Нередко будущие мамы сталкиваются с такой проблемой как маленькая матка при беременности – и это становится поводом для беспокойства относительно возможности выносить и родить здорового ребенка.
Гипоплазия матки, или ее недоразвитие, нередко сопровождается болезненными менструациями, отсутствием оргазма, снижением либидо, иногда – бесплодием. Матку при таком явлении еще называют детской. При таком состоянии матки недоразвитыми могут быть также яичники и другие органы. Нередко «спутником» гипоплазии является поликистоз яичников.
Корни такого явления как гипоплазия матки, как правило, скрыты в подростковом возрасте – если девочка была болезненной, это могло отразиться и на развитии детородных органов. В подростковом возрасте такие нарушения могут возникать по причине интоксикации (в том числе по причине употребления алкоголя, наркотиков, никотина). Также причиной такой проблемы может стать неправильное питание – а именно, увлечение диетами, ограничение себя в питательных веществах, необходимых организму. Могут влиять и непомерные физические нагрузки, в том числе спортивные.
Кроме того, стоит учитывать, что у низкорослых, миниатюрных женщин все органы меньше, чем у высоких. И далеко не все женщины знают об истинных размерах матки – часто об этом узнают уже после того как ребенок родился. Определить, является ли размер матки соответствующим нормам, может исключительно врач. Нормальными, в среднем, считаются такие размеры матки: 7 сантиметров в длину у не рожавших и 8 сантиметров у рожавших женщин.
Маленький размер матки может сопровождаться гормональными нарушениями – в таком случае рекомендован прием специальных препаратов, витаминов (но только после консультации с врачом). Если дело только в физиологии, женщине может быть показан гинекологический массаж (но его выполняют до того как наступило зачатие). Хорошо подходят в качестве лечебных процедур морские купания и ванны.
Как правило, при отсутствии отклонений и патологий, маленький размер матки не является препятствием для рождения здорового ребенка, и большинство специалистов не считают данное отклонение опасным. Однако если установлено, что размер матки у беременной меньше нормы, врачи уделяют ее состоянию и течению беременности особенное внимание. Если имеет место недостаточное развитие половых органов, требуется комплексное лечение. Иногда в таких случаях наблюдается перекручивание маточных труб, являющееся причиной внематочной беременности и выкидышей. В родах маленький размер матки может стать причиной слабой родовой деятельности, недостаточного раскрытия зева матки, кровотечения после родов. Кроме того, стоит помнить, что такая матка чаще подвержена инфицированию, и женщинам с такой особенностью строения стоит быть особенно внимательными.
О гипоплазии матки говорят в том случае, когда диагностируется значительное уменьшение параметров этого органа в связи с его недоразвитием. Синонимами гипоплазии матки являются следующие термины: детская или подростковая матка. Бывает, что гипоплазия матки указывает на такую патологию, как половой инфантилизм.
Причинами этого нарушения зачастую является патология эндокринной системы: гормональный сбой в раннем возрасте либо лечение гормональными препаратами. У девушек, размеры матки у которых уменьшены, позже начинает устанавливаться месячный цикл, а менархе задерживается и возникает ближе к 14-16-летнему возрасту. Нарушение пищевого поведения (анорексия, недостаток или избыток массы тела) нередко приводя к гормональным нарушениям у девушек, в результате чего замедляется развитие половых органов, и, как следствие, возникает гипоплазия матки. Кроме этого, играют роль алкогольная и никотиновая интоксикация, гиповитаминоз, нервное истощение, частые инфекционные заболевания, изнуряющие спортивные нагрузки и постоянное умственное переутомление.
Размеры матки – не столь постоянная величина. В начале цикла, а также на фоне гормональной контрацепции, эндометрий значительно уменьшается по толщине, и, следовательно, размеры матки уменьшены. По мере того, как маточный эндометрий утолщается (а это бывает сразу после овуляции), увеличиваются и размеры этого органа. Наиболее точное представление о размерах матки можно получиться при помощи УЗИ, но и тут есть свои особенности: трансвагинальное УЗИ демонстрирует бОльшие размеры из-за маточного тонуса, а при трансабдоминальном, наоборот, размеры искажаются в меньшую сторону, т.к. на матку оказывает давление полный моченой пузырь.
