Мы уже привыкли к тому, что беременность начинается с прохождения ультразвукового исследования. Для будущей мамы это самый волнующий момент, ведь она впервые увидит, что происходит с ее будущим ребенком, как он развивается, узнает, когда он родится.
В настоящее время нет такой беременной женщины, которая не проходила бы ультразвуковое исследование с целью исключения аномалий развития плода, определения возраста плода и других важных моментов.
Но на самом деле шансы на такое позднее материнство крайне низки. Всегда есть чудеса, говорится в известном немецком хите. Многие люди неизбежно должны были думать об этой песне, когда. Из предыдущих отношений у нее уже есть семилетний сын. Ребенок номер два теперь ждет ее со своим парнем, 34-летним стоматологом Филиппом Саттлером.
Медицина предлагает множество способов оплодотворения
Беременность в возрасте 50 лет, в которой многие женщины уже находятся в начале - это звучит как чудо для большинства людей, в данном случае медицинских. Они сразу же думают о детях из Петришале, рожденных в лаборатории. Видео: Если вам нравится Джанет Джексон, его ребенок только с 50 получает, умственно дольше подходит. В интервью, Бейл и ее партнер, в тихом молчании о том, как беременность возникла в конкретных условиях. Но ясно одно: они действительно использовали медицинскую помощь для удовлетворения своего желания для обычного ребенка.
К примеру, эта диагностическая процедура помогает уточнить соответствие развития плода и его гестационного возраста, также высчитывают приблизительную дату родов. Благодаря этому параметру, есть возможность судить о том, достаточно ли ребенок получает кислорода, определить некоторые моменты ведения беременности, а затем – и родов.
Говорят о посещении клиники плодородия, а также о гормональном лечении и «двух попытках», из которых вторая была в конечном счете успешной. Какой метод пара фактически использовала, они не предают. Современная репродуктивная медицина предлагает парам, которые, естественно, не имеют между собой возможности стать биологическими родителями ребенка.
Естественная беременность с 50 не исключается
Вначале, однако, не вполне невозможно нормально забеременеть к началу 50-х годов - хотя и маловероятно. До тех пор, пока женщина все еще имеет свой период, яйцо созреет теоретически за цикл, который можно оплодотворить.
Риски для матери и ребенка растут с 35 лет
В принципе, женщины могут выполнять физический ребенок с 50 плюс. Однако это связано с определенными рисками. Поначалу женщины в возрасте от 35 лет чаще совершают выкидыш.УЗИ - как один из ранних методов исследования беременности
Когда же появляется возможность увидеть при помощи ультразвука, что в лоне женщины зародилась новая жизнь? На каком сроке УЗИ показывает беременность? Если был факт незащищенной половой связи даже во время овуляции, сразу зародыш не получится увидеть. Это будет возможно гораздо позже: через пять дней после задержки менструации.
Вероятность хромосомного расстройства также неуклонно возрастает с возрастом. Например, он составляет около 0, 3 процента при 35, 40 процентов на один процент и 46 процентов при пяти процентах. Не только женщины старше 50 лет считаются поздним жестами. Врачи уже говорят беременные женщины в возрасте старше 35 лет из них, как указание лечащего гинеколога во время беременности, особенно обратить внимание на болезни, которые влияют на пожилых женщин чаще.
Они включают высокое кровяное давление или которые могут привести к так называемой токсемии, широко известной как эклампсии необработанных, может быть опасной для жизни матери и ребенка. С другой стороны, страдают беременные женщины старше 35 лет статистически более вероятно, отказ плаценты, которую ребенок больше не может надлежащим образом обеспечивались в конце беременности питательными веществами.
От чего это зависит?
Диагностика интересного положения женщины на ранних сроках будет успешной только при трансвагинальном исследовании (когда датчик вводят в вагину).
При помощи ультразвука устанавливают факт произошедшего зачатия на сроке трех недель и более.
Беременность, расположенная вне матки можно визуализировать на десятый-двенадцатый день после оплодотворения (при абоминальном методе – на двадцать первый день). Дополнить эти данные можно при помощи исследования крови на ХГЧ.
У поздней беременности также могут быть преимущества
Однако при тщательном мониторинге, особенно в отношении поздних носителей, такие риски могут быть ранжированы и хорошо обработаны. Многие врачи подчеркивают, что старшие беременные женщины чаще уделяют больше внимания своему здоровью, чем младшим. Таким образом, запоздалое желание иметь детей, часто при подготовке к беременности, гарантирует, что многие женщины сдаются и отказываются от никотина, избегают стресса, достаточно спать и упражняются в умеренных количествах. Они также уделяют особое внимание сбалансированной диете.
Если аппарат не подтвердил уже имеющийся факт беременности, это может произойти из-за таких обстоятельств:
- срок был неверно высчитан, то есть на УЗИ приходить еще было рано. Если нужно провести процедуру на небольшом сроке, чем положено, нужно все-таки дождаться хотя бы десятого дня задержки. Также следует учитывать особенность структуры главного детородного органа женщины, если этот факт имеет место, то исследование следует перенести на более поздний срок;
- абдоминальное УЗИ в качестве диагностики на небольших сроках не всегда эффективно, необходимо делать трансвагинальное исследование (если нет кровянистых выделений);
- старый аппарат для ультразвукового исследования. Если в этой клинике более модернизированной аппаратуры нет, то лучше обратиться в другую клинику, где есть более современный сканер;
- проходить процедуру нужно в специализированном центре, а не в многопрофильной клинике;
- недостаточный квалификационный уровень врача, проводившего диагностику. В этом случае следует обратиться к другому специалисту;
- ложноположительный тест на беременность в связи с какой-то патологией женских половых органов;
- возможно, за менструацию был прият выкидыш, а ХГЧ еще не пришел в норму.
Каким методом проходит исследование?
Наиболее точным методом ультразвуковой диагностики является трансвагинальное исследование. В ходе этой диагностической процедуры на специальный датчик одевают презерватив, после чего вводят в вагину. Для получения более точного результата следует полностью опустошить мочевой пузырь.
Трасвагинальный метод применяют только для диагностики небольших сроков беременности. В дальнейшем беременных женщин обследуют трансабдоминальным методом, который считается менее точным.
В чем польза проведения исследования на небольшом сроке
На небольших сроках ультразвуковое исследование проводят не просто так, для этого есть немало причин. Во время этой процедуры есть возможность вовремя обнаружить массу патологий и уточнить, нет ли осложнений. Кроме этого, возможно определить, как протекает беременность и развивается плод, оно является подсказкой для гинекологов по поводу того, как вести беременность и роды.
Наиболее оптимальным периодом для проведения первого УЗИ является десятая-четырнадцатая недели беременности . На этом этапе реально с большей точностью установить сроки беременности, предположительно определить день (с отклонением в три дня), когда ребенок появится на свет. При этом иногда выявляется несоответствие между возрастом зародыша, установленный гинекологом в женской консультации и врачом УЗИ. Эти данные иногда отличаются на несколько недель.
Кроме этого, специалист может оценить размер матки и эмбриона, сколько плодов развивается в маточной полости, качество и расположение плаценты. Но основная функция ультразвуковой диагностики на небольшом сроке беременности – исключить генетические и хромосомные аномалии в развитии будущего ребенка, к примеру, синдром Дауна.
Во время процедуры на этом сроке уже можно определить, как формируется плод. Где-то к одиннадцатой-двенадцатой неделе можно увидеть конечности, пальцы, внутренние органы и другие части тела нерожденного малыша. Возможно определение и его сердцебиения, установить, нет ли аритмии и других нарушений работы сердца. Если же на этом сроке будет обнаружена грубая патология плода, то еще не поздно прервать беременность.
Среди преимуществ УЗИ на маленьких сроках можно назвать своевременное выявление внематочной беременности, благодаря чему можно своевременно устранить эту патологию, без серьезных осложнений, таких как бесплодие. На ранних сроках есть возможность определить многоплодную беременность, что помогает предпринять все необходимые действия для сохранения беременности, ведь известно, что такое состояние может протекать с осложнениями.
УЗИ в этом периоде может определить, что беспокойство из-за беременности было ложным, а отсутствие месячных вызвано наличием кисты или фибромиомы. Также возможно диагностировать гипертонус матки, характеризующийся избыточным напряжением ее мышц, угрозой выкидыша и произвести необходимую профилактику этого явления.
Некоторым беременным женщинам приходится столкнуться с таким патологическим состоянием, как замершая беременность. Это другими словами непроизошедший выкидыш, только в данном случае нет типичных для него признаков, то есть выделений кровянистого характера, болезненных ощущений в нижней части живота. При такой патологии без оперативного вмешательства не обойтись.
При определенных обстоятельствах возникает необходимость провести этот вид диагностики на более раннем сроке. До наступления десятой недели беременности УЗИ назначают только в особых случаях. Например, если будущая мама почувствует резкое ухудшение самочувствия, боль в нижней части живота или у нее появятся кровяные выделения, а также:
- если есть признаки внематочной беременности. Ультразвуковыми волнами в этой ситуации можно установить, что в матку плодное яйцо не опустилось;
- ХГЧ в крови имеет нетипичный уровень. Скорость повышения этого гормона помогает выявить отклонения от нормального протекания беременности: замершая и внематочная беременность приводит к снижению его количества, если он значительно повышается, это может свидетельствовать о пузырном заносе, хромосомных патологиях и развитии нескольких эмбрионов;
- при имеющихся пороках развития плода во время предыдущих беременностей, осложнениях или выкидышах;
- женщина упала на живот или получила травму;
- есть симптомы интоксикации;
- если женщина забеременела при наличии в матке ВМС;
- при врожденных аномалиях матки;
- подозрения на опухоли матки и яичников или же их наличие уже установлено;
- необходимо провести биопсию хориона.
Каковы ультразвуковые признаки беременности?
На сроке около трех недель бластоциста имплантирует в слизистую матки. В этот период она уже доступна для исследования. Ее называют плодным яйцом, выглядит она как образование эхонегативного характера, имеющее форму капли или круга. Его окружает тонкая пятимиллиметровая оболочка.
Плодное яйцо во время беременности выглядит как однородная жидкость, а сам плод и органы, которые формируются за пределами организма зародыша, находятся возле стенки матки и при помощи ультразвука их пока не разглядеть. Плодное яйцо прикрепляется к одному из трубных углов матки (чаще справа). Реже встречается и другое размещение плодного яйца. Но при таких расположениях нет патологии и они не свидетельствуют о плохом прогнозе течения беременности и родов. Такое случается, когда бластоциста закрепилась в полости матки не сразу, а передвигалась в ней несколько суток.
Если месячные отсутствуют, а УЗИ не подтверждает беременность?
Иногда бывает, что имеет место задержка месячных более недели, присутствуют все симптомы беременности, а ультразвуковое исследование беременность не показывает. Этот факт может говорить о внематочной беременности. Поэтому следует провести процедуру повторно: возможно плодное яйцо сложно было визуализировать из-за слишком малых его размеров. Если же в матке его так и нет спустя некоторое время, врач назначает дальнейшее исследование. При помощи только одного УЗИ подтвердить, есть или нет внематочная беременность, к сожалению, нельзя.
Нет причины отчаиваться, если долгожданный факт беременности не подтвержден при наличии всех признаков беременности, ведь даже такое точное исследования, как ультразвуковое, может допускать погрешность. Когда на УЗИ появится возможность визуализировать факт беременности, зависит от различных обстоятельств: например, от того, когда была овуляция, а также от даты оплодотворения.
Все эти детали определить довольно непросто, в связи с этим не исключена довольно большая погрешность. Зародыш ультразвуковым исследованием визуализируют не сразу после пятой недели, а несколько позже, независимо от того, что срок по предыдущим месячным достаточно точно высчитан.
Поэтому на вопрос, на каком сроке УЗИ показывает беременность, точно и уверенно ответить нельзя. У кого-то все станет видно на 3-ей неделе, а у кого-то – на шестой.
УЗИ малого таза при беременности назначается с целью оценки состояния матки, обследования плода и дальнейшего прогнозирования изменений в организме женщины.
Виды и особенности УЗИ малого таза
* Трансвагинальное – через влагалище,
* Трансабдоминальное – через брюшную стенку.
Трансвагинальная методика позволяет оценить яичники и состояние матки без предварительной подготовки. Трансабдоминальный аналог несколько сложнее. Он требует заполнения мочевого пузыря жидкостью, чтобы четко визуализировать структуры таза, которые в норме закрыты кишечником.
При ожирении визуализировать состояние органов малого таза трансабдоминально не представляется возможным, поэтому всегда применяется ультразвуковое исследование через влагалище.
В каких случаях проводится УЗИ малого таза при беременности
Исследование осуществляется:
* Для определения структуры органов репродуктивной системы женщины при планировании беременности.
* С целью обследования матки, яичников, плода, околоплодной жидкости и плаценты. Предварительное выявление патологии позволяет врачам предотвратить последующие осложнения.
* Для диагностики гинекологических болезней. Они могут повлиять на течение беременности.
Ультразвуковое исследование является безболезненным, нетравматичным и эффективным методом, поэтому широко применяется при скрининге беременности. Оно позволяет своевременно выявить патологию органов и следить за ее течением.
Классическая схема применения УЗИ малого таза при беременности предполагает на ранних сроках обследование трансвагинально (до 12 недель), а на поздних – через брюшную стенку. При выявлении патологии методика корректируется врачом индивидуально.
В редких случаях при невозможности трансвагинального и трансабдоминального доступа применяется трансректальное УЗИ (через прямую кишку).
Как готовиться к УЗИ таза при беременности
Для наполнения малого таза женщина за час до процедуры должна выпить 1,5 литра жидкости. С собой необходимо иметь полотенце или пеленку, на которую она будет укладываться при проведении процедуры УЗИ малого таза.
Поскольку повышенное скопление газов в кишечнике мешает прохождению ультразвуковых лучей, за день до исследования из пищи необходимо исключить молочные продукты, хлеб, овощи и фрукты.
В некоторых случаях для устранения газообразования и очистки кишечника врачи рекомендуют специальные препараты (энзистал, фортранс, активированный уголь, эспумизан). При трансвагинальном УЗИ очистительные клизмы делать не следует, так как они сформируют повышенную реактивность кишечника.
Акушерское ультразвуковое исследование некоторые гинекологи могут модернизировать. При этом возможно от беременной потребуют выпить 2 стакана воды за час до процедуры.
Если беременность сочетается с патологией поджелудочной железы (сахарный диабет, ), назначаются препараты для улучшения переваривания пищи (креон, фестал, энзистал).
При трансректальном обследовании потребуется применение слабительного средства (магнезия).
Перед УЗИ последний прием еды должен быть не позднее, чем за 12 часов до процедуры.
Как осуществляется УЗИ малого таза при беременности
Специальная кушетка для проведения УЗИ застилается пеленкой или полотенцем. Женщина укладывается на спину. После оголения низа живота врач смазывает кожные покровы пациентки контактным гелем (при трансабдоминальном УЗИ).
Трансвагинальная процедура проводится с помощью специального датчика, на который надевается презерватив, смазанный гелем. Чтобы посмотреть органы малого таза, устанавливает датчик под нужным углом и водит его по поверхности. Одновременно на экране мониторе отображается ультразвуковая картина состояния органов пациентки.
При выявлении патологии специалист может сменить датчик на другой для более четкой диагностики. Если аппаратура оснащена возможностью доплерографии, при исследовании плода можно отследить кровоснабжение в пуповине. Через нее в организм ребенка поступают питательные вещества и кислород, удаляются продукты обмена веществ.