إذا كان لدى المرأة المزيد من الهرمونات الذكرية ، فماذا تفعل. أعراض ارتفاع مستوى الهرمونات الذكرية في جسم الأنثى

تحت أي ظروف يمكن أن يكون هناك زيادة في مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية ، وخاصة هرمون التستوستيرون؟ عند قياس مستوى هذا الهرمون ، يمكننا التحدث عن زيادة طفيفة وزيادة كبيرة ، تكون مصحوبة أو غير مصحوبة بعلامات فرط الأندروجين. لذلك ، تعتمد أساليب العثور على سبب الزيادة في هرمون التستوستيرون على مستواه ، وكذلك على سرعة ظهور علامات فرط الأندروجين - في غضون أشهر أو سنوات أو عدة أسابيع.

نحن نعلم بالفعل أن المبيض والغدد الكظرية والأنسجة المحيطية (الأنسجة الدهنية) تنتج الأندروجين. هذا يعني أن الزيادة في مستويات هرمون التستوستيرون قد تترافق مع زيادة إنتاجه. وهنا من المهم معرفة التستوستيرون الذي يزيد - حرًا أم مرتبطًا. تعتمد أعراض فرط الأندروجين بشكل أكبر على زيادة هرمون التستوستيرون الحر وجزئيًا على مستوى هرمون التستوستيرون المرتبط ، ولكن ليس مع الجلوبيولين (SHBG) ، ولكن مع الألبومين. وبالتالي ، فإن هرمون التستوستيرون المرتبط بـ SHBG هو هرمون غير نشط ولا يؤذي الجسم.
منطقيًا ، إذا كان هناك نقص في SHBG في جسم المرأة ، فيمكن أن تزداد كمية أجزاء التستوستيرون "الضارة". متى تنخفض مستويات هذا البروتين المهم؟ المواد التالية يمكن أن تخفض مستويات SHBG: الهرمونات الجنسية الذكرية التي تتناولها المرأة بالإضافة إلى ذلك ، البروجستين الاصطناعي (مستحضرات البروجسترون الاصطناعية - نورجيستريل ، ديسوجيستريل ، نورجستيمات وغيرها التي هي جزء من الفم موانع الحمل الهرمونيةو اخرين الأدوية) ، الجلوكوكورتيكويد ، هرمونات النمو ، الأنسولين ، وحالات مثل السمنة ، انخفضت الوظيفة الغدة الدرقية، ارتفاع مستويات الأنسولين في جسم الإنسان.
على العكس من ذلك ، فإن هرمون الاستروجين وهرمونات الغدة الدرقية والحمل والأدوية المحتوية على هرمون الاستروجين تزيد من مستويات SHBG وبالتالي تقلل نسبة هرمون التستوستيرون الحر.
يخضع هرمون التستوستيرون المرتبط لعملية انهيار في الغالب في الكبد ويتم إفرازه عن طريق الكلى مع البول.

لذا، زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون والاضطرابات المرتبطة بعملية الجمع بين التستوستيرون والبروتين ،هذان سببان لزيادة هرمون التستوستيرون. السبب الثالث– هذه عملية انتهاك لتبادل الهرمونات الجنسية الذكرية ، بما في ذلك انتهاك لانهيار الأندروجينات وإفرازها من الجسم.غالبًا ما يكون لهذه المجموعة من الأمراض طبيعة وراثية أو وراثية وترتبط بانتهاك إنتاج بعض الإنزيمات (الإنزيمات) بسبب "الانهيار" على المستوى الجيني. تسمى هذه الأمراض أحيانًا بالاعتلال الإنزيمي.

غالبًا ما تؤثر زيادة الهرمونات الجنسية الذكرية على الجلد ، وعلى وجه الخصوص ، نظام تزييت الجلد (الدهون) وبصيلات الشعر ، وكذلك الجهاز التناسليامرأة. لذلك ، فإن أول علامة "مرئية" لفرط الأندروجين قد تكون زيادة دهنية الجلد ، وظهور حب الشباب ، وزيادة نمو الشعر - عادة في مرحلة المراهقة.
يمكن ملاحظة زيادة طفيفة إلى معتدلة في مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (متلازمة تكيس المبايض). لمعلوماتك ، هذا ليس تشخيصًا بالموجات فوق الصوتية ، مثل 20-25٪ المرأة السليمةفي الموجات فوق الصوتية ، يمكنك رؤية "تكيسات متعددة" في المبايض ، والعكس صحيح ، في 20-30٪ من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، تكون صورة الموجات فوق الصوتية للمبيضين طبيعية. متلازمة تكيس المبايض هي مرض مرتبط بانتهاك عملية التمثيل الغذائي لعدد من المواد ، وبالتالي فهي تنتمي إلى فئة الأمراض الأيضية.
في دول ما بعد الاتحاد السوفيتي السابق ، يتم إساءة استخدام تشخيص متلازمة تكيس المبايض بشكل كبير ، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب الأمية والجهل بالمعايير الحديثة لإجراء هذا التشخيص. والأسوأ من ذلك كله ، أنه يتم وصف علاج عفا عليه الزمن عفا عليه الزمن ، ويتم إنشاء حلقة مفرغة من النساء اللائي يذهبن إلى عيادات ما قبل الولادة ، ليس فقط لأشهر ، ولكن لسنوات. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات مصحوبة باضطراب استقلابي لعدد من المواد ، ولا تتميز فقط زيادة المستوىهرمون التستوستيرون ، وكذلك مستويات الأنسولين المرتفعة ، وكذلك السمنة. إنه مرض استقلابي معقد ومعقد.

