ما هي أعراض قرحة الاثني عشر 12. أمراض الاثني عشر الرئيسية

يلعب الاثني عشر في جسم الإنسان دورًا مهمًا في عملية الهضم. يقع في بداية الأمعاء ، لذلك هناك امتصاص نشط للمغذيات ومعالجة الكتلة الغذائية. هذا الجزء من الأمعاء ليس محصنًا ضد تطور العديد من الأمراض. يؤدي حدوثها إلى اضطرابات هضمية كبيرة ، مما يؤثر سلبًا على رفاهية الشخص ككل.

هيكل العفج

تنقسم الأمعاء البشرية بأكملها تقليديًا إلى قسمين - الأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة. في البداية الأمعاء الدقيقةهي قرحة الاثني عشر. سميت بذلك لأن طولها يساوي تقريبًا اثني عشر إصبعًا أو إصبعًا.

والصائم. في موقع التفريغ من المعدة توجد العضلة العاصرة. من الناحية التشريحية ، ينقسم الاثني عشر إلى أربعة أجزاء:

• يقع الجزء العلوي (البصيلة الاثني عشرية) في منطقة الفقرتين الصدريتين الثانية عشرة والأولى القطنية ، ويبلغ طولها 5-6 سم ؛
• يذهب الجزء التنازلي إلى يمين الفقرات القطنية الثلاث الأولى ، بطول 7-12 سم ؛
• الجزء الأفقي عند مستوى الفقرة القطنية الثالثة بطول 6-8 سم ؛
• يرتفع الجزء الصاعد إلى الفقرة القطنية الثانية بطول 4-5 سم.

يحتوي الجزء النازل على القناة الإخراجية للبنكرياس والحليمة العفجية الكبيرة. الطول الإجمالي لـ WPC هو 22-30 سم.

يحتوي جدار الأمعاء على بنية طبقة تلو الأخرى:

• يتم تمثيل الطبقة الداخلية بغشاء مخاطي مع عدد كبير من الطيات والزغب والاكتئاب ؛
• الطبقة الوسطى ، أو تحت المخاطية ، تتكون من نسيج ضام يوجد فيه الضفائر المشيمية والعصبية
• الطبقة الثالثة - العضلات ، توفر تقلصات الأمعاء أثناء الهضم ؛
• توفر الطبقة المصلية الخارجية الحماية من التلف.

الاثني عشر على اتصال مع الأعضاء الداخلية الأخرى من جميع الجهات:

• الكبد والعامة القناة الصفراوية;
• الكلية اليمنى والحالب.
• البنكرياس.
• القولون الصاعد.

يحدد تشريح العضو خصائص الأمراض التي تنشأ فيه.

سرطان الأمعاء

المهام

الاثني عشر يؤدي وظيفة مهمةفي عملية الهضم. يتم خلط جميع عصارات الجهاز الهضمي والإنزيمات في تجويفه:

• المعدة.
• البنكرياس.
• الصفراء.
• الإنزيمات الخاصة.

كل هذا يسمح لك بمضاعفة المعالجة الترباس الغذاءويفكك المغذيات إلى هذه الحالة التي يتم امتصاصها بالكامل في جدار الأمعاء. تحدث أكبر التغييرات مع الطعام في هذه المنطقة.

يضمن تدفق الدم الجيد إلى جدار الأمعاء أقصى قدر من الامتصاص. تعزز الطبقة العضلية الضخمة حركة كتل الطعام إلى أجزاء أخرى من الأمعاء.

أعراض البواسير

أعراض وعلاج الأمراض

يمكن أن يتطور الاثني عشر العمليات المرضيةالتي تؤدي إلى تعطيل وظيفتها. وهذا يزيد من سوء حالة الشخص ويؤثر سلبًا على حالته الصحية بشكل عام.

معظم أمراض متكررة KDP هي:

• العمليات الالتهابية
• تشكيل العيوب التقرحية.
• عمليات الورم.

حالات الطوارئالجهاز الهضمي

الأمراض الالتهابية

تسمى العملية الالتهابية في الاثني عشر "التهاب الاثني عشر". الصورة السريريةالتهاب الاثني عشر متنوع ويعتمد على شكل المرض.

أعراض أنواع مختلفةالتهاب الاثني عشر:

في كبار السن ، في معظم الحالات ، هناك شكل بدون أعراض ، يتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص الطبي.

نظرًا لأن التهاب الاثني عشر يحدث غالبًا بسبب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، فإنه يوصف للعلاج العلاج بالمضادات الحيوية... النظام القياسي هو استخدام اثنين من المضادات الحيوية - كلاريثروميسين وأموكسيسيلين. كعلاج للأعراض ، يتم وصف ما يلي:

• مضادات الحموضة - Almagel ، جافيسكون ؛
• مثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول ؛
• الأدوية القابضة - دي نول.
• مستحضرات إنزيمية - بنكرياتين ، مزيم.

ملحق ل علاج بالعقاقيرهي النظام الغذائي والالتزام طريقة صحيةالحياة والعلاج الطبيعي.

