Как делают узи беременным на ранних сроках. Когда и как делают УЗИ на ранних сроках беременности

Всего лет 50 тому назад никто из мамочек не мог похвастаться фотографией своего малыша в его внутриутробный период жизни. Зато сейчас первые страницы детских альбомов украшены ультразвуковой «фотографией» младенца. А некоторые родители хранят диски с изображениями внутриутробного жителя.

Стандарт оказания медицинской помощи беременным предусматривает трехкратное проведение УЗИ на сроках 10–14, 20–24, 30–34 недели (скрининговые исследования). Дополнительное исследование может выполняться по назначению врача в зависимости от акушерской ситуации и состояния плода. Но почему количество данной диагностики у беременной ограничено тремя? Некоторые склонны видеть в этом «небезразличность» ультразвуковых лучей для растущего плода. Так ли это?

История УЗИ


Ультразвук как метод диагностики пришел в медицину в 1940 году благодаря немецким ученым, применившим его для обнаружения опухолей, абсцессов и экссудатов. Ранее он использовался при промерах глубин водоемов и в дефектоскопии металлов.

В акушерстве и гинекологии начал применяться с 1972 года для обнаружения овариальных фолликулов. В этом же году впервые на сроке 7 недель удалось определить сердцебиение плода.

К 1975 году насчитывалось всего 5 показаний для исследования:

  1. Замер бипариетального размера головки.
  2. Определение объема околоплодных вод.
  3. Выявление ранних осложнений беременности.
  4. Определение сроков беременности.
  5. Определение локализации плаценты.

К 1981 году при помощи ультразвука было возможно диагностировать около 90 пороков развития плода.

За несколько десятилетий ультразвук совершил прорыв в акушерстве, позволив перейти от диагностики наличия новой жизни в полости матки до определения массы тела плода, от определения морфологии плода до оценки состояния кровотока в сосудах сердечка маленького внутриутробного пациента.

Принцип исследования

В ультразвуковой диагностике используются звуковые волны высоких частот (более 20000 колебаний в секунду). Человеческое ухо их слышать не может, но опасности для тканей живого организма выявлено до настоящего времени не было.

Аппарат излучает эти волны, они способны распространяться в средах живого субъекта. Доходя до границы двух сред, они ведут себя по-разному: некоторые идут дальше, другие поглощаются, третьи отражаются (ЭХО-волны). Возвращаясь назад, они улавливаются аппаратом, преобразуются в изображение на мониторе. Так что отражаясь от движущегося объекта, они повторяют его движение на мониторе в режиме реального времени.

Преимущества этого исследования:

  1. Безопасно.
  2. Безболезненно.
  3. Информативно.
  4. Не требует длительной подготовки.
  5. Просто в исполнении.
  6. Не имеет противопоказаний.
  7. Выполняется за несколько минут.

Долгое время выполнялось двухмерное УЗИ, но развитие науки привело к появлению трех- и даже четырехмерного изображения (3D, 4D).

До первого скрининга


Самый ранний срок, при котором можно сделать УЗИ – спустя неделю после задержки месячных, то есть на сроке до 3 недель. Разумеется, каждая женщина вправе принять решение о проведении исследования при подозрении на беременность. Но ведь получить ответ на этот вопрос можно и другими способами. Например, сделать тест на беременность или анализ на наличие хорионического гормона(ХГЧ).

Вы можете возразить – эти тесты подтвердят наличие беременности, но ничего не скажут о ее локализации. А если это внематочная беременность? В этих случаях ответ даст только УЗИ. Операция, выполненная при прогрессирующей внематочной беременности, позволит сохранить не только жизнь, но зачастую и маточную трубу.

Есть еще ситуация, при которой очень важно знать, наступила ли беременность, в матке ли привилось плодное яйцо, и одно ли оно. Речь идет о беременности после ЭКО.

УЗИ на ранних сроках показано также при:

  1. Наличии у матери сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, болезнях крови и нервной системы.
  2. Отягощенном акушерском анамнезе – рождении детей с пороками развития, замершей беременности.
  3. Перенесенных онко- или других заболеваниях органов малого таза.
  4. Тяжелом течении токсикоза.

Особенно важно то, что на ранних сроках можно оценить функциональную полноценность плодного яйца, установит наличие эмбриона в нем.

Будущая мамочка может порадовать себя тем, что на УЗИ, выполненном на раннем сроке, а именно после 5 недель, у нее есть возможность услышать, как бьется сердечко ее малыша.

Первый скрининг


Какую информацию можно получить на этом сроке? В первую очередь таким образом можно оценить:

  • Тонус матки.
  • Состояние околоплодных вод, хориона и плацентацию.
  • Размеры плода, их количество.

