Понос с кровью у ребенка 2 лет. У ребенка понос с кровью и слизью: причины, возможные осложнения и лечение

Поносом считается многоразовые освобождения кишечника при помощи жидких каловых выделений. Довольно часто это болезненное и неприятное состояние заканчивается сильным обезвоживанием организма ребёнка, а также истощением его организма. Понос с примесью в нём крови должен сразу насторожить родителей ребёнка, так как зачастую это симптом серьёзных патологий организма малыша.

Обычно понос с кровью у ребёнка сопровождается болезненностью внизу животика. Также к этому признаку добавляются проявления тошноты, рвоты, повышенной температуры и вялости. Лечение назначает врач-педиатр и определяет использование препаратов в зависимости от симптомов, сопровождающих понос, а также от рода влияющей на него болезни (вирусной или бактериальной инфекции).

При появлении поноса с кровью и температурой самолечение должно быть полностью исключено и обязательно требуется помощь квалифицированного специалиста.

Заболевание может носить серьёзный инфекционный характер, типа сальмонеллёза, холеры, дизентерии и т. п. Не своевременное лечение и отсутствие медицинского вмешательства может привести ребёнка даже к летальному исходу.

Почему появляется понос с кровью?

Основными инфекциями, влияющими на появление поноса с кровью, являются Campylobacter, а также такие патологии, как некротизирующие энтероколиты, псевдомембранозные колиты, инвагинации кишечника, кишечные заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами. Если была обнаружена какая-либо из выше перечисленных патология, то ребёнка лечить необходимо в инфекционном отделении в детском стационаре. Понос с кровью и даже слизью требует немедленного медикаментозного лечения, иначе могут возникнуть несовместимые с жизнью ребёнка осложнения.
Если болезнь ребёнка при этом симптоме инфекционная, то вызвана она наверняка кишечной палочкой, которая легко проникает в организм ребёнка с немытыми продуктами. Если понос не исчезает в течение трёх недель и при этом малыш часто ходит в туалет по маленькому, то это уже возможно хроническая форма диареи. Такой недуг может постигнуть ребёнка вследствие заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), которое может вызвать тяжёлые последствия.

Если же понос не прекращается в течение пары недель, то он носит скорее всего острую форму. Это может означать, что для ребёнка было подобрано неправильное лечения и не соответствующие лекарственные препараты и антибиотики. Ещё это может указывать на воспалительный процесс в организме ребёнка, или же на приобретённую инфекцию, которая также возбуждает острую диарею. Кровяной понос может вызваться язвенными заболеваниями, болезнью Копра и многими другими. Точную причину может лишь определить специализированный врач.

Наличие крови в кале показывает на воспалительный процесс, происходящий в толстой кишке ребёнка. Такой симптом может также вызваться неправильным или неопытным хирургическим вмешательством. Также провоцировать его может развивающийся кишечный дисбактериоз. Если появляются кровянистые вкрапления, то это уже патология. Наиболее простое её объяснение — увеличение геморроидальных узлов, то есть нарушение кровотока в нижней части кишки, вследствие чего и появляется геморрой.
Небольшой понос с кровью зачастую сопровождается ложными позывами к испражнению, тошнотой, нередко рвотой, резким сильным повышением температуры. Нередко каловые жидкие выделения характеризуются и сопутствующей при этом слизью. При дизентерии понос с кровью у ребёнка сопровождается слизью в виде зелёных комочков с прожилками крови. Сальмонеллёз и коли-инфекции сопровождаются слизью в виде оранжевых или зелёных хлопьев. При наличии таких симптомов нужно сразу обратиться к врачу-педиатру, который отправит ребёнка на анализы крови и кала, для того чтобы назначить необходимое адекватное лечение.

Если в организме малыша был обнаружен кишечный возбудитель, то, скорее всего, ему назначат курс лечении антибиотиками, который длится в среднем до двух недель. Если у малыша было обнаружено бактериальное заболевание, то следует исключить его контакты с другими детками и близкими родственниками во избежание распространения вирусной инфекции.

Что необходимо предпринять, если у ребёнка начался понос с кровью, и присутствующей при этом слизью?

Первая и главная задача каждого родителя при обнаружении данного симптома — это проведение самостоятельной терапии при помощи регидратации. Сделать это необходимо для того, чтобы организм малыша полностью не обезвоживался, а также, чтобы равномерно восстанавливалась частичная потеря минеральных веществ в организме. В проведении данной процедуры помогут препараты «Регидрон» и «Гастролит».
Стоит обратить своё внимание на то, что нередко в красный цвет кал малыша может быть окрашен употреблёнными до этого некоторых видов продуктов, например: свекла, желатиновые десерты или помидоры. Тогда никаких срочных решений предпринимать не стоит, а нужно лишь вспомнить, что ел ребёнок на протяжении суток.
Иногда кровяной понос вызывается возникшими трещинами слизистой оболочки в анальном отверстии. Происходит это из-за проходящих через отверстие слишком твёрдых масс кала. В этом случае тоже нет резкой необходимости вызывать скорую, однако причину всё равно выяснить необходимо.