1. 1. يتم وصف النظام الغذائي بطريقة تقلل من التأثير المهيج للغذاء على الغشاء المخاطي الملتهب. لهذا ، يتم استخدام وجبات متكررة في أجزاء صغيرة. يجب أن يكون الطعام لطيفًا ميكانيكيًا وحرارياً.
2. 2. أسلوب الحياة الصحي يعني الإقلاع عن الكحول والتدخين. يتم عرض النشاط البدني الكافي.
3. 3. يستخدم العلاج الطبيعي بعد التوقف عن العلاج الحاد العملية الالتهابية... وصف الرحلان الكهربائي مع الأدوية والعلاج المغناطيسي وتطبيقات البارافين.

حتى مع العلاج المناسب ، غالبًا ما يصبح التهاب الاثني عشر مزمنًا.

قرحة الأثني عشر

يُفهم مرض القرحة الهضمية على أنه حالة يتشكل فيها عيب تقرحي في جدار الاثني عشر ، يخترق ما وراء الطبقة تحت المخاطية. المرض مزمن بطبيعته ، مصحوبًا بفترات متناوبة من مغفرة وتفاقم. تتطور القرحة الهضمية في الاثني عشر أربع مرات أكثر من المعدة.

الصورة السريرية لقرحة الاثني عشر لها بعض السمات:

• خلال فترة الهدوء ، لا يشعر المريض بالقلق بشأن أي شيء ؛
• لوحظت الأعراض الرئيسية أثناء التفاقم.

العرض الرئيسي للمرض هو الألم. الأحاسيس المؤلمة لها خصائص محددة متأصلة في هذا المرض بالذات. بحكم طبيعة الألم ، من المحتمل جدًا أن يتم افتراض التشخيص:

• يؤلم في المنطقة الشرسوفية ، أكثر في الجانب الأيمن ؛
• تشعيع أو في قطنيالعمود الفقري؛
• السمة المميزة هي آلام "الجوع" و "الليل" التي تظهر على معدة فارغة ، وتقل بعد الأكل.

الأعراض المصاحبة هي:

• غثيان؛
• حرقة من المعدة؛
• التجشؤ؛
• القيء من المحتويات الحمضية.
• انخفاض في وزن الجسم.

تحدث التفاقم في فترة الربيع والخريف ، ولا تزيد مدتها عن 8 أسابيع. فترة مغفرة تستمر من 4-6 أشهر إلى عدة سنوات.

يعتبر مرض القرحة الهضمية من الأمراض الخطيرة بالنسبة لمضاعفاته التي تحدث في غياب العلاج أو نتيجة عوامل استفزازية.

المضاعفات القرحة الهضميةدي بي كاي:

يتم علاج مرض القرحة الهضمية غير المعقدة في العيادة الخارجية. أهدافها هي:

• القضاء على الأعراض الشديدة.
• شفاء القرحة.
• قمع هيليكوباكتر بيلوري - السبب الرئيسي للمرض.

العلاج الخالي من المخدرات

إنه عنصر مهم في العلاج العام لمرض قرحة الاثني عشر. يتضمن تعيين نظام غذائي خاص ، ورفض العادات السيئة ، والعلاج الطبيعي. غذاء حميةيعني تناول كميات صغيرة من الطعام بشكل متكرر ، والالتزام بمبادئ التجنيب الميكانيكي والحراري للغشاء المخاطي. عين نظام غذائي علاجي №1:

• اللحوم والأسماك الخالية من الدهون على البخار.
• منتجات الألبان؛
• زبدة وزيت نباتي
• معكرونة؛
• حساء غروي
• عصيدة مهروسة
• مهروس الخضار والفواكه.

يتضمن رفض العادات السيئة التخلص من الكحول والنيكوتين. يوصف العلاج الطبيعي بالإضافة إلى العلاج الرئيسي خلال فترة التفاقم. استعمال:

• الكهربائي؛
• تطبيقات البارافين
• العلاج بالموجات الدقيقة.

الأدوية

أساس العلاج الدوائي هو استخدام مجموعة من مثبطات مضخة البروتون - مثبطات مضخة البروتون. هذه الأدوية تعزز تندب القرحة وتخفيفها متلازمة الألم.

إذا تم العثور على هيليكوباكتر بيلوري أثناء الفحص في الغشاء المخاطي للأمعاء لدى المريض ، فإنه يوصف له مسار العلاج الاستئصالي. يشمل نظام العلاج القياسي الثلاثي الأدوية التالية:

• مثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول أو رابيبرازول ؛
• كلاريثروميسين.
• أموكسيسيلين أو ميترونيدازول.

يتم تحديد الجرعات من قبل الطبيب المعالج. إذا كان هذا المخطط غير فعال ، يتم وصف دواء البزموت الإضافي De-nol. مسار العلاج هو أسبوعين ، وبعد ذلك يتم إجراء فحص ليفي معدي.

يشار إلى العلاج الجراحي عند حدوث مضاعفات.

سرطان الاثني عشر

أعراض عملية الورم في الاثني عشر ناتجة عن انضغاطه والأعضاء المجاورة. هناك ثلاث متلازمات رئيسية مصاحبة لسرطان الاثني عشر.

المتلازمات مع ورم الاثني عشر:

العلاج الرئيسي لسرطان الاثني عشر هو الجراحة. يعتمد مقدار الجراحة على موقع الورم وحجمه ، بالإضافة إلى وجود النقائل. إذا كان الورم لا يمكن إزالته ، يتم إجراء الجراحة الملطفة. هدفها هو استعادة تدفق العصارة الصفراوية والبنكرياس ، سالكية الأمعاء.

