Герпетиформный дерматит лечение народными средствами. Как лечить герпетиформный дерматит Дюринга (фото и симптомы заболевания)

Герпетиформный дерматит Дюринга: симптомы и лечение, фото.

Довольно популярное в медицинской практике заболевание, получившее название дерматит Дюринга, является кожным недугом, характеризующимся довольно продолжительным протеканием.

Болезнь сопровождается периодическими приступами появления на кожных покровах сыпи в виде колец, полуколец, гирлянд и отдельных пузырьков.

Все это сопровождается очень сильным зудом.

Зачастую дерматит такого типа поражает представителей мужского пола в возрасте от тридцати до сорока лет.

Обнаружили и стали исследовать недуг в конце 19-го века.

Именно по имени дерматолога из Америки, занимающегося изучением данной разновидности дерматита, и было присвоено болезни такое название.

Герпетиформному заболеванию Дюринга присущ хронический и чаще всего повторяющийся характер.

Нередко дерматит Дюринга выступает в качестве реакции на развитие опухоли внутренних органов злокачественного характера.

Причины развития недуга

Возникновение рассматриваемой болезни может носить внезапный характер, вне зависимости от пола либо возраста больного.

Отличительная черта недуга заключается в его возможной продолжительности, которая составляет от двадцати до тридцати лет.

Зачастую происходит чередование рецидивных периодов с периодами ремиссии.

Длительность ремиссионного процесса может составлять около года.

До сих пор не установлены точные причины возникновения и развития недуга.

Выявлены лишь возможные провоцирующие факторы, которые представлены:

• Генетической предрасположенностью;
• Нарушениями в функционировании иммунной системы;
• Злокачественной опухолью;
• Повышенной чувствительностью к таким веществам как йод и глютен;
• Изменениями в работе эндокринной системы при беременности либо в период женского климакса;
• Наличием гельминтов;
• Воспалительными процессами в пищеварительной системе;
• Вирусными заболеваниями по типу герпеса, ОРВИ и прочих.

Проявления заболевания

Рассматриваемая болезнь сопровождается рядом признаков обязательного характера, которые заключаются в:

• Плохом сне;
• Слабости;
• Полифекалии;
• Жирном стуле серого оттенка;
• Нарушениях функционирования щитовидки;
• Незначительном повышении температуры тела;
• Эозинофилах в папулах;
• Зуде и жжении кожных покровов, изредка покалывании;
• Папулях, которые группируются в пятна, круги, гирлянды;
• Эозинах в папулах.

К еще одному отличающему симптому заболевания Дюринга относится отрицательный результат исследования на синдром Никольского.

Основные проявления недуга выражаются в виде пузырей, волдырей и пятен, имеющих эритематозный характер. Пятна могут быть самых различных размеров. В пузырях имеется прозрачная жидкость. В случае проникновения в больной организм инфекционного заболевания, жидкости, заполняющей пузырьки, свойственно быстро темнеть.

В процессе своего развития недуг проходит ряд этапов:

1. Появление на кожных покровах волдырей, которые сохраняются в течение около четырех суток.
2. Лопание папул, что приводит к развитию эрозии.
3. Формирование корочки.

Специалистами выделяется две разновидности заболевания: истинная и ложная.

Истинный тип проявляется в виде пятен, папулам, волдырей, а ложный тип сопровождается развитием эрозии и корочек.

Типы заболевания

В основу первой классификации заложен тип высыпаний.

В зависимости от этого выделяют:

1. папулезного типа – преобладают на кожных покровах папулы;
2. буллезного вида – преимущественно сопровождается развитием булл;
3. везикулезного – в преимуществе проявляется в виде формирования везикул;
4. уртикарподобного.

Помимо этого, можно встретить и ряд других разновидностей уже атипичного дерматита в виде:

1. экзематоидного;
2. трихофитоидного;
3. тихофитоидного;
4. строфулоидного.

При условии, что развитие недуга спровоцировано злокачественной опухолью, болезнь Дюринга в таком случае получил название параонкологического.

Диагностика заболевания

При появлении первых же схожих с рассматриваемым заболеванием симптомов, необходимо неотложно обратиться к доктору.

Профессиональный дерматолог должен назначить ряд диагностических процедур.

Зачастую диагностика заболевания осуществляется посредством:

• определения уровня эозинофилов в крови и в папулах (при заболевании это значение высокое);
• выполнения пробы Яддасона (в случае появления реакции на йод, можно говорить о наличии дерматита);
• произведения гистологии и иммуннофлюорисцентного исследования.

Лечение дерматита Дюринга

Рассматриваемая болезнь довольно серьезное заболевание, по этой причине не стоит заниматься самолечением, хотя есть и ряд народных средств, позволяющих бороться с симптомами заболевания.

Лечение недуга включает в себя два этапа:

1. Диету
2. Медикаментозную терапию.

Первый этап связан с введением аглютеиновой диеты, существенно улучшающей общее состояние больного. Запрещается пациенту употреблять весь ряд продуктов, содержащих глютен и йод. Зачастую, такие продукты представлены злаковыми культурами и морской рыбой.

Второй этап заключается в назначении приема лекарственных препаратов.

Терапия должна осуществляться лишь по назначению и под присмотром доктора.

Препараты, назначаемые специалистами при Дюринге, представлены сульфонами.

В случае отсутствия желаемого эффекта от воздействия этой группы медикаментов, назначается прием кортикостероидных (преднизалона и дексаметазона) и антигистаминных препаратов (зиртека, кларитина, эриуса).

Группа сульфонов представлена:

1. Дапсоном.
2. Автосульфоном.
3. Сульфапиридином.
4. Диафенилсульфоном.
5. Диуцифоном.

Изредка, для облегчения состояния пациента, врачами рекомендуется прием ванн с растворенным в воде перманганатом калия.

Для обработки образовавшихся ран предпочтительнее применять специальную дерматоловую мазь либо простую зеленку.

При обостренном заболевании практикуется использование кортикостероидных мазей и анилиновых красителей.

Уже выше говорилось о том, что заболевание проходит этапы рецидива и ремиссии.

В ряде случаев ремиссионный процесс может быть довольно стойкого характера и продолжаться в течении одного и больше лет, а изредка отмечается полная ремиссия, которая характеризуется исчезновением симптомов недуга и выздоровлением больного.

Способы профилактики

Мер профилактики, предупреждающих болезнь нет. Однако, есть ряд советов, выполнение которых может способствовать предупреждению болезни Дюринга.

Первостепенно, необходимо уделять особое внимание состоянию своего иммунитета.

В случае пониженной иммунной защиты следует употреблять отвары и настойки на элеутерококке, левзеи либо аралии.

Время от времени следует пить настойки на таких травах как солодка, спорыш, облепиха и можжевельник. Этим растениям присущи противовоспалительные и антигистаминные свойства.

В случае не стоит вдаваться в панику, так как возможно в лечении не будет необходимости.

У детей организм с большой скоростью противодействует болезни, и зачастую, она исчезает самостоятельно.

Самая эффективная профилактическая мера связана с соблюдением безглютенновой диеты и принятием витаминного комплекса.

Болезнь герпетиформный дерматит Дюринга: лечение, причины, диагностика, профилактика

Содержание статьи

Этиология и патогенез болезни Дюринга

Патоморфология болезни Дюринга

Клиника болезни Дюринга

Диагностика и дифференциальная диагностика болезни Дюринга

Лечение болезни Дюринга

Точную причину развития герпетиформного дерматита Дюринга пока установить не удалось. Считается, что полиморфная сыпь на теле появляется у людей, у которых наблюдается повышенная чувствительность к йоду или глютену. Высокое содержание последнего элемента можно встретить в таких злаковых культурах, как овес и ячмень.

Существует две теории, объясняющие причины появления полиморфных высыпаний:

Генетическая. Вероятность поражения кожи сыпью в виде пузырьков и эритематозных пятен выше у людей, у ближайших родственников которых ранее был диагностировать герпетиформный дерматит или непереносимость глютена.

Аутоиммунная. У пациентов с герпетиформным дерматитом Дюринга, у которых функции тонкого кишечника не нарушены, выявлено высокое содержание особых иммуноглобулинов, вызывающих полную либо частичную атрофию ворсинок, что устилают слизистые оболочки указанного органа.

Исследования показали, что чаще полиморфные высыпания возникают на фоне развития аутоиммунных заболеваний.

Провоцируют рецидив герпетиформного дерматита Дюринга следующие факторов:

• продукты, содержащие йод;
• мучные изделия с глютеном;
• аллергические реакции, возникающие на прием лекарственных препаратов или вакцины;
• тиреоидит (болезнь щитовидной железы);
• сахарный диабет 1 типа;
• новообразования злокачественного характера;
• патологии крови;
• воспалительные патологии органов ЖКТ;
• гормональный дисбаланс;
• вирусные инфекции (рецидив герпеса, ОРВИ), проникновение в организм глистов;
• острая интоксикация организма.

Симптомы и признаки (фото)

Основным признаком появления дерматита Дюринга является сыпь, которая поражает различные участки тела. Чаще новообразования возникают на:

• предплечьях;
• лице;
• локтях.

Реже проблемный участок кожи выявляется на:

• затылке;
• крестце (также поражаются ягодицы);
• коленях.

За несколько дней у больных до образования сыпи появляются зуд и жжение. Рецидив нередко сопровождается умеренным подъемом температуры тела и ухудшением общего состояния пациента. Иногда при обострении заболевания высыпания возникают на слизистой оболочке ротовой полости. В этом случае проблемная область быстро покрывается эрозиями.

На фото симптомов герпетиформного дерматита болезни Дюринга кожные новообразования, локализующиеся на ладонях имеют крупные размеры. Внутри сыпи при поражении верхних конечностях часто присутствуют сгустки крови.

Важной особенностью заболевания является то, что при рецидиве на теле одновременно возникают различные новообразования: папулы, везикулы. Из-за интенсивного зуда пациенты часто расчесывают проблемные зоны. Поэтому в месте поражения появляются рубцы.

Эритематозные пятна при данном заболевании имеют четкие контуры и округлую форму. При продолжительном течении болезни такие новообразования покрываются корочками и трансформируются в волдыри. Со временем возможно появление розово-красных папул в проблемной зоне. Период ремиссии при данной болезни длится несколько месяцев или лет.

Лечение

Проведение диагностики всегда предваряет лечение герпетиформного дерматита. Это объясняется тем, что заболевание протекает по типу других кожных заболеваний, но возникает под действием иных факторов. При подозрении на герпетиформный дерматит вне зависимости от его формы должна проводиться проба Ядассона.

Процедура предусматривает обработку здорового участка кожи мазью, в состав которой входит 50-процентный раствор йодида калия. Спустя сутки компресс снимается. Если в обработанной зоне возникают покраснения или кожные новообразования, диагностируется герпетиформный дерматит. Пробу Ядассона повторяют через двое суток на проблемных участках.

С целью дифференцировки патологии с другими заболеваниями, а также для определения причинного фактора, назначаются следующие процедуры:

1. кровь на анализ уровня эозинофилов;
2. цитологическое исследование содержимого новообразований;
3. гистологическое исследование тканей, собранных с проблемных участков;
4. реакция прямой иммунофлуоресценции, которая позволяет выявить наличие аутоиммунной болезни.

Пожилые пациенты проходят дополнительные обследования, позволяющие исключить злокачественные опухоли.

После диагностирования герпетиформного дерматита пациентам назначается прием безглютеновой диеты. В этом случае подлежат исключению гречка, бобовые, кукуруза.

Медикаменты

Лечение дерматита Дюринга проводится с использованием препаратов сульфоновой группы:

• «Сульфапиридин»;
• «Диуцифон»;
• «Дапсон» и другие.

Эти лекарства принимают внутрь на протяжении 5-6 дней, после чего необходимо сделать перерыв на 1-3 суток. На фоне применения препаратов сульфоновой группы нередко возникает анемия. Чтобы предотвратить развитие такой патологии, назначается прием витамина В12 и фолиевой кислоты.

1. При наличии повышенной чувствительности к препаратам йода необходимо отказаться от потребления последних.
2. В случае если медикаментозная терапия не дает положительных результатов, препараты сульфоновой группы заменяют на кортикостероиды.

При лечении кожной болезни необходимо участие дерматолога. Превышение допустимой дозировки препаратов или проведение неадекватной терапии ухудшают состояние пациента. Врач должен определять название и дозировку лекарства.

Справиться с симптомами болезни можно при помощи домашних методов лечения. В этом случае помогает прием ванн с добавлением марганцовки и обработка проблемных зон отварами из солодки, облепихи, омелы, аралии. Народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом.

Лечение зуда проводится антигистаминными препаратами. При повышенной температуре применяются жаропонижающие средства.

Заниматься самолечением при обострении патологии нельзя. Рецидив заболевания часто происходит на фоне дисфункции щитовидной железы. Более того, продолжительное течение патологии может быть обусловлено образованием злокачественных опухолей в кишечнике. Поэтому любая информация, позволяющая диагностировать кожную болезнь, должна быть донесена до врача.

Народные методы

Перед применением методов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом. В лечении дерматита применяют настойку из лекарственных трав:

• спорыш;
• корень солодки;
• календула;
• можжевельник;
• ягоды облепихи;
• фиалка трехцветная;
• горец птичий.

Для приготовления лекарственного средства нужно взять по столовой ложке каждого растения. Далее сбор следует залить литром кипятка и дать настояться в течение двух часов. Средство рекомендуется принимать дважды в день по столовой ложке до еды.

В лечении высыпаний можно использовать домашнюю мазь, полученную из двух частей предварительно растопленного нутряного свиного жира и 1 части травы красавки. Средство нужно потомить в течение нескольких минут в духовке при температуре 90 градусов. После процеживания мазь можно наносить на проблемные зоны.

Третье средство готовится из следующих трав:

• календула;
• можжевельник;
• пижма;
• крапива;
• тысячелистник.

Для приготовления лекарства потребуется по одной столовой ложке каждого растения. Полученную смесь следует залить 500 мл водки и дать настояться в течение 10 дней. Итоговым средством нужно обрабатывать проблемные участки кожи.

Диета и питание

При патологии следует отказаться от потребления продуктов, в состав которых входит глютен. Ежедневный рацион пациента может включать в себя:

• свежие фрукты и овощи;
• кисломолочные продукты;
• яйца;
• орехи;
• курицу;
• зеленый салат.

При обострении патологии и с целью профилактики рецидива следует отказаться от морепродуктов. Последние содержат йод в высокой концентрации.

Болезнь Дюринга поддается коррекции при условии своевременно начатого лечения. Терапия заболевания должна быть комплексной. Помимо применения медикаментозных препаратов пациентам необходимо уделять особое внимание характеру питания. Из рациона следует исключить йодосодержащие продукты и мучные изделия.

Герпетиформный дерматит — это хроническое заболевание кожи. Рецидив патологии наступает при потреблении продуктов, в состав которых входит глютен или йод. Дерматит Дюринга имеет несколько форм. Течение болезни сопровождается появлением высыпаний на поверхности кожи различных типов и размеров. В лечении дерматита применяются препараты сульфоновой группы.

Герпетиформный дерматит Дюринга – хроническое рецидивирующее заболевание кожи, отличающееся истинным полиморфизмом сыпи (пузырьки, пузыри, папулы, волдыри, эритема) и сильным зудом.

Этиология и патогенез. Этиология неизвестна. Предполагают аутоиммунную природу заболевания, о чем свидетельствует обнаруживаемая у абсолютного большинства больных глютенчувствительная энтеропатия и выявление при прямой иммунофлюоресценции отложений IgА (антител против структурных компонентов дермальных сосочков близ базальной мембраны) в дермоэпидермальном соединении. Отложения IgА располагаются преимущественно в виде гранул на верхушке сосочков дермы и внутри них. У части больных выявляют также циркулирующие иммунные комплексы глютен–антитела (IgА). Определенную роль в патогенезе заболевания играют повышенная чувствительность к йоду и генетическая предрасположенность. Герпетиформный дерматит может наблюдаться и как параонкологический дерматоз.

Гистологически выявляют субэпидермальные пузыри, серозное содержимое которых нередко богато эозинофилами. Пузыри окаймлены папиллярными микроабсцессами (скопления нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов), расположенными на верхушках сосочков дермы. Кровеносные сосуды дермы расширены и окружены инфильтратами, образованными нейтрофилами, эозинофилами, разрушенными ядрами («ядерной пылью») и мононуклеарными клетками с примесью нейтрофильных лейкоцитов. Со временем инфильтрат становится сплошным, обычно с преобладанием эозинофилов. Дно субэпидермальных пузырей может постепенно покрываться регенерирующим эпидермисом.

Клиническая картина. Заболевание встречается в любом возрасте, несколько чаще в 30–40 лет. Установлена провоцирующая роль приема большого количества крахмала и йода, чрезмерной инсоляции и вирусных заболеваний. Начало заболевания обычно постепенное, продолжающееся недели и месяцы. Заболевание приобретает хроническое течение, прерывается ремиссиями продолжительностью от 3 мес до 1 года и более. Кожным высыпаниям могут предшествовать недомогание, небольшая лихорадка, ощущение покалывания и особенно часто зуд. Характерен истинный полиморфизм сыпи, обусловленный сочетанием эритематозных пятен, уртикароподобных эффлоресценций, папул и везикул, к которым могут присоединяться пузыри. Истинный полиморфизм дополняется ложным (эрозии, экскориации, корочки). Эритематозные пятна обычно небольшие, округлые, имеют довольно четкие границы, за счет присоединения выпота из расширенных сосудов они трансформируются в уртикароподобные образования, склонные к периферическому росту и слиянию друг с другом в обширные очаги розово‑синюшной окраски, округлых, а чаше фестончатых или причудливых очертаний с четкими границами. Их поверхность усеяна экскориациями, серозными и геморрагическими корками, везикулами, расположенным, как правило, в виде колец диаметром 2–3 см и более. При отложении инфильтрата эритематозные пятна трансформируются в сочные папулы розово‑красного цвета с первоначально гладкой поверхностью, которые со временем приобретают пруригинозные черты. Уртикароподобные и папулезные высыпания могут возникать и без предварительной эритематозной стадии. Везикулы небольших размеров (диаметром 2–3 мм) возникают на пораженной или видимо здоровой коже, отличаются плотной покрышкой и прозрачным содержимым, которое со временем мутнеет и может стать гнойным. При подсыхании содержимого везикул образуются корочки, а при их вскрытии, что происходит чаще всего под влиянием расчесов, обнажаются эрозии. Везикулы, группируясь, напоминают высыпания герпеса. Пузыри имеют такие же клинические и эволюционные характеристики, что и везикулы, но от последних отличаются лишь большими размерами (их диаметр от 0,5 до 2 см и более). Высыпания обычно симметричны; располагаются на разгибательных поверхностях рук и ног, локтях, коленях и плечах, а также на крестце, ягодицах, пояснице, задней поверхности шеи, волосистой части головы и лице. Они часто группируются. Поражение слизистых оболочек нехарактерно; лишь изредка в полости рта возникают везикулобуллезные элементы с последующим их переходом в эрозии. При регрессе высыпаний герпетиформного дерматита, как правило, остаются гипо– и гиперпигментные пятна. Субъективно отмечаются сильный, порой до жжения, зуд, иногда болезненность. Общее состояние больных во время рецидивов может быть нарушено: повышается температура тела, усиливается зуд, нарушается сон. Из лабораторных изменений следует отметить частую эозинофилию в крови и пузырной жидкости.

Диагноз основывается на клинических данных. Для подтверждения диагноза используют определение количества эозинофилов в крови и пузырной жидкости. Повышенный уровень их в обеих этих жидкостях или в одной из них свидетельствует в пользу диагноза герпетиформного дерматита, вместе с тем отсутствие эозинофилии не исключает его; проба с йодом (проба Ядассона) применяется в двух модификациях: накожно и внутрь. На 1 кв. см видимо здоровой кожи, лучше предплечья, под компресс па 24 ч накладывают мазь с 50% йодидом калия. Проба считается положительной, если на месте наложения мази появляются эритема, везикулы или папулы. При отрицательном результате назначают внутрь 2–3 столовые ложки 3–5% раствора калия йодида. Проба считается положительной при появлении признаков обострения заболевания. При тяжелом течении герпетиформного дерматита внутренняя проба может вызвать резкое обострение заболевания, поэтому проводить ее в подобных случаях не следует. Наиболее надежны результаты гистологического исследования, которые позволяют обнаружить субэпидермальный пузырь, папиллярные микроабсцессы и «ядерную пыль». Особенно ценны данные прямой иммунофлюоресценции, выявляющие в области эпидермо‑дермального соединения отложения IgА, расположенные гранулами или линейно. Дифференциальный диагноз проводят с буллезным пемфигоидом, пузырчаткой, буллезной токсидермией.

Лечение: больные герпетиформным дерматитом подлежат обследованию на наличие сопутствующих заболеваний, в первую очередь желудочно‑кишечных, фокальной инфекции, онкологических, особенно при атипичных формах болезни улиц пожилого и преклонного возраста. Важно соблюдение диеты: из рациона исключают продукты, содержащие йод и глютен. Наиболее эффективны сульфоновые средства: диафенилсульфон (ДДС, дапсон, авлосульфон), диуцифон, сульфапиридин и др. Обычно назначают диафенилсульфон или диуцифон по 0,05–0,1 г 2 раза в сутки циклами по 5–6 дней с интервалами 1–3 дня. Курсовая доза зависит от эффективности и переносимости препарата. При резистентностн клинических проявлений герпетиформного дерматита к сульфоновым препаратам показаны кортикостероидные гормоны в средних суточных дозах. Местно назначают теплые ванны с перманганатом калия; пузыри и пузырьки вскрывают, затем обрабатывают фукорцином или водным раствором красителей; 5% дерматоловую мазь; кортикостероидные мази и аэрозоли.

Болезнь Дюринга относится к разновидности кожных заболеваний. На сегодняшний день врачам так и не удалось точно установить причину, которая провоцирует развитие данного заболевания.

Главной особенностью болезни Дюринга является то, что она имеет длительное течение, при котором на поверхности кожи появляется сыпь в виде пузырьков и волдырей, которые группируются в кольца либо гирлянды. Такая сыпь может оказаться довольно болезненной и будет вызывать неприятное чувство дискомфорта, сопровождающееся сильный зудом и жжением.

Чаще всего от болезни Дюринга страдают люди, находящиеся в возрасте от 15-ти и до 60-ти лет, при этом пик заболевания приходится именно в возрастной период от 30-ти и до 40-ка лет. В отличие от женщин, мужчины страдают значительно чаще

Симптомы

Чаще всего данное заболевание проявляется незначительным повышением температуры, появляется чувство слабости во всем организме. В области поражения чувствуется легкое покалывание кожи и развивается сильный зуд, сопровождающийся жжением. Буквально через несколько дней на поверхности кожи появляется сыпь, которая по внешним признакам сильно напоминает герпес.

Наиболее часто такая сыпь начинает проявляться на сгибательных частях тела – к примеру, на локте, плече, ногах, ягодицах либо пояснице. При этом сыпь никогда не будет проявляться на поверхности стопы или ладонях. Однако, на ладонях могут появиться подкожные кровоизлияния, которые называются петехии. В самых редких случаях сыпь образуется на слизистых оболочках рта, но исключать такую вероятность не стоит.

При наличии дерматита Дюринга может проявляться разнообразная (полиморфная) сыпь, которая образовывается в виде красных пятен, покрытых болезненной корочкой и вызывающих сильный зуд либо папул, также возможно образование прозрачных пузырьков.

Внутри пузырей находится прозрачное либо немного мутное содержимое, в котором может быть незначительная примесь крови. Буквально через 3-ри либо 4-ре дня пузырьки могут вскрыться, после чего на их месте начинает образовываться красная эрозия. После заживления на месте эрозии появляются рубцы либо гиперпигементрированные участки.

Довольно часто данное заболевание сопровождается таким неприятным симптомом, как обильный жирный стул, который может иметь неприятный сероватый оттенок. Именно поэтому, при ухудшении самочувствия либо появлении первых признаков болезни Дюринга, необходимо обратиться за помощью к опытному врачу, который после осмотра пациента, назначит лечение.

В будущем болезнь Дюринга будет протекать хронически, то есть постоянно сопровождаться рецидивирующими приступами, проявляющимися на протяжении всей жизни. Период ремиссии будет довольно коротким, во время которого дерматит может перейти в стадию торпидного течения. При этом происходит нарушение общего состояния больного – значительно снижается иммунитет, в результате чего есть риск развития и разнообразных вторичных заболеваний, которые значительно осложняют лечение.

Диагностика

В том случае, если есть подозрение на наличие герпетиформного дерматита Дюринга, врач может провести йодную пробу Ядассона. При проведении такого анализа на пораженный участок кожи накладывается специальный компресс, при котором используется мазь, включающая в свой состав 50% йода калия. Такой компресс надо носить в течение 24-х часов, после чего он снимается. Если на коже останется покраснение, значит, есть болезнь Дюринга.

Но бывают случаи, когда полученный результат отрицательный, тогда может быть назначено проведение повторного анализа. В этом случае на область пигментации, которая осталась после высыпания, накладывается повторный компресс, но не ранее, чем через 48-мь часов. Стоит учитывать, что такой анализ в результате может привести к резкому обострению течения заболевания.

Во время проведения диагностики дерматита Дюринга должна учитывать вся клиническая картина течения заболевания – это подэпидермальные пузырьки, которые имеют отечное гиперемированное основание, могут сопровождаться довольно сильным зудом и неприятным чувством жжения. Не только в содержимом этих пузырей, но и в крови наблюдается ярко выраженная эозинофилия. У больного начинает проявляться повышенная чувствительность к йоду.

Для диагностики данного заболевания могут применяться и современные лабораторные методики. При наличии дерматита Дюринга проявляются подэпидермально расположенные пузырьки, которые в некоторых случаях могут находиться и внутриэпидермально. В том случае, если происходит накапливание во внутреннем содержимом пузырьков фибрина и наличие эозинофильных гранулоцитов, есть риск развития микроабсцессов.

Профилактика

Стоит помнить о том, что болезнь Дюринга относится к числу хронических заболеваний, которые могут сопровождаться рецидивами на протяжении всей жизни человека. Однако, не смотря на это, для большинства больных есть вполне благоприятный прогноз, если придерживаться нескольких довольно простых рекомендаций профилактики данного заболевания.

Чтобы предупредить возможное развитие рецидива, необходимо особое внимание уделять собственному рациону. Стоит полностью исключить из своего рациона продукты, приготовленные из пшеницы, ячменя, овса, ржи, и конечно, стоит отказаться от тех продуктов, которые включают в свой состав йод – к примеру, морская рыба, морская капуста и многое другое. Людям, страдающим от болезни Дюринга, строго запрещено применять любые лекарственные препараты, в состав которых входит йод.

Данное заболевание может протекать на протяжении нескольких лет, при этом периодически прерываясь на небольшие периоды устойчивых ремиссий, продолжительность которых может колебаться от нескольких недель и до месяцев. Бывают случаи, когда у детей, вступивших в период полового созревания, происходит полное выздоровление.

Как уже было написано выше, необходимо строго соблюдать простую диету, при которой полностью исключаются все продукты, содержащие йод.

Больные должны постоянно находиться у дерматолога на диспансерном наблюдении, при этом проходить периодические обследования, во время которых есть риск выявить наличие онкологических заболеваний.

Лечение

Стоит подготовиться к тому, что лечение болезни Дюринга займет довольно много времени. Прежде, чем врач назначит курс лечения, больной должен будет пройти обследование на наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также онкологических патологий.

Самыми эффективными являются методики лечения, во время которых используются производные сульфонового ряда – это и диуцифон, и диафенильсульфон, а также другие. Применяться препараты должны циклами в 5 дней, при которых делаются непродолжительные перерывы в 1 либо 2 дня (это определяет только лечащий врач).

Во время лечения необходимо проводить четкий контроль анализов крови и мочи, так как есть риск появления побочных эффектов, к числу которых могут относиться чувство тошноты, сильная рвота, аранулоцитоз и другое. Комплексное лечение должно включать в себя и применение антиоксидантов, а также унитиола.

Обсуждение и отзывы (3)