Аллергия на продукты молочного происхождения также характеризуется кровяной диареей. Её причинами могут быть и воспалительные болезни толстой кишки или меккелевый дивертикул (воспалительный процесс отростка на стенках кишки). При этих причинах диареи, понос может сопровождаться вздутием живота, вялостью, температурой, болезненным шоком.
Лучшим решением для родителей будет немедленное обращение к врачу-педиатру или вызов неотложной медицинской помощи. Пока родители томятся в ожидании подмоги, они должны замедлить многократные выделения каловых масс при помощи лекарственных препаратов и обеспечить стабильное питьё малышу.

Понос с кровью у грудного малыша

Если ребёнок совсем маленький, то ситуация становится намного сложнее. Диарею также могут сопровождать боли в животике, высокая температура, тошнота, рвота и даже некоторые признаки простудных заболеваний. Зачастую к этому приводит наличие в организме грудничка кишечного возбудителя или приобретённой инфекции бактериальной породы. Также провоцировать диарею могут глисты и грибки.
Кровяная диарея у грудного малыша — очень серьёзное и слишком опасное явление. В любом случае организм поразила бактериальная или вирусная инфекция, от этого будут зависеть симптомы заболевания и лечение. Инфекционные заболевания с участием кишечника у грудничков называют гастроэнтерит. При этом кишечный возбудитель внедряется в кишечник, и там он либо лично занимается разрушением слизистой оболочки кишки, либо начинает выделять определённые токсины, влияние которых на организм малыша слишком вредно и вовсе не нужно.

Самолечение в случае с грудным ребёнком недопустимо. Необходимо срочно вызывать скорую помощь или ехать в наиближайшее инфекционное детское отделение.

Своевременное лечение избавит как малыша, так и родителей от нежелательных последствий.

Жидкий стул в зависимости от возраста ребенка бывает физиологический и патологический . Выработка слизи органами пищеварения происходит постоянно. Но в некоторых случаях она может свидетельствовать о патологическом процессе. А если понос со слизью у ребенка сопровождается кровянистыми выделениями – это признак опасных болезней.

Причины поноса с примесями слизи у детей разных возрастов

Причины, вызывающие понос со слизью у детей, делятся на две группы. Одни связаны с ростом и развитием, не представляют опасности для здоровья, другие – признак заболевания, и требуют незамедлительного обследования и лечения .

Слизь в кале у младенцев первого года жизни – это норма. Стенки кишечника у новорожденного вырабатывают слизь в большом количестве. Это физиологический процесс, который помогает малышу адаптировать пищеварительную систему к новым условиям жизни. Слизь выполняет две важные функции. Она предотвращает механическое и химическое повреждение эпителия кишечника, разжижает пищу и способствует ее продвижению.

Второй причиной появления слизи и поноса у ребенка первые 2 года жизни – прорезывание зубов. Как правило, такое нарушение пищеварения не вызывает болей в животе и проходит самостоятельно на третьи сутки. Высокое образование слизи обусловлено активизацией рецепторов. При прорезывании зубов в ротовой полости интенсивно вырабатывается слюна. Слюноотделение усиливает перистальтику и запускает процесс продуцирования слизи в кишечнике.

Причины слизи в каловых массах, которые устраняются без медикаментозного вмешательства:

нарушение режима кормления – большие интервалы между приемами пищи или перекармливание ребенка усиливает работу слизистой кишечника;
введение прикорма, не соответствующее возрасту, – пища, которую кишечник не в состоянии усвоить, нарушает функционирование ЖКТ, приводит к избытку слизи;
неподходящее детское питание или молочная смесь – такие продукты могут вызывать аллергические реакции, как защитный механизм против аллергенов, все слизистые оболочки работают в усиленном режиме;
диета или нерациональное питание кормящей мамы – любые расстройства пищеварения у кормящей женщины отражаются на состоянии ЖКТ ребенка.