При диагностике уменьшенных маточных размеров, врач определяет одну из трех форм гипоплазии. Фетальная (зародышеная) матка - наиболее тяжелая степень гипоплазии, она диагностируется при длине матки до 3-х см. Маточная полость практически отсутствует. Длина матки до 5,5 см говорит об инфантильной форме, при этом шейка матки и ее полость соотносятся друг с другом в пропорции 3:1. Длина матки до 7 см указывает на гипоплазию подростковой формы.
Проявления полового инфантилизма:
В первую очередь врач обращает внимание на отставание в половом развитии, которое могло иметь место в подростковом возрасте. Первая менструация возникает значительно позже, чем в среднестатистическом случае. Месячные могут быть необычно скудными или, наоборот, слишком обильными, нередко они сопровождаются болезненностью (альгодисменорея). Недоразвит и таз девушки – его размеры сужены в той или иной степени. Гипоплазия матки нередко сопровождается недоразвитием и других половых органов: половых губ, влагалища, придатков матки. Шейка матки имеет коническую форму, маточные трубы длинные и извитые, а это отнюдь не способствует продвижению яйцеклетки в полость матки. Часто диагностируются поликистозные яичники. Большая часть месячных циклов у женщины с уменьшенными размерами матки является ановуляторными, то есть без наступления овуляции. Дополнительные трудности с наступлением беременности добавляет тот факт, что яичники становятся менее чувствительными к гормональным влияниям гонадотропинов. Женщины, страдающие генитальным инфантилизмом, отличаются резко сниженным либидо.
При недоразвитии матки легко возникают инфекционные процессы в органах половой системы, в том числе эндометриты, цервициты.
Лечение при гипоплазии матки:
Если на этапе планирования беременности, возникло подозрение на детскую матку, не нужно отчаиваться! Возможно, небольшие размеры матки – вариант нормы, обусловленный Вашей конституцией, либо УЗ-диагностика была не совсем точной. В любом случае необходимо дальнейшее обследование: контроль размеров матки в различные дни цикла, наблюдение за ростом эндометрия, отслеживание овуляции.
Если диагноз подтвердиться, то шансы на беременность все равно есть. Врач проведет женщине гормональное лечение. Прогестерон и эстрогены позволят увеличить размеры матки до таких, при которых возможно вынашивание ребенка, а также восстановят овуляцию и физиологические изменения эндометрия на протяжении цикла.
Положительные результаты при гипоплазии матки дает и физиолечение – парафинотерапия, озокеритотерапия, применение лечебных грязей, магнито – и лазеротерапия. Данные виды лечения направлены на стимуляцию маточного кровотока.
Если диагностированную гипоплазию матки не лечить, последствия могут быть плачевны. В такой ситуации существует повышенный риск наступления внематочной беременности и выкидыша; а если беременность пролонгируется до родов, то велики шансы на слабость родовой деятельности и тяжелых кровотечений в послеродовом периоде.
Наверняка каждая представительница прекрасной половины человечества согласится с тем, что проблемы в гинекологическом плане всегда вызывают серьезную опасность, так как очень многие из них непосредственно влияют на процесс деторождения. Следовательно, все женщины должны с пристальным вниманием относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога. Примечательно, что некоторые заболевания бывают врожденные, да и современная экология зачастую оставляет желать лучшего. Самой распространенной причиной, почему женщина не может забеременеть, является так называемая маленькая матка.