Также опытный врач узиолог по строению носовой кости, состоянию воротниковой зоны заподозрит наличие хромосомной патологии. Иногда определяются внутренние органы, мозг. А размеры головки, длина бедренной кости, копчиково-теменной размер позволяют судить о соответствии размеров плода сроку беременности, выявить отставание в развитии.

Если исследование выполняется в режиме 3D, врач более детально исследует кости и суставы, лицевой череп. При этом могут выявляться расщелины губы, нёба, нарушение развития ушных раковин. Мама на экране монитора может увидеть движения плода, его мимику, услышать тоны его сердца.

Задачей первого скрининга является установление предполагаемой даты родов. Еще раннее пороков развития позволяет решить вопрос о целесообразности пролонгирования беременности, а в случае угрожающего выкидыша своевременно начать лечение.

Куда обратиться?


Современное оснащение женских консультаций и Перинатальных центров позволяет провести УЗИ на ранних сроках по месту жительства беременной. Широко развернута сеть частных клиник и кабинетов УЗИ.

При решении вопроса о выборе места обследования следует руководствоваться следующим:

  • Выбирать надо врача, а не только аппаратуру.
  • Желательно, чтобы врач узист имел специализацию по вопросам акушерства и гинекологии.
  • Все скриннинговые исследования проводить у одного и того же врача.

Если беременная встала на учет в раннем сроке, то вопрос о том, где сделать УЗИ не будет стоять, так как направление на обследование даст врач, который будет наблюдать свою пациентку до срока родов.

Неплохо, если врач акушер-гинеколог, наблюдающий за течением вашей беременности, сам владеет методикой УЗИ на профессиональном уровне.

Внеплановые УЗИ выполняются по назначению врача и показания к ним должны быть обоснованы в медицинской документации. Несмотря на безвредность, не стоит злоупотреблять обследованием в угоду простому любопытству, особенно на ранних сроках беременности.

Процедура


Если приходилось ранее проходить УЗИ, то не стоит задумываться о том, как его делают на ранних сроках беременности. Вряд ли оно будет существенно отличаться от предыдущего.

В акушерско-гинекологической практике встречаются 2 методики проведения исследования:

  1. Трансабдоминальное.
  2. Трансвагинальное.

Трансабдоминальное УЗИ должно делаться в более поздние сроки беременности, во время 2 и 3 скрининга, перед родами. Например, для уточнения локализации плаценты, характера предлежания плода, выяснения соответствия между головкой плода и размерами таза матери.

На ранних сроках беременности предпочтительнее трансвагинальное УЗИ. Специальный датчик с разовым индивидуальным чехлом (обычно в качестве чехла используется обычный презерватив), вводится во влагалище беременной. Женщина при этом снимает нижнее белье и ложится на спину на кушетку, разведя ноги, согнутые в коленных и тазобедренных суставах. На кушетку стелится индивидуальная салфетка или пеленка, которую можно принести с собой.

При трансвагинальном УЗИ не только не стоит наполнять мочевой пузырь, более того, наоборот, следует предварительно помочиться.

При трансабдоминальном УЗИ его проводят в том же положении на кушетке.

Трансабдоминальная диагностика

Если трансвагинальное исследование в ранних сроках по какой-то причине сделать невозможно, то приходится выполнить трансабдоминальное исследование, то есть через переднюю брюшную стенку. Для улучшения визуализации органов малого таза и беременной матки требуется наполнить мочевой пузырь. Поэтому перед проведением такого обследования беременной за несколько часов до него предлагается не мочиться. Рекомендовано принести с собой бутылку с питьевой водой в объеме не менее литра и выпить ее в течение часа.

Как проводится это исследование:

  1. При проведении трансабдоминального УЗИ в поздние сроки беременности наполнять мочевой пузырь необходимости нет, так как матка находится непосредственно под передней брюшной стенкой.
  2. На кожу живота наносят специальный гипоаллергенный гель для улучшения проводимости волн.
  3. Перемещая по животу специальный датчик, выводят изображение на экран монитора.
  4. После окончания обследования кожу живота протирают от геля принесенной из дома чистой салфеткой или полотенцем. Впрочем, во многих клиниках выдают одноразовые салфетки.

Памятуя о некоторых ограничениях в питании при проведении УЗИ органов брюшной полости, будущие мамочки интересуются, можно ли кушать перед обследованием. Спешим успокоить – никаких специальных ограничений нет, придерживайтесь вашего обычного рациона.

Кто там?


Главный вопрос, волнующий будущих родителей – мальчик или девочка. Кого ждать? Комплект и коляска – розовые или голубые? Детская комната в каких тонах? И, наконец, имя?

На ранних сроках беременности получить ответ на этот вопрос практически невозможно. Пол ребенка более достоверно можно определить ближе к 20 недели беременности. Причем 100%-ного попадания может не быть.

