Опухоль или очаговое образование почки? Очаговые образования в печени — что это такое

Выявить очаговое, гипер-, гипоэхогенное образование в почке достаточно сложно, поскольку человек не испытывает никаких симптомов. В этом заключается главная опасность опухолевых процессов. Ведь если медицинская помощь оказана не вовремя, велика вероятность развития серьезных осложнений. Поэтому важно знать, какие признаки могут помочь заподозрить проблему и как определить, что мешает нормальной работе почки.

Что такое очаговое новообразование?

Очаговым образованием считается опухоль злокачественного или доброкачественного характера. Развиваются и у детей, и у взрослых. Опухоль формируется из-за разрастания тканевых структур, в составе которых находятся здоровые и патологические клетки. Злокачественные образования возникают из-за неконтролируемого деления клеток соединительной ткани (саркома), слизистой органа (плоскоклеточный рак), клеток лоханки (папиллярный рак). К доброкачественным видам опухолей относятся:

Виды эхогенных образований в почках

Гиперэхогенное

Образование повышенной эхогенности отличается от окружающих тканей по структуре. Оно очень плотное, поэтому при исследовании ультразвуком волны хорошо отражаются. На УЗИ мониторе гиперэхогенные образования в почке отображаются как белые пятна. Чаще всего эхогенность паренхимы почек повышена, если в ней присутствуют камни (конкременты). Из-за них при обследовании могут не просматриваться другие объекты в полости органа. Размер почек может быть увеличен. Присутствие почечных камней указывает на дисфункцию почек, их синусов и проблемы с обменом веществ.

Гипоэхогенное

Гипоэхогенная структура образования плохо справляется с отражением ультразвуковых волн, поскольку она менее плотная, чем у паренхимы почки. Подобное строение характерно для жидких тканевых материалов. В их число входят скопления крови или гноя, кисты и определенные виды опухолей. Пониженная эхогенность почек из-за наличия в ней образования менее опасна для жизни человека. Гипоэхогенное образование на почке у ребенка и у взрослого встречается чаще всего. Причиной возникновения нагноений считается воспалительный процесс в органе, а гематомы остаются после кровотечений. Если на УЗИ обнаружится образование гипоэхогенного типа, это указывает на патологии чашечно-лоханочной системы. Может быть поражен почечный синус.

Изоэхогенное

Изоэхогенное образование имеет схожую плотность с окружающими ее тканями почек. Поэтому не возникает проблем с прохождением ультразвука и патология хорошо видна на мониторе. Изоэхогенность характерна для проявлений раковых заболеваний и различных дефектов почки. Обычно дефекты возникают у человека в младенчестве и остаются на всю жизнь. На УЗИ отображается как неоднородное пятно с неровными краями.

Анэхогенное

Анэхогенные образования в почках отличаются от предыдущих типов тем, что их структура не способна отражать ультразвук. Анэхогенными считаются кровь и моча. Чтобы безошибочно определить вид патологии и узнать, что из себя представляет анэхогенное образование проводятся дополнительные исследования. Ультразвуковое исследование может выявить темное пятно, расположенное сверху почки. В результате уточняющих исследований оказывается, что это киста, которая расположена не на почке, а на печени, диафрагме или селезенке. Темные пятна, расположенные близко к правой или левой почке, могут указывать на наличие гематом.

Причины возникновения

Возникновение очагов новообразований связано с тем, что защищенность организма от негативных воздействий понижена. Предпосылкой к появлению рака и доброкачественных опухолей также считается генетическая предрасположенность. Точные причины возникновения болезни неизвестны, но существуют факторы, которые могут запустить процесс развития. Провоцировать формирование патологических образований может:

• курение;
• травматизация органа;
• отравление токсическим веществом;
• почечные заболевания хронического характера;
• хроническая почечная недостаточность и необходимость частого проведения гемодиализа;
• злоупотребление гормональными и обезболивающими средствами;
• неправильное питание с большим количеством жира.

