований за это время не выявляется или произошло их рассасывание, никаких радикальных мер не предпринимают. Возможно, доктор может назначить гормональные средства и прием йодсодержащих препаратов. Обычно курс лечения гормональными препаратами составляет около одного года.

Увы, не каждое гипоэхогенное образование щитовидной железы является гиперобъемным фолликулом с коллоидом. В случае роста образования или его размеров не менее 1 см проводят тонкоигольную биопсию с последующим цитологическим исследованием.

Даже такие изменения не являются поводом для паники, лишь один из двадцати увеличенных узлов является злокачественным.

Если все-таки, узел оказывается злокачественного характера, предлагается хирургическая операция по его удалению. Чаще удаляется сам узел, если нет метастаз в соседние клетки, ткани и органы (частичное удаление железы). Полному удалению железа подвергается при аутоиммунной природе нарушения.

При множественных узлах удаляется пораженная доля. В любом случае, перед операцией следует пройти обследование УЗИ и сделать анализ крови на уровень гормонов , гепатит, ВИЧ. Обязательная диагностическая процедура перед операцией – проведение биопсии и гистологический анализ. Операцию проводят в течение одного часа. В ходе вмешательства под общим наркозом не подвергается эктомии гортанный нерв и околощитовидные железы. Курс восстановления после операции продолжается в течение 3-х недель. В реабилитационном периоде назначается лечение радиоактивным йодом для удаления остатков злокачественных клеток. Пожизненно следует принимать средства с содержанием гормонов.

Профилактика гипоэхогенных образований

Профилактика узловых образований щитовидки, как и других органов и заболеваний, включает в себя здоровый образ жизни с правильным чередованием умственной и физической нагрузки, благоприятный микроклимат в рабочем коллективе. Специфические методы профилактики обусловливают прием йодсодержащих продуктов питания в тех районах, где концентрация солей йода в грунтовых водах слишком низкая.

Рекомендуется не забывать о включении в рацион морской капусты и морепродуктов, морской соли, хлеба грубого помола, овощей, зелени, лимонов, зеленого чая, сухофруктов, напитков из плодов боярышника и шиповника, орехов, меда. Более редкое употребление тушенки, соусов, продуктов типа «фастфуд», чипсов, маринадов, горчицы, маргарина, консервированных и сладких продуктов уменьшает риск развития гипоэхогенных образований.

Стоит помнить о группах риска к возникновению нарушений работы щитовидной железы, куда входят беременные женщины и кормящие матери, дети и подростки до наступления пубертатного периода. Им в первую очередь стоит придерживаться рекомендаций относительно рациона питания и употреблять йодид калия. Дешевле для кошелька и здоровья обойдется профилактика, нежели лечение уже существующего заболевания.

Термин "гипоэхогенное образование" возник в результате характеристики результатов УЗИ.Поскольку это исследование основано на отражении человеческими органами волн ультразвука в соответствии с плотностью своей структуры, то это отражение, или эхо, свидетельствует о том, что гипоэхогенный участок имеет меньшую плотность, чем окружающие его ткани. Такое образование может иметь различные характеристики на разных органах человеческого организма. УЗИ лишь обозначает его наличие, а более точная диагностика требует дальнейших исследований. Это образование может быть как признаком какого-либо заболевания, так и вариантом нормы. В отличие от светлых пятен, свидетельствующих о более высокой плотности, оно проявляется в виде темного пятна на экране аппарата УЗИ.

Характеристика заболевания

В описании результата термин "структура пониженной акустической плотности" может означать кистозную полость, заполненную жидкостью, доброкачественное образование, сосудистое включение или онкологическую патологию. Обычно в начальный период эти образования развиваются практически без симптомов и обнаруживаются во многом случайно. У женщин они встречаются значительно чаще, чем у мужчин. В случае выявления таких образований нужно сразу обращаться за помощью к врачу-эндокринологу.

Врач назначает проведение путем исследования крови из вены. В первую очередь это наличие и уровень , общего и и Т 4, и ТТГ. Если отклонений в их уровне нет, УЗИ повторяют через 6 месяцев. В случае, если гипоэхогенный узел щитовидной железы не только не исчез за это время, но и сохранил или увеличил свои размеры и его структура не однородна, а очертания размыты, необходимо проведение биопсии. Исследование полученного таким образом фрагмента ткани помогает установить более точный диагноз.