Сложнее всего определять пол будущего ребенка у мамочек, имеющих избыточную массу тела или ожирение, рубцы на матке после предшествующих операций, малое количество вод при данной беременности. Половые органы могут быть прикрыты петлями пуповины, а иногда сам малыш может закрывать низ от обзора ручкой.

3D и 4D

Выше уже было упомянуто о современных методах объемного диагностического обследования. Так после обычного двухмерного УЗИ родителям на руки выдается черно-белый снимок с непонятными им точками и полосочками. Но при новых технологиях они становятся обладателями цветных фото или записанного на диске первого ролика, на котором малыш может улыбаться или грустить, сосать палец или махать им ручкой.

Трехмерное обследование выполняется с учетом 3 параметров: глубина, высота, ширина. В четырехмерном добавляется еще один параметр – время, поэтому в первом случае на выходе будет цветное фото, а во втором – ролик с главным героем в главной роли.

Предварительной подготовки к этим методикам обследования не требуется. Делать такое исследования можно с 8 недель.

Первое скрининговое обследование, проведенное с использованием новых технологий, позволяет в цвете детально исследовать внутренние органы, сердце и сосуды. Однако врачи узиологи рекомендуют прибегать к нему после 25-ой недели беременности.

Существуют показания к экстренному проведению четырехмерного УЗИ:

  1. Осложнение беременности у матери, в связи с которым необходимо знать состояние плода.
  2. Подозрение на врожденное заболевание у ребенка.
  3. Суррогатное материнство.
  4. Многоплодная беременность.
  5. Риск генетических заболеваний.
  6. Требование родителей.

Относительно последнего пункта напомним, что не следует идти на поводу простого любопытства – в основе требований должны быть мотивированные обоснования.

Сложности и ошибки


При всех поразительных возможностях метода его нельзя рассматривать как 100%-ный и безошибочный. Причин для этого много, некоторые из них субъективны. Например, недостаточная квалификация врача или пренебрежение технологией проведения обследования.

Не так страшно, если ошибка связана с неверным определением пола или даты родов. Страшнее, если не была своевременно выявлена тяжелая патология, приведшая к рождению ребенка-инвалида родителями, ожидавшими после УЗИ рождения здорового малыша. Причиной может стать и устаревшее оборудование. Наличие многоплодной беременности тоже серьезно затрудняет диагностику.

Ранние сроки беременности являются основой для установления предполагаемой даты родов. Мало информативны в этом плане обследования, проведенные до 3 недели беременности. Часто встречаются погрешности в определении даты родов при УЗИ в сроки 20–24 недели, то есть при 2 скрининговом обследовании.

Повторимся, что сроки проведения скрининговых обследований, регламентированных Приказом Минздрава России, обязательны для всех беременных. Это не только шанс раньше познакомиться со своим малышом, но и реальная возможность предотвратить многие негативные неожиданности.

Одним из методов диагностики во время беременности является ультразвуковое исследование — УЗИ. Сколько раз будущая мама должна пройти это исследование, какую информацию дает УЗИ в зависимости от сроков его проведения и в каких случаях количество исследований возрастает?

Ультразвуковое исследование проходят практически все будущие мамы, причем не менее трех раз за всю беременность — при условии, что женщина встала на учет в женскую консультацию на небольшом сроке (до ) и выполняет все рекомендации врача акушера-гинеколога, ведущего ее беременность, что отражено в соответствующих нормативных документах Министерства здравоохранения РФ. Однако многим женщинам это исследование проводится чаще.

Сразу стоит сказать о том, что акушерское ультразвуковое исследование (исследование, проводимое во время беременности) — очень важный и информативный метод диагностики, помогающий ответить на многие вопросы и позволяющий выявить те или иные отклонения во внутриутробном развитии плода.

Само исследование абсолютно безболезненно: пациентка не ощущает какого-либо дискомфорта, кроме двигающегося по ее животу датчика. Многочисленные научные данные свидетельствуют о практически полной безвредности УЗИ для здоровья как будущей мамы, так и ее малыша. В частности, было показано, что дозы и интенсивность ультразвукового воздействия во время стандартного акушерского исследования не оказали негативного воздействия на эмбрионы лабораторных животных и хромосомы живых клеток. Учитывая безопасность и высокую информативность данного исследования, Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение УЗИ во время беременности не менее 3 раз.

Однако будущим мамам злоупотреблять ультразвуковыми исследованиями по собственной инициативе не стоит. Например, не следует бегать десятки раз на исследование только для того, чтобы уточнить пол малыша, оценить его вес и размеры. Согласитесь, трудно представить, чтобы беременная лишний раз пошла сдавать кровь из любопытства, без назначения врача, для ультразвукового исследования тоже определены сроки и показания.

