حقن تجميل للوجه ديسبورت. متى يلزم إجراء تجديد شباب الرياضيين؟ كيف يتم تنفيذ الإجراء

في قوارير زجاجية بحجم 3 مل ، في صناديق بلاستيكية أو في حوامل من الورق المقوى 1 زجاجة ؛ في علبة من الورق المقوى 1 صندوق.

صفة مميزة

ارتخاء العضلات.

التأثير الدوائي

التأثير الدوائي- ارتخاء العضلات.

الديناميكا الدوائية

العنصر النشط هو مادة سامة. كلوستريديوم البوتولينومالنوع أ ، الذي يمنع إطلاق الأسيتيل كولين عند الموصل العصبي العضلي ، مما يؤدي إلى الانسحاب تشنّج عضليفي مجال إدارة الدواء.

استعادة النقل نبض العصبيحدث تدريجيًا مع تكوين نهايات عصبية جديدة واستعادة الاتصالات مع لوحة نهاية المحرك بعد المشبكي.

مؤشرات Dysport ®

في البالغين:

تشنج الجفن.

تشنج نصفي

صعر تشنجي

تشنج عضلات اليد بعد السكتة الدماغية.

طيات مفرطة الحركة (تقليد التجاعيد) للوجه.

في الأطفال الأكبر من سنتين:

التشوه الديناميكي للقدم الناجم عن التشنج في الشلل الدماغي

موانع

حمل؛

المرحلة الحادة من الأمراض المصاحبة.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

بطلان في الحمل.

آثار جانبية

تشنج الجفن وتشنج نصفي. اعراض جانبيةقد يحدث عندما لا يلتزم الطبيب بقواعد إجراء الحقن (التخفيف ، الحساب الدقيق للجرعة المعطاة ، الاختيار الصحيح لنقاط الحقن ، اتجاه الإبرة وعمق الحقن) والانتشار المفرط المرتبط بالدواء في مجموعات العضلات المجاورة موقع الحقن. من الضروري أيضًا مراعاة السمات التشريحية والفسيولوجية لعضلات المريض المحقونة. الأكثر شيوعًا هو داء الجفن. كان لدى العديد من المرضى شفع أو أعراض تشير إلى انتشار تأثير ارتخاء العضلات على العضلات المجاورة للوجه (تختفي هذه الظواهر في غضون 2-4 أسابيع بعد الحقن). ربما ظهور جفاف العين وتطور التهاب القرنية بسبب انخفاض وتيرة الوميض (في هذه الحالات يشار إلى استخدام الدموع الاصطناعية) ، وظهور ورم دموي وتورم في الجفون ذات طبيعة قصيرة المدى ، وكذلك حدوث شلل العين الخارجي القابل للانعكاس عند استخدام الدواء بجرعات عالية.

قد يصاحب الحقن إحساس بالحرقان في موقع الحقن ، والذي يستمر لمدة دقيقة إلى دقيقتين.

نادرا جدا ما يرى ردود الفعل التحسسيةطفح جلدي وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

صعر متقطع.يظهر التأثير الجانبي نتيجة الحقن العميق أو الحقن في العضلات والنقاط الخاطئة ، مما يؤدي إلى ضعف مفرط في العضلات المجاورة. قد يصاحب الحقن إحساس بالحرقان في موقع الحقن ، والذي يستمر لمدة دقيقة إلى دقيقتين.

الأكثر شيوعا هو عسر البلع. في دراسة مزدوجة التعمية عن الدواء الوهمي ، لوحظ عسر البلع في 29٪ من المرضى الذين وصفوا Dysport ® بجرعة 500 وحدة دولية وفي 10٪ من المرضى الذين تلقوا العلاج الوهمي. يعتمد عسر البلع على الجرعة ويحدث غالبًا عند حقن الدواء في العضلة القصية الترقوية الخشائية. مع تطور عسر البلع ، من الضروري الامتناع عن تناول الطعام الخشن حتى تختفي الأعراض. في المرضى الذين يعانون من عسر البلع الشديد ، لوحظ تراكم اللعاب أثناء تنظير الحنجرة. في حالات نادرة ، قد تكون هناك حاجة إلى شفط اللعاب لدى هؤلاء المرضى ، خاصة في حالة انسداد المباح. الجهاز التنفسي.

ربما تطور ضعف عضلات الرقبة ، جفاف الفم ، تغير في الصوت.

في حالات نادرة ، كان هناك ضعف عام ، واضطرابات بصرية (بما في ذلك ازدواج الرؤية وعدم وضوح الرؤية) ، وصعوبة في التنفس (عند استخدام الدواء بجرعات عالية).

تختفي هذه الآثار الجانبية في غضون 2-4 أسابيع ، وقد تظهر تفاعلات تحسسية على شكل طفح جلدي وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

لوحظ تكوين الأجسام المضادة للبوتولينوم في عدد قليل من المرضى الذين عولجوا بـ Dysport® في علاج الصعر. سريريًا ، تجلى ذلك من خلال انخفاض التأثير العلاجي ، الأمر الذي تطلب زيادة مستمرة في جرعات الدواء.

تشنج اليد عند البالغين بعد السكتة الدماغية.الضعف الأكثر شيوعًا في العضلات المجاورة لموقع الحقن ، أعراض شبيهة بالإنفلونزا (6.1٪) ، جفاف الفم ، ألم في موقع الحقن ، التهاب البلعوم ، ضعف عام ، إمساك ، إسهال ، نعاس (كل منها رد فعل سلبيلوحظ في ما لا يزيد عن 4.1 ٪ من المرضى). اغلب هذه الاشياء آثار جانبيةيختفي في غضون أسبوعين

التشوه الديناميكي للقدم الناجم عن التشنج في الشلل الدماغي عند الأطفال الأكبر من سنتين.قد يحدث ألم في الساق والتهاب البلعوم (حتى 8٪) وضعف العضلات الذي يؤدي إلى إصابات عرضية (السقوط) (تصل إلى 7٪) والتهاب الشعب الهوائية والحمى (حتى 6٪).

قد تحدث عدوى فيروسية ، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي ، والوهن ، والربو ، والتهاب الأنف ، والتشنجات ، والسعال ، والقيء ، وسيلان الأنف ، والإسهال ، وسلس البول ، والمشية غير الطبيعية ، والتهاب المعدة والأمعاء ، والتهاب الحنجرة ، والنعاس بمعدل 1 إلى 5٪. تواتر العديد من هذه التفاعلات (التهاب البلعوم ، التهاب الشعب الهوائية ، الحمى ، اصابات فيروسية، التهاب الأنف ، التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، السعال ، القيء ، سيلان الأنف) مماثلة لتلك التي لوحظت في المرضى الذين يتلقون العلاج الوهمي.

حدث الوهن وسلس البول مع إدخال Dysport® بجرعات عالية (20-30 وحدة دولية / كجم) ويمكن أن يكون نتيجة للتعرض الجهازي للسم.

تصحيح الطيات المفرطة الحركية (تجاعيد الوجه).تدلي الجفون العكسي المحتمل الجفن العلوي(3٪) ، ألم في موضع الحقن ، صداع (1.3٪) ، كدمات في موقع الحقن (3-10٪) ، تدلي أو رفع الحاجبين (<1%). Диплопия встречается крайне редко. Наиболее серьезное осложнение — птоз верхнего века. Вероятной причиной его развития является диффузия препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко, при коррекции вертикальных складок над переносицей или горизонтальных морщин на лбу. Птоз носит обратимый характер и исчезает к концу 3-4-й нед после инъекции. Свести к минимуму вероятность возникновения и выраженность данных побочных эффектов можно путем строгого соблюдения методик введения препарата Диспорт ® при коррекции гиперкинетических складок (мимических морщин) лица и учета анатомо-физиологических особенностей каждого конкретного пациента.

التفاعل

عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية التي تؤثر على الانتقال العصبي العضلي ، مثل المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد ، يجب توخي الحذر.

الجرعة وطريقة الاستعمال

P / c ، بوصة / م

تشنج الجفن ثنائي الجانب وأحادي الجانب ، تشنج نصفي

للبالغين والمرضى المسنين لعلاج تشنج الجفن الثنائي ، الجرعة الأولية الموصى بها هي 120 وحدة دولية في كل عين. يتم إعطاء الدواء كمبيوتربحجم 0.1 مل (20 يو) من الناحية الوسطى ، بحجم 0.2 مل (40 يو) بشكل جانبي في الوصلة بين الأجزاء الأمامية والحجاجية لكل من عضلات المدار السفلية والعلوية لكل عين. للحقن في الجفن العلوي ، يجب توجيه الإبرة بعيدًا عن المركز حتى لا تلمس العضلة التي ترفع الجفن العلوي. يوضح الشكل 1 مواقع الحقن.

الشكل 1. مواقع حقن Dysport®.

يمكن توقع ظهور التأثير السريري في غضون 2-4 أيام ، ويتطور التأثير العلاجي الأقصى في غضون أسبوعين.

إلى عن على الوقاية من الانتكاسيجب تكرار تناول الدواء كل 8 أسابيع أو حسب الحالة السريرية. مع كل إدارة لاحقة ، يجب تقليل الجرعة إلى 80 وحدة دولية لكل عين. على سبيل المثال - 0.1 مل (20 وحدة) وسطي و 0.1 مل (20 وحدة) أفقيًا وتحت العين وفقًا للطريقة المذكورة أعلاه. في المستقبل ، يمكن تقليل جرعة الدواء إلى 60 وحدة دولية لكل عين عن طريق القضاء على الإدخال الإنسي في الجفن السفلي. يتم تحديد الجرعات اللاحقة اعتمادًا على التأثير الذي تم الحصول عليه.

في تشنج الجفن من جانب واحديجب أن يقتصر الحقن على منطقة العين المصابة. يتم إجراء علاج مماثل مع تشنج نصفي.

صعر متقطع

يتم تخفيف محتويات القارورة بـ 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للحقن. يحتوي 1 مل من هذا المحلول على 500 وحدة دولية من Dysport ®. الجرعات الموصى بها علاج الصعر، تستخدم للبالغين ذوي الوزن الطبيعي والنمو المرضي لعضلات الرقبة. يمكن تقليل جرعة الدواء مع فقدان الوزن الشديد أو عند كبار السن الذين يعانون من انخفاض كتلة العضلات.

