Применение дуплексного сканирования: как исследуются сосуды шеи и головного мозга? Исследование нижних конечностей с помощью дуплексного сканирования. Какую информацию дает исследование

Исследователи полагают, что кровеносная система почти не подверглась изменениям в процессе развития человечества, в то время как образ жизни людей приобрел негативную окраску: недостаточная физическая нагрузка, плохое питание, ухудшение состояния окружающей среды, перенапряжения нервной системы, вредные привычки. Эти обстоятельства имеют отрицательное воздействие на здоровье, в частности на систему кровообращения. Ее состояние влияет на общее здоровье, в некоторых ситуациях – на жизнь.

Сегодняшняя медицина обладает большими возможностями обследования сосудистой системы. Самым эффективным и безвредным оказывается дуплексное сканирование сосудов головы (мозга) и шеи.

Характеристики дуплексного сканирования

Дуплексное сканирование сочетает УЗИ и двумерную картинку. Путем двухмерного обследования специалисту удается построить визуальное отображение вен и артерий, просматривать просвет и стенки. В то же время, допплеровское сканирование показывает лишь состояние и скорость кровотока. Большая часть нынешних эхографических аппаратов обладают механической способностью отображения кровотока в цветном разрешении, которая дает снимок нужного сосуда. Эта опция и есть цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

ЦДК передает данные о качестве кровообращения отдельными цветами и оттенками. Одновременное применение двумерного изображения, допплерографии и ЦДК в некоторых случаях называется триплексным сканированием или дуплексным сканированием с ЦДК. Диагностика сосудов (вен) головного мозга, проводимая через черепные кости, является транскраниальным дуплексным сканированием (ТКДС). Из этого следует, дуплексное сканирование – комбинация двухмерной и допплеровской диагностики УЗИ, т.е. цветовой и спектральной.


Дуплексное сканирование позволяет сочетать два метода: двухмерную визуализацию и УЗИ допплерографию. Благодаря такой комбинации врач может одновременно увидеть состояние сосудистого русла и получить информацию о характеристиках тока крови

Первый из них показывает сосуды и прилегающие ткани. Он основан на посылании импульсных сигналов и их отражении от тканей разной плотности. Из полученных данных сразу строится двумерная картинка органа. Режим дуплексного исследования в свою очередь дает полную характеристику работы сосудов. При отражении сигнала от движущихся внутри артерий объектов, например, эритроцитов, его частота также меняется. Так можно измерить скорость кровотока и получить цветную картограмму. Поэтому метод называется цветным доплеровским картированием.

В результате диагностики получают данные о состоянии артерий и вен в целом, а также каждого сосуда в отдельности. Легче становится выявить появление патологий.

После получения результатов возможно сделать выводы о:

  • эластических характеристиках стенок сосудов;
  • наличии внутрипросветных образований;
  • изменении структуры и толщины стенок;
  • степени нарушения проходимости сосудов.

Показания

Такие исследования назначаются для постоперационного контроля или если у человека констатируются патологии шеи, варикоз, аневризм аорты, травмы сосудов, тромбоз. Дуплексное сканирование сосудов головы показывает не только нарушения в работе сосудов, но и различные образования в мозге, например, воспаления или опухоли. Помогает такой анализ онкологическим больным, являясь точным способом определения их текущего состояния. На его основе врач может сделать выводы о дальнейшем направлении лечения.

Сканирование не имеет противопоказаний и может применяться к людям любых возрастов.При анализе не используют лекарств, что нивелирует вероятность аллергических реакций. Особенной подготовки при проведении исследования не требуется. Стоит только не принимать в день анализа:

  • кофе;
  • никотин;
  • напитки-энергетики.

Исследование бассейнов экстракраниальных (шея) и интракраниальных (внутримозговых) сосудов - наиболее информативный современный метод диагностики нарушений мозгового кровообращения, позволяющий оценить не только функциональные показатели кровотока, но и анатомические изменения сосуда (проходимость, состояние стенки, изгибы, мальформации и др.). Дуплексное сканирование используется также для исследования периферического кровобращения .