При некоторых патологических состояниях в кале у ребенка можно наблюдать частицы слизи, как толчок иммунной системы к защите организма :

простудные заболевания, катаральный ринит (обычный насморк), ОРВИ;
аллергические реакции, сопровождающиеся сыпью, зудом, покраснением и шелушением – дерматит, крапивница, диатез;
ферментативная недостаточность – врожденная или приобретенная нехватка ферментов органов ЖКТ;
диспепсические расстройства – гниение, брожение пищи;
дисбактериоз – дефицит кишечной микрофлоры нарушает пищеварение, поэтому в кале у ребенка наблюдаются непереваренные продукты с фрагментами слизи;

Особо опасное состояние – кишечные инфекционные болезни, вызванные патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, простейшие). В таких случаях наблюдается слизь и кровь в кале у ребенка. При сальмонеллезе, дизентерии, стафилококке, ротавирусной инфекции (кишечном гриппе) в каловых массах содержится обилие жидкости и пенистой слизи.

В редких случаях появление слизистых примесей в стуле младенцев свидетельствует о наследственной или генетической патологии (пороки развития):

болезнь Гиршпрунга – расширение петель кишечника с большим скоплением жидкости, которые образуются за счет спазма отдельных участков (изменение диаметра кишки);
атрезия – врожденный заворот кишок, удвоение, нарушение иннервации;
непроходимость двенадцатиперстной кишки – сопровождается образованием слизистых пробок;
пилоростеноз – нарушение иннервации желудка, стул скудный, но из-за повышенной секреции кишечных желез содержит слизь.

Понос с примесями как физиологическое состояние

У младенцев до начала ввода прикорма стул по консистенции кашицеобразный. Первые дни жизни из кишечника ребенка выходит меконий – вещество темного цвета с зеленой слизью. Это первый кал, который накапливается в период внутриутробного развития. После начала грудного вскармливания стул приобретает желтый цвет.

Зеленый понос со слизью у грудничка считается нормой в том случае, если ребенок хорошо прибавляет в весе, развивается согласно возрасту, чувствует себя удовлетворительно (нормальный сон, аппетит, физическая активность). Еще такой цвет кала наблюдается при раздражении толстого кишечника и дисбактериозе. Это связано с недостаточной переработкой пищи и быстрой ее эвакуацией из кишечника.

Желтый понос может наблюдаться у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Такая окраска кала у малыша, которому 1 год, считается нормой. Если стул изменяет консистенцию, содержит кусочки пищи и слизь, необходимо установить наблюдение за динамикой изменений. Если общее состояние ребенка ухудшается, следует обратиться за консультацией к педиатру.

Слизь в кале ребенка как патология

Понос со слизью как патологическое состояние часто сопровождается изменением цвета, наличием крови и частиц неусвоенных продуктов.

Кровь в каловых массах ребенка – это всегда тревожный симптом. В норме ее не должно быть. Наличие кровянистых выделений не объясняется погрешностью в питании, употреблением свеклы, простым несварением или дисбактериозом.

Если у ребенка понос с кровью и слизью, следует заподозрить такие заболевания:

острая кишечная инфекция – сальмонеллез, иерсиниоз ;
кровотечение из верхних или нижних отделов пищеварительной системы;
глистная инвазия;
полипы толстого кишечника;
воспаление геморроидальных узлов;
злокачественные новообразования.

Алая кровь, которая пропитала все каловые массы – признак кровотечения из нижних отделов кишечника. Стул с прожилками крови красного цвета бывает при геморрое. Темно-красные сгустки наблюдаются при нарушении слизистой верхних отделов ЖКТ – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Понос с кровью у ребенка без температуры и рвоты – признак наличия полипов в толстом кишечнике. Полип – это доброкачественная опухоль, которая развивается из слизистой. При небольших размерах новообразования у ребенка в кале присутствуют алые вкрапления. Когда полип увеличивается в объеме, ребенок поносит с кровью.

Причиной кровотечений у детей часто бывают хронические воспалительные заболевания кишечника – болезнь Крона и язвенный колит . Основные симптомы, при которых следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу:

систематические эпизоды появления крови в жидком стуле;
испражнение кишечника происходит в основном в ночные часы;
беспричинное повышение температуры, потеря веса, замедление или прекращение роста;
плохой сон, потеря аппетита, продолжительное снижение физической активности.

Появлению крови в стуле ребенка на фоне удовлетворительного самочувствия родители не придают особого значения. Незначительное кровотечение из ануса пытаются лечить местно – свечи, мази, что не приносит никакого терапевтического результата. Нужно помнить, что кровь из прямой кишки является патологией и требует медикаментозного лечения.

Если ребенок покакал, и обнаружилась серая слизь в кале – это симптом гнилостной диспепсии (недостаточное переваривание белков). Нерасщепленные органические соединения образуют токсические вещества, которые раздражают рецепторы кишечника и провоцируют избыточное выделение слизи. Частота стула увеличивается до 8 раз в сутки, кал имеет неприятный резкий запах.

