Гипертонус при беременности лечение. Упражнения для расслабления матки

Нередко этот симптом угрозы прерывания беременности остается незамеченным будущей мамой, что приводит к более серьезным последствиям.

Вы занимались когда-либо спортом? Поднимали тяжести? Сожмите руку в кулак что есть силы. Посмотрите на мышцы руки: они увеличились, стали четко контурироваться, уплотнились – пришли в тонус. Подобно тому, как происходит активация скелетных мышц, приходят в тонус и мышцы матки (миометрия). С той лишь разницей, что процессы напряжения-расслабления мышц рук, ног, спины подвластны вашим желаниям, поскольку их работа контролируется центральной нервной системой. С маткой же дела обстоят сложнее, от вашей воли здесь ничего не зависит.

Матка в тонусе: симптомы

Какие же симптомы могут нам сказать о тонусе матки ? Это прежде всего тянущая, монотонная, длительная боль внизу живота, без четкой локализации. «Где-то внизу, как при менструации», – часто говорят пациентки. Боль может отдаваться в область поясницы, крестца, промежности. Во втором и третьем триместрах, положив руки на живот, будущая мама самостоятельно определяет плотную матку с четкими контурами. Нередко могут появляться кровяные выделения из половых путей. Важно помнить, что любые не светлые выделения – бежевые, коричневые, розовые, с прожилками крови, алые, обильные, мажущие – расцениваются как кровяные. Они опасны во время беременности и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика: гипертонус матки

Матка женщины – полый мышечный орган, расположенный в средней части полости малого таза. Как и любой гладкомышечной ткани, миометрию присущи свойства – возбудимость, тонус, растяжение, пластичность и эластичность. В норме во время беременности матка должна быть расслаблена. Именно в этом случае создаются благоприятные условия для прикрепления плодного яйца, образования плаценты. В матке происходит рост и развитие плода, формируются внеплодные структуры – плацента, околоплодные воды, пуповина, оболочки.

По ряду причин миометрий может приходить в тонус – мышца утолщается, становится плотной. Во время осмотра женщины на кресле в первом триместре беременности врач акушер-гинеколог очень четко определяет руками повышенный тонус. Утолщение стенки матки видит во время исследования и доктор, проводящий ультразвуковую диагностику. При этом в заключении он обычно обозначает проблему следующими терминами: «тонус миометрия повышен» либо «гипертонус миометрия».

Последствия гипертонуса

Каждая будущая мама должна понимать, что, как бы ни был определен тонус – на приеме при осмотре врачом акушером-гинекологом, ею самостоятельно или же во время ультразвукового исследования, – это угроза прерывания беременности. Тонус матки требует пристального внимания как женщины, так и врача, ведущего беременность.

Тонус миометрия в первом триместре приводит к отслойке плодного яйца, хориона (так называется будущая плацента) и, как итог, – случается самопроизвольный выкидыш. Нередко прерывания беременности не происходит, но из-за большой площади отслойки беременность замирает, останавливается в своем развитии ввиду нарушения питания и доставки кислорода. При этом зачастую женщину не беспокоят кровяные выделения, появляются лишь периодические тянущие боли внизу живота. А при скрининговом ультразвуковом исследовании в 11–13 недель выясняется, что беременность неразвивающаяся, замершая на сроке 6–7 недель, визуализируется большая ретрохориальная гематома (скопление крови при отслоении плодного яйца от хориона – предшественника плаценты).

Во 2 и 3 триместре тонус миометрия редко приводит к отслойке плаценты, только в случае ее аномального расположения (низкая плацентация) или если плацента перекрывает область внутреннего зева.

Но есть другая опасность. Матка сжимает плодный пузырь с малышом и околоплодными водами, которых после 20 недель уже немало (600–1500 мл на доношенных сроках). Усиливается давление на нижний сегмент, внутренний зев. Плодный пузырь под действием тонуса начинает работать по типу клина, шейка матки открывается и происходят преждевременные роды. Бывает, что околоплодные воды отходят при сохраненной шейке матки. Но итог один – прерывание беременности.

Причины гипертонуса

Причин появления тонуса матки во время беременности – множество. Редко можно выделить какую-то одну, чаще они сочетаются: стрессы, недосыпание, тяжелый физический труд, многочасовая работа, занятия спортом, авиаперелеты, переезды на длительные расстояния, половая жизнь до 12 недель беременности, простудные заболевания. Немаловажную роль играют вредные привычки – курение, алкоголизм, но есть и иные факторы, приводящие к повышенному тонусу матки.