لتلقي العلاج صعر تشنجيالجرعة الأولية الموصى بها هي 500 وحدة دولية ، يتم حقن الدواء في أجزاء في 2 أو 3 عضلات الرقبة الأكثر نشاطًا.

في صعر دورانييتم إعطاء 500 وحدة دولية من الدواء على النحو التالي: 350 وحدة دولية في العضلة الطحالية للرأس المماثل في اتجاه دوران الرأس و 150 وحدة دولية في العضلة القصية الترقوية الخشائية ، مقابل الدوران.

في laterocollis (إمالة الرأس إلى الكتف)يتم توزيع جرعة الدواء 500 وحدة دولية على النحو التالي: يتم حقن 350 وحدة دولية في عضلة رأس الطحال و 150 وحدة دولية - في العضلة القصية الترقوية الخشائية. في الحالات المصحوبة بارتفاع الكتف عن طريق العضلة شبه المنحرفة أو العضلة الرافعة للكتف ، قد يكون العلاج مطلوبًا وفقًا لتضخم العضلات المرئي أو وفقًا لتخطيط كهربية العضل.

مع إدخال الدواء في 3 عضلات ، يتم توزيع جرعة مقدارها 500 وحدة دولية على النحو التالي: يتم حقن 300 وحدة دولية في عضلة الحزام ، و 100 وحدة دولية في العضلة القصية الترقوية الخشائية ، و 100 وحدة دولية في العضلة الثالثة.

في anterocollis (إمالة الرأس للأمام)يتم حقن 150 وحدة في كل من عضلات القصية الترقوية الخشائية.

في رجعي (إمالة الرأس للخلف)يتم توزيع جرعة مقدارها 500 وحدة على النحو التالي: يتم حقن 250 وحدة في كل عضلة طحالية في الرأس. يمكن أن يتبع ذلك حقن الدواء بشكل ثنائي في العضلات شبه المنحرفة (حتى 250 وحدة دولية لكل عضلة). يمكن تكرار الحقن بعد 6 أسابيع إذا لم يكن هناك تأثير كافٍ.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الحقن الثنائية في عضلات الحزام قد تزيد من خطر الإصابة بضعف عضلات الرقبة.

مع إعطاء الدواء لاحقًا ، وفقًا للتأثير السريري والآثار الجانبية الملحوظة ، يمكن رفع الجرعة إلى الحد الأمثل. الجرعات الموصى بها - 250-1000 وحدة دولية عند استخدام الدواء بجرعة تزيد عن 1000 وحدة دولية ، يزداد خطر الآثار الجانبية ، وخاصة عسر البلع. لذلك ، لا ينصح باستخدام الدواء بجرعة تزيد عن 1000 وحدة دولية.

لوحظ تحسن سريري في الصعر التشنجي خلال أسبوع واحد بعد الحقن. يوصى بإعادة تناول الدواء كل 8-12 أسبوعًا أو حسب الحاجة لمنع الانتكاسات.

يتم علاج جميع أشكال الصعر الأخرى وفقًا للمخططات الفردية التي يختارها الطبيب ، مع مراعاة بيانات تخطيط كهربية العضل (EMG) على العضلات الأكثر نشاطًا. يجب استخدام مخطط كهربية العضل لتشخيص جميع أشكال الصعر المعقدة أو عند فحص المرضى الذين ليس لديهم ديناميكيات إيجابية بعد تناول الدواء. يستخدم مخطط كهربية العضل أيضًا عند حقن Dysport® في العضلات العميقة أو في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من عضلات رقبة ضعيفة.

تشنج اليد بعد السكتة الدماغية عند البالغين

يتم حقن 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪ في القارورة مع الدواء ، للحصول على محلول يحتوي على 500 وحدة دولية من Dysport ® في 1 مل. الجرعة القصوى هي 1000 وحدة دولية والتي يجب أن توزع على العضلات الخمسة التالية: m.flexor digitorum profundus ، m.flexor digitorum superfacialis ، m.flexor carpi ulnaris ، m.flexor carpi radialis ، m.biceps brachii.

عند اختيار موقع الحقن ، يجب أن يسترشد المرء بنقاط EMG القياسية ، ويجب تحديد موقع الحقن الفوري عن طريق الجس. كل العضلات ماعدا العضلة ذات الرأسين العضدية ،يتم إجراء الحقن في نقطة واحدة. M. العضدية ذات الرأسينيتم حقنها عند نقطتين. يتم إعطاء توزيع الجرعة الموصى بها بين العضلات في الجدول.

عضلات عدد الوحدات الدوائية
م العضدية ذات الرأسين 300-400
م الانحناء الاصبع العميقة 150
م الانحناء الاصبع السطحية 150-250
م فليكسور كاربي الزندي 150
م fllexor carpi radialis 150
الجرعة الإجمالية 1000

يمكن تقليل الجرعة الأولية للدواء إلى 500 وحدة دولية لمنع الضعف المفرط للعضلات المحقونة في الحالات التي تكون فيها العضلات المستهدفة صغيرة الحجم ، والحقن في م العضدية ذات الرأسينلا يتم إجراؤها أو القيام بها في عدة نقاط من عضلة واحدة.

يحدث التحسن السريري في غضون أسبوعين يمكن تكرار الحقن كل 16 أسبوعًا تقريبًا أو حسب الحاجة للحفاظ على التأثير ، ولكن ليس أكثر من كل 8 أسابيع

علاج طيات فرط الحركة (تجاعيد الوجه)

المجال الرئيسي لتطبيق الدواء لغرض التصحيح التجميلي هو النصف العلوي من الوجه. يتم علاج النصف السفلي من الوجه والرقبة بشكل أقل تكرارًا باستخدام حقن توكسين البوتولينوم (يُفضل استخدام طرق أخرى في هذه المناطق).

يتم تخفيف محتويات القارورة بـ 2.5 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للحقن. في هذا التخفيف ، يحتوي 1 مل من المحلول على 200 وحدة دولية من Dysport ®.

منطقة Interbrow.لتصحيح التجاعيد الرأسية في منطقة الحاجب ، يتم حقن الدواء m.corrugator supercilii 10-20 وحدة مقابل 2-4 نقاط و م بروكيروس 5-10 وحدات في 1-2 نقاط. الجرعة الإجمالية من 30 إلى 100 وحدة دولية

منطقة الجبهة.يتم التخلص من طيات فرط الحركة في منطقة الجبهة عن طريق حقن الدواء في منطقة التوتر الأقصى م الجبهة.يمكن أن يكون عدد نقاط الحقن عشوائيًا. يجب أن تكون جميعها على ارتفاع 2 سم فوق خط الحاجب على نفس الخط أو على شكل V. يتم إجراء الحقن بجرعة إجمالية من 20-90 وحدة دولية من Dysport ® بمعدل 5-15 وحدة دولية لكل نقطة ، العدد الإجمالي للنقاط هو 4-6.

منطقة الزاوية الخارجية للعين.يتم إجراء تصحيح الطيات في منطقة الزاوية الخارجية للعين ("أقدام الغراب") عن طريق إدخال نقاط تقع على بعد 1 سم بشكل جانبي من الزاوية الخارجية للعين ، بمعدل 5-15 وحدات من Dysport ® لكل نقطة حقن. عدد النقاط من 2 إلى 4 لكل عين. الحد الأقصى للجرعة الإجمالية الموصى بها على كلا الجانبين هو 120 وحدة دولية

يعتمد تكرار الحقن المتكرر على توقيت استعادة نشاط محاكاة العضلات. مدة التأثير 3-4 أشهر. إذا تم إعطاء جرعة كافية من الدواء أثناء الحقنة الأولى ، فيمكن تقليل الجرعة الإجمالية من Dysport ® خلال الحقنة الثانية والحقن التالية بمقدار 15-20 وحدة للمناطق المعنية. في هذه الحالة ، يمكن زيادة فترة عمل الدواء حتى 6-9 أشهر. إذا كانت الجرعة الأولية للدواء غير كافية ، فيجب زيادتها مع الحقن المتكرر.

منطقة مؤخرة الأنف.لتصحيح التجاعيد في مؤخرة الأنف ، يتم عمل حقن في منتصف عضلات الأنف. توزع الجرعة في 5-10 وحدات لكل نقطة أو نقطتين في كل عضلة.

تظهر نقاط حقن الدواء في الشكل 2.

الشكل 2. نقاط إدخال Dysport® لغرض التصحيح التجميلي ، حيث 1- نقاط تصحيح الجبهة ؛ 2 - نقاط تصحيح منطقة الحاجب ؛ 3 - نقاط تصحيح مؤخرة الأنف. 4- نقاط تصحيح الزاوية الخارجية للعين.

يتجلى تأثير إرخاء العضلات لـ Dysport ® على عضلات الوجه المقلدة سريريًا في اليوم الثاني والثالث بعد تناوله ويصل إلى الحد الأقصى في اليوم الرابع عشر إلى الخامس عشر. لا تسبب جرعات Dysport ® المستخدمة في الطب التجميلي آثارًا جانبية جهازية.

التشوه الديناميكي للقدم الناجم عن التشنج في الشلل الدماغي عند الأطفال الأكبر من سنتين

يتم إذابة محتويات القارورة في 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للحقن ، والحصول على محلول يحتوي على 500 وحدة في 1 مل.