سبب آخر لزيادة مستويات الأندروجين لدى النساء غير الحوامل هو تضخم الغدة الكظرية الخلقي (بشكل أكثر دقة ، قشرة الغدة الكظرية) ، وتضخم الغدة الكظرية المكتسب بشكل أقل شيوعًا. يوجد تضخم الغدة الكظرية الكلاسيكي وغير الكلاسيكي ، مع مجموعة من أعراض مختلفة. يرتبط كل تضخم الغدة الكظرية الخلقي بنقص إنتاج بعض الإنزيمات وله أساس وراثي. هناك خمسة أنواع رئيسية من اعتلالات الإنزيم ، أو خمسة أنواع رئيسية من تضخم الغدة الكظرية ، ولكن بالإضافة إلى هذه الأنواع الخمسة الأكثر شيوعًا ، هناك أكثر من عشرين نوعًا آخر من تضخم الغدة الكظرية الخلقي. لتحديد نوع هذا المرض ، هناك خوارزميات فحص خاصة ، أي يتم تحديد مستوى عدد من المواد في مصل الدم (أقل في البول) للمرأة. قد يكون مزيج الاضطرابات في إنتاج الهرمونات والمواد الأخرى في كل نوع من أنواع فرط التنسج مختلفًا. الأكثر شيوعًا هو نقص 21 هيدروكسيلاز (اضطراب جسمي متنحي) ونقص 11a هيدروكسيلاز. ليس لدى معظم الأطباء ، وليس فقط أطباء أمراض النساء ، ولكن أيضًا أطباء الغدد الصماء ، أي فكرة عن أنواع تضخم الغدة الكظرية الخلقي. من الضروري إجراء تشخيص دقيق ، لأن علاج وإدارة المرأة ، وخاصة المرأة الحامل ، سيعتمد على ذلك.

إذا كانت مستويات هرمون التستوستيرون مرتفعة ، فينبغي هنا التركيز على البحث عن الأورام التي تنتج هرمونات الذكورة. هناك ما لا يقل عن عشرة أنواع من الأورام (8 من المبيض و 2 من أصل الغدة الكظرية) التي تنتج هرمونات الذكورة الجنسية. جميع هذه الأورام تقريبًا خبيثة ويمكن أن تنتقل إلى أعضاء أخرى. في الموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب اكتشاف وجود كتلة كيسية في المبايض ، وبعد ذلك تخضع المرأة لعلاج طويل لا معنى له يمكن أن يضر أكثر مما يساعد. يضيع الوقت ، وغالبًا ما تُفقد حياة الإنسان. لذلك ، إذا كانت مستويات الأندروجين مرتفعة ، فمن الملح البحث عن سبب الزيادة في مستويات هذه الهرمونات ، وفحص مبيض المرأة والغدد الكظرية بعناية.

الآن دعنا نتحدث حول الحالة الخاصة للمرأة- حملعندما تحدث التغييرات في الجسد الأنثويقد لا تكون معدلات النساء غير الحوامل مقبولة لحالة الحمل. لسوء الحظ ، لا يعرف معظم الأطباء عن هذه التغييرات ، تقدم المختبرات نتائج الاختبارات وفقًا للمعايير الخاصة بالنساء غير الحوامل ، دون مراعاة حالة الحمل ، ويبدأ مشاحنات طويلة في البحث عن الأمراض "الرهيبة" ، يتم وصف الأدوية وضخها الوضع المجهدفي حياة الحامل. يتذكر لا يمكن استخدام قواعد المرأة غير الحامل لتفسير تحليلات المرأة الحامل.
أثناء الحمل ، تتغير مستويات عدد من الهرمونات الجنسية الذكرية بشكل ملحوظ. لا يزداد حجم بلازما الدم فحسب ، بل يصبح الدم أكثر تسييلًا. تحت تأثير نمو هرمون الاستروجين (هذا هو الحمل!) تزداد كمية البروتين الرابط لهرمون التستوستيرون - SHBG. تحدث الزيادة في مستويات هرمون التستوستيرون أثناء الحمل الطبيعي حرفياً من الأسابيع الأولى للحمل - بعد أسبوعين من حدوث الحمل. مصدر زيادة هرمون التستوستيرون خلال هذه الفترة من الحمل هو المبيضين ، ولا سيما الجسم الأصفر للحمل.
مع الحمل ، يرتفع مستوى التستوستيرون الكلي بسبب زيادة جزء التستوستيرون المرتبط. ومع ذلك ، يظل مستوى هرمون التستوستيرون الحر دون تغيير حتى الثلث الثالث (28 أسبوعًا من الحمل) ، ثم يتضاعف. مصدر الزيادة في مستويات هرمون التستوستيرون خلال فترة الحمل هذه غير معروف. من الواضح أنه يمكن أن يكون هناك عدة مصادر ، سواء من جانب الأم أو من جانب الجنين.
في النساء الحوامل مع الأولاد ، تكون تركيزات هرمون التستوستيرون أعلى قليلاً من النساء الحوامل مع الفتيات. نظرًا لأنه لا يُعرف سوى القليل عن تنظيم إنتاج هرمون التستوستيرون في الجنين ، فإن مصدر الزيادة في مستويات هرمون التستوستيرون لدى الأم ذات الجنين الذكر غير معروف أيضًا ، على الرغم من وجود العديد من الفرضيات التي تفسر هذه الظاهرة. يُعتقد أن الزيادة في مستويات هرمون التستوستيرون لدى هؤلاء النساء لا تزال من أصل مبيض ، وليست نتيجة لإنتاج هرمون التستوستيرون من قبل الجنين الذكر.
في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يرتفع مستوى الأندروستينيون. يزداد هرمون DHEA-S أيضًا مع بداية الحمل ، ولكن يُعتقد أن مصدر أصله هو الجنين. منذ النصف الثاني من الحمل ، ينخفض ​​مستوى هذا الهرمون بشكل ملحوظ ، وتلعب المشيمة دورًا مهمًا في هذا الانخفاض.
تركيز الأندروجين في دم المرأة الحامل أعلى بثلاث إلى أربع مرات من تركيز هذه الهرمونات في الحبل السري للطفل.

على الرغم من الزيادة في مستويات هرمون التستوستيرون الكلي والحر في بلازما الدم لدى المرأة الحامل ، فإن معظم النساء والأجنة محميون من التعرض للأندروجين ولا تظهر عليهم علامات فرط الأندروجين. هناك عدة آليات لمثل هذه الحماية.
أولاً ، تؤدي زيادة تركيز بروتين SHBG إلى حقيقة أن معظم التستوستيرون "الزائد" يرتبط بالبروتين ، ويصبح هذا التستوستيرون غير نشط. في الوقت نفسه ، يظل مستوى هرمون التستوستيرون الحر دون تغيير حتى الثلث الثالث من الحمل ، ومن ثم فإن زيادته ليس لها أي تأثير عمليًا على الأنسجة المستهدفة.
ثانيًا ، تؤدي زيادة هرمون البروجسترون أثناء الحمل (يرتفع هذا الهرمون بنحو 10 مرات مقارنة بمستوى البروجسترون لدى النساء غير الحوامل) إلى تثبيط حساسية مستقبلات الأندروجين وانخفاض قدرتها على الارتباط بجزيئات هرمون الذكورة. .
ثالثًا ، يقلل البروجسترون من تحويل سلائف التستوستيرون إلى هرمون التستوستيرون في الأنسجة المستهدفة من خلال التأثير على الإنزيم المتضمن في هذا التفاعل الكيميائي الحيوي.
رابعًا ، للمشيمة خاصية فريدة - يمكنها تحويل هرمون التستوستيرون إلى هرمون الاستروجين (الإسترون والإستراديول) ، أي إلى هرمونات جنسية أنثوية ، وتسمى آلية التحويل هذه بالأرومات. هذا نوع من الحماية الطبيعية لتأثير عدد من هرمونات الأم على الجنين والعكس صحيح. يُعتقد أن هناك حاجزًا مشيميًا قويًا إلى حد ما لا يسمح لهرمون التستوستيرون للأم بالتغلغل في مجرى دم الجنين.

ومع ذلك ، في بعض الحالات النادرة ، قد تعاني النساء من أعراض فرط الأندروجين ، والتي يشار إليها غالبًا باسم علامات الرجولة. من المهم أن نفهم هنا أن زيادة مستوى الأندروجينات لدى النساء غير الحوامل تتجلى غالبًا في علامات انقطاع الإباضة ، عندما لا تنضج البويضات ، وغالبًا ما تعاني هؤلاء النساء من العقم. لذلك فإن الهدف من خفض الأندروجينات عند هؤلاء النساء هو الحصول على الإباضة ، وليس التخلص من علامات الرجولة (زيادة نمو الشعر ، حب الشباب) ، حيث إن هذه العلامات غائبة في كثير من الحالات. تختلف أسباب زيادة الأندروجين عند النساء الحوامل ، وبالتالي يتجلى تأثير فرط الأندروجين على المرأة والجنين من خلال أعراض أخرى. أكثر علامات فرط الأندروجين شيوعًا عند المرأة الحامل والجنين هي كثرة الشعر - زيادة شعر الجسم.
لا تؤثر مستويات الأندروجين المرتفعة لدى الأمهات على نمو الأجنة الذكور. يمكن أن يؤثر فرط الأندروجين على الأجنة الإناث فقط. تتجلى علامات الرجولة عند الفتيات من خلال زيادة البظر (تضخم البظر) واندماج الشفرين. الخنوثة الزائفة نادرة للغاية. نظرًا لأن تطور الأعضاء التناسلية الخارجية عند الفتيات يحدث في 7-12 أسبوعًا من الحمل ، فهذه هي أخطر فترة للتأثيرات السلبية للأندروجينات. بعد 12 أسبوعًا ، ينخفض ​​خطر تضخم البظر بشكل كبير ، ولا يلاحظ اندماج الشفرين.

غالبًا ما توجد هرمونات الذكورة في جسم المرأة ، ويمكن أن يتجاوز تركيزها المعدل الطبيعي عدة مرات. ما الذي يسبب هذا الخلل؟ ما الذي يجب فعله لتطبيع حالتك؟ يمكن العثور على الإجابات على هذه أدناه.

معلومات عامة

يتم إنتاج الهرمونات الذكرية عند الرجال حصريًا في الخصيتين ، وفي النساء في المبايض.

يمكن أيضًا إنتاجها في الغدد الكظرية ، والتي تبدو مثل الدرنات الصغيرة الموجودة في الجزء العلوي من الكلى ، وعددها ضئيل فقط.

هرمون الذكورة مسؤول عن تكوين الخصائص الجنسية والنمو كتلة العضلات، الرغبة الجنسية. أثبتت الدراسات الطبية الحديثة أن هرمونات الذكورة لدى النساء تبدأ في الظهور مع تقدمهن في السن ، ثم يزداد عددها باطراد.

الأعراض الرئيسية

لعلاج الاضطرابات الهرمونية والوقاية منها الأمراض المصاحبة، يستخدم قرائنا بنجاحطريقة إيلينا ماليشيفا. بعد دراسة هذه الطريقة بعناية ، قررنا عرضها على انتباهك.

في حالة وجود فرط في الجسم يمكن الحديث عن خلل خطير في التوازن. يجب أن يكون مزيج الهرمونات الذكرية والأنثوية طبيعيًا ، ويجب أن يكمل الأندروجينات والإستروجين بعضهما البعض ، وتتوافق بعض الأعراض مع اختلال التوازن.

من أهم العلامات التي تدل على وجود مشكلة ظهور حب الشباب ( حب الشباب، حب الشباب ، إلخ). حب الشباب هو أول علامة على فرط الأندروجين. في هذه الحالة ، يبدأ العملية الالتهابيةالخامس الغدد الدهنيةأوه. كقاعدة عامة ، يمكن ملاحظة عيوب البشرة على الرقبة والوجه. في بعض المرضى ، تكون المشكلة موضعية في الظهر والكتفين وأعلى الصدر.

الانتهاكات الدورة الشهرية- بوادر المشاكل الهرمونية التي بدأت في التقدم. لا يمكنك أن تخطئ باستمرار إلا على الأندروجين ، فالمبايض متعددة الكيسات ممكنة.

غالبًا ما يعاني المرضى من نزيف الرحم ، الذي لا يمكن دائمًا إثبات طبيعته بشكل صحيح.

إذا لوحظت الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب أن تطلب المساعدة من طبيبك على الفور. المشكلة المعروضة لا تتسامح مع التأخير المؤقت ، فمن الضروري أن تبدأ العلاج المعقد.

ميزات الحالة

أفضل طريقة- زيارة طبيب النساء في الوقت المناسب. قبل البدء في دورة العلاج ، يجب أن تحدد على الفور التركيز الدقيق لهرمون التستوستيرون في الدم. لا يمكنك شفاء أي شيء لا تعرفه.

من الضروري إجراء فحوصات الهرمونات التي يتم إجراؤها في مختبرات خاصة. قبل تناوله ، يجب عليك الالتزام بالقواعد القياسية - لا تدخن ، ولا تأكل قبل 12 ساعة من الاختبارات. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تشارك في الاختيار الذاتي للأدوية. إذا كانت هناك حاجة للعلاج والقضاء على الأعراض الأولية التي تسبب عدم الراحة ، يمكنك الاستفادة من الإنجازات الطب التقليدي. إن الطب التقليدي ليس حلاً سحرياً ، وهذا يجب أن نتذكره ، فهو لا يضمن الشفاء التام ، ولكن في نفس الوقت يتشبع الجسم بالمواد الضرورية.

لقد وجد أن تناول بذور الكتان بانتظام (1-2 ملاعق كبيرة) أو مغلي البرسيم الأحمر يساعد على تطبيع الحالة. يصف الطبيب موانع الحمل كملاذ أخير ، حيث يمكن أن تسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه للجسم بأكمله. قبل البدء في الاستخدام ، تأكد من استشارة الطبيب.

تعزيز الفتيات أسلوب حياة صحيغالبًا ما تذهب الحياة إلى أقصى الحدود. يؤدي رفض اللحوم والدهون الحيوانية المنشأ إلى تدهور الحالة. الخيار الأفضل هو اتباع نظام غذائي غير صارم ، مما سيساعد على تطبيع الوزن ، ولكن في نفس الوقت يضمن الأداء الطبيعي للجسم.

يجب التعامل مع المشكلة بشكل شامل ، واستخدام وسائل متفرقة لن يكون له أي تأثير. يتم مساعدة العديد من المرضى عن طريق الاتصال الجنسي بدون استخدام الواقي الذكري. يمكن أن تزيد الحيوانات المنوية الواردة من كمية هرمون الاستروجين في الجسم. سيبدأ الإستروجين في تقليل إنتاج هرمون التستوستيرون. باتباع توصيات بسيطة ، يمكنك تحقيق تغييرات كبيرة في رفاهيتك.

وبعض الأسرار ...

إذا كنت قد حاولت من قبل دراسة مشكلة اضطرابات الخلفية الهرمونية ، فمن المحتمل أنك واجهت الصعوبات التالية:

• العلاج الطبي الموصوف من قبل الأطباء ، حل مشكلة واحدة يخلق مشاكل أخرى ؛
• أدوية العلاج البديل التي تدخل الجسم من الخارج تساعد فقط في وقت القبول ؛
• الأدوية المستخدمة لعلاج الاضطرابات الهرمونية تكلف الكثير من المال ؛
• الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم تعطل الجهاز الهضمي.
• التقلبات المستمرة في مستويات الهرمونات تفسد الحالة المزاجية ولا تسمح لك بالاستمتاع بالحياة.

الآن أجب على السؤال: هل أنت راضٍ عن هذا؟ ألا توجد آليات للتنظيم الذاتي لمستويات الهرمون في آلية معقدة مثل جسمك؟ وما مقدار المال الذي "سربته" بالفعل مقابل علاج غير فعال؟ هذا صحيح - حان الوقت لإنهاء هذا! هل توافق؟ لهذا السبب قررنا نشر الطريقة الحصرية لإيلينا ماليشيفا ، والتي كشفت فيها عن السر البسيط للصحة الهرمونية. ها هي طريقتها ...

الهرمونات الجنسية مهمة ل عملية عادية جسم الانسانيتم إنتاجها من قبل الغدد التناسلية.

تم تصميم جسم الإنسان بحيث يكون لدى كل من النساء والرجال كمية معينة من الهرمونات من الجنس الآخر. يتم إنتاج الهرمونات الذكرية (الأندروجين) في الغدد التناسلية الأنثوية ، وعلى العكس من الإناث (هرمون الاستروجين) عند الذكور بكميات صغيرة ، ومع ذلك ، فهي ذات أهمية كبيرة. عندما تنزعج نسبة الأندروجين والأستروجين ، التغيرات المرضيةالكائن الحي.

أهمية الهرمونات الجنسية الذكرية في جسد الأنثى

من الواضح أن محتوى الأندروجينات في جسم الرجل مسؤول عن الخصائص الجنسية الثانوية ، مثل نمو شعر الوجه ، وتطور العضلات والأعضاء التناسلية ، ويؤثر لاحقًا على الأداء الطبيعي للأعضاء التناسلية والأعضاء التناسلية. إنتاج الحيوانات المنوية.

لماذا إذن هرمونات الذكورة لجسد الأنثى؟ يؤدون وظيفة بدونها يكون النضج الطبيعي للبويضة في المبيض مستحيلًا ، بالإضافة إلى هرمون التستوستيرون الذكري الموجود في الدهون ، أنسجة العظاموالأمعاء والكلى. إن زيادة محتواها ، وكذلك انخفاض مستواها أو غيابها ، غير مواتية للجسم.

تنتج الغدد الكظرية والمبايض هرمونات الذكورة ، وهذه العملية دورية. مع زيادة كمية هرمون التستوستيرون في المبيض ، ينضج الجريب الذي يحتوي على البويضة ، بينما ينخفض ​​محتواه في الغدد الكظرية.

النسبة الطبيعية للإناث و هرمونات الذكورةفي المرأة يساهم في التنمية الناجحة للأعضاء التناسلية وبالتالي الحمل الطبيعيوتطور الحمل. عندما يسود هرمون التستوستيرون الذكري على الهرمون الأنثوي ، تتعطل وظائف الأعضاء التناسلية ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض الدورة الشهرية ، وتطور العقم ومشاكل خطيرة أخرى.

مع تقدم العمر ، يتغير مستوى هرمون التستوستيرون في جسم المرأة. يرتبط بالبلوغ والحمل والحمل والولادة وانقطاع الطمث. في كل فترة من فترات الحياة المذكورة ، يختلف مستوى هرمون الذكورة في جسم المرأة.

الهرمونات الذكرية الزائدة

عندما تسود هرمونات الذكورة في الجسد الأنثوي على الهرمونات الأنثوية ، تنشأ المشاكل ، وغالبًا ما تظهر بصريًا. يسمى هذا المرض بفرط الأندروجين ، وقد يشير عدد من الأعراض إليه.

• نمو الشعر على الوجه والصدر على البطن.
• مشاكل مع جلديرتبط بزيادة كمية الدهون تحت الجلد المنتجة ، على سبيل المثال ، حب الشباب.
• تغيير جرس الصوت. مع مثل هذا المرض ، يصبح صوت المرأة أقل.
• تطور العضلات ، بنية الجسم من الذكور.
• العصبية والعدوانية.
• انتهاك وظائف الأعضاء التناسلية ، مما يؤدي إلى فشل الدورة الطبيعية ، تكيس المبايض ، الانتباذ البطاني الرحمي ، الورم العضلي الرحمي ، العقم.
• يمكن أن يؤدي عدم التوازن الهرموني إلى داء السكري، اضطرابات التمثيل الغذائي ، السمنة.

بالإضافة إلى عدم التوازن الهرموني ، يمكن أن تسبب مشاكل أخرى مثل هذه الأعراض. اعضاء داخليةيعمل بشكل غير صحيح.

قد يكون سبب هذه الأعراض تناول الأدوية الهرمونية أو انتهاك وظائف الكبد أو الغدد الكظرية أو خلل في الغدة النخامية أو أمراض وراثية. لمعرفة نسبة الهرمونات الذكرية والأنثوية ، تحتاج إلى الخضوع لفحص شامل.

يتم إجراء اختبار الهرمونات بناءً على نتائج البول والدم الموجات فوق الصوتيةالأعضاء التناسلية والغدد الكظرية.

ل النتيجة الصحيحة، يتم إجراء فحص الدم على معدة فارغة ، ولا ينصح بتناول الكحول أو التدخين قبل الاختبار. يتم إجراء التحليل من اليوم الخامس إلى اليوم السابع من الدورة. بدون اتباع هذه القواعد ، قد تكون النتيجة غير دقيقة.

يمكن أن يؤدي خفض هرمون الذكورة إلى أسباب مثل:

• إدمان الكحول.
• نظام غذائي صارم مع تقييد استخدام الدهون ؛
• نقص الكربوهيدرات في النظام الغذائي.

أعراض تدل على مستوى مخفضالتستوستيرون:

• زيادة التعب والنعاس المتكرر والتهيج.
• يزداد محتوى الدهون في الطبقة تحت الجلد ؛
• ضعف الرغبة الجنسية.
• تصبح العضلات فضفاضة ، تقل كمية كتلة العضلات ؛
• انخفاض نمو الشعر ، تساقط الشعر في جميع أنحاء الجسم ؛
• الاكتئاب وتدهور المزاج والعافية العامة.

قد تصاحب هذه الأعراض بعض الأمراض الأخرى ، لذا قبل الشروع في العلاج ، فإن الأمر يستحق الفحص. يمكن أن يسبب تناول الأدوية الهرمونية عواقب وخيمة.

الأدوية الهرمونية التي يتم تناولها بدون وصفة طبية يمكن أن تسبب تأثيرًا معاكسًا ، وتضر أكثر مما تنفع. لكل مرض هناك بعض الأدوية، والتي مع ارتفاع أو انخفاض هرمون التستوستيرون سوف تتنوع.

علاج فرط هرمونات الذكورة

في الحالات التي تسود فيها هرمونات الذكورة لدى النساء ، قد يشمل العلاج مجموعة من التدابير التي تهدف إلى خفض مستوياتها واستعادة التوازن الهرموني.

يتم استخدام نهج فردي لكل حالة ، حيث أن مستوى الهرمون يتغير مع تقدم العمر ، وأثناء الحمل ، يمكن أن يزيد هرمون التستوستيرون عدة مرات مقارنة بالمحتوى الأولي.

غالبًا ما يستخدم العلاج الهرموني لخفض مستويات هرمون التستوستيرون في جسم الأنثى. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري الجراحة، والذي يستخدم في حالة وجود الأورام. بجانب علاج معقد, الأدوية الهرمونيةينصح الأطباء بإعادة النظر في النظام الغذائي.

مع الفشل الهرموني ، لا ينصح بالمشاركة في الوجبات الغذائية. التغذية الضرورية السليمة والصحية والمتوازنة. يجب عليك استخدام مجموعة كاملة من المنتجات التي تحتوي على الكمية المطلوبة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات. يجب أن لا تتخلى عن المنتجات التي تحتوي على الفيتامينات والعناصر النزرة. إلزامي في النظام الغذائي للأسماك والمأكولات البحرية.

لإعادة هرمونات الجسم الذكري إلى طبيعتها ، ينصح الخبراء باتباع أسلوب حياة صحي. الأنشطة اليومية الثقافة الجسدية، بديل رائع نظام غذائي صارموطريقة رائعة لتقوية الجسم.

الطب التقليدي يساعد على تطبيع هرمون الذكورة المرتفع عند النساء.

مغلي الأعشاب مثل جذر عرق السوس ، فيتكس ، زهرة الربيع المسائية ، كوهوش السوداء يمكن أن يقلل هرمون التستوستيرون ويقوي الجسم.

طرق بديلة للعلاج بالاشتراك مع ممارسه الرياضهو أكل صحيطرق لاستعادة التوازن الهرموني بالكامل ومنع حدوث عواقب وخيمة بسبب انتهاكه.

انخفاض هرمون الذكورة والعلاج

من أجل معرفة كيفية زيادة هرمون الذكورة ، يجب تحديد الأسباب التي تسببت في هذه الحالة المرضية.

يعتبر العلاج الذاتي بالعقاقير الهرمونية أمرًا خطيرًا ، لذا يجب تناولها فقط حسب التوجيهات وتحت إشراف أخصائي.

نظرًا لأن الأسباب تكمن غالبًا في سوء التغذية ، يجب مراجعة النظام الغذائي. بحاجة الى طعام غني بالكربوهيدرات. المغذيات الدقيقة ضرورية ل عدم التوازن الهرموني. يجب أن يحصل الجسم على كميات كافية من الزنك والدهون والأحماض الأمينية الموجودة في لحوم الدواجن والمكسرات والمأكولات البحرية والزيتون.

يجب تجنب المنتجات المحتوية على الهرمونات ، ويجب تناول المنتجات الطبيعية الصحية فقط.

التمرين فعال للغاية لانخفاض هرمون التستوستيرون وزيادة الوزن. تمارين الصباح اليومية واليوجا واللياقة البدنية نتيجة ايجابيةمع انخفاض هرمونات الذكورة.

في الحالات التي يكون فيها عدم التوازن الهرمونيحدثت بسبب سوء التغذية ، عادات سيئةسوف يساعد أسلوب حياة صحي بسيط. التغذية السليمةوالتربية البدنية ورفض الكحول - هذا هو مفتاح المحتوى الطبيعي للهرمونات.

إذا كان سبب علم الأمراض يكمن في الأمراض الوراثيةأو مشاكل الأعضاء الداخلية ، لا يمكنك الاستغناء عن الأدوية الهرمونية. في هذه الحالة ، سيساعد المتخصصون المؤهلون في التعامل معها الأدوية اللازمةوكيف يتم استقبالهم.

الوقاية من الاضطرابات الهرمونية - أفضل طريقةتجنب تطور علم الأمراض. للقيام بذلك ، تحتاج إلى اتباع أسلوب حياة صحي ، قم بزيارة أكثر من مرة هواء نقيممارسة الرياضة وتناول الطعام الصحي فقط.

بين المؤنث و جسم الذكرهناك اختلافات واضحة جدًا بين الجنسين ، ويرجع ذلك أساسًا إلى تأثيرات الهرمونات. إذا كان جسم المرأة يعمل بشكل صحيح وسلس ، يتم إطلاق جميع الهرمونات في الوقت المحدد وبالكمية المناسبة ، فإن مظهرها سيكون انعكاسًا لطيفًا لهذا "الترتيب" الفسيولوجي. إذا كانت هناك اضطرابات هرمونية معينة - مظهر خارجيمثل هذه المرأة سوف تتدهور. تلعب مستويات الهرمونات الذكرية لدى النساء دورًا مهمًا بشكل خاص.

تحدثت أخصائية أمراض النساء والغدد الصماء كراسوفسكايا ألكسندرا فلاديميروفنا ، خاصة لقراء الموقع ، عن المحتوى الطبيعي والمرضي للهرمونات الجنسية الذكرية في الجسد الأنثوي ، وكذلك عن الأعراض وطرق تصحيح الحالة المرضية.

لماذا تعتبر مسألة هرمونات الذكورة عند النساء مهمة لأخصائيي الطب التجميلي؟

توجد الهرمونات الجنسية الذكرية (الأندروجينات) عادة في دم كل امرأة. يؤدون الميزات الهامة، والتي بدونها لا يمكن للكائن الحي أن ينمو ويوجد بشكل صحيح. على سبيل المثال ، تحفز الأندروجينات نمو الأنسجة العضلية ، وتزيد من نشاط الدماغ ، وتحسن الذاكرة والانتباه ، وهي مضادات اكتئاب طبيعية ، وما إلى ذلك. ولكن مع فرط الأندروجين (فرط الأندروجين - زيادة نشاط الهرمونات الجنسية الذكرية و / أو زيادة حساسية مستقبلات الأندروجين) لديها شكاوى تنقلها إلى أخصائي في الطب التجميلي. بادئ ذي بدء ، هذا بالطبع هو حب الشباب ، وكذلك فرط الشعر والشعرانية.

ما هي الهرمونات المحددة التي نتحدث عنها ، وما هي معاييرها في الجسد الأنثوي؟

هناك العديد من الهرمونات الذكرية ، واعتمادًا على أعراض وشكاوى المريضة ، من الضروري تطوير خوارزمية لفحصها.

بالطبع ، بالنسبة لأخصائي الأمراض الجلدية والتجميل ، ستكون مستويات هذه المؤشرات ذات أهمية: التستوستيرون الكلي (Ttot) ، التستوستيرون الحر (Tsv) ، Dihydrotestosterone ، الجلوبيولين المرتبط بالجنس (SSSG).

التستوستيرون هو أحد أهم هرمونات الذكورة عند النساء.

من المعروف أن 50٪ من هرمون التستوستيرون في جسم المرأة ينتج عن طريق الغدد الكظرية والمبايض ، و 50٪ أخرى تتشكل عن طريق التحويل المحيطي من الأندروستينيون. قد لا يعكس محتوى هرمون التستوستيرون في الدم الدرجة الحقيقية للاندروجين ، والتي تعتمد ، إلى حد كبير ، على درجة ارتباط التستوستيرون:

• 80٪ من هرمون التستوستيرون يرتبط بالجلوبيولين (SHBG)
• 18٪ من هرمون التستوستيرون يرتبط بالألبومين (CCAA)
• 2٪ من هرمون التستوستيرون يبقى حراً ونشطاً.

و Tsv هو القادر على اختراق الغدة الدهنية وبصيلات الشعر ، حيث يتحول تحت تأثير إنزيم 5α-reductase إلى Dihydrotestosterone (هرمون أكثر نشاطًا بثلاث مرات من هرمون التستوستيرون نفسه).

يتم تصنيع SSSG في الكبد ، على التوالي ، يعتمد مستوى هذا المؤشر على حالة الكبد. تميل النساء المصابات بفرط الأندروجين إلى أن يكون لديهن تركيزات أقل من SHBG مقارنة بالنساء الأصحاء.

في ظل وجود ما هي الشكاوى أو الأعراض لدى المريض ، يمكن لخبير التجميل أن يشك في فرط الأندروجين لدى المرأة؟

تحفز الأندروجينات وظيفة الغدد الدهنية وبصيلات الشعر ، مع فرط الأندروجين ، ويلاحظ فرط نشاط مشتقات الجلد هذه. المرضى ، في هذه الحالة ، سوف يشكون من حب الشباب ، الزهم ، فرط الشعر ، الشعرانية (نمو الشعر الزائد) ، تساقط الشعر.

العوامل الممرضة لحب الشباب:

1. تضخم الأندروجين في الغدد الدهنية مع فرط إنتاج الزهم ، والاستقبال المفرط لخلايا الأعضاء المستهدفة للأندروجين ، وزيادة نشاط اختزال 5α ؛
2. انخفاض نشاط مبيد الجراثيم من الزهم.
3. فرط التقرن الجريبي.
4. فرط الاستعمار الجرثومي.
5. الالتهاب والاستجابة المناعية.

كثرة الشعر هو نمو مفرط للشعر عند النساء نوع الذكوروهي: على الصدر ، وجه على شكل سوالف ، في منطقة اللحية وما فوق الشفة العليا، على طول الخط الأبيض للبطن ، على العجز والأرداف والفخذين الداخليين.

أسباب كثرة الشعر:

• زيادة إنتاج الأندروجين.
• زيادة نشاط إنزيم 5α-reductase.

الثعلبة الأندروجينية - تساقط الشعر عند النساء في المنطقة الجدارية المركزية ذات الخطوط العريضة البيضاوية ، بينما لا يوجد صلع على الصدغ وفوق الجبهة.

لماذا يمكن أن يرتفع مستوى الهرمونات الذكرية عند النساء ويؤدي إلى الأعراض المذكورة أعلاه؟

هناك أسباب عديدة لفرط الأندروجين. ومن المهم جدًا أن نفهم أن فرط الأندروجين ليس دائمًا زيادة في مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية.

الأشكال الممرضة لفرط الأندروجين (HA):

1. صحيح GA:

• مجاور للكلية:

AGS (متلازمة أدرينوجينيتال) ؛

ورم الغدة الكظرية.

• المبيض:

متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض) ؛

ورم المبيض.

1. أشكال أخرى من فرط الأندروجين:

• المواصلات:

• طرفي:

مستقبلات (زيادة في عدد أو نشاط مستقبلات الأندروجين) ؛

التمثيل الغذائي (زيادة نشاط اختزال 5α) ؛

• علاجي المنشأ.

• ثانوي:

متلازمة الغدة النخامية مع خلل في الغدد التناسلية.

فرط برولاكتين الدم.

ضخامة الاطراف؛

مرض Itsenko-Cushing

فقدان الشهية.

قصور الغدة الدرقية؛

داء السكري من النوع الثاني والسمنة.

ضعف الكبد.

في كثير من الأحيان نرى مريضة تعاني من حب الشباب ، ومستويات الهرمونات الجنسية الذكرية لديها طبيعية. في هذه الحالة ، قد يكون سبب فرط الأندروجين هو النقل ، أو المحيطي ، أو علاجي المنشأ ، أو فرط الأندروجين الثانوي.

ما هي الطرق التي توصي بها ، بصفتك طبيب أمراض النساء والغدد الصماء ، لتطبيع مستوى الهرمونات الجنسية الذكرية؟

لا شك أن علاج المريض يجب أن يكون فرديًا. لقد اكتشفنا بالفعل أن هناك العديد من أسباب فرط الأندروجين ، وبالتالي يجب فحص المريض بشكل صحيح ويجب التخلص من السبب الذي يثير أعراض فرط الأندروجين.

العلاج الهرموني ليس ضروريًا دائمًا ، لأنه مع فرط الأندروجين لا نلتقي دائمًا بمستوى متزايد من هرمونات الذكورة لدى النساء.

الأدوية التي تستخدم في علاج فرط الأندروجين تسمى مضادات الأندروجين. يمكن توجيه عملهم إلى:

• انخفاض إفراز الأندروجين في المبايض.
• انخفاض إفراز الأندروجين في الغدد الكظرية.
• تنافس الأندروجين ومضاد الأندروجين على المستقبلات ؛
• منع نشاط اختزال 5-α (لا يتحول التستوستيرون إلى ثنائي هيدروتستوستيرون) ؛
• زيادة إنتاج SSSG (انخفاض في الأجزاء الحرة النشطة من هرمون التستوستيرون).

هناك مضادات الأندروجين البسيطة - وهي عقاقير غير هرمونية ، آلية عملها هي التنافس على مستقبلات الأندروجين. أي ، يُنصح بتعيينهم في حالة وجود حساسية متزايدة للمستقبلات و / أو زيادة في عدد مستقبلات الأندروجين ، وكذلك مع المستوى الطبيعي للأندروجين. الممثلين المعروفين لهذه المجموعة من الأدوية هم flutafarm و flutamide.

لدينا أيضًا مضادات الأندروجين في ترسانتنا:

• مضادات الأندروجين - البروجستين (سيبروتيرون أسيتات وكلورمادينون) ،
• موانع الحمل الفموية المشتركة (موانع الحمل الفموية) ،
• هرمونات الكورتيكوستيرويد.

تؤثر موانع الحمل الفموية المشتركة ومضادات الأندروجين - البروجستين على عدة روابط في التسبب في فرط الأندروجين ، وهي:

• لها تأثير محلي مضاد للاندروجين ،
• قمع إنتاج الأندروجين
• لها تأثير مضاد للغدد التناسلية (يثبط إنتاج الهرمون الملوتن (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH)).

الستيرويدات القشرية - تثبط إنتاج الأندروجينات.

في متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) - شكل المبيض من فرط الأندروجين - في جميع أنحاء العالم ، يتمثل المعيار الذهبي للعلاج في تعيين موانع الحمل الفموية (مجتمعة موانع الحمل الفموية). ومع ذلك ، عليك أن تتذكر أنه ليست كل موانع الحمل متشابهة. ولا يمكنك استخدام موانع الحمل الفموية على مبدأ "مساعدة الجار / الصديقة - ساعدني أيضًا."

كل مجموعة من موانع الحمل لها مكانتها الخاصة من المرضى. يمكن للطبيب فقط عند الاستشارة اختيار مركز جراحة الفم المناسب ، مع مراعاة جميع الشكاوى ونتائج فحص المريض.

هل يستطيع طبيب التجميل بنفسه أن يوصي بأدوية معينة للمريض لتطبيع مستوى الهرمونات ، أم أنه من الضروري استشارة طبيب نسائي؟

التوازن الهرموني للمرأة هو نظام هش يعتمد على العديد من العوامل (التغذية والعمل ونظام الراحة والإجهاد ووجود الأمراض) ، ولهذا السبب يجب أن يكون العلاج بالأدوية الهرمونية مبررًا بشكل واضح. أود أن أقول إن المبدأ الأساسي للعلاج في مثل هذه الحالات يعود إلى أقدم مبدأ لأخلاقيات مهنة الطب - "لا ضرر ولا ضرار!".

نظرًا لارتفاع مستوى الهرمونات الذكرية عند النساء ، بالإضافة إلى المشاكل الجمالية ، هناك مشاكل في الدورة ، والعقم ، والإجهاض ، أعتقد أن هؤلاء المرضى يجب أن يستشيروا طبيب أمراض النساء. ومن خلال الإدارة المشتركة لهؤلاء المرضى من قبل طبيب نسائي وخبير تجميل يمكننا مساعدتهم بسرعة وكفاءة.

النص: تاتيانا ماراتوفا

توجد هرمونات الذكورة أيضًا عند النساء ، ولكن بكميات صغيرة جدًا. الفائض من الأندروجينات - ما يسمى بمجموعة الهرمونات من نوع الستيرويد ، أي الهرمونات التي تجعل الجسم يظهر صفات "ذكورية" - هو اضطراب في الغدد الصماء يحدث أحيانًا عند النساء في سن الإنجاب.

الأعراض الرئيسية لفرط هرمونات الذكورة عند النساء

إفراط الهرمونات الذكرية عند النساءهو خلل خطير في التوازن. أي شخص لديه مزيج من الهرمونات الذكرية والأنثوية في جسمه ، وكقاعدة عامة ، يتم إنتاج المزيد من هرمون الاستروجين في جسم الأنثى ، والمزيد من الأندروجين في الذكور. ومع ذلك، شروط معينةيمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن الغدد في الجسد الأنثوي سوف تنتج للغاية عدد كبير منالهرمونات "الذكورية" - الأندروجينات. إلى ماذا يمكن أن يؤدي هذا؟

المثال الأكثر شيوعًا هو فائض الغطاء النباتي الذي لا يكون عادةً من سمات المرأة ، ويغطي أجزاء مختلفة من جسدها. في النساء ، كقاعدة عامة ، لا ينمو الشعر من النوع النهائي ، أي طويل ومظلم ، على الشفاه والذقن والرقبة والصدر والظهر والبطن. ومع ذلك ، يمكن أن يكون سبب هذه الحالة ، المعروف أيضًا باسم الشعرانية ، هو زيادة إنتاج الأندروجين. على الرغم من أن الشعرانية غالبًا ما تكون وراثية ، إلا أنها تحدث أحيانًا بسبب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (كيس في المبايض).

علامة أخرى لوجود هرمونات الذكورة عند النساء هي حب الشباب - التهاب الغدد الدهنية. حب الشباب هو أيضا علامة على زيادة الأندروجين. يمكن رؤيتها عادة على وجه الأنثى وعنقها وجبينها. في بعض الحالات ، يؤثر حب الشباب على الصدر والكتفين و الجزء العلويعودة.

يمكن أن تشير اضطرابات الدورة الشهرية أيضًا إلى زيادة هرمونات الذكورة لدى النساء. يمكن أن تحدث هذه الاضطرابات عادةً بسبب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات نفسها ، والتي تنتج بدورها عن زيادة الأندروجين. يمكن أن تشمل دورات الحيض غير المنتظمة فترات ضائعة بالإضافة إلى نزيف الرحم المفرط.

العقم والثقة

يعتبر العقم من أخطر عواقب زيادة هرمونات الذكورة عند النساء. تظهر الأبحاث الطبية أنه عندما يؤدي فائض الأندروجين إلى متلازمة تكيس المبايض ، فقد تكون المضاعفات هي عدم قدرة المرأة على الإنجاب. قد يكون هذا بسبب حقيقة أن عدم انتظام الدورة الشهرية سيقطع دورة الإباضة.

حالة متطرفة أخرى للإفراط في إنتاج الهرمونات الذكرية لدى النساء هي الاستحالة. هذا يعني أن المرأة تنمي الصفات الجسدية الكامنة في الرجل. على سبيل المثال ، قد يصبح صوت المرأة أكثر خشونة ، ويصبح أقل في جرسه ، وفي بعض الحالات ، قد يحدث الصلع المبكر.