У годовалого ребенка понос зеленого цвета со слизью может быть вызван бродильной диспепсией – недостаточное переваривание и усвоение углеводов.

Существует мнение, что причина выделения крови – запоры. Но для этого они должны быть систематические и тяжелые, что в детском возрасте не встречается.

Понос при острых инфекционных болезнях

Механизм действия патогенных микроорганизмов при кишечной инфекции – внедрение бактерий в слизистую и выделение разрушающих токсинов . При этом могут поражаться как определенные отделы, так и весь кишечник.

Инфекция в детском организме всегда начинается остро. Каждый взрослый человек знает основные симптомы:

тошнота, многократная рвота;
головная боль, головокружение, озноб, сыпь на коже;
схваткообразные (спастические) боли в области пупка, желудка или разлитая боль по всему животу;
ребенок лежит на боку, с повышенной температурой, которая колеблется от 38 до 41° (в зависимости от вида инфекции и степени тяжести заболевания).

На фоне интоксикации присоединяется диарея. Она бывает до 15 раз в сутки, иногда чаще. Основные характеристики стула (возможные варианты):

консистенция – кашицеобразный, жидкий, водянистый;
цвет – различные оттенки коричневого, зеленый, желтый, болотный;
примеси – слизь, кровь, непереваренная пища.

Диарея с кровью у младенца говорит о тяжелой форме болезни, которая сопровождается обширным повреждением слизистой и нарастающим обезвоживанием организма . Темная слизь в кале – это симптом гастроэнтероколита (воспаление желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника одновременно).

Быстрая потеря жидкости создает прямую угрозу жизни ребенка. Незрелые почки не в состоянии справится с токсической нагрузкой, а дефицит воды усиливает концентрацию отравляющих веществ в крови. Чтобы предотвратить развитие интоксикации, необходимо своевременно принять меры, которые восполняют потерю жидкости.

Признаки обезвоживания у младенцев при кишечной инфекции:

многократная рвота и профузный понос;
сухие слизистые оболочки рта, носа;
пересохшие губы, образование складок на коже;
плач без слез;
у младенцев – запавший родничок;
редкое мочеиспускание (уменьшение суточного диуреза из-за токсической нагрузки на почки).

Ответная реакция иммунной системы у грудного ребенка развивается на пятый день после начала болезни. В это период основная задача – борьба с обезвоживанием (питье, внутривенные вливания). Потеря жидкости может привести к летальному исходу.

Профилактика повышенного образования слизи в кишечнике

Меры предупреждения образования слизи и кровотечений в ЖКТ:

Правильная организация режима питания ребенка .
Обеспечение сбалансированного рациона.
Организация распорядка дня – достаточная физическая активность, полноценный сон, благоприятная психологическая атмосфера.
Мероприятия по укреплению детского иммунитета – прием витаминов, закаливание, прогулки на свежем воздухе в любую погоду.
Соблюдение правил личной гигиены, поддержание чистоты в помещении .
Своевременное лечение очагов воспаления в организме (ОРВИ, хронические лор-заболевания, кариес).
Лечение расстройств пищеварительной системы.

В 90% случаев такой признак, как слизь, в кишечнике может быть устранен без специфического лечения в домашних условиях, за исключением инфекционных болезней. Несвоевременное реагирование родителей на симптомы патологии создает риск осложнений – нарушение роста и развития ребенка, хронические функциональные расстройства ЖКТ, ослабление иммунитета, присоединение вторичных заболеваний.

Понос с кровью у ребенка до года очень тревожный симптом. Жидкий стул с прожилками крови свидетельствует о наличии серьезного заболевания и может привести к осложнениям и обезвоживанию организма малыша. С такими показателями нельзя заниматься домашним лечением, сразу необходимо вызвать детского врача.

Причины поноса

Маленькие дети, от года до 4-5 лет, часто страдают от диареи. Все происходит потому, что детский организм еще не выработал достаточный иммунитет на те, или иные раздражители. Даже у месячного малыша может быть жидкий стул с частичками слизи и примесью крови.

Сильная диарея может возникнуть из-за нескольких причин:

неправильный режим питания кормящей мамы;
раннее появление первых зубов;
дисбактериоз кишечника;
вирусные заболевания в кале (ротавирус, дизентерия);
аллергическая реакция на медицинские препараты;
непереносимость молока;
отравление некачественными продуктами;
несоблюдение гигиены;
врожденные патологии пищеварительной системы;
недавно перенесенные простудные заболевания;
стрессовые ситуации.

