Почему после родов идут выделения с неприятным запахом. Видео: как восстановить организм после родов

Родив малыша, многие мамы сталкиваются с таким явлением, как неприятный запах из влагалища. А в большинстве случаев это сопровождается и какими-то выделениями, что внушает женщине небезосновательные опасения о состоянии собственного здоровья. Почему так происходит и стоит ли вообще переживать – важные вопросы, волнующие многих. Но полные ответы можно получить только у врача.

Норма

В послеродовом периоде половые органы женщины постепенно возвращают те морфофункциональные особенности, которые были до беременности. Полное восстановление происходит за 6 недель. Сразу после родов матка сокращается, а ее слизистая оболочка начинает заживать, и сначала это происходит за счет базального слоя эндометрия – до 10 суток.

Выделения после родов называются лохиями. Первые 2–3 дня они обильные кровянистые и включают сгустки, а уже к концу недели становятся более скудными и приобретают буроватый оттенок. А со временем цвет лохий меняется на желтоватый или практически прозрачный, поскольку они содержат одну слизь. Но под влиянием определенных факторов интенсивность выделений может нарастать: после физической нагрузки, натуживания, кашля, полового акта. Полная инволюция матки с формированием нового функционального слоя эндометрия заканчивается на шестой неделе. Тогда и выделения полностью прекращаются.

Причины отклонений

Если выделения приобретают характер, отличающийся от нормы, то нужно всегда искать причину. Подобное состояние может свидетельствовать о присоединении каких-то осложнений. Неприятный запах, идущий из влагалища после родов, часто свидетельствует о воспалительном процессе:

Эндометрите.
Специфических инфекциях.

Это наиболее распространенные причины, из-за которых меняется характер выделений. Но могут присутствовать и другие факторы. Например, появление запаха мочи должно насторожить в плане возможности таких состояний:

Атония пузыря.
Влагалищные свищи.
Травма уретры в родах (разрывы или наложение акушерских щипцов).

Поэтому для выявления причины нужно тщательно обследовать пациентку и учесть все факторы риска: затяжные роды, использование вспомогательных манипуляций, осложнения. Кроме того, важно знать, есть ли у женщины экстрагенитальные заболевания, например, сахарный диабет или другая системная патология, оказывающая неблагоприятное влияние на течение послеродового периода.

Причин неприятного запаха из половых путей не так уж и много. В основном они касаются воспалительных процессов или механических повреждений после родов.

Симптомы

Только по одному симптому – влагалищным выделениям – можно многое сказать о вероятной причине нарушений. Поэтому при гинекологическом осмотре или ретроспективно (по жалобам и анамнезу) врач оценивает их характер:

Тип: кровянистые, слизистые, гнойные.
Объем: обильные или скудные.
Цвет: красноватые, беловатые, желто-зеленые.
Консистенция: жидкие, кремообразные, «творожистые».
Запах: крови или сырости, мочи, гнойный, тухлый или гнилостный, кислый, «рыбный».

Выделения могут усиливаться после физической нагрузки или полового акта, а в некоторых случаях и вовсе не зависят от внешних факторов. Но симптоматика на этом не оканчивается, ведь патологические состояния сопровождаются и другими проявлениями. По совокупности признаков как раз и удается сформировать предварительный диагноз.

Эндометрит

После рождения ребенка матка представляет собой большую раневую поверхность, в которую при ненадлежащих гигиенических и противоэпидемических условиях могут проникнуть микроорганизмы. Тогда речь заходит об эндометрите – наиболее частой форме послеродовых инфекций. В 75% случаях он протекает в легкой форме. Симптомы развиваются на 5–12 сутки:

Болезненность по боковым отделам живота.
Кровянисто-гнойные выделения с запахом.
Повышение температуры тела до 38–38,5 градусов.

Но общее состояние роженицы все же остается удовлетворительным, чего не скажешь о тяжелых случаях, когда уже на 2–3 день возникает сильная лихорадка и общая слабость, учащается пульс, появляется головная боль. Чаще всего такой эндометрит возникает после кесарева сечения и у женщин с экстрагенитальной патологией.