Первое УЗИ

Первое ультразвуковое исследование необходимо пройти на сроке . Следует сказать, что при необходимости УЗ-исследование проводят и на более раннем сроке беременности, Очень часто до УЗИ проводится с целью подтверждения факта беременности. Это может быть необходимо при наличии у пациентки нарушений менструального цикла до беременности: при длительных задержках менструаций, при задержке менструации, но отрицательном домашнем тесте на беременность.

Перечислим ситуации, которые являются показанием для обязательного проведения УЗ-сканирования до :

  • кровотечение из половых путей различной интенсивности;
  • боли внизу живота;
  • подозрение на неразвивающуюся беременность (несоответствие размера матки при влагалищном исследовании предполагаемому сроку беременности);
  • невынашивание беременности в анамнезе (если у женщины ранее уже была неразвивающаяся беременность, выкидыш на раннем сроке и т.д.);
  • беременность, наступившая в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий — ВРТ (ЭКО — экстракорпорального оплодотворения — оплодотворения в пробирке и т. п.);
  • пороки развития плода во время предыдущих беременностей;
  • возможная многоплодная беременность (такая ситуация может ожидаться при проведении пациентке стимуляции овуляции — введении при подготовке к беременности больших доз гормональных препаратов для стимуляции роста и созревания фолликула).

Одним из важных моментов проведения УЗИ в первом триместре беременности является возможность диагностики пороков развития эмбриона, выявляемых уже на раннем сроке, порой не совместимых с жизнью или тяжело инвалидизирующих будущего ребенка. При подозрении на наличие порока развития эмбриона во время проведения УЗИ в первом триместре для подтверждения или опровержения диагноза возникает необходимость использования инвазивных методов диагностики — исследование околоплодных вод, реже — биопсия хориона (взятие ткани хориона — будущей плаценты — на исследование).

Ранняя диагностика врожденных пороков в первом триместре беременности важна еще и потому, что при возникновении необходимости прервать беременность ущерб организму наносится гораздо менее значительный, чем прерывание беременности на более поздних сроках. Существуют УЗ-показатели, которые информативны только на ранних сроках беременности. Например, измерение шейно-воротникового пространства проводится на , на более поздних сроках это исследование не несет никакой значимой информации или размер плода является информативным для установления по нему срока беременности до , далее на размер плода уже могут влиять наследственные особенности. Например, у высоких родителей ребенок с большой долей вероятности родится высоким и не будет вписываться в среднестатистические параметры.

Второе УЗИ

При нормальном течении беременности следующее плановое УЗИ проводится в промежутке с . Однако в период с беременности может потребоваться дополнительное исследование. Его проводят в том случае, если выявлены изменения уровня гормонов, сдаваемых в плановом порядке всеми беременными сначала в , потом в (ПАПП-А, АФП, (ß-ХГЧ, эстриол).

Одной из наиболее важных задач УЗИ во втором триместре беременности по-прежнему остается выявление врожденных пороков развития плода. В этот период беременности размеры самого плода, его органов и систем (сердца, печени, почек и т.д.) позволяют врачу, проводящему исследование, более детально и прицельно проводить осмотр и выявлять возможные нарушения в их развитии. Важным является также изучение состояния плаценты (наличие в ней кист, кальцификатов (небольшие отложения кальция в ткани плаценты), которые могут нарушать ее нормальное функционирование, оценка ее размеров и т. д. Эти параметры очень значимы для определения дальнейшей тактики ведения беременности, так как плацента является важным звеном взаимодействия будущей мамы и малыша, помогая последнему уже внутриутробно получать необходимые питательные вещества, витамины, требующиеся для его нормального роста и развития. Оценивается количество околоплодных вод, так как его изменение, как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения, может говорить о неблагоприятном течении беременности и требует дальнейшего, более углубленного обследования будущей мамы. В будущим родителям, вероятно, сообщат пол малыша, хотя в некоторых случаях эту новость можно узнать еще в первом триместре.

Инвазивными называются диагностические и лечебные процедуры с проникновением в ткани организма, например, внутримышечный укол тоже является инвазивной процедурой.

Третье УЗИ

При отсутствии каких-либо отклонений от нормативных показателей следующее УЗИ по плану проводят в промежутке с , а допплерометрию — не ранее чем через месяц, так как развитие каких-либо нарушений кровообращения происходит постепенно и диагностически значимыми они становятся в течение месяца, если за это время этого срока не возникли какие-либо другие осложнения, например не появились изменения в гемостазиограмме (исследование крови на свертываемость). В этом случае доктор будет рекомендовать проведение допплерометрии ранее намеченного срока. Если во время проведения исследований выявлены какие-либо нарушения (снижение кровотока в исследуемых сосудах, отставание плода в росте и развитии), и пациентка нуждается в лечебных мероприятиях, которые могут проводиться как амбула-торно, так и стационарно, в зависимости от степени выявленных нарушений, повторное УЗ-исследование и допплерографию доктор назначит как минимум еще один раз после проведения соответствующего курса лечения. При необходимости курс лечения повторяют, а количество УЗ-исследований соответственно возрастает.