Симптомы развития заболевания

Очаг новообразований может никак не влиять на жизнедеятельность человека продолжительное время, то есть находиться в стадии латентного развития. Зачастую опухоли не превышают 3 см в размере. Поскольку процесс их развития медленный, человек не замечает никаких симптомов. Обнаружить очаг случайным образом удается во время УЗИ. Если заболевание находится в запущенной стадии, то у больного появятся такие признаки:

• выделение крови с мочой;
• болезненные ощущения в области правой/левой почки, поясницы, живота;
• при проведении пальпации можно нащупать округлое объемное образование.

На ранней стадии изменение почечной структуры не сопровождается никакими признаками. Кровь может выделяться с мочой, но в настолько незначительном количестве, что обнаружить эту проблему возможно только при помощи микроскопа. Для больного визуально все в норме. Чем больше становятся включения в почках, тем чаще человек начинает страдать от болей. Поначалу подобное явление принимается за проблемы с позвоночником. Болевые ощущения возникают из-за того, что объемное образование в почках пережимает сосуды и давит на стенку лоханки.

Кроме того, разрастание опухоли до больших размеров провоцирует почечную дисфункцию. Первой реакцией организм считается повышение артериального давления. В дальнейшем появляется:

• высокая температура;
• слабость во всем теле;
• снижение веса;
• синдром сдавливания нижней полой вены (тромбоз глубоких вен, отеки на ногах, сбои в работе печени и другие).

Согласно статистике, образования в щитовидной железе обнаруживаются у 6% людей при медицинском обследовании, причем эти изменения на данный момент считаются самыми распространенными среди всех патологий данного эндокринного органа. Такие образования редко являются опухолями: чаще всего это кисты или узлы доброкачественной природы. Лишь в 5% случаев диагностируются злокачественные новообразования.

Возможные симптомы и причины

Обычно очаговые образования никак себя не проявляют, и человек узнает о них только при прохождении медицинского исследования. Тем не менее, такие изменения в щитовидной железе могут проявлять себя следующим образом:

• затрудненное дыхание и чувство удушья;
• трудности при проглатывании еды;
• болезненность в области щитовидки, отдающая иногда в нижнюю челюсть и ухо;
• нарушение сна;
• ухудшение памяти;
• нерегулярный стул;
• ломкость ногтей, сухость волос;
• высокая тревожность.

В случае, когда узел имеет большой размер, могут возникать проблемы при разговоре, а также появляется заметная осиплость голоса. Если узел имеет токсический характер,
у больного развиваются симптомы гипертиреоза, для которого характерны тахикардия, экзофтальм, ощущения постоянного жара, нервозность, бессонница, субфебрилитет.

Причинами развития новообразования являются следующие факторы:

• йододефицит;
• плохое питание;
• экологически неблагоприятный регион проживания;
• бесконтрольный прием лекарств;
• стрессы;
• тяжелые физические нагрузки;
• наследственность.

Кисты и узлы в щитовидной железе

Узлами считаются очаговые образования в щитовидной железе, которые имеют капсулу и определяются пальпацией, а также другими видами диагностик. Кисты также относят к узловым образованиям, имеющим внутри жидкость. Опасность узлов кроется в возможной вероятности злокачественного перерождения, кистозных образований – в воспалении и нагноении.

И

менно гипоэхогенные узлы являются часто встречаемой патологией, причем у женщин она считается самой распространенной. Таким образованиям в щитовидной железе наиболее подвержены люди от 40 лет. Нередко обнаруживают множественные узлы, которые могут быть как токсическими, т.е. синтезирующими тиреоидные гормоны, так и нетоксическими.

Сама железа образована из псевдодолей, которые состоят из фолликулов и окружены сетью капилляров. Фолликулы содержат тиреоидные клетки – коллоидные ткани с протогормонами щитовидки. Если отток фолликулярного содержимого нарушается, происходит накопление жидкости, что ведет к увеличению объема самого фолликула, и образуется киста. Эти очаговые образования иногда возникают по причине небольшого кровоизлияния, а также фолликулярной гиперплазии щитовидной. Чаще всего кисты не оказывают влияния на ее работу, но дисфункция железы может возникнуть при наличии других изменений в этом органе.

