Ларингит симптомы и лечение у ребенка 5. Ларингит: лечение и симптомы у детей

Ларингит у детей – воспалительный процесс гортани, при котором практически сразу же происходит её отёк. Наиболее опасен ларингит для новорождённых малышей и для детей до трёхлетнего возраста, потому что протекание болезни сопровождается недостаточным попаданием воздуха в дыхательную систему. Это может стать причиной удушья, если родители не обеспечат скорейшую госпитализацию.

Из-за того, что у детей немного другое строение гортани, чем у взрослых, то и симптомы, протекание и лечение болезни значительно отличается. Чем младше ребёнок, тем больше увеличивается опасность нанесения ущерба здоровью. Существует вероятность, что болезнь может возникнуть повторно, особенно если малыши часто подвергаются простудным заболеваниям. Вторичное обострение может наступить в возрасте от четырёх до восьми лет. Но, поскольку ребёнок становится старше, то и опасность для здоровья будет постепенно снижаться.

У детей ларингит довольно редко протекает самостоятельно. Чаще он может сопровождаться такими заболеваниями, как или . Врачи отмечают, что зачастую первые признаки болезни выражаются в ночное время, так что родители должны пристально следить за состоянием ребёнка во время сна, особенно на ранних сроках его жизни. Эту болезнь легко диагностировать, так как в возрасте до трёх лет ларингит является практически единственной болезнью дыхательных путей.

Этиология

Причины возникновения ларингита у грудничков и маленьких детей в настоящее время до конца неясны, поскольку каждый организм индивидуален и подвергается различным болезнетворным процессам. Появление ларингита чаще всего обусловлено совокупностью нескольких причин, среди которых:

генетическая предрасположенность;
частые простуды;
слабый иммунитет;
аллергия на вещества или материалы, которые вдыхает или с которыми контактирует ребёнок;
подвергание неокрепшего организма длительному нахождению на холоде;
аномальное строение гортани и носоглотки;
продолжительное напряжение гортани из-за сильного крика или пения;
состав воздуха. Если он состоит из большого скопления газов, пыли, табачного дыма, и при этом всем не содержащий влажности, то это является благоприятным фоном для появления болезни;
проникновение посторонних предметов в воздухоносные пути;
воздействие медикаментов. Во время применения лечебных спреев, родителям нужно быть особенно внимательными и осторожными. Не подавать сильную струю, которая может навредить голосовым связкам, потому что маленький организм может ответить на такое лечение самозащитой, думая, что в организм попадают чужеродные предметы;
сильный эмоциональный всплеск также может стать причиной спазмов связок;
вирусные микроорганизмы.

Разновидности

Как и большинство заболеваний, ларингит у ребёнка существует в нескольких формах:

острой - возникающей из-за воздействия вышеуказанных причин;
хронической – появляющейся вследствие неправильного или неполного лечения острой формы недуга.

По наличию последствий для организма:

протекающий без осложнений (если быстро и своевременно начать лечение на ранних стадиях);
осложнённый – может развиться из-за некомпетентного лечения или запущенной формы.

Ларингит у грудничков и детей также бывает:

катаральным – выражается незначительными дискомфортными ощущениями в горле, редким кашлем, небольшой охриплостью. Является самым лёгким типом воспалительного процесса гортани;
гипертрофическим – характерно появление новообразований на голосовых связках, которые необходимо удалять, а также заметно увеличивается в размерах гортань;
атрофическим – при котором слизистая гортани истончается;
геморрагическим – когда кровоизлияние происходит в слизистой оболочке гортани, задевая её связки. Дети ощущают этот процесс, как посторонний предмет в горле;
дифтерийным – воспаление на гортани и миндалинах;
стенозирующим – болезнь распространяется на трахею;
флегмонозным – при котором болезненные ощущения чувствуются в лимфатических узлах.

Симптомы

Прогрессирование ларингита наблюдается через нескольких дней после инфекционного заболевания. Зачастую признаки болезни проявляются неожиданно. У ребёнка могут наблюдаться следующие симптомы:

насморк;
изменение высоты голоса;
небольшая хрипота;
кашель без выделения мокроты. Наблюдается увеличение его частоты под утро или ночью;
потеря аппетита из-за сильной боли во время глотания;
частое, или же, наоборот, затруднительное дыхание;
отёк и покраснение горла;
сухость ротовой полости;
головная боль;
учащённое сердцебиение;
слабость организма;
свист и хрип при вдохе воздуха;
повышение температуры тела.

Осложнения

Последствия протекания болезни могут нанести серьёзный вред здоровью ребёнка (особенно если развивается ларингит у грудничка). Одним из самых распространённых осложнений недуга является переход заболевания в хроническую форму.

К другим осложнениями относятся:

сужение гортани, при котором затрудняется процесс вдоха воздуха, что может повлечь за собой удушье. В таком случае малыша нужно немедленно госпитализировать;
ларингит аллергического характера;
гнойное проявление этого заболевания, что может стать причиной воспаления тканей шеи и грудной клетки;
, при котором вирус разносится по всему организму с потоком крови;
хранение гноя в лёгких, что может привести к .