Инфекции . Прежде всего это инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы и др. Они вызывают воспалительные процессы органов малого таза, в том числе в матке. Усиливается синтез противовоспалительных цитокинов – это биологически активные вещества, обеспечивающие в организме воспалительный ответ и неблагоприятно влияющие на течение беременности и развитие плода. К ним относятся интерлейкины, интерферон, повышающие тонус миометрия. Кроме того, в этом случае высока вероятность и внутриутробного инфицирования малыша.

Гормональный сбой . Недостаточность прогестерона является не менее редкой причиной повышения тонуса миометрия. Особенно важен прогестерон в первом триместре беременности. Он расслабляет миометрий, способствует нормальным процессам имплантации и формирования плаценты. В первом триместре этот гормон синтезируется желтым телом яичника, при его недостаточной функции прогестерона вырабатывается мало, и беременность протекает на фоне гипертонуса матки, что ведет к угрозе прерывания беременности. К 16 неделям синтез гормонов на себя берет плацента, и риск невынашивания уменьшается.

Помимо прогестероновой недостаточности есть ряд гормональных нарушений, вследствие которых беременность протекает с угрозой прерывания: гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов), гиперпролактинемия (повышенный уровень гормона пролактина крови), патология щитовидной железы – гипер- или гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит.

Группы риска . После хирургических вмешательств в матке (аборты, диагностические манипуляции), родов, осложнившихся воспалительным процессом, могут формироваться сращения – внутриматочные синехии. В таких случаях беременность протекает на фоне повышенного тонуса матки, с угрозой прерывания, с кровяными выделениями.

Эндометриоз, миома (особенно такое расположение опухоли, когда она вдается в маточную полость, деформируя ее), – все это обстоятельства, сопутствующие повышению тонуса миометрия во время беременности.
У женщин с нарушениями в системе гемостаза (комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечения), с изменениями показателей свертывающей или противосвертывающей систем крови, наличием антител к фосфолипидам клеток беременность протекает с повышенным тонусом матки, начиная с самых малых сроков.

Многоплодная беременность, беременность, осложнившаяся многоводием, маловодием, часто проходит на фоне тонуса матки и осложняется преждевременными родами.

У пациенток с хроническими заболеваниями, с тяжелой соматической патологией (например, бронхиальная астма, сахарный диабет), перенесших простудные, вирусные заболевания во время текущей беременности, очень часто бывает тонус матки.

Как лечить гипертонус матки

Тонус, безусловно, нужно снимать, матку необходимо расслаблять, в противном случае это состояние может закончиться самопроизвольным выкидышем.

Если будущая мама не входит ни в одну из групп риска, у нее все в порядке со здоровьем, это первая беременность, наступившая без каких?либо проблем и протекающая благополучно до настоящего момента, отсутствовали кровяные выделения из половых путей за все время вынашивания, но при этом женщину беспокоят незначительные тянущие боли внизу живота и, по словам доктора, тонус матки повышен либо матка возбудима при пальпации – можно провести амбулаторное лечение, но при обязательном соблюдении постельного режима. Поэтому важно помнить, что ни о какой работе, даже рутинной, по дому и речи идти не может!

В таком случае назначаются спазмолитики (НО-ШПА в таблетках, СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ), витамины, МАГНЕ В6, седативные препараты (ВАЛЕРИАНА, ПУСТЫРНИК), возможно назначение гестагенных препаратов – ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН. Дозировки и схемы лечения назначаются индивидуально для каждой пациентки врачом.

Если же будущая мама дома или на работе почувствовала характерные тянущие боли внизу живота, и нет возможности связаться с лечащим доктором, необходимо выпить НО-ШПУ в дозировке 0,04–0,08 г, можно ввести ректально СВЕЧУ С ПАПАВЕРИНОМ и принять 2 таблетки ВАЛЕРИАНЫ.

В случае если будущая мама входит в группу риска, появились кровяные выделения, схваткооб-
разные боли внизу живота – необходима незамедлительная госпитализация в стационар. Лечение, проводимое в стационаре, будет зависеть от срока беременности и клинической картины.

В 1 триместре обычно назначают внутримышечные инъекции ПАПАВЕРИНА, НО-ШПЫ, ПРОГЕСТЕРОНА, витамины, седативные препараты (успокоительные), УТРОЖЕСТАН либо ДЮФАСТОН. Эти лекарственные средства обладают различным механизмом действия, но результат их приема один – расслабление маточной мускулатуры. В случае кровяных выделений обязательно назначение гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов – ЭТАМЗИЛАТА НАТРИЯ, ДИЦИНОНА, ТРАНЕКСАМА.

После 16 недель арсенал лекарств для снижения тонуса матки расширяется, и, вместе с тем, отпадает нужда использовать гормональные препараты. Их на этом сроке обычно начинают постепенно отменять, при отсутствии показаний к более длительному приему.