Обычно эхогенные кисты имеют доброкачественный характер, и их перерождение встречается лишь в единичных случаях, при которых образование значительно увеличивается в размере. Кисты могут не проявляться долгие годы. Они способны как интенсивно развиваться, так и спонтанно исчезать.

Стадии новообразований щитовидной железы

Очаговые эхогенные образования специалисты классифицируют по стадиям, которые определяются на УЗИ:

1. Образование изоэхогенное однородное, имеющее такую же плотность, как и сами ткани щитовидки.
2. Образование неоднородное, которое может иметь незначительные, выраженные изменения ткани, а также гипоэхогенные включения, т.е. области с кистозной дегенерацией. Формирование изоэхогенных неоднородных узлов происходит по мере того, как клетки и фолликулы истощаются и гибнут.
3. Гипоэхогенные или эхогенные узлы, для которых характерно полное разрушение клеток узла, заполнение капсулы жидким содержимым и погибшими клетками. Это ведет к образованию кисты.
4. Стадия исчезновения кистозного содержимого.
5. Стадия рубцевания образования.

Процесс перехода образований из одной стадии в другую может длиться очень долго, и имеет зависимость от размера узлов, иммунитета, общего состояния организма. Для ускорения рубцевания иногда кисту склеротизируют.

Диагностика образований щитовидной железы

Коллоидные узлы определяются сначала пальпацией, а затем осуществляется их дифференцирование с помощью диагностик. УЗИ назначается в обязательном порядке. С помощью ультразвука специалист подтверждает наличие образования правой или левой доли, определяет его размер и структуру.

Для выявления природы узла необходимо проведение тонкоигольной биопсии, во время которого в образование вводится игла и осуществляется забор клеток для дальнейшего гистологического исследования. Этим же методом извлекают содержимое кист и, в случае нагноения, гной.

Для того чтобы оценить степень нарушения самой щитовидной железы, обязательно определяются показатели тиреоидных гормонов. Характер узла и степень его гормональной активности выявляются с помощью сцинтиграфии, осуществляемой с использованием радиоактивного йода. Этот метод помогает выявить и состояние самой ткани железы.

Коллоидные эхогенные узлы подразделяются в зависимости от способностей к накоплению радиоактивного вещества:

• «теплый» - способный поглощать столько же йода, сколько и остальная ткань щитовидки; это образование называют функционирующим;
• «горячий» - накапливает много вещества, гораздо больше, чем остальная ткань железы;
• «холодный» - не накапливает йод, а само вещество усваивается окружающей тканью щитовидки; такие узлы могут быть раковыми.

Компьютерная томография применяется при наличии объемных образований правой или левой доли, а также при подозрении на их злокачественность.

Если у пациента имеются симптомы сдавливания тканей шеи, проводится ларингоскопия и бронхоскопия. При наличии признаков прорастания ткани осуществляется пневмография, рентгенография трахеи.

Терапия новообразований

Если коллоидные образования в железе имеют малые размеры (до 1 см), пациент должен проходить регулярное наблюдение. При увеличении узлов проводится пункция. Терапия кист осуществляется методом откачивания содержимого и склерозирования. Обычно для слипания капсулы используется этиловый спирт. Если киста доброкачественная и не воспаляется, при ее очередном увеличении можно сделать повторную пункцию. При быстром накоплении жидкости требуется полное удаление образования.

Объемные узлы и кисты небольших размеров лечатся препаратами с йодом и тиреоидными гормонами. Такая терапия требует регулярной проверки уровня гормонов и проведения УЗИ. Также проводится исследование крови на антитела, что необходимо для выявления аутоиммунного тиреоидита, который может обостриться при лечении йодосодержащими препаратами. В таком случае лекарства с этим микроэлементом отменяют.