Диагностика

Определить диагноз детскому отоларингологу несложно - ему хватает той информации, которую сообщают родители, и осмотра маленького пациента, во время которого врач проводит:

осмотр глотки при специальном свете;
исследование ушных проходов;
изучение носовой полости;
прощупывание лимфатических узлов.

Для того чтобы определить причины возникновения болезни, у ребёнка берут пробу жидкости из носа, а иногда может потребоваться и . Если при протекании болезни возникли изменения в голосе, то дополнительно проводят консультацию у фонопеда и логопеда.

Кроме того, во время диагностики нужно проверить наличие в гортани ребёнка инородных предметов, аллергическое влияние на орган, а также исключить дифтерию.

Лечение

Лечение ларингита у детей до двух лет должно проходить под полным присмотром врача, в стационарных условиях. Основная терапия направлена на ликвидацию болезни, которая вызвала заболевание. Для этого ребёнку назначают противовоспалительные и снижающие спазмы лекарственные препараты, а также антибиотики.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт – комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ(1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами(1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов(1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1). ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

(1) инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.
(2) Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению.

При первых симптомах заболевания родители самостоятельно могут оказать помощь ребёнку. Для этого нужно постараться каким-либо образом увлажнить воздух в помещении, а если это невозможно, прибегнуть к помощи горчичников или тёплых ванночек для ног. Хорошим средством станет применение специального детского домашнего ингалятора, который прогреет ребёнку горло и голосовые связки.

Ошибочным является убеждение в том, что любые заболевания горла можно лечить при помощи тёплого молока и мёда. Но этого ни в коем случае нельзя делать, так как эти продукты могут усугубить проявление симптомов. Также не стоит лечить детей до года различными травяными отварами или настойками. Важно, чтоб родители всегда находились рядом, так малыш успокоится, и будет чувствовать защиту.

На более тяжёлых стадиях протекания болезни, когда поднимается температура тела, наступают приступы удушья, лечение проводится только врачом, в стационарных условиях. Ребёнку назначают жаропонижающие медикаменты, ингаляции и капельницы.

Если болезнь была вызвана аллергией, то в больничных условиях значительно улучшается состояние ребёнка, так как раздражающий источник отсутствует. Но при возврате в домашние условия – ребёнку опять становится хуже. Родители склонны винить в этом докторов, аргументируя это тем, что они не полностью вылечили ребёнка. А проблема состоит в том, что возбудитель находится в жилом помещении. Пока не будет определена причина аллергии, будут возвращаться.

Иногда может потребоваться оперативное врачебное вмешательство, если возникает угроза остановки дыхания у малыша. Для этого ему проводят трахеостомию - при этом в горло вставляется специальная трубка, с помощью которой возобновляется дыхание. После того как состояние пациента приходит в норму, трубку удаляют, и ребёнок может свободно дышать через нос.

Профилактика

Профилактические мероприятия ларингита у детей должны выполнять родители. Необходимо следовать таким правилам:

своевременно лечить любые инфекционные или воспалительные процессы в детском организме;
следить за влажностью воздуха в помещении, где спит и играет ребёнок;
постоянно проветривать жилье;
укреплять иммунитет при помощи закаливания;
заранее выяснить, на что у малыша аллергия, и ограничивать его от таких возбудителей;
наблюдать за тем, чтоб голосовые связки не подвергались перенапряжению;
регулярно водить детей, особенно грудничков на обследование к врачу;
не курить в присутствии ребёнка, и в квартире, где он живёт.

Некоторые родители интересуются, что такое ларингит у детей, лечение и симптомы какие характерны и что необходимо делать в таких ситуациях. Заболевание достаточно распространенное и при не правильном лечении могут возникнуть осложнения у маленьких деток.

Основное понятие

Ларингит — это отек гортани разной степени. В медицине его называют ложный круп. Это болезненное состояние ребенка, при котором затруднено дыхание и присутствует лающий кашель. Как правило, данное заболевание характерно для детей с рождения до 3-х лет. Чем меньше возраст малыша, тем больший риск для его здоровья представляет данный недуг.

Взрослые также могут заболеть ларингитом, но признаки заболевания будут кардинально другими, с обычным кашлем и сиплым голосом. Это связано со строением носоглотки в разные возрастные периоды.

У малышей гортань имеет небольшой просвет, именно поэтому они дышат немного чаще. Носоглотка выполняет защитную функцию, но бывают случаи, когда она ослабевает и инфекция проникает внутрь.

Ларингит в первую очередь опасен для ребенка удушьем, так как практически сразу при развитии болезни возникает сильный отек и небольшой просвет становится еще более маленьким. Малыш начинает трудно дышать, возможно посинение конечностей. Таким образом, чем меньше возраст ребенка, особенно до года, тем критичнее ситуация и медлить с госпитализацией нельзя.