بالإضافة إلى العلاج الجراحييعين العلاج الإشعاعيوتناول أدوية العلاج الكيميائي. مع وجود ورم غير صالح للجراحة ، تصبح هذه التقنيات هي التقنيات الرئيسية وتهدف إلى إطالة عمر المرضى.

استنتاج

العفج هو جزء مهم من الأمعاء يوفر الهضم الكامل. الأمراض التي تنشأ في الاثني عشر تعطل هذه العملية ، التي تسبب أمراضًا في أعضاء أخرى. يتطلب كل مرض علاجًا مناسبًا وكاملاً.

والقليل عن الأسرار ...

إذا كنت قد حاولت علاج التهاب البنكرياس ، إذا كان الأمر كذلك ، فمن المحتمل أنك واجهت الصعوبات التالية:

• العلاج من الإدمانما يصفه الأطباء فقط لا يعمل ؛
• أدوية العلاج البديل التي تدخل الجسم من الخارج تساعد فقط في وقت القبول ؛
• آثار جانبية عند تناول أقراص.

الآن أجب على السؤال: هل يناسبك هذا؟ هذا صحيح - حان الوقت لإنهائه! هل توافق؟ لا تضيع أموالك على العلاج غير المجدي وتضيع وقتك؟ لهذا السبب قررنا نشر هذا الرابط على مدونة أحد قرائنا ، حيث تصف بالتفصيل كيف عالجت التهاب البنكرياس بدون حبوب ، لأنه ثبت علميًا أن الحبوب لا تستطيع علاجه. إليك طريقة مجربة ومختبرة ...

إذا كان الشخص يعاني من أعراض المرض أو المناطق، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

الاثني عشر عضو مهم جدا في الجهاز الهضميويصعب للغاية استعادة وظائفه الطبيعية بعد حدوث التهاب أو قرحة.

ظهرت أعراض مرض الاثني عشر ، لذلك لا تتردد أو تحاول إزالتها ألمعلى المرء.

فقط طبيب مؤهل يجب أن يعالج مثل هذه الأمراض.

أسباب أمراض الاثني عشر

الاثني عشر هو العضو الذي يربط المعدة و الأمعاء الدقيقة... هنا يلتقي الطعام المعالج في المعدة بالصفراء من المرارة وإنزيمات البنكرياس.

في الاثني عشر ، هناك انخفاض في حموضة محتويات المعدة ، وانهيار البروتينات والدهون والكربوهيدرات.

بفضل العضلة العاصرة (حلقة عضلة البواب) بين المعدة والاثني عشر ، لا تتدفق محتويات الأمعاء مرة أخرى إلى المعدة.

وبالتالي ، فإن هذا العضو له أهمية قصوى في الجهاز الهضمي للإنسان ، ويجب معالجة أمراض الاثني عشر في أسرع وقت ممكن ، بمجرد ظهور الأعراض الأولى للمرض.

بسبب عوامل مختلفة ، تتطور أمراض مثل (التهاب الاثني عشر) وقرحة هذا العضو.

عادة ما تكون العملية الالتهابية مرض يصاحب ذلكوتنشأ مع:

• التهاب المعدة.
• التهاب الكبد؛
• التهاب المرارة.
• مرض كرون؛
• الجيارديات.
• قرحة في الأعضاء المجاورة.

أيضًا ، يمكن أن يحدث التهاب الاثني عشر بسبب وجود عدوى في جسم شخص مريض ، أو إجراء عملية جراحية مؤخرًا ، أو تناول الأدوية المضادة للالتهابات ، أو العادات السيئة (التدخين ، تعاطي الكحول) ، المواقف العصيبة.

سبب آخر يسميه الأطباء بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، التي تعيش في معدة الإنسان.

تزيد هذه البكتيريا من إنتاج حمض الهيدروكلوريك عن طريق غدد خاصة في المعدة ، مما يؤدي لاحقًا إلى تهيج الغشاء المخاطي في الاثني عشر.

إذا لم يتم إجراء العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تتطور العملية الالتهابية إلى قرحة.

أسباب قرحة الاثني عشر والتهاب الاثني عشر متشابهة جدًا. كل شيء نفس الشيء عادات سيئة، بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، تناول الأدوية المضادة للالتهابات (الأسبرين ، الإيبوبروفين ، الديكلوفيناك) ، النظام الغذائي غير الصحي ، الإجهاد المستمر.

كما أن من أسباب ظهور القرحة أن العلماء يسمون العمل بالليل. كما أن هناك عامل وراثي ، حسب الإحصائيات ، يحدث في 50-60٪ من الحالات.

بطبيعة الحال ، يمكن أن تحدث قرحة الاثني عشر نتيجة لنقص العلاج من التهاب الاثني عشر ، لذلك ، مع ملاحظة أعراض تطور العملية الالتهابية في الاثني عشر ، يجب عليك الاتصال على الفور بالطبيب الذي سيقدم جميع التوصيات اللازمة وينفذ العلاج الصحيح.

أعراض المرض

في بعض الأحيان يكون التهاب الاثني عشر بدون أعراض ، ولكن هذه ظاهرة نادرة للغاية ، وعادة ما تكون أعراض التهاب الاثني عشر واضحة للغاية.