Если обнаружены признаки воспаления в кисте, пациенту назначают курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

Под очаговым образованием печени подразумевают ряд заболеваний, которые могут протекать по-разному, но имеют общий признак – это замещение печеночных тканей полостью с жидкостью. Такое патологическое изменение может быть единственным или множественным, располагаться внутри органа или на его оболочке, иметь капсулу или нет.

Очаговое образование в паренхиме печени может быть доброкачественное или злокачественное. Важно вовремя установить точный характер и стадию развития патологии, для чего нужно пройти обследование.

Количество пациентов с диагнозом очаговые образования в печени в последние годы увеличилось, по сравнению с недавним временем. Это связано с повсеместным распространением технологий, способных выявить такие заболевания, а именно: УЗИ, компьютерной томографии, ядерно-магнитного резонанса. Чаще всего для обнаружения опухоли достаточно УЗИ. С его помощью определяются как доброкачественные, так и злокачественные образования, которые появляются в печени.

Для раннего обнаружения заболевания рекомендовано проводить регулярный осмотр органов брюшной полости на УЗИ. Исследование не позволит точно установить характер очагового , но покажет косвенные признаки, по которым можно поставить предположительный диагноз. Более точную информацию даст биопсия или ряд других исследований, назначаемых в зависимости от типа заболевания.

Наблюдение за уже диагностированными очаговыми также ведется посредством УЗИ. Динамика развития, если это возможно, должна вестись постоянно одним специалистом и на одном и том же аппарате, только в этом случае следует утверждать про достоверность данных.

Доброкачественные очаговые образования

Чаще всего доброкачественные опухоли проходят бессимптомно и выявляются случайным образом в ходе инструментальных обследований (УЗИ, КТ или других). Новообразования крупных размеров могут проявлять себя тяжестью и болью в области правого подреберья.

Лечение

При обнаружении доброкачественного новообразования необходимо регулярное наблюдение у врача-онколога. Если опухоль имеет большой размер, то она подлежит хирургическому лечению. При этом проводится сегментарная резекция пораженного участка.

Прогноз

Доброкачественные очаговые образования, которые были обнаружены в печени, имеют благоприятный прогноз. Случаи трансформации в злокачественную вариацию крайне редки.

Злокачественные образования

Злокачественные очаговые образования печени, иначе говоря – рак, могут быть первичным или вторичным. Для первичного типа характерно происхождение от структур самого органа, а для вторичного – происхождение узлов из клеток, занесенных из других органов и зараженных раком. Чаще всего образования в печени злокачественного типа бывают вторичными. Первичные новообразования встречаются редко в этом органе.

Различают следующие их виды:

• Гепатоцеллюлярная карцинома. Этот вид рака один из самых опасных и быстропрогрессирующих. В группе риска мужчины старше 50 лет.
• Ангиосаркома. Это заболевание характеризуется крайне агрессивным течением. Такой вид поражения органа чаще всего встречается у мужчин старше 60 лет.
• Гепатобластома. Представляет собой узлы бело-желтого цвета без капсулы. Это заболевание чаще всего диагностируют у детей до года.

Симптомы

Среди признаков злокачественного очагового образования в печени можно выделить следующее:

• недомогание;
• слабость;
• бледность;
• боли в животе;
• отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
• чувство тяжести в правом подреберье;
• резкое похудение.

При увеличении размера опухоли, орган выпирает из-под ребер, становится плотным и бугристым.

Лечение

Успех в лечении злокачественной опухоли зависит от ранней диагностики. Поэтому группе риска рекомендовано каждые полгода проходить УЗИ, а также делать специальный анализ крови, который позволит выявить заболевание. В качестве лечения эффективно только хирургическое вмешательство, при котором удаляется опухоль в пределах здоровой ткани. Технически провести его достаточно сложно из-за больших размеров и риска кровотечения.