Дополнительно может быть назначено физиотерапевтическое лечение, способствующее расслаблению маточной мускулатуры. К этим методам относятся:

Эндоназальная гальванизация – применение с лечебной целью непрерывного постоянного тока малой силы и низкого напряжения, подводимого к организму контактно, посредством электродов.

Электрофорез с магнезией – воздействие на организм постоянным током и вводимыми при его помощи через кожу или слизистые оболочки частицами лекарственного вещества – магнезии сульфата.

Электроанальгезия – обезболивание с помощью слабых электрических разрядов, подающихся через кожу, которые блокируют проведение болевых импульсов к мозгу.

Электрорелаксация матки – воздействие на нервно-мышечный аппарат матки переменным синусоидальным током для подавления сократительной активности этого органа. При угрозе прерывания беременности с 15–16 недель электрорелаксация является более предпочтительным методом перед другими способами терапии угрозы прерывания, так как отсутствует побочное действие медикаментов, а эффект наступает уже в процессе процедуры.

Электрорелаксация матки может быть использована для оказания экстренной помощи при угрозе прерывания беременности.

Во 2 и 3 триместре возможно внутривенное капельное введение ГИНИПРАЛА, СЕРНОКИСЛОЙ МАГНЕЗИИ.

Показаны также инъекции спазмолитиков – ПАПАВЕРИН, НО-ШПА. Рекомендуются препараты – блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, КОРИНФАР). Эти лекарственные средства блокируют кальциевые каналы в миометрии, кальций не транспортируется, мышца при этом не может сокращаться и расслабляется.
Для усиления спазмолитического эффекта добавляют таблетированные формы препаратов, снижающих тонус матки – ГИНИПРАЛ, НО-ШПУ в таблетках, а также СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ.

Обязательно в схему лечения включают витамины: в инъекционной форме – внутривенно, в таблетированной форме с целью улучшения обменных процессов, нормализации деятельности ЦНС.

Назначаются также седативные препараты в таблетированной форме или в виде настоек. Необходимо применять средства, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение (КУРАНТИЛ, ПЕНТОКСИФИЛЛИН, ЭУФИЛЛИН, ТРЕНТАЛ), лекарства, улучшающие обменные процессы (АКТОВЕГИН, КОКАРБОКСИЛАЗА, РИБОКСИН, ОРОТАТ КАЛИЯ, ПАНТОТЕНАТ КАЛЬЦИЯ, ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА), антигипоксанты (препараты, повышающие устойчивость нервных клеток плода к недостатку кислорода – ИНСТЕНОН, ПИРАЦЕТАМ), гепатопротекторы (вещества, улучшающие функцию печени – ХОФИТОЛ, ЭССЕНЦИАЛЕ).

Повышенный тонус мышц матки – это повод не для эмоций, а для более внимательного отношения к себе. Поэтому если доктор поставил будущей маме диагноз гипертонус матки – ей нужно не расстраиваться, а всего-навсего уделить чуть больше внимания себе и своему состоянию и прислушаться к советам лечащего врача.

Тонус должен проходить неощутимо для женщины. Если беременная чувствует тянущие боли, тяжесть и выделения с примесью крови, она должна срочно обратиться к лечащему врачу. Гипертонус имеет неприятные последствия в каждом триместре.

• Беременность не всегда оно протекает мягко и беспроблемно. Не редко выносят женщинам решение о существовании тонуса во всех триместрах — это тонус мышц. Матка — это тоже мышца и ей свойственно сокращаться под влиянием различных факторов. В идеале, во время беременности быть спокойной. Но если она до зачатия и после периодически сокращается, это не всегда плохо и проблемно
• Данное явление можно спокойно расценивать как нормальный физиологический процесс, если он не преследуется какими-либо другими симптомами и заболеваниями. Сокращение мышц не должно вызывать недоумений, потому как оно наблюдается даже тогда, когда женщина просто чихает. Неизменными факторами, влияющими на сокращения остаются стрессы, волнения и нервозное состояние
• При вынесении такого диагноза, вам нужно подробно расспросить врача о том, насколько он опасен именно для вас. Последствия не нормального тонуса могут быть весьма плачевными. На ранних сроках тонус способен спровоцировать срыв беременности, а на остальных — преждевременные роды

Чаще всего тонус матки диагностируется на ранних сроках беременности (в первый триместр) по результатам ультразвукового обследования.

Именно из-за маточного сокращения многие женщины не могут забеременеть. Плодное яйцо просто не способно прикрепиться к стенке матки.

Тонус до двадцать восьмой недели считается реальной угрозой выкидыша и только только когда пройдет больше 28 недель можно рассуждать о нем, как о риске начала преждевременных родов.