يتم حقن الدواء في العضل في عضلات الربلة. الجرعة الأولية الموصى بها هي 20 وحدة / كجم مقسمة بالتساوي بين عضلات الربلة. في حالة إصابة عضلة عضلة واحدة فقط ، يتم إعطاء الدواء بجرعة 10 وحدات / كجم. يتم تحديد الجرعة المثلى بشكل فردي ، ويجب التخطيط للعلاج اللاحق بعد تقييم نتائج الجرعة الأولية. لتجنب تطور الآثار الجانبية ، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 1000 وحدة دولية m.gastrocnemius ،ومع ذلك ، من الممكن تقديم م النعلو م الظنبوب الخلفي.لتحديد العضلات الأكثر نشاطًا ، يمكنك استخدام طريقة مخطط كهربية العضل. يتم تقليل الجرعة الأولية من الدواء لمنع الضعف المفرط للعضلات المحقونة في الحالات التي تكون فيها العضلات المستهدفة للمريض صغيرة الحجم أو يتطلب حقن الدواء في مجموعات عضلية إضافية. أثناء التقييم اللاحق لنتائج العلاج ، قد تختلف الجرعة المعطاة من 10 إلى 30 وحدة / كجم ويتم توزيعها بين عضلات كلا الساقين. يحدث التحسن السريري في غضون أسبوعين بعد تناول الدواء. يمكن تكرار الحقن كل 16 أسبوعًا تقريبًا أو حسب الحاجة للحفاظ على التأثير ، ولكن ليس أكثر من 8 أسابيع

قواعد لتحضير محلول للحقن

تتم إزالة الغطاء البلاستيكي الواقي للتحكم في الفتحة الأولى من القارورة.

عند تخفيف الدواء ، يحظر فتح القارورة عن طريق إزالة السدادة. مباشرة قبل تخفيف محتويات القارورة ، يجب معالجة الجزء المركزي من الفلين بالكحول. يتم تخفيف lyophilisate عن طريق إدخال الحجم المطلوب من محلول كلوريد الصوديوم 0.9٪ للحقن في القارورة عن طريق ثقب السدادة بإبرة معقمة بحجم 23 أو 25. المحلول الناتج هو سائل شفاف عديم اللون. نظرًا لأن الدواء لا يحتوي على مادة حافظة ، فمن المستحسن استخدامه فورًا بعد الذوبان. يمكن تخزين الدواء لمدة لا تزيد عن 8 ساعات عند درجة حرارة من 2 إلى 8 درجات مئوية بعد الذوبان ، بشرط أن يتم الإذابة في ظل ظروف معقمة.

قواعد معالجة الأدوات والتخلص من النفايات

مباشرة بعد الحقن ، يجب إبطال مفعول المحلول المتبقي في القارورة أو المحقنة بمحلول مخفف من هيبوكلوريت الصوديوم يحتوي على 1٪ كلور متاح. يجب التخلص من جميع المواد المساعدة التي كانت على اتصال بالعقار وفقًا لممارسات المستشفى القياسية. يجب إزالة الدواء المنسكب بقطعة قماش ماصة مبللة بمحلول هيبوكلوريت الصوديوم.

جرعة مفرطة

أعراض:ضعف عام في العضلات.

علاج او معاملة:يشار إلى علاج الصيانة ، IVL مع شلل عضلات الجهاز التنفسي. لا يوجد ترياق محدد. إن إدخال الذوفان (مصل مضاد للبوتولينوم) غير فعال.

تدابير وقائية

يجب أن يتم العلاج بـ Dysport ® من قبل أخصائي من ذوي الخبرة في تشخيص وعلاج هذه الأمراض وتدريبه على طريقة إعطاء هذا الدواء.

بحذر شديد ، يجب إعادة إعطاء الدواء للمرضى الذين عانوا من ردود فعل تحسسية للحقن السابق. يجب أن يؤخذ خطر رد الفعل التحسسي في الاعتبار عند تقييم الفائدة المحتملة للعلاج.

بحذر وتحت إشراف طبي صارم ، يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من مظاهر سريرية أو سريرية لاضطراب انتقال عصبي عضلي. قد يعاني هؤلاء المرضى من فرط الحساسية للأدوية مثل Dysport ® ، والتي يمكن أن تسبب ضعفًا واضحًا في العضلات.

احتياطات خاصة للتخزين

يتم صرف الدواء وتخزينه واستخدامه حصريًا في مؤسسات طبية متخصصة مع كادر طبي مؤهل ومدرب.

يتم تخزين Dysport ® في صندوق مغلق مغلق في ثلاجة المؤسسة الطبية حيث يتم حقن الدواء.

لا ينبغي إعطاء Dysport ® للمريض للتخزين.

تعليمات خاصة

في المراحل الحادة من الأمراض المصاحبة ، يُستأنف تناول الدواء بعد الشفاء.

تعتبر وحدات عمل Dysport ® محددة ولا يمكن مقارنتها بوحدات المستحضرات الأخرى التي تحتوي على توكسين البوتولينوم.

التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم.يجب تحديد مسألة إمكانية الانخراط في الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب اهتمامًا متزايدًا وسرعة التفاعلات النفسية الحركية فقط بعد تقييم استجابة المريض الفردية.

شروط تخزين عقار Dysport ®

عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية (لا تجمد).

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

العمر الافتراضي لعقار Dysport ®

سنتان.

لا تستخدم بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة.

مرادفات المجموعات التصنيفية

فئة ICD-10مرادفات الأمراض حسب التصنيف الدولي للأمراض - 10
صعر متقطع G24.3الصعر التشنجي
G24.8.0 * فرط توتر العضلاتتشنجات عضلية مؤلمة في أمراض العمود الفقري
زيادة قوة العضلات
زيادة قوة العضلات
زيادة قوة العضلات والهيكل العظمي
تشنج العضلات
G51.3 تشنج كلوني نصفيتشنج الوجه
تشنجات عضلات الوجه
G80.0 الشلل الدماغي التشنجيمرض ليتل
مرض ليتل
الشلل التشنجي
L99.8 اضطرابات أخرى محددة تصيب الجلد والأنسجة تحت الجلد في أمراض مصنفة في مكان آخرالمظاهر الجلدية لأمراض الكلى
أعراض الجلد في أمراض الكبد
R25.2 التشنجات والتشنجاتمتلازمة الألم مع تقلصات العضلات الملساء
متلازمة الألم مع تقلصات العضلات الملساء (مغص كلوي وصفراوي ، تشنج معوي ، عسر الطمث)
متلازمة الألم مع تقلصات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية
متلازمة الألم مع تقلصات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية (مغص كلوي وصفراوي ، تشنج معوي ، عسر الطمث)
تشنج عضلي مؤلم
تقليد التشنجات
تشنج العضلات
تشنجات عضلية
تشنجات عضلية في التيتانوس
تشنجات عضلية مركزية المنشأ
حالات التشنج العضلي
تشنّج عضلي
تقلصات عصبية مع تقلصات
تشنجات ليلية في الأطراف
تشنجات الساق الليلية
تقلصات ليلية في عضلات الربلة
حالة أعراض متشنجة
متلازمة الغرب
تشنج العضلات الملساء
تشنج العضلات الملساء
تشنج الأوعية الدموية الملساء
تشنّج عضلي
تشنج العضلات المخططة بسبب الأمراض العضوية للجهاز العصبي المركزي
تشنج عضلات الهيكل العظمي
تشنجات العضلات الملساء للأعضاء الداخلية
تشنجات عضلية
تشنجات عضلات الهيكل العظمي
حالات تشنجية للعضلات المخططة
متلازمة الألم التشنجي
حالة تشنجية للعضلات الملساء
تشنج عضلات الهيكل العظمي
تشنج العضلات
تشنجات
تقلصات عضلات الربلة
المضبوطات ذات الأصل المركزي
حالة متشنجة
متلازمة متشنجة
حالة متشنجة عند الأطفال
التشنجات منشط
ظاهرة السكين القابل للطي
متلازمة التشنج الدماغي

تحتوي قنينة واحدة مع ديسبورت على:

  • 300 أو 500 وحدة دولية * مادة فعالة ؛
  • 125 ميكروغرام من الألبومين البشري ؛
  • 2.5 ملغ لاكتوز مونوهيدرات.

نموذج الافراج

كتلة مجففة بالتبريد لإعداد حل لإدارة s / c و / م. في الصيدليات ، يأتي المنتج في عبوات زجاجية بحجم 3 مل. يتم تثبيت القوارير في حوامل من الورق المقوى أو البلاستيك ومعبأة في عبوات من الورق المقوى (صندوق واحد لكل عبوة).

التأثير الدوائي

ارتخاء العضلات .

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

Dysport هو دواء ترجع خصائصه الدوائية إلى نشاط معين الخلايا العصبية توكسين بروتيني Clostridum botulinum من النوع A.

سم البوتولينيوم يمنع إفراز الأسيتيل كولين في المشابك العضلية العصبية (الوصلات العصبية العضلية) ، مما يؤدي إلى التخلص تشنج العضلات في مجال تطبيق الدواء.

يتم استعادة توصيل النبضات العصبية حيث تتجدد الألياف العصبية ويتم استعادة الاتصالات مع لوحة المحرك بعد المشبكي.

لم يتم وصف الحرائك الدوائية للدواء.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى حقن ديسبورت من أجل:

  • تشنج نصفي ;
  • تشنج عضلات اليدين ، تم تطويره بعد ؛
  • تشنج الجفن ;
  • صعر تشنجي ;
  • تقليد التجاعيد (طيات مفرطة الحركة) عند البالغين ؛
  • فرط التعرق (التعرق المفرط).

في طب الأطفال ، يستخدم ديسبورت من سن الثانية. يشرع الوكيل لتصحيح التشوه الديناميكي للقدم ( الاعتدال ) ، وهو مظهر من مظاهر الشكل التشنجي للشلل الدماغي.

مؤشرات استخدام ديسبورت في التجميل هي:

  • التجاعيد (الجزء العلوي من الوجه بشكل رئيسي) ؛
  • شكل غير متماثل وموقع غير صحيح للحاجبين وزوايا الفم ؛
  • فرط التعرق الإبطين.

موانع ديسبورت

يتم بطلان حقن Dysport أثناء الحمل ، والرضاعة الطبيعية ، في المرحلة الحادة من الأمراض المصاحبة ، مع فرط الحساسية لمكونات الدواء.

ما هو المستحيل بعد العلاج بالبوتولينوم؟

موانع الاستعمال بعد العملية هي كما يلي: بعد العلاج بالبوتولينوم ، لا يجب عليك زيارة الساونا والحمام ، وممارسة الرياضة بنشاط ؛ شرب الكحول والقهوة والشاي القوي. حمامات الشمس (سواء في الشمس أو في مقصورة التشمس الاصطناعي) ، وتناول الطعام الحار ، والتدخين ، وصنع أقنعة الوجه.