Исследования повышенной точности

В случаях, когда УЗИ первого уровня (в женской консультации) обнаружило определенные проблемы или у доктора возникли какие-либо сомнения в его результатах, пациентку направляют на УЗ-сканирование второго уровня акушерского скрининга — в центры пренатальной диагностики, медико-генетические центры и другие подобные учреждения, оснащенные ультразвуковыми сканерами высокой разрешающей способности и укомплектованные врачебным персоналом экспертной квалификации. В таких случаях количество ультразвуковых исследований соответственно увеличивается.

В третьем триместре диагностика врожденных пороков развития плода все так же актуальна. Хотя все грубые пороки развития выявляются, как правило, при более ранних УЗИ, такие пороки развития, как гидронефроз одной или обеих почек (скопление жидкости в почечных лоханках), мегауретер (расширение мочеточника плода) на более ранних сроках беременности по ряду причин могут быть не диагностированы. Одной из таких причин может быть неудобное для исследования расположение плода в матке при исследовании во втором триместре. В случае диагностики какого-либо порока, в зависимости от его сложности, решается вопрос о его коррекции: необходимо ли срочное оперативное вмешательство сразу после родов для спасения жизни малыша или возможна некоторая отсрочка операции в том случае, если этот порок не представляет опасности для жизни новорожденного. Иногда, в случае выявления тяжелых пороков, решается вопрос о прерывании беременности раньше срока (до ) с помощью введения медикаментозных средств, способствующих началу родовой деятельности.

Задачами УЗ-исследования в третьем триместре являются:

  • оценка фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока, так как нарушения в этой системе могут быть причиной такого осложнения беременности, как внутриутробная задержка роста плода;
  • оценка размеров плода, их соответствие сроку беременности;
  • расположение плаценты (полное или частичное (краевое) предлежание плаценты, что важно для выбора метода родоразрешения — роды через естественные родовые пути или операция кесарева сечения), ее «зрелость», т.е. готовность к предстоящим родам;
  • положение плода в полости матки (его предлежащая часть; что обращено к выходу из матки — головка или тазовый конец), что важно для определения тактики ведения родов.

Последний пункт весьма условен, так как ребенок в утробе матери и в более позднем сроке беременности (после ) хотя и редко, но может перевернуться из правильного положения (вниз головкой) в неправильное — косое или поперечное положение. В некоторых случаях малыш вообще может развернуться на 180º и расположиться ножками к выходу из матки.

Трехмерное УЗИ

Отдельно стоит сказать о трехмерном ультразвуковом исследовании, которое в настоящее время является новым, современным и, что немаловажно, модным исследованием. Многие будущие родители с интересом посещают данную процедуру, забывая порой, что она является дополнительным исследованием, хотя квалифицированный специалист, имеющий современные диагностические возможности (хороший ультразвуковой аппарат), может провести все необходимые измерения, все рассмотреть и сделать соответствующие выводы, используя двухмерный ультразвук. Что же так привлекает будущих мам и пап? Во-первых, такое исследование позволяет получать на экране изображение сразу в трех проекциях, т.е. объемным, а значит, более показательным, близким к фотографическому, к чему и стремятся будущие родители. Во-вторых, данное исследование позволяет делать запись движений плода в реальном времени в формате цифрового фото, а также VHS (видеокассета), CD или DVD в трехмерном формате. И наконец, подобное исследование дает возможность просматривать и анализировать полученные изображения через большие промежутки времени, что бывает важно для врачей, проводивших исследование.

Все нарушения, выявленные при УЗИ на этом сроке беременности, в частности связанные с состоянием плаценты, требуют квалифицированного врачебного вмешательства, необходимого для того, чтобы избежать рождения незрелого малыша с маленьким весом.

В заключение хотелось бы сказать, что УЗИ во время беременности имеет большое значение и пренебрегать им не стоит. Каким бы большим, по вашему мнению, ни было количество этих исследований — три (при физиологической беременности) или много больше (при наличии патологии), следует пройти все процедуры, назначенные врачом. Ведь вовремя проведенное ультразвуковое исследование может помочь вам родить без осложнений, а вашему ребенку — появиться на свет здоровым.

Последнее плановое УЗИ проводится на сроке , однако в некоторых случаях может понадобиться дополнительное исследование перед родами, например для уточнения положения и предлежания плода (чаще — у женщин с избыточной массой тела), а также состояния кровотока в сосудах матки и плаценты и внутриутробного состояния плода что может повлиять на выбор метода родоразрешения (операция кесарева сечения или роды через естественные родовые пути).