В большинстве случаев признаки ларингита у детей проявляются ночью или на рассвете. Но в дневное время можно заметить первые симптомы в виде затрудненного дыхания. Возникнув однажды, есть большая вероятность того, что заболевание будет проявляться всегда, когда у малыша будет простуда или ОРВИ. Но есть случаи, когда приступы случаются один-два раза. Возможность повторения обострений может сохраняться до 6-8 лет, но с каждым разом опасность для здоровья будет все меньше.

Причины возникновения ларингита

Точные причины возникновения отека гортани до сих пор не установлены, однако ему могут способствовать такие факторы:

Аллергическая реакция.
Результат постоянного нахождения малыша в плохо проветриваемом помещении с сухим воздухом.
Осложнение после простудного заболевания или ОРВИ, вирусы.
Лимфатико-гипопластический диатез. Это не болезнь, а врожденная предрасположенность ребенка к разного рода заболеваниям, в том числе и ларингиту.
Неправильное применение медицинских препаратов в виде спрея в нос или горло. Направленная струя лекарства может слишком сильно ударить по задней стенке гортани, в результате чего происходит рефлекторный спазм голосовых связок.
Сильное эмоциональное потрясение. Психологическая травма иногда может спровоцировать рефлекторный спазм голосовых связок.

Чем раньше ребенок перенес приступ ларингита, тем выше вероятность болезни стать хронической.

Симптоматика заболевания

Ларингит характеризуется следующими симптомами:

Голос ребенка становится хриплым, надрывным, есть вероятность его частичной потери.
Сильный лающий кашель.
При сильном отеке появляются посинения носогубного треугольника, свист при вдохе. Это уже тревожные признаки, при которых возможны серьезные последствия и угроза для жизни.
Возможно повышение температуры тела.

Детские доктора могут быстро и точно определить симптомы ларингита у детей. Чувствуя дискомфорт, малыш начинает плакать, при этом дыхание его становится прерывистым и каждый вдох сопровождается характерным хрипом.

Приемы первой помощи при приступе ларингита

Если мама или папа точно определили, что у их ребенка приступ ларингита, то необходимо постараться облегчить его состояние до приезда машины скорой помощи. Главные принципы оказания первой помощи:

Успокоить малыша.
Уменьшить отек гортани.
Перевести кашель из сухого состояния во влажное.

В первую очередь необходимо сильно увлажнить воздух в комнате. Если увлажнителя воздуха в доме нет, то помогут 2-3 кастрюли с кипятком. Помещение не должно быть большим, иначе эффекта не будет. Существует еще один вариант: отрыть в ванной комнате кран с горячей водой, войти туда с ребенком и плотно закрыть за собой дверь.

Важное уточнение: воздух не должен быть горячим, подносить близко ребенка к крану с водой и кастрюле с кипятком не нужно! Просто надо, чтобы вода и малыш находились в одной комнате. Чтобы разрядить стрессовую ситуацию, можно предложить ребенку поиграть. В самом дальнем углу комнаты поставить чайник с кипятком. Пространство быстро наполнится увлажненным воздухом, малыш, увлеченный игрой, перестанет нервничать и бояться, облегчение у него настанет практически сразу. Параллельно в комнате можно открыть окно и форточку, чтобы поступал свежий воздух.

Если у малыша нет температуры, то можно недолго попарить ножки. Это поспособствует уменьшению отека гортани, нормализуется приток крови к конечностям и отток от горла.

Если отек небольшой и малыш выполняет все ваши просьбы, то нужно напоить его теплой жидкостью. Это может быть боржоми с молоком, слабый раствор воды с содой, черный чай с содой. Главное, правильно дозировать жидкость. Пить нужно медленно, по чайной ложечке, как можно чаще.

Правильное оказание первой помощи может существенно облегчить физическое и эмоциональное состояние ребенка.

Лечение отека гортани

Какими бы ни были приступы ларингита сильными или слабыми, частыми или единичными, необходимо обязательно показать ребенка врачу, подробно рассказать о заболевании. Именно он определит степень тяжести и назначит лечение.

Ларингит бывает:

1-й степени;
2-й степени;
3-й степени;
4-й степени.

При 1-й степени ларингита малыша можно лечить в домашних условиях. Чтобы ребенок не нервничал из-за своего непонятного состояния, рядом с ним должны быть папа или мама. Для более эффективного лечения можно периодически делать ванночки для ног, ставить горчичники. Не рекомендовано применять сильно пахнущие мази, они могут спровоцировать новые приступы удушья. Лечить ребенка народными или нетрадиционными методами не стоит, это может усугубить ситуацию в период обострения. По этому поводу можно проконсультироваться с лечащим врачом только после наступления улучшений.

Большинство врачей рекомендуют использовать в домашних условиях небулайзерные ингаляции. Они совершенно безопасны, дозировка маленькая, но очень эффективная, быстро проникает во все отделы дыхательной системы, не вызывает раздражение нервных окончаний верхних дыхательных путей.