Прогноз

В случае обнаружения злокачественной опухоли следует ожидать бурного течения заболевания. Если не лечить раковое образование, то гибель пациента наступает в течение одного года. При хирургическом вмешательстве продолжительность жизни в среднем – 3 года, менее пятой части прооперированных пациентов проживут 6 лет.

Узлы щитовидной железы - очаговые образования щитовидной железы любых размеров, имеющие капсулу, определяемые пальпаторно или с помощью визуализирующих исследований. Кисты щитовидной железы – узловые образования щитовидной железы с полостью, заполненной жидким содержимым. Узлы и кисты щитовидной железы длительно могут протекать без каких либо симптомов, затем возникают различные дискомфортные явления в горле и узел становиться заметным при взгляде на шею. Гормональноактивные узлы щитовидной железы влекут за собой развитие гипертиреоза. Диагностический алгоритм при подозрении на узел или кисту включает УЗИ щитовидной железы, пункционную биопсию образования и гормональные исследования.

Одиночный (солитарный) узел, расположенный среди нормальной тиреоидной ткани, наиболее подозрителен в отношении злокачественной опухоли, чем один из множественных узлов, чаще служащих проявлением диффузного узлового зоба . Злокачественные узлы отличаются быстрым ростом, имеют твердую консистенцию, часто сопровождаются увеличением шейных лимфоузлов. Однако на ранних стадиях распознать доброкачественность узла по внешним признакам очень сложно.

Осложнения кист и узлов щитовидной железы

Кисты щитовидной железы могут подвергаться воспалению и нагноению. При этом появляется резкая боль в области шеи, высокая температура, симптомы интоксикации, увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов.

Узлы и кисты щитовидной железы больших размеров могут оказывать давление на близлежащие органы и сосуды шеи. Узловые образования щитовидной железы могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Диагностика узлов щитовидной железы

При пальпаторном определении узлового образования щитовидной железы в дальнейшем проводится его дифференциальная диагностика. При проведении УЗИ щитовидной железы подтверждается наличие образования, определяются его размеры и структура (зоб, аденома, киста щитовидной железы и т. д.).

Для определения цито-морфологической структуры узла (доброкачественный или злокачественный) проводится тонкоигольная пункционная биопсия. Во время исследования клеточный состав из узла забирают с помощью иглы и шприца и отправляют на цито-гистологическое исследование.

С помощью пункционного метода можно также получить содержимое кисты щитовидной железы. Обычно содержимое кисты (при доброкачественном или злокачественном течении) геморрагическое, красновато-коричневого цвета и содержит старую кровь и разрушенные клеточные элементы щитовидной железы. Врожденные кисты щитовидной железы содержат прозрачную слегка желтоватую жидкость. При возникновении абсцесса щитовидной железы при пункции получают гной.

С помощью тонкоигольной пункционной биопсии кисты щитовидной железы можно не только получить материал для исследования и определить признаки нагноения или малигнизации полостного образования, но и произвести полную аспирацию скопившейся жидкости, а также ввести склерозирующие препараты. Около половины кист щитовидной железы после опорожнения спадаются и перестают накапливать содержимое.

С целью оценки нарушения функций щитовидной железы проводят определение уровня тиреоидных гормонов (ТТГ , Т4 , Т3). При сцинтиграфии – сканировании щитовидной железы с помощью радиоактивных изотопов йода I-123, I-131 или технеция Тс-99 определяют характер узла, его гормональную активность, состояние окружающей тиреоидной ткани.

По способности накопления радиоактивного йода образованием и окружающими тканями узлы делятся на:

• «теплые» - узлы, поглощающие такое же количество радиойода, как и внеузловая ткань железы (функционирующие узлы);
• «горячие» - узлы, накапливающие большее количество радиойода, чем неизмененная окружающая ткань щитовидной железы (автономно функционирующие узлы);
• «холодные» - узлы, не накапливающие радиоактивный йод; диагностическое вещество распределяется в неизмененной ткани щитовидной железы. К «холодным» узлам относятся рак щитовидной железы , однако, лишь 10% «холодных» узлов являются злокачественными.