آثار جانبية

الآثار الجانبية الشائعة لـ Dysport ، بغض النظر عن دواعي الاستخدام ، هي ضمور عصبي ؛ تهيج ، إحساس بالحرقان قصير المدى (يختفي عادة في غضون دقيقة أو دقيقتين بعد الحقن) ، وجع وورم دموي في موقع الحقن ؛ طفح جلدي ، ضعف عام ، تعب ، باعراض تشبه اعراض الانفلونزا .

في تشنج اليد في المرضى البالغين بعد السكتة الدماغية ممكن: (كقاعدة عامة ، يتطور عند تناول نقطة واحدة أو أكثر بجرعة تزيد عن 2.7 ألف وحدة) ، ضعف في عضلات اليدين. غالبًا ما تصبح السقوط والإصابات العرضية أيضًا من مضاعفات الإجراءات.

في اعتدال تشوه القدم يمكن أن يسبب Dysport: ضعف عضلات الساق ، مشية غير طبيعية ، سلس البول ، إصابة عرضية من السقوط.

قد تنجم المشية غير الطبيعية والإصابة العرضية عن الضعف المفرط للعضلات. في بعض الأحيان يكون سببها انتشار الفعل سم البوتولينيوم على العضلات الموجودة بالقرب من موقع الحقن ، والتي تشارك في الحفاظ على توازن جسم المريض عند المشي والوقوف أو القيام بعمل حركي معين.

في صعر تشنجي ممكن ، صداع ، اضطراب في الإقامة ، شفع ، اضطرابات في الجهاز التنفسي، عسر البلع ، فم جاف.

التعبير عسر البلع تعتمد على الجرعة. يظهر التأثير الجانبي عادةً بعد حقن الدواء في العضلة القصية الترقوية الخشائية ("الإيماء"). كقاعدة عامة ، يتطلب هذا نظامًا غذائيًا يتضمن رفض الخشونة (حتى تختفي الأعراض غير السارة تمامًا).

في تشنج نصفي (نصف تشنج الوجه ) و تشنج الجفن وقد لوحظت الظواهر التالية: ضعف ، عضلات الوجه، ، دموع ، جفاف العين ، شفع , شلل العين وانقلاب وانتفاخ القرن.

غالبًا ما تتطور الآثار الجانبية عند انتهاك قواعد تخفيف الدواء ، واختيار الجرعة بشكل غير صحيح ، ونقاط الحقن وعمقها ، واتجاه الإبرة. يؤدي انتهاك تقنية إدخال Dysport إلى الانتشار المفرط للحل والمؤقت شلل عضلي في مجال إدارة الدواء.

أظهرت الدراسات أن المرضى الذين يعانون من فرط التعرق الإبطين ، غالبًا ما يؤدي استخدام Dysport إلى التعرق التعويضي.

يمكن التعبير عن عواقب استخدام الدواء لتصحيح التجاعيد في شكل: تورم العينين ، والشعور بتصلب الوجه ، والجفاف. التهاب القرنية والملتحمة ردود الفعل المحلية (بما في ذلك ورم دموي ، وجع ، حكة وطفح جلدي على الجلد ، التهاب احمرارى للجلد , تنمل ) ؛ زيادة ضعف العضلات في منطقة تناول الدواء (مما يؤدي غالبًا إلى وهن , إطراق الجفن ، وأحيانًا - بشكل غير متكرر - يمكن أن يسبب اضطرابات بصرية و شلل جزئي عضلات الوجه) والصداع والطفح الجلدي وحكة الجلد.

أدت تجربة Dysport إلى استنتاج مفاده أن الآثار الجانبية عادة ما تكون معتدلة وعابرة. أثناء علاج البوتولينوم بالسموم العصبية من النوع A ، تم عزل حالات وفاة المريض بسبب التهاب رئوي , وهن كبير , عسر البلع .

الالتهاب الرئوي التنفسي واضطرابات البلع وضعف العضلات الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة لا تحدث أكثر من حالة واحدة من بين كل 10 آلاف حالة.

نادرًا ما تتطور اضطرابات الجهاز الهضمي ، والصداع ، والدوخة ، وتفاعلات فرط الحساسية الجلدية.

تعليمات لاستخدام ديسبورت (الطريقة والجرعة)

لتحضير محلول ، يضاف 2.5 أو 1 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر للحقن إلى قارورة بكتلة مجففة بالتجميد. يحتوي المليلتر من المنتج النهائي ، على التوالي ، على 200 أو 500 وحدة دولية من المادة الفعالة.

يظهر التكاثر للحصول على 200 وحدة دولية عندما نصف تشنج الوجه , تشنج الجفن ، التجاعيد، فرط التعرق . في جميع الحالات الأخرى ، يتم تخفيف مادة lyophilisate بحيث يتم التركيز سم البوتولينيوم بلغ 500 وحدة.

تشنج الوجه ، تشنج الجفن الأحادي أو الثنائي

في تشنج الجفن الثنائي يبدأ العلاج بجرعة 120 وحدة دولية في كل عين. يتم حقن محلول بحجم 0.1 مل في الوسط تحت الجلد ، ويتم حقن 0.2 مل آخر من الدواء بشكل جانبي فوق العين وتحت العين (أي 20 وحدة دولية و 40 وحدة دولية ، على التوالي).

عندما يتم حقن Dysport في الجفن العلوي ، يجب توجيه الإبرة بعيدًا عن المركز حتى لا يدخل الدواء إلى عضلة الجفن الرافعة. تظهر في الشكل أماكن إدخال الدواء.

متى يبدأ الدواء في العمل؟ تشير تعليمات الشركة المصنعة إلى أن التأثير يبدأ في التطور بعد 2-4 أيام ويصل إلى الحد الأقصى في غضون 14 يومًا.

لمنع تكرار تقلصات العضلات غير المنضبطة ، يوصى بتكرار الدورة كل 12 أسبوعًا تقريبًا (ما لم يُذكر خلاف ذلك).

مع الإدخال اللاحق لـ Dysport ، يتم تقليل الجرعة في كل عين إلى 80 وحدة. أي أنه يمكن إعطاء المريض 20 وحدة دولية أفقياً ووسطياً فوق العين وتحت العين. يتم تنفيذ الدورة التالية بجرعة 60 وحدة لكل عين. في الوقت نفسه ، يرفضون إدخال المحلول في الوسط تحت جلد الجفن السفلي.

في المستقبل ، يتم اختيار الجرعة وفقًا لنتائج العلاج.

اذا كان تشنج الجفن أحادي الجانب تقتصر الحقن على منطقة العين المصابة.

مرضى يعانون نصف تشنج الوجه يعاملون بنفس الطريقة التي يعالج بها المرضى تشنج الجفن من جانب واحد .

صعر متقطع

يشار إلى الجرعات العلاجية الموصى بها للمرضى البالغين من جميع الأعمار مع عضلات عنق الرحم المتطورة بشكل مرض ووزن الجسم الطبيعي. المرضى الذين يعانون من نقص الوزن بشكل ملحوظ ، وكذلك كبار السن الذين يعانون من نقص كتلة الجسم النحيلة ، قد يحتاجون إلى تقليل الجرعة.

في صعر دوراني الجرعة الإجمالية هي 500 وحدة دولية ، والتي تدار على النحو التالي:

  • 350 وحدة - مماثلة لاتجاه دوران الرأس في M. splenius cervicis (عضلة حزام الرأس) ؛
  • 150 وحدة - في الدوران المقابل لرأس M. sternocleidomastoideus (عضلة "الإيماء").

في حالة إمالة الرأس إلى الكتف (مع لاتيروكوليس ) يتم توزيع الجرعة الكلية على النحو التالي:

  • 350 وحدة - في M. splenius cervicis head ipsilaterally ؛
  • 150 وحدة - في "الإيماء" العضلات بشكل مماثل.

اذا كان صعر مصحوبًا برفع الكتف بسبب الكتف الرافعة أو العضلة شبه المنحرفة ، قد يكون العلاج مطلوبًا وفقًا لفحص مخطط كهربية العضل أو وفقًا لتضخم عضلات الهيكل العظمي الظاهر.

إذا أظهر المريض إعطاء الدواء في وقت واحد إلى 3 عضلات ، يتم توزيع الجرعة الإجمالية على النحو التالي: 300 وحدة دولية - في M. العضلة شبه المنحرفة (شبه المنحرفة)).

عندما يميل الرأس إلى الأمام انتيروكوليس ) يحقن 150 وحدة دولية من المادة الفعالة في عضلات الإيماء.

عند إمالة الرأس للخلف رجعي ) 250 وحدة دولية في كليهما عضلات حزام الرأس . إذا تم تقييم نتيجة العلاج على أنها غير كافية ، بعد 6 أسابيع ، يتم إعطاء ديسبورت للمريض بشكل ثنائي في M. trapezius (250 وحدة دولية لكل منهما).

إدخال الدواء في وقت واحد في كليهما عضلات الحزام قد يزيد من خطر الإصابة بضعف عضلات الرقبة. مع التعيينات اللاحقة لـ Dysport ، يتم تكييف الجرعات وفقًا للآثار الجانبية التي أدت إلى استخدامه ، والنتائج التي تم تحقيقها.

لوحظ تحسن في الوضع السريري بالفعل خلال الأيام السبعة الأولى بعد الحقن. لتوحيد التأثير ، يتم تكرار الإجراء كل 8-12 أسبوعًا (إذا لم تكن هناك مؤشرات أخرى).

إذا تم تشخيص المريض بأشكال أخرى صعر يتم استخدام الطريقة لتحديد العضلات الأكثر نشاطا عند تناول الدواء التخطيط الكهربي للعضلات (EMG).

يستخدم مخطط كهربية العضل:

  • للتعرف على الأشكال المعقدة صعر ;
  • للحقن في العضلات العميقة.
  • للحقن في المرضى الذين يعانون من عضلات الرقبة التي يصعب ملامستها وزيادة الوزن.
  • عند إجراء إعادة فحص للمرضى الذين ، بعد إدخال Dysport ، لا يظهرون ديناميكيات إيجابية.