Строго запрещено давать малышу во время приступов или лечения теплое молоко с медом или вареньем. Данные сладкие добавки являются сильнейшими аллергенами, что может только усугубить ситуацию. Не стоит делать ингаляции и поить малыша настоями трав по той же причине, это может только усилить симптомы болезни. Лучшим вариантом для частого питья являются компот из сухофруктов или теплая вода. Дышать больной малыш должен только через нос, много разговаривать тоже не рекомендуется, чтобы не напрягать голосовые связки. Питье должно быть обильным, но не стоит за раз много выпивать, лучше понемногу и часто.

Чтобы лечение было эффективным и приступы не повторялись, необходимо найти их причину. Очень часто у малышей возникает аллергия на домашних животных. Стоит помнить, что, даже удалив его, шерсть все равно остается в квартире еще несколько недель или месяцев.

В комнате малыша нужно каждый день в обязательном порядке проводить влажную уборку, перед сном недолго проветривать помещение.

Лечебные мероприятия в стационаре

При 2-3 степени развития ларингита малыша необходимо лечить в стационаре. При данной степени тяжести болезни есть вариант очень быстрого ухудшения самочувствия ребенка, вплоть до нескольких минут. Поэтому чем ближе будет находиться бригада врачей, тем лучше. Осмотр больного должен проводить опытный и квалифицированный врач. Присутствие родителей обязательно, можно посадить ребенка на колени, чтобы он чувствовал свою защищенность и меньше волновался. Разговаривать необходимо негромко, исключить резкие движения.

Обязательные процедуры в стационаре:

Курс ингаляций.
Общий анализ крови.
Обязательные капельницы с эуфиллином и преднизолоном.
Антибактериальная и жаропонижающая терапия.

Очень часто причиной возникновения ларингита у ребенка являются периодически возникающие запахи. Как правило, находясь в стационаре, малыш быстро идет на поправку, проходит лечебный курс и возвращается домой. При наличии этих запахов снова может возникнуть резкое ухудшение. Как правило, родители винят врачей в том, что малыша не долечили. Но, снова приехав в стационар, наступает улучшение. Поэтому необходимо удалить из дома все, даже потенциальные источники возникновения аллергии.

Самой тяжелой степенью является 4-я. Малыш находится в реанимации или отделении интенсивной терапии. Состояние ребенка тяжелое, есть вероятность полного закрытия дыхательной щели. В большинстве случаев больному ставят трахиостому. Это специальная трубка, через которую дышит малыш. Устанавливается она через разрез на передней поверхности шеи. Как только период обострения проходит и наступает улучшение, трубка убирается и малыш может нормально дышать через гортань.

Очень важно довести курс лечения врача до конца. Если улучшение состояния ребенка налицо, то это еще не значит, что болезнь отступила. Недолеченный ларингит может резко перейти в острую форму и затем в хроническую.

Смертельных случаев из-за возникновения ларингита очень мало, поэтому не стоит волноваться. Малыш растет и со временем эта «детская» болезнь сама собой исчезает.

Профилактика ларингита

Необходимо максимально отгородить малыша от всех потенциальных возбудителей ларингита.

Нужно следить, чтобы в окружении ребенка было как можно меньше аллергенов, так как аллергия может возникнуть в любой момент. Следить за возникновением и своевременно закрывать хронические очаги инфекции: это лечение зубов, предотвращение возникновения тонзиллита и аденоидов. Вести активную профилактику против вирусных инфекций, постоянно предлагая ребенку иммуностимулирующие препараты.

Если у ребенка высокий иммунитет, то можно практиковать закаливание. Начинать нужно постепенно и только после консультации у врача. Рацион должен быть сбалансированным. Очень важно укреплять детский организм. Утром можно делать зарядку.

В настоящее время очень много разнообразных спортивных секций, ребенок может сам выбрать, куда именно пойти. Соблюдая все правила, ребенок будет расти абсолютно здоровым и счастливым.

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
Сухой воздух в помещении.
Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием . Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

правильный режим дня;
полноценный сон;
рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
закаливания;
физическая культура;
прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Сегодня поговорим о детском заболевании ларингите. Ну что же, приступим...

Ларингит – это воспаление гортани, которое сопутствует простуде. Оно похоже на трахеит, поэтому различают и ларинготрахеит. Состояние усложняется лающим кашлем и проблемным дыханием. В интернете можно посмотреть фото больного горла, чтобы наглядно представить проблему. Данное заболевание в основном беспокоит детей до 3-х лет. Это объясняется физиологическими особенностями детского организма. Родителей подобный диагноз чаще всего застает врасплох: они не знаю, что такое ларингит, как вылечить ларингит у ребенка и что его провоцирует.

Формы ларингита

Острый ларингит проявляется внезапно и резко: в горле начинает жечь, становится больно глотать, начинается судорожный кашель и садится голос. Голосовые связки краснеют и отекают. В остром состоянии может развиться и стенозирующий ларингит, который проходит в 4-х стадиях – от кратковременных затруднений дыхания до асфиксии.
Хронический ларингит развивается медленно и проявляется проблемами с горлом и голосовыми связками и не проходящим желанием прокашляться. Такое состояние может возникнуть после нескольких перенесенных острых ларингитов. У взрослых хронический ларингит является профессиональным заболеванием. К нему склонны педагоги, певцы и те, работа которых требует постоянно говорить.