Часто жидкий стул возникает с периодическими болями в животе, рвотой и высокой температурой. Если цвет кала имеет зеленый цвет, и он с примесью крови и слизи, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Жидкий стул и высокая температура могут привести к обезвоживанию и непоправимым последствиям, если вовремя не обратиться к специалистам.

Почему в кале может быть кровь

Частички крови со слизью в кале у маленького ребенка появляются вследствие инфекционных и вирусных болезней. Кровь в жидком стуле появляется от частых испражнений, которые раздражают слизистое покрытие толстого кишечника. При воспалении или повреждении толстой кишки в кале появляются частички крови со слизью. Когда нет температуры у грудного малыша, но наблюдаются кровавые сгустки в кале, это может быть результатом дисбактериоза. Чтобы определить точную причину диареи придется сдать кровь, мочу и кал на анализ. Без результатов анализов нельзя назначить правильное медикаментозное лечение.

Если жидкий стул не прекращается больше четырех суток и держится температура, это говорит о хронической форме диареи. В данном случае необходимо срочно принимать меры по лечению. Вызывайте участкового педиатра или неотложную помощь. С такими симптомами нужно быть на чеку, так как диарея с повышенной температурой тела могут привести к непоправимым последствиям и существенно навредить организму ребенка.

Дизентерия и сальмонеллез так же вызывают диарею с частичками крови. При дизентерии кал выделяется комочками и имеет зеленоватый цвет с примесью крови, сильно повышается температура тела. Чтобы диагностировать дизентерию достаточно сдать общий анализ крови и кала.

Когда в организме присутствуют возбудители сальмонеллеза, кал имеет вид желтых и зеленых хлопьев с прожилками крови. Повышается температура, появляется озноб, рвота, ломота во всем теле, липкий пот. Если обнаружили у ребенка выше перечисленные симптомы, срочно обращайтесь в скорую помощь. В таких случаях даже малейшее промедление чревато непоправимыми последствиями.

Видео «Лечение инфекции и поноса»

Лечение отклонения

Во время сильной диареи необходимо прекратить кормление ребенка. Нужно давать воду и раствор Регидрона, чтобы избежать обезвоживания. Можно давать некрепкий сладкий чай, отвар шиповника, соки разбавленные водой, рисовый отвар. При высокой температуре дают жаропонижающие (Парацетамол). Если диарея стала причиной отравления, дают раствор Смекты.

Лечение назначает лечащий педиатр на основании результатов всех сданных анализов. Антибиотики никогда не давайте детям на свое усмотрение, некоторые препараты способны значительно усугубить расстройство и усилить диарею. Во время лечения любых инфекций рекомендуется постельный режим до полного восстановления организма. Так же важно строгое соблюдение правильного питания и режима. В период лечения важно убрать из рациона питания:

коровье молоко;
жирную пищу;
газированные напитки;
сырые овощи и фрукты (кроме бананов);
жареные блюда;
любые сладости.

Можно кушать различные каши сваренные на воде, отварной картофель, печеные яблоки, нежирный йогурт, кефир, галетное печенье, перетертые супы, отварное диетическое мясо (крольчатина, индюшатина, курятина, телятина), отвар ромашки или шиповника, воду, некрепкий чай, компоты, отварные овощи или приготовленные на пару.

Готовые блюда нужно подавать в перетертом виде, чтобы не нагружать пищеварительную систему организма. Чтобы кишечник малыша быстрее восстановился, назначают курс пробиотиков.

В период лечения и восстановления нужно больше времени гулять с малышом на улице. Если нет возможности выйти во двор, чаще проветривайте помещение. Общественных мест стоит избегать на протяжение, как минимум месяца. Садик, кружки, секции не стоит посещать до полного выздоровления. Окружите ваше чадо любовью и заботой, иногда это лучшее лекарство.

Профилактика

Для того чтобы убрать все риски и уменьшить вероятность заболевания кишечными инфекциями, необходимо придерживаться ряда несложных правил:

приучите малыша чаще мыть руки;
все блюда нужно подвергать тщательной термической обработке;
кушать можно хорошо вымытые фрукты и овощи;
больше времени прогуливайтесь на улице;
делайте вместе зарядку;
избегайте стрессовых для малыша ситуаций;
расскажите ребенку о нормах гигиены;
сократите количество сладостей;
следите за качеством потребляемых продуктов.

Видео «Температура и понос. Что делать?»

Как помочь малышу, у которого повысилась температура и начался жидкий стул, знают не все родители. Для вас мы подготовили общеобразовательный ролик, который станет полезен как для молодых, так и для более опытных мам.