К сожалению, тонус матки диагностируют у 60% беременных женщин, но врачи стараются сделать все возможное, чтобы исключить все возможные причины его проявления:

• восполнить запас гормона прогестерона
• назначить седативные успокоительные
• назначить «сохранение» и рекомендовать спокойный, не активный образ жизни
• устранить или облегчить токсикоз
• устранить повышенный метеоризм в кишечнике
• излечить воспалительные, а так же инфекционные заболевания

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно?

Определить наличие тонуса не сложно. Об этом скажут весьма красноречивые симптомы, которые сопровождают проблему на всех этапах беременности. Когда живот женщины еще не выпирает вперед, она может чувствовать:

• сильную тяжесть в паху и низу живота
• боли и рези, похожие на те, что сопровождают женщину в период месячных
• поясничные боли
• боли, похожие на кишечные спазмы
• мажущие выделения с примесями крови

К этим симптомам на втором и третьем триместре можно добавить:

• чувство стянутого и тяжелого живота
• визуальное окаменение
• живот твердый на ощупь

Беременная, ощущающая такие симптомы, ей следует немедленно обратиться для консультации к врачу, чтобы данное явление не спровоцировало выкидыш или незапланированные преждевременные роды. Врач назначает ряд медикаментов, которые оказывают спазмолитическое и мягкое успокаивающее действие.

Как снизить тонус матки при беременности?

• Непроизвольные сокращения матки могут присутствовать на всех сроках беременности. Чаще всего, тонус появляется по причине гормонального сбоя в организме и нехватке прогестерона — женского «беременного» гормона
• Начиная с шестнадцатой недели, он может появиться как следствие роста плаценты и увеличения плода. В таком случае он не требует вмешательства, в других — снизить тонус просто необходимо во избежание последствий
• В большинстве случаев, чтобы снизить маточный тонус врачи назначают спазмолитики — препараты расслабляющие мышечные органы
• Самым распространенным лекарством является, проверенная годами «Но-шпа». Она обладает достаточно мягким и безопасным действием. В более тяжелых случаях можно использовать свежи «папаверин» или «вибуркол»

Тонус, который вызван ростом плаценты, можно облегчить ношением специального бандажа для беременных. Принцип его работы заключается в том, что он способен распределять вес женщины и облегчать ей передвижения, а так же снимать нагрузку со спины.

Да и саму физическую активность, передвижения и ношение тяжестей — необходимо исключить из своей жизни.

Беременной , страдающей тонусом необходимо больше спать, гулять в парках и дышать воздухом. Стоит полностью пересмотреть свое питание , чтобы устранить крепящие продукты:

• сладкие продукты: конфеты, шоколад и другие
• хлебобулочные изделия
• рисовую крупу

Очень полезно женщинам увеличить количество потребляемого витамина Е из продуктов питания, принимать в пищу пчелиное маточное молочка и зародыши пшеницы.

Тонус матки в первом триместре беременности

Обволакивающие матку мышцы трехслойные, переплетены между собой очень плотно. Такое переплетение позволяет мышца удерживать крепко матку в случае перенапряжения.

Тонус свидетельствует о наличии проблем в организме, так как плод очень мал и вряд ли может как то растягивать стенки матки.

На ранних сроках беременности, а именно в первом триместре, тонус матки может появляться от самых маленьких переживаний и волнений. Стрессы — далеко не единственная причина.

Физическая нагрузка, даже самая минимальная, провоцирует тонус. Не редко, простое воздержание и невозможность сходить в туалет так же провоцируют сокращения мышц.

Если вы все-таки расслабились, сходили в туалет, не отягощали себя нагрузками, а тонус и тянущие ощущения не уходят, возможно, что ваши симптомы связаны с чем-то другим:

• гормональными нарушениями в организме
• токсикоз
• недостатком прогестерона
• недоразвитость матки
• наличие онкологических заболеваний в матке
• заболевания половых органов
• инфекционные заболевание
• различный резус фактор крови мамы и малыша

Если тонус спровоцирован внешними факторами — он очень быстро устраняется. Если внутренними — нужно искать причину с помощью специалистов.

Тонус матки во втором триместре беременности

Можно сказать, что второй триместр беременности для женщины самый благоприятный. Во втором триместре уходит токсикоз и беременная чувствует себя намного лучше. Все, что может беспокоить женщину на четвертом, пятом и шестом месяцы — тонус матки.

Тонус в данный период провоцируется разным факторами, как внешними, так и внутренними. Из внешних факторов можно отметить:

Внутренние факторы:

• гормональные нарушения
• мима матки
• угроза срыва (недоразвитие ребенка, разные резус-факторы крови у мамы и малыша, врожденные аномалии)
• быстрый рост плода

К сожалению, тонус способен приводить к ухудшенному кровотоку в организме женщины. Данное явление может иметь очень неприятные последствия и тормозить развитие ребенка внутриутробно.