Причины детского ларингита

Вирусы. Ларингитам особенно подвержены дети, часто болеющие заболеваниями ЛОР-органов. Именно при вирусном и инфекционном характере болезни используют антибиотик.
Аллергены. Пыль, сильные запахи, определенные продукты, шерсть домашних животных могут спровоцировать аллергический ларингит у детей.
Отечность. У некоторых детей встречается врожденная особенность – рыхлость слизистых голосовых связок и склонность к отечности тканей. В таких случаях проявляются рецидивирующие ларингиты.
Незрелость ЦНС и отсутствие стрессоустойчивости. Из-за несовершенной нервной системы у детей часто происходят психоэмоциональные потрясения. Сильное волнение и любой стресс могут привести к спазму в горле.
Использование спрея для горла и носа. Обработка лекарством задней стенки горла может спровоцировать спазм голосовых связок, а вследствие — приступ ларингита.

Проявление ларингита

У маленьких детей слизистая поверхность голосовых связок отличается рыхлой структурой и под воздействием вирусов, аллергенов и других причин легко отекает. Как результат, голосовая щель сужается, и воздух, который проходит через нее, создает колебания. Голос при этом сиплый, кашель переходит в лающий. Дыхание затрудняется отеком и спазмом голосовых связок.

Симптомы детского ларингита

Голос звучит сипло и дрожит.
Возникает особенный лающий кашель на выдохе. При вдохе ребенок сипит, потому что воздух в легкие поступает проблематично.
Пик ларингита – в 4 утра. В это время дыхание особенно затруднено. Состояние обостряется резко.
В верхних зонах дыхательной системы прослушиваются хрипы. Их можно даже почувствовать рукой. В легких же нет хрипов.
Температура при ларингите может внезапно повышаться до 38–39 °С.

Среди других признаков – поверхностное дыхание, нервное возбуждение и синюшность возле рта.

Заразен ли ларингит у детей?

Ларингит - индивидуальная реакция ребенка на аллергены, лекарства или физиологическая отечность горла. Поэтому такое состояние не передается никаким путем. Но если это вирусный ларингит, то он заразен. Правда, проявляется такое заболевание по-другому.

Детский ларингит: первая помощь

При приступе удушающего кашля в первую очередь успокойте ребенка. В домашних условиях можно дать ему подышать паром. Малыша в возрасте до года можно подержать над горячей водой. Если же ребенку, например, 2 года, то ему рекомендуется сделать ингаляцию с препаратами, облегчающими дыхание (беродуал, пульмикорт). Также эффективными будут ванны для ног. Но при этом избегайте горячего питья.

Лечение ларингита у детей

Не лечите ребенка самостоятельно – это главное правило. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Ведь лечение ларингита зависит от возраста и степени тяжести болезни.

1-я степень тяжести. При такой легкой форме госпитализация не требуется. Эффективное лечение данной стадии - ингаляции. При помощи небулайзера распыляются лекарственные растворы, которые не раздражают верхние дыхательные пути и не провоцируют новый спазм. Для ингаляций подойдет негазированная минеральная вода, преднизолон, эуфилин. Температуру сбивают жаропонижающим сиропом. Инфекционный ларингит лечат антибиотиками. При ларингите важно придерживаться диеты — уберите из рациона копченые, жареные, соленые продукты и блюда. Если ларингит аллергического характера, исключите провоцирующие его факторы. Регулярно проветривайте помещение и делайте важную уборку. Можно ли гулять при 1-й степени тяжести? Знаменитый детский доктор Евгений Комаровский советует прогулки на свежем воздухе, которые облегчат дыхание.
2-я и 3-я степень тяжести. Требуется стационарное лечение, где проводят ингаляции, жаропонижающую и антибактериальную терапию, ставят капельницы с противоотечными и противовоспалительными средствами.
4-я степень тяжести. При самой тяжелой форме ларингита возможен спазм гортани, полное смыкание горловой щели и остановка дыхания. Ребенка экстренно госпитализируют в реанимацию, устанавливают трахеостому, чтобы возобновить дыхание.

Профилактика ларингита у детей

Исключение аллергенов;
Устранение хронических источников инфекции (тонзиллит, аденоидит, кариес);
Использование иммуностимуляторов;
Закаливание и здоровый образ жизни.

Правильная терапия и адекватная профилактика гарантируют, что с возрастом ребенок перерастет склонность к данному заболеванию и будет полностью здоров.

Если, вам нужна помощь, то проконсультироваться можно легко и просто! Всего лишь необходимо задать бесплатный вопрос врачу, кликнув на баннер ниже.

