Нужно ли выскабливание на позднем выкидыше. Нужна ли чистка после выкидыша

Чисткой или кюретажем называется выскабливание полости матки, при котором врач специальным инструментом удаляет верхний слой слизистой оболочки матки. Эта процедура в гинекологии применяется не только после выкидыша, но и во многих других случаях – например, после родов, при нарушениях менструального цикла или в диагностических целях. Многие женщины боятся чистки после выкидыша, поскольку сравнивают ее с абортом. Действительно, эти процедуры схожи, но выскабливание в случае выкидыша применяется для того, чтобы исключить наличие остатков плодного яйца в матке. А вот последствия того, что остатки не удалены, могут быть самыми плачевными – от развития воспалительных процессов до маточного кровотечения, угрожающего жизни.

Тем не менее, женщины боятся выскабливания. Какие последствия чистки после выкидыша их могут ждать? Осложнения могут возникнуть после любых хирургических манипуляций, и выскабливание не является исключением. Если у женщины нарушена свертываемость крови, может развиться маточное кровотечение. Скопление сгустков крови в матке – гематометра – тоже может привести к воспалению. Эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) также является частым осложнением после выскабливания. При соблюдении назначенного лечения все эти проблемы минимизируются. К сожалению, женщины боятся последствий чистки после выкидыша, но придают мало значения тому, что не проходят лечение. После чистки могу быть назначены уколы окситоцина, спазмолитики и антибиотики – и тогда риски воспаления низки.

Чистка после выкидыша на раннем сроке

Можно ли обойтись без чистки после выкидыша на раннем сроке? Разумеется, врачи проводят ее только по показаниям. Если УЗИ подтвердило, что остатков плодного яйца в матке не обнаружено, выскабливание не будет назначено. Однако зачастую выкидыш не проходит единовременно, и некоторые женщины отказываются от чистки, считая, что все должно произойти само собой.

Такое решение опасно, так как риск развития осложнений резко повышается. Женщина обязательно должна обратиться к гинекологу, если выкидыш произошел дома, чтобы пройти соответствующее обследование и выявить причину произошедшего.

Последствия отказа от чистки после выкидыша могут быть гораздо более серьезными, чем последствия от самого выскабливания. Самолечение в этом случае тоже недопустимо. На чаше весов в данном случае находится возможность снова забеременеть, и именно поэтому следует соблюдать все рекомендации врачей.

Как происходит выскабливание после выкидыша

Процедура обязательно проводится под общим или местным наркозом, так что бояться болевых ощущений не стоит. Чистка происходит в два этапа: вначале с помощью специального инструмента расширяется шейка матки, а затем производится само выскабливание. Все манипуляции производятся в стационаре на гинекологическом кресле. Перед операцией женщине сделают анализы крови, в том числе на свертываемость. За 8-10 часов до манипуляции необходимо прекратить прием пищи и воды.

Если существует такая возможность, чистка после выкидыша производится одновременно с гистероскопией: осмотром полости матки специальной крохотной видеокамерой. Такой ход операции считается максимально безопасным, так как врач точно видит содержимое матки. Перед назначенной операцией женщина может уточнить, как именно она будет проходить.

Выскабливание производится специальным инструментом, который называется кюретка (отсюда и происходит название «кюретаж»). Кюретка напоминает маленькую ложку с длинной ручкой. Врач осторожно соскабливает верхний слой слизистой оболочки. Полученный в итоге материал отправляют в лабораторию на гистологическое исследование.

Вся процедура вместе с анестезией занимает не более 30-40 минут.

Самочувствие после выскабливания

Выскабливание после выкидыша не должно принести каких-то значительных болевых ощущений – в первые дни врачи могут назначить болеутоляющие препараты, если женщина плохо переносит боль. Но в целом живот будет болеть так же или немного сильнее, чем при месячных.

Кровотечение также напоминает месячные, возможно, немного более обильные. При возникновении следующих симптомов (в стационаре или уже дома), нужно немедленно сообщить о них врачу:

Если вы почувствовали себя плохо, наблюдается головокружение или обморок;
Если у вас повысилась температура;
Если боли в животе слишком сильные;
Если кровянистые выделения яркие и обильные;
Наоборот, если кровянистые выделения вдруг пропали.