Самое худшее, что может случиться с женщиной, переживающей тонус — отслойка плаценты плода от стенки матки, так как она в отличии от мышцы, не сокращается.

Тонус матки в третьем триместре беременности

Незначительные сокращения волокон мышц — нормальны для беременной женщины . Не редко гипертонус — последствие многоплодия (несколько детей в утробе ) или слишком крупного плода .

Плод в матке уже достаточно велик, он растягивает матку и дарит неприятные ощущения. Если тонус повышен, это вполне сможет стать причиной преждевременных родов.

Так же причинами тонуса на третьем триместре могут быть:

• нервные раздражения, регулярные стрессы
• ношение тяжестей
• кишечные газы

Чем опасен гипертонус матки при беременности?

Тонус матки может иметь разные последствия на разных сроках беременности. В любом случае, тонус опасен прерыванием беременности. На ранних сроках, сокращения мышц становятся причиной невозможности закрепления плодного яйца на стенку матки.

Гипертонус — является причиной сужений кровеносных сосудов, которые являются основным связующим матери и ребенка. Именно по этой причине плод может недополучать развития в утробе. Именно через кровеносные сосуды, к ребенку поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Во всех трех триместрах, гипертонус становится причиной непроизвольного аборта. Не редко, сам тонус можно спутать с началом схваток.

Как лечить тонус матки при беременности?

Тонус матки, в зависимости от причин возникновения, требует должного лечения. Это могут быть простые манипуляции, а может быть полноценное медикаментозное лечение.

Попробуйте начать лечение с простых упражнений и только если народные способы не могут справиться с ощущениями, обратитесь к врачу за помощью:

• примите горизонтальное положение
• освойте дыхательную расслабляющую гимнастику, чтобы в необходимый момент успешно ее применять
• поднимите ноги выше головы, положите их на подушку
• выпейте успокаивающий чай с ромашкой и мелиссой
• погладьте живот нежными круговыми движениями
• старайтесь не нагружать себя тяжелыми сумками и физическими упражнениями в течении дня и не нервничать

Тонус матки требует регулярного принятия лечебных препаратов. В арсенале каждой беременной женщины должны быть седативные успокаивающие, спазмолитики и витамины, прописанные лечащим врачом.

Упражнения для снятия тонуса матки при беременности

Ряд простых упражнений направлен на устранение тонуса и расслабление мышечной системы организма беременной женщины:

• Упражнение «Кошка». Это простое упражнение по силам каждой женщине и особенно оно полезно для тех, кто уже находится на третьем триместре беременности. Оно требует опирания женщины на все конечности. Стоя на четвереньках, спина и мышцы живота расслабляются. Стоять в спокойном состоянии необходимо пять минут, после чего следует выполнять прогибания и поднятие спины. Фиксировать каждое положение нужно до пяти секунд. Кровообращение увеличивается, состояние становится лучше
• Упражнение «Свободное положение». Для этого не обязательно выполнять какие-то особенные движения. Достаточно принять положение в котором матка останется максимально расслабленной. Возьмите стул, обопритесь на него предплечьями, коленями упритесь в пол и посидите в таком состоянии некоторое время

Что делать при тонусе матки при беременности: советы и отзывы

Тонус матки преследует практически каждую женщину на разных сроках беременности. В любом случае, сильные ощущения боли,потягивания, кровянистые выделения — это всегда не нормально. Тонус требует устранения в любом случае, так как он всегда должен проходить бессимптомно и неощутимо.

При малейших нарушениях здоровья, старайтесь обращаться к лечащему врачу, ограничить свои нагрузки и находиться в горизонтальном настроении. Стрессы — самый простой способ привести мышцы к сокращению,поэтому старайтесь не нервничать, расслабляться и избегать любых стрессов.

Видео: «Тонус матки. Что делать?»

), ставят довольно часто. К сожалению, это состояние нередко возникает на ранних стадиях беременности и приносит маме и малышу не только массу неудобств, но и создает реальную угрозу для вынашивания и здоровья ребенка.

Что такое гипертонус?

Приставка «гипер» имеет греческое происхождение и обозначает что-то сверх нормы, увеличенное в разы. В повседневной жизни мы часто используем слова с этой приставкой: гипертония (повышенное давление), гиперактивный (слишком активный), гипервентиляция (чрезмерная вентиляция) и т.д.

Гипертонусом матки называют особое состояние, которое характеризуется определенными сокращениями мышц этого органа.

Беременную матку можно сравнить с губкой, в которую воткнуты трубочки. Если по трубочкам пустить воду, то вода с легкостью будет проникать в губку. Если же сжать губку, то вода будет проходить с трудом. Так же и матка: пока в расслабленном состоянии, кровь по кровеносным сосудам легко передвигается и без перебоев поставляет плоду кислород и питательные вещества. «Сжатая», пребывающая в состоянии гипертонуса, матка, не позволяет полноценно питать эмбрион. Это может привести к печальным последствиям - , . У рожденного в срок малыша могут наблюдаться нарушения развития и роста, поскольку нехватка кислорода вызывает .