Здоровье ребенка в силу возраста, подвергается различным испытаниям, ведь его организм еще не совсем крепкий — иммунная система только начинает формироваться. И дыхательная система попадает, в первую очередь, под риск опасности развития многих воспалительных заболеваний, где факторы, провоцирующие болезни, окружают детей повсеместно. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение ларингита у детей.

Что такое ларингит?

Ларингит – это одно из характерных подобных недугов детского возраста, которое протекает как реакция неокрепшего организма на многие вирусные заболевания. Воспаление гортани (ларингит) входит в программу многих ОРВИ (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция). Нередко протекает в сочетании с трахеитом (ларинготрахеит) или переходит в трахеит.

Чем младше пациент, тем опаснее течение заболевание. Если у взрослого оно сопровождается лишь временным дискомфортом, то у детей до 3 летнего возраста есть опасность наступления синдрома крупа – сужение просвета гортани. И чтобы не довести состояние здоровья ребенка до черты угрозы, как минимум, необходимо знать первые тревожные симптомы, и уметь правильно действовать при наступлении экстренного случая.

Круп истинный – это дитфтерия гортани (забивается гортань дифтеритическими пленками). Чаще же всего стеноз гортани у ребенка – это ЛОЖНЫЙ круп. То есть отек слизистой на фоне воспаления или аллергического компонента.

Воспаление гортани может протекать как острый ларингит, и как хронический. Классифицируют воспаление гортани по следующим формам:

Педиатрами выявлена статистика заболеваемости ларингитом – он обнаруживается у трети малышей до двухлетнего возраста наряду с обычным ОРЗ. И, как правило, данный недуг чаще всего протекает совместно с трахеитом и бронхитом. Особенно высок риск развития ларингита у детей, страдающих аллергическими реакциями. При лечении таких малышей следует особенно осторожно подбирать препараты, не использовать мази с эфирными маслами (не редко они увеличивают отек гортани), использовать проверенные (не вызывающие аллергию) лекарственные растения, лекарственные средства.

Что способствует развитию ларингита?

Конечно, однозначно невозможно установить истинную причину, поскольку каждый ребенок обладает индивидуальными особенностями. Как правило, провоцирующее влияние оказывают в совокупности сразу несколько факторов:

Простудные заболевания различной этиологии (ОРВИ, грипп, корь, аденовирусы и пр.).
Реакция на вдыхаемые вещества, как правило, аллергеном выступают лакокрасочные материалы (любые лаки, краски, новая мебель, новая бытовая техника из некачественного пластика), шерсть животных, пыль. На практике чаще всего педиатры сталкиваются с ларингитом в семьях, которые недавно переехали в квартиру, где был сделан ремонт или заменена мебель (современная «газовая камера» для человека).
Переохлаждение, даже обычный сквозняк.
Анатомо-физиолог ическое строение органов дыхания (узкая гортань и носоглотка). Поскольку любое воспаление дыхательной системы вызывает отечность тканей, то у ребенка гортань значительно сужается, что затрудняет проходимость воздуха.
Состояние воздуха, где находится ребенок – например, горячий сухой воздух, запыленность, раздражение от выхлопных газов, прокуренное помещение.
Механический фактор – перенапряжение голоса от пения, крика, громкого длительного разговора, повреждение гортани.
При забросе содержимого желудка в гортань при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при аспирации инородных тел может возникнуть ларингит.

Группу риска могут составить дети, у которых наблюдаются хронические заболевания носоглотки, как следствие у таких пациентов нарушено дыхание через нос, а также есть стоматологические заболевания полости рта.

Как понять, что ребенок заболел ларингитом?

Развитие воспалительного процесса в гортани у детей проявляется чаще в острой форме и, как правило, внезапно. Родители, в первую очередь, могут заметить у ребенка некоторые изменения его тембра голоса, осиплость, снижение аппетита, за счет боли при глотании, сухой кашель, учащенное или наоборот затрудненное дыхание. В ночное время суток и под утро частота кашля увеличивается, вплоть до наступления приступов удушья.

Также ларингит может вызвать следующие симптомы:

появление насморка;
покраснение и отечность слизистой оболочки горла;
наличие кровянистых выделений в области воспаления;
возможная потеря голоса, ;
затрудненное дыхание вследствие спазма гортани, ее отека
чувство першения в горле, сухости во рту;
сильный , сначала сухой, затем постепенно появляется скудная мокрота;
незначительное повышение температуры тела, реже высокая температура, головные боли.
см. также , или или

Родителям грудничка, о том, что их ребенок заболел, подскажут такие признаки, как вялость, беспокойство, повышенная капризность, наличие выделений из носа и кашель. А также сиплый голос, который при ларингите надо дифференцировать с охриплостью на фоне обезвоживания. При прогрессирующей степени ларингита возможны крики, сопровождающиеся хрипами при дыхании, послушав область легких слышны шумы и свисты, наличие синюшности области носогубного треугольника – отличительные особенности прогрессирующей болезни.