Термин «дуплекс» означает комбинацию двух ультразвуковых режимов: В-режима и допплеровского. При исследовании в В-режиме датчик прибора излучает ультразвук определенной частоты, который проникает через ткани. На границе тканей с различной плотностью ультразвук отражается и возвращается к датчику. Датчик работает в так называемом импульсном режиме, испуская ультразвук и улавливая отраженный сигнал через различные промежутки времени. Чем дальше от датчика располагается отражающая структура (ее еще называют эхогенной), тем больше времени проходит между моментом излучения и приема сигнала. Множество кристаллов ультразвукового зонда (датчика) позволяют излучать сигналы под разным углом с переменной задержкой по времени. Таким образом современные мощные системы позволяют практически мгновенно сканировать и реконструировать двумерное изображение исследуемого органа. Допплеровский режим основан на эффекте «Допплера» - при столкновении с движущимся объектом ультразвук не только отражается, но меняет также частоту («допплеровский частотный сдвиг»), значение которого прямо пропорционально скорости объекта. В исследованиях кровеносных сосудов «движущимся объектом» являются эритроциты. Таким образом измеряется скорость кровотока (точнее спектр скоростей, поскольку различные потоки в сосуде двигаются с разной скоростью). Современные системы позволяют также выстраивать цветную картограмму потока в интересующем сосуде – где цветом кодируется направление и интенсивность кровотока в венах. Этот метод называют цветным допплеровским картированием (ЦДК).

Комбинация двух режимов позволяет получить важную информацию как по анатомии сосудов, их просвета, состояния стенки, оценить морфологические изменения, так и оценить влияние этих изменений на функцию кровообращения, гемодинамику. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий – неинвазинвый способ оценки состояния сосудов, позволяет выявить различную патологию, например, стенозы, окклюзии, атеросклеротические бляшки, сосудистые мальформации и др.

Методика дуплексного сканирования получила широкое распространение, особенно для оценки вен и артерий, а так же брахиоцефальных и крупных сосудов, кровоснабжающих мозг (в частности, сонные артерии) и периферических сосудов конечностей. В последнее десятилетие благодаря развитию технологий удалось внедрить в клиническую практику и транскраниальное дуплексное сканирование, все эти методы доступны людям по доступным ценам. До того единственным способом оценки интракраниального мозгового кровообращения являлась транскраниальная допплерография , которая, несмотря на появление транскраниального дуплекса, сохранила свое значение как метод оценки функции мозгового кровообращения и мониторинга гемодинамических параметров.

Цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга

  • выявление ранних (доклинических) признаков сосудистой патологии
  • обнаружение стенозирующей и окклюзирующей патологии сосудов головного мозга
  • выявление аномалий развития сосудов (аневризмы, артерио-венозные мальформации, гипоплазии, соустья)
  • оценка гемодинамической значимости сосудистой патологии
  • выявление вазоспазма и нарушений венозной циркуляции
  • выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого заболевания
  • оценка резервных возможностей системы мозгового кровообращения
  • оценка эффективности проводимого лечения
  • оценка брахиоцефальных сосудов (БЦА)

Галерея изображений системы дуплексного сканирования



Если у Вас возник вопрос: "Где можно сделать дуплексное сканирование вен, сосудов, головы, мозга и нижних конечностей по доступным ценам?", клиника "Невро-мед" всегда к Вашим услугам. Наши специалисты - настоящие профессионалы своего дела и они с радостью помогут вам подробно проконсультировав по интересующим вопросам и проведя сканирование, которое вам необходимо сделать.

Дуплексное сканирование сосудов основывается на свойствах ультразвуковых сигналов и позволяет визуализировать артерии на фоне прилегающих к нему тканей. Метод неинвазивный, безопасен для организма и предварительно к нему готовиться не нужно. Противопоказаний у метода нет и боли при нем больной не испытывает.

Дуплексное сканирование сосудов

Дуплексная диагностика сосудов дает максимальную характеристику сосудистой системы человека, определяет наличие тромбобразования и других дисфункций, оценивает характер и скорость кровотока.

Проводят исследование в двух этапах:

  • Режим двумерный — показывает сосуды и прилежащие к ним ткани, не давая полноценной информации о кровоснабжении.
  • Режим дуплексного исследования — дает расширенное описание с двумерным цветным рисунком сосудов о кровоснабжении в них.

Кому назначают сканирование

Врач назначает подобные исследования, если у человека выявлены:

  • патологии сосудов головы и шеи;
  • варикоз, диабетическая ангиопатия;
  • эндеретрит, атеросклероз;
  • аневризм аорты;
  • тромбоз, тромбофлебит, васкулит;
  • синдром внешней компрессии сосудов;
  • посттромбофлебит;
  • разные травмы сосудов;
  • контроль после операции на кровеносных сосудах;
  • скрининг для определения бессимптомных форм заболевания.

Транскраниальное дуплексное сканирование — один из главных методов изучения сосудистой системы головы.

Проводят его с помощью узи с цветным доплеровским кодированием и спектральным анализом.