Ощущения во время гипертонуса матки разнообразные по интенсивности: у кого-то слабые и ноющие, у кого-то, наоборот, сильные и выраженные. Они очень похожи на те, что возникают перед или во время менструации. Нередко матка настолько напряжена, что на ощупь напоминает камень. Самый тревожный знак в этом состоянии - появление кровянистых (или других цветных) из влагалища. В таком случае срочно звоните к врачу или поезжайте к нему.

Причины гипертонуса матки

• нехватка гормона прогестерона;
• стрессы (особенно, сильные);
• тяжелые физические нагрузки;
• наличие опухолей, гормональные и воспалительные заболевания;
• возникновение или обострение хронических заболеваний;
• многоводие, многоплодие, слишком крупный ребенок;
• вредные привычки.

Диагностика повышенного тонуса матки

Для начала скажем, что окончательный диагноз ставит только врач, поэтому поход к нему не стоит откладывать, даже если боли не сильные и не вызывают особого дискомфорта. Различают гипертонус, диагностируемый с помощью , и гипертонус, который ощущает сама женщина.

Гинеколог поставит диагноз во время очного осмотра. Если он сомневается, то отправит беременную на ультразвуковую диагностику и тонусометрию.

Диагноз подтвердился. Что делать?

Лечиться! Во-первых, первое время очень важно отдохнуть и расслабиться, привести психическое состояние в норму. Для этого беременным женщинам, у которых был выявлен гипертонус матки, назначают постельный режим, успокаивающие средства растительного происхождения (это может быть валериана, пустырник) и разрешенные спазмолитики (например, Но-шпа или Папаверин). Нередко лечение проводится в стационаре (как правило, в отделении патологии беременности, находящемся при родильном доме), но возможно, что врач разрешит женщине остаться дома.

Если причина гипертонуса матки в недостатке прогестерона, назначают препараты, содержащие его (Утрожестан, Дюфастон). Также нередко применяют гормональные препараты Метипред, Дексаметазон.

При лечении гипертонуса существенно облегчает состояние медикаментозное средство Магне-В6, являющийся комбинированным препаратом магния и витамина В6. Соединения магния препятствуют проникновению в клетки органа кальция и таким образом снимают мышечный спазм, предотвращая образование тромбов. В свою очередь, витамин В6 оказывает антистрессовое действие. В случае необходимости, для понижения мышечной активности матки, применяют раствор Сульфата магния, который вводят как внутривенно, так и внутримышечно.

Хорошо расслабляет мускулатуру матки Гинипрал, но он обладает побочными эффектами и может вызвать преждевременную .

Если беременная ощущает, что матка напрягается, то можно стать на четвереньки в «позу кошки». При этом женщине стоит медленно и плавно поднять голову и прогнуться в пояснице. Через 5-6 секунд необходимо опустить голову, а спину выгнуть вверх. Повторить несколько раз.

На нашем сайте эта тема уже рассматривалась в материале: «Как справиться с повышенным тонусом матки во время беременности?». Поэтому дополнительно предлагаем вам ознакомиться с этой статьей.

Специально для - Ксения Дахно

Это словосочетание слышала, наверное, каждая беременная женщина, а большинству доводилось сталкиваться с этим диагнозом лично. О гипертонусе говорят в том случае, когда имеет место напряжение маточных мышц до начала родовой деятельности.

Чем опасен гипертонус матки?

Есть несколько вариантов развития, зависящих от срока беременности. Но в любом случае имеется риск самопроизвольного прерывани я беременности. Так на ранних сроках тонус матки мешает эмбриону как следует закрепиться в эндометрии, позже, когда уже сформируется плацента, возникает риск ее отслоения. Кроме того, гипертонус матки во время беременности пережимает кровеносные сосуды, соединяющие организмы матери и ребенка, в связи с чем плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.

Особенно часто гипертонус возникает именно на ранних сроках беременности, когда он сильнее всего угрожает сохранению беременности. Кроме того, нередко подобное состояние встречается у женщин на поздних сроках. Тогда его можно перепутать с тренировочными схватками.

Как определить гипертонус матки

Симптомы гипертонуса матки при беременности просты – тянущая боль в нижней части живота, как при месячных, или же боль в пояснице. На поздних сроках напряжение матки можно не только почувствовать физически, но и увидеть: матка напрягается , твердеет, живот женщины весь подбирается и меняет форму.