При осмотре врач видит гиперемию слизистой полости рта, отечность горла и голосовых связок (они утолщены, красные, не полностью смыкаются). При хроническом ларингите основные симптомы — это зуд, першение в горле, желание постоянно откашляться, сиплый голос, или изменение тембра голоса (по причине отека самих связок, они утолщаются и колеблются с другой частотой – звук получается ниже и приобретает обертоны за счет неравномерности отека и утолщения не по всей длине равномерного).

Когда следует вызвать скорую помощь?

Нарушение нормального дыхания – оно становится прерывистым, неравномерным, иногда сопровождается одышкой. Если даже такое дыхание не доставляет малышу неприятностей, и он ведет себя как обычно, высока вероятность развития сердечно сосудистой недостаточности или асфиксии.
Значительное сужение просвета гортани, как следствие ее отечности, особенно у детей младшего возраста. Данное явление, называемое ложным крупом, может привести к затруднению дыхания, вплоть до ее остановки.
Осложненные формы ларингита, начиная со второй степени, требуют обязательного лечения в стационаре.
Наличие у детей хронических заболеваний нервной системы, аллергических реакций и прочих факторов, усугубляющих состояние ребенка.
В любом случае, если у малыша возникает испуг при покашливании, нехватка воздуха, температура держится выше нормы более суток, стоит немедленно вызвать скорую помощь.

При развитии ложного крупа следует направить все усилия на снижение спазма и отека гортани, восстановить нормальное дыхание — до приезда скорой помощи следует провести щелочную ингаляцию, ребенок должен находиться в вертикальном положении в увлажненной комнате, можно сделать отвлекающие процедуры — горячие ножные ванны. В стационаре малышу проведут ингаляции, кислородотерапию, по показаниям возможно проведение гормональной терапии, а также показаны антигистаминные средства, спазмолитики.

Сужение просвета гортани проходит 4 стадии, они сглажены и занимают короткий промежуток времени:

Стеноз 1 степени — позволяет дышать ребенку без одышки, однако при физической нагрузке уже появляется втяжение верхней вырезки грудины и области выше пупка.
2 степень — беспокойный ребенок, возбужденный, бледнеет, синеет его носогубная область, появляется учащенное сердцебиение. Ткани испытывают кислородное голодание, страдает головной мозг. В дыхании участвует вся грудная клетка и мышцы живота.
3 степень – признаки дыхательной недостаточности, втягивание воздуха происходит с шумом, тяжело дается и вдох и выдох, а также наблюдается потливость, синюшность губ, пальцев, бледность.
4 степень – это удушье с поверхностным дыханием, замедленное сердцебиение, потеря сознания.

Комплексное лечение при начальных стадиях заболевания включает следующие общие рекомендации по организации лечебных мероприятий:

Требуется соблюдение строгого постельного режима.
Ограничение нагрузки на голосовой аппарат – ребенку следует меньше говорить и больше молчать. Конечно, это очень затруднительно, но в свою очередь, данная мера является залогом быстрого выздоровления.

Для детей, заболевших ларингитом, условие ограничения голосовых связок от перенапряжения является особенно важным, поскольку они в детском возрасте проходят стадию формирования, а излишние нагрузки могут привести к непоправимым дефектам голоса.

Ежедневный контроль состояния воздуха: оптимальный вариант — это достаточно влажный воздух, который можно обеспечить при помощи увлажнителя и постоянного проветривания детской комнаты и использование очистителя воздуха после проветривания.
Обильное питье: компоты, травяные сборы, морсы, молоко, питьевая вода. Главное условие – жидкость должна быть теплой и не очень сладкой. Основная цель – предотвращение сухого кашля, увлажнение слизистой ротоглотки, снижение интоксикации организма.
Рациональное питание, сбалансированное витаминами, при этом исключить раздражающую пищу. слишком горячую или слишком холодную, газированные напитки. Еда должна быть диетической, полезной, старайтесь удивлять ребенка оформлением блюд для повышения аппетита.

Медикаментозное лечение ларингита

Прием антигистаминных лекарств

Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
Зиртек от 6 месяцев
Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
— сироп от года, табл с 6 лет
Кларитин от 2 лет
Парлазин от 6 лет
Кларотадин от 2 лет
(см. список всех современных ).

Прием противокашлевых или отхаркивающих средств

На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

, от 2 лет
Стоптусин Фито от 6 месяцев в каплях
Либексин от 3 лет см. ).

Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать ) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин ( , Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

Таблетки для рассасывания, полоскание горла

Паровые ингаляции

Ингаляции — это комплексное воздействие на дыхательную систему не только при ларингите. Однако существует множество нюансов, которых следует придерживаться при применении паровой ингаляции, особенно в отношении детей:

Нельзя делать паровую ингаляцию слишком маленьким детям из-за риска получения ожогов слизистой.
Ингаляцию нельзя сразу после какого-либо физического напряжения ребенка (он должен быть спокоен).
Делать их следует 2 р/день между приемами пищи, разговаривать ребенку нельзя ни во время, ни после процедуры в течение 30 минут, а также ни пить и не есть полчаса после ингаляции.
Во время процедуры следует вдох делать через рот, выдох через нос.