Мелкие кисты и имеют тенденцию рассасываться сами, поэтому обычно подлежат не лечению, а только врачебному наблюдению. Если в результате анализов выявлены антитела к тканям этой железы, тогда врач может прописать прием йодсодержащих препаратов. При возникновении осложнений воспалительного характера совместно с ними необходимо принимать антибиотики. При онкологии назначается химиотерапия. Если новообразование имеет большие размеры и начинает сдавливать соседние органы, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Сигналы при исследовании печени

Для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы и сопутствующих нарушений уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4, наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Когда в результате УЗИ печени на экране возникают очертания гипоэхогенных областей, это может быть свидетельством различных патологических изменений в тканях органа. Зачастую даже по внешнему облику отраженного пятна можно сделать выводы о характере такого изменения. Затененный участок, имеющий однородную структуру, с гладкими краями и возможными мелкими включениями другой плотности, является признаком аденомы. Если же видны многочисленные пятна неровных контуров, плотная оболочка которых хорошо отражает ультразвуковые волны, то это свидетельство печеночных абсцессов.

Темное пятно с ровным контуром, с отражением ультразвуковой волны изнутри него, указывает на наличие кисты с очагом внутреннего кровоизлияния. Круглое пятно, имеющее бугристые края, скорее всего является свидетельством развития цирроза печени. А треугольная или овальная форма пятна, расположенного близко к желчному пузырю или воротной вене при жировом перерождении печеночной ткани является оставшейся здоровой тканью печени.

Неравномерный характер образования с содержанием кальцификатов и кровоизлияний может быть свидетельством его онкологического характера, а неравномерно очерченные пятна без четкого контура при отсутствии изменений в основных тканях печени указывают на раковые метастазы, перешедшие из соседних пораженных органов. Наконец, округлые или овальные пятна с плотными гладкими краями, заполненные жидкостью, имеющей небольшие уплотнения, обозначают капсулы печеночных глистов. В любом случае для уточнения диагноза необходимы дополнительные анализы.

Наличие гипоэхогенных проявлений в матке

УЗИ у женщин, особенно в период беременности, имеет ряд особенностей. Прежде всего это касается исследований матки, которые требуют тщательной подготовки и имеют несколько способов проведения. Их можно производить как через внешнюю стенку живота, так и вводя датчик во внутрь влагалища. Для получения более достоверного результата в первом случае мочевой пузырь должен быть наполненным, а во втором - пустым, как и кишечник. К тому для этого нужно учитывать фазу менструального цикла или наличие беременности. Обычно УЗИ матки врач-гинеколог назначает при появлении тревожных симптомов у пациентки - при возникновении болей, влагалищного кровотечения или нехарактерных выделений.

Патологические образования других органов

Наличие темных пятен при УЗИ почек может свидетельствовать либо о почечной кисте, либо о наличии патологических изменений узлов сосудов в них. Гипоэхогенное образование может локализоваться и в других органах малого таза, в том числе в яичниках, а также в поджелудочной и молочной железе. В последнем из этих случаев гипоэхогенный сигнал дают млечные протоки и кровеносные сосуды железы, даже не имеющие патологических изменений.

Характер таких образований отнюдь не обязательно носит не только злокачественный, но и просто патологический. Имеют место и случаи, когда темное пятно на экране является просто результатом погрешности работы аппарата УЗИ.

В любом случае, такое образование является отнюдь не окончательным диагнозом, а сигналом к более внимательному аналитическому исследованию органа, в котором оно обнаружено.

И немного о секретах...

Если вы когда-нибудь пытались изучить проблему заболеваний ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

медикаментозное лечение, назначаемое врачами, решая одну проблему создает другие;
препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
медикаменты, применяемые для лечения гормональных нарушений стоят больших денег;
лекарства, принимаемы перорально нарушают работу ЖКТ;
постоянные колебания гормонального фона портят настроение и не дают наслаждаться жизнью.

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы саморегуляции уровня гормонов? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивный метод Елены Малышевой, в котором она раскрыла простой секрет здоровой щитовидной железы. Вот её метод...