Элеонора Шагербиева, врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, г. Москва



Обсуждение

Я делала 3Д УЗИ в Арт-Меде на Красной Пресне. Это УЗИ было нашей инициативой с мужем. Уж очень хотели увидеть малыша. Это очень интересное исследование, всем советую. По окончании выдают снимки, заключение и диск. По сумме 3900 вышло.

кто-нибудь делал 3d узи? на каком сроке интереснее всего? куда ходили в Москве? хочу вот сюда сходить - был кто-нибудь? [ссылка-1]
какие там врачи?

23.09.2015 11:40:43, Valerie

Мой врач сказал, что за всю беременность УЗИ, по-хорошему, нужно сделать 5 раз)

Комментировать статью "УЗИ при беременности: сколько и зачем?"

Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Беременность и роды. Органы, соответсвие размеров сроку беременности. Легкие созревают или нет. 18.10.2012 14:17:48, Второе пришествие. 3д на таком сроке уже не видно, смотрят >.

Обсуждение

Да все смотрят. То, что и обычно. Органы, соответсвие размеров сроку беременности. Легкие созревают или нет. Плаценту и степень ее старения. Считают вес. Замеряют кровоток в сосудах.Замеряют количество вод. шейку матки.
Но главное- это делают вывод по доплеру о состоянии питания плода и соответсвии размеров- нет ли гипотрофии внутриутробной и т д

Я пойду в 31 неделю ровно, доплер обязательно. К Юдиной не пойду, пойду в ЦИР на Войковскую к Евстегнеевой. Ну они со мной обычно минут 40 сидят - все измеряют......

УЗИ в первом триместре беременности. К трансвагинальному УЗИ особой подготовки не требуется. Второй по частоте причиной невынашивания беременности ранних сроков является Бегом на УЗИ - вердикт - неразвивающаяся беременность.

Обсуждение

Подождать до 3 недель по зачатию и идти.должно быть однозначно видно,если маточная беременность

У меня в перую беременность увидели в 2-3 недели от зачатия (т.е. 4-5 акушерских),через неделю где-то после задержки. Это внешним датчиком.
А влагалищным,мне кажется, еще больше шансов,что рано увидят.

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Идет речь о НЕ вагинальном узи, при беременности надо чтобы мочевой пузырь был полный? мне и в 10 недель на УЗИ от зачатия до родов, в первом, втором и третьем триместре.

Скрининг первого и второго триместра беременности: сроки и правила проведения. Плохие результаты скрининга. Кроме того, при УЗИ будет дана оценка состояния шейки матки. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр.

Следующее УЗ- исследование при беременности, как правило, назначают в сроке 18 - 22 К сожалению, знаю несколько случаев, когда ни на втором, ни на третьем УЗИ не выявляли УЗИ во время беременности: первые недели. Делать или нет? Вредно ли делать узи и...

Обсуждение

Здравствуйте, Аня. Каждый раз УЗИ делали в разных местах. Первое на 6 неделе в ЖК, когда вставала на учет, заодно обругали. Сказали, что в 30 лет рожать уже поздно (это второй ребенок), гормональный фон в этом возрасте уже не тот, что в 20 лет и у меня сию минуту начнется выкидыш. Все это я выслушала еще не успев снять брюки и лечь на кушетку. Второе - в больнице, где я пролежала месяц без всякого лечения. Это, видимо считалось "сохранением". Врач, которая вела нашу палату ни разу! меня не посмотрела. На УЗИ плохого не говорили и дали послушать, как бъется сердечко. Третье - снова в консультации, исправили срок на 2 недели. Чевертый раз я ездила в мед.центр. Это было на 23 неделе. Вот там был замечательный дядечка. Успокоил, ответил на все вопросы. Проверили наличие рук-ног и всего остального, сказал пол. А последнее на 33 неделе - на базе роддома. Тоже ничего не сказали. Я считала, что если у нас в семьях до этого не было физических уродств, нет алкоголиков и наркоманов и мы вполне вменяемые люди, то и ребенок будет нормальный. Тем более, что чувствовала я себя отлично с первого до последнего дня. Я рожала в НИИ материнства и детства(платно) и там кардиолог сказала, что порок сердца такого вида встречается довольно часто и его причина - моя хроническая анемия. У нас даже есть надежда,что обойдемся без операции. И вот еще что. Когда я ждала первого ребенка, меня на УЗИ ни разу не направляли. Даже не представляю, почему так получилось, ведь я почти на каждом приеме жаловалась на плохое самочувствие, был страшный токсикоз, огромная прибавка в весе. Врач на это внимания не обращала. А я всегда была уверена, что ребенок будет нормальный.
Если говорить о совете - сделайте, но там, где Вы будете доверять результатам. Ведь у всех разная готовность заниматься лечением и воспитанием ребенка-инвалида. Я бы, например, не смогла дохаживать 9 месяцев, зная, что там "не мышонок, не лягушка...", а у меня есть знакомая, которую предупредили, что лучше сделать аборт, она отказалась. У ребенка нет кистей и стоп, точнее это культи и на каждой по одному отростку, напоминающему палец. Она его вырастила. Парень художественно одаренный. Он ЭТИМ рисует! И в быту совершенно самостоятелен, готовит, убирает.
Загрузила я Вас информацией.
Пусть у Вас все будет хорошо. Надя.