Статью подготовил:

Понос с кровью у ребенка – опасный симптом, сигнализирующий в большинстве случаев о серьезных нарушениях в работе ЖКТ. Сама по себе диарея у детей до 5 лет встречается часто, но такой симптом, как кровь в стуле всегда пугает родителей. Однако не во всех случаях это повод для срочной госпитализации. Главное, не паниковать. Жидкий стул с прожилками крови или слизи у грудничка (или ребенка старшего возраста) в любом случае требует обращения к врачу для выявления причины и оказания помощи.

Понос с кровью у детей – повод для серьезного беспокойства

В этой статье вы узнаете:

Причины жидкого стула с кровью

Причины крови в кале у ребенка при поносе:

Кроме того, спровоцировать кровяные выделения могут стрессы, механические повреждения (проглатывание инородного предмета), предшествующие операции. Причинами поноса с кровью у ребенка, но без температуры и рвоты могут стать ошибки или изменения в рационе (ранний прикорм или неправильно подобранная смесь, переедание, некачественные и «тяжелые» продукты).

Более точно выяснить, почему у ребенка понос с кровью, поможет врач после полноценной диагностики. Задача родителей – организовать консультацию и уметь адекватно оценить состояние ребенка, в том числе отследить угрожающее жизни состояние.

На видео рассказывается о причинах появления крови в стуле у детей:

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие симптомы помогут родителям предположить диагноз и оказать первую помощь до приезда врача. В первую очередь оценивается характер кровавых прожилок. Возможные причины отражены в таблице.

Понос с прожилками крови у грудничка или ребенка старшего возраста, но без температуры – менее опасный симптом. Это свидетельствует о том, что в организме нет воспаления, а, значит, это не бактерия, не вирус и не инфекция. Чаще всего речь идет о дисбактериозе.

При появлении крови в стуле ребенка необходимо измерить температуру
Понос с кровью у ребенка и с температурой – признак борьбы иммунитета с раздражителем. Если к нему добавляется цефалгия, общая слабость, боль в животе, рвота, зеленый понос с кровью и слизью, обладающий специфическим запахом, то речь идет, скорее всего, о кишечной инфекции у ребенка.

По типу слизи можно дифференцировать инфекцию. Если у ребенка жидкий стул с кровью и слизью зеленого, желтого, оранжевого оттенка, хлопьеподобной формы, то это сальмонелла или кишечная палочка.

Если слизь прозрачная, дополняется вялостью и ринитом, то это ротавирус. Иногда слизь – последствие жирной, острой пищи, гормонального нарушения, наростов в кишечнике.

Для детей до года слизь в стуле – норма, но в совокупности с кровью – уже симптом.

Зуд вокруг ануса может быть симптомом геморроя или последствием многократного водянистого стула. Еще один вариант – аллергия, но при этом схожие дефекты можно обнаружить по всему телу.

Стул зеленого цвета может свидетельствовать о кишечной палочке
Опасные признаки

Ряд признаков в совокупности с кровью в поносе у ребенка требует немедленного вызова врача. К ним относится дегидратация (сухость кожи и слизистых, обморочное состояние, нарушение ЦНС, судороги), острая боль в животе, лихорадка и острая рвота. Черный понос – еще один признак необходимости срочной госпитализации.

Понос с кровью у ребенка 1 года жизни с температурой и рвотой, вероятнее всего, свидетельствует об инфицировании или отравлении. Нужно немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь особого комплекса симптомов. Дети до трех лет обладают повышенным риском быстрого обезвоживания и, как следствие, летального исхода.

К признакам интоксикации относится: температура от 38 до 40 градусов, апатия, сонливость, головокружения и головная боль, тошнота и рвота, режущая боль в эпигастрии, жидкий стул с кровью и слизью до 20 раз за день, цвет поноса – зеленый, запах – режущий и специфический.

Высокая температура, обезвоживание – причины вызвать скорую помощь
Если достоверно известно, что понос с кровью у годовалого ребенка (или старшего возраста) вызван проглатыванием инородного тела, нужно также незамедлительно звонить в больницу или ехать в нее самостоятельно.

Первая помощь

Первая помощь при поносе с примесью крови у ребенка:

позвонить в скорую;

сохранить образец кала или запомнить, чтобы подробно описать его в дальнейшем педиатру (фельдшеру);

не давать ребенку пищу;

после каждого акта поноса подмывать;

следить за водным балансом во избежание дегидратации (давать каждые 5-15 минут жидкость, лучше использовать соляной раствор, например, Регидрон);

Регидратационный раствор можно сделать самостоятельно: соединить литр воды с двумя большими ложками сахара, одной чайной соли и соды (рецепт ВОЗ). Давать пить ребенку по две маленькие ложки каждые 10 минут.