تشنج اليد في مرضى السكتة الدماغية

أعلى جرعة مفردة إجمالية هي 1000 وحدة دولية. يتم إدخاله في 5 عضلات: الثنيات العميقة والسطحية للأصابع (M. (العضلة ذات الرأسين من الكتف M. العضدية ذات الرأسين).

عند اختيار مكان لحقن المحلول ، يتم إرشادهم بنقاط EMG القياسية ، ويتم تحديد المكان المباشر لحقن المحلول عن طريق الجس. في جميع العضلات باستثناء العضلة ذات الرأسين ، يتم حقن ديسبورت عند نقطة واحدة ، ويتم حقن الدواء في العضلة ذات الرأسين عند نقطتين.

  • 300-400 وحدة - في العضلة ذات الرأسين العضدية ؛
  • 150 وحدة - في M.
  • 150-250 وحدة - في M.
  • 150 وحدة لكل منها - في M. flexor carpi ulnaris و M. flexor carpi radialis.

لمنع الضعف المفرط للعضلات التي يتم إجراء الحقن فيها ، يبدأ العلاج أحيانًا بجرعة 500 وحدة دولية. يشار إلى تقليل الجرعة:

  • المرضى الذين تكون عضلاتهم المستهدفة صغيرة الحجم ؛
  • عندما لا يتم حقن الدواء في العضلة ذات الرأسين ؛
  • عندما يتم حقن الدواء في عدة نقاط من نفس العضلة.

يحدث التأثير السريري في غضون أسبوعين بعد الإجراء. إعادة إدخال Dysport للحفاظ عليه أو ، إذا لزم الأمر ، لا يمكن أن يكون قبل 12 أسبوعًا. عادة ما يتم إجراؤها مع فترات راحة لمدة 16 أسبوعًا تقريبًا.

ديسبورت في التجميل - ما هو هذا العلاج وكيف يتم إدارته؟

في التجميل ، يستخدم Dysport بشكل أساسي لتصحيح التجاعيد في الجزء العلوي من الوجه. الجرعة الموصى بها لحقنة واحدة في نفس الوقت في جميع المناطق الأربعة - بين الحاجبين والجبهة ومؤخرة الأنف وفي الزاوية الخارجية للعين - 1 مل (200 وحدة دولية).

لتصحيح التجاعيد الرأسية بين الحاجبين ، يتم تطبيق ديسبورت على النحو التالي:

  • في 2-4 نقاط (8-10 وحدات لكل منهما) في العضلة المسؤولة عن تجعد الحاجب ؛
  • في نقطتين (5-10 وحدات لكل منهما) في Musculus procerus (عضلة المتكبر).

الجرعة الإجمالية هي 42-100 وحدة دولية.

للقضاء على التجاعيد المقلدة في منطقة الجبهة ، يتم حقن ديسبورت في منطقة أقصى توتر للعضلة الأمامية. عدد النقاط عشوائي. علاوة على ذلك ، يجب أن تكون جميعهم على ارتفاع 2 سم فوق خط الحاجب (على شكل حرف V أو خط واحد).

الجرعة المثلى لهذه المنطقة هي 30-40 وحدة دولية (أعلى جرعة 90 وحدة دولية). العدد الإجمالي للنقاط لإدخال الحل هو من 4 إلى 6 ، كل منها يجب أن يمثل 5 إلى 15 وحدة سم البوتولينيوم .

لتصحيح قدم الغراب ، يتم حقن الدواء في 2-4 نقاط تقع على بعد سنتيمتر واحد من الزاوية الخارجية للعين ، ويجب أن تمثل كل نقطة من 5 إلى 15 وحدة. سم البوتولينيوم . أعلى جرعة كلية لكلتا العينين 120 وحدة.

يتم إجراء الحقن المتكرر اعتمادًا على توقيت استعادة نشاط تقليد عضلات الوجه. تأثير استخدام Dysport ملحوظ في غضون 3-4 أشهر.

إذا تم حقن جرعة كافية من الدواء أثناء الإجراء الأول ، فعندئذٍ خلال 2 وكل حقنة لاحقة ، يمكن تقليل الجرعة للمناطق المقابلة بمقدار 15-20 وحدة. في هذه الحالة ، يمكن زيادة الفترة الفاصلة بين الإجراءات حتى 6-9 أشهر.

إذا كانت جرعة البداية غير كافية ، فيوصى بزيادتها عند إعادة الحقن.

للقضاء على التجاعيد في مؤخرة الأنف ، يتم حقن ديسبورت في نقطة أو نقطتين في الجزء الأوسط من بطن عضلات الأنف. جرعة كل نقطة 5-10 وحدات.

تتطور المظاهر السريرية لتأثير ارتخاء العضلات لـ Dysport على عضلات الوجه في اليومين أو الثلاثة أيام بعد الحقن وتصل إلى الحد الأقصى بعد أسبوعين. جرعات الدواء الموصى باستخدامها في الطب التجميلي لا تسبب تأثيرات جهازية.

لتقييم فعالية الدواء ، اسمح بالصور قبل Dysport وبعده.

إكوينوس

يتم حقن الدواء في العضل في عضلات الربلة. يبدأ العلاج بجرعة 20 وحدة / كجم. يوصى بتقسيمه بالتساوي بين عضلات الساقين. إذا تأثرت عضلة عضلة واحدة فقط عند الطفل ، يتم حقن ديسبورت فيه بمعدل 10 وحدة دولية / كجم.

يتم اختيار الجرعة المثلى بشكل فردي. يتم التخطيط للعلاج اللاحق بناءً على تقييم نتائج الجرعة الأولية. لتقليل احتمالية حدوث آثار جانبية ، لا تتجاوز جرعة مقدارها 1000 وحدة دولية.

غالبًا ما يتم حقن الدواء في عضلة الساق ، ولكن يُسمح أيضًا بالحقن في عضلات الظنبوب الخلفية والنعلية. لتحديد العضلات الأكثر نشاطًا ، استخدم طريقة مخطط كهربية العضل.

إذا لم يتم تطوير العضلات المستهدفة في الطفل بشكل كافٍ ، يتم تقليل جرعة البداية لتجنب ضعفها المفرط.

يحدث التحسن في غضون 14 يومًا بعد الحقن. يتم تنفيذ الإجراء الثاني في موعد لا يتجاوز 12 أسبوعًا. تختلف الجرعة المحقونة ، اعتمادًا على فعالية العلاج السابق ، من 10 إلى 30 وحدة / كغ.

فرط التعرق الإبط (فرط التعرق الإبطي)

جرعة البدء هي 100 وحدة دولية لكل إبط. إذا لم يؤد العلاج إلى النتيجة المتوقعة ، خلال الحقن التالي ، تزداد الجرعة إلى 200 وحدة دولية.

جرعة البدء لعلاج تعرق الإبط هي 100 وحدة دولية لكل إبط. إذا لم يكن من الممكن تحقيق النتيجة المرجوة بعد إدخالها ، خلال الإجراء التالي ، يتم استخدام جرعة 200 وحدة لكل إبط.

لتحديد منطقة فرط التعرق وشدته ، يتم إجراء اختبار اليود-النشا (اختبار الصغرى).

يتم إجراء الاختبار قبل العلاج ، وإذا لزم الأمر ، في ديناميكيات (بعد راحة المريض لمدة 15 دقيقة). يجب الحفاظ على درجة حرارة الغرفة بين 22 و 24 درجة مئوية.

تتطلب العينة نشا البطاطس ، محلول كحول (5٪) ، مطهر ، قلم تحديد ، مناديل شاش وفرشاة.

قبل الاختبار ، يجب أن يتخذ المريض وضعية الاستلقاء ، ويداه خلف الرأس. يتم علاج الإبطين بمحلول اليود وبعد دقيقة يتم وضع طبقة رقيقة من نشا البطاطس على هذه المنطقة بفرشاة أو منديل. يمكن تقييم نتائج الاختبار بعد 5 دقائق.

في حالة التعرق ، يتحول النشا في المنطقة المعالجة إلى اللون الأزرق. اعتمادًا على شدة العرق ، يمكن أن يختلف اللون من الأزرق الفاتح إلى الأزرق والأسود.

بعد تلقي نتائج الاختبار ، يتم عزل منطقة فرط التعرق بعلامة ، ويتم إزالة النشا بمطهر (على سبيل المثال ، الكحول).

يتم حقن ديسبورت داخل الأدمة عند 10 نقاط في كل إبط ، 10 وحدات سم البوتولينيوم لكل نقطة (يتوافق مع حجم 0.05 مل). في معظم الحالات ، بعد الجرعة الأولية ، يستمر التأثير حتى 48 أسبوعًا.

يعتمد تكرار الإجراءات المتكررة على توقيت استعادة المستوى الأولي للتعرق. في الوقت نفسه ، يجب ألا تتكرر الحقن بعد 12 أسبوعًا.

إذا كان هناك أي دليل على وجود تأثير تراكمي مع الحقن المتكرر لـ Dysport ، فيجب تحديد توقيت الحقن المتكرر بشكل فردي.

تتم إزالة الغطاء الواقي للتحكم الأول في الفتح من القارورة. يحظر فتح القارورة لتخفيف المجففات. مباشرة قبل التخفيف ، يتم معالجة الجزء المركزي من الفلين بالكحول ، ثم عن طريق ثقب الفلين بإبرة معقمة ، يتم حقن حجم منظم من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر في القارورة. حجم الإبرة الأمثل هو 23 أو 25.

المحلول النهائي عبارة عن سائل صافٍ عديم اللون. نظرًا لعدم وجود مادة حافظة ، يجب استخدام Dysport فور التخفيف. يظل المحلول ثابتًا لمدة لا تزيد عن 8 ساعات عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية.

جرعة مفرطة

يمكن لجرعة زائدة من ديسبورت أن تسبب ضعف عام في العضلات. في حالة شلل الحجاب الحاجز والعضلات الوربية ، يتم إعطاء المريض تهوية صناعية للرئتين.

مقدمة مصل مضاد للبوتولينوم من المنطقي خلال أول 3 ساعات بعد استخدام جرعة كبيرة من الدواء.