Однако женщина может и не чувствовать ничего подобного. В ряде случаев гипертонус матки при беременности определяется только на осмотре у гинеколога или на УЗИ. Стоит отметить, что и в том и другом случае тонус может быть прямым следствием нервного напряжения женщины перед осмотром и обследованием. Учитывая опасность для плода, в любом случае проводятся дополнительные исследования с целью точно установить наличие проблемы и выяснить ее причину.

Отдельно можно упомянуть о локальном гипертонусе матки по задней или передней стенке . Кстати, именно локализация может быть причиной того, что боль при гипертонусе ощущается женщиной только в каком-то одном месте: живот или поясница.

На УЗИ гипертонус одной из стенок заметен по явной смене формы матки: одна из ее стенок прогибается вовнутрь.

Причины гипертонуса матки

Определить причины гипертонуса матки при беременности очень важно, так как от этого будет напрямую зависеть лечение. Данное состояние может возникнуть на фоне нарушения гормонального фона женщины, например, если наблюдается избыток мужских гормонов или недостаток женских. Иногда случается так, что организм матери воспринимает плод как инородное тело и сам стремится отторгнуть его, например, если некоторые гены у мужа и жены совпадают.

Причиной тонуса могут стать патологии развития матки , инфекционные заболевания , а также некоторые соматические заболевания , никак не связанные с репродуктивной системой. Не стоит забывать и о том, что на состояние матки напрямую влияет психологическое состояние женщины.

Врачи обратили внимание, что у женщин, делавших несколько абортов шанс столкнуться с данной проблемой выше, хотя причины этого не изучены. Кроме того, если в прошлом женщина уже теряла ребенка в связи с повышением тонуса матки, скорее всего в следующую беременность она столкнется с той же проблемой.

Очень важно настраивать себя на положительный исход, а также заранее подобрать себе действительно хорошего и внимательного врача. А чтобы облегчить вынашивание ребенка в будущем, в случае выкидыша необходимо пройти обследования и установить точную причину случившегося.

Что делать при гипертонусе матки?

Естественно, возникает вопрос — что делать при гипертонусе матки? Если вы почувствовали описанные выше симптомы, тем более, если имеют место мажущие кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.

Он проведет осмотр, направит на УЗИ и несколько других анализов, которые помогут установить причину возникновения проблемы и принять решение, как снять гипертонус матки.

Пока Вы ожидаете результатов анализов, вам пропишут препараты, которые снимут напряжение матки, а именно:

• спазмолитиики — препараты, которые снимают мышечные спазмы;
• успокоительные средства, так как эмоциональное напряжение также может быть причиной гипертонуса;
• препараты, содержащие магний, так как он препятствует проникновению кальция в мышечные ткани, а кальций также способствует возникновению спазмов.

Дальнейшее лечение гипертонуса матки при беременности целиком зависит от того, какова была причины гипертонуса матки. Так, если обнаруживаются сбои в гормональном фоне, то женщине будут прописаны препараты, нормализующие его. При этом многие женщины опасаются принимать гормональные препараты во время беременности.

Однако сегодня содержание гормона в препаратах минимально и строго выверено, и причинить вреда ребенку не может. К тому же, если не устранить причину, матка может снова прийти в тонус, и в результате женщина может потерять беременность.

Если причины гипертонуса лежат в области иммунологии, то одним из вариантов лечения может стать введение лейкоцитов мужа в кровь жены. Если же причины проблемы чисто психологические, имеет смысл обратиться к психиатру.

Для облегчения состояния вы можете попытаться расслабить матку своими силами . Во-первых, нужно сесть в удобное положение, немного наклонить голову вниз, расслабив мышцы лица и шеи.

Во-вторых, принять такое положение тела, при котором матка окажется в «подвешенном» состоянии. Нужно встать на четвереньки и медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Сохраняйте такое положение несколько секунд, а затем сделайте то же движение в обратном направлении. Повторите упражнение несколько раз и полежите около часа.

Кроме того, очень важно помнить, что гипертонус матки при беременности обязывает женщину сменить ритм жизни. Противопоказаны любые нагрузки, поднятие тяжестей, секс.

Не стоит слишком много времени проводить на ногах. Очень часто женщинам предлагают госпитализацию именно потому, что в клинических условиях ей смогут обеспечить покой, в то время как дома освобожденная от работы женщина может приняться за уборку и благоустройство.

Ехать или нет в больницу, решать, безусловно, самой женщине. Если вы уверенны, что сможете соблюдать режим, то, конечно, лучше остаться дома, где вам будет спокойнее и уютнее. Впрочем, если кроме гипертонуса наблюдаются и другие симптомы угрозы выкидыша, рекомендуется все же дать согласие на госпитализацию.

Мне нравится!

Гипертонус матки при беременности на ранних сроках это опасное явление, способное привести к самопроизвольному выкидышу.