При значительных размерах узлов и кист щитовидной железы или при их злокачественном характере проводится компьютерная томография . При симптомах сдавления структур шеи проводят ларингоскопию (для осмотра голосовых связок и гортани) и бронхоскопию (для осмотр трахеи). Из рентгенологических методик при узлах и кистах щитовидной железы применяются пневмография щитовидной железы (для уточнения прорастания окружающих тканей), ангиография (для выявления нарушений сосудистой сети), рентгеноскопия пищевода с барием и рентгенография трахеи (для определения прорастания или сдавления опухолью).

Лечение кист и узлов щитовидной железы

Узлы и кисты щитовидной железы диаметром менее 1 см подлежат динамическому наблюдению и пунктируются в случае увеличения их размеров. Лечение кист щитовидной железы начинают с их пункционного опорожнения. Доброкачественные кисты щитовидной железы без признаков воспаления в случае рецидива можно пунктировать повторно. Иногда в полость кисты после ее опорожнения вводят склерозанты (в частности, этиловый спирт) для лучшего слипания стенок. Если киста щитовидной железы быстро накапливает содержимое, за неделю достигая исходных размеров, ее лучше удалить оперативно.

Небольшие по размерам узлы и кисты щитовидной железы, не сопровождающиеся нарушением самочувствия пациента, лечатся консервативно, с использованием тех же фармсредств, что применяются для лечения диффузного нетоксического зоба: препаратов тиреоидных гормонов и йода. Процесс лечения препаратами тиреоидных гормонов контролируется исследованием уровня ТТГ (каждые 3-4 недели) и ультразвуковым исследованием щитовидной железы (1 раз в 3 месяца).

Лечение йодсодержащими препаратами осуществляют под контролем УЗИ и наличия в крови антител к ткани щитовидной железы (через 1 мес. после начала терапии). Исследование антител необходимо для исключения аутоиммунного тиреоидита , иногда развивающегося в виде узла и обостряющегося на фоне лечения препаратами йода. При определении в крови высокого титра антител препараты йода отменяют.

При наличии в кисте щитовидной железы признаков воспалительного процесса проводят определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам и подключают противовоспалительное лечение антибактериальными препаратами.

Показаниями к оперативному удалению доброкачественной кисты щитовидной железы служат ее большие размеры, сдавление органов шеи, быстрые рецидивы накопления жидкости после пункционного опорожнения. Чаще при наличии кисты щитовидной железы выполняется гемиструмэктомия (гемитиреоидэктомия) – удаление доли щитовидной железы. Функция щитовидной железы после такой операции обычно не нарушается. При наличии доброкачественных узлов в обеих долях щитовидной железы прибегают к двусторонней субтотальной струмэктомии - резекции большей части щитовидной железы.

Абсолютным показанием к оперативному удалению узлового образования служит его малигнизация. Во время операции проводится срочное патогистологическое определение злокачественности узла и его формы. При подтверждении наличия злокачественного образования в щитовидной железе иногда прибегают к ее полному удалению (тотальной струмэктомии) вместе с окружающей жировой тканью и лимфоузлами.

После тотальной струмэктомии развивается тяжелая гипофункция щитовидной железы, что диктует необходимость назначения пациенту в послеоперационном периоде приема тиреоидных гормонов. Поскольку удаление щитовидной железы проводится вместе с паращитовидными железами, то назначаются и препараты кальция. Частым осложнением после операций на щитовидной железе является нарушение функций голосовых связок.

Прогноз и профилактика узлов щитовидной железы

Прогноз при узловых образованиях щитовидной железы определяется их гистологической формой. При доброкачественной структуре узлов и кист щитовидной железы вероятно полное излечение. Кисты щитовидной железы могут рецидивировать снова. Опухоли щитовидной железы умеренной злокачественности при отсутствии метастатических отсевов излечиваются у 70-80% пациентов. Наихудший прогноз при злокачественных новообразованиях, прорастающих соседние органы и дающих отдаленные метастазы .