يتم تقليل العلاج بشكل أساسي إلى علاج الصيانة العامة مع المراقبة المستمرة لحالة المريض.

التفاعل

يجب استخدام Dysport بحذر مع الأدوية التي تؤثر على انتقال العضلة العصبية (على سبيل المثال ، مع المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد ).

يتم تقليل نتيجة استخدام ديسبورت بشكل ملحوظ بعد الدورة وفي شكل حقن (لا توجد مثل هذه البيانات المتعلقة بأشكال الأقراص من هذه الفيتامينات).

شروط البيع

الدواء مخصص للمؤسسات الطبية المتخصصة ولا يباع من خلال سلاسل الصيدليات.

شروط التخزين

يجب أن تكون قوارير التخزين التي تحتوي على مادة lyophilisate في صندوق مغلق منفصل مُصنَّف عند درجة حرارة 2-8 درجات مئوية (في ثلاجة المؤسسة الطبية حيث يتم إجراء علاج Dysport). تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. التجميد غير مسموح به.

يجب أن يتم نقل الدواء عن طريق النقل المغطى عند درجة حرارة 2-8 درجات مئوية.

يحظر إصدار Dysport للتخزين للمريض.

الافضل قبل الموعد

24 شهرا.

تعليمات خاصة

وحدات العمل (U) من الدواء محددة ولا تعادل تلك الخاصة بالأدوية الأخرى ، والتي تشمل سم البوتولينيوم .

إن مسألة إمكانية قيادة السيارة وأداء العمل المرتبط بالمخاطر على الصحة والحياة ، وكذلك العمل الذي يتطلب سرعة عالية من ردود الفعل العقلية والحركية ، يجب أن يُحسم فقط بعد تقييم استجابة المريض الفردية للعلاج .

يجب إجراء الحقن المتكرر بحذر عند الأشخاص الذين عانوا من تفاعلات فرط الحساسية للإعطاء السابق للدواء. يجب أيضًا مراعاة مخاطر تفاعلات فرط الحساسية عند تقييم الفائدة المحتملة للعلاج.

المرضى الذين يعانون من مظاهر سريرية أو تحت إكلينيكية للاضطراب يعالجون بحذر وتحت إشراف طبيب. انتقال عصبي . في هؤلاء المرضى ، بسبب فرط الحساسية للأدوية سم البوتولينيوم قد يتطور ضعف واضح في العضلات.

نظائرها

مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:

نظائرها من المخدرات هي ، ريلاتوكس , لانتوكس , .

ديسبورت أم بوتوكس - أيهما أفضل؟

ديسبورت - ما هذا؟ ارتخاء العضلات . الدواء له تأثير مماثل البوتوكس ، الشركة المصنعة لها هي شركة Allergan الأمريكية.

ماهو الفرق البوتوكس من ديسبورت؟ أولاً ، التركيز سم البوتولينيوم . وحدة واحدة البوتوكس ما يعادل 2.5-3 وحدات ديسبورت. أي ، لتحقيق نتيجة مماثلة ، يجب أن تدار الأخيرة بجرعة 2.5-3 مرات أعلى من الجرعة البوتوكس .

الفرق الآخر بين الأدوية هو سرعة الظهور ومدة التأثير. يبدأ Dysport في العمل بالفعل بعد 2-3 أيام من الحقن ، وتستمر نتائج استخدامه لفترة أطول قليلاً (على الرغم من أنه ليس كثيرًا) بعد الحقن. البوتوكس .

يتطور التأثير الأقصى لكلا العقارين بعد 10-14 يومًا تقريبًا من الحقن. لذلك ، عند تقييم المنظور طويل المدى ، يمكننا القول أن الاختلافات بين البوتوكس و Dysport غائبين.

يجادل بعض الباحثين بأن Dysport تُظهر اختراقًا أكبر للأنسجة من البوتوكس . من ناحية أخرى ، مع الاستخدام الصحيح لهذه الخاصية ، يمكنك الحصول على نتيجة تبدو أكثر طبيعية. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يتسبب الانتشار في آثار جانبية غير سارة ، يتم التعبير عنها في شكل تدلي الحاجبين أو الجفون.

ينصح الخبراء بعلاج جسر الأنف والجبهة باستخدام ديسبورت ، واستخدامه للحواجب وزوايا العين. البوتوكس .

بيان شركة Allergan (الشركة المصنعة للدواء البوتوكس ) أن Dysport يحفز الجسم على إنتاج الأجسام المضادة لتحييدها سم البوتولينيوم ، وبالتالي موازنة التأثير العلاج بالبوتولينوم .

ومع ذلك ، فإن مراجعات الممارسين تؤكد العكس - إنه الدواء البوتوكس ، وليس Dysport يميل إلى إثارة رد فعل وقائي للجسم.

ليس من المعروف على وجه اليقين إلى أي جانب تكمن الحقيقة في "حروب التسويق" هذه. أما بالنسبة لإنتاج الأجسام المضادة ، فإن الجسم يبدأ بها فقط عند تناول جرعة تزيد عن 200 وحدة. وما هو ديسبورت في التجميل؟ إنها فقط 40 إلى 120 وحدة سم البوتولينيوم .

تحديد ما تختار - Dysport أو البوتوكس ، - عليك أن تعرف أن الاختلاف الأساسي بين هذه الصناديق هو التركيز سم البوتولينيوم وقدرته على اختراق وتوزيع الأنسجة.

في معظم غرف العلاج ، يُعرض على العملاء كلا العقارين ، لكن الاختيار لصالح دواء معين يتم عادةً بواسطة أخصائي بناءً على احتياجات العميل وخصائص جسمه.

أيهما أفضل: ديسبورت أم زيومين؟

من المستحيل تحديد أي من الأدوية هو الأفضل. كل واحد منهم يحتوي على عنصر نشط سم البوتولينيوم .

وفقا لنتائج ملاحظات الممارسين ، لوحظ أن زيومين له تأثير لطيف ، ومع ذلك ، فإن تأثير استخدامه أقل إلى حد ما من تأثير حقن Dysport.

الاختلافات بين الأدوية هي شروط التخزين ، وتكنولوجيا الإنتاج ، والجرعة لكل إجراء.

عسر الرياضة والكحول

هو بطلان الكحول بالاشتراك مع ديسبورت. يقول الأطباء أنه لا ينبغي تناول الكحول في غضون يومين قبل الإجراء ولمدة 10-14 يومًا أخرى بعده.

المكون الرئيسي للدواء هو السم ، والكحول (خاصة المشروبات القوية) ، بدوره ، له سمية. يمكن أن يؤدي الجمع بين مادتين سامتين إلى عواقب سلبية: من تحييد الإجراء سم البوتولينيوم قبل تطور تفاعلات فرط الحساسية.

هناك مراجعات في المنتديات تفيد بأن المرأة ، بعد أن نسيت توصيات اختصاصي التجميل ، شربت كأسًا من النبيذ بعد الحقن ، وهذا لم يؤثر على نتائج العلاج بالبوتولينوم بأي شكل من الأشكال ، لا يزال الخبراء يوصون بالامتناع عن التجارب ، منذ ذلك الحين كل كائن حي فردي ، ومن المستحيل التنبؤ برد فعله.

ديسبورت والمضادات الحيوية

حتى لا تقلل من فعالية الدواء ، مضادات حيوية (خاصه، أمينوغليكوزيد و مجموعة التتراسيكلين ) في موعد لا يتجاوز 2-3 أسابيع بعد العلاج بالبوتولينوم.

بعد الانتهاء من دورة العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب أيضًا إجراء حقن Dysport في موعد لا يتجاوز بضعة أسابيع.

بمجرد أن يتجاوز العمر البيولوجي حدود الذكرى السنوية الخامسة والعشرين ، يبدأ الجسم في برنامج الشيخوخة. وينعكس هذا بشكل خاص على الجلد: بقع الشيخوخة ، والتجاعيد ، والطيات ، وما يسمى البراغيث. بالتزامن مع توقف إنتاج الكولاجين ، يتآكل الكولاجين الموجود بالفعل في الجسم ، وتعاني المرأة من نوبات دراماتيكية مرتبطة بظهور التجاعيد. أجزاء الوجه التي تشارك في تعابير الوجه هي الأكثر عرضة لذلك. ولكن إذا تم إدخال Dysport في هذه المناطق ، فسيتم تنعيم التجاعيد في غضون بضعة أشهر فقط.

تكوين ديسبورت

ما هو ديسبورت؟ تحتوي تعليمات الاستخدام على معلومات أنه بالإضافة إلى توكسين البوتولينوم من النوع أ ، فإنه يحتوي على بروتين الألبومين كعنصر مساعد. هذه ليست الميزة الأكثر فائدة. لا ينظر البروتين "الأصلي" للمريض دائمًا إلى البروتين الأجنبي. كانت هناك حالات من الحساسية. يمكن لأي دواء أن يسبب ضررًا ، لذلك لا تحتاج فقط إلى العثور على طبيب يحقن جيدًا ، ولكن أيضًا طبيب غير مبالٍ بحالة صحتك بعد حقن Dysport.

منطقة التطبيق

في البداية ، تم تصميم الدواء كوسيلة لتخفيف التشنج. تم استخدام الدواء لعلاج تشنج الجفن ، والصعر التشنجي ، والتهاب الأمعاء والقولون ، وتشنجات العضلات بعد السكتة الدماغية - حتى تم اكتشاف تأثير "جانبي" لطيف: التجاعيد التي تم حلها في موقع الحقن. منذ ذلك الحين ، تم استخدام Dysport بنشاط في مستحضرات التجميل المضادة للشيخوخة.

تتم حقن Dysport في العديد من الصالونات ، وسيكون لكل طبيب تقنيته "الفريدة". الشيء الرئيسي هو أن تتذكر أنك بحاجة إلى الدفع ليس مقابل اسم الدواء أو الصالون ، ولكن مقابل النتيجة.

جوهر ديسبورت

هناك نوعان من الشركات المصنعة للحل المذهل "لحقن الجمال" - المختبر الفرنسي Medicis Inc والمصنع البريطاني Beafour-Ipsen-Speywood. هنا ، يتم تنقية السم العصبي ودمجه مع مركب بروتيني.