Про опасность или пользу УЗИ на ранних сроках спорят многие будущие мамы. Некоторые мамы предпочитают, будь в курсе всех событий, что происходят у неё в животе, другие - предпочитают не вмешиваться в этот таинственный процесс. Можно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности или лучше запастись терпением и перенести эту процедуру на более поздний промежуток беременности? В каких случаях можно делать УЗИ на ранних сроках беременности, а в каких - даже нужно? В нашей статье поподробнее рассмотрим один из волнующих вопросов всех мам.

По мнению гинекологов, оптимальный период проведения первого ультразвукового исследования – 12-13 недель от зачатия. Ведь на сроке до 12-13 недели невозможно хорошо проанализировать правильно ли развивается плод. Часто из-за неправильно поставленных сроков беременности, можно даже предположить замирание плода, когда у эмбриона не наблюдается сердцебиение. Например, если врач предполагает 6-ю неделю, но из-за сбоёв менструального цикла беременность наступила намного позже и действительно эмбриону ещё только 4-я неделя.

Поэтому на сроке 12-ти недель УЗИ наиболее информативно, все отклонения от нормы будут очевидны: в первую очередь врач смотрит на толщину воротникового пространства, размер головы и тела плода, носовую кость, мозг, а также расположение бедренных костей. Кроме проведённого УЗИ, будущая мама на этом сроке сдаёт , чтобы исключить всевозможные патологии плода. Для определения окончательных результатов лечащий гинеколог должен сопоставить результаты УЗИ и анализ крови мамы.



Врач может назначить прохождение УЗИ и раньше положенного срока, если у него или беременной есть сомнения по поводу правильности протекания беременности:

  • есть жалобы на тянущие боли внизу живота, различные выделение с влагалища;
  • плохие на ХГЧ или на другие ;
  • ранее у пациентки наблюдались выкидыш или замершая, внематочная беременность;
  • возможность патологии плода и другие причины.

Помимо этого, сама беременная может настоять на проведении УЗИ на сроке до 12-ти недель, если у неё есть объективные причины для волнения, например, при резком прекращении или других ранее более выраженных симптомов беременности.



  • 1-3-я неделя – обычно на этом сроке делают УЗИ при ЭКО, для того, чтобы определить прижилась ли оплодотворённая яйцеклетка в полости матки. Другая причина для обследования на таком раннем сроке – это если врач предполагает наличия беременности вне матки. Основные подозрения на возникают, если больная жалуется на боли внизу живота или в боку, или если ранее уже были внематочные беременности по причине не прохождения маточных труб.
  • 3-4-я неделя – на этом сроке можно определить, если ли эмбрион плодном яйце, но сам эмбрион ещё очень маленький, сердцебиения пока нет.
  • 6-7-я неделя – у плода уже можно услышать сердцебиение (примерно 110 ударов в минуту). Поэтому на этом сроке можно исключить замершую беременность. Врач также смотрит, нет ли , гематом или других угроз для развития эмбриона.
  • 10-11-я неделя – на этом сроке можно более подробно рассмотреть развитие плода, увидеть первые сигналы хромосомных нарушений плода (например, отсутствие носовой кости), увидеть тонус матки и другие угрозы выкидыша.
  • 12-я – на этом сроке все беременные должны пройти скрининг, который покажет все отклонения в развитии плода.
  • 14-15-я – если беременная пропустила скрининг на 12-й неделе, она может пройти его на 14-ой неделе. С этой недели начинается второй триместр беременности. У малыша активно формируется скелет, появляются первые ребра, совершенствуется нервная система.
  • 16-я неделя, некоторые специалисты уже могут определить и пол плода.Первое УЗИ – радостное событие, благодаря которому вы первый раз увидите своего малыша. Но его результаты могут и огорчить будущую маму. Не стоит паниковать при возникновении сомнительных результатов, лучше перепроверить результат у другого специалиста или на другом оборудовании.



Само ультразвуковое исследование известно миру уже на протяжении восьми лет. УЗИ - это очень важная процедура, которая помогает выявить аномалии в работе различных органов и определить прогрессирование серьёзных болезней.

Принцип действия УЗИ: на поверхность тела при помощи специального аппарата падает ультразвуковая волна, которая отражается или поглощается в зависимости от свойств, расположенных на её пути тканей, таким образом, визуализируя необходимый орган исследования.