أكثر ما يميز هذه الأعراض هو الألم في الليل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في حوالي الساعة الثانية صباحًا ، ينتج جسم الإنسان بنشاط بشكل خاص حمضًا ، والذي يتسبب في حدوث ألم شديد في جدار الاثني عشر الملتهب.

كما تصف الأعراض ، حرقة في المعدة والتجشؤ ، ألم مع الجوع يزول بعد الأكل. هذه العلامات هي من سمات الشكل التقرحي الأكثر شيوعًا لالتهاب الاثني عشر.

مع شكل يشبه التهاب المعدة من التهاب الاثني عشر ، يتم ملاحظة الأعراض التالية: ألم قويبعض الوقت بعد الأكل والغثيان والقيء وفقدان الشهية والتجشؤ وانتفاخ البطن والإسهال.

إذا كان المريض يعاني من مرض يشبه المرارة أو البنكرياس ، فإن أعراض الالتهاب تكون كما يلي: ألم حادعلى اليمين تحت الأضلاع ، في بعض الأحيان يمكن العثور عليها أيضًا على الجانب الأيسر ، وعسر الهضم ، وعلامات ركود صفراوي ممكنة (حكة شديدة ، براز متغير اللون ، عسر هضم).

هناك أيضًا شكل مختلط من مرض البنكرياس - مع ظهور الأعراض في وقت واحد أشكال مختلفةالأمراض.

يمكن أن تحدث قرحة الاثني عشر بدون أي أعراض أو مع مظهر ضعيف للغاية. هذا ينطبق أكثر على الأطفال وكبار السن.

إن مسار المرض هذا خطير للغاية ، حيث يتعلم الشخص عن وجود قرحة بعد ظهور المضاعفات - نزيف داخلي، تمزق جدران الاثني عشر والمزيد من التهاب الصفاق (التهاب الغشاء البريتوني).

تتميز قرحة الاثني عشر بألم في الليل وعلى معدة فارغة ، وعادة ما يكون تحت القص ، والذي ينتشر أحيانًا إلى الصدر أو أسفل الظهر أو الترقوة اليمنى أو الذراع.

تختفي الآلام بعد تناول الطعام أو الحليب أو الأدوية الخافضة للحموضة - ريني ، مالوكس ، الماجيل ، فوسفالوجيل.

وصف أيضا الأعراض التالية: غثيان ، قيء ، تجشؤ ، زيادة الشهية للطعام ، انتفاخ البطن.

وكان أكثر من نصف المرضى يعانون من الإمساك الذي استمر عدة أيام. قد تتوقف الأعراض عند وقت محدديحدث التفاقم عادة في الخريف أو الربيع.

إذا كان المرض في مرحلة متقدمة ، فمن الممكن غالبًا ملاحظة وجود دم في البراز أو القيء ، مما يشير إلى نزيف داخلي.

لذلك ، إذا لوحظت العلامات الأولى لمرض الاثني عشر ، فمن الضروري استشارة الطبيب.

سوف يقضي كل شيء التشخيصات اللازمةومعرفة أسباب المرض ووصف العلاج الصحيح.

تشخيص وعلاج الأمراض

الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص أي مرض من مرض الاثني عشر هو تنظير المعدة أو فحص الغشاء المخاطي الاثني عشر باستخدام المنظار.

من خلال هذا الفحص ، من الممكن التشخيص الدقيق لوجود عملية التهابية أو قرح ، وتحديد الموقع الدقيق لبؤرة المرض ، والقضاء على النزيف الداخلي الطفيف وأخذ عينة من الأنسجة لأخذ خزعة.

أيضا ، يتم تشخيص أمراض الاثني عشر باستخدام التنبيب الاثني عشر(أخذ عينات من محتويات العضو بمسبار) ، الفحص بالأشعة السينيةباستخدام عامل تباين (غالبًا ما تستخدم كبريتات الباريوم) ، تحليل البراز لوجود الدم والدم نفسه (لوحظ انخفاض في مستويات الحديد).

كما أنهم يجرون اختبارات لوجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة ، لأنها إذا كانت موجودة علاج كاملأمراض الاثني عشر مستحيلة.

يتضمن علاج التهاب الاثني عشر دورة من المضادات الحيوية مدى واسعالإجراءات ، وكذلك الأدوية التي تعمل على تطبيع مستوى الحموضة في الجسم (على سبيل المثال ، Phosphalugel).

في الوقت نفسه ، من الضروري اتباع النظام الغذائي - يتم استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والأطعمة الثقيلة تمامًا من النظام الغذائي.

يحظر أيضًا العادات السيئة - التدخين وشرب الكحول.

غالبًا ما يؤدي العلاج بالمضادات الحيوية إلى انتهاك البكتيريا المعوية ، لاستعادتها ، يوصى بتناول منتجات الحليب المخمر أو البروبيوتيك - الأدوية التي تضيف البكتيريا المفيدة لجسم المريض.

في حالة وجود اختبار إيجابي لوجود هيليكوباكتر بيلوري ، يتم تناول الأدوية للمساعدة في التخلص من هذه البكتيريا. يستمر علاج التهاب الاثني عشر حوالي شهر ونصف.

العلاج الذاتي لقرحة الاثني عشر غير مقبول ، لأن هذا يمكن أن يغرق أعراض المرض دون وقف تطور المرض.