Чистка после выкидыша требует соблюдение определенных условий реабилитации. Так же, как и после любой иной манипуляции, нельзя принимать горячую ванну, посещать баню, сауну, пляж. Физические нагрузки необходимо ограничить. Половую жизнь не следует вести около месяца. В зависимости от причин, вызвавших выкидыш, женщине может быть назначена гормональная терапия в течение нескольких месяцев. Но в любом случае нужно помнить, что беременность может наступить буквально в следующем цикле, когда организм еще совершенно к этому не готов. Поэтому как минимум на протяжении трех месяцев после выскабливания нужно позаботиться о контрацепции.

После выкидыша необходима в тех случаях, когда в результате прерывания беременности из матки не выходят части плодного яйца или фетальные оболочки. При существующих угрозах здоровью женщины, таких как кровотечение и наличие признаков развития инфекционного заражения, выскабливание после выкидыша проводят немедленно. Иногда врачи рекомендуют подождать несколько дней, чтобы дать возможность тканям выйти из матки самостоятельно.

В некоторых случаях женщине назначают лекарственные препараты, которые ускоряют очищение. Но применение медикаментов может спровоцировать развитие побочных эффектов, таких как тошнота или даже рвота, диарея и другие расстройства пищеварительной системы.

Как происходит чистка после выкидыша?

Во время выскабливания удаляют верхний слой слизистой оболочки матки. Это может происходить с помощью специальных инструментов или вакуумной системы. Данная процедура достаточно болезненная и часто делается с применением наркоза. Чистка продолжается от пятнадцати до двадцати минут. После окончания действия наркоза женщина чувствует боли внизу живота, как при менструации. Их продолжительность может быть от нескольких часов до нескольких дней. При этом специальное лечение не требуется.

Сразу после процедуры возможны обильные кровянистые выделения. Через два-три часа они сокращаются, но женщина может наблюдать их до десяти дней. Если после выскабливания выделения быстро прекращаются, это может сигнализировать о спазме матки и скоплении в ней сгустков крови.

Последствия чистки после выкидыша

Главными осложнениями выскабливания могут быть:

Если у женщины поднялась температура тела выше тридцати восьми градусов по Цельсию, быстро прекратились кровянистые выделения или, наоборот, длительное время не прекращаются, необходимо обратиться к специалисту, который сможет предотвратить развитие осложнений.

Неправильное представление женщин о том, как происходит чистка после выкидыша, вызывает много необоснованных переживаний. О том, нужна ли чистка после выкидыша, может сказать только врач, после того как обследует женщину с помощью УЗИ. И только по результатам исследования можно сказать, обязательна ли чистка после выкидыша.

Беременность - не только самый счастливый период в жизни, но еще и весьма ответственный, ведь от будущей мамочки во многом зависит то появится кроха здоровеньким на свет или нет. хотя есть множество других причин, по которым может произойти выкидыш на ранних или поздних сроках вынашивания плода. Рассмотрим первый вариант.

Выкидыш на раннем сроке: из-за чего может случиться?

На самом деле каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, так как имеет значение множество факторов, хотя специалисты выделяют 10 наиболее распространенных причин. Среди них:

генетические нарушения у плода ;
гормональные нарушения у женщины;
иммунологические проблемы;
инфекции, которые передаются половым путем;
общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов;
аборты в анамнезе;
прием запрещенных лекарственных препаратов и трав;
стрессы;
неправильный образ жизни;
травмы, подъем тяжести, секс (на ранних сроках беременности от него рекомендуют отказаться).

Что делать, если случился выкидыш?

Определить, что случился выкидыш можно по довольно неприятным симптомам. Это: кровотечение, сильные тянущие боли внизу живота, головокружение, слабость.

В такой ситуации медлить с вызовом специалиста нельзя, так как, если случилась отслойка плодного яйца, шанс на спасение беременности еще есть. Главное – как можно скорее принять горизонтальное положение и постараться успокоиться. Позвоните в «скорую». Самостоятельно направлять в больницу нельзя.

Если уверены, что случился полноценный выкидыш, тем более не отказывайтесь от обследования. Во-первых, необходимо выяснить причину, по которой прервалось развитие плода, так как если проблема носит серьезный характер в будущем выкидыши могут повториться (при условии, что не последует необходимого лечения). Во-вторых, необходимо убедиться, что в полости матки не осталось частиц плаценты, так как это может спровоцировать воспалительный процесс.

Нужна ли чистка и какие могут быть последствия?