Мощность ультразвуковой волны настолько мала, что не может навредить органам женщины или плоду, в отличие от исследования .

Виды УЗИ при исследовании беременности

Трансвагинальное УЗИ – главный способ изучения беременности в первом триместре, который проводится при помощи специального вагинального датчика. На сроках до 12 недель этот способ исследования будет наиболее информативен и точен, в отличие от УЗИ через стенку живота.
УЗИ через брюшную стенку проводят при помощи абдоминального датчика. Начиная со второго триместра, когда плод уже достаточно большой и его легко рассмотреть через стенку живота, делают УЗИ через стенку живота.

Специальной подготовки к трансвагинальному УЗИ не требуется. УЗИ исследование, будь то трансвагинальное или через стенку живота при беременности ничем особым не отличается от трансвагинального УЗИ до беременности: беременная снимает белье, ложится на кушетку, доктор надевает презерватив на вагинальный датчик, наносит на него особый гель и водит датчик во влагалище. На мониторе доктор может увидеть состояние беременности:

  • состояние плодного яйца и эмбриона;
  • длину шейки матки;
  • состояние матки, тонус или аномалии строения органа;
  • обнаружить образования в полости матки, проанализировать рубец матки, если ранее; имелось ;
  • положение и состояние плаценты и т. д.

Делать ли УЗИ на ранних сроках беременности



Безусловно, лучше не отказываться от УЗИ исследования, на которое вас направил врач в рамках рекомендованного скрининга или подозрений на возможные аномалии протекания беременности. Ведь имеется ряд состояний, при которых существует реальная угроза жизни беременной женщины или плода:

  • Замершая беременность. Если происходит гибель эмбриона, при этом ткани плода не выходят с полости матки самостоятельно, это грозит распространению по всему организму женщины;
  • Внематочная беременность. При этом состоянии, плодное яйцо с эмбрионом прикрепляется за пределами матки, например, в фаллопиевой трубе. По мере роста эмбриона труба не выдерживает и лопается, это грозит большими кровопотерями для женщины;
  • Угроза потери ребёнка (выкидыш). Если вовремя диагностировать начавшуюся угрозу прерывания беременности, можно избежать более серьёзных последствий;
  • Хромосомные патологии и другие отклонения развития.

Если все протекает хорошо и женщину в положении ничего не беспокоит, врачи все же рекомендуют не делать слишком часто УЗИ на ранних сроках. Ведь беременность - это сложный природный процесс, в котором нет места для обычного любопытства. А чтобы убедиться, что плод развивается в соответствии с нормой можно использовать и другие методы, например, сдать кровь на гормон ХГЧ - если наблюдается рост гормона, то беременность протекает правильно.



Каждый день в новостях мы слышим различные истории, о том, что учёные обнаружили новые опасности при использовании микроволновой печи, телефона или УЗИ. Каждый сам решает, во что ему верить. Но до сих пор негативное влияние ультразвуковых волн на плод или органы человека не было официально доказано. Учёные утверждают, что мощность УЗИ-волн настолько мала, что это просто невозможно.

Конечно, исследования о том, опасно ли УЗИ для эмбриона, до конца неисследованный процесс, который и ныне ведётся. Но, если подумать, сколько жизней спасает вовремя поставленный диагноз, можно сказать, что потенциальная опасность УЗИ-волн - значительно превышает риск.

Чувствует ли ребёнок присутствие УЗИ–волн? Да, действительно, ребёнок ощущает ультразвук и для него это все же небольшой стресс: он способен более активно себя вести, пинаться, закрывать личико ручками. Но негативных последствий для развития малыша ультразвуковое исследование не вызывает. Главное, не паниковать и проводить исследование в положенное время и по рекомендации доктора.



Само по себе приведённое ультразвуковое исследование не может быть причиной возникновения кровотечения или выделений из влагалища. Но на фоне стресса возможно возникновения тонуса матки, который способен вызвать угрозу выкидыша. Если вы обнаружили данные симптомы после проведения УЗИ в первую очередь необходимо сообщить об этом своему лечащему гинекологу.

Если на фоне стресса и переживаний врач обнаружит тонус матки, он назначит необходимое лечение. А если вы обнаружили, что у вас началось кровотечение, то срочно вызывайте скорую помощь! В большинстве случаев, если вовремя обратится за медицинской помощью, при отсутствии патологий у плода, беременность удастся сберечь.

Надеюсь, данная статья помогла вам разобраться о вреде и пользе УЗИ на ранних сроках беременности. Беременность – это важное время, когда зарождается новая жизнь, за которую вы теперь несёте полную ответственность. Поэтому и возникают такие важные вопросы, как безопасность нашего будущего малыша.

Часто бывает, что лучше знать наглядно и визуально, как проходит наша беременность, это поможет не только избежать лишнего стресса, но и спасти чью-то жизнь.