Специфические инфекции

Частой причиной воспаления половых путей становятся такие инфекции, как трихомониаз, хламидиоз, кандидоз, гарднереллез, гонорея. Даже после родов выделения с неприятным запахом могут быть обусловлены специфическими возбудителями. При этом чаще всего возникают кольпиты (вагиниты), но ничего не мешает патологическому процессу распространиться выше, чему способствует позднее обращение за медицинской помощью.

По внешнему виду выделений и их органолептическим характеристикам можно предположить вероятного возбудителя инфекции:

Гонорея – желто-зеленого оттенка и густые, с соответствующим «гнойным» запахом.
Трихомониаз – зеленоватые, жидкие и пенистые, имеющие запах тухлой рыбы.
Кандидоз – белые, творожистой консистенции, с кисловатым запахом.

Но среди субъективных признаков такие состояния имеют много общего, поскольку характеризуются воспалением слизистой оболочки влагалища и вульвы, а зачастую и мочеиспускательного канала. Поэтому у женщин будут отмечаться следующие симптомы:

Жжение и зуд во влагалище.
Дискомфорт и боли при половом акте.
Рези во время мочеиспускания.
Покраснение наружных половых органов.

Если же подобные признаки наблюдались еще до родов, то вероятно даже заражение ребенка, проходившего через инфицированные пути.

Выделения с неприятным запахом после родов могут свидетельствовать о специфическом характере инфекции.

Влагалищные свищи

Если выделения пахнут мочой, то причина может скрываться в свищевом ходе, сообщающем влагалище с уретрой или пузырем. Чаще всего они образуются после механического повреждения тканей в родах. Следовательно, даже в физиологических выделениях будет примесь урины, а ее количество зависит от размера свища. Будут и другие симптомы:

Боли в области влагалища и мочевого пузыря.
Учащение мочеиспускания.
Рези и жжение.

Безусловно, такая ситуация крайне неприятна, а при больших свищах становится препятствием для половой жизни и даже социальных контактов. И несмотря на то что мелкие дефекты могут заживать самостоятельно, нужно как можно раньше их устранять.

Дополнительная диагностика

Установить причину неприятного запаха после родов можно лишь при комплексном обследовании пациентки. С учетом предварительного заключения врача, потребуются дополнительные лабораторно-инструментальные методы, включающие:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимию крови (показатели воспаления, антитела к инфекциям).
Анализ выделений (клинический, бактериологический, на чувствительность к антибиотикам).
Кольпоскопия.
Цистография.
Томография.

Кроме осмотра гинеколога, может потребоваться и консультация уролога, например, при мочепузырно-вагинальном свище. А после получения всей необходимой информации врач решает, какие конкретно методы лечения стоит предпринять: достаточно консервативной терапии или придется прибегнуть к оперативной коррекции.

Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

Если женщине было проведено , картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

Почему возникают выделения

Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

От чего зависит продолжительность восстановительного периода

Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить .

Вопрос - как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

Состав лохий

Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

Нормальная картина

Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

Патологические признаки

Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Цветность и количество послеродовых выделений

Нормальное течение:

В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

Патология:

Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить , но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

Запах

У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

Признаки воспалительных выделений

Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

Правила гигиены в послеродовой период

Послеродовые выделения - идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки - существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
Запрещено использовать тампоны.
Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

Полезный сюжет о послеродовом периоде:

Ответов

Каждая женщина, которая в недавнем времени стала мамой, испытывает нелегкий период в первые недели. Сразу после появления малыша на свет полость матки является большой раневой поверхностью, которая интенсивно сокращается. Сокращения дают возможность тканям очиститься от кровяных сгустков, частичек оболочки плода и остатков плаценты. Такой процесс называется лохиями и по внешнему виду напоминает критические дни, только с большей интенсивностью. Длиться такой этап до естественного очищения от 6 до 8 недель.

Процесс восстановления тела девушки занимает довольно долгое время. В этот момент важно следить за характером секреции из влагалища и за тем, сколько после родов сколько они длятся.

В первые два дня нормальным считается отделение алой кровянистой жидкости. Раневая поверхность пока ещё травмируется во время каждого маточного сокращения. Такие выделения после родов никак не должны пахнуть. Далее, лохии становятся менее обильными, приобретая коричневый оттенок. Спустя несколько дней (обычно 7-10) можно заметить то, что оттенок стал желтоватым или кремовым. Этот этап выделений после родов полностью прекращается спустя определенное время: от 40 до 60 дней. В идеале женщину во время этого периода ничего не должно беспокоить.