Самой распространенной причиной данного диагноза специалисты, как правило, называют механические травмы живота, полученные еще в детском возрасте. Кроме того, в период с 11 лет, когда происходит становление организма на гормональном уровне, данный орган также может неправильно развиться. Также опасны и различного рода заболевания, возникающие в этом возрасте, в том числе и инфекционные. К примеру, самый обычный тонзиллит зачастую приводит к диагнозу "маленькая матка". Более того, неправильное развитие репродуктивной системы может наблюдаться при недостатке витаминов или микроэлементов, именно поэтому правильное питание в подростковом возрасте играет важную роль. Маленькая матка часто формируется при недостаточно развитых яичниках. Они в свою очередь не в состоянии выработать необходимое количество гормонов, как следствие, нарушается процесс непосредственного созревания яйцеклетки.
Маленькая матка. Первые признаки
По каким симптомам юная девушка сможет заподозрить данный диагноз? Во-первых, при первом обязательном осмотре у гинеколога. Врач визуально определит, что влагалище у девушки неправильной формы. Кроме того, извилистые маточные трубы с наличием в них просветов также будут свидетельствовать о присутствии вышеупомянутого диагноза. Зачастую скудные месячные, нерегулярный цикл, а также сильные боли во время менструаций сигнализируют о возможных проблемах.
Маленькая матка. Лечение гормонотерапией
Специалисты утверждают, что на развитие матки непосредственно влияют сами гормоны. Так, если женщина живет постоянной половой жизнью, то велика вероятность, что изменения произойдут сами. Принимая во внимание тот факт, что детская матка, лечение которой зачастую своевременно не начинается, появляется по причине недостатка гормонов, то терапия должна быть связана именно с ними. Безусловно, в этом случае лечение будет достаточно долгим, но, с другой стороны, вы будете приятно вознаграждены. 
Физиотерапевтические процедуры
Врачи нередко назначают при данном диагнозе специальные процедуры, цель которых заключается в улучшении кровообращения в данной области. Примечательно, что матка очень быстро возвращается к своему нормальному состоянию при регулярном воздействии тока или массажа на низ живота. Важно отметить, что в этом случае вероятнее всего потребуется курс витаминов, необходимых для нормального функционирования всего организма.
Случается, что женщине не удается завести ребенка с первого раза. Виной тому может стать целый ряд всевозможных факторов. Входит в их число и такая причина, как маленькая матка. Процесс зачатия и вынашивания в ситуации подобного диагноза отличается некоторой спецификой, которую необходимо знать.
Виды, причины возникновения и симптомы маленькой матки
Гинекологи выделяют несколько типов патологических изменений при формировании матки:
Причинами нарушения роста матки могут послужить несколько факторов. Как правило, специалисты называют следующие:
- Различное неблагоприятное воздействие, которому женщина подвергалась в пубертатный период. Оно может включать в себя неправильное питание, стрессовые ситуации и хронические заболевания.
- Физиологические особенности организма.
- Аномалии в период внутриутробного развития ребенка. Подобное становится возможным, если мать в период беременности ввела нездоровый образ жизни, подвергалась стрессу, страдала всевозможными вирусными или инфекционными болезнями.
Гипоплазия практически никак не проявляет себя и зачастую диагностируется случайным образом. Могут присутствовать несущественные нарушения в менструальном цикле, заключающиеся в его непериодичности или скудных выделениях.
В случае инфантильного типа или аплазии отклонения в цикле имеют более ярко выраженный характер. С сожалением стоит отметить, что у женщин сегодня все чаще обнаруживается какой-либо из типов такой патологии. Это обуславливается негативными изменениями в жизни современного подростка, отрицательным влиянием экологической обстановки и ухудшением уровня жизни в целом.
Нередко вместе с нарушениями в развитии матки у женщины диагностируются и другие отклонения, такие как избыточный вес или напротив крайняя степень истощения организма.
Возможность беременности
На сегодняшний день специалисты не могут дать однозначного ответа о степени влияния данного отклонения на возможность беременности. Одни считают эту патологию существенным барьером на пути здорового вынашивания плода. Другие же категорически отвергают подобное утверждение.
Матка наделена необходимой гибкостью и растяжимостью, поэтому зачатие становится вполне вероятным даже при определенных патологических нарушениях развития. Если при этом не выявлено других заболеваний, беременность у женщины будет протекать нормально. Но в случае гормонального сбоя или патологических изменений в овуляционном процессе могут возникнуть некоторые осложнения.