Как делать паровую ингаляцию? Ребенка можно просто подержать на руках в кухне недалеко от кипящей кастрюли с водой или усадить на колени и сделать воронку на чайник с горячей водой — дышать над паром. Ребенок должен дышать как обычно, ровно и не глубоко. Что касается растворов для паровых ингаляций, использовать их можно только при отсутствии аллергии у ребенка на составляющие этих растворов:

настои лекарственных трав — календулы, мяты, мать-и мачехи, сосновые почки, ромашки, шалфея.
можно делать ингаляции, добавляя несколько капель 2-3 эфирных масел — можжевельника, чайного дерева, кедра,
солевой раствор — 3 столовых ложки морской соли + 3 ч. ложки пищевой соды на 1 литр, 5-6 капель йода.

При проведении паровой ингаляции родители должны быть очень внимательны, поскольку:

При сильно горячем, обжигающем воздухе паровые ингаляции способны в разы усилить воспаление в гортани, поэтому стоит строго соблюдать оптимальную температуру.
Стоит следить за ребенком, чтобы он не опрокинул емкость с жидкостью или чайник с кипятком.

Лечение ларингита у детей с помощью ингаляций небулайзером

Наиболее подходящим средством у детей является ингаляции с применением небулайзеров. Недостатком использования компрессорных и ультразвуковых ингаляторов является то, что нельзя использовать отвары трав и эфирные масла, а только минеральную воду и готовые лекарственные формы растворов для ингаляций, за исключением некоторых моделей (Дельфин F1000 - ингалятор, в котором с помощью распылителя «Рапидфлаем 2» RF2 можно использовать отфильтрованные отвары и эфирные масла). Плюсы использования небулайзеров:

возможность применения даже у маленьких пациентов;
безопасность за счет низкой температуры;
высокая эффективность повышенной дисперсии вдыхаемых частиц;
удобство в использовании, поскольку процедура может проводиться даже во время сна малыша.

В качестве растворов для ингаляций применяются:

содовый раствор
минеральная вода (например, Боржоми или Ессентуки)
отвары лекарственных трав (мята, ромашка, чабрец и другие), но только теми ингаляторами, в которых допустимо использование травяных отваров
эфирные масла (ментол, эвкалипт, масла хвойных деревьев – ель, пихта), также только в специальных ингаляторах возможно использование эфирных масел
сок чеснока – природный фитонцид
лекарственные средства - Лазолван (Амброксол), Ротокан, Толзингон и пр. - по показаниям педиатра.

Если врач назначил несколько препаратов для ингаляции, существует такое правило:

первыми идут бронхорасширяющие препараты
спустя 15 мин. отхаркивающие средства
после того как ребенок откашляется можно использовать противовоспалительные и антисептические средства.

В стационаре при ларингите по показаниям могут проводить УФО, на гортань, УВЧ, микроволновая терапия, при стойких нарушений голоса проводят занятия с логопедом, корректирую дисфонию.

Антибиотики при ларингите: за и против

Применение антибактериально го лечения при ларингите у детей вполне оправдано, при следующих показаниях:

наличие бактериальной среды воспаления, которое обнаруживается лишь после диагностики - лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой гортани;
интоксикация организма - высокая температура, слабость, озноб, потеря аппетита;
зачастую врачи-педиатры перестраховываются, назначая антибиотики при неосложненном ларингите, дабы избежать осложнений (см. когда показаны ).

Лишь в единичных случаях возбудителем ларингита являются бактерии, чаще всего это вирусная инфекция, которую не лечат антибиотиками. То есть назначение антибиотиков при ларингите преимущественно не считается необходимой и эффективной мерой лечения.

Антибиотики, которые чаще всего используют при лечении ларингита:

Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав суспензия, Аугментин и другие).
Цефалоспорины в виде сиропов (Цефикс, Цефадокс, Супракс), в виде инъекций (Цефтриаксон, Фортум).
При особо тяжелой степени ларингита назначаются макролиды, азитромицин - (Сумамед, Зетамакс ретард, Хемомицин, Азитрокс, Экомед), Макропен, Кларитомицин.

Во время приема и после лечения вышеперечисленны х антибиотиков назначаются пробиотики, для нормализации флоры – , Бифидобактерин, Пробифор и пр. (см. ).

Стоит с особой осторожностью применять различные спреи в горло при любых простудных заболеваниях, особенно у малышей. Сила их струи может повредить заднюю стенку глотки, тем самым вызывая рефлекторный спазм голосовых связок. Более того, на некоторые спреи у малыша может быть аллергическая реакция, поэтому с их использованием стоит быть осторожными.
Следите за дыханием ребенка во время болезни и после, в идеале оно должно быть ровным и через нос.
Не забывайте о полосканиях горла травяными сборами несколько раз в день (см. все возможные ).
При сильном отеке горла ребенку можно прогревать икроножные мышцы или сделать теплые ножные ванны – это усилит кровоток нижних конечностей и ослабит отечность голосовых связок.