Ребенка необходимо как можно чаще поить
допускается проведение антитоксической терапии (уголь, Энтеросгель, Полисорбат, Смекта);

не сбивать температуру ниже 38 градусов (при фебрильных показателях и выше использовать Парацетамол в виде суппозиториев или микстуры, детям с 12 лет можно давать Аспирин в таблетках);

быть готовым к срочной госпитализации вместе с ребенком.

По приезду скорой помощи необходимо точно описать все проделанные действия и характер стула (сколько длится, как выражается, что присутствует, какой цвет). Общей формулировки будет недостаточно.

Некоторые состояния не требуют серьезного медицинского вмешательства. Например, обострение поджелудочной из-за нарушения диеты мамой или самим ребенком (неверный прикорм, начало прикорма, потребление «вредной» пищи). Температура, как правило, не поднимается выше 38 градусов, а для излечения достаточно диеты и ферментной терапии.

Смекта обладает абсорбирующим эффектом
Терапия при патологии

Лечение поноса у ребенка со слизью и кровью назначается педиатром или гастроэнтерологом. В большинстве случаев проводится амбулаторно, но на период терапии малышу показан постельный режим и изоляция.

Стационарное лечение показано в случае выявления воспаления или инфекции.

В зависимости от причины назначают лекарственный препарат. При бактериях, микробах и вирусах – антибиотики (Амоксициллин, Тетрациклин, Фуразолидон, Интерферон). Препарат подбирается в зависимости от возбудителя, определенного с помощью лабораторных тестов.

При выявленной аутоиммунной патологии назначают Гидрокортизон. При выраженном обезвоживании назначается курс восстановительной терапии: оральные и внутривенные введения электролитно-молевых растворов, питание, витаминизация. В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство (геморрой, болезнь Крона, внутреннее кровотечение, инородное тело, непроходимость).

В большинстве случаев назначается лекарственная терапия
Только правильный диагноз поможет решить, что делать, если у ребенка понос с кровью и слизью. Так, например, при норовирусе лучше не останавливать диарею (кроме выраженного случая, более 20 раз за сутки), так как с калом выходят вредные микроорганизмы. При колите показана остановка поноса. Применяют Смекту, Неомексин, Имодиум (аналог – Лоперамид). Независимо от причины назначается курс пробиотиков и пребиотиков, так как из-за диареи всегда нарушается баланс внутренней среды.

Понос у грудничка явление нередкое и беспокоящее родителей. Диарея с примесью слизи у такого малыша может быть связана с незрелостью кишечника. В этом случае она протекает без повышения температуры тела, в стуле могут быть непереваренные остатки пищи, общее состояние малыша не нарушено. Но могут быть и более тревожные причины нарушения стула.

Причины диареи со слизью и примесью крови

Важной характеристикой стула ребенка является не только его консистенция, но и запах, цвет, наличие посторонних включений. У грудных детей стул кашицеобразный и неоформленный. О поносе речь идет, когда испражнения становятся совсем жидкими. Стул малыша должен быть светло-коричневого цвета.

Поводом для серьезного беспокойства за состоянием своего чада является стул:

темно-зеленый, слизистый и зловонный;
слизисто-кровавый;
темный;
черный.

В этом случае надо вызвать педиатра на дом. Причинами изменения цвета и консистенции кала малыша могут быть:

кишечные инфекции и дисбактериоз;
воспалительно-язвенные процессы, затрагивающие слизистую выстилку пищеварительного тракта;
проглоченные малышом мелкие колющие и режущие предметы (иголки, кусочки лезвия, кнопки, скрепки, булавки, шурупы);
стрессы;
гельминтозы;
пищевая токсикоинфекция;
аллергия;
злокачественные новообразования;
ферментативная недостаточность;
лактозная непереносимость;
нарушение кормящей мамой правил питания;
геморрой, анальная трещина;
прорезывание зубов;
ОРВИ;
ангиодисплазии толстого кишечника;
прием некоторых медикаментов (например, НПВС);
механические повреждения прямой кишки (в результате измерения температуры тела в анусе, постановки микроклизм).

Жидкий зеленый стул говорит о дисбиозе. Если кал имеет неприятный запах и сопровождается высокой температурой — это свидетельствует о развитии кишечной инфекции. Примесь слизи в кале малыша говорит о незрелости кишечника, ферментативной недостаточности, воспалении слизистой желудка и кишечника и начале онкопроцесса. Если у ребенка стул черный (мелена) — это говорит о поражении слизистой оболочки верхних отделов системы пищеварения. Кровь в желудке подверглась процессам ферментации и изменила цвет. Темный стул будет и при кровотечении в верхних отделах кишечника.