Малые размеры матки не могут стать препятствием для здорового вынашивания. Для многих эта физиологическая особенность их организма открывается лишь во время беременности. С течением формирования эмбриона будет расти и женский репродуктивный орган.
Чтобы снизить риск выкидыша, будущей маме прописывается ряд гормональных препаратов. Особенную осторожность следует проявлять в первые три месяца. Они отличаются наибольшим процентом самопроизвольных абортов. Начиная со второй недели, протекает процесс имплантации плодного яйца. Этому может помешать перечень негативных факторов.
Кроме маленькой матки, он включает в себя инфекционные заболевания, серьезные нарушения в гормональном фоне, плацентарная недостаточность, принятие медикаментозных средств. С 3 по 8 неделю происходит развитие плода, у него формируются все необходимые органы и системы. Главное в этот отрезок времени не допустить появление различных аномалий.
Этап с 7 по 11 неделю характеризуется активным формированием плацентарных тканей. В ситуации их отслоения может произойти прерывание беременности. Следующие три месяца, как правило, протекают без осложнений, хотя и в этот период не исключается полностью вероятность возникновения патологических изменений.
Так требующим соблюдения осторожности является этап с 17 по 21 неделю, когда матка быстро увеличивается.
Также стоит проявлять особое внимание к процессу беременности в период с 25 по 30 неделю. Здесь опасность кроется в риске появления отклонений работы плаценты, за чем может последовать выкидыш и смерть младенца.
Специфика планирования беременности при маленькой матке
Планирование беременности при таком отклонении включает в себя определенные мероприятия. Прежде необходимо точно установить вид патологии, для чего гинеколог обращается к результатам ультразвукового исследования. Впрочем, следует помнить, что диагностические меры не должны обходиться лишь этим способом.
Маленькая матка не всегда указывает на развитие каких-либо отклонений. Например, небольшие размеры органа могут выявляться у женщин, обладающих худощавым телосложением, в то время как нарушения в репродуктивной системе отсутствуют. Помимо процедуры УЗИ специалист проводит осмотр.
При обнаружении высоты маточного дна, не соответствующей норме, ранее поставленный диагноз подтверждается. Также с помощью сдачи анализов устанавливается уровень гормонального фона, влияющий на полноценное формирование органов репродукции. Часто комплекс диагностических мероприятий включает в себя обследование маточной полости.
Далее назначается курс лечения, ведь маленькие размеры матки могут стать причиной внематочной беременности, что чревато серьезными последствиями. Терапевтические меры необходимы для увеличения ее до размеров, дающих возможность полноценного развития эмбриона.
Поэтому назначаются медикаментозные препараты, эффект которых обращен на повышение концентрации гормональных веществ и активизации скорости роста детородного органа. К тому же используются витаминные комплексы. Кроме лекарственных средств применяются и различные физиологические процедуры, в числе которых гинекологический массаж.
Он положительным образом влияет на кровообращение, что способствует формированию матки. Процесс состоит в массировании внутренних и наружных репродуктивных органов. Ко всему прочему, назначаются разнообразные виды физиотерапии. Лишь после исполнения этого комплекса мер процесс зачатия и вынашивания будет протекать наиболее полноценным и здоровым путем.
Маленькая матка при беременности в никоей мере не является приговором. Услышав такой диагноз, женщине не следует отчаиваться. Ведь прием лечебных препаратов даст возможность стимулировать развитие этого органа, а своевременный осмотр поможет избежать каких бы то ни было осложнений.
Есть ли возможность забеременеть, если маленькая матка?
Женская половая система отличается особенной ранимостью. И если в ней появляется какое-либо заболевание, то это представляет серьезную опасность, как для здоровья самой женщины, так и для ее будущего малыша. Поэтому прекрасному полу необходимо заботливо относится к своему организму, беречь и периодически проверяться у врача. Тем не менее, как бы ты трепетно не относилась к своему здоровью, некоторые его аспекты все-таки от тебя не зависят. Поэтому для многих женщин становится удивительным такой диагноз, как гипоплазия.