Показания для проведения дуплексного сканирования сосудов головного мозга и шеи

Основными предпосылками к проведению данной процедуры являются:

  • острая или хроническая формы ;
  • постоянные , ;
  • потеря слуха;
  • ухудшение памяти;
  • гипертензии головного мозга;
  • сахарный диабет, васкулит;
  • различные патологии головного мозга с имеющимися нарушениями кровотока после операции.

Цели дуплексного сканирования

Дуплекс сосудов головы, в отличие от обычного узи, способен проанализировать сосуды в труднодоступных местах. Особенно это касается сосудов головного мозга при различных нарушениях кровотока.

Очень сложно было до появления современного дуплекс-метода обследовать головной мозг.

Диагностика проводилась ультразвуковой допплерографической аппаратурой, при котором узист направлял в проблемные места датчик и специальным аппаратом проводил регистрацию звука.

Точной визуализации всех происходящих процессов в головных сосудах достигли именно с дуплексным сканированием.

Отличия дуплексного и триплексного сканирования

Методы сканирования практически ничем не отличаются.

Главным преимуществом триплексного метода является то, что он видит сосуды сразу в трех плоскостях.

В отличие от него, дуплексный информирует только с использованием двух режимов.

Вообще, триплексное сканирование является дополнительной процедурой при дуплексном обследовании. А в связи с тем, что кристалл приема-передачи сигнала один и тот же, по разрешению триплексный способ считают хуже дуплексного.

Поэтому качество проделанной работы будет определяться качеством аппарата узи и квалификацией диагноста, а не способом проведения диагностики.

Противопоказания для проведения

В отличие от многих процедур диагностики, способы дуплексного или триплексного сканирования не имеют противопоказаний. Проводить их можно в любом возрасте, и пожилым, и детям.

В случае необходимости, повторять процедуру можно столько, сколько потребуется для точного подтверждения диагноза.

Как подготовиться к обследованию

Для того, чтобы провести диагностическое обследование c применением дуплексного сканирования, никаких подготовительных мер со стороны пациента не требуется.

Единственное, в день обследования необходимо отказаться от никотина и не употреблять в пищу веществ, влияющих на тонус сосудов: крепкого чая, кофе, напитков-энергетиков.

По поводу приема некоторых лекарственных средств (Фезам, Бетасерк и других лекарств) следует проконсультироваться у невропатолога, назначающего узи и лечение.

Как проходит процедура сканирования

Процедура дуплекса или триплекса не приносит боли и не требует местного или общего обезболивания. Исходя от того, какую область исследуют, диагностируют пациента в положениях лежа, сидя или стоя.

На поверхность кожи пациента наносят специальный гель, чтобы легче было проводить обследование. После чего врач устанавливает датчик на месте исследуемых сосудов.

Чтобы наложить датчик, используют так называемые «ультразвуковые окна» — определенные зоны черепа, где кости черепа наиболее тонкие или имеют отверстия.

Через них ультразвуковой луч сможет без препятствий попасть в полость черепной коробки.

Во время диагностики, врач может попросить пациента принять определенную позу, задержать дыхание или произвести другие действия. Около получаса длится процедура исследования и ни малейшего дискомфорта у исследуемого человека не вызывает.

Средняя стоимость процедуры

Дуплекс — относительно не дорогой метод диагностики, не имеющий противопоказаний и нежелательных последствий. Он широко используется даже в небольших городах.

Ниже в таблице приведены средние цены на дуплексное сканирование сосудов головного мозга в г.Москва:

Преимущества и риски данного метода

Дуплексное сканирование головы обеспечивает:

  • адекватные характеристики состояния кровотока сосудистой системы мозга;
  • выявление ранних стадий различных патологий сосудов (атеросклероз, тромбофлебит и другие);
  • без особого труда диагностировать патологические процессы касательно проходимости сосудов, выявить наличие тромбов.

Основное преимущество — способность выявить самые ранние признаки заболевания еще до того, как возникнут клинические симптомы.

Можно определить с его помощью функциональные и органические патологии кровотока. Данный тип ультразвуковой диагностики не предусматривает применение рентгеновской радиации, поэтому проводить его можно сколько угодно.

К тому же данный метод является неинвазивным, то есть не требует во время процедурного обследования применение каких-либо медикаментов. А это исключает риск развития аллергический реакций и других побочных явлений.

Практически во всех случаях дуплексное сканирование — это наиболее эффективный и информативный метод исследования.

На видео можно посмотреть, что происходит во время самой процедуры дуплексного сканирования:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

Вконтакте

Одноклассники


И подписывайтесь на обновления сайта в