Если кровь алая, видны капли или сгустки, то поражены нижние отделы кишечника. Понос у малыша с прожилками слизи и крови алого цвета может появиться в результате повреждения слизистой нижних отделов пищеварительного тракта в первую очередь прямой кишки, внутреннего геморроя, анальных трещин, язвы 12-перстной кишки, гельминтозов, распада опухоли кишечника. Прободение язвы может сопровождаться повышением температуры тела. При ангиодисплазиях кровь в стуле обнаруживается на фоне полного здоровья.

Что можно сделать до прихода врача?

Если у ребенка открылся понос с кровью, слизью и без температуры, появились слизистые комочки желательно вызвать врача как можно быстрее. Если повышается температура, и она достигла высоких цифр нужно вызывать «Скорую помощь». Если у ребенка в стуле присутствует большое количество крови, он бледен, тяжело дышит, у него сильное сердцебиение тоже нужно вызывать «Неотложную помощь». Такое состояние может говорить о внутреннем кровотечении и стать причиной гиповолемического или геморрагического шока.

Если в стуле имеется небольшая примесь крови или комочки слизи, то до приезда специалистов малышу можно дать энтеросорбент в возрастной дозировке. Обязательно нужно оставить образец стула ребенка на подгузнике или в горшке, чтобы специалист мог оценить изменения основных характеристик кала. Кормить чадо до прихода врача не рекомендуется. Можно давать ему питье мелкими порциями.

Если понос частый и обильный, кроме того, он сопровождается рвотой, поить ребенка нужно для предотвращения обезвоживания. Для поддержания водно-солевого баланса существуют специальные растворы (например Регидрон, Тригидрон, Оролит). Их нужно разводить согласно аннотации и давать в указанных дозах малышу. Поить его желательно часто, мелкими порциями.

Если ребенок достаточно взрослый, ему можно давать рисовый отвар. Это средство хорошо обволакивает слизистую, является природным сорбентом и обладает некоторым крепящим эффектом. Иногда вместо рисового отвара дают разведенный в воде крахмал. Если нет крови в стуле, ребенку можно предлагать ромашковый или мятный чай. Разрешается пюре из отварной моркови, разбавленное кипяченой водой.

Лечение диареи с включениями

Помните, что понос у вашего ребенка с наличием крови и слизи сам по себе не пройдет, по крайней мере, без последствий для здоровья крохи. Лечить такую диарею нужно обязательно. Для лечения нарушений стула применяют:

диетотерапию;
медикаменты.

Если понос с примесью слизи и крови наблюдается у ребенка грудного возраста, диету придется соблюдать кормящей маме. На некоторое время ей придется отказаться от овощей и фруктов, употребляемых в свежем виде. В рацион мамы можно включить рис, бананы, сухарики, кисель, компот, некрепкий чай. Если ребенок получает адаптированную смесь, по согласованию с врачом рекомендуется поменять смесь. В ряде случаев врач может посоветовать молочную смесь заменить соевым продуктом (например, при непереносимости лактозы).

Если ребенок получает «взрослую» пищу, из его рациона нужно исключить соки и свежую растительную пищу, соленья. Ему не разрешается есть сладости, жирную пищу и бобовые. Зато можно кушать картофель, рис, сухарики, кисель и некрепкий чай. Если нарушение стула вызвано отравлением, кишечной инфекцией или серьезными воспалительными процессами, затрагивающими слизистую выстилку ЖКТ у ребенка до года, рекомендуется лечение в стационаре под строгим контролем врача. Медикаментозная терапия будет зависеть от причины, приведшей к поносу.

Самостоятельное лечение расстройства стула у ребенка, особенно грудного возраста, не рекомендуется. Можно упустить серьезную патологию или в результате неправильного лечения добиться ухудшения состояния малыша, а не его выздоровления. Своевременная диагностика онкопатологий, язвенной болезни может спасти жизнь ребенку. Эти заболевания чаще всего требуют оперативного вмешательства.

Уменьшить риск нарушения пищеварения малыша, и появления в его стуле крови и слизистых образований можно придерживаясь рекомендованного педиатрами рациона, соблюдая правила гигиены, минимизируя стрессовые состояния для крохи. Необходимо следить за тем, чтобы в пищу употреблялись только тщательно вымытые продукты. Когда ребенок подрастет, ему нужно доступно и подробно разъяснять правила гигиены, следить за тщательностью мытья рук и как можно больше гулять со своим чадом на улице. Эти нехитрые меры позволят избежать многих неприятностей.