На самом деле осложнения после самопроизвольного аборта до 12 недель редко бывают серьезными. Исключение – ситуации, когда женщина самостоятельно пытается спровоцировать его, принимая сомнительные медицинские препараты, настойки и прочие народные методы.

Но, чтобы исключить развитие осложнений следует пройти УЗИ. В случае необходимости врач назначит чистку (позаканиями к ее проведению могут быть оставшиеся частицы плаценты или плода в полости матки).

Высока ли вероятность повторного выкидыша?

Если были сданы анализы, выявлена причина, по которой прервалась первая беременность, и приняты соответствующие меры (то есть лечение прошли оба партнера в случае необходимости), говорить о высокой вероятности повторной потери не стоит. Случиться она может только, по вышеуказанным причинам или же отсутствию правильного лечения после первого выкидыша.

По каким признакам опознать выкидыш на раннем сроке?

Главный симптом каких-либо нарушений в ходе беременности - вагинальные кровотечения бурого оттенка, которые даже визуально сложно спутать с менструальными, поскольку вместе с кровью из-за лопнувших сосудов выходят части плаценты, а следом матка отторгает остатки плодного яйца. Если оно не разрушено и покидает организм целиком, на ранних сроках его можно опознать как крупный пузырь блекло-серого оттенка.
Острые сильные боли в нижней части живота, отходящие вверх, к желудку, а также отдающие в поясницу, вызывающие тяжесть в паховой области, накатывающие волнами и усиливающиеся раз за разом. Эти спазмы сложно спутать с чем-то иным, и даже если кровотечения нет, уже только при этом симптоме следует срочно показаться врачу.

Стоит отметить, что в случае самопроизвольного прерывания беременности в первые 14 суток после зачатия симптомы могут полностью отсутствовать.

Очень редко плодное яйцо выходит из матки полностью, не разрушаясь и не оставляя частички внутри, поэтому выскабливание в большинстве случаев является обязательной процедурой. Но для того, чтобы точно сказать, потребуется ли чистка в конкретном случае, женщина, имеющая подозрения на выкидыш по упомянутым выше признакам должна показаться врачу и пройти ультразвуковое исследование.

Если с кровянистыми выделениями вышли обрывки плаценты, потребуется медицинское вмешательство для удаления остатков плодного яйца. То же самое касается замершей беременности, при которой отсутствует кровотечение, но плод уже не развивается.
Почему чистка обязательна? Остатки плодного яйца, уже не имеющие способности к жизнедеятельности и развитию, гибнут и начинают разлагаться, порождая патогенные бактерии, которые провоцируют воспалительный процесс. Помимо того, что это может привести к невозможности новой беременности, нельзя сбрасывать со счетов и угрозу здоровью женщины.

Читайте также:

Беременность после выкидыша - возможна ли?

В завершении стоит подчеркнуть, что выкидыш практически всегда является длительным процессом, растягивающимся на несколько часов и даже суток, поэтому времени, чтобы обратиться за помощью, у женщины достаточно, но медлить не стоит. В некоторых случаях плод еще можно спасти, если речь идет только об угрозе, но не о свершившемся действе.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

все цікаве

В период беременности преобразования в женском организме происходят практически в каждом органе, причем начинаются с первых дней зачатия. Важным показателем состояния будущей мамы будет базальная температура на ранних сроках беременности. Но далеко…

Беременность - долгожданное событие, к которому все семьи подходят с особой ответственностью. Тщательная подготовка, как в моральном, так и физическом аспекте, изменение образа жизни и быта - все это может быть перечеркнуто в один злосчастный миг,…

Первые 6 недель беременности - особо важный период. В этот момент происходит надежное прикрепление плода к стенкам матки и формирование плаценты. Любые неблагоприятные изменения в этих процессах никогда не проходят незаметно для женщины. Если…

Беременность влияет на гормональный фон женщины и вызывает много изменений в организме. Очень часто будущие мамы не знают, какие из них считаются нормой и патологией. Поэтому все, что касается здоровья при беременности и выделений до самых родов…

Беременность после выкидыша возможна, однако требует от женщины тщательной подготовки. Для будущих родителей это всегда стресс, и они пытаются компенсировать утрату, стараясь как можно скорее завести нового ребенка. Нужно ли торопиться или будет…

К сожалению, внематочная беременность - явление довольно распространенное. В чем-то она может быть даже опасна. Давайте попробуем разобраться, что из себя представляет внематочная беременность, каковы ее причины и диагностика.Что такое внематочная…