يجري الأطباء دورة تناول المضادات الحيوية التي تقلل من إنتاج الأحماض ، والأدوية (أوميز ، ودي نول) ، والأدوية التي تقلل من حموضة الجسم (مالوكس ، وفوسفالوجيل ، وريني) ، والأدوية لاستعادة البكتيريا المعوية.

في وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، يتم إجراؤها أيضًا العلاج المضاد للبكتيرياوإلا فإن المرض سوف يعود مرة أخرى.

إذا لم تنجح الطرق المحافظة ، يتم إجراء الجراحة ، أي خياطة قرحة الاثني عشر.

في بعض الأحيان ، يتم إجراء بضع مبهم (قطع جراحي للعصب المبهم الذي يحفز إنتاج الحمض في المعدة) لتقليل إنتاج حمض الهيدروكلوريك بشكل دائم.

حاليا ، هناك أمراض مثل التهاب الاثني عشر (الاثني عشر) وقرحة في هذا العضو.

في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب الأمراض مجموعة متنوعة من المضاعفات ، حتى النزيف الداخلي أو تمزق جدران العضو.

من الخطير بشكل خاص أن تتطور الأمراض في بعض الحالات بشكل عَرَضي.

إذا ظهرت على الشخص أعراض هذه الأمراض ، فمن الضروري استشارة الطبيب من أجل التشخيص والحصول على العلاج الصحيح.

وسميكة أمعاءلذلك تم تعيينه فحص كامل الجهاز الهضمي... في معظم الأحيان ، التهاب في الاثني عشر أمعاءتظهر في شكل ألم بعد 1.5-2 ساعة من تناول الطعام ، وكذلك آلام الجوع ، وعدم كفاية الهضم ، والتي يتجلىالإمساك أو إسهال... البيانات أعراضيمكن أن يعزى إلى جميع الأمراض المصاحبة للضرر أو إشعالالأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.

يصف الطبيب بالضرورة الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لكن هذه الطريقة لا تسمح دائمًا بالتشخيص الدقيق ، خاصة في مرضى السمنة ، ولكنها تساعد في تحديد موقع جميع الأعضاء ، ووجود شوائب غريبة.

إذا تم وصف تنظير الري ، ثم باستخدام حقنة شرجية ، فسيتم حقن عامل تباين ظليل للأشعة وتشخيصه بالأشعة السينية ، مما يسمح لك بتحديد سالكية الاثني عشر أمعاء.

أثناء تنظير القولون ، يتم إجراء فحص العفج بالأجهزة أمعاءالى النور. يتيح لك ذلك إجراء تشخيص دقيق لآفات الغشاء المخاطي وتحديد مدى الإصابة.

عند إجراء تنظير الباريوم ، سوف يعطيك الديك 500 مجم من محلول الشرب ، والذي يشبه الطباشير الذائب. إذا كانت هناك آفات مخاطية كبيرة ، فستظهر الأشعة السينية وجود منافذ.

يسمح لك تنظير المعدة الليفي بتحديد حجم الآفات ، ويسمح لك بالحصول على مادة للخزعة. إذا كانت القرحات عميقة ونزيف ، فهذه الطريقة تسمح بالتلاعب الطبي و توقفنزيف.

مصادر:

• كيفية علاج التهاب الاثني عشر

قرحة الاثني عشر: العلاج

النشاط الرئيسي الذي يعزز تأثير العلاج هو النظام الغذائي. إذا أمكن ، من الضروري التخلي تمامًا عن استخدام الكحول ومنتجات التبغ ، لتقليل كمية التوابل الساخنة في الطعام ، مما يزيد من حموضة عصير المعدة. النظام الغذائي ضروري إذا كان الاثني عشر القناة الهضميةعملية ما قبل القرحة جارية بالفعل. الأطعمة الرئيسية التي يشملها النظام الغذائي للقرحة: حساء الخضار ، خبز القمح ، اللحوم الخالية من الدهون والأسماك ، الفواكه الحلوة ، مجموعة متنوعة من أطباق الحبوب ، الجبن الخفيف ، القشدة الحامضة. من الضروري استبعاد الشوكولاتة من النظام الغذائي ، بهارات حارةوالتوت الحامض والفواكه والخضروات المملحة واللحوم المدخنة والمشروبات الغازية والمقلية واللحوم الدهنية والأسماك ، إلخ.

تشخيص القرحة

عند تشخيص قرحة الاثني عشر ، يتم استخدامها طرق مختلفة... الطريقة الرئيسية هي fibrogastroduodenoscopy ، وكذلك تحليلات مختلفة(البراز، دم) الجس. الخامس مؤخراالمزيد من الجهود في علاج القرحة تنسب إلى تدمير بكتيريا هيليكوباكتر. لذلك ، يتم استخدامها بشكل متزايد مضادات حيويةوالأدوية التي تخفض الحموضة في المعدة. بفضل هؤلاء المخدراتيتم تقليل التأثير الضار لحمض الهيدروكلوريك على جدران المعدة والاثني عشر ، وتشفى القرحة أو تختفي تمامًا.

في الحالات الشديدة ، عندما تثقب القرحة أو ينفتح النزيف ، يلجأ إلى تدخل جراحي... من أجل التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لقرحة الاثني عشر ، من الضروري الخضوع لملاحظة المستوصف من وقت لآخر. للوقاية من المرض ، من المستحسن تقليل وتيرة المواقف العصيبة ، واتباع نظام غذائي.

فيديوهات ذات علاقة

أمراض الاثني عشر هي مجموعة من الأمراض التي تثير تطور عملية التهابية في غشاءها المخاطي ، بطريقة أو بأخرى تعطل عملها وعملية الهضم بأكملها ، والتي تعتبر رابطًا لها. كل هذا يؤدي إلى تدهور الحالة العامةالكائن الحي.

والغريب أن هذه الأمراض "أصبحت أصغر سناً" ، أي تؤثر على الأشخاص في سن أصغر. وتعود أسباب ذلك إلى نمط الحياة الحالية: قلة النشاط ، وسوء التغذية (الوجبات السريعة ، والمنتجات شبه المصنعة ، والأطعمة الجافة) وانتهاك النظام الغذائي ، والعادات السيئة ، وقلة الراحة الطبيعية (النوادي الليلية بدلاً من النوم الجيد). دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل مرض.

قرحة

القرحة الهضمية هي التهاب في الاثني عشر ، مما يؤدي إلى تكوين عيوب على الغشاء المخاطي (القرحة ، في الواقع). هذا هو علم الأمراض المزمنة مع الانتكاسات المتكررة. إذا تقدم ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى جدار المعدة أو على طول الجهاز الهضمي ، أو يؤدي إلى ثقب (تمزق) جدار الأمعاء ونزيف حاد. مثل هذه الظروف خطيرة للغاية بالنسبة للإنسان. إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، يمكن أن يكون هذا النزيف قاتلاً.

تلعب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري دورًا مهمًا في تطور المرض. هي ، في معظم الحالات ، سبب القرحة الهضمية ، التي تصيب الأغشية المخاطية بسمومها وتحفز زيادة إضافية في الحموضة ، مما يؤدي إلى تفاقم العملية. كقاعدة عامة ، الآفة التقرحية في الاثني عشر هي مضاعفات التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر والعمليات الالتهابية الأخرى.

لمبة

Bulbit هو أحد أنواع التهاب الاثني عشر - التهاب الغشاء المخاطي في الاثني عشر ، حيث يتأثر البصلة فقط. هذا هو القسم الذي يتم فيه تحييد المحتويات الحمضية من المعدة وتبدأ عملية الهضم الأنزيمي (تخرج القنوات من البنكرياس والمرارة هنا). وفقًا لعمق الضرر الذي لحق بأنسجة المصباح ، هناك بصلة سطحية (أخف وزنا) ، تآكلية ونزلة.

قد تكون الأسباب: سوء التغذية وانتهاك تناول الطعام ، وأطعمة منخفضة الجودة ملوثة ببعض البكتيريا ، وصدمة في المعدة ، ووجود أجسام غريبة.
في مظهره ، غالبًا ما يشبه البصل التهاب المعدة. يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية (العدوانية تجاه الغشاء المخاطي) إلى تفاقم حالة المريض. يصبح الألم أكثر حدة وموضعًا في المراق الأيمن. مع القيء ، لا يتم إطلاق محتويات المعدة فقط ، ولكن أيضًا يتم إطلاق الصفراء ، مما يؤدي إلى طعم المرارة بعد نهاية التشنجات. في حد ذاته ، هجوم يثير التعرق المفاجئ والدوخة و صداع الراسوكذلك ضعف شديد يصل إلى الاضطرابات اللاإرادية.

التهاب الاثني عشر

التهاب الاثني عشر هو التهاب في الاثني عشر ، بتعبير أدق ، الغشاء المخاطي. يعتبر أكثر الأمراض شيوعًا ويوجد في معظم الحالات في مرحلة مزمنة من العملية. يفسر هذا الاتجاه بحقيقة أن التهاب الاثني عشر ، كقاعدة عامة ، هو نتيجة لعملية الالتهاب في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، عدوى الملوية البوابية ، إلخ).

توسع الأوعية اللمفية

Lymphangiectasia هو علم الأمراض الذي تزداد فيه الأوعية اللمفاوية ، مما يؤدي إلى وذمة الأنسجة ، في هذه الحالة ، الاثني عشر. يُفقد اللمف في البراز ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى البروتين في الدم. لا يتم امتصاص البروتينات من الطعام بسبب الانسداد أوعية لمفاوية... وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة الانتفاخ. قد تكون الأسباب التهاب البنكرياس والتهاب التامور التضيقي - المحرضين الرئيسيين لزيادة الضغط في الأوعية اللمفاوية. تشمل الأسباب الأخرى عمليات الأورام ، ومرض كرون ، والسل ، والداء البطني ، وبعض أمراض المناعة الذاتية ، وانتباذ بطانة الرحم المعوي.

جراد البحر

تم العثور على سرطان الاثني عشر بشكل رئيسي في كبار السن. غالبًا ما تكون الأورام نتيجة نمو الأورام من أعضاء أخرى. السرطان الأولي نادر للغاية ، تمامًا كما نادرًا ما يوجد في هذا العضو عند المرضى الصغار.

التهاب المعدة والأمعاء

التهاب المعدة والأمعاء هو عملية التهابية تبدأ في منطقة البواب في المعدة وتنتشر إلى الغشاء المخاطي في الاثني عشر. مثل التهاب الاثني عشر ، هذا المرضلديه حاد و أشكال مزمنة... في شكل حادالمظاهر الرئيسية هي ألم متقطع في المراق الأيمن. في مسار مزمنأمراض الألم تصبح شديدة ومنهجية ، وضمور الغشاء المخاطي ، والحركية و وظائف إفرازيةالمعدة والاثني عشر مضطربان.

التعرية

تآكل الاثني عشر هو آفة في الغشاء المخاطي لهذا العضو ، والتي لها طابع سطحي ، حيث لا تتأثر سلامة طبقة العضلات. ينشأ من التدخين ، إجهاد عصبي، أخطاء في التغذية ، تناول بعض الأدوية المضادة للالتهابات وتحت تأثير عوامل أخرى. يمكن أن تتطور أيضًا بسبب وجود عدوى هيليكوباكتر بيلوري في الجهاز الهضمي.
الآفات التآكلية في الاثني عشر مصحوبة بظهور متلازمة الألم غير المستقرة ، واضطرابات عسر الهضم (التجشؤ ، والحموضة المعوية ، والتغيرات في البراز).

ارتجاع الاثني عشر

الارتجاع الاثني عشر هو مرض يصاحبه ارتجاع محتويات الاثني عشر إلى تجويف المعدة. يمكن أن تكون هذه الحالة من أعراض العديد من أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، مثل التهاب المعدة المزمن، قرحة المعدة. كمرض مستقل ، يتم اكتشاف ارتجاع الاثني عشر فقط في 30٪ من جميع الحالات.
يمكن ملاحظة الرمي الدوري لعصيدة الطعام في المعدة بنسبة 15 ٪ نسبيًا الأشخاص الأصحاءفي عملية مكثفة النشاط البدنيأو أثناء النوم ، إذا مرت أقل من ثلاث ساعات بين الأكل واتخاذ الوضع الأفقي.
مع ارتجاع الاثني عشر ، يحدث الألم التشنجي في المنطقة الشرسوفية ، والشعور بالامتلاء في البطن ، وحموضة المعدة ، والتجشؤ ، والغثيان ، وطعم مر في الفم. غالبًا ما يكون هناك طلاء مصفر على سطح اللسان.

داء اللاصق

تحدث عدوى الدودة الشصية من خلال ملامسة البشر أو الكلاب أو القطط. يمكن أيضًا تحديد مصادر التلوث المتوطنة في مناجم الفحم أو المناجم. تشمل مجموعة المخاطر سكان الصيف والمزارعين وعمال المناجم.

داء اللاكيلستوما مصحوب بأعراض مثل حكة في الجلدوالطفح الجلدي على سطح الجلد والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. من الجانب السبيل الهضميقد يحدث الإسهال ، والحموضة المعوية ، وآلام في البطن ، والتهاب الاثني عشر. بسبب حقيقة أن الديدان الخطافية تتغذى على الدم وتثبت على الغشاء المخاطي المعوي بمساعدة الخطافات ("الأسنان") ، يمكن أن تتشكل القرحات على مواقع التعلق ، ويحدث فقر الدم نتيجة لفقدان الدم المستمر.

الشذوذ التنموي

يمكن أن يكون للشذوذ في تطور العفج مظاهر مختلفة ، على الرغم من ندرة حدوثها.

أحد أنواع التشوهات في تطور هذا العضو هو رتق ، أو تضيق العفج الخلقي. يتم الكشف عن هذا الانتهاك ، كقاعدة عامة ، في غضون الأيام الأولى بعد ولادة الطفل. يعاني الرضيع من قلس وقيء مستمر وأعراض أخرى تشير إلى انسداد معوي محتمل. عادة ما يكون الكرسي مفقودًا. في هذه الحالة يحتاج الطفل إلى عملية عاجلة.

عند البالغين ، يمكن تشخيص الانضغاط في منطقة الاثني عشر نتيجة لتطور عملية الالتصاق. هذا يسبب الغثيان أو التجشؤ أو القيء. في حالة وجود مظهر كبير من الأعراض المذكورة أعلاه ، يشار إلى الجراحة.
نوع آخر من شذوذ الاثني عشر هو الرتج - نتوء جدار الأمعاء بسبب وجود عيوب في طبقة العضلات. يُلاحظ أن المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالرتج عادة ما يكون لديهم جلد رخو حتى في سن مبكرة ، وعضلات ضعيفة في جدار البطن ، تكون عرضة لظهور الفتق. وبالتالي ، فإن السبب الرئيسي لظهور الرتوج هو الضعف الخلقي لمجموعات العضلات المختلفة.

يحدث الانسداد الشرياني المعوي بسبب التمدد المفاجئ للمعدة ، وتفيض الطعام. في هذه الحالة ، تتحرك الأمعاء الدقيقة إلى أسفل ، وتُسحب مساريقها ، ويضغط الشريان المساريقي العلوي على منطقة الاثني عشر. قد تحدث أعراض مثل انسداد الأمعاء الحاد.

التشخيص

لتشخيص أي مرض من مرض الاثني عشر ، استخدم الطرق التاليةالدراسات الاستقصائية:

1. تنظير المعدة الليفي هو فحص بالمنظار يتم فيه فحص أعضاء المريض حرفيًا باستخدام مسبار فيديو. تسمح لك طريقة التشخيص المحددة بتحديد وجود قرحة هضمية أو آفة أخرى في الاثني عشر لتقييم التغيرات في الغشاء المخاطي ؛
2. خزعة - يتم إجراؤها في وقت واحد مع تنظير المعدة الليفي وتتكون من أخذ قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي للأمعاء للفحص النسيجي المختبري من أجل تحديد الطبيعة الخبيثة أو الحميدة للقرحة أو أي تكوين مرضي آخر ؛
3. اختبار الدم السريري - يسمح لك بتحديد محتوى الهيموغلوبين وعدد خلايا الدم والمؤشرات الأخرى من أجل تحديد العملية الالتهابية وعلامات فقر الدم والاضطرابات الأخرى ؛
4. دراسة لوجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري - يتم إجراؤها عند اكتشاف تقرحات أو تآكل في الاثني عشر لتحديد سبب ظهورها ؛
5. دراسة على البراز دم خفي- يتم إجراؤها من أجل تحديد النزيف المعوي ؛
   التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب - يتم إجراؤه في الحالات الصعبةعند وجود صعوبات في التشخيص.

علاج او معاملة

في حالة الإصابة بقرحة الاثني عشر ، تتمثل الإستراتيجية الرئيسية في القضاء على العامل البكتيري أو أي سبب آخر لتطور الالتهاب ، بالإضافة إلى العلاج الغذائي الصارم حتى تلتئم القرحة ويتم استعادة الغشاء المخاطي تمامًا.

العلاج المنتفخ هو مجموعة كاملة من التدابير ، والتي تتضمن ، أولاً وقبل كل شيء ، القضاء على الأسباب والعوامل التي أدت إلى المرض (التدخين ، نمط الحياة الليلي أو نمط الحياة الخاملة) ، والقضاء على العامل المعدي (في الحالات التي يكون فيها السبب هو عدوى) ، وكذلك نظام غذائي صارموالراحة والأدوية التي تهدف إلى وقف القيء والألم ، ومن ثم إلى تجديد الغشاء المخاطي.

للقضاء على التهاب الاثني عشر ، فأنت بحاجة إلى: النظام الغذائي الأكثر صرامة ، والعلاج الطبيعي ، العناية بالمتجعات، وفي بعض الحالات - تناول الأدوية المضادة للحموضة (الخافضة للحموضة).

مع lymphangiectasia ، فمن الضروري العلاج سبب مباشرتوسع الأوعية اللمفاوية - علم الأمراض الذي أثارها. للآفات الطفيفة ، يوضع استئصال جراحيأجزاء من العفج.

القضاء على الأورام السرطانية هو الخيار الوحيد علاج جذري... إذا تم الكشف عن ورم في الوقت المناسب (on المراحل الأولى) ، ثم يتم إجراء التدخل بالمنظار. الأدوية- هذه مجمعات علاج كيميائي تهدف إلى منع نمو الورم أو ورم خبيث.

يشمل علاج التهاب المعدة والأمعاء اتباع نظام غذائي صارم ، والقضاء على سبب الالتهاب (التدخين أو علاج العدوى) ، وتناول مضادات الحموضة وأدوية الغشاء المخاطي ، بالإضافة إلى العلاج بالتمارين الرياضية و العناية بالمتجعاتبعد القضاء على العملية الحادة.

عملية علاج تآكل الاثني عشر هي اتباع نظام غذائي يساعد على استعادة الغشاء المخاطي في الأمعاء. يجب أن يكون الطعام مهروسًا ومتعادلًا كيميائيًا وحراريًا. من طرق المخدراتاستخدام الأدوية التي تقلل من حموضة عصير المعدة ومضادات الحموضة والمضادات الحيوية (عند اكتشاف عدوى الملوية البوابية).

يتكون علاج ارتجاع الاثني عشر من تناول الأدوية التي تعمل على تطبيع حموضة العصارة المعدية والقضاء على أعراض الحرقة. يوصى بالامتثال لنظام غذائي لطيف. يجب أن تكون الوجبات جزئية ، في أجزاء صغيرة.

يتكون علاج داء الأنكلستوما من تناول الأدوية المضادة للديدان التي يصفها الطبيب. ظهور محتمل آثار جانبيةفي شكل غثيان وقيء وإسهال ، لذلك ، في الحالات المعقدة ، يتم العلاج في المستشفى.

القضاء على العيوب الخلقية والمكتسبة في النمو في الاثني عشر - في الغالبية العظمى من الحالات ، جراحي.

في جميع أمراض الاثني عشر تقريبًا ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي خاص يهدف إلى ترميم الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ، وتطبيع حموضة العصارة المعدية ، وتسريع حركة الأمعاء الدقيقة ، وتقليل الضغط الميكانيكي على الجهاز الهضمي .

في المرحلة الأولى من تطور جميع الاضطرابات تقريبًا (باستثناء التشوهات في نمو الأمعاء الدقيقة أو عملها) ، يظهر ذلك معاملة متحفظةوفقط عند ظهور مضاعفات خطيرة ، يتم استخدام طريقة جراحية.

لتجنب حدوث الأمراض المذكورة أعلاه ، من الضروري مراعاة الاعتدال في النظام الغذائي واستشارة الطبيب في الوقت المناسب في حالة ظهور أي أعراض مشبوهة من الجهاز الهضمي.

ملحوظة!