Сегодня мы рассмотрим что такое гипертонус матки, причины и признаки его возникновения. Узнаем о методах лечения гипертонуса и мерах профилактики.

Что это такое

Самую большую нагрузку во время беременности испытывает матка. Она представляет собой полый мышечный орган в форме груши.

Она состоит из трех слоев:

• периметрий — наружный слой;
• миометрий — средний слой, состоящий из мышечных волокон и соединительной ткани;
• эндометрий — внутренняя слизистая оболочка.

Миометрий состоит из мышечных волокон, которые периодически сокращаются — при смехе, чихании. После кратковременного напряжения мышцы расслабляются.

Благодаря сократительной способности матки происходят менструальные кровотечения и рождаются дети.

Очень часто ставят диагноз гипертонус матки при беременности на ранних сроках. В этом состоянии миометрий не расслабляется даже в состоянии физического покоя.

Существует угроза выкидыша, поэтому женщине в положении назначают лечение.

Причины возникновения гипертонуса

Главной причиной гипертонуса в первые месяцы беременности является и, в первую очередь, дефицит .

Этот гормон отвечает за благоприятное течение беременности, расслабление гладкой мускулатуры и выработку эндометрия. Вырабатывает прогестерон желтое тело.

Недостаток прогестерона наблюдается при некоторых патологиях:

• недоразвитость половых органов;
• заболеваниях ;
• — избыточная выработка надпочечниками мужских гормонов;
• — повышение гормона пролактина в организме;
• — аномальное разрастание эндометрия за положенными пределами.

Влияет на состояние миометрия ранний . Позывы к рвоте сопровождаются напряжением мускулатуры всех внутренних органов, в том числе и матки.

Чтобы проверить, ложатся на спину, сгибают ноги в коленях и немного отдыхают. Затем женщина самостоятельно ощупывает живот над лобком. При гипертонусе он очень твердый и напряженный.

Обычно после отдыха спазмирование ослабевает.

Чаще всего диагноз ставит доктор при очередной консультации по данным опроса и визуального осмотра беременной.

В некоторых случаях назначают внеплановое .

Тонус матки на УЗИ выглядит как небольшая отечность и утолщение стенок матки.

Методы лечения тонуса матки

При тонусе матки обычно предлагают лечение в домашних условиях.

Если одновременно будут обнаружены еще какие-либо патологии, или результаты лабораторных исследований окажутся неудовлетворительными, врач порекомендует лечение в стационаре.

Однозначным показанием к госпитализации являются мажущие выделения из влагалища или кровотечения.

В качестве лечебных препаратов назначают:

• спазмолитики — дротаверин (но-шпа, спазмалгон, папаверин и платифиллин);
• седативные средства. В качестве седативных препаратов назначают целебные травы — валерианы, иссопа, пустырника, пиона, мелиссы, мяты и других. Их заваривают в виде чая или готовят отвары;
• гормональную терапию;
• иммуномодулирующую терапию;
• препараты магния, которые борятся с излишним напряжением мышц и препятствуют развитию судорог.

Если ситуация не представляет опасности, гинеколог посоветует, как снизить тонус матки при беременности дома, не прибегая к медицинской помощи.

Необходимо расслабить все мышцы тела, в том числе лица и шеи — можно удобно усесться или прилечь. Кратковременного отдыха может быть вполне достаточно.

В качестве антиспастического упражнения выполняют потягивание подобно кошке. Становятся на четвереньки, прогибают спину и одновременно поднимают голову. Затем спину необходимо округлить, а голову опустить.

Это упражнение не только эффективно устраняет спазм миометрия, но и дает отдых мышцам спины и разгружает почки.

Профилактика

Каждой женщине необходимо знать, как быстро и эффективно избавиться и предотвратить тонус матки при беременности.

Соблюдают простые, но действенные правила:

• беременная женщина обязана сохранять спокойствие;
• с первых дней беременности требуется наладить питание, чтобы не допустить запоры и дисфункцию кишечника;
• полноценно отдыхать и высыпаться;
• не переходить на постельный режим. Гулять на свежем воздухе в спокойном темпе, заниматься гимнастикой для беременных. Не исключаются и занятия разрешенными видами спорта — плаванием, йогой, фитнесом, пилатесом, аэробикой;
• следовать рекомендациям гинеколога.

Если у женщины нет выделений, поможет расслабиться теплая (не горячая!) ванна.

При напряженном психоэмоциональном состоянии может потребоваться помощь психотерапевта или психолога.

Улучшает психологическое и физическое состояние женщины интересное занятие по душе. Это может быть любой вид рукоделия.

Снять тревожность и, соответственно, расслабить мускулы всего тела помогут чтение, прослушивание музыки и аудиокниг.

Видео:гипертонус матки при беременности на ранних сроках