Предупреждение образования узлов и кист щитовидной железы подразумевает ежедневное потребление йода в границах возрастной физиологической нормы, достаточного количества витаминов, недопущение инсоляции, облучения, проведения физиопроцедур на область шеи. После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год. Пациенты с мелкими узлами и кистами щитовидной железы должны состоять на учете и динамическом наблюдении у эндокринолога .

Наблюдаются такие изменения уже при других заболеваниях этого органа. При каких?

Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала попытаемя понять:

Что это такое - очаговые изменения щитовидной железы

Пункция - это такая манипуляция, во время которой из узла, с помощью тонкой иглы, берут крохотный кусочек ткани, и затем исследуют эту ткань под микроскопом. Вся манипуляция забора ткани производится под ультразвуковым контролем.

Узел щитовидной железы

Что такое узел щитовидной железы мы поговорим в другой статье. Сейчас же я расскажу о том, как выглядит это образование на экране ультразвукового аппарата.

Обычный узел или аденома щитовидной железы - это очаговое образование (или очаговые образования) на фоне нормальной ткани железы.

Как правило, узел имеет такую же , как и нормальная ткань железы. Но его окружает тонкая полоска сниженной эхогенности. Этой темной полосой узел отграничен от нормальной ткани.

В протоколах ультразвукового исследования узел описывают, как изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком. Он выглядит примерно так же, как нарисованный черным карандашом на белой бумаге круг.

Как правило, узел имеет достаточно четкие и ровные границы. Внутренняя его структура редко бывает однородной. Чаще всего внутри узла имеются участки сниженной и повышенной эхогенности. Если узел большой и прожил уже "долгую жизнь", внутренняя его структура становится очень неоднородной. Внутри узла можно видеть и небольшие кистозные образования, и кальцинаты.

Кистозные образования - это полости, заполненные жидкостью.

Kальцинаты - это крохотные, но очень плотные рубцы.

Настолько плотные, что выглядят так же, как и - белые образования, не пропускающие ультразвуковые волны. Поэтому за ними образуется темная дорожка - тень. Или, как пишут доктора в протоколах исследования, - акустическая тень.

К очаговым изменениям щитовидной железы относится и такое заболевание, как рак

Рак щитовидной железы отличается от обычного узла или аденомы тем, что контур обнаруженного образования неровный, бугристый. Границы не четкие, смазанные. Он, чаще всего, более темный, чем обычная ткань щитовидной железы. И очень неоднородный.

Как правило, он содержит большое количество кистозных включений и кальцинатов. Капсула его (тот самый темный ободок по периферии) прерывистый и нечеткий.

Но зачастую рак щитовидной железы ничем не отличается от обыкновенного узла. Все его ультразвуковые характеристики такие же, как и у доброкачественной аденомы. Как же отличить рак от аденомы в этом случае?

Здесь следует прибегнуть к пункции узла и проверке его структуры под микроскопом.

Именно поэтому все впервые обнаруженные узлы щитовидной железы, если диаметр их равен или больше одного сантиметра, необходимо пунктировать. Это дает возможность точно установить характер образования (доброкачественный или злокачественный) еще до наступления необратимых изменений в организме. Это дает возможность сделать операцию вовремя, и спасти жизнь человеку.

Надеюсь, я сумела объяснить вам, что такое очаговые изменения щитовидной железы. Как видите, они могут очень разными.

Часто можно видеть одновременно и диффузные, и очаговые изменения

При этом на фоне не нормальной, измененной ткани всей щитовидной железы, определяются отдельные участки, которые по своей структуре отличаются от всей остальной ткани. Это очаги или очаговые изменения. В этом случае говорят о диффузно-очаговых изменениях.