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن ديسبورت مرخي للعضلات. هذا اسم أكثر اعتدالًا من "السم العصبي" التقليدي أو "توكسين البوتولينوم" ، على الرغم من صحة كلا التعريفين. يريح Dysport عضلات الوجه ، لكنه يفعل ذلك عن طريق منع وقتل المشابك الخلوية المسؤولة عن نقل النبضات العصبية من الدماغ إلى العضلات.

العنصر النشط الرئيسي هو توكسين البوتولينوم ، وهو نفايات ناتجة عن الكائنات الحية الدقيقة الضارة المطثية الوشيقية. بمجرد دخولها الجسم ، يمكن أن تحدث الوفاة أيضًا بسبب شلل الجهاز العصبي. يحتوي عقار Dysport على مواد سامة بتركيز منخفض ، وهو ما يكفي فقط لشلل نقاط الاشتباك العصبي المؤقت في منطقة معينة من الجلد.

ديسبورت بواسطة بيفور إيبسن سبيوود

إذا لم تستقبل العضلة إشارات عصبية من الدماغ ، فهي بلا حراك ، حتى لو حاولت إعطائها وضعًا مختلفًا بجهودك الخاصة. إنها مشلولة ومرتاحة. في هذا الوقت ، يتم استعادة ألياف الكولاجين جزئيًا ، وتقويم ألياف العضلات. هذا وصف مرئي لكيفية عمل Dysport. العواقب: تقليد التجاعيد حول العينين والفم والرقبة.

لا تقضي حقن Dysport على التجاعيد بشكل دائم. بعد 6-9 أشهر ، تتجدد نقاط الاشتباك العصبي الخلوي وتتعرض مناطق الجلد المتماسكة مرة أخرى لتشوهات تقليد.

مسار الإجراء

يتم فتح قنينة زجاجية بها محلول للحقن مع المريض ، وبعد العملية يجب تحييد بقايا الدواء بكلوريد الصوديوم ، والتي يتم تخفيف الدواء بها قبل الحقن. إذا كانت سعة الزجاجة 300 وحدة دولية (وحدات نشطة) ، يتم تخفيفها بـ 1.5 مل من كلوريد الصوديوم 0.9 ٪ ؛ 500 وحدة دولية - 2.5 مل. يشار إلى هذه الجرعات في التعليمات الخاصة باستخدام Dysport خصيصًا للأغراض التجميلية. لغرض العلاج بالبوتولينوم ، يتم استخدامه في جرعات أخرى.

كقاعدة عامة ، يخضع الثلث العلوي من الوجه لتصحيح جمالي ، حيث لا يكون تدلي الجفون واضحًا جدًا ، ولكن هناك بشرة جافة ويلاحظ وجود تجاعيد مشابهة من النوع الهيكلي. تقوم حقن Dysport بما يلي:

  • وجها لوجه؛
  • في جسر الأنف والجزء الخلفي من الأنف.
  • في المنطقة المحيطة بالحجاج.
  • أقل في كثير من الأحيان - في طيات فرط الحركة الأنفية.

يحدد الطبيب نقاط البزل مقدمًا. يتم توفير نفس الإجراء في التعليمات: عادة ما يكون هناك حوالي 1-4 نقاط ، يتم حقن 5-20 وحدة في كل منها. عدد الوحدات النشطة لـ Dysport لكل منطقة أعلى بكثير من عدد البوتوكس. البوتوكس أقوى من ديسبورت ، وهو فعال في الجرعات الصغيرة.

الدواء فعال من 2-3 أيام بعد الحقن. في 10-14 يومًا ، لوحظ أقصى تأثير.بحلول نهاية 6-9 أشهر ، يتم قمع التأثير بسبب تجديد نهايات الخلايا العصبية. خلال هذا الوقت ، هناك تجانس كامل لطيات فرط الحركة (تقليد التجاعيد). قد تتشكل مرة أخرى ، لكن الحقنة الثانية ستساعد في منع ذلك.

عقاقير مماثلة

توحد ديسبورت ونظائرها بخاصية مشتركة - تأثير شللي على المشابك الخلوية التي تنقل النبضات العصبية إلى العضلات. أشهر عقار مشابه لـ Dysport في التكوين هو البوتوكس. ولكن هناك عددًا من نظائرها تحتوي على سموم عصبية من مجموعات مختلفة. التعليقات حولهم إيجابية ، ولهذا السبب تم اختيار هذه الأموال.

  • بوتوكس (بوتوكس)

الشيء المشترك بينه وبين ديسبورت هو وجود مركب بروتيني في كلا المستحضرين ، ومحتوى توكسين البوتولينوم من النوع أ (هيماجلوتينين). التكوين يلزم نقلها وتخزينها في ظل ظروف معينة. كم يكلف البوتوكس ، سيسأل أولئك الذين سعرهم معادلاً للجودة. البوتوكس أكثر تركيزًا ، لذا فإن سعر الوحدة الواحدة أعلى من سعر Dysport. نتيجة لذلك ، مطلوب أقل. لذلك ، فإن السعر في النهاية هو نفسه.

  • زيومين (زيومين)

يبدو الدواء الألماني أكثر إثارة للاهتمام من وجهة نظر التجميل. لا تكمن حداثة هذا المنتج في مقدمته الحديثة نسبيًا في السوق فحسب ، بل يكمن أيضًا في التكوين المحدث - يحتوي Xeomin على توكسين البوتولينوم المنقى من النوع A.

لا يحتوي الدواء على بروتينات أجنبية ومكونات مساعدة أخرى. لا يوجد تعارض بين البروتين في المستحضر والبروتين الخاص بالمريض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حجب النبضات العصبية ليس قوياً للغاية ، ويتم الحفاظ على تعابير الوجه الطبيعية إلى حد ما. إذا قمت بتقييم المراجعات ، فهذا لا ينطبق على الأدوية السابقة.

  • Myoblock (Myobloc)

تم تصنيعه في الولايات المتحدة الأمريكية ، استنادًا إلى ما يسمى بسم البوتولينوم "البري" من النوع ب. نظرًا للكتلة العالية للجزيء ، فإن انتقال الدواء إلى المناطق الخلوية القريبة غير مهم ويمكن التنبؤ به ، مما يؤثر بشكل إيجابي على جودة الحقن. العيب هو تأثير التحلل العصبي قصير المدى نسبيًا.

هناك نتائج أخرى أقل شهرة. على سبيل المثال ، المجمعات المهنية الصينية Lantox أو hexapeptide. إنهم يتقنون سوق مستحضرات التجميل فقط ولا يتمتعون بثقة كبيرة.

موانع وعواقب المتاعب

إذا كنت غير قادر مؤقتًا على إجراء الحقن ، فاستمع إلى توصيات الطبيب ، بالتأكيد ، سيخبرك بطريقة بديلة لتصحيح الوجه الجمالي. تشمل موانع ديسبورت نفس الشروط التي تشكل حاجزًا أمام حقن الجمال الأخرى. هو - هي:

  • الحمل والرضاعة الطبيعية.
  • أمراض الأورام.
  • أمراض الجهاز التنفسي الحادة.
  • أمراض معدية؛
  • عمليات التهابية بطيئة في الجسم.
  • اورام حميدة؛
  • أمراض الجلد.

يخيف الكثيرون أنفسهم والآخرين بالمعلومات التي تفيد بأن الآثار الجانبية لـ Dysport تسبب تشوهات جلدية شديدة. أقصى ضرر يمكن أن يسببه الدواء هو حساسية خفيفة من بروتين غريب.ثم انتفاخ ، نقاط ثقب ملحوظة ، درجة عالية من صدمة الجلد ، تورم. هذه الآثار الجانبية ليست بسبب تأثير الدواء ، ولكن بسبب قلة خبرة الطبيب.

يتم تحديد النتيجة إلى حد كبير من خلال التطلعات الشخصية للمريض. إذا اتبع جميع توصيات الطبيب ، فعلى الأرجح لن تكون هناك عواقب سلبية من Dysport ، وستلبي النتيجة التوقعات.

لا تغير حقن توكسين البوتولينوم طريقة الحياة ، ولكن في أول 7-10 أيام من الأفضل الامتناع عن زيارة الصالة الرياضية أو الشاطئ أو الحمامات الشمسية. بشكل عام ، تجنب الأنشطة أو الظروف التي ترفع درجة حرارة الجسم أو تزيد من تدفق الدم.

والتي يتم حقنها تحت الجلد لإرخاء العضلات بشكل مؤقت والقضاء على التجاعيد.

تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء ومتوفر في الصيدلية بوصفة طبية.

ما هو ديسبورت؟

إنه علاج للتجاعيد يعتمد على نفس السم العصبي (توكسين البوتولينوم من النوع أ) المستخدم في إنتاج البوتوكس. في التسعينيات ، تم تطوير ديسبورت كعلاج للأمراض العصبية والعضلية. كوسيلة لمكافحة التغيرات المرتبطة بالعمر ، حصل العقار على موافقة من إدارة الغذاء والدواء في ربيع عام 2009 ، ولكن بحلول ذلك الوقت كان قد استخدم لهذا الغرض في أوروبا وأمريكا الجنوبية لعدة سنوات.

أفضل ما في الأمر هو أن تصحيح Dysport يفسح المجال لثنيات الحاجب والتجاعيد الأفقية على الجبهة وأقدام الغراب. على الرغم من ذلك ، يتم استخدام Dysport لتحديد الوجه العام ، وتصحيح خط الحاجب ، وكذلك تنعيم التجاعيد الرأسية والأفقية في الرقبة (عن طريق إرخاء عضلات الرقبة تحت الجلد).

فيديو: "تقنية حقن Dysport وتوصيات ما بعد الإجراء"

مبدأ الدواء

في كل مرة يغير فيها الشخص تعابير وجهه - الابتسامات أو الحول أو التجهم - تنقبض عضلات الوجه وتطوي الجلد. تسمى هذه التجاعيد بالديناميكية لأنها تختفي عندما تعود العضلات إلى وضعها الأصلي. مع تقدم العمر ، يفقد الجلد مرونته ، وتتعمق الطيات ، وتشكل تجاعيد ثابتة أو دائمة بالفعل.

يتم حقن Dysport مباشرة في العضلات التي تسبب تجاعيد الوجه وتثبيتها مؤقتًا. إنه فعال بشكل خاص على عضلات المقطب ، تلك التي تتسبب في ثني الجلد عندما نتجهم. يستغرق الأمر من 3 إلى 5 حقن لتصحيح التجاعيد في هذه المنطقة.

بعد التقديم ، Dysport له تأثير على مساحة أكبر من أنسجة العضلات (داخل دائرة نصف قطرها 1-3 سم من موقع الحقن) ، مقارنة مع البوتوكس (داخل دائرة نصف قطرها 1 سم). هذا يسمح لعدد أقل من الحقن ، ولكن هذا يعني أيضًا أن الطبيب يجب أن يكون قادرًا على منع الدواء من الانتشار إلى العضلات القريبة من أجل تجنب تدلي الجفون والحواجب أو الآثار الجانبية الأخرى.

يجد معظم المرضى أن الحقن غير مؤلمة تقريبًا ، لذلك لا يتم إعطاء التخدير الموضعي عادة. إذا كان المريض لا يزال قلقًا بشأن الألم المحتمل ، يمكنه أن يطلب من الطبيب وضع كريم مخدر على الجلد قبل الإجراء.

لا تستغرق الجلسة عادة أكثر من 15 دقيقة. يتم تحقيق أقصى تأثير للإجراء بعد بضعة أيام ، لأنه بعد حقن Dysport ، تسترخي العضلات تدريجياً.

فيديو: "آلية عمل توكسين البوتولينوم"

متى يظهر تأثير حقن ديسبورت وكم من الوقت يستمر؟

يبدأ التأثير في الظهور في غضون أسبوع من لحظة الإجراء ، وتستمر هذه العملية في المتوسط ​​ثلاثة أيام (بمعنى آخر ، يلاحظ العديد من المرضى تجانس التجاعيد بالفعل في اليوم الثاني أو الثالث ، بينما يستغرق الآخرون وقتًا أطول). يحتوي Dysport على بروتين أقل من البوتوكس ، لذلك يقوم الجسم بتكسيره ببطء أكبر.

ومع ذلك ، فيما يتعلق بالمدة الأطول لعمل Dysport مقارنة بالبوتوكس ، يعبر الباحثون عن آراء متضاربة. بدعم من الشركة المصنعة Dysport ، تم إجراء دراسات سريرية واسعة النطاق ، ونشرت نتائجها في ربيع عام 2009 في مجلة Archives of Facial Plastic Surgery. وفقًا لهذه النتائج ، لوحظ التأثير لدى بعض المرضى لأكثر من 13 شهرًا. بينما تستمر نتيجة حقن البوتوكس لمدة تصل إلى أربعة أشهر.

حقن ديسبورت: الصور قبل وبعد العملية



تدابير وقائية

لا تحقن ديسبورت إذا كان المريض يعاني من حساسية من توكسين البوتولينوم أو حليب البقر ، أو إذا تم تشخيصه بمرض معدي ، أو لديه ورم ، أو كان هناك ضعف عضلي في المنطقة التي سيتم حقن الدواء فيها. يجب أيضًا تحذير الأطباء من الآثار الجانبية للإجراء السابق ، إن وجد.

قد يحتاج المريض إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات خاصة إذا تم تشخيصه بما يلي:

  • التصلب الجانبي الضموري (ALS ، أو "مرض Lou Gehrig" في البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية) ؛
  • الوهن العضلي الوبيل؛
  • متلازمة الوهن العضلي (متلازمة لامبرت إيتون) ؛
  • اضطرابات الجهاز التنفسي (مثل الربو أو انتفاخ الرئة) ؛
  • عسر البلع.
  • ضعف عضلات الوجه (تدلي الجفون وتدلي الحاجبين) ؛
  • اضطرابات استيعاب
  • الهيموفيليا.
  • أمراض القلب؛
  • مرض السكري ، إلخ.

إذا كان المريض قد خضع لعملية جراحية أو يخطط لها (خاصة على الوجه) أو إذا تم حقنه بالفعل بأدوية تعتمد على توكسين البوتولينوم (على سبيل المثال ، البوتوكس أو Myoblock) ، فيجب إبلاغ الطبيب بذلك. خاصة إذا تم تنفيذ هذه الإجراءات خلال الأشهر الأربعة الماضية.

يتكون ديسبورت من البلازما البشرية (أحد مكونات الدم) ، والتي يمكن أن تحتوي على فيروسات وعدوى. يتم اختبار البلازما المانحة ومعالجتها لتقليل مخاطر العدوى ، وعلى الرغم من ذلك ، فإن خطر العدوى - وإن كان ضئيلًا - لا يزال قائماً. قبل الإجراء ، يجب أن تناقش مع طبيبك ليس فقط فوائد Dysport ، ولكن أيضًا المخاطر المرتبطة باستخدام هذا الدواء.

حقن ديسبورت أثناء الحمل

صنفت إدارة الغذاء والدواء Dysport ضمن الفئة C في تصنيف الأدوية الخاص بها ، والذي يعتمد على عامل خطر للآثار الجانبية للجنين عند استخدام Dysport أثناء الحمل.

لا يعرف الخبراء ما إذا كان هذا الدواء سيؤذي الجنين. قبل الإجراء ، يجب على المرأة إبلاغ الطبيب بالتأكيد عن الحمل (الحالي أو المخطط له لفترة استخدام الدواء). لم يتم تحديد ما إذا كان توكسين البوتولينوم يمكن أن ينتقل إلى حليب الثدي ويهدد صحة الرضيع. يجب أن يعرف الطبيب ما إذا كان المريض يخطط لإجراء العملية أثناء الرضاعة الطبيعية.

ما هي الإجراءات التي يمكن دمجها؟

التنشيط الحيوي بالليزر هو إجراء لإشباع الجلد بدون حقن بحمض الهيالورونيك تحت تأثير إشعاع الليزر. سوف تتعرف على موانع الاستعمال الرئيسية هنا.

تعد حقن Dysport واحدة من أكثر الإجراءات التجميلية غير الجراحية شيوعًا. تعود شعبية Dysport إلى سهولة استخدامها وكفاءتها العالية في مكافحة التجاعيد: من خلال عدد قليل من الحقن ، يمكن تحقيق تنعيم ملحوظ للبشرة.

مرخيات العضلات. فئة كبيرة من مستحضرات التجميل الحديثة ، وتصحيح عادات التقليد - التجاعيد. أحد هذه الأدوية هو Dysport ، والذي يختلف عن علاج البوتولينوم عن طريق الحقن. في مقالتنا ، نفهم ما هو هذا الاختلاف ، ما هي مزايا الدواء.

ديسبورت - ما هو هذا الإجراء؟

ديسبورت هو مصل فرنسي الصنع لتحضير محلول الحقن. يحتوي على مركب من النوع A - هيماجلوتينين ، ولاكتوز ، وكميات صغيرة من ألبومين مصل الإنسان. توكسين البوتولينوم هو سم قوي مضاد للذهان ، ولكن في الدواء يتم احتوائه بتركيزات صغيرة ، كافية للحد من التأثير في منطقة الحقن الموضعية.

في الطب ، تم استخدامه منذ التسعينيات من القرن الماضي ، لعلاج تشنجات العضلات. بدأ التطبيق في التجميل في وقت واحد تقريبًا مع دواء آخر مرخٍ للعضلات. لكن البوتوكس جاء إلى السوق الروسية في وقت سابق وأصبح أكثر انتشارًا في الطب التجميلي. تم اعتماد نظيرتها الفرنسية في روسيا عام 1999 ، لذلك فهي غير معروفة للمرضى.

كيف يعمل المصل؟ مرخيات العضلات لا تحسن حالة الجلد نوعيًا ، فهي تقاوم التجاعيد بطريقة مختلفة. عند الدخول تحت الجلد ، يشل المحلول عمل النهايات العصبية العضلية ، ولا تنتقل إشارات الجهاز العصبي إلى العضلات ، التي تسترخي لاحقًا. يتم تنعيم التجاعيد السطحية ، ويمكن أن تترك التجاعيد العميقة آثارًا ، لذلك يوصى بدمج مستحضرات علاج البوتولينوم مع إجراءات مكافحة الشيخوخة الأخرى.

ما هي فوائده؟

يختلف المصل الذي تمت مناقشته عن الأمصال الأخرى بناءً على سموم التسمم الغذائي في تركيزه المنخفض من المادة الفعالة والتركيب. بسبب هذه العوامل ، حصلت على المزايا التالية:

  • ميل أكبر إلى الانتشار

تعمل حقن Dysport على مساحة أكبر من حقن المحاليل الأخرى بكمية مماثلة من السموم العصبية بسبب انخفاض تركيز الدواء. بسبب هذه الميزة ، وفقًا لبعض الأطباء ، فإن المناطق التي بها الكثير من العضلات الصغيرة ، مثل التجاعيد في المنطقة المحيطة بالحجاج ("أقدام الغراب") ، هي الأفضل للعلاج. ولكن هناك أيضًا خطر هنا - فهناك احتمال لتطوير تدلي الجفون غير المرغوب فيه وضعف العضلات بعد الحقن.

  • عمل أسرع

يعمل المصل على الأنسجة على الفور ، ولكن تظهر نتائجه في غضون 2-3 أيام ، وهي ضرورية للتأثير على الوصلات العصبية والعضلية. يتحقق التأثير النهائي في نهاية الأسبوع الثاني بعد الحقن. في المقابل ، تظهر نتائج حقن البوتوكس في غضون أسبوع بعد الحقن ، لذلك فإن هذا العلاج له ميزة معينة من حيث سرعة العمل.

الدواء ذو ​​جودة عالية ومعرفة وعدد قليل من الآثار الجانبية وتوافره.

بفضل هذه المزايا ، اكتسبت شعبية وانتشارًا واسعًا في عيادات التجميل في روسيا ، ومع ذلك ، نظرًا لانخفاض السعر ، كان هناك رأي حول الجودة المنخفضة لهذا الدواء. سواء كان الأمر كذلك ، سوف نفهم المزيد.