Говоря простым языком — «маленькая матка». Если конечно, девушка и сама не выделяется ростом, то волноваться, в общем-то, и нечего. А вот если наоборот — средний рост, а врачи, говоря слово «маленькая» делают озабоченное лицо, то задуматься есть о чем.
Только без паники — все лечится!
Порой, конечно, это занимает прилично времени, но нужно лечиться. Поэтому надо не паниковать, а просто посетить доктора. А пока что рассмотрим подробней данное явление.
Причины гипоплазии:
Причин для маленькой матки немного. Чаще всего, это перенесенные в подростковом возрасте травмы. Также не надо забывать, что во время переходного возраста девичий организм подвержен различным инфекциям и микробам. Ввиду того, что организм ломается, матка подвержена различным заразам. Поэтому не будет лишним подчеркнуть, что следить за своим здоровьем нужно смолоду.
Второй причиной является нехватка витаминов. И чаще всего она возникает из-за различных диет, с помощью которых молодые леди издеваются над своим организмом. Тоже самое можно сказать и про дам постарше. Необходимые вещества просто не поступают в половую систему, из-за чего не происходит должного развития детородных органов в ней.
Кроме этого, матка может тормозить в своем развитии из-за плохой работы яичников. Гормоны не могут вырабатываться в них в должной мере, отсюда и задержка роста.
Возможно, что причиной нарушения созревания матки является и предрасположенность к поздним месячным, переданная девушке по наследству.
Как определить гипоплазию?
Если проводить диагностику без помощи врача, то единственный способ — это наблюдать за выделением во время месячных. Если они невелики, а сам цикл постоянно сбивается, то это можно отнести к признаку гипоплазии. Но окончательно заключение сделает все-таки доктор.
Внимательно рассмотрев форму влагалища, состояние маточных труб и наличие между ними просветов, гинеколог точно поставит диагноз. Здоровая матка не должна превышать 8,4 сантиметра в длину, и 6,2 сантиметра в ширину. Стандартными же размерами для шейки матки служат 2,5 по 3,5 сантиметров. Если размеры не соответствуют, то это говорит о нарушении роста матки.
Как гипоплазия влияет на беременность?
Для того чтобы девушке забеременеть, маленькая матка ей помехой стать не может. А вот заболевание рядом находящихся тканей — это то, что возможно не даст провести оплодотворение, либо вынашивание. Хоть многие медики и бьют тревогу, ссылаясь на то, какие размеры имеет матка. Статистика показывает, что большинство женщин, имея маленькую матку, выносили и родили здоровых малышей. Бывали даже случаи, когда девушка узнавала о размерах своего органа только после того, как родила.
Единственное, что способно помешать забеременеть, это наличие заболеваний органов, располагающихся рядом. Частой причиной бывает, например, перекручивание трубок матки.
Какое лечение назначают при гипоплазии?
Гипоплазия вызвана нехваткой гормонов, отсюда и единственным методом для ее лечения служит обогащение органа гормонами. Лечение путем введения гормонов возможно заменить обычным употреблением витаминов. Кроме того, пациентке назначаются физиопроцедуры, заключающиеся в легком покалывании низа живота.
Также гипоплазию можно лечить и с помощью массажа, стимулируя яйцеклетку как снаружи, так и внутри. Это придает прилив крови к органу, что способствует его увеличению.
Из народных способов можно выделить два:
- Первый — это накладывание глины. Глина доводится до мягкого состояния (как васаби) и накладывается на низ живота. Сверху покрывается пищевой пленкой, и необходимо так пролежать около двух часов.
- Вторым эффективным способом является секс. Он одновременно стимулирует матку, обеспечивая прилив крови к ней, и помимо этого, способствует выработке гормонов, что так необходимы органу.
Чтобы воспользоваться каким-либо из этих способов, необходимо сначала проконсультироваться со своим врачом.