При интенсивных занятия спортом, частого прикладывания малыша к груди, физических нагрузках количество выделяемого может несколько увеличиваться.

Зуд, жжение, раздражение слизистой во время лохий, изменение характера цвета и запаха — должны насторожить и стать весомой причиной для визита к врачу. Важно следить за тем, сколько длятся выделения после родов. Если они закончились гораздо раньше положенного срока, это не повод для радости и гордости, в надежде на быстрое восстановление. Такой сигнал непрост и дает понять, что частицы плаценты полностью не вышли и далее могут возникнуть осложнения. Затянувшийся по времени период также не стоит игнорировать. Это яркий признак того, что с организмом не все в порядке.

Причина возникновения

Если наблюдается только характерный для критических дней запах и цвет (ярко-красный), можно не беспокоиться. Не должна также пугать и излишняя обильность лохий, со временем она пойдет на спад. Но бывают и другие случаи, непохожие на нормальное восстановление работы матки.

Серые, белые, зеленые и желтые выделения с неприятным запахом — это видимое нарушение, которое свидетельствует о сбоях в организме.

Подобные признаки должны очень насторожить молодую маму. Если женщина заметила то, что изменилась структура, цвет или начало вонять из влагалища, нужно срочно обратиться за помощью к доктору. Это может быть сигналом серьезных заболеваний и причиной трудных осложнений. Понять то, почему так происходит можно, после консультации у врача. Следующим шагом будет тщательное обследование, оглашение точного диагноза и последующее лечение.

Если лохии имеют неприятный запах, это может быть спровоцировано рядом факторов:

неправильно наложенные швы;
длительный прием антибиотиков или других препаратов сильного воздействия на организм;
игнорирование правил личной и интимной гигиены;
снижение иммунитета и нехватка витаминов;
изменения микрофлоры влагалища;
хирургическое вмешательство, проведенное в нестерильных условиях;
попадание инфекции в область открытой раны.

Не стоит исключать и вероятность возникновения таких заболеваний:

молочница (если выделения белого цвета и творожистой структуры);
бактериальный вагиноз (чувствуется аромат рыбы или чего-то кислого);
параметрит или эндометрит (если пахнет гнилым).

Если у лохий после родов запах очень неприятный, а также наблюдается повышение температуры тела, выделение гнойных масс из влагалища и резкая боль, это является признаком острой формы заболевания и требует немедленной медицинской помощи.

Если проигнорировать опасные сигналы и не обратиться вовремя к доктору, болезнь может обрести хронический характер и вызвать ряд осложнений, которые трудно поддаются терапии.

Чем себе помочь

О том, как облегчить себе жизни и устранить неприятные симптомы, задумываются все женщины, которые столкнулись с данной проблемой. Возникший у лохий после родов запах приносит немалый дискомфорт молодой маме и очень её пугает. Иногда женщины ищут выход из сложившейся ситуации самостоятельно, не посоветовавшись с доктором. Очень часто молодые мамы по причине нехватки времени используют народные методы, прислушиваются к советам подруг или вовсе игнорируют недомогание.

Важно помнить, что самолечением заниматься не стоит никогда!

После периода беременности это категорически запрещено, так как есть вероятность появления непоправимых осложнений и даже смертельный исход.

Без вреда для здоровья помочь себе можно так:

Соблюдать правила гигиены (подмываться нужно очень часто — после каждого посещения туалета).
Для успокоения раздраженной кожи можно использовать отвары трав (ромашка, календула, череда, шалфей).
, разрешается только душ.
Не стоит посещать баню, сауну или бассейн.
Необходимо избегать интенсивных физических нагрузок.
Тренировки в зале под строгим запретом.
во время интимной близости.
Чаще кормить малыша грудью (регулярное прикладывание поможет матке быстрее сокращаться).
Для лучшего сокращения мышц пресса рекомендуется (во время отдыха и сна).
Даже если нет позывов, нужно регулярно посещать туалетную комнату.

Очень важно следить за состоянием своего здоровья. Организм сейчас очень ослаблен и в него легко может проникнуть любая инфекция или вирус. Чтобы этого избежать, необходимо защищать себя: пользоваться презервативами во время полового акта, принимать комплекс витаминов, есть много овощей и фруктов, следить за уровнем железа в крови.

Возможные осложнения

Важно понимать, что такие симптомы возникают не просто так. Существует ряд опасных заболеваний, на которые стоит обратить внимание. Среди них:

Воспаление раневых поверхностей матки, шейки матки или влагалища. Есть вероятность распространения на весь организм и появление сепсиса.
Гипотоническое кровотечение. Нужно следить за объемом крови, чтобы избежать подобного диагноза.
Эндометрит. Возникает в результате прямого заражения тканей матки, приводит к бесплодию или, редко, — к летальному исходу.
Маточное кровотечение. Чрезвычайно опасно, возникает на 3-5 сутки.
Вагиноз. Способен быстро распространять инфекцию по организму. Если не лечить, есть вероятность сложностей при следующем вынашивании или бесплодия.

Когда без помощи врача не обойтись

Когда лохии после родов аромат имеют резкий, гнилой и сопровождаются серьезным ухудшением самочувствия, без врачебного вмешательства не обойтись. Девушке следует быть особенно внимательной, если она заметила у себя несколько странных симптомов. Очень часто отклонения от нормы сигнализируют о том, что организм дал сбой, началось воспаление или инфицирование.

Обратить пристальное внимание необходимо на следующие признаки:

лохии закончились раньше положенного срока на целый месяц (может произойти скопление в матке сгустков и начаться воспалительный процесс);
выделения обильны и долго длятся (приводит к малокровию);
присутствуют ноющие боли внизу живота, а также повышена температура тела (признак начала серьезных осложнений).

Для того чтобы обнаружить причину недуга, следует посетить квалифицированного гинеколога. После личного осмотра и обследования можно говорить о деталях необходимой терапии.

Обследование обычно состоит из:

сдачи анализа крови, мочи и мазка из влагалища;
ультразвукового обследования внутренних органов;
осмотра и беседы.

Важно выбрать того доктора, который обследовал во время беременности и знает детали процесса появления на свет малыша. Доктору будет легче разобраться, учитывая все тонкости и детали конкретного случая.

Заключение

Молодая мама должна понимать то, что она несет прямую ответственность не только за здоровье ребеночка, но и за свое самочувствие. Начало новой жизни с младенцем — это всегда трудный процесс, требующий много сил и терпения. Но никогда не стоит игнорировать недомогание, занимаясь домашними делами и ухаживая за малышом.

Если пустить все на самотек, ситуация, скорее всего, обернется неожиданно. Нередкие случаи непоправимых осложнений и даже летальных исходов. Стоит вызывать скорую помощь, если молодая мамочка обессилена, теряет создание, чувствует озноб или жар, ощущает головокружение и тошноту.

Женщина во время родов получает мощнейший стресс, от которого оправляется минимум несколько дней, а иногда и месяцев.

В это время вся ее нервная система становится очень чувствительной и иногда ей кажется, что от нее исходит неприятный запах после родов, а иногда это может происходить на самом деле.

Если женщине показалось, что после родов появились выделения с неприятным запахом, нужно срочно разобраться в причинах и исключить развитие некоторых заболеваний.

После родов неприятный запах – причины

Нормой считается, если в течение 6-8 недель после родов у женщины продолжаются выделения, не сопровождающиеся неприятными ощущениями (зуд, раздражение, неприятный запах). После завершения выделений всем родившим женщинам предстоит плановый осмотр гинеколога для оценки состояния матки, шейки матки, влагалища и швов, если таковые были наложены после родов. Если же появляются выделения с неприятным запахом, то нужно обратиться к врачу немедленно, поскольку это является признаком воспалительного процесса или некоторых заболеваний.

Прелый запах

В первые дни после родов влагалищные выделения (лохии) самые обильные, имеют яркий красный цвет и характерный запах крови. Примерно к 10-му дню их количество заметно уменьшается, цвет становится былым или желтоватым и может появиться слегка прелый запах, который при должной гигиене не слишком заметен. Такие выделения считаются нормальными.

Рыбный или кислый запах

Появление обильных выделений белого или серого цвета с неприятным запахом рыбы или кисловатого запаха чаще всего свидетельствует о нарушении микрофлоры влагалища, вызванного вмешательством физического или медикаментозного характера.

Наиболее частым заболеванием после родов с такими симптомами является бактериальный вагиноз. Вероятность получить этот диагноз увеличивается, если проводилось лечение антибиотиками, накладывались швы на места разрывов во влагалище или на шейке матки и при нарушении личной гигиены.

При выделениях с кислым запахом и наличием других симптомов (белые творожистые выделения, либо лохии с примесью таких выделений, зуд) можно говорить о кандидозе. Это заболевание появляется в период сниженного иммунитета и вызвано изменением состава флоры влагалища. В отличие от вагиноза, молочница требует лечения обоих партнеров, поскольку существует вероятность повторного заражения, даже если первый раз кандидоз возник сам по себе.

Резкий гнилостный запах, лохии с примесью гноя

Во время родов, особенно если они проходили не в стерильном родовом отделении, а в домашних или антисанитарных условиях, велика вероятность занести инфекцию в родовую рану. Занесенная инфекция в зависимости от локализации (влагалище, шейка или полость матки, брюшная околоматочная полость) может вызвать целый ряд заболеваний – эндометрит, параметрит, периметрит, пуэрперальный кольпит, пуэрперальная язва, послеродовой перитонит. Заболевания этой группы принимают острый или хронический характер. Острые формы характеризуются быстрым развитием воспалительного процесса на пораженном органе, сопровождаются резкой болью, повышением температуры и накоплением гноя, который время от времени выходит вместе с обычными влагалищными выделениями, но имеет резкий гнилостный запах. Хронические формы характеризуются нарушением цикла, тянущими болями, температура тела может остаться без изменения или быть незначительно повышена на протяжении длительного времени.

После родов выделения с неприятным запахом – возможные последствия

Последствия неприятного запаха выделений из влагалища находятся далеко за эстетическими пределами и могут быть опасны для здоровья женщины.

Обычный вагиноз, например, раздражает слизистую оболочку и делает мочеполовую систему уязвимой для проникновения различных инфекций. Именно поэтому бактериальный вагиноз редко встречается без сопутствующих заболеваний, и, в конце концов, приводит к воспалительным процессам в матке, трубах и придатках яичников. В будущем это может повлиять на невынашиваемость беременностей, осложнения при беременности и родах, явиться причиной бесплодия.

В случае с воспалительными процессами послеродовых ран (во влагалище, на шейке или в полости матки), последствия могут быть куда более плачевными. Заражение распространяется вглубь организма и поражает сначала остальные органы мочеполовой системы, а затем и весь организм, вызывая заболевание под названием сепсис. Сепсис может развиться буквально за 1-2 дня от легкой стадии заболевания до септического шока с летальным исходом. Поэтому после родов нужно очень внимательно вледить за своим здоровьем и вовремя приходить к гинекологу на плановые осмотры.

После родов неприятный запах – что делать

При появлении неприятного запаха после родов нужно срочно выявить первопричину изменившегося характера лохий. Сделать это в домашних условиях невозможно, поэтому нужна срочная консультация специалиста.

При обращении к гинекологу с вопросом о послеродовых выделениях с неприятным запахом женщину может ожидать:

Обычный гинекологический осмотр и мазок на флору;

Анализы крови и мочи;

Сдача анализа на ЗППП;

Сдача мазка по методу ПЦР;

Ультразвуковое исследование.

В первую очередь врач расспрашивает женщину о том, как протекали роды, были ли осложнения, изучает карту ведения беременности и родов. Затем обязательно осматривает женщину на гинекологическом кресле, попутно оценивая состояние матки и яичников.

Если появилось подозрение на воспаления полости матки (рыхлая, увеличенная), назначается УЗИ, по результатам которого выявляется заболевание и вызвавшие его причины (остатки плодных оболочек или плаценты, сгустки крови и т.д.).

Оперативность исследований и принятия врачом решения об оперативном вмешательстве или назначении медикаментозного лечения имеет немаловажную роль, поэтому обращаться в случае появления неприятного запаха выделений после родов нужно к проверенным специалистам. Лучше всего, если это будет тот же врач, который наблюдал беременность.

После родов выделения с неприятным запахом – можно ли кормить грудью

Появление выделений с неприятным запахом после родов само по себе не является противопоказанием для грудного вскармливания, важно выявить причину этого запаха и что немаловажно назначить кормящей маме адекватное лечение.

Молочница

Отдельным случаем стоит рассмотреть молочницу. Это довольно частое заболевание, которое трудно лечится и рецидивирует при малейшем нарушении терапии.

Особенность кандидоза состоит в его переходе из одного вида в другой, т.е. влагалищная молочница, наличие которой было заподозрено по неприятному запаху выделений, может легко преобразоваться в молочницу на сосках, которая передается и младенцу в виде орального кандидоза.

В случае заражения ребенка матерью во время родов или грудного вскармливания, необходимо провести лечение обоих с исключением на время лечения контакта слизистых оболочек. Многие видят в этом прямую угрозу грудному вскармливанию, но на самом деле выход есть. Ребенок может продолжать питаться сцеженным материнским молоком, если перед сцеживанием проводить обработку сосков слабым раствором марганцовки и следить за стерильностью посуды и бутылочек для молока. Таким образом можно поддерживать лактацию до завершения лечения и получения результатов анализов мамы и младенца, подтверждающих выздоровление.

Важно! Даже при отсутствии внешних признаков заболевания, необходимо чтобы с помощью анализов врач снял этот неприятный диагноз. Дело в том, что бактерии молочницы быстро размножаются в теплой влажной среде, особенно при взаимодействии слизистых оболочек разных людей, поэтому даже находясь в стадии выздоровления легко случайно заново запустить болезнь.

Воспалительные процессы

Чтобы ответить на вопрос о целесообразности кормления грудью во время заражения мамы инфекциями, нужно разобраться, а из чего собственно состоит молоко. Если не углубляться далеко в химию, молоко содержит в своем составе иммунные факторы. Это значит, что если кормящая мама заболела любым заболеванием, к которому организм способен вырабатывать антитела и бороться с недугом, в ее молоко эти антитела тоже попадают, в отличие от инфекции. На деле получается, что малыш употребляет лекарство от болезни вместе с молоком мамы, но заразиться именно через молоко какой-либо инфекцией нереально. Таким образом еще раз подтверждается факт, что грудное молоко не может быть вредным для ребенка и создано, чтобы любыми путями защитить его иммунитет.

Если речь идет о неприятном запахе выделений после родов, значит, возможные воспалительные процессы находятся в органах мочеполовой системы и к грудному молоку не имеют абсолютно никакого отношения. На возможность продолжать кормить грудью в этом случае может повлиять только лечение, которое получает мама. В случае с послеродовыми воспалительными процессами, лечение может ограничиться дополнительным введением естественных гормонов, которые вырабатываются в организме женщины (например, окситоцин при эндометрите). В случае, когда без приема антибиотиков обойтись нельзя, необходимо предупредить врача о том, что ребенок находится на грудном вскармливании, ведь в большинстве случаев можно подобрать относительно безопасный вид лекарств, не существенно влияющих на организм новорожденного.

Важно! Как бы вы ни были заняты, сколько бы внимания не требовал новорожденный ребенок, появление после поров неприятного запаха требует срочной консультации врача, поскольку в некоторых случаях речь может идти о жизни и смерти.

Совершенно у каждой только что родившей женщины на протяжении определенного периода времени наблюдаются выделения из влагалища после родов. Они неизбежно сопровождают процесс восстановления матки и заживления ее поверхности. И пока он будет длиться, все риски относительно возможного заражения и инфицирования половых путей будут оставаться повышенными. А потому акушеры всегда обращают внимание своих подопечных на необходимость усиленной гигиены в послеродовой период.

Новоиспеченная мама обязана не только строго соблюдать правила ухода за интимными местами, но также обращаться к врачу при возникновении малейших нарушений и отклонений от норм. Очень часто женщин беспокоит, почему появляются желтые выделения после родов, интересует, являются они нормой или патологией и нужно ли бежать к врачу при их появлении.

Желтые выделения после родов: норма или патология

После рождения плаценты (которая отходит сразу же после рождения ребенка) на поверхности матки в месте прежнего крепления последа образуется кровоточащая рана. Она и является причиной послеродовых выделений - лохий. Лохии продолжаются до тех пор, пока раневая поверхность матки полностью не заживет, а сама матка не восстановится. У всех женщин это происходит в разные сроки, поскольку длительность лохий во многом зависит от восстановительных способностей организма роженицы, активности маточных сокращений, от вида родов (были ли они естественными или кесарскими), от правильности ухода за половыми путями в послеродовом периоде, а также от того, кормит ли мама грудью малыша (прикладывания к груди способствуют более быстрому послеродовому восстановлению).

В среднем лохии продолжаются на протяжении 4-6, иногда 8 недель. То есть любые выделения из половых путей должны исчезнуть по истечении 2 месяцев после родов. По мере увеличения этого срока волнения относительно не прекращающихся выделений должны возрастать, и если они не исчезают спустя 3 или 4 месяца, то выжидать ни в коем случае нельзя.

Лохии на протяжении восстановительного периода постоянно изменяются, они выглядят не одинаково на разных сроках после родов. В начале, в первые 5-7 дней, жидкие красные кровянистые выделения носят характер обильных, могут содержать разных размеров кровяные сгустки - матка активно очищается. Приблизительно со второй недели они темнеют, а их объемы начинают постепенно уменьшаться. Сейчас лохии имеют бордовый, бурый, темно-красный цвет и начинают сгущаться. Чем далее, тем более они будут светлеть, переходя от сукровичного оттенка ближе к желтоватому или белесо-серому, причем консистенция будет более слизистой. Даже такие выделения могут содержать кровяные фрагменты, прожилки крови, но постепенно они полностью сойдут на нет.

Как видим, желтые выделения после родов являются нормой и завершающим этапом послеродовых лохий. Если они "вписываются" в описанную картину, не вызывают зуда и жжения во влагалище, то нет ни малейшего повода для переживаний. Однако в ряде случаев такое явление оказывается плохим признаком, означающим развитие инфекции или воспаления в половых путях. Женщин настораживает неприятный запах, и не зря.

Желтые выделения с неприятным запахом после родов

Скажем сразу, что очень часто женщины жалуются на вонючие желтые выделения из влагалища после родов, но при осмотре гинеколог подтверждает, что все в порядке, в пределах нормы. Тем не менее, неприятный гнилостный запах свойствен выделениям при различных половых инфекциях. В послеродовом периоде повышается риск развития вагиноза, эндометрита. А потому нельзя оставлять желтые выделения с неприятным запахом без внимания, если они сопровождаются такими признаками - хотя бы одним или несколькими:

повышение температуры тела (даже до субфебрильных отметок - 37-37,2оС);
отечность, зуд, жжение во влагалище;
тянущие боли внизу живота и/или в области поясницы;
выделения имеют ярко желтый, насыщенно желтый (темный) или зеленый цвет;
вонючие желтые выделения имеют резкий гнилостный запах;
они обильные или продолжаются долго.

В любом из этих случаев, а также, если желтые выделения после родов появляются не как завершающая стадия лохий, а через какой-то период после их полного окончания, необходимо пройти осмотр у гинеколога.

В завершение статьи хотим обратить Ваше внимание на обязательные правила гигиены и ухода за половыми путями в послеродовом периоде:

Пользуйтесь только прокладками - тампоны применять нельзя!
Прокладки должны быть мягкими, не клеенчатыми (чтобы не парили), без ароматизаторов.
Сменяйте прокладки новыми не позднее, чем каждые 3-4 часа.
Подмывайтесь минимум по 3-4 раза в день, лучше - после каждого посещения туалета.
Не терпите при возникновении позывов к мочеиспусканию - опорожняйте мочевой пузырь сразу же!
Принимайте только душ!
Ванны и спринцевания запрещены!
Воздержитесь от секса до полного прекращения лохий.
Обрабатывайте швы антисептическим средствами.
Носите нательное белье только из натуральных тканей.